西藏2025自考[健康與醫(yī)療保障]醫(yī)療質(zhì)量與安全管理高頻題(考點(diǎn))一、單選題（每題1分，共10題）1.在西藏高原地區(qū)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療質(zhì)量安全管理中應(yīng)特別關(guān)注哪種風(fēng)險(xiǎn)因素？（）A.院內(nèi)感染B.高原反應(yīng)導(dǎo)致的醫(yī)療并發(fā)癥C.藥物不良反應(yīng)D.醫(yī)患溝通障礙2.西藏自治區(qū)實(shí)施的《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》中，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的核心制度不包括以下哪項(xiàng)？（）A.醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)制度B.疑難病例討論制度C.醫(yī)療廣告審批制度D.手術(shù)分級(jí)管理制度3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在西藏偏遠(yuǎn)地區(qū)開展診療服務(wù)時(shí)，應(yīng)優(yōu)先保障哪種醫(yī)療質(zhì)量要素？（）A.醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)性B.醫(yī)護(hù)人員資質(zhì)與數(shù)量C.信息化管理水平D.醫(yī)療費(fèi)用合理性4.西藏自治區(qū)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全的考核中，哪項(xiàng)指標(biāo)權(quán)重最高？（）A.服務(wù)效率B.醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率C.患者滿意度D.醫(yī)療糾紛數(shù)量5.在西藏高原地區(qū)，以下哪種措施最能有效降低輸血相關(guān)的感染風(fēng)險(xiǎn)？（）A.擴(kuò)大輸血適應(yīng)癥B.嚴(yán)格血源篩查C.減少輸血次數(shù)D.使用自體輸血6.西藏醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療質(zhì)量管理中，應(yīng)如何處理患者投訴？（）A.由科室負(fù)責(zé)人直接答復(fù)B.建立專門投訴處理流程C.投訴記錄存檔1年D.投訴處理結(jié)果無(wú)需公示7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在西藏開展傳染病防控時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)哪種疾病的監(jiān)測(cè)？（）A.普通感冒B.猩紅熱C.高原肺水腫D.肺結(jié)核8.在西藏偏遠(yuǎn)地區(qū)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何確保藥品質(zhì)量？（）A.僅采購(gòu)大型藥企產(chǎn)品B.定期進(jìn)行藥品效期檢查C.減少藥品庫(kù)存以避免過(guò)期D.允許患者代購(gòu)藥品9.西藏自治區(qū)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量安全的監(jiān)管中，以下哪項(xiàng)屬于非處罰性措施？（）A.暫停違規(guī)科室運(yùn)營(yíng)B.罰款醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人C.提供質(zhì)量管理培訓(xùn)D.降低醫(yī)保支付比例10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在西藏開展急救服務(wù)時(shí)，應(yīng)優(yōu)先確保哪種質(zhì)量目標(biāo)？（）A.院前響應(yīng)時(shí)間B.醫(yī)療設(shè)備完好率C.急救人員資質(zhì)D.急救費(fèi)用合理性二、多選題（每題2分，共5題）1.西藏醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療質(zhì)量安全管理中，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些高原特有的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)？（）A.低氧導(dǎo)致的器官損傷B.高原病引發(fā)的多系統(tǒng)并發(fā)癥C.藥物代謝異常D.低溫環(huán)境下的感染防控E.醫(yī)療資源分布不均2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在西藏偏遠(yuǎn)地區(qū)開展診療服務(wù)時(shí)，應(yīng)建立哪些應(yīng)急機(jī)制？（）A.遠(yuǎn)程醫(yī)療支持系統(tǒng)B.應(yīng)急藥品儲(chǔ)備方案C.醫(yī)護(hù)人員輪換機(jī)制D.高原病快速救治流程E.與周邊醫(yī)院轉(zhuǎn)診協(xié)議3.西藏自治區(qū)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量安全的考核指標(biāo)中，以下哪些屬于核心內(nèi)容？（）A.醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率B.院內(nèi)感染控制效果C.患者投訴處理時(shí)效D.醫(yī)療設(shè)備使用率E.醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)完成率4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在西藏開展傳染病防控時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？（）A.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員防護(hù)培訓(xùn)B.定期進(jìn)行環(huán)境消殺C.推廣疫苗接種D.建立病例隔離制度E.減少大型聚集性活動(dòng)5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在西藏偏遠(yuǎn)地區(qū)如何確保藥品質(zhì)量？（）A.建立藥品溯源系統(tǒng)B.定期進(jìn)行藥品質(zhì)量抽檢C.減少藥品運(yùn)輸次數(shù)D.與大型醫(yī)藥企業(yè)直供E.允許使用過(guò)期藥品作為備用三、判斷題（每題1分，共10題）1.西藏醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療質(zhì)量安全管理中，高原反應(yīng)不屬于醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)范疇。（）2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在西藏偏遠(yuǎn)地區(qū)開展診療服務(wù)時(shí)，可以適當(dāng)放寬診療資質(zhì)要求。（）3.西藏自治區(qū)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量安全的考核中，患者滿意度權(quán)重低于醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率。（）4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在西藏高原地區(qū)開展輸血服務(wù)時(shí)，可以減少血源篩查環(huán)節(jié)以提高效率。（）5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在西藏偏遠(yuǎn)地區(qū)開展診療服務(wù)時(shí)，可以不建立藥品效期檢查制度。（）6.西藏自治區(qū)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量安全的監(jiān)管中，罰款是唯一處罰性措施。（）7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在西藏開展急救服務(wù)時(shí)，可以優(yōu)先考慮費(fèi)用合理性而非響應(yīng)時(shí)間。（）8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在西藏高原地區(qū)開展診療服務(wù)時(shí)，可以不配備高原病救治設(shè)備。（）9.西藏醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療質(zhì)量安全管理中，藥品溯源系統(tǒng)屬于非必要措施。（）10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在西藏偏遠(yuǎn)地區(qū)開展診療服務(wù)時(shí)，可以不建立投訴處理流程。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述西藏醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療質(zhì)量安全管理中，如何應(yīng)對(duì)高原特有的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。2.簡(jiǎn)述西藏偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品質(zhì)量管理中應(yīng)采取哪些措施。3.簡(jiǎn)述西藏醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病防控中，如何建立有效的監(jiān)測(cè)機(jī)制。4.簡(jiǎn)述西藏醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療質(zhì)量安全管理中，如何建立患者投訴處理流程。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合西藏地域特點(diǎn)，論述醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何構(gòu)建全面的質(zhì)量管理體系。2.結(jié)合西藏醫(yī)療資源現(xiàn)狀，論述醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何提升醫(yī)療質(zhì)量安全管理水平。答案與解析單選題1.B解析：西藏高原地區(qū)特有的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)是高原反應(yīng)導(dǎo)致的醫(yī)療并發(fā)癥，如缺氧性腦病、肺水腫等。2.C解析：醫(yī)療廣告審批制度不屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的核心制度范疇，而是由市場(chǎng)監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)。3.B解析：偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療質(zhì)量的核心要素是醫(yī)護(hù)人員資質(zhì)與數(shù)量，因設(shè)備、信息化等難以保障。4.B解析：醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率是醫(yī)療質(zhì)量安全的核心指標(biāo)，直接反映診療風(fēng)險(xiǎn)水平。5.B解析：嚴(yán)格血源篩查是降低輸血感染風(fēng)險(xiǎn)最有效的措施，高原地區(qū)血源管理更需嚴(yán)格。6.B解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立專門投訴處理流程，確保投訴得到規(guī)范處理和記錄。7.D解析：西藏地區(qū)肺結(jié)核高發(fā)，應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。8.B解析：定期檢查藥品效期是確保藥品質(zhì)量的關(guān)鍵措施，偏遠(yuǎn)地區(qū)尤其重要。9.C解析：提供質(zhì)量管理培訓(xùn)屬于非處罰性措施，旨在提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理水平。10.A解析：急救服務(wù)的首要質(zhì)量目標(biāo)是確保院前響應(yīng)時(shí)間，保障患者生命安全。多選題1.A、B、C、D解析：高原特有的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)包括低氧損傷、多系統(tǒng)并發(fā)癥、藥物代謝異常、低溫感染等。2.A、B、C、D、E解析：偏遠(yuǎn)地區(qū)應(yīng)建立遠(yuǎn)程醫(yī)療支持、應(yīng)急藥品儲(chǔ)備、人員輪換、快速救治流程及轉(zhuǎn)診協(xié)議。3.A、B、C解析：醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率、院內(nèi)感染控制效果、患者投訴處理時(shí)效是核心考核指標(biāo)。4.A、B、C、D解析：傳染病防控應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)培訓(xùn)、環(huán)境消殺、疫苗接種、病例隔離等。5.A、B、D解析：藥品質(zhì)量保障措施包括溯源系統(tǒng)、質(zhì)量抽檢、直供渠道，減少運(yùn)輸次數(shù)無(wú)效。判斷題1.×解析：高原反應(yīng)屬于醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)范疇，需制定專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。2.×解析：偏遠(yuǎn)地區(qū)診療服務(wù)必須嚴(yán)格資質(zhì)要求，確保醫(yī)療安全。3.×解析：患者滿意度權(quán)重高于醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率，體現(xiàn)以患者為中心的原則。4.×解析：高原地區(qū)輸血必須嚴(yán)格血源篩查，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。5.×解析：藥品效期檢查是偏遠(yuǎn)地區(qū)藥品質(zhì)量管理的基本要求。6.×解析：監(jiān)管措施包括罰款、警告、暫停運(yùn)營(yíng)等，培訓(xùn)屬于非處罰性措施。7.×解析：急救服務(wù)優(yōu)先確保響應(yīng)時(shí)間，費(fèi)用合理性需在后續(xù)救治中考慮。8.×解析：高原地區(qū)必須配備高原病救治設(shè)備，如高壓氧艙等。9.×解析：藥品溯源系統(tǒng)是藥品質(zhì)量管理的重要措施，不屬于非必要措施。10.×解析：患者投訴處理流程是醫(yī)療質(zhì)量管理的基本要求，必須建立。簡(jiǎn)答題1.解析：-制定高原病專項(xiàng)診療規(guī)范，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)；-優(yōu)化高原地區(qū)藥品儲(chǔ)備，確保急救藥品充足；-建立高原反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)高?；颊?；-加強(qiáng)低溫環(huán)境下的感染防控，如手術(shù)室無(wú)菌管理。2.解析：-建立藥品效期檢查制度，定期盤點(diǎn)庫(kù)存；-采購(gòu)正規(guī)渠道藥品，確保來(lái)源可追溯；-優(yōu)化藥品運(yùn)輸流程，減少損耗；-建立藥品廢棄處理機(jī)制，避免過(guò)期藥品使用。3.解析：-建立傳染病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，覆蓋重點(diǎn)地區(qū)和人群；-定期開展傳染病知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員意識(shí)；-加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力，確?？焖俅_診；-建立疫情信息共享機(jī)制，及時(shí)通報(bào)動(dòng)態(tài)。4.解析：-建立投訴接收渠道，如電話、信件、線上平臺(tái)；-設(shè)立專門處理部門，確保投訴及時(shí)響應(yīng)；-記錄投訴處理過(guò)程，形成閉環(huán)管理；-定期分析投訴原因，改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。論述題1.解析：-制度建設(shè)：制定高原地區(qū)醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，如高原病診療規(guī)范；-資源保障：增加醫(yī)護(hù)人員投入，配備高原病救治設(shè)備；-信息化建設(shè)：建立遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，彌補(bǔ)資源不足；-監(jiān)管機(jī)制：加強(qiáng)政府監(jiān)管，定期考核醫(yī)療質(zhì)量；-患者參與：建立患者反