第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理考研每日一題題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分護(hù)理考研每日一題題庫(kù)及答案解析

一、單選題（共20分）

1.關(guān)于靜脈輸液的目的，下列描述錯(cuò)誤的是

A.補(bǔ)充體液，維持水電解質(zhì)平衡

B.避免藥物對(duì)胃腸道的刺激

C.用于發(fā)熱患者降溫

D.通過靜脈途徑給藥

2.護(hù)理危重患者時(shí)，最重要的監(jiān)護(hù)指標(biāo)是

A.體溫

B.血壓

C.呼吸頻率

D.脈搏

3.以下哪種情況不宜進(jìn)行口腔護(hù)理

A.長(zhǎng)期臥床患者

B.昏迷患者

C.口腔黏膜干燥患者

D.行氣管切開患者

4.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，下列說法錯(cuò)誤的是

A.操作前應(yīng)洗手并穿戴無菌手套

B.無菌物品應(yīng)存放于清潔干燥處

C.操作時(shí)身體應(yīng)保持距無菌物品30cm以上

D.無菌容器蓋子應(yīng)朝上放置

5.靜脈留置針穿刺部位選擇錯(cuò)誤的是

A.上臂內(nèi)側(cè)

B.手背

C.足背

D.大隱靜脈

6.患者長(zhǎng)期使用廣譜抗生素易導(dǎo)致

A.代謝性酸中毒

B.二重感染

C.低鉀血癥

D.高鈉血癥

7.關(guān)于壓瘡分期描述正確的是

A.I期：皮膚完整，局部出現(xiàn)紅腫

B.II期：表皮破損，有黃色滲液

C.III期：全層皮膚組織缺失，可見皮下脂肪

D.IV期：皮膚全層缺失，可達(dá)骨骼

8.鼻飼管插入長(zhǎng)度一般成人約為

A.35-45cm

B.45-55cm

C.55-65cm

D.65-75cm

9.關(guān)于心肺復(fù)蘇（CPR）操作順序，正確的是

A.胸外按壓→開放氣道→人工呼吸

B.開放氣道→胸外按壓→人工呼吸

C.人工呼吸→胸外按壓→開放氣道

D.胸外按壓→人工呼吸→開放氣道

10.以下哪種藥物屬于β受體阻滯劑

A.硝酸甘油

B.卡托普利

C.美托洛爾

D.氨氯地平

11.采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，采血順序錯(cuò)誤的是

A.血常規(guī)→肝功能→血糖

B.肝功能→血常規(guī)→心肌酶

C.心肌酶→電解質(zhì)→血?dú)夥治?/p>

D.血?dú)夥治觥恰喂δ?/p>

12.關(guān)于電動(dòng)吸引器吸痰操作，錯(cuò)誤的是

A.吸痰前應(yīng)檢查裝置性能

B.每次吸痰時(shí)間不超過15秒

C.吸痰管應(yīng)每次更換

D.吸痰時(shí)負(fù)壓應(yīng)持續(xù)

13.下列哪種情況屬于無菌物品污染

A.無菌包被浸濕

B.無菌容器內(nèi)落入毛發(fā)

C.無菌包有效期超過1周

D.無菌包外標(biāo)識(shí)清晰

14.關(guān)于肌肉注射定位，錯(cuò)誤的是

A.三角?。撼扇松媳弁鈧?cè)，肩峰下2-3指處

B.臀大肌：骶裂上角旁開3-5cm處

C.大腿外側(cè)?。捍笸戎卸瓮鈧?cè)

D.股外側(cè)?。捍笸葍?nèi)側(cè)，髂前上棘與股骨大轉(zhuǎn)子連線中點(diǎn)

15.護(hù)理糖尿病酮癥酸中毒患者時(shí)，首要措施是

A.立即靜脈輸注葡萄糖

B.給予小劑量胰島素

C.糾正電解質(zhì)紊亂

D.吸氧改善呼吸

16.關(guān)于輸血前準(zhǔn)備，錯(cuò)誤的是

A.核對(duì)血型及交叉配血試驗(yàn)結(jié)果

B.檢查血袋有無破損或滲漏

C.將血液從冰箱取出后立即輸注

D.輸血前需進(jìn)行患者身份確認(rèn)

17.關(guān)于氧氣吸入方法，錯(cuò)誤的是

A.鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)，氧流量一般1-2L/min

B.面罩吸氧時(shí)，氧流量一般5-10L/min

C.氧氣濕化瓶?jī)?nèi)應(yīng)加滿蒸餾水

D.氧氣袋裝氧氣應(yīng)直接連接面罩

18.關(guān)于生命體征的描述，正確的是

A.成人體溫正常值為36.5-37.5℃

B.成人脈搏正常值為60-100次/分

C.成人呼吸正常值為12-20次/分

D.成人血壓正常值為80-120/60-80mmHg

19.護(hù)理肥胖患者時(shí)，應(yīng)注意

A.增加高熱量飲食

B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)

C.定期監(jiān)測(cè)體重變化

D.減少蛋白質(zhì)攝入

20.關(guān)于醫(yī)療廢物分類，錯(cuò)誤的是

A.污染性廢物應(yīng)放入黃色垃圾袋

B.危險(xiǎn)性廢物應(yīng)放入紅色垃圾袋

C.損傷性廢物應(yīng)放入藍(lán)色垃圾袋

D.醫(yī)療器械應(yīng)單獨(dú)收集處理

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.關(guān)于靜脈輸液速度調(diào)節(jié)，以下說法正確的有

A.脫水患者輸液速度宜快

B.老年患者輸液速度宜慢

C.兒童患者輸液速度宜根據(jù)體重計(jì)算

D.腎功能不全患者輸液速度宜減慢

22.護(hù)理手術(shù)患者時(shí)，術(shù)前準(zhǔn)備包括

A.皮膚準(zhǔn)備

B.禁食禁水

C.氧氣吸入

D.精神準(zhǔn)備

23.關(guān)于壓瘡預(yù)防措施，以下正確的有

A.定期翻身

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用減壓設(shè)備

D.持續(xù)局部按摩

24.采集動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本時(shí)，以下說法正確的有

A.應(yīng)使用肝素化注射器

B.應(yīng)避免用力擠壓血管

C.應(yīng)立即送檢

D.應(yīng)避免血液暴露于空氣中

25.關(guān)于心肺復(fù)蘇（CPR）操作要點(diǎn)，以下正確的有

A.胸外按壓頻率100-120次/分

B.胸外按壓深度5-6cm

C.按壓時(shí)手掌根部應(yīng)緊貼患者胸骨

D.按壓與放松時(shí)間比為1:2

26.關(guān)于氧氣吸入方法，以下說法正確的有

A.鼻導(dǎo)管吸氧適用于意識(shí)清醒患者

B.面罩吸氧適用于嬰幼兒

C.氧氣濕化瓶?jī)?nèi)應(yīng)加1/2-2/3蒸餾水

D.氧氣袋裝氧氣適用于急救

27.關(guān)于醫(yī)療廢物分類，以下說法正確的有

A.污染性廢物包括患者的排泄物

B.危險(xiǎn)性廢物包括病理標(biāo)本

C.損傷性廢物包括針頭

D.醫(yī)療器械不屬于醫(yī)療廢物

28.關(guān)于肌肉注射操作，以下說法正確的有

A.應(yīng)選擇合適的注射部位

B.應(yīng)采用90°進(jìn)針

C.注射前應(yīng)回抽有無回血

D.注射后應(yīng)稍作按壓

29.關(guān)于靜脈輸液并發(fā)癥，以下屬于常見并發(fā)癥的有

A.靜脈炎

B.空氣栓塞

C.藥物外滲

D.電解質(zhì)紊亂

30.關(guān)于護(hù)理記錄書寫，以下說法正確的有

A.應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整

B.應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語

C.應(yīng)避免涂改

D.應(yīng)體現(xiàn)護(hù)理過程

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理危重患者時(shí)，應(yīng)優(yōu)先處理危及生命的并發(fā)癥。（√）

32.無菌技術(shù)操作時(shí)，操作者應(yīng)面向無菌區(qū)。（×）

33.靜脈留置針留置時(shí)間一般不超過3天。（×）

34.壓瘡I期患者皮膚表面有水泡形成。（×）

35.鼻飼管插入過程中如遇阻力應(yīng)停止插入。（√）

36.心肺復(fù)蘇（CPR）操作時(shí)，人工呼吸頻率應(yīng)為10-12次/分。（×）

37.采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，采血順序一般不影響檢驗(yàn)結(jié)果。（×）

38.電動(dòng)吸引器吸痰時(shí)，負(fù)壓越高越好。（×）

39.無菌包有效期一般為14天。（√）

40.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)。（√）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.靜脈輸液時(shí)，若患者出現(xiàn)沿靜脈走向的______、發(fā)紅、腫脹，應(yīng)考慮靜脈炎。（靜脈炎）

42.護(hù)理危重患者時(shí)，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)______、血壓、呼吸、神志等生命體征。（體溫）

43.口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用______溶液漱口，預(yù)防感染。（生理鹽水）

44.無菌技術(shù)操作時(shí)，應(yīng)保持操作臺(tái)面清潔、干燥、______。（無菌）

45.靜脈留置針穿刺部位應(yīng)每日用______消毒，預(yù)防感染。（碘伏）

46.患者長(zhǎng)期使用廣譜抗生素易導(dǎo)致______。（二重感染）

47.壓瘡分期中，______期表示皮膚全層缺失，可達(dá)骨骼。（IV）

48.鼻飼管插入長(zhǎng)度一般成人約為______cm。（55-65）

49.心肺復(fù)蘇（CPR）操作時(shí)，胸外按壓頻率應(yīng)為______次/分。（100-120）

50.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，其中______類廢物應(yīng)放入黃色垃圾袋。（感染性）

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

51.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。

答：靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充體液，維持水電解質(zhì)平衡；通過靜脈途徑給藥；用于發(fā)熱患者降溫；維持血液循環(huán)等。

52.簡(jiǎn)述無菌技術(shù)操作原則。

答：無菌技術(shù)操作原則包括操作前洗手并穿戴無菌手套；無菌物品應(yīng)存放于清潔干燥處；操作時(shí)身體應(yīng)保持距無菌物品30cm以上；無菌容器蓋子應(yīng)朝下放置；操作時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔等。

53.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。

答：壓瘡的預(yù)防措施包括定時(shí)翻身；保持皮膚清潔干燥；使用減壓設(shè)備；避免局部受壓；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持等。

54.簡(jiǎn)述采集靜脈血標(biāo)本的注意事項(xiàng)。

答：采集靜脈血標(biāo)本的注意事項(xiàng)包括核對(duì)患者信息；選擇合適的血管；避免污染；采血順序一般應(yīng)先血常規(guī)后肝功能；采血后立即送檢等。

55.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇（CPR）的操作要點(diǎn)。

答：心肺復(fù)蘇（CPR）的操作要點(diǎn)包括胸外按壓頻率100-120次/分；胸外按壓深度5-6cm；按壓時(shí)手掌根部應(yīng)緊貼患者胸骨；按壓與放松時(shí)間比為1:2；人工呼吸頻率為10-12次/分等。

六、案例分析題（共15分）

56.患者李某，65歲，因腦出血入院?；颊咭庾R(shí)模糊，右側(cè)肢體偏癱，生命體征平穩(wěn)。護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意哪些問題？

答：

案例背景分析：該患者為腦出血患者，意識(shí)模糊，右側(cè)肢體偏癱，存在失語、吞咽困難等風(fēng)險(xiǎn)，需加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和護(hù)理。

問題解答：

問題1：該患者存在哪些護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)？

答：該患者存在失語、吞咽困難、肢體活動(dòng)受限、壓瘡、感染、跌倒等護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

問題2：對(duì)該患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意哪些問題？

答：對(duì)該患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意：

①加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè)，特別是意識(shí)、瞳孔、血壓等；

②保持呼吸道通暢，預(yù)防誤吸；

③加強(qiáng)肢體功能鍛煉，預(yù)防肌肉萎縮；

④定時(shí)翻身，預(yù)防壓瘡；

⑤注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防感染；

⑥加強(qiáng)安全防護(hù)，預(yù)防跌倒；

⑦與患者家屬溝通，做好心理護(hù)理。

參考答案及解析部分

一、單選題（共20分）

1.C

解析：靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充體液，維持水電解質(zhì)平衡；通過靜脈途徑給藥；用于發(fā)熱患者降溫；維持血液循環(huán)等。發(fā)熱患者降溫主要通過物理降溫或藥物降溫，靜脈輸液不是首選方法。

2.B

解析：護(hù)理危重患者時(shí)，血壓是重要的生命體征指標(biāo)，可以反映患者的循環(huán)狀況。其他指標(biāo)雖然重要，但不如血壓敏感。

3.D

解析：行氣管切開患者不宜進(jìn)行口腔護(hù)理，因?yàn)闅夤芮虚_會(huì)破壞呼吸道完整性，口腔護(hù)理可能導(dǎo)致誤吸。

4.D

解析：無菌容器蓋子應(yīng)朝下放置，以保持無菌狀態(tài)。蓋子朝上放置會(huì)增加污染風(fēng)險(xiǎn)。

5.C

解析：足背血管較細(xì)，不適合穿刺靜脈留置針。上臂內(nèi)側(cè)、手背、大隱靜脈都是合適的穿刺部位。

6.B

解析：長(zhǎng)期使用廣譜抗生素會(huì)破壞腸道菌群平衡，導(dǎo)致二重感染。

7.A

解析：壓瘡I期：皮膚完整，局部出現(xiàn)紅腫，與題干描述一致。II期：表皮破損，有黃色滲液；III期：全層皮膚組織缺失，可見皮下脂肪；IV期：皮膚全層缺失，可達(dá)骨骼。

8.C

解析：鼻飼管插入長(zhǎng)度一般成人約為55-65cm，應(yīng)根據(jù)患者身高等個(gè)體化調(diào)整。

9.A

解析：心肺復(fù)蘇（CPR）操作順序：胸外按壓→開放氣道→人工呼吸。胸外按壓是首要措施。

10.C

解析：美托洛爾屬于β受體阻滯劑，可以降低心率和血壓。硝酸甘油屬于血管擴(kuò)張劑；卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑；氨氯地平屬于鈣通道阻滯劑。

11.D

解析：采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，采血順序一般應(yīng)先血?dú)夥治龊笱牵驗(yàn)檠獨(dú)夥治鲂枰崭共裳?/p>

12.D

解析：電動(dòng)吸引器吸痰時(shí)，負(fù)壓應(yīng)根據(jù)患者情況和痰液粘稠度調(diào)整，并非持續(xù)高負(fù)壓。

13.B

解析：無菌容器內(nèi)落入毛發(fā)會(huì)導(dǎo)致污染，應(yīng)立即處理。

14.D

解析：股外側(cè)肌在大腿外側(cè)，而非內(nèi)側(cè)。

15.B

解析：護(hù)理糖尿病酮癥酸中毒患者時(shí)，首要措施是給予小劑量胰島素，以降低血糖。

16.C

解析：血液從冰箱取出后應(yīng)放置室溫下15-20分鐘再輸注，避免過冷刺激血管。

17.D

解析：氧氣袋裝氧氣應(yīng)先連接濕化瓶，再連接面罩，以保持氧氣濕潤(rùn)。

18.B

解析：成人體溫正常值為36.5-37.2℃，脈搏正常值為60-100次/分，呼吸正常值為12-20次/分，血壓正常值為90-140/60-90mmHg。

19.C

解析：護(hù)理肥胖患者時(shí)，應(yīng)注意定期監(jiān)測(cè)體重變化，以評(píng)估治療效果。

20.D

解析：醫(yī)療器械屬于損傷性廢物，應(yīng)放入藍(lán)色垃圾袋。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABC

解析：靜脈輸液速度調(diào)節(jié)應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整，脫水患者輸液速度宜快；老年患者輸液速度宜慢；兒童患者輸液速度宜根據(jù)體重計(jì)算；腎功能不全患者輸液速度宜減慢。

22.ABCD

解析：護(hù)理手術(shù)患者時(shí)，術(shù)前準(zhǔn)備包括皮膚準(zhǔn)備；禁食禁水；氧氣吸入；精神準(zhǔn)備等。

23.ABC

解析：壓瘡預(yù)防措施包括定時(shí)翻身；保持皮膚清潔干燥；使用減壓設(shè)備；避免局部受壓；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持等。持續(xù)局部按摩會(huì)導(dǎo)致皮膚損傷，不利于壓瘡預(yù)防。

24.ABCD

解析：采集動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本時(shí)，應(yīng)使用肝素化注射器；應(yīng)避免用力擠壓血管；應(yīng)立即送檢；應(yīng)避免血液暴露于空氣中。

25.ABC

解析：心肺復(fù)蘇（CPR）操作要點(diǎn)：胸外按壓頻率100-120次/分；胸外按壓深度5-6cm；按壓時(shí)手掌根部應(yīng)緊貼患者胸骨。按壓與放松時(shí)間比為1:2，人工呼吸頻率為10-12次/分。

26.ABD

解析：鼻導(dǎo)管吸氧適用于意識(shí)清醒患者；面罩吸氧適用于嬰幼兒；氧氣濕化瓶?jī)?nèi)應(yīng)加1/2-2/3蒸餾水；氧氣袋裝氧氣適用于急救。

27.ABC

解析：醫(yī)療廢物分類：污染性廢物包括患者的排泄物；危險(xiǎn)性廢物包括病理標(biāo)本；損傷性廢物包括針頭；醫(yī)療器械屬于醫(yī)療廢物。

28.ABCD

解析：肌肉注射操作：應(yīng)選擇合適的注射部位；應(yīng)采用90°進(jìn)針；注射前應(yīng)回抽有無回血；注射后應(yīng)稍作按壓。

29.ABCD

解析：靜脈輸液并發(fā)癥：靜脈炎；空氣栓塞；藥物外滲；電解質(zhì)紊亂等。

30.ABCD

解析：護(hù)理記錄書寫：應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整；應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語；應(yīng)避免涂改；應(yīng)體現(xiàn)護(hù)理過程。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

解析：護(hù)理危重患者時(shí)，應(yīng)優(yōu)先處理危及生命的并發(fā)癥，如呼吸衰竭、心力衰竭等。

32.×

解析：無菌技術(shù)操作時(shí)，操作者應(yīng)背向無菌區(qū)，以減少污染風(fēng)險(xiǎn)。

33.×

解析：靜脈留置針留置時(shí)間一般不超過3-5天，具體應(yīng)根據(jù)患者情況和醫(yī)囑調(diào)整。

34.×

解析：壓瘡I期：皮膚完整，局部出現(xiàn)紅腫，未形成水泡。

35.√

解析：鼻飼管插入過程中如遇阻力應(yīng)停止插入，以免損傷消化道黏膜。

36.×

解析：心肺復(fù)蘇（CPR）操作時(shí)，人工呼吸頻率應(yīng)為10-12次/分。

37.×

解析：采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，采血順序會(huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果，一般應(yīng)先血常規(guī)后肝功能。

38.×

解析：電動(dòng)吸引器吸痰時(shí)，負(fù)壓應(yīng)根據(jù)患者情況和痰液粘稠度調(diào)整，并非越高越好。

39.√

解析：無菌包有效期一般為14天，過期應(yīng)重新滅菌。

40.√

解析：醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)，以防止環(huán)境污染。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.靜脈炎

42.體溫

43.生理鹽水

44.無菌

45.碘伏

46.二重感染

47.IV

48.55-65

49.100