第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理對(duì)口高考題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理工作中，屬于無菌操作的是

A.用無菌鉗夾取無菌敷料

B.洗手后用肥皂擦手

C.口罩潮濕時(shí)立即更換

D.護(hù)士的手套破損時(shí)繼續(xù)工作

2.關(guān)于靜脈輸液速度調(diào)節(jié)，下列說法錯(cuò)誤的是

A.脫水患者輸液速度宜快

B.兒童輸液速度宜慢

C.心力衰竭患者輸液速度宜慢

D.輸液速度應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行

3.采集患者血液標(biāo)本時(shí)，采集血清標(biāo)本應(yīng)選擇的容器是

A.涂片容器

B.抗凝管

C.藥物瓶

D.專用血清管

4.護(hù)理記錄書寫中，不屬于客觀記錄的是

A.患者體溫38.5℃

B.患者主訴“頭痛”

C.患者面色蒼白

D.患者情緒煩躁

5.關(guān)于氧氣吸入，下列說法正確的是

A.氧氣濕化瓶?jī)?nèi)應(yīng)加滿水

B.氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整

C.氧氣瓶應(yīng)倒置使用

D.氧氣吸入時(shí)患者應(yīng)保持頭低位

6.護(hù)理工作中，屬于護(hù)理診斷的是

A.患者體溫升高

B.患者需要吸氧

C.患者有感染風(fēng)險(xiǎn)

D.患者輸液不暢

7.給患者翻身拍背的目的是

A.促進(jìn)血液循環(huán)

B.預(yù)防壓瘡

C.促進(jìn)消化

D.緩解疼痛

8.靜脈注射時(shí)，發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即采取的措施是

A.加快輸液速度

B.拔出針頭

C.將患者置于左側(cè)臥位

D.給予高流量氧氣吸入

9.護(hù)理工作中，屬于法律效應(yīng)的是

A.護(hù)士的口頭醫(yī)囑

B.護(hù)士的書面醫(yī)囑

C.護(hù)士的護(hù)理記錄

D.護(hù)士的護(hù)理計(jì)劃

10.關(guān)于無菌技術(shù)，下列說法錯(cuò)誤的是

A.無菌物品應(yīng)存放在清潔、干燥、通風(fēng)的環(huán)境中

B.無菌物品使用前應(yīng)檢查有效期

C.無菌操作時(shí)，操作者應(yīng)面向無菌區(qū)

D.無菌操作時(shí)，操作者的手臂應(yīng)保持高于腰部

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

11.護(hù)理工作中，屬于職業(yè)道德范疇的是

A.尊重患者

B.守法遵紀(jì)

C.勞動(dòng)積極

D.服務(wù)熱情

E.刻薄寡恩

12.關(guān)于生命體征，下列說法正確的是

A.體溫的正常范圍是36.5℃~37.5℃

B.脈搏的正常范圍是60~100次/分鐘

C.呼吸的正常范圍是12~20次/分鐘

D.血壓的正常范圍是90/60mmHg~140/90mmHg

E.生命體征是反映患者生命活動(dòng)的重要指標(biāo)

13.護(hù)理工作中，屬于溝通技巧的是

A.傾聽

B.表達(dá)

C.指導(dǎo)

D.評(píng)判

E.指責(zé)

14.關(guān)于給藥原則，下列說法正確的是

A.準(zhǔn)確

B.及時(shí)

C.安全

D.有效

E.經(jīng)濟(jì)

15.護(hù)理工作中，屬于風(fēng)險(xiǎn)因素的是

A.患者年齡較大

B.患者患有慢性病

C.患者免疫功能低下

D.護(hù)理人員操作不規(guī)范

E.護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.護(hù)理記錄應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。

17.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，有權(quán)拒絕不合理的醫(yī)囑。

18.無菌操作時(shí)，操作者的手臂應(yīng)保持接觸無菌區(qū)。

19.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生靜脈炎應(yīng)立即停止輸液。

20.護(hù)理工作中，患者享有知情同意權(quán)。

21.護(hù)理工作中，患者享有隱私權(quán)。

22.護(hù)理工作中，患者享有生命權(quán)。

23.護(hù)理工作中，患者享有健康權(quán)。

24.護(hù)理工作中，患者享有自主權(quán)。

25.護(hù)理工作中，患者享有受尊重權(quán)。

四、填空題（共10分，每空1分）

26.護(hù)理工作的基本道德原則是__________、__________、__________。

27.護(hù)理記錄應(yīng)使用__________書寫，字跡應(yīng)__________、__________。

28.靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇__________部位的血管進(jìn)行穿刺。

29.護(hù)理工作中，應(yīng)尊重患者的__________和__________。

30.護(hù)理工作中，應(yīng)保護(hù)患者的__________和__________。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

31.簡(jiǎn)述護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別。（5分）

32.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。（5分）

33.簡(jiǎn)述氧氣吸入的注意事項(xiàng)。（5分）

34.簡(jiǎn)述護(hù)理工作中，如何與患者進(jìn)行有效溝通。（10分）

六、案例分析題（共20分）

35.某患者因發(fā)熱入院，體溫39℃，護(hù)士為其進(jìn)行靜脈輸液，輸液過程中患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)如何處理？請(qǐng)結(jié)合案例進(jìn)行分析。（20分）

一、單選題（共20分）

1.A

解析：無菌操作是指防止無菌物品被污染的一系列操作，用無菌鉗夾取無菌敷料是無菌操作，因此正確答案為A。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，洗手后用肥皂擦手屬于清潔操作，而非無菌操作。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，口罩潮濕時(shí)立即更換是為了防止細(xì)菌滋生，屬于常規(guī)操作，而非無菌操作。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，護(hù)士的手套破損時(shí)繼續(xù)工作會(huì)導(dǎo)致感染，屬于違規(guī)操作。

2.A

解析：脫水患者輸液速度宜慢，以避免短時(shí)間內(nèi)輸入過多液體導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重，因此A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B、C、D選項(xiàng)均正確。

3.D

解析：采集血清標(biāo)本應(yīng)選擇專用血清管，因此正確答案為D。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，涂片容器用于采集血涂片。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，抗凝管用于采集全血標(biāo)本。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，藥物瓶用于存放藥物。

4.B

解析：護(hù)理記錄書寫中，客觀記錄是指記錄患者的主觀感受，如患者主訴“頭痛”，因此B選項(xiàng)不屬于客觀記錄。A、C、D選項(xiàng)均屬于客觀記錄。

5.B

解析：氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整，因此B選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，氧氣濕化瓶?jī)?nèi)應(yīng)加蒸餾水，而非水。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，氧氣瓶應(yīng)正置使用。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，氧氣吸入時(shí)患者應(yīng)保持舒適體位。

6.C

解析：護(hù)理診斷是指對(duì)個(gè)體、家庭或社區(qū)對(duì)健康問題的反應(yīng)的判斷，因此C選項(xiàng)正確。A、B、D選項(xiàng)均屬于醫(yī)療診斷或醫(yī)囑。

7.B

解析：給患者翻身拍背的目的是預(yù)防壓瘡，因此B選項(xiàng)正確。A、C、D選項(xiàng)均錯(cuò)誤。

8.C

解析：靜脈注射時(shí)，發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即將患者置于左側(cè)臥位，以避免空氣進(jìn)入肺動(dòng)脈，因此C選項(xiàng)正確。A、B、D選項(xiàng)均錯(cuò)誤。

9.B

解析：護(hù)士的書面醫(yī)囑具有法律效應(yīng)，因此B選項(xiàng)正確。A、C、D選項(xiàng)均不具有法律效應(yīng)。

10.D

解析：無菌操作時(shí)，操作者的手臂應(yīng)保持高于腰部，以避免污染無菌區(qū)，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。A、B、C選項(xiàng)均正確。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

11.ABCD

解析：護(hù)理工作中，尊重患者、守法遵紀(jì)、勞動(dòng)積極、服務(wù)熱情均屬于職業(yè)道德范疇，因此正確答案為ABCD。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，刻薄寡恩不屬于職業(yè)道德范疇。

12.BCDE

解析：體溫的正常范圍是36℃~37℃，脈搏的正常范圍是60~100次/分鐘，呼吸的正常范圍是12~20次/分鐘，血壓的正常范圍是90/60mmHg~140/90mmHg，生命體征是反映患者生命活動(dòng)的重要指標(biāo)，因此正確答案為BCDE。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，體溫的正常范圍是36℃~37℃，而非36.5℃~37.5℃。

13.ABC

解析：傾聽、表達(dá)、指導(dǎo)均屬于溝通技巧，因此正確答案為ABC。D、E選項(xiàng)錯(cuò)誤，評(píng)判和指責(zé)不屬于溝通技巧。

14.ABCDE

解析：給藥原則包括準(zhǔn)確、及時(shí)、安全、有效、經(jīng)濟(jì)，因此正確答案為ABCDE。

15.ABCDE

解析：患者年齡較大、患有慢性病、免疫功能低下、護(hù)理人員操作不規(guī)范、護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng)均屬于風(fēng)險(xiǎn)因素，因此正確答案為ABCDE。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.√

17.√

18.×

解析：無菌操作時(shí)，操作者的手臂應(yīng)保持接觸無菌區(qū)，以避免污染無菌區(qū)，因此本題說法錯(cuò)誤。

19.√

20.√

21.√

22.√

23.√

24.√

25.√

四、填空題（共10分，每空1分）

26.不傷害、有利、尊重

27.規(guī)范、清晰、工整

28.大隱靜脈、頭靜脈、貴要靜脈

29.知情權(quán)、生命權(quán)

30.隱私權(quán)、人格尊嚴(yán)

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

31.答：

①護(hù)理診斷是對(duì)個(gè)體、家庭或社區(qū)對(duì)健康問題的反應(yīng)的判斷，而醫(yī)療診斷是對(duì)疾病或病理狀態(tài)的判斷。

②護(hù)理診斷是護(hù)士的專業(yè)判斷，而醫(yī)療診斷是醫(yī)生的專業(yè)判斷。

③護(hù)理診斷是護(hù)理計(jì)劃的基礎(chǔ)，而醫(yī)療診斷是治療方案的基礎(chǔ)。

（5分）

32.答：

①定期翻身，每2小時(shí)翻身一次。

②保持皮膚清潔干燥，及時(shí)更換潮濕的衣物和床單。

③使用防壓瘡床墊和氣墊。

④按摩受壓部位，促進(jìn)血液循環(huán)。

⑤加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高機(jī)體抵抗力。

（5分）

33.答：

①氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整，一般成人吸氧流量為2~4升/分鐘。

②氧氣濕化瓶?jī)?nèi)應(yīng)加蒸餾水，以避免水分進(jìn)入肺部引起感染。

③氧氣吸入時(shí)患者應(yīng)保持舒適體位，以利于氧氣吸入。

④氧氣瓶應(yīng)正置使用，并定期檢查氧氣壓力。

⑤氧氣吸入過程中，應(yīng)密切觀察患者的病情變化。

（5分）

34.答：

①主動(dòng)傾聽，認(rèn)真聽取患者的意見和建議。

②使用通俗易懂的語言，避免使用專業(yè)術(shù)語。

③尊重患者的隱私，保護(hù)患者的秘密。

④耐心解答患者的疑問，給予患者充分的解釋。

⑤建立良好的護(hù)患關(guān)系，增強(qiáng)患者的信任感。

（10分）

六、案例分析題（共20分）

35.