2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫(kù)：農(nóng)村急救技能操作理論試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填在括號(hào)內(nèi)）1.成人基礎(chǔ)生命支持（BLS）的順序是（）。A.評(píng)估環(huán)境-呼叫急救-胸外按壓-開(kāi)放氣道-人工呼吸B.呼叫急救-評(píng)估環(huán)境-胸外按壓-開(kāi)放氣道-人工呼吸C.評(píng)估環(huán)境-呼叫急救-開(kāi)放氣道-胸外按壓-人工呼吸D.胸外按壓-開(kāi)放氣道-人工呼吸-呼叫急救-評(píng)估環(huán)境2.對(duì)意識(shí)喪失、無(wú)呼吸（或僅有喘息）的成人心臟驟停患者，應(yīng)立即采取的首要措施是（）。A.開(kāi)放患者氣道B.胸外按壓C.使用自動(dòng)體外除顫器（AED）D.查看脈搏3.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)保持在（）次/分鐘。A.60-100B.100-120C.120-140D.80-1004.胸外按壓時(shí)，正確的按壓深度是（）。A.至少5厘米B.至少4厘米C.5-6厘米D.2-3厘米5.以下哪項(xiàng)是氣道異物梗阻的典型表現(xiàn)？（）A.呼吸困難、咳嗽劇烈、面色發(fā)紺B.發(fā)熱、頭痛、全身無(wú)力C.腹痛、惡心、嘔吐D.皮疹、瘙癢、關(guān)節(jié)疼痛6.對(duì)于成人搶救者實(shí)施海姆立克急救法時(shí)，手掌沖擊的部位是（）。A.胸骨下半部，劍突上方B.胸骨上部，鎖骨中線附近C.腹部中央D.肩胛骨之間7.中暑患者出現(xiàn)意識(shí)模糊或昏迷時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是（）。A.立即進(jìn)行全身擦浴降溫B.給予大量冰水口服C.將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，松開(kāi)衣物，并立即進(jìn)行物理降溫D.立即給予安眠藥休息8.蛇咬傷后，錯(cuò)誤的處理方法是（）。A.立即用布條等緊縛傷口上方B.用嘴吸毒液C.切開(kāi)咬傷處，挑出毒牙D.盡快將患者送往醫(yī)院，途中保持傷肢制動(dòng)9.溺水患者救援時(shí)，若現(xiàn)場(chǎng)無(wú)專(zhuān)業(yè)救援人員，施救者應(yīng)首先確保自身安全，并采取的措施通常是（）。A.直接跳入水中施救B.在岸邊呼救并尋找漂浮物拋給溺水者C.立即對(duì)溺水者進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.用手將溺水者頭部向下按住，使其排水10.農(nóng)村地區(qū)常見(jiàn)的急性中毒，不包括（）。A.農(nóng)藥中毒B.鼠藥中毒C.酒精中毒D.沙門(mén)氏菌食物中毒11.對(duì)疑似中暑痙攣（熱痙攣）的患者，應(yīng)采取的措施是（）。A.立即給予大量鹽水口服B.輕柔按摩痙攣肌肉C.將患者置于溫暖環(huán)境中D.立即冷敷12.心臟驟停患者搶救的黃金時(shí)間是（）。A.4分鐘內(nèi)B.5分鐘內(nèi)C.10分鐘內(nèi)D.15分鐘內(nèi)13.使用AED時(shí)，應(yīng)先讓AED分析心律，分析過(guò)程中搶救者應(yīng)（）。A.持續(xù)進(jìn)行胸外按壓B.解開(kāi)患者衣領(lǐng)，暴露胸部C.輕拍患者肩膀，大聲呼喊D.立即進(jìn)行人工呼吸14.關(guān)于燒傷處理，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。A.小面積熱力燒傷應(yīng)立即用流動(dòng)的冷水沖洗B.燒傷處應(yīng)涂抹牙膏、醬油等偏方C.應(yīng)剪開(kāi)或撕掉傷處衣物，必要時(shí)可用剪刀剪開(kāi)D.應(yīng)保持燒傷處清潔，避免感染15.農(nóng)村急救中，遇到無(wú)法判斷傷情或病情危重的患者，首要原則是（）。A.保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，等待警方到來(lái)B.盡量節(jié)省資源，自行判斷處理C.立即stabilized（穩(wěn)定）生命體征，并盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至有救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)D.讓家屬?zèng)Q定如何處理二、判斷題（請(qǐng)將“正確”或“錯(cuò)誤”填在括號(hào)內(nèi)）1.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸的頻率應(yīng)為每5次胸外按壓給予1次呼吸。（）2.胸外按壓時(shí)，雙手應(yīng)平行交叉放置在患者胸骨下半部。（）3.對(duì)兒童（1歲以下）進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率應(yīng)比成人稍快，約為100-120次/分鐘。（）4.氣道異物梗阻患者如果能夠咳嗽，就不需要他人施救。（）5.海姆立克急救法也適用于自救。（）6.中暑患者出現(xiàn)熱衰竭時(shí)，通常體溫不會(huì)明顯升高。（）7.蛇咬傷后，應(yīng)在傷口近端（靠近心臟方向）使用止血帶。（）8.轉(zhuǎn)運(yùn)危重患者時(shí)，應(yīng)盡量使用交通工具的速度，不顧及路況。（）9.任何人在急救前都應(yīng)先評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境是否安全。（）10.發(fā)現(xiàn)有人溺水，應(yīng)立即下水救人，即使自己不擅長(zhǎng)游泳。（）11.農(nóng)藥中毒患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、抽搐等癥狀。（）12.CPR過(guò)程中，若有多名搶救者，應(yīng)每2分鐘或5個(gè)循環(huán)（約2分鐘）更換按壓者，以減少中斷。（）13.AED的語(yǔ)音提示優(yōu)先于現(xiàn)場(chǎng)搶救者的判斷。（）14.處理化學(xué)燒傷時(shí)，應(yīng)盡快用大量清水沖洗，然后根據(jù)燒傷物質(zhì)性質(zhì)選擇相應(yīng)處理。（）15.鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救過(guò)程中，無(wú)權(quán)對(duì)病人進(jìn)行病情評(píng)估和初步診斷。（）三、填空題（請(qǐng)將正確答案填在橫線上）1.心肺復(fù)蘇（CPR）包括胸外按壓和______兩大核心要素。2.識(shí)別心臟驟停的“黃金指標(biāo)”是意識(shí)喪失______呼吸停止。3.對(duì)清醒的成人氣道異物梗阻患者，首選的急救方法是______。4.中暑按臨床表現(xiàn)可分為_(kāi)_____、______和______三種主要類(lèi)型。5.蛇咬傷后，應(yīng)立即記錄______時(shí)間，并注意觀察患者_(dá)_____、______等中毒癥狀。6.CPR過(guò)程中，人工呼吸的頻率成人一般為_(kāi)_____次/分鐘。7.農(nóng)村急救轉(zhuǎn)運(yùn)中，對(duì)于脊柱損傷患者，應(yīng)使用______或______進(jìn)行固定。8.發(fā)現(xiàn)有人觸電，首先應(yīng)立即______，然后根據(jù)情況實(shí)施急救。9.處理創(chuàng)傷性出血，首選的止血方法是______。10.鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救中，應(yīng)遵循______原則，優(yōu)先處理危及生命的問(wèn)題。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述成人心肺復(fù)蘇（CPR）的操作要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述海姆立克急救法的操作步驟（針對(duì)成人）。3.簡(jiǎn)述中暑患者的主要處理原則。4.簡(jiǎn)述蛇咬傷后的現(xiàn)場(chǎng)急救措施。5.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在農(nóng)村急救中應(yīng)如何評(píng)估傷情和病情的優(yōu)先級(jí)。---試卷答案一、選擇題1.A解析：成人基礎(chǔ)生命支持（BLS）的順序強(qiáng)調(diào)先確保環(huán)境安全并呼叫急救，然后評(píng)估患者反應(yīng)，接著進(jìn)行胸外按壓（最關(guān)鍵的生存鏈環(huán)節(jié)），再開(kāi)放氣道，最后進(jìn)行人工呼吸。2.B解析：對(duì)于意識(shí)喪失、無(wú)呼吸（或僅有喘息）的成人心臟驟?；颊?，胸外按壓是立即恢復(fù)循環(huán)的關(guān)鍵措施，應(yīng)立即開(kāi)始。3.B解析：高質(zhì)量的胸外按壓要求頻率在100-120次/分鐘，過(guò)快或過(guò)慢均不利于血液回流。4.A解析：成人胸外按壓的深度應(yīng)至少為5厘米，但不應(yīng)超過(guò)6厘米，以確保有效按壓。5.A解析：氣道異物梗阻典型表現(xiàn)為劇烈咳嗽、喘息、面色發(fā)紺，甚至意識(shí)喪失。B是感染癥狀，C是消化系統(tǒng)癥狀，D是過(guò)敏或風(fēng)濕免疫癥狀。6.A解析：海姆立克急救法沖擊點(diǎn)位于胸骨下半部，劍突上方，這是對(duì)成人最有效的部位。7.C解析：中暑意識(shí)模糊或昏迷時(shí)，應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，松開(kāi)衣物，并開(kāi)始物理降溫，同時(shí)盡快就醫(yī)。A擦浴可能導(dǎo)致體溫過(guò)低，B大量冰水可能引起腹瀉和低體溫，D安眠會(huì)延誤治療。8.B解析：用嘴吸毒液不僅無(wú)效，而且可能導(dǎo)致施救者中毒。正確做法是使用吸引器或?qū)Ｓ霉ぞ摺?.B解析：無(wú)專(zhuān)業(yè)救援時(shí)，首要任務(wù)是呼救并確保自身安全，同時(shí)尋找身邊可用的漂浮物（如救生圈、木板、衣物等）拋給溺水者，嘗試將其拉向岸邊。10.D解析：A、B、C都是農(nóng)村常見(jiàn)的急性中毒原因。D沙門(mén)氏菌食物中毒雖然可能發(fā)生，但通常不屬于“急性中毒”的緊急情況范疇，其發(fā)病相對(duì)緩慢。11.B解析：熱痙攣患者肌肉痙攣劇烈，輕柔按摩有助于緩解。A可能加重脫水，C會(huì)加劇散熱，D冷敷不適用于熱痙攣。12.B解析：心臟驟停后，每延遲1分鐘搶救，患者的生存率會(huì)下降約10%，4分鐘內(nèi)是搶救的黃金時(shí)間窗口。13.A解析：使用AED時(shí)，分析心律期間應(yīng)暫停按壓，但胸外按壓不能中斷，需持續(xù)進(jìn)行。14.B解析：處理燒傷時(shí)禁忌涂抹牙膏、醬油等偏方，這些可能污染傷口、增加感染風(fēng)險(xiǎn)或影響醫(yī)生判斷。15.C解析：面對(duì)無(wú)法判斷或危重患者，首要任務(wù)是穩(wěn)定生命體征（如CPR、止血、處理呼吸困難等），并盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至具備高級(jí)生命支持能力的醫(yī)院。二、判斷題1.正確解析：成人CPR中，胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2，即每按壓30次后，給予2次人工呼吸。2.錯(cuò)誤解析：胸外按壓時(shí)，搶救者通常將一只手的掌根放在患者胸骨下半部（兩乳頭連線中點(diǎn)），另一只手疊放在第一只手上，雙手手指交叉或伸直抬起，避免壓迫肋骨。3.正確解析：兒童CPR頻率要求比成人快，一般建議100-120次/分鐘。4.錯(cuò)誤解析：如果患者咳嗽無(wú)力、不能說(shuō)話、呼吸微弱或停止，則表明氣道可能完全梗阻，需要立即實(shí)施海姆立克急救法。5.正確解析：海姆立克急救法適用于意識(shí)清醒的成人，也適用于自救。6.錯(cuò)誤解析：熱衰竭患者體溫可能正?；蚵愿?，但中暑熱射病患者體溫會(huì)顯著升高，甚至超過(guò)40℃。7.錯(cuò)誤解析：蛇咬傷應(yīng)使用止血帶，但必須捆扎在傷口的遠(yuǎn)端（靠近心臟方向，但距離傷口至少5-10厘米），以阻止毒素向心臟回流，而不是近端。8.錯(cuò)誤解析：轉(zhuǎn)運(yùn)危重患者時(shí)，必須考慮路況和安全，避免高速行駛導(dǎo)致二次傷害，應(yīng)選擇合適速度和路線。9.正確解析：急救前評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)安全是首要步驟，防止施救者自身受到傷害。10.錯(cuò)誤解析：發(fā)現(xiàn)有人溺水，應(yīng)首先確保自身具備救援能力（如會(huì)游泳、距離近），若沒(méi)有能力或不確定，應(yīng)在岸上呼救并尋求專(zhuān)業(yè)幫助，或拋擲漂浮物。11.正確解析：農(nóng)藥中毒可通過(guò)消化道或皮膚吸收，癥狀包括惡心、嘔吐、腹痛、抽搐、昏迷等。12.正確解析：多名搶救者輪換按壓可以保證按壓的連續(xù)性和高質(zhì)量，減少因疲勞導(dǎo)致的效果下降，通常每2分鐘或5個(gè)按壓周期（約2分鐘）更換一次。13.正確解析：AED的語(yǔ)音和視覺(jué)提示具有最高優(yōu)先級(jí)，應(yīng)嚴(yán)格遵循其指導(dǎo)操作。14.正確解析：化學(xué)燒傷處理首先要用大量清水沖洗至少15-20分鐘，然后根據(jù)燒傷物質(zhì)性質(zhì)（酸、堿、有機(jī)物等）采取進(jìn)一步措施。15.錯(cuò)誤解析：鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救中，依據(jù)其職責(zé)和培訓(xùn)，有權(quán)進(jìn)行初步的病情評(píng)估、分類(lèi)和緊急處理，這是其崗位要求的一部分。三、填空題1.人工呼吸解析：心肺復(fù)蘇的核心要素是胸外按壓以恢復(fù)循環(huán)，和人工呼吸以提供氧氣。2.無(wú)解析：心臟驟停的判斷標(biāo)準(zhǔn)是意識(shí)突然喪失無(wú)呼吸（或僅有喘息）。3.海姆立克法（或腹部沖擊法）解析：海姆立克法是針對(duì)清醒成人氣道異物梗阻的有效急救方法。4.熱衰竭、熱痙攣、熱射病解析：這是中暑的三種主要類(lèi)型，按嚴(yán)重程度遞增。5.咬傷、意識(shí)、呼吸解析：記錄咬傷時(shí)間是重要信息。意識(shí)障礙和呼吸變化是判斷中毒嚴(yán)重程度的關(guān)鍵癥狀。6.10-12解析：成