第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁本科社區(qū)護(hù)理試卷題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.社區(qū)護(hù)理工作的重要基礎(chǔ)是______。

A.日常健康監(jiān)測(cè)

B.疾病治療管理

C.健康教育與咨詢

D.藥物配送服務(wù)

2.在社區(qū)護(hù)理中，以下哪項(xiàng)屬于一級(jí)預(yù)防措施？

A.高血壓患者定期隨訪

B.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

C.糖尿病患者血糖控制

D.疫苗接種宣傳推廣

3.社區(qū)護(hù)士在家庭訪視中，發(fā)現(xiàn)獨(dú)居老人飲食攝入不足，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是______。

A.立即聯(lián)系家屬

B.建議老人入住養(yǎng)老院

C.指導(dǎo)老人使用社區(qū)送餐服務(wù)

D.告知老人營(yíng)養(yǎng)不良的危害

4.健康信念模式中，影響個(gè)體采取健康行為的因素不包括______。

A.對(duì)疾病的易感性認(rèn)知

B.對(duì)疾病嚴(yán)重性的認(rèn)知

C.醫(yī)療費(fèi)用支付能力

D.個(gè)人行為效能感

5.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的年度健康檔案管理應(yīng)遵循的原則不包括______。

A.嚴(yán)格保密

B.統(tǒng)一編號(hào)

C.定期更新

D.隨意銷毀

6.對(duì)慢性病患者進(jìn)行自我管理支持，以下哪項(xiàng)措施效果最直接？

A.發(fā)放疾病知識(shí)手冊(cè)

B.建立患者支持小組

C.提供遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)設(shè)備

D.定期組織健康講座

7.社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，強(qiáng)調(diào)的重點(diǎn)內(nèi)容不包括______。

A.每天檢查足部皮膚

B.使用尖銳工具修剪趾甲

C.穿透性鞋襪的選擇

D.避免足部受壓

8.老年社區(qū)開展健康促進(jìn)活動(dòng)時(shí)，最有效的方式是______。

A.制作復(fù)雜的宣傳材料

B.舉辦大型健康義診

C.利用社區(qū)廣播宣傳

D.建立社區(qū)健康志愿者團(tuán)隊(duì)

9.在社區(qū)護(hù)理中，以下哪項(xiàng)屬于跨文化護(hù)理的范疇？

A.對(duì)糖尿病患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)

B.為孕婦提供孕期保健服務(wù)

C.向老年人發(fā)放降壓藥

D.為不同民族居民提供差異化的護(hù)理服務(wù)

10.社區(qū)護(hù)士發(fā)現(xiàn)某家庭存在暴力隱患，應(yīng)采取的首要措施是______。

A.向家屬宣傳家庭暴力危害

B.立即報(bào)警處理

C.建議該家庭搬離居住環(huán)境

D.聯(lián)系社區(qū)調(diào)解委員會(huì)

11.以下哪項(xiàng)不是社區(qū)護(hù)士的常規(guī)職責(zé)？

A.兒童計(jì)劃免疫接種

B.社區(qū)傳染病防控

C.醫(yī)院住院病人護(hù)理

D.老年人健康評(píng)估

12.社區(qū)護(hù)理工作中，最重要的倫理原則是______。

A.知情同意

B.經(jīng)濟(jì)效益最大化

C.工作效率優(yōu)先

D.醫(yī)療資源合理分配

13.對(duì)社區(qū)高血壓患者進(jìn)行健康教育時(shí)，以下哪項(xiàng)內(nèi)容最關(guān)鍵？

A.藥物使用方法

B.飲食控制要點(diǎn)

C.運(yùn)動(dòng)鍛煉指導(dǎo)

D.血壓監(jiān)測(cè)頻率

14.社區(qū)慢性病管理中，“五大處方”不包括______。

A.健康處方

B.藥物處方

C.食療處方

D.工作處方

15.在社區(qū)開展健康篩查時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)屬于高危人群篩選標(biāo)準(zhǔn)？

A.年齡<18歲

B.血壓≥140/90mmHg

C.體重指數(shù)<18.5kg/m2

D.吸煙5年以上

16.社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行出院康復(fù)指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)考慮的因素不包括______。

A.患者家庭支持系統(tǒng)

B.社區(qū)康復(fù)資源

C.醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量

D.患者康復(fù)預(yù)期

17.社區(qū)護(hù)理工作中，最有效的溝通方式是______。

A.書面通知

B.電話咨詢

C.家訪溝通

D.社交媒體互動(dòng)

18.對(duì)社區(qū)糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)指導(dǎo)時(shí)，以下哪項(xiàng)內(nèi)容最重要？

A.血糖儀使用方法

B.血糖記錄規(guī)范

C.血糖達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)

D.血糖異常處理

19.社區(qū)護(hù)士發(fā)現(xiàn)某家庭存在環(huán)境安全隱患，應(yīng)采取的措施不包括______。

A.現(xiàn)場(chǎng)拍照記錄

B.立即整改建議

C.向上級(jí)部門報(bào)告

D.代替家屬處理問題

20.在社區(qū)開展護(hù)理科研時(shí)，最重要的原則是______。

A.創(chuàng)新性

B.經(jīng)濟(jì)效益

C.工作量

D.時(shí)尚性

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.社區(qū)護(hù)士在健康評(píng)估中，需要收集的患者信息包括______。

A.基本生命體征

B.疾病治療史

C.社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況

D.家庭遺傳史

E.個(gè)人生活習(xí)慣

22.社區(qū)護(hù)理中，常用的健康干預(yù)措施包括______。

A.疾病篩查

B.健康教育

C.行為干預(yù)

D.藥物管理

E.康復(fù)指導(dǎo)

23.慢性病社區(qū)管理中，以下哪些屬于常見的管理模式？

A.病人自我管理支持

B.社區(qū)責(zé)任醫(yī)生簽約

C.健康信息技術(shù)應(yīng)用

D.醫(yī)療保險(xiǎn)政策支持

E.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作

24.社區(qū)護(hù)士在家庭訪視中，需要注意的安全隱患包括______。

A.燒傷風(fēng)險(xiǎn)

B.溺水風(fēng)險(xiǎn)

C.跌倒風(fēng)險(xiǎn)

D.意外用藥風(fēng)險(xiǎn)

E.精神異常風(fēng)險(xiǎn)

25.社區(qū)開展健康促進(jìn)活動(dòng)時(shí)，需要考慮的因素包括______。

A.目標(biāo)人群特點(diǎn)

B.活動(dòng)內(nèi)容設(shè)計(jì)

C.資源配置情況

D.活動(dòng)效果評(píng)估

E.活動(dòng)經(jīng)費(fèi)預(yù)算

26.社區(qū)護(hù)理工作中，常用的健康評(píng)估工具包括______。

A.健康問卷

B.體格檢查

C.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)

D.量表評(píng)估

E.健康檔案

27.對(duì)社區(qū)老年人進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)，需要考慮的因素包括______。

A.年齡

B.視力狀況

C.運(yùn)動(dòng)能力

D.藥物使用情況

E.居住環(huán)境安全

28.社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行用藥管理時(shí)，需要強(qiáng)調(diào)的內(nèi)容包括______。

A.用藥時(shí)間

B.用藥劑量

C.用藥方法

D.用藥不良反應(yīng)

E.用藥費(fèi)用

29.社區(qū)開展傳染病防控工作時(shí)，需要重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的疾病包括______。

A.傳染病

B.慢性病

C.急性病

D.疫苗可預(yù)防疾病

E.職業(yè)病

30.社區(qū)護(hù)理工作中，需要遵守的法律法規(guī)包括______。

A.《中華人民共和國(guó)護(hù)士法》

B.《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》

C.《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》

D.《中華人民共和國(guó)醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》

E.《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.社區(qū)護(hù)士的主要職責(zé)是在醫(yī)院內(nèi)提供護(hù)理服務(wù)。（×）

32.健康信念模式認(rèn)為，個(gè)體采取健康行為取決于其對(duì)疾病的認(rèn)知程度。（√）

33.社區(qū)健康檔案的保管期限為永久。（√）

34.對(duì)慢性病患者進(jìn)行自我管理支持，主要通過藥物治療實(shí)現(xiàn)。（×）

35.社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，應(yīng)避免使用熱水泡腳。（√）

36.老年社區(qū)開展健康促進(jìn)活動(dòng)時(shí)，應(yīng)盡量減少活動(dòng)次數(shù)以降低成本。（×）

37.在社區(qū)護(hù)理中，跨文化護(hù)理主要針對(duì)少數(shù)民族居民。（×）

38.社區(qū)護(hù)士發(fā)現(xiàn)家庭暴力隱患時(shí)，應(yīng)立即報(bào)警處理。（√）

39.社區(qū)慢性病管理中，“五大處方”不包括工作處方。（×）

40.社區(qū)開展健康篩查時(shí)，應(yīng)優(yōu)先篩查高危人群。（√）

41.社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行出院康復(fù)指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)完全依賴醫(yī)院康復(fù)資源。（×）

42.社區(qū)護(hù)理工作中，最有效的溝通方式是面對(duì)面溝通。（√）

43.對(duì)社區(qū)糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)血糖記錄的重要性。（√）

44.社區(qū)護(hù)士發(fā)現(xiàn)家庭環(huán)境安全隱患時(shí)，可以代替家屬處理問題。（×）

45.社區(qū)護(hù)理科研應(yīng)優(yōu)先考慮經(jīng)濟(jì)效益而非科學(xué)價(jià)值。（×）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.社區(qū)護(hù)理工作的基本特點(diǎn)包括________、________和________。

47.健康信念模式認(rèn)為，個(gè)體采取健康行為取決于其對(duì)疾病的________、________和________。

48.社區(qū)慢性病管理中，“五大處方”包括健康處方、________、________、________和用藥處方。

49.社區(qū)護(hù)士在家庭訪視中，需要注意的安全隱患包括跌倒風(fēng)險(xiǎn)、________、________和意外用藥風(fēng)險(xiǎn)。

50.社區(qū)開展健康促進(jìn)活動(dòng)時(shí)，需要考慮的因素包括目標(biāo)人群特點(diǎn)、________、________和活動(dòng)效果評(píng)估。

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

51.簡(jiǎn)述社區(qū)護(hù)理工作的主要職責(zé)。（6分）

52.結(jié)合實(shí)際案例，分析社區(qū)護(hù)士在慢性病管理中如何進(jìn)行健康教育。（8分）

53.社區(qū)護(hù)士在家庭訪視中，如何評(píng)估家庭環(huán)境安全隱患？（8分）

54.社區(qū)開展健康促進(jìn)活動(dòng)時(shí)，如何進(jìn)行效果評(píng)估？（8分）

六、案例分析題（共25分）

55.案例背景：某社區(qū)護(hù)士在家庭訪視中發(fā)現(xiàn)，獨(dú)居老人張女士（78歲）患有高血壓和糖尿病，近期因子女工作繁忙，長(zhǎng)期由鄰居幫忙做飯和購(gòu)買生活用品。護(hù)士發(fā)現(xiàn)張女士飲食結(jié)構(gòu)不合理，運(yùn)動(dòng)量不足，且血壓控制不佳，有跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

問題：

（1）分析張女士目前存在的健康問題及其原因。（8分）

（2）社區(qū)護(hù)士可以為張女士提供哪些健康支持服務(wù)？（8分）

（3）針對(duì)張女士的情況，社區(qū)應(yīng)如何開展健康管理服務(wù)？（9分）

一、單選題（共20分）

1.C

解析：健康教育與咨詢是社區(qū)護(hù)理工作的重要基礎(chǔ)，通過提供健康信息，幫助居民建立健康行為，預(yù)防疾病發(fā)生。A選項(xiàng)是社區(qū)護(hù)理的基本職責(zé)，但不是基礎(chǔ)；B選項(xiàng)屬于醫(yī)院護(hù)理范疇；D選項(xiàng)屬于醫(yī)療輔助服務(wù)。

2.D

解析：一級(jí)預(yù)防是指針對(duì)健康人群采取的預(yù)防措施，目的是預(yù)防疾病發(fā)生。D選項(xiàng)疫苗接種屬于一級(jí)預(yù)防。A、B、C選項(xiàng)均屬于二級(jí)或三級(jí)預(yù)防。

3.C

解析：獨(dú)居老人飲食攝入不足，應(yīng)優(yōu)先提供實(shí)際解決方案。C選項(xiàng)建議使用社區(qū)送餐服務(wù)，是直接有效的措施。A選項(xiàng)立即聯(lián)系家屬可能需要時(shí)間；B選項(xiàng)建議入住養(yǎng)老院可能不是首選方案；D選項(xiàng)告知危害無法解決實(shí)際問題。

4.C

解析：健康信念模式認(rèn)為，個(gè)體采取健康行為取決于其對(duì)疾病的易感性、嚴(yán)重性、障礙和益處的認(rèn)知，以及個(gè)人行為效能感。C選項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用支付能力不屬于該模式的內(nèi)容。

5.D

解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的年度健康檔案管理應(yīng)遵循嚴(yán)格保密、統(tǒng)一編號(hào)、定期更新等原則。隨意銷毀違反檔案管理規(guī)范。

6.B

解析：建立患者支持小組可以提供情感支持和行為示范，效果最直接。A選項(xiàng)手冊(cè)提供信息，但效果有限；C選項(xiàng)設(shè)備提供監(jiān)測(cè)手段，但需要結(jié)合其他支持；D選項(xiàng)講座提供知識(shí)，但效果依賴于后續(xù)行為改變。

7.B

解析：使用尖銳工具修剪趾甲容易造成皮膚損傷。A、C、D選項(xiàng)都是正確的足部護(hù)理措施。

8.D

解析：建立社區(qū)健康志愿者團(tuán)隊(duì)可以長(zhǎng)期發(fā)揮作用，最有效。A選項(xiàng)可能過于復(fù)雜；B選項(xiàng)短期效果明顯，但可持續(xù)性差；C選項(xiàng)覆蓋面有限。

9.D

解析：為不同民族居民提供差異化的護(hù)理服務(wù)屬于跨文化護(hù)理。A、B、C選項(xiàng)都屬于常規(guī)護(hù)理服務(wù)。

10.B

解析：發(fā)現(xiàn)家庭暴力隱患，應(yīng)立即報(bào)警處理，尋求專業(yè)干預(yù)。A選項(xiàng)可能需要時(shí)間；C選項(xiàng)建議搬離可能不現(xiàn)實(shí)；D選項(xiàng)調(diào)解可能需要時(shí)間，且暴力可能持續(xù)。

11.C

解析：醫(yī)院住院病人護(hù)理屬于醫(yī)院護(hù)理范疇。A、B、D選項(xiàng)都是社區(qū)護(hù)士的常規(guī)職責(zé)。

12.A

解析：知情同意是社區(qū)護(hù)理工作中最重要的倫理原則。B、C、D選項(xiàng)都是重要的工作原則，但不是最重要的。

13.B

解析：飲食控制是高血壓管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。A、C、D選項(xiàng)都是重要的措施，但飲食控制的效果最關(guān)鍵。

14.D

解析：“五大處方”包括健康處方、用藥處方、飲食處方、運(yùn)動(dòng)處方和心理處方。D選項(xiàng)不包括。

15.B

解析：血壓≥140/90mmHg屬于高血壓高危人群標(biāo)準(zhǔn)。A選項(xiàng)年齡不是高危標(biāo)準(zhǔn)；C選項(xiàng)體重指數(shù)過低不屬于高危；D選項(xiàng)吸煙年限不是高危標(biāo)準(zhǔn)。

16.C

解析：出院康復(fù)指導(dǎo)應(yīng)考慮患者自身和家庭因素，醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量不屬于出院后康復(fù)指導(dǎo)的重點(diǎn)。

17.C

解析：家訪溝通可以深入了解患者情況，最有效。A選項(xiàng)書面通知不夠及時(shí)；B選項(xiàng)電話咨詢可能不夠全面；D選項(xiàng)社交媒體互動(dòng)效果有限。

18.A

解析：血糖儀使用方法是基礎(chǔ)，直接影響監(jiān)測(cè)準(zhǔn)確性。B、C、D選項(xiàng)都很重要，但使用方法是前提。

19.D

解析：社區(qū)護(hù)士發(fā)現(xiàn)家庭環(huán)境安全隱患，應(yīng)報(bào)告并提供建議，但不能代替家屬處理。A、B、C選項(xiàng)都是正確的做法。

20.A

解析：社區(qū)護(hù)理科研應(yīng)優(yōu)先考慮創(chuàng)新性。B、C、D選項(xiàng)都是重要的考慮因素，但創(chuàng)新性是首要原則。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.ABCDE

解析：社區(qū)護(hù)士在健康評(píng)估中需要收集全面的患者信息，包括基本生命體征、疾病治療史、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況、家庭遺傳史和個(gè)人生活習(xí)慣。

22.ABCDE

解析：社區(qū)護(hù)理常用的健康干預(yù)措施包括疾病篩查、健康教育、行為干預(yù)、藥物管理和康復(fù)指導(dǎo)。

23.ABCDE

解析：慢性病社區(qū)管理中，常用的管理模式包括病人自我管理支持、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生簽約、健康信息技術(shù)應(yīng)用、醫(yī)療保險(xiǎn)政策支持和家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作。

24.ABCDE

解析：社區(qū)護(hù)士在家庭訪視中需要注意的安全隱患包括燒傷風(fēng)險(xiǎn)、溺水風(fēng)險(xiǎn)、跌倒風(fēng)險(xiǎn)、意外用藥風(fēng)險(xiǎn)和精神異常風(fēng)險(xiǎn)。

25.ABCDE

解析：社區(qū)開展健康促進(jìn)活動(dòng)時(shí)需要考慮目標(biāo)人群特點(diǎn)、活動(dòng)內(nèi)容設(shè)計(jì)、資源配置情況、活動(dòng)效果評(píng)估和活動(dòng)經(jīng)費(fèi)預(yù)算。

26.ABCDE

解析：社區(qū)護(hù)理工作中常用的健康評(píng)估工具包括健康問卷、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、量表評(píng)估和健康檔案。

27.ABCDE

解析：對(duì)社區(qū)老年人進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)，需要考慮年齡、視力狀況、運(yùn)動(dòng)能力、藥物使用情況和居住環(huán)境安全。

28.ABCDE

解析：社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行用藥管理時(shí)，需要強(qiáng)調(diào)用藥時(shí)間、劑量、方法、不良反應(yīng)和費(fèi)用。

29.AD

解析：社區(qū)開展傳染病防控工作時(shí)，需要重點(diǎn)監(jiān)測(cè)傳染性和疫苗可預(yù)防疾病。B、C、E選項(xiàng)不屬于重點(diǎn)監(jiān)測(cè)對(duì)象。

30.ABCD

解析：社區(qū)護(hù)理工作中需要遵守的法律法規(guī)包括《中華人民共和國(guó)護(hù)士法》《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》和《中華人民共和國(guó)醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》。E選項(xiàng)與社區(qū)護(hù)理直接相關(guān)性較小。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

解析：社區(qū)護(hù)士的主要職責(zé)是在社區(qū)內(nèi)提供護(hù)理服務(wù)，而不是在醫(yī)院內(nèi)。

32.√

解析：健康信念模式認(rèn)為，個(gè)體采取健康行為取決于其對(duì)疾病的易感性、嚴(yán)重性、障礙和益處的認(rèn)知程度。

33.√

解析：根據(jù)《中華人民共和國(guó)檔案法》，健康檔案的保管期限為永久。

34.×

解析：對(duì)慢性病患者進(jìn)行自我管理支持，主要通過教育和管理實(shí)現(xiàn)，而不是藥物治療。

35.√

解析：熱水泡腳可能導(dǎo)致足部皮膚燙傷，應(yīng)避免。

36.×

解析：老年社區(qū)開展健康促進(jìn)活動(dòng)時(shí)，應(yīng)盡量增加活動(dòng)次數(shù)以提高參與率。

37.×

解析：跨文化護(hù)理針對(duì)的是不同文化背景的居民，而不僅僅是少數(shù)民族。

38.√

解析：社區(qū)護(hù)士發(fā)現(xiàn)家庭暴力隱患時(shí)，應(yīng)立即報(bào)警處理，尋求專業(yè)干預(yù)。

39.×

解析：社區(qū)慢性病管理中，“五大處方”包括健康處方、用藥處方、飲食處方、運(yùn)動(dòng)處方和心理處方。

40.√

解析：社區(qū)開展健康篩查時(shí)，應(yīng)優(yōu)先篩查高危人群，以提高篩查效率。

41.×

解析：社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行出院康復(fù)指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)結(jié)合社區(qū)資源，而不是完全依賴醫(yī)院康復(fù)資源。

42.√

解析：面對(duì)面溝通可以傳遞更多信息，最有效。

43.√

解析：血糖記錄是血糖管理的依據(jù)，社區(qū)護(hù)士應(yīng)強(qiáng)調(diào)其重要性。

44.×

解析：社區(qū)護(hù)士發(fā)現(xiàn)家庭環(huán)境安全隱患時(shí)，應(yīng)報(bào)告并提供建議，但不能代替家屬處理。

45.×

解析：社區(qū)護(hù)理科研應(yīng)優(yōu)先考慮科學(xué)價(jià)值，而不是經(jīng)濟(jì)效益。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.社區(qū)性、主動(dòng)性、連續(xù)性

解析：社區(qū)護(hù)理工作的基本特點(diǎn)包括社區(qū)性（服務(wù)對(duì)象是社區(qū)居民）、主動(dòng)性（主動(dòng)提供服務(wù)）、連續(xù)性（長(zhǎng)期跟蹤服務(wù)）。

47.易感性、嚴(yán)重性、障礙、益處

解析：健康信念模式認(rèn)為，個(gè)體采取健康行為取決于其對(duì)疾病的易感性、嚴(yán)重性、障礙和益處的認(rèn)知。

48.飲食處方、運(yùn)動(dòng)處方、心理處方

解析：社區(qū)慢性病管理中，“五大處方”包括健康處方、用藥處方、飲食處方、運(yùn)動(dòng)處方和心理處方。

49.燒傷風(fēng)險(xiǎn)、溺水風(fēng)險(xiǎn)、精神異常風(fēng)險(xiǎn)

解析：社區(qū)護(hù)士在家庭訪視中，需要注意的安全隱患包括跌倒風(fēng)險(xiǎn)、燒傷風(fēng)險(xiǎn)、溺水風(fēng)險(xiǎn)、精神異常風(fēng)險(xiǎn)和意外用藥風(fēng)險(xiǎn)。

50.活動(dòng)內(nèi)容設(shè)計(jì)、資源配置情況

解析：社區(qū)開展健康促進(jìn)活動(dòng)時(shí)，需要考慮的因素包括目標(biāo)人群特點(diǎn)、活動(dòng)內(nèi)容設(shè)計(jì)、資源配置情況、活動(dòng)效果評(píng)估和活動(dòng)經(jīng)費(fèi)預(yù)算。

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

51.答：

社區(qū)護(hù)理工作的主要職責(zé)包括：

①健康評(píng)估：對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行健康檢查和評(píng)估，了解居民健康狀況。

②健康教育：向居民提供健康知識(shí)，提高居民健康意識(shí)。

③健康管理：對(duì)慢性病患者進(jìn)行管理，預(yù)防疾病發(fā)生和發(fā)展。

④護(hù)理服務(wù)：為社區(qū)居民提供護(hù)理服務(wù)，包括基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理。

⑤康復(fù)指導(dǎo)：為社區(qū)居民提供康復(fù)指導(dǎo)，幫助居民恢復(fù)健康。

⑥衛(wèi)生防疫：參與社區(qū)傳染病防控工作，預(yù)防疾病傳播。

⑦社區(qū)保健：參與社區(qū)婦幼保健工作，保障母嬰健康。

⑧科研與教學(xué)：開展社區(qū)護(hù)理科研和教學(xué)工作，提高社區(qū)護(hù)理水平。

（6分）

52.答：

案例：某社區(qū)護(hù)士在家庭訪視中發(fā)現(xiàn)，獨(dú)居老人王先生（75歲）患有高血壓和糖尿病，近期因子女工作繁忙，長(zhǎng)期由鄰居幫忙做飯和購(gòu)買生活用品。護(hù)士發(fā)現(xiàn)王先生飲食結(jié)構(gòu)不合理，運(yùn)動(dòng)量不足，且血壓控制不佳，有跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

分析：

社區(qū)護(hù)士可以采取以下健康教育措施：

①建立健康檔案：記錄王先生的健康狀況和健康需求。

②提供疾病知識(shí)：向王先生講解高血壓和糖尿病的危害、治療方法和預(yù)防措施。

③指導(dǎo)飲食管理：建議王先生低鹽低脂飲食，控制碳水化合物攝入，多吃蔬菜水果。

④指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)鍛煉：建議王先生進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等，每周至少3次。

⑤指導(dǎo)用藥管理：提醒王先生按時(shí)按量服藥，并告知藥物不良反應(yīng)。

⑥提供跌倒預(yù)防：建議王先生在室內(nèi)安裝扶手，穿防滑鞋，避免在濕滑地面行走。

⑦提供心理支持：鼓勵(lì)王先生參加社區(qū)活動(dòng)，結(jié)交朋友，避免孤獨(dú)。

⑧提供社區(qū)資源：告知王先生社區(qū)提供的健康服務(wù)，如健康講座、康復(fù)訓(xùn)練等。

（8分）

53.答：

社區(qū)護(hù)士在家庭訪視中，評(píng)估家庭環(huán)境安全隱患的方法包括：

①觀察法：觀察家庭環(huán)境是否存在安全隱患，如地面濕滑、電線裸露、家具擺放不合理等。

②詢問法：詢問居民是否發(fā)生過意外事故，是否存在安全隱患。

③檢查法：檢查家庭設(shè)施是否存在安全隱患，如燃?xì)夤艿?、電器設(shè)備等。

④繪圖法：繪制家庭環(huán)境平面圖，標(biāo)注安全隱患位置。

⑤評(píng)估法：根據(jù)安全隱患的嚴(yán)重程度，評(píng)估其對(duì)居民健康的影響。

⑥建議法：根據(jù)評(píng)估結(jié)果，提出改進(jìn)建議，如安裝扶手、更換防滑地磚等。

⑦報(bào)告法：將評(píng)估結(jié)果報(bào)告給相關(guān)部門，如消防部門、衛(wèi)生部門等。

（8分）

54.答：

社區(qū)開展健康促進(jìn)活動(dòng)時(shí)，進(jìn)行效果評(píng)估的方法包括：

①過程評(píng)估：評(píng)估活動(dòng)組織過程是否順利，資源是否充分利用。

②結(jié)果評(píng)估：評(píng)估活動(dòng)目標(biāo)是否達(dá)成，居民健康狀況是否改善。

③滿意度評(píng)估：評(píng)估居民對(duì)活動(dòng)的滿意度，收集居民意見和建議。

④影響評(píng)估：評(píng)估活動(dòng)對(duì)居民健康行為的影響，如知識(shí)、態(tài)度、行為是否改變。

⑤經(jīng)濟(jì)效益評(píng)估：評(píng)估活動(dòng)成本和效益，判斷活動(dòng)是否值得開展。

⑥長(zhǎng)期效果評(píng)估：評(píng)估活動(dòng)長(zhǎng)期效果，如居民健康狀況是否持續(xù)改善。

⑦改進(jìn)建議：根據(jù)評(píng)估結(jié)果，提出改進(jìn)建議，提高活動(dòng)效果。

（8分）

六、案例分析題（共25分）

55.答：

（1）健康問題及其原因：

①健康問題：

a.高血壓控制不佳：血壓持續(xù)升高，可能增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。

b.糖尿病管理不足：飲食結(jié)構(gòu)不合理，運(yùn)動(dòng)量不