2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生農(nóng)村婦幼保健知識：知識點強化訓練試卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請將正確選項的代表字母填在題干后的括號內(nèi)）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診孕婦時，以下哪項不屬于常規(guī)孕期危險因素篩查的內(nèi)容？（）A.血壓測量B.體重指數(shù)（BMI）計算C.詢問有無吸煙、飲酒史D.詳細評估丈夫的職業(yè)背景2.孕晚期孕婦出現(xiàn)規(guī)律性宮縮，伴腰酸、肛門墜脹感，首先考慮的是？（）A.先兆流產(chǎn)B.先兆早產(chǎn)C.妊娠高血壓疾病D.胎膜早破3.正常胎位是指胎兒什么姿勢？（）A.頭位，臀先露B.肩位C.頭位，頂先露，枕左前D.股位4.分娩過程中，宮縮間歇期孕婦應如何休息？（）A.盡量不活動，保持平臥B.少量多次飲水，補充能量C.緊張恐懼，避免進食D.立即使用強效宮縮劑5.新生兒出生后多久開始哺乳最好？（）A.30分鐘內(nèi)B.1小時后C.2小時后D.等待母乳脹起來后6.新生兒Apgar評分主要評估哪些內(nèi)容？（）A.體溫、呼吸、脈搏B.心率、呼吸、哭聲、肌張力、反射C.血壓、血糖、血氧D.體重、身長、頭圍7.關于母乳喂養(yǎng)，以下說法錯誤的是？（）A.母乳是嬰兒最好的天然食物B.嬰兒出生后應立即給予配方奶C.哺乳期母親應保持充足水分和營養(yǎng)D.母乳喂養(yǎng)可以自然避孕8.6月齡以內(nèi)嬰兒的喂養(yǎng)原則是？（）A.以母乳喂養(yǎng)為主，輔以米粉或麥糊B.以配方奶喂養(yǎng)為主，輔以蔬菜泥C.立即添加蛋黃和肉類D.按需喂養(yǎng)，不限次數(shù)9.以下哪項是嬰幼兒計劃免疫的常見疫苗？（）A.乙肝疫苗B.破傷風疫苗C.麻疹風疹聯(lián)合疫苗D.以上都是10.兒童體格生長監(jiān)測中，以下哪項指標最能反映長期營養(yǎng)狀況？（）A.體重B.身高C.頭圍D.上臂圍11.2歲小兒，體重12公斤，身高85厘米，其生長發(fā)育狀況如何？（）A.低于正常范圍B.正常C.超重D.無法判斷12.兒童肺炎早期常見的癥狀是？（）A.持續(xù)高熱、呼吸困難、咳鐵銹色痰B.低熱、咳嗽、精神萎靡C.咳粉紅色泡沫痰、嚴重呼吸困難D.咳黃綠色膿痰、胸痛13.關于小兒腹瀉病的護理，以下錯誤的是？（）A.及時補充水分和電解質(zhì)B.禁食，避免腸道負擔C.鼓勵少量多次喂養(yǎng)D.使用止瀉藥物快速治愈14.婦女保健的重點服務對象是？（）A.青春期少女B.孕產(chǎn)婦C.更年期婦女D.老年婦女15.以下哪項是宮頸癌的主要危險因素？（）A.多產(chǎn)多育B.早婚早育C.人乳頭瘤病毒（HPV）感染D.長期服用避孕藥16.產(chǎn)后出血最常見的原因是？（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.凝血功能障礙D.胎盤殘留17.產(chǎn)后婦女保健“五期”指的是？（）A.產(chǎn)褥期、哺乳期、育兒期、更年期、老年期B.胎期、臨產(chǎn)期、產(chǎn)褥期、恢復期、哺乳期C.胎期、臨產(chǎn)期、產(chǎn)褥期、哺乳期、恢復期D.產(chǎn)褥期、哺乳期、恢復期、更年期、老年期18.農(nóng)村婦女常見病篩查通常包括哪些內(nèi)容？（）A.宮頸癌篩查、乳腺癌篩查B.高血壓篩查、糖尿病篩查C.肝炎篩查、結核病篩查D.以上都是19.計劃生育技術服務中，以下哪種方法屬于長效避孕措施？（）A.安全套B.短效口服避孕藥C.宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）D.外用避孕藥膜20.鄉(xiāng)村醫(yī)生進行健康教育時，應采取哪種方式更有效？（）A.發(fā)放宣傳手冊B.利用村廣播、宣傳欄C.僅在體檢時口頭告知D.建立健康檔案，定期隨訪二、判斷題（請將“正確”或“錯誤”填在題干后的括號內(nèi)）1.孕婦孕期體重增長越多，對分娩越有利。（）2.自然分娩優(yōu)于剖宮產(chǎn)，應盡可能鼓勵自然分娩。（）3.新生兒出生后24小時內(nèi)注射乙肝疫苗和卡介苗。（）4.嬰幼兒添加輔食的原則是由少到多、由細到粗、由稀到稠。（）5.兒童生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程，但存在個體差異。（）6.所有咳嗽的兒童都需要使用抗生素治療。（）7.婦女月經(jīng)來潮是正常的生理現(xiàn)象，但應避免參加重體力勞動。（）8.產(chǎn)后42天應進行產(chǎn)后復查，評估恢復情況。（）9.節(jié)育環(huán)放入后不會移動，無需定期檢查。（）10.農(nóng)村地區(qū)開展婦幼保健工作，應充分利用當?shù)貍鹘y(tǒng)醫(yī)藥知識。（）三、填空題（請將正確答案填在橫線上）1.孕期保健的“五勤”是指______、______、______、______、______。2.新生兒硬腫癥主要表現(xiàn)為皮膚和皮下脂肪______、______、______、______。3.兒童計劃免疫常用“四苗防六病”，其中“四苗”指______、______、______、______。4.產(chǎn)后出血的四大主要原因是______、______、______、______。5.計劃生育的“三不變”是指______、______、______。四、簡答題1.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在孕期進行健康教育的主要內(nèi)容。2.簡述兒童腹瀉病的預防和家庭護理要點。3.簡述產(chǎn)后婦女主要健康問題及鄉(xiāng)村醫(yī)生的應對措施。4.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展計劃生育技術指導時應注意哪些方面。五、論述題結合農(nóng)村實際情況，論述鄉(xiāng)村醫(yī)生在提高農(nóng)村婦女兒童健康水平中應發(fā)揮的作用及可以采取的措施。試卷答案一、選擇題1.D解析：篩查重點是母親自身健康狀況和不良生活習慣，丈夫職業(yè)背景非直接篩查內(nèi)容。2.B解析：規(guī)律宮縮、腰酸、肛門墜脹是早產(chǎn)常見癥狀。3.C解析：頭位、頂先露、枕前位是臨床上最常見的正常胎位。4.B解析：宮縮間歇期應鼓勵孕婦休息、補充水分和能量，為下一個宮縮做準備。5.A解析：盡早開始母乳喂養(yǎng)有助于刺激泌乳、母嬰接觸和早期細菌定植。6.B解析：Apgar評分評估新生兒的心率、呼吸、哭聲、肌張力、反射五項。7.B解析：新生兒出生后應首選母乳喂養(yǎng)，配方奶為母乳不足或替代情況。8.A解析：6月齡內(nèi)嬰兒應以純母乳喂養(yǎng)為基礎，之后逐步添加輔食。9.D解析：乙肝疫苗、破傷風疫苗、麻疹風疹聯(lián)合疫苗均為嬰幼兒計劃免疫包含的疫苗。10.A解析：體重增長最能反映兒童近期的營養(yǎng)攝入和健康狀況。11.B解析：根據(jù)2歲兒童標準體重和身高范圍，該小兒發(fā)育在正常范圍內(nèi)。12.B解析：早期肺炎多表現(xiàn)為低熱、咳嗽、精神差等，嚴重者才出現(xiàn)呼吸困難。13.D解析：腹瀉病護理強調(diào)維持水電解質(zhì)平衡、合理喂養(yǎng)（鼓勵母乳或配方奶，非禁食），止瀉藥不宜常規(guī)使用。14.B解析：孕產(chǎn)婦是婦女保健的重點服務對象，需要系統(tǒng)、規(guī)范的保健服務。15.C解析：HPV持續(xù)感染是宮頸癌最主要的病因。16.A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，占大部分病例。17.C解析：產(chǎn)后保健“五期”包括產(chǎn)褥期、哺乳期、恢復期、計劃生育期、育兒期。18.A解析：宮頸癌和乳腺癌是農(nóng)村婦女常見且致死率較高的癌癥，篩查是早期發(fā)現(xiàn)的關鍵。19.C解析：宮內(nèi)節(jié)育器屬于長效、可逆的避孕措施。安全套為短期，口服藥為短期/長效（短效），藥膜為短期。20.B解析：利用廣播、宣傳欄等適合農(nóng)村特點的方式，能更廣泛、持續(xù)地進行健康教育。二、判斷題1.錯誤解析：孕期體重增長需在推薦范圍內(nèi)，過多或過少都不利。2.錯誤解析：分娩方式應根據(jù)產(chǎn)婦和胎兒情況綜合決定，自然分娩和剖宮產(chǎn)各有適應癥。3.正確解析：根據(jù)免疫程序，新生兒出生后24小時內(nèi)應接種卡介苗和乙肝疫苗。4.正確解析：添加輔食應遵循循序漸進的原則。5.正確解析：兒童生長發(fā)育有其規(guī)律，但個體存在差異。6.錯誤解析：咳嗽原因多樣，非所有咳嗽都需要抗生素，病毒性咳嗽居多。7.正確解析：月經(jīng)期女性身體相對較弱，應避免重體力勞動。8.正確解析：產(chǎn)后復查是評估產(chǎn)婦恢復、指導產(chǎn)后保健的重要環(huán)節(jié)。9.錯誤解析：節(jié)育環(huán)需定期復查，確保位置正常，并評估有無并發(fā)癥。10.錯誤解析：應推廣科學、規(guī)范的現(xiàn)代醫(yī)學保健知識，傳統(tǒng)醫(yī)藥需辨證使用。三、填空題1.勤檢查、勤聽胎心、勤測宮高腹圍、勤詢問、勤做清潔2.發(fā)涼、增厚、硬腫、哭鬧3.卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗4.子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素（殘留、剝離不全）、凝血功能障礙5.計劃生育措施基本不變、基本政策不變、基本方法不變四、簡答題1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在孕期健康教育應包括：普及孕產(chǎn)期生理知識；指導合理膳食與營養(yǎng)補充；強調(diào)孕期禁忌（如吸煙、飲酒、接觸有害物質(zhì)）；宣傳孕期適量運動的重要性；告知孕期定期檢查的必要性和時間；指導胎教方法；普及孕期心理調(diào)適知識；宣傳孕期常見并發(fā)癥的識別與就醫(yī)；告知分娩準備知識等。2.預防：強調(diào)母乳喂養(yǎng)；按時接種相關疫苗；培養(yǎng)良好衛(wèi)生習慣（飯前便后洗手）；保證充足飲水；合理膳食，增強抵抗力。家庭護理：觀察病情，輕癥多飲溫水，可home管理；嚴重腹瀉或脫水者及時就醫(yī)；合理補液，可口服補液鹽；飲食調(diào)整，嚴重時暫緩添加輔食，好轉后逐步恢復；注意臀部清潔，預防紅臀。3.主要問題：產(chǎn)后出血、感染（產(chǎn)褥熱）、產(chǎn)后抑郁癥、遠期盆底功能障礙等。應對措施：加強產(chǎn)后出血的預防與應急處置（正確處理第三產(chǎn)程）；嚴格執(zhí)行無菌操作，預防感染；關注產(chǎn)婦情緒變化，提供心理支持與疏導；指導產(chǎn)后恢復鍛煉（盆底肌鍛煉）；宣傳產(chǎn)后復查的重要性；提供計劃生育咨詢與服務。4.鄉(xiāng)村醫(yī)生開展計劃生育技術指導應注意：熟悉各種避孕方法的原理、適應癥、禁忌癥及副作用；耐心、細致地向服務對象講解，確保其知情選擇；尊重服務對象意愿，提供個性化建議；掌握常用避孕方法的放置、使用、觀察等技術；加強隨訪，及時發(fā)現(xiàn)并處理副作用或并發(fā)癥；普及生殖健康知識，倡導負責任的態(tài)度；結合當?shù)厍闆r，宣傳國家計劃生育政策。五、論述題（此題無標準答案，以下為參考要點）鄉(xiāng)村醫(yī)生在提高農(nóng)村婦女兒童健康水平中扮演著關鍵角色。他們身處基層，直接面向廣大農(nóng)村婦女兒童，是保健服務的第一道防線。作用體現(xiàn)在：日常健康監(jiān)測與管理，如孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、兒童生長發(fā)育監(jiān)測；常見病、多發(fā)病的診治與轉診；計劃