解析：重癥肝炎超聲表現(xiàn)為肝臟萎縮，包膜毛糙，回聲增強(qiáng)，肝實(shí)質(zhì)點(diǎn)狀回聲粗大不均，回聲高低不等呈斑紋地圖狀，門脈增寬，脾臟增厚，膽囊壁增厚或水腫呈雙層。589．[單選題]下列有關(guān)脂肪肝的說法不正確的是（）。A．輕度脂肪肝肝內(nèi)脂肪含量為5%～10%B．中度肝內(nèi)脂肪含量為10%～25%C．肝內(nèi)脂肪含量25%以上為重度脂肪肝D．正常肝臟脂肪含量為1%～2%E．以上都對(duì)答案：D解析：正常肝臟脂肪含量為2%～4%，當(dāng)脂肪代謝過程障礙，肝內(nèi)脂肪含量超過5%時(shí)稱為脂肪肝。輕度脂肪肝肝內(nèi)脂肪含量為5%～10%，中度為10%～25%，25%以上為重度脂肪肝。590．[單選題]下列有關(guān)脾臟錯(cuò)構(gòu)瘤的描述錯(cuò)誤的是（）。A．瘤內(nèi)及周邊血流色彩豐富B．回聲與正常脾組織回聲相近或略增強(qiáng)C．病灶呈邊界清晰的實(shí)質(zhì)性團(tuán)狀回聲D．惡性腫瘤E．是脾臟內(nèi)血供豐富的良性腫瘤答案：D解析：脾臟錯(cuò)構(gòu)瘤超聲圖像特征：病灶呈實(shí)質(zhì)性團(tuán)狀回聲，邊界清晰，其內(nèi)回聲與正常脾組織回聲相近似或略增強(qiáng)和略欠均勻，當(dāng)腫瘤內(nèi)纖維結(jié)構(gòu)較多時(shí)，回聲增強(qiáng)，雜亂不均。彩色多普勒超聲表現(xiàn)瘤內(nèi)及周邊血流色彩豐富，脈沖多普勒可測到動(dòng)、靜脈頻譜。是脾臟實(shí)性占位中唯一血供豐富的良性腫瘤。591．[單選題]門靜脈的主要屬支是（）。A．腸系膜上靜脈、腎靜脈B．脾靜脈、腸系膜上靜脈C．腸系膜上靜脈、肝靜脈D．脾靜脈、髂總靜脈E．脾靜脈、肝靜脈答案：B解析：脾靜脈和腸系膜上靜脈在胰頸后方匯合形成門靜脈主干。592．[單選題]關(guān)于門脈高壓癥的敘述，不正確的是（）。A．按門靜脈阻力增加的部位分為肝前型、肝內(nèi)型和肝后型B．肝內(nèi)型門脈高壓分為竇前型、竇型、竇后型C．肝前型門脈高壓見于門靜脈血栓形成D．肝炎后肝硬化是我國門靜脈高壓癥的主要原因E．正常肝靜脈壓高于門靜脈壓答案：E解析：在中國及日本，病毒性肝炎導(dǎo)致的肝炎后肝硬化是門脈高壓癥的主要發(fā)病原因；在歐美，因長期酗酒導(dǎo)致的酒精性肝硬化多見。門脈高壓癥按門靜脈阻力增加的部位分為肝前型、肝內(nèi)型和肝后型。肝前型門脈高壓見于門靜脈血栓形成；肝內(nèi)型門靜脈高壓可分為竇前型、竇型和竇后型。593．[單選題]膽囊旁見3cm×2cm×2cm低回聲區(qū)，形態(tài)不規(guī)則，超聲造影三期等增強(qiáng)。最可能的診斷是（）。A．肝腺瘤樣增生B．肝局灶結(jié)節(jié)樣增生C．非均勻脂肪肝D．肝良性腫瘤E．肝硬化結(jié)節(jié)答案：C解析：脂肪肝是指肝內(nèi)脂肪含量大量增加，超過正常肝重量的5%以上或組織學(xué)上有50%肝細(xì)胞發(fā)生脂肪變時(shí)的肝臟病理改變。根據(jù)肝臟內(nèi)脂肪浸潤范圍，脂肪肝可分為兩種類型，即均勻性脂肪肝和非均勻性脂肪肝。非均勻性脂肪肝有三種類型：局灶型、葉段型和彌漫型。局灶性脂肪肝分為局灶性脂肪浸潤和局灶性脂肪缺失。聲像圖表現(xiàn)有局灶性低回聲區(qū)的為局灶性脂肪缺失，即肝實(shí)質(zhì)在脂肪浸潤的背景上，局部僅殘留小部分正常肝組織。無論哪一種局灶性脂肪，由于病變區(qū)的結(jié)構(gòu)和血供都與鄰近肝組織一樣，只是肝細(xì)胞脂肪含量不同，因此超聲造影的三個(gè)時(shí)相均表現(xiàn)為等增強(qiáng)。594．[單選題]肝臟分為幾葉（）。A．六葉B．五葉C．四葉D．兩葉E．三葉答案：B解析：尾狀葉間跨于肝左、右葉之間，是相對(duì)獨(dú)立的部分。肝被正中裂分為左、右半肝。左半肝被葉間裂分為內(nèi)、外葉兩葉。右半肝被右葉間裂分為前、后兩葉。595．[單選題]以下符合肝內(nèi)膽管癌超聲造影表現(xiàn)的是（）。A．動(dòng)脈期、門脈期及延遲期均為無增強(qiáng)B．動(dòng)脈期不均勻低增強(qiáng)、門脈期及延遲期均為低增強(qiáng)C．動(dòng)脈期、門脈期及延遲期均為等增強(qiáng)D．動(dòng)脈期呈高增強(qiáng)、門脈期及延遲期均為等增強(qiáng)E．動(dòng)脈期呈等增強(qiáng)、門脈期及延遲期消退為低增強(qiáng)答案：B解析：膽管癌指原發(fā)于左右肝管匯合部至膽總管下端的肝外膽管的惡性腫瘤。癌組織可向管腔內(nèi)生長，呈息肉狀或乳頭狀或可向管壁內(nèi)浸潤，致管壁明顯增厚，95%以上的膽管癌為腺癌。肝內(nèi)膽管癌動(dòng)脈期呈不均勻增強(qiáng)，主要為低增強(qiáng)。周邊可見不規(guī)則環(huán)狀稍高增強(qiáng)，門脈期至延遲期呈持續(xù)低增強(qiáng)。596．[單選題]關(guān)于超聲顯示胰腺內(nèi)局限性異常低回聲團(tuán)塊的疾病，一般不包括（）。A．胰腺潴留性囊腫B．胰腺癌C．急性胰腺炎D．胰島細(xì)胞瘤E．胰腺膿腫答案：C解析：急性胰腺炎超聲顯示胰腺輪廓尚清晰，形態(tài)飽滿，多呈彌漫性均勻性增大。597．[單選題]以下關(guān)于胰腺彌漫性體積增大的疾病，不包括（）。A．全胰癌B．慢性胰腺炎C．急性胰腺炎D．胰體癌E．多囊胰答案：D解析：胰體癌為胰體部位局限性增大，形態(tài)失常。598．[單選題]關(guān)于胰腺癌聲像圖特征的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A．團(tuán)塊后方衰減B．胰腺內(nèi)低回聲團(tuán)塊C．團(tuán)塊邊界不清，呈蟹足樣伸展D．胰腺局部增大E．多發(fā)生于胰體答案：E解析：胰腺癌可發(fā)生于胰腺任何部位，但多見于胰頭。聲像圖表現(xiàn)胰腺呈局限性腫大，也有呈彌漫性腫大；腫物邊界及輪廓不整或不清，癌瘤向組織周圍呈蟹足樣浸潤；胰腺癌內(nèi)部呈低回聲，中間夾雜有散在不均質(zhì)光點(diǎn)，癌瘤后方呈實(shí)性衰減。599．[單選題]副脾最常發(fā)生的位置是（）。A．脾門B．網(wǎng)膜C．胰尾部腹膜后D．脾血管蒂E．闊韌帶答案：A解析：副脾是指除正常位置的脾臟外，還有一個(gè)或多個(gè)與脾臟結(jié)構(gòu)相似，功能相同的內(nèi)皮組織。副脾發(fā)生位置依次在脾門、脾血管蒂和胰尾部附近、大網(wǎng)膜、小腸、大腸系膜、闊韌帶、子宮直腸陷凹和男性睪丸附近。600．[單選題]關(guān)于胃平滑肌瘤聲像圖特征的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A．輪廓光整呈分葉狀B．包塊內(nèi)部回聲均勻C．胃壁局限性腫塊D．黏液層中斷或消失E．起源于胃固有肌層或黏膜肌層的平滑肌組織答案：D解析：胃平滑肌瘤是起源于胃固有肌層或黏膜肌層的平滑肌組織，是最常見的良性間葉性腫瘤。超聲表現(xiàn)為胃壁局限性腫塊，呈球狀或分葉狀，邊界清晰；內(nèi)呈均勻或較均勻低回聲；局部黏膜。601．[單選題]門靜脈由哪些靜脈組成（）。A．脾靜脈、門靜脈右支B．肝靜脈左支、肝靜脈右支C．門靜脈左支、門靜脈右支D．脾靜脈、腸系膜上靜脈E．脾靜脈、腸系膜下靜脈答案：D解析：門靜脈主干有脾靜脈及腸系膜上靜脈匯合而成，再進(jìn)入肝臟。602．[單選題]下列不屬于門靜脈屬支的是（）。A．腸系膜下靜脈B．脾靜脈C．腸系膜上靜脈D．雙腎靜脈E．胃左靜脈答案：D解析：門靜脈系統(tǒng)是消化系的最重要機(jī)能血管，由門靜脈、肝內(nèi)的門靜脈分支和肝外的臟器屬支組成。門靜脈屬支有腸系膜上、下靜脈，脾靜脈及胃左靜脈。603．[單選題]下列有關(guān)胃黏膜巨大肥厚癥描述錯(cuò)誤的是（）。A．病變部位在胃竇部B．黏膜隆起、明顯增大，黏膜皺襞間凹溝深C．黏膜實(shí)質(zhì)為低回聲D．胃底、體部“假腎”征E．胃壁蠕動(dòng)功能無異常變化答案：A解析：胃黏膜巨大肥厚癥，是一種較少見的胃黏膜過度增生性疾病。發(fā)病部位在胃底、體，很少累及胃竇部。胃黏膜外觀隆起、明顯增大，黏膜皺襞間凹溝深。聲像圖表現(xiàn)：空腹超聲檢查見胃底、體部“假腎”征。胃充盈后見：胃底、體黏膜層明顯增厚，黏膜皺襞肥大、增多，走行迂曲，表面狀如大腦溝回。黏膜實(shí)質(zhì)為低回聲，內(nèi)有多發(fā)小囊腫樣結(jié)構(gòu)，為黏膜腺體過度分泌所致的潴留性囊腫。一般胃壁蠕動(dòng)功能無異常變化。嚴(yán)重時(shí)可見腹水。604．[單選題]下列有關(guān)賁門失弛緩癥敘述正確的是（）。A．空腹可見食管末端管腔內(nèi)有液體潴留B．飲水后食管明顯擴(kuò)張，賁門不開放C．局部賁門管壁輕度、限局性增厚D．飲用較熱水，賁門迅速開放E．以上都對(duì)答案：E解析：賁門失弛緩癥，是一種食管運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，臨床以吞咽困難、食物反流和胸骨后疼痛為主要常見癥狀。好發(fā)年齡以青壯年為多。聲像圖表現(xiàn)，空腹有時(shí)也可以發(fā)現(xiàn)食管末端管腔內(nèi)有液體潴留，囑患者飲水后食管明顯擴(kuò)張，賁門開放不能，局部賁門管壁輕度、限局性增厚，厚度在1.0cm以下。再囑患者飲用較熱水，可見賁門迅速開放，液體急速進(jìn)入胃腔。605．[單選題]肝海綿狀血管瘤的超聲表現(xiàn)敘述正確的是（）。A．表現(xiàn)多種多樣B．多呈強(qiáng)回聲，邊緣清晰規(guī)則C．肝臟有不同程度的增厚腫大D．以上都對(duì)E．以上都不對(duì)答案：D解析：肝海綿狀血管瘤超聲表現(xiàn)多種多樣，主要表現(xiàn)為：多呈強(qiáng)回聲，邊緣清晰規(guī)則，周圍肝組織正常。肝臟有不同程度的增厚腫大。當(dāng)有較多出血時(shí)，則在相應(yīng)部位出現(xiàn)較大液性暗區(qū)。606．[單選題]正常膽囊超聲表現(xiàn)敘述錯(cuò)誤的是（）。A．輪廓清晰B．縱切面呈梨形C．膽囊壁厚3mmD．壁厚薄一致E．膽汁透聲好答案：C解析：正常膽囊超聲特點(diǎn)是，縱切面呈梨形，亦可呈圓形或橢圓形；輪廓清晰，壁厚薄一致，曲線自然光整；內(nèi)為無回聲暗區(qū)，后壁回聲增強(qiáng)。正常膽囊長徑一般不超過9cm，前后徑多數(shù)不超過3cm，膽囊壁厚度不超過1～2mm。607．[單選題]肝外膽管結(jié)石的超聲表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是（）。A．增強(qiáng)回聲后方出現(xiàn)聲影B．強(qiáng)回聲所在部位以上的膽管擴(kuò)張C．膽管內(nèi)出現(xiàn)強(qiáng)回聲D．胰管一定擴(kuò)張E．膽總管結(jié)石時(shí)，膽囊體積增大，膽總管擴(kuò)張答案：D解析：肝外膽管結(jié)石聲像圖特點(diǎn)：膽管腔內(nèi)出現(xiàn)恒定的增強(qiáng)團(tuán)塊狀回聲。當(dāng)結(jié)石前方有膽汁存在時(shí)，團(tuán)塊狀輪廓清晰，回聲較強(qiáng)，反之則團(tuán)塊狀輪廓模糊，回聲稍弱；強(qiáng)回聲所在部位以上的膽管擴(kuò)張，阻塞較完全時(shí)，肝內(nèi)膽管也出現(xiàn)擴(kuò)張；增強(qiáng)回聲后方出現(xiàn)聲影；結(jié)石在膽總管時(shí)，膽囊體積增大或出現(xiàn)膽囊積液。608．[單選題]Caroli病聲像圖特點(diǎn)（）。A．肝內(nèi)見囊狀、葡萄狀或串珠狀無回聲暗區(qū)B．囊腫沿肝內(nèi)膽管走向分布，并與之相通C．囊腫之間可見正常膽管D．以上都對(duì)E．以上都不對(duì)答案：D解析：Caroli病聲像圖有以下特點(diǎn)：肝切面圖像可見囊狀、葡萄狀或串珠狀無回聲暗區(qū)，境界清晰，后壁回聲增強(qiáng)；囊腫沿肝內(nèi)膽管走向分布，并與之相通；囊腫之間可見正常膽管。609．[單選題]可引起超聲探及的膽囊內(nèi)沉積物的原因有（）。A．膽囊管或膽總管的梗阻B．急性或慢性膽囊炎C．長期禁食的病人D．肝炎患者E．以上都是答案：E解析：在超聲檢查中，膽囊內(nèi)出現(xiàn)沉積物的原因有：膽囊管或膽總管的梗阻，急性或慢性膽囊炎，長期禁食的病人，肝炎患者等。610．[單選題]胰腺長軸切面的大體形態(tài)可分為（）。A．啞鈴型B．蝌蚪型C．臘腸型D．螺旋槳型E．以上都是答案：E解析：胰腺長軸切面的大體形態(tài)可分為：啞鈴型，蝌蚪型，臘腸型，螺旋槳型。611．[單選題]下列不屬脾臟惡性腫瘤的是（）。A．淋巴肉瘤B．纖維肉瘤C．纖維瘤D．網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤E．乳癌繼發(fā)轉(zhuǎn)移答案：C解析：屬于脾臟惡性腫瘤的有原發(fā)性肉瘤，如纖維肉瘤、淋巴肉瘤、霍奇金病及網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤等；轉(zhuǎn)移性腫瘤，如肺癌、乳癌等繼發(fā)轉(zhuǎn)移。纖維瘤屬良性腫瘤。612．[單選題]脾臟中央破裂的超聲特點(diǎn)（）。A．脾體積增大，局部回聲紊亂B．實(shí)質(zhì)內(nèi)破裂，可伴有脾內(nèi)血腫C．脾內(nèi)不規(guī)則回聲增強(qiáng)或回聲減低區(qū)D．以上都是E．以上都不是答案：D解析：中央破裂為脾臟實(shí)質(zhì)內(nèi)破裂，可伴有脾內(nèi)血腫。超聲圖像表現(xiàn)為脾體積增大，局部回聲紊亂，密度不均，可出現(xiàn)不規(guī)則回聲增強(qiáng)或回聲減低區(qū)，也可出現(xiàn)圓形或橢圓形的無回聲區(qū)。613．[單選題]以下腸系膜上動(dòng)脈描述錯(cuò)誤的是（）。A．位于左腎靜脈前方B．位于脾靜脈后方C．起自腹腔動(dòng)脈下方的腹主動(dòng)脈D．位于十二指腸水平段后方E．位于胰腺鉤突的前方答案：D解析：腸系膜上動(dòng)脈位于十二指腸水平段的前方。有時(shí)可見腸系膜上動(dòng)脈的壓跡，如果腸系膜上動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈之間的角度過小，或腸系膜上動(dòng)脈從腹主動(dòng)脈的分支部位過低，可壓迫從中間通過的十二指腸引起梗阻癥狀。614．[單選題]有多年肝炎、肝硬化病史，超聲顯示肝右前葉約3cm的中等回聲實(shí)性光團(tuán)，呈分葉狀，邊界清，周邊見低回聲暈。內(nèi)回聲不均勻。CDFI于腫塊內(nèi)探及高速動(dòng)脈血流信號(hào)?？稍\斷為（）。A．腺瘤B．局限性脂肪肝C．肝血管瘤D．炎性假瘤E．肝細(xì)胞肝癌答案：E解析：原發(fā)性肝癌以肝細(xì)胞癌最多見，占90%以上；常有肝炎、肝硬化病史，癌結(jié)節(jié)呈類圓球形或者分葉狀，內(nèi)部回聲不均勻，邊緣有弱回聲帶，一般與肝實(shí)質(zhì)分界清；CDFI顯示癌結(jié)節(jié)內(nèi)部有高速動(dòng)脈血流信號(hào)，多為低阻型。615．[單選題]關(guān)于庫氏（Couinand）分段法的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A．尾狀葉：S1B．右前葉下段：S5，右后葉下段：S6C．左外葉上段：S2，左外葉下段：S3D．右后葉上段：S8，右前葉上段：S7E．左內(nèi)葉段：S4答案：D解析：目前國際上較通用的是根據(jù)Glisson系統(tǒng)和肝靜脈系統(tǒng)，將肝分為8段的庫氏（Couinand）分段法，并標(biāo)以順序編號(hào)。以尾狀葉為起始從膈面看順時(shí)針方向標(biāo)示S1～S8段（即S1：尾狀葉，S2：左外葉上段，S3：左外葉下段，S4：左內(nèi)葉段，S5：右前葉下段，S6：右后葉下段，S7：右后葉上段，S8：右前葉上段）。616．[單選題]關(guān)于脂肪肝的聲像圖特征敘述，不包括（）。A．肝腎回聲對(duì)比增強(qiáng)B．肝內(nèi)管道顯示不清，肝靜脈變細(xì)C．肝臟回聲增強(qiáng)，增粗D．多普勒血流顯示稀少或顯示不清E．肝臟回聲近場增強(qiáng)，遠(yuǎn)場衰減答案：C解析：脂肪肝是指肝內(nèi)脂肪含量大量增加，超過正常肝重量的5%以上或組織學(xué)上有50%肝細(xì)胞發(fā)生脂肪變時(shí)的肝臟病理改變。聲像圖特征為肝臟體積輕、中度增大，下緣角變鈍，左葉下角大于45°，右葉下角大于75°，肝臟回聲增強(qiáng)，前2/3回聲增強(qiáng)，后1/3回聲衰減，肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)顯示不清，血管壁回聲模糊，肝靜脈變細(xì)。肝臟回聲明顯高于腎臟。彩色多普勒血流顯示稀少或顯示不清，非均勻脂肪肝的局限性回聲異常區(qū)彩色血流顯示走行正常，頻譜多普勒無明顯異常。617．[單選題]關(guān)于肝小腺瘤與小肝癌鑒別，不包括（）。A．AFPB．腫瘤形態(tài)不同C．腫瘤內(nèi)彩色血流信號(hào)不同D．腫瘤周邊聲暈E．超聲造影模式不同答案：B解析：肝小腺瘤和小肝癌腫瘤形態(tài)均為圓形，從腫瘤形態(tài)上鑒別較困難。肝小腺瘤AFP陰性，腫瘤周邊無聲暈，瘤內(nèi)無血流信號(hào)，超聲造影延遲相呈等增強(qiáng)。小肝癌AFP陽性，腫瘤周邊有聲暈，瘤內(nèi)少許血流信號(hào)，超聲造影延遲相呈低增強(qiáng)，有“快進(jìn)快出”特點(diǎn)。618．[單選題]關(guān)于慢性胰腺炎聲像圖特征的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A．形成假性囊腫B．主胰管擴(kuò)張、粗細(xì)不均勻C．胰腺輪廓不規(guī)整D．胰腺回聲均勻性減低E．可急性發(fā)作答案：D解析：慢性胰腺炎聲像圖特征為胰腺大多數(shù)輪廓模糊不清，邊緣不規(guī)整，與周圍組織的界線不清晰；胰腺內(nèi)部回聲不均勻增強(qiáng)、增粗；大多數(shù)主胰管擴(kuò)張、扭曲、粗細(xì)不均勻呈串珠狀或囊狀。其內(nèi)有時(shí)可見結(jié)石強(qiáng)回聲，后伴聲影。部分可在炎癥局部或周圍出現(xiàn)假性囊腫。急性發(fā)作時(shí)，可見胰腺局限性腫大，腹水、胸水等。胰腺回聲均勻性減低是急性胰腺炎聲像圖特征。619．[單選題]通過聲像圖對(duì)脾臟正常與腫大程度的評(píng)估是（）。A．輕度：厚度＞4cm，深吸氣脾下緣不超過肋緣下3cmB．中度：厚度＞4cm，深吸氣脾下緣不超過臍水平C．重度：厚度＞4cm，深吸氣脾下緣超過臍水平D．正常：厚度＜4cm，深吸氣脾下緣不超過肋緣下E．以上都是答案：E解析：橫斷面上90%的人正常脾臟不會(huì)出現(xiàn)在主動(dòng)脈前緣的前方，縱斷面不會(huì)伸展達(dá)肋緣下，否則可認(rèn)為脾大。ABCD四項(xiàng)均為脾臟正?；蚰[大程度的評(píng)估。620．[單選題]關(guān)于脾臟轉(zhuǎn)移性癌敘述，依據(jù)發(fā)生率高低依次為（）。A．胃癌、結(jié)腸癌B．乳腺癌、肺癌、卵巢癌C．脂肪肉瘤、橫紋肌肉瘤D．軟骨肉瘤、巨細(xì)胞瘤E．膽囊癌、膽管癌答案：B解析：脾臟轉(zhuǎn)移瘤的原發(fā)腫瘤多為乳腺癌、肺癌、卵巢癌、惡性黑色素瘤，其次為中胚層來源腫瘤，如腸、腎腫瘤。621．[單選題]關(guān)于胃平滑肌瘤的聲像圖特征，正確的是（）。A．類圓形均勻低回聲腫塊，邊緣光整B．形態(tài)不規(guī)則的外生性腫塊C．絕大多數(shù)腫瘤內(nèi)見壞死、出血、潰瘍D．瘤體常大于5cmE．多數(shù)位于漿膜層，可向腔內(nèi)或腔外生長答案：A解析：胃平滑肌瘤的超聲表現(xiàn)為類圓形腫物呈低回聲，周緣境界清晰，內(nèi)部回聲均質(zhì)，有包膜。622．[單選題]中年女性有膽囊多發(fā)結(jié)石，突發(fā)上腹疼痛。伴惡心、嘔吐，超聲顯示胰腺腫大，輪廓不清，回聲減低，周圍見少量液性暗區(qū)，最可能的診斷是（）。A．急性胰腺炎B．急性膽囊炎C．急性胃炎D．慢性胰腺炎E．急性膽管炎答案：A解析：急性胰腺炎主要發(fā)病原因?yàn)槟懙兰膊。绕涫悄懙澜Y(jié)石和酗酒。超聲表現(xiàn)：依病程輕重程度胰腺不同程度彌漫性腫大，回聲減低，輕癥胰腺炎胰腺邊緣光滑，邊界清晰；重癥胰腺炎胰腺邊緣不規(guī)則，邊界模糊不清，周邊可見炎性滲出物。623．[單選題]胃充盈造影顯示十二指腸淤滯癥的聲像圖表現(xiàn)為（）。A．造影劑持續(xù)性充盈十二指腸近端B．既可以先天引起，又可后天因素導(dǎo)致C．十二指腸腔內(nèi)造影劑逆蠕動(dòng)D．造影劑反流入胃竇腔內(nèi)E．以上都是答案：E解析：本癥是指先天性解剖變異或后天因素引起局部解剖改變，使腸系膜上動(dòng)脈壓迫十二指腸水平部，導(dǎo)致近端擴(kuò)張淤滯而產(chǎn)生的一種臨床綜合征。超聲造影顯示十二指腸近端造影劑持續(xù)性充盈，十二指腸腔內(nèi)造影劑逆蠕動(dòng)反流入胃竇腔內(nèi)。624．[單選題]關(guān)于肝臟炎性假瘤聲像圖描述，錯(cuò)誤的是（）。A．等回聲結(jié)節(jié)B．低回聲結(jié)節(jié)C．中心部常見高回聲斑點(diǎn)D．彩超顯示放射狀分布的血流信號(hào)E．內(nèi)部回聲不均勻答案：D解析：炎性假瘤是炎癥性增生而形成的腫瘤樣團(tuán)塊，內(nèi)含大量炎性細(xì)胞、增生纖維組織和小血管，病變中央常有壞死，陳舊性病變可有鈣化灶。組織充血炎性細(xì)胞浸潤時(shí)呈低回聲，伴有壞死時(shí)回聲不均勻，纖維結(jié)締組織增生明顯時(shí)病變可呈等回聲。彩色多普勒僅在少數(shù)病灶的周邊顯示血流信號(hào)，呈低速、低阻動(dòng)脈血流頻譜。彩色多普勒超聲顯示內(nèi)部血流呈放射性分布，多見于肝局灶性結(jié)節(jié)性增生。625．[單選題]一黃疸患者肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，肝外膽管未顯示，膽囊未充盈，其梗阻部位最可能為（）。A．膽總管十二指腸后段B．肝門部C．膽總管胰腺段D．膽總管壺腹段E．膽總管十二指腸上段答案：B解析：肝外膽管顯示正常或不顯示，而肝內(nèi)膽管或左右肝管僅一側(cè)擴(kuò)張?zhí)崾旧隙烁伍T部梗阻。626．[單選題]關(guān)于膽管癌聲像圖特征的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A．?dāng)U張膽管呈截?cái)嗾飨驜．均有肝外膽管全程擴(kuò)張C．?dāng)U張膽管內(nèi)乳頭狀突入的低回聲團(tuán)塊D．膽管狹窄呈“鼠尾征”E．彩色多普勒顯示病變處血流較豐富答案：B解析：原發(fā)性膽管癌通常指肝外膽管癌，包括左、右肝管及其一級(jí)分支、肝總管和膽總管癌的惡性腫瘤。肝外膽管不一定全程明顯擴(kuò)張，為病灶以上的膽管明顯擴(kuò)張。如肝門部膽管癌時(shí)，超聲可見擴(kuò)張的膽管位于肝門部，其遠(yuǎn)端膽管和膽囊不擴(kuò)張。627．[單選題]示膽囊增大，以下膽囊增大的疾病，不包括（）。A．胃大部切除術(shù)B．膽囊頸管梗阻C．急性膽囊炎后D．膽總管遠(yuǎn)端梗阻E．再生性膽囊答案：E解析：再生性膽囊為膽囊切除術(shù)后，超聲顯示原膽囊窩處有近似膽囊形態(tài)的無回聲區(qū)，稱為“再生性膽囊”。聲像圖表現(xiàn)為圓形或橢圓形無回聲區(qū)，一般較小，囊壁無明顯層次。其內(nèi)偶可見結(jié)石。628．[單選題]關(guān)于肝臟靜脈內(nèi)徑異常的聲像圖改變，不包括（）。A．肝淤血B．華支睪吸蟲肝病C．門靜脈海綿樣變性D．肝硬化E．布加綜合征答案：B解析：華支睪吸蟲成蟲寄生于膽管導(dǎo)致病變。聲像圖顯示肝內(nèi)回聲不均勻，肝內(nèi)膽管壁增厚模糊，肝內(nèi)小膽管擴(kuò)張，呈小等號(hào)樣雙線強(qiáng)回聲改變，越靠近肝邊緣的小膽管改變?cè)矫黠@，尤其以肝左葉改變明顯，肝內(nèi)膽管異常改變與肝外膽管無顯著改變呈非同步性。頻譜多普勒探測門靜脈血流速度減低。629．[單選題]關(guān)于胰腺頸部周圍血管解剖，正確的是（）。A．后方為腸系膜上靜脈與脾靜脈匯合形成門靜脈B．后方為腸系膜下靜脈與左腎靜脈匯合形成門靜脈C．后方為腸系膜上靜脈與左腎靜脈匯合形成門靜脈D．后方為腸系膜下靜脈與脾靜脈匯合形成門靜脈E．后方為腸系膜上靜脈與脾靜脈匯合形成下腔靜脈答案：A解析：胰頸后方為腸系膜上靜脈與脾靜脈匯合，并形成門靜脈。630．[單選題]無痛性進(jìn)行性加重的黃疸多見于（）。A．急性肝炎B．膽道蛔蟲癥C．壺腹癌D．膽總管結(jié)石E．十二指腸乳頭區(qū)憩室答案：C解析：無痛性進(jìn)行性加重的黃疸是壺腹癌的典型表現(xiàn)。631．[單選題]有外傷病史，超聲顯示包膜與脾實(shí)質(zhì)之間半月形無回聲區(qū)，內(nèi)見細(xì)小光點(diǎn)漂浮，首先考慮（）。A．脾包膜下血腫B．膈下積液C．脾囊腫D．脾膿腫E．膈下積膿答案：A解析：脾臟腫大、形態(tài)失常，被膜光滑、完整，脾包膜未見連續(xù)性中斷。脾實(shí)質(zhì)受損，波及邊緣，包膜與脾實(shí)質(zhì)之間可見半月形或梭形、無或低回聲區(qū)，呈局限性隆起。內(nèi)見細(xì)點(diǎn)狀回聲。出血時(shí)間較長時(shí)，則表現(xiàn)為血凝塊形成的線網(wǎng)狀高回聲，或機(jī)化形成的高回聲條索。632．[單選題]患者肝臟檢查發(fā)現(xiàn)囊性包塊，表現(xiàn)為“囊中囊”。2年后復(fù)查，發(fā)現(xiàn)此囊性包塊表現(xiàn)為“水上百合花”征?？梢栽\斷為（）。A．多囊性肝棘球蚴囊腫B．肝多發(fā)囊腫C．肝膽管囊腫與膽管相通D．肝膿腫液化不全E．肝棘球蚴囊腫變性、壞死及退化答案：E解析：囊中囊是肝包蟲囊腫（肝棘球蚴囊腫）特征性表現(xiàn)，當(dāng)出血壞死時(shí)，囊壁塌癟、收縮內(nèi)陷、卷曲皺褶，表現(xiàn)為“水上百合花”征。633．[單選題]關(guān)于小腸惡性淋巴瘤的敘述，正確的是（）。A．腫塊血流豐富B．浸潤型腫瘤呈環(huán)形浸潤生長C．腫塊型呈局限性團(tuán)塊D．可見假腎征、戒指征E．以上都是答案：E解析：小腸惡性淋巴瘤好發(fā)于回腸，40%的腸道惡性淋巴瘤為多發(fā)性，分為浸潤型和腫塊型或息肉型，浸潤型腫瘤呈環(huán)形浸潤生長。超聲表現(xiàn)為小腸一側(cè)或全周增厚，形成圓形或突入腸腔內(nèi)的低回聲，常呈假腎征、戒指征。CDFI顯示腫瘤實(shí)質(zhì)內(nèi)豐富血流信號(hào)，呈高速高阻或高速低阻634．[單選題]肝臟囊性和實(shí)性腫瘤的聲像圖比較不包括（）。A．外形和邊界B．大小C．內(nèi)部回聲D．后方回聲增強(qiáng)E．側(cè)邊聲影答案：B解析：肝臟囊性和實(shí)性腫瘤的聲像圖可以從腫瘤的外形和邊界、內(nèi)部回聲、有無后方回聲增強(qiáng)及側(cè)邊聲影來比較，對(duì)比兩種病灶的大小對(duì)診斷無實(shí)際幫助。635．[單選題]關(guān)于小肝癌的描述，錯(cuò)誤的是（）。A．實(shí)性結(jié)節(jié)后方多有輕度增強(qiáng)效應(yīng)B．實(shí)性結(jié)節(jié)周圍可見低回聲暈環(huán)C．＜5cm的強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)，后方伴有聲衰減D．彩色多普勒顯示“提籃”樣血流信號(hào)E．多是＜3cm的實(shí)性低回聲結(jié)節(jié)答案：C解析：小肝癌也稱早期肝癌，是指單個(gè)腫瘤結(jié)節(jié)直徑小于或等于3cm，或癌結(jié)節(jié)數(shù)目不超過2個(gè)，其直徑的總和小于或等于3cm的肝癌。636．[單選題]關(guān)于膽管正常值的描述，錯(cuò)誤的是（）。A．膽囊前后徑2.5～3.5cmB．左右肝管內(nèi)徑0.2cmC．膽總管內(nèi)徑0.6～0.8cmD．肝總管長7～8cmE．膽囊管內(nèi)徑2～3cm答案：D解析：肝總管長2～4cm，由肝左管與肝右管匯合而成。637．[單選題]可區(qū)別膽囊小結(jié)石與息肉的最佳體位是（）。A．坐位或立位B．俯臥位C．頭低腳高位D．仰臥位E．右側(cè)臥位答案：A解析：膽囊結(jié)石改變體位時(shí)結(jié)石回聲團(tuán)依重力方向可發(fā)生移動(dòng)，而息肉不隨體位改變而發(fā)生移動(dòng)，因此采用坐位或立位引起重力方向發(fā)生改變，可區(qū)別膽囊小結(jié)石與息肉。638．[單選題]下列哪一項(xiàng)可作為鑒別胰頭癌和壺腹癌的參考（）。A．形態(tài)不規(guī)則的低回聲腫塊B．胰腺輪廓局限性增大C．混合回聲的類圓形腫塊D．推壓周圍血管和臟器E．黃疸早，腫塊小，常伴膽管、胰管擴(kuò)張答案：E解析：壺腹癌又稱壺腹周圍癌，常發(fā)生于十二指腸乳頭或膽管壺腹區(qū)；腫瘤可來自主胰管末端、膽總管末端上皮?；騺碜允改c乳頭部；壺腹癌早期即可引起膽管梗阻，黃疽發(fā)生較早，腫瘤一般較小。639．[單選題]脾臟常見的惡性腫瘤是（）。A．血管瘤B．淋巴肉瘤C．血管肉瘤D．脂肪肉瘤E．畸胎瘤答案：B解析：脾臟惡性腫瘤有原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性兩類。脾臟原發(fā)性惡性腫瘤的病理組織類型有淋巴肉瘤、網(wǎng)織內(nèi)皮細(xì)胞肉瘤、纖維肉瘤等。其中淋巴肉瘤占脾臟惡性腫瘤的20%。640．[單選題]關(guān)于肝血管瘤的回聲描述錯(cuò)誤的是（）。A．2cm以下的血管瘤多呈強(qiáng)回聲B．4cm以上的血管瘤多呈混合回聲C．2～4cm的血管瘤多為強(qiáng)回聲D．脂肪肝中的血管瘤可呈弱回聲E．瘤體的大小與回聲強(qiáng)弱無關(guān)答案：E解析：肝血管瘤的聲像圖特征如下：小的肝血管瘤多為強(qiáng)回聲，表現(xiàn)為圓形或橢圓形結(jié)節(jié)；較大者內(nèi)部回聲為非均質(zhì)性，分葉狀，少數(shù)為低回聲；超聲儀器測值是按人體軟組織平均傳播速度為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行測定的，瘤體測值的大小受瘤體內(nèi)成分的影響。641．[單選題]對(duì)胰腺癌的描述，不正確的是（）。A．胰腺多失去正常形態(tài)B．胰腺癌邊界不清晰C．胰腺癌內(nèi)部呈低回聲，偶見強(qiáng)回聲D．胰腺癌較大時(shí)，中心可液化壞死E．時(shí)膽總管不會(huì)產(chǎn)生影響答案：E解析：胰腺癌時(shí)胰腺呈局限性或彌漫性腫大；腫塊邊界不整、輪廓不清，向周圍組織呈蟹足樣浸潤；胰腺癌內(nèi)部呈低回聲、中間夾雜有散在不均質(zhì)回聲點(diǎn)，偶見強(qiáng)回聲團(tuán)塊者；胰腺癌較大時(shí)，中心可有液化壞死的不規(guī)則無回聲區(qū)；胰頭癌可使下腔靜脈受壓變窄，壓迫膽總管使遠(yuǎn)端膽管擴(kuò)張，壓迫胰管使遠(yuǎn)端胰管擴(kuò)張。642．[單選題]嬰幼兒出現(xiàn)黃疸最常見的原因是（）。A．膽道腫瘤B．脂肪浸潤C(jī)．肝纖維化D．膽道閉鎖E．膽道結(jié)石答案：D解析：先天性膽道閉鎖是嬰幼兒出現(xiàn)黃疸最常見的原因。643．[單選題]患者膽囊頸部有一直徑1.7cm不規(guī)則實(shí)性結(jié)節(jié)，基底較寬，可能是（）。A．膽囊腺瘤B．膽囊息肉C．膽囊內(nèi)沉積物D．局限性腺肌增生癥E．膽囊癌答案：E解析：膽囊腺瘤基底較寬，但大小多數(shù)不超過1.5mm；膽囊息肉數(shù)目常不止一個(gè)，體積較小，大的通常不超過10mm，基底窄；局限性腺肌增生癥為膽囊壁的改變；膽囊內(nèi)沉積物隨體位變化移動(dòng)。因此推測為膽囊癌。644．[單選題]肝細(xì)胞肝癌的特異性表現(xiàn)是（）。A．局部有輪廓隆起B(yǎng)．繞有強(qiáng)回聲邊緣的結(jié)節(jié)C．外周血管受壓D．呈類圓形的實(shí)性團(tuán)塊E．外周繞有聲暈，內(nèi)有“塊中塊”或“鑲嵌征”答案：E解析：原發(fā)性肝癌根據(jù)大體形態(tài)通常分為：巨塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型；巨塊型肝癌腫塊多呈不均勻的強(qiáng)回聲，多呈“塊中塊”表現(xiàn)；結(jié)節(jié)型肝癌腫塊可見“鑲嵌樣”結(jié)構(gòu)；彌漫型肝癌的重要特征是肝內(nèi)門靜脈分支管壁線顯示不清及殘缺或管腔內(nèi)實(shí)性癌栓充填。645．[單選題]關(guān)于肝臟常見病變的超聲造影特點(diǎn)錯(cuò)誤的是（）。A．原發(fā)性肝癌動(dòng)脈相增強(qiáng)，門靜脈相消退，延遲相呈低回聲，快進(jìn)快出B．轉(zhuǎn)移性肝癌動(dòng)脈期增強(qiáng)或增強(qiáng)不明顯，門靜脈相消退，延遲相呈低回聲，快進(jìn)快出C．局灶性增生動(dòng)脈相中心“輪輻狀”增強(qiáng)。門靜脈相填充式增強(qiáng)，延遲相稍高，快進(jìn)慢出D．血管瘤動(dòng)脈相周邊增強(qiáng)，門靜脈相填充式增強(qiáng)，延遲相稍高，慢進(jìn)慢出E．再生性結(jié)節(jié)動(dòng)脈相不增強(qiáng)，門靜脈相增強(qiáng)，延遲相與周圍實(shí)質(zhì)增強(qiáng)一致答案：C解析：肝臟局灶性增生超聲造影表現(xiàn)為動(dòng)脈相中心“輪輻狀”增強(qiáng)，門靜脈相填充式增強(qiáng)，延遲相減低，快進(jìn)慢出。646．[單選題]肝臟最常見的良性腫瘤是（）。A．血管瘤B．錯(cuò)構(gòu)瘤C．脂肪肝D．炎性假瘤E．肝腺瘤答案：A解析：肝血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤，其中以海綿狀血管瘤最為常見。647．[單選題]下列哪一項(xiàng)不是描述胰腺的（）。A．是腹膜內(nèi)器官B．是腹膜后臟器C．它無包膜D．長14～20cm的多個(gè)小葉性腺體E．平第1～2腰椎水平的腹后壁答案：A解析：胰腺是一個(gè)狹長的腺體，位于腹膜后，屬于腹膜后臟器，橫跨第1、2腰椎的前方。胰腺表面僅覆蓋一層薄的結(jié)締組織，結(jié)締組織伸入腺內(nèi)將實(shí)質(zhì)分隔為許多小葉。成人胰腺長12～20cm，寬3～4cm，厚1.5～2.5em。648．[單選題]對(duì)脾臟位置描述錯(cuò)誤的是（）。A．脾膈面和左肋膈竇相鄰B．前面與7～9肋相對(duì)C．脾門處與胰尾臨近D．下端與結(jié)腸脾曲相依E．后下方與左腎、左腎上腺相鄰答案：B解析：脾臟位于左季肋區(qū)，相當(dāng)于第9～11肋深面的左側(cè)膈和胃之間，其長軸與第10肋方向基本一致。脾臟內(nèi)側(cè)與胃、胰尾、左腎和結(jié)腸脾區(qū)鄰接；在橫膈的后方，左側(cè)胸膜、左肺和肋骨與脾相鄰。649．[單選題]胃壁廣泛增厚，呈“假腎征”時(shí)，應(yīng)屬胃癌的（）。A．平坦型B．凹陷型C．凸出型D．混合型E．彌漫浸潤型答案：E解析：彌漫性胃癌胃壁大部或全部呈彌漫性增厚、隆起，其厚度常大于15mm，黏膜面不規(guī)則破潰或糜爛時(shí)局部呈強(qiáng)回聲，重者胃長軸斷面呈“線狀”胃腔，空腹短軸斷面呈“假腎征”，飲水后增厚的胃壁更為清楚。650．[單選題]細(xì)菌性肝膿腫侵入的主要途徑是（）。A．肝動(dòng)脈B．門靜脈C．膽道系統(tǒng)D．新生兒臍帶E．肝損傷答案：C解析：細(xì)菌性肝膿腫是指化膿性細(xì)菌侵入肝臟，造成局部肝組織炎癥、壞死液化，膿液積聚而形成膿腫。細(xì)菌侵入肝臟途徑有：①膽道系統(tǒng)：這是最主要途徑，常因結(jié)石或膽道蛔蟲造成化膿性膽管炎，膿性膽汁沿膽管上行感染導(dǎo)致肝膿腫。②血行感染：全身任何部位感染致細(xì)菌隨血循環(huán)進(jìn)入肝臟。③淋巴系統(tǒng)：鄰近臟器感染，細(xì)菌經(jīng)淋巴回流入肝。651．[單選題]2歲男孩，突發(fā)性腹痛，大便帶血，腹部可觸及包塊，包塊處探及多層強(qiáng)弱回聲團(tuán)，呈“同心圓征”，最可能診斷是（）。A．腸套疊B．腸扭轉(zhuǎn)C．小腸腫瘤D．急性闌尾炎E．壞死性小腸炎答案：A解析：腸套疊多發(fā)生在2歲以內(nèi)小兒及中老年人，臨床表現(xiàn)為腹痛、腹部包塊、便血。超聲表現(xiàn)為多層腸管呈平行排列，反折處腸管的折疊現(xiàn)象上下對(duì)稱，橫切面為大、中、小3個(gè)環(huán)狀結(jié)構(gòu)形成的偏心性“同心環(huán)”或“靶環(huán)”狀結(jié)構(gòu)。652．[單選題]下列哪條血管是尋找胰腺體尾部的標(biāo)志（）。A．門靜脈B．胃左動(dòng)脈C．脾靜脈D．左腎動(dòng)脈E．腹主動(dòng)脈答案：C解析：胰腺體部向左上延伸為胰尾，其末端直達(dá)脾門，脾靜脈位于后方，是尋找胰腺體尾部的標(biāo)志。653．[單選題]患者右上腹疼痛，發(fā)熱，WBC升高，膽囊大且內(nèi)見絮狀物回聲，可能是（）。A．膽囊頸管梗阻B．膽囊積液C．膽囊腫瘤D．瓷器膽囊E．膽囊積膿答案：E解析：發(fā)熱、WBC升高提示有炎癥，膽囊腔內(nèi)絮狀回聲提示膽汁混濁，因此可能為膽囊積膿。654．[單選題]某患者，有牧區(qū)生活史，超聲檢查：肝內(nèi)見外壁光滑的厚壁囊腫，其內(nèi)見多個(gè)大小不等圓形無回聲區(qū)，最可能診斷為（）。A．肝內(nèi)膽管局限性擴(kuò)張B．肝膿腫C．多囊肝D．肝多發(fā)囊腫E．肝包蟲囊腫答案：E解析：肝包蟲病是牧區(qū)較常見的寄生蟲，也稱肝棘球蚴病，超聲表現(xiàn)為肝內(nèi)多發(fā)囊腫，呈圓形或類圓形，壁較厚，邊界清楚、光整，囊內(nèi)可見子囊，其中可見光環(huán)、光團(tuán)或活動(dòng)光點(diǎn)；肝內(nèi)膽管局限性擴(kuò)張不會(huì)出現(xiàn)肝內(nèi)多發(fā)囊腫；肝膿腫囊壁不光滑；多囊肝和肝多發(fā)囊腫內(nèi)清晰。655．[單選題]膽總管依行程可分為幾段（）。A．二段B．三段C．四段D．五段E．六段答案：C解析：膽總管依行程可分為4段：十二指腸上段、十二指腸后段、胰腺段、腸壁內(nèi)段。656．[單選題]肝臟超聲造影的臨床意義（）。A．提高肝內(nèi)病變的檢出率B．協(xié)助肝占位性病變的鑒別診斷C．評(píng)估肝臟腫瘤的介入治療效果D．以上都對(duì)E．以上都不對(duì)答案：D解析：肝臟超聲造影的臨床意義在于能提高肝內(nèi)病變的檢出率、協(xié)助肝占位性病變的鑒別診斷以及評(píng)估肝臟腫瘤的介入治療效果。657．[單選題]原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移部位是（）。A．肝內(nèi)B．肺C．左鎖骨上淋巴結(jié)D．骨骼E．腹內(nèi)種植答案：A解析：肝癌最早在肝內(nèi)轉(zhuǎn)移，很容易侵犯門靜脈及分支并形成瘤栓，脫落后在肝內(nèi)引起多發(fā)性轉(zhuǎn)移灶。658．[單選題]急性胰腺炎診斷中具有重要意義的檢查是（）。A．左上腹部壓痛B．腹脹C．血和尿淀粉酶升高D．心率加快或血壓降低E．腹部移動(dòng)性濁音答案：C解析：急性胰腺炎血尿淀粉酶升高明顯，是診斷胰腺炎的重要指標(biāo)，另外四種臨床表現(xiàn)在其他疾病中可以出現(xiàn)。659．[單選題]急性脾破裂時(shí)，下面哪一項(xiàng)超聲征象是錯(cuò)誤的（）。A．脾包膜下見液性無回聲區(qū)或弱回聲區(qū)B．可見腹腔游離液體C．脾實(shí)質(zhì)受壓D．脾實(shí)質(zhì)萎縮E．脾實(shí)質(zhì)移位答案：E解析：脾裂傷較小，出血緩慢、較少時(shí)脾包膜下見液性無回聲區(qū)或弱回聲區(qū)；脾實(shí)質(zhì)可增大，內(nèi)回聲不均勻，也可受壓萎縮，腹腔內(nèi)空間不等量的液區(qū)。660．[單選題]下列哪一項(xiàng)對(duì)慢性膽囊炎的描述是錯(cuò)誤的（）。A．第一階段膽囊壁增厚黏膜腔變小B．第二階段膽囊大，囊內(nèi)有沉積物回聲C．第三階段膽囊壁明顯增厚，膽囊變小D．第四階段后膽囊萎縮E．最后膽囊僅留一瘢痕組織答案：A解析：慢性膽囊炎第一階段是膽囊炎的初期，膽囊的形態(tài)、大小和囊腔的表現(xiàn)無明顯異常，或是膽囊壁稍增厚，膽囊內(nèi)有結(jié)石。661．[多選題]聲像圖顯示脾臟數(shù)目異常的疾病有（）。A．無脾臟B．分葉脾C．多脾癥D．副脾E．游走脾答案：ACD解析：游走脾系脾臟離開其正常解剖位置而位于腹腔其他部位。分葉脾形態(tài)畸形，脾臟數(shù)目正常。ACD三項(xiàng)脾臟數(shù)目異常。662．[多選題]下列有關(guān)肝細(xì)胞腺瘤的描述正確的是（）。A．由正常肝細(xì)胞或略不規(guī)則的肝細(xì)胞構(gòu)成B．聲像圖表現(xiàn)為肝內(nèi)均勻中低回聲實(shí)性結(jié)節(jié)C．邊界有強(qiáng)回聲包膜，規(guī)則、清晰D．內(nèi)部及周邊均無彩色血流信號(hào)E．需與小肝癌鑒別答案：ABCDE解析：肝細(xì)胞腺瘤是由正常肝細(xì)胞或略不規(guī)則的肝細(xì)胞構(gòu)成，內(nèi)有局部淤膽、出血或壞死區(qū)，不含膽管或Kupffer細(xì)胞，質(zhì)硬，呈單發(fā)或多發(fā)結(jié)節(jié)。外有纖維包膜。其聲像圖表現(xiàn)為肝內(nèi)均勻中低回聲實(shí)性結(jié)節(jié)，較致密，邊界有強(qiáng)回聲包膜，規(guī)則、清晰，內(nèi)部及周邊均無彩色血流信號(hào)，以此與小肝癌鑒別。663．[多選題]下列屬于不典型結(jié)石的是（）。A．膽囊泥沙狀結(jié)石B．膽囊充滿型結(jié)石C．膽囊頸部嵌頓性結(jié)石D．無聲影的疏松結(jié)石E．以上都不是答案：ABCD解析：不典型結(jié)石包括膽囊泥沙狀結(jié)石，膽囊充滿型結(jié)石，膽囊頸部嵌頓性結(jié)石，無聲影的疏松結(jié)石等。664．[多選題]脾臟轉(zhuǎn)移癌超聲圖像特征是（）。A．病變呈無、低及強(qiáng)回聲B．周邊多有低回聲暈C．內(nèi)部及周邊血流色彩豐富D．內(nèi)部回聲不均勻E．病變內(nèi)可探及動(dòng)、靜脈血流頻譜答案：ABCDE解析：脾臟轉(zhuǎn)移癌超聲圖像特征：在圖像上顯示多種多樣，增強(qiáng)型，表現(xiàn)病灶邊界欠規(guī)整，內(nèi)部回聲增強(qiáng)，雜亂不均；低回聲型，病灶內(nèi)的回聲比正常脾組織回聲低，內(nèi)部回聲不均勻；無回聲型，病灶邊界清晰，內(nèi)呈無回聲暗區(qū)。病灶周邊多有低回聲暈環(huán)。彩色多普勒超聲顯示實(shí)質(zhì)性團(tuán)塊內(nèi)部及周邊血流色彩豐富，脈沖多普勒可檢測到動(dòng)、靜脈血流頻譜。665．[多選題]超聲引導(dǎo)下肝臟穿刺禁忌證包括（）。A．凝血功能異常B．呼吸急促、精神緊張不合作C．穿刺針不易到達(dá)病變區(qū)D．可能損傷鄰近臟器E．肝包蟲病和較大的血管瘤答案：ABCDE解析：超聲引導(dǎo)下肝臟穿刺禁忌證有：出凝血時(shí)間異常，有明顯出血傾向者；大量腹水；對(duì)藥物如酒精過敏者；呼吸急促、精神緊張不合作；肝內(nèi)膽管明顯擴(kuò)張忌行細(xì)胞或組織學(xué)活檢；穿刺針不易到達(dá)病變區(qū)或可能損傷鄰近臟器等；肝包蟲病和較大的血管瘤不宜穿刺。666．[多選題]膽管內(nèi)常見的異?；芈曈校ǎ．膽管結(jié)石B．膽道蛔蟲癥C．膽管腫瘤D．膽管積氣E．急性梗阻性化膿性膽管炎答案：ABCDE解析：膽管內(nèi)常見的異?；芈暟懝芙Y(jié)石、膽道蛔蟲癥、膽管腫瘤、膽管積氣、急性梗阻性化膿性膽管炎等。667．[多選題]聲像圖顯示脾實(shí)質(zhì)低回聲團(tuán)塊常見于（）。A．脾血腫B．脾惡性淋巴瘤C．脾結(jié)核D．脾梗死（急性期）E．脾轉(zhuǎn)移性癌答案：ABDE解析：C項(xiàng)，脾結(jié)核是一種炎癥，具有變形、滲出、增生三種變化，而以增殖性變化為主，形成具有特殊性的結(jié)核結(jié)節(jié)，呈高回聲或混合回聲改變。其余四項(xiàng)均正確。668．[多選題]膽管癌需要與下列哪些病變進(jìn)行鑒別（）。A．肝外膽管結(jié)石B．胰頭癌C．膽管內(nèi)癌栓D．硬化性膽管炎E．膽囊結(jié)石答案：ABCD解析：膽管癌需要與下列疾病鑒別：肝外膽管結(jié)石；胰頭癌；肝門區(qū)腫大淋巴結(jié)；膽管內(nèi)癌栓及硬化性膽管炎。669．[多選題]關(guān)于壺腹癌的聲像圖特征敘述，正確的是（）。A．癌瘤較小，位于胰頭及下腔靜脈之右側(cè)B．肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張C．胰頭增大D．腫瘤血流信號(hào)不豐富E．主胰管擴(kuò)張答案：ABDE解析：C項(xiàng)，壺腹癌的聲像圖特征是癌瘤較小，約81%小于3cm，位于胰膽管下端連接區(qū)，腫塊呈結(jié)節(jié)狀稍高回聲，肝內(nèi)外膽和胰管擴(kuò)張，胰頭正常。其余四項(xiàng)均正確。670．[多選題]關(guān)于門脈高壓癥的敘述，正確的是（）。A．肝前型門脈高壓見于門靜脈血栓形成B．正常肝靜脈壓高于門靜脈壓C．肝后型門脈高壓見于布加綜合征D．肝炎后肝硬化是我國門靜脈高壓癥的主要原因E．肝內(nèi)型門脈高壓分為竇前型、竇型、竇后型答案：ACDE解析：B項(xiàng)，正常門靜脈壓高于肝靜脈壓。正常門靜脈壓1.27～2.35kPa，比肝靜脈壓高0.49～0.88kPa。其余四項(xiàng)均正確。671．[多選題]膽囊癌需與下列哪些疾病鑒別（）。A．肝門部腫瘤B．膽囊壁炎性肥厚C．膽囊結(jié)石D．膽囊內(nèi)炎性沉積物E．膽囊腺肌病答案：ABCDE解析：膽囊癌需與肝門部腫瘤、膽囊壁炎性肥厚、膽囊結(jié)石、膽囊內(nèi)炎性沉積物、膽囊腺肌病等進(jìn)行鑒別。672．[多選題]關(guān)于肝癌壞死液化與肝膿腫聲像圖特征的鑒別，正確的是（）。A．AFP陽性B．內(nèi)部不規(guī)則液化C．形態(tài)為圓形、不規(guī)則形D．邊界不清E．有聲暈、衛(wèi)星病灶答案：AE解析：肝癌AFP陽性，病灶呈圓形或不規(guī)則形，內(nèi)部液化區(qū)不規(guī)則，包塊周圍常見聲暈、衛(wèi)星病灶。而肝膿腫AFP陰性，病灶呈圓形或橢圓形，內(nèi)部液化區(qū)常呈蜂窩狀，包塊周圍無聲暈、衛(wèi)星病灶。673．[多選題]聲像圖顯示脾門靜脈擴(kuò)張常見于（）。A．門靜脈高壓B．門靜脈血栓形成C．脾破裂D．門靜脈阻塞綜合征E．脾血管瘤答案：ABD解析：C項(xiàng)，脾破裂聲像圖表現(xiàn)為膈面或脾門處見脾包膜線中斷，如破裂在脾實(shí)質(zhì)內(nèi)，則脾實(shí)質(zhì)內(nèi)可見條狀或不規(guī)則回聲減弱或增強(qiáng)區(qū)，一直延伸至破裂處脾包膜。E項(xiàng)，脾血管瘤聲像圖表現(xiàn)為一個(gè)境界清晰、邊緣不規(guī)則的回聲增強(qiáng)區(qū)，回聲分布稍不均勻，病變區(qū)內(nèi)有圓點(diǎn)狀及短管裝無回聲區(qū)，有時(shí)尚可見病變外血管進(jìn)入而出現(xiàn)邊緣缺裂現(xiàn)象。674．[多選題]慢性胰腺炎的表現(xiàn)有（）。A．胰腺大小可在正常范圍B．胰腺輪廓清晰，內(nèi)回聲減低C．實(shí)質(zhì)回聲多增強(qiáng)D．胰管結(jié)石，假囊腫形成E．不規(guī)則擴(kuò)張的主胰管答案：ACDE解析：慢性胰腺炎超聲表現(xiàn)：胰腺大小正常，輕度彌漫性腫大或局限性腫塊樣腫大，少數(shù)胰腺縮??；胰腺形態(tài)輕度不規(guī)則，邊緣不規(guī)整，與周圍組織界面模糊；胰腺實(shí)質(zhì)由于纖維化而回聲增強(qiáng)；主胰管可有不規(guī)則擴(kuò)張，在擴(kuò)張的胰管內(nèi)有時(shí)可見結(jié)石強(qiáng)回聲，有時(shí)可形成假性囊腫。675．[多選題]關(guān)于門靜脈海綿樣變性，正確的是（）。A．指門靜脈主干和它的分支發(fā)生完全或部分阻塞后，其周邊形成大量側(cè)支靜脈或栓塞后再溝通B．門靜脈血栓、瘤栓和其他原因所致的門靜脈閉塞均可并發(fā)門靜脈海綿樣變性C．門靜脈正常結(jié)構(gòu)消失，其周圍或管腔內(nèi)有網(wǎng)格狀無回聲區(qū)D．在異常的網(wǎng)格狀元回聲內(nèi)可探及門靜脈樣血流信號(hào)E．門靜脈正常結(jié)構(gòu)可存在答案：ABCD解析：門靜脈海綿樣變性，是指門靜脈主干和它的分支發(fā)生完全或部分阻塞后，其周邊形成大量側(cè)支靜脈或栓塞后再溝通。門靜脈血栓、瘤栓和其他原因所致的門靜脈閉塞均可并發(fā)門靜脈海綿樣變性。在門靜脈阻塞性疾病中，本病發(fā)生率約占50%。聲像圖特點(diǎn)為：門靜脈正常結(jié)構(gòu)消失，其周圍或管腔內(nèi)有網(wǎng)格狀無回聲區(qū)；CDFI檢查，在異常的網(wǎng)格狀無回聲區(qū)內(nèi)可探及門靜脈樣血流信號(hào)。676．[多選題]中晚期結(jié)腸癌的聲像圖有（）。A．腸壁增厚B．腸管狹窄C．可見“假腎征”或“靶環(huán)征”D．腸蠕動(dòng)消失E．可伴有周圍淋巴結(jié)腫大答案：ABCDE解析：中晚期結(jié)腸癌的主要聲像圖表現(xiàn)包括：①腸壁增厚：表現(xiàn)為腸壁不均勻增厚或向腔內(nèi)、腔外生長的不規(guī)則腫塊，多呈“假腎征”或“靶環(huán)征”；②腸腔狹窄：由于癌腫在腸壁呈環(huán)形浸潤生長，腸腔狹窄變形，其腸腔顯示如“線條狀”改變；③腫瘤回聲：腫瘤區(qū)域一般呈低回聲或強(qiáng)弱不均的實(shí)質(zhì)性回聲；④梗阻征象：腫物部近端腸管擴(kuò)張、內(nèi)容物滯留；⑤其他征象：腫瘤部位腸管僵硬、腸蠕動(dòng)消失；⑥腫瘤轉(zhuǎn)移征象：可見腫瘤淋巴回流區(qū)域淋巴結(jié)腫大和肝臟等器官內(nèi)轉(zhuǎn)移灶。677．[多選題]膽總管可分為（）。A．十二指腸上段B．十二指腸后段C．胰腺段D．腸壁內(nèi)段E．十二指腸末段答案：ABCD解析：膽總管依行程可分為四段：十二指腸上段、十二指腸后段、胰腺段、腸壁內(nèi)段。678．[多選題]有助于診斷急性胃腸穿孔的有（）。A．腹腔游離氣體回聲B．腹腔游離液體回聲C．胃腸蠕動(dòng)減弱或消失D．患者腹部強(qiáng)回聲包塊E．穿孔周圍局限性積液答案：ABCDE解析：急性胃腸穿孔時(shí)在肝脾前方可見隨體位移動(dòng)的游離氣體回聲：子宮直腸窩或直腸膀胱窩可敏感地發(fā)現(xiàn)少量游離液體，至細(xì)菌性腹膜炎期，則可見多量游離液體；其他征象有胃腸蠕動(dòng)減弱或消失，患者腹部非均勻性強(qiáng)回聲包塊，穿孔周圍局限性積液等。679．[多選題]關(guān)于脾梗塞，說法正確的有（）。A．脾梗塞好發(fā)于淤血性脾腫大B．脾內(nèi)單發(fā)脾梗塞典型者呈楔形C．脾內(nèi)多發(fā)性脾梗塞典型者呈楔形D．當(dāng)梗塞部位壞死液化時(shí)，可出現(xiàn)無回聲區(qū)E．陳舊性脾梗塞病變體積可趨于縮小答案：ABDE解析：脾梗塞好發(fā)于淤血性脾腫大、原發(fā)性血小板減少性紫癜、真性紅細(xì)胞增多癥和慢性白血病患者，故脾大者多見。脾梗塞表現(xiàn)為脾內(nèi)單發(fā)或多發(fā)性病變，前者呈局限性回聲減低區(qū)，典型者呈楔形，底部朝向脾包膜，也可不規(guī)則；后者呈蜂窩狀成片回聲減低區(qū)。有時(shí)可在脾實(shí)質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)比較彌漫的不均勻回聲減低區(qū)；當(dāng)組織液化壞死時(shí)，尚可出現(xiàn)無回聲區(qū)和假性囊腫。彩色多普勒超聲有助于顯示脾臟缺乏血流灌注的梗塞區(qū)及其形態(tài)特征，并提供有關(guān)脾動(dòng)脈血流的異常信號(hào)，從而有助于本病診斷。陳舊性脾梗塞病灶常因纖維化、瘢痕化和鈣化產(chǎn)生強(qiáng)回聲和聲影，病變體積反而趨于縮小，此類脾內(nèi)孤立的鈣化灶無臨床意義。680．[多選題]對(duì)于急性闌尾炎的描述，正確的有（）。A．闌尾直徑增粗，呈臘腸型B．闌尾炎時(shí)闌尾不能被壓癟C．闌尾在闌尾炎時(shí)血流信號(hào)增多D．當(dāng)闌尾炎穿孔時(shí)，闌尾區(qū)出現(xiàn)低回聲團(tuán)塊及液性暗區(qū)E．闌尾多在腰大肌與髂血管之間進(jìn)行掃查答案：ABCDE解析：檢查闌尾時(shí)，在髂血管與腰大肌之間進(jìn)行掃查，闌尾炎的聲像圖表現(xiàn)有：闌尾直徑增粗，呈臘腸型，直徑大于6mm，其內(nèi)常可見結(jié)石強(qiáng)回聲及其后方聲影；在正常情況下闌尾和其他腸管一樣可被壓癟，而炎癥時(shí)闌尾不能被壓癟，管壁僵硬，腔內(nèi)有時(shí)可見積膿所致的點(diǎn)狀強(qiáng)回聲；彩色多普勒超聲顯示闌尾在炎癥時(shí)血流信號(hào)增多，但缺少血流信號(hào)并不能除外闌尾炎；當(dāng)闌尾炎闌尾發(fā)生穿孔時(shí)，在闌尾區(qū)可出現(xiàn)低回聲團(tuán)塊及液性暗區(qū)。681．[單選題]聲像圖顯示腎竇回聲表現(xiàn)為（）。A．低回聲B．中等回聲C．無回聲D．高回聲E．中高回聲答案：D解析：腎竇回聲是由腎盂、腎盞、腎血管、神經(jīng)及脂肪等綜合構(gòu)成，呈高回聲。682．[單選題]癌栓常出現(xiàn)在腎癌患者的哪些部位（）。A．髂外靜脈B．腎靜脈或下腔靜脈C．腎動(dòng)脈D．髂內(nèi)靜脈E．髂總靜脈答案：B解析：腎癌血性轉(zhuǎn)移常累及腎靜脈及下腔靜脈。二維超聲見腎靜脈、下腔靜脈內(nèi)呈實(shí)性充填，CDFI可見腎靜脈或下腔靜脈血流受阻或中斷等異常表現(xiàn)。683．[單選題]前列腺哪一葉增生易引起排尿困難（）。A．前葉B．外側(cè)葉C．中葉D．后葉E．后葉和前葉答案：C解析：中葉位于尿道后面，兩側(cè)葉與射精管之間，中葉向上增生突人膀胱擠壓尿道，引起排尿困難。684．[單選題]超聲顯示腎臟解剖位置改變的畸形不包括（）。A．腎下垂B．移植腎C．游走腎D．孤立腎E．異位腎答案：D解析：孤立腎為單側(cè)腎缺如，超聲檢查時(shí)正常腎臟位置只能探及一只腎，而非腎臟解剖位置改變。孤立腎常代償性增大。常合并其他泌尿生殖系統(tǒng)的畸形，例如患側(cè)輸尿管缺如、膀胱三角區(qū)發(fā)育障礙等，但患側(cè)的腎上腺多數(shù)正常。685．[單選題]男性，21歲，腎活檢術(shù)后2小時(shí)，突發(fā)右腰部疼痛。超聲顯示腎周梭形無回聲區(qū)，內(nèi)透聲差，提示（）。A．腎臟醫(yī)源性血腫B．腎挫傷C．腎積水D．腎血腫E．腎周積液答案：D解析：超聲顯示腎周梭形無回聲區(qū)，內(nèi)見細(xì)小點(diǎn)狀回聲，提示腎血腫。686．[單選題]關(guān)于腎柱肥大聲像圖表現(xiàn)，不包括（）。A．致腎竇回聲產(chǎn)生切跡B．低回聲區(qū)與腎皮質(zhì)間無分界C．低回聲區(qū)周圍血流信號(hào)呈抱球狀D．低回聲區(qū)不突出腎表面E．低回聲區(qū)內(nèi)弓狀動(dòng)脈血流走行正常答案：C解析：低回聲區(qū)周圍血流信號(hào)呈抱球狀為腎癌多普勒血流類型。687．[單選題]正常腎臟聲像圖的特點(diǎn)說法錯(cuò)誤的是（）。A．腎皮質(zhì)回聲略高于腎髓質(zhì)B．腎髓質(zhì)回聲低于腎皮質(zhì)，略高于膽汁回聲C．腎輪廓線呈一條明亮的光帶圍繞整個(gè)腎臟D．腎竇回聲呈橢圓形的低回聲區(qū)E．一般腎竇回聲的寬度占腎的1/3～1/2答案：D解析：正常腎臟聲像圖的特點(diǎn)主要表現(xiàn)為：腎輪廓線呈一條明亮的光帶圍繞整個(gè)腎臟。腎實(shí)質(zhì)包括腎髓質(zhì)，卵圓形或錐形整齊地呈放射狀排列在腎竇回聲周圍，回聲低于腎皮質(zhì)，略高于膽汁回聲。腎皮質(zhì)，包繞在腎髓質(zhì)的外層，并有一部分伸人腎錐體之間，稱腎柱。腎皮質(zhì)回聲略高于腎髓質(zhì)，但略低于肝、脾回聲。腎竇包括腎盂、腎盞、血管、脂肪等組織，回聲呈橢圓形的高回聲區(qū)，其回聲強(qiáng)度高于胰腺回聲。一般腎竇回聲的寬度占腎的1/3～1/2。688．[單選題]膀胱腫瘤的超聲特點(diǎn)不包括（）。A．中等強(qiáng)度回聲，無聲影B．呈菜花樣或結(jié)節(jié)狀C．膀胱壁上有凸向腔內(nèi)的贅生物D．帶蒂時(shí)，可隨體位漂動(dòng)E．可隨體位移動(dòng)答案：E解析：膀胱腫瘤聲像圖表現(xiàn)：膀胱壁上有向腔內(nèi)突起的贅生物；大小不一，形態(tài)多樣或不規(guī)則，如菜花樣、結(jié)節(jié)狀；中等強(qiáng)度回聲，后無聲影；帶蒂時(shí)，可隨體位漂動(dòng)。689．[單選題]下列有關(guān)腎動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)的指標(biāo)錯(cuò)誤的是（）。A．腎動(dòng)脈主干流速40～100cm/sB．段動(dòng)脈流速30～50cm/sC．小葉間動(dòng)脈流速20～40cm/sD．小葉間動(dòng)脈RI0.8～0.9E．腎動(dòng)脈主干RI0.5～0.7答案：D解析：腎動(dòng)脈主干流速40～100cm/s，段動(dòng)脈流速30～50cm/s，小葉間動(dòng)脈流速20～40cm/s。阻力指數(shù)（RI）范圍為：腎動(dòng)脈主干0.5～0.7，段動(dòng)脈0.5～0.6，小葉間動(dòng)脈0.45～0.55。690．[單選題]下列有關(guān)腎臟三維檢查的意義說法錯(cuò)誤的是（）。A．三維超聲多切面顯示更符合解剖結(jié)構(gòu)B．血流的三維超聲成像可直觀、形象地顯示腎血管樹結(jié)構(gòu)C．能量圖重建的三維圖像則可顯示更多、更密集的微小血管D．三維超聲能對(duì)腎炎進(jìn)行明確診斷E．三維容積測量能更準(zhǔn)確反映腎臟的大小答案：D解析：腎臟的三維容積測量能更準(zhǔn)確反映腎臟的大小，對(duì)腎血管血流的三維超聲成像可直觀、形象地顯示腎血管樹結(jié)構(gòu)，腎皮質(zhì)部顯示為密集的微小血管呈密集的簇狀，而基于能量圖重建的三維圖像則可顯示更多、更密集的微小血管。三維超聲多切面顯示更符合解剖結(jié)構(gòu)。691．[單選題]下列有關(guān)腎下垂和游走腎超聲表現(xiàn)描述正確的是（）。A．腎臟形態(tài)多正常，少數(shù)可有腎積水B．游走腎于側(cè)臥位顯示位于脊柱的前方或?qū)?cè)腹部C．腎下垂時(shí)腎下極低于髂嵴連線D．腎臟血流較常人易于顯示E．以上都對(duì)答案：E解析：腎下垂和游走腎超聲表現(xiàn)：腎臟多正常，少數(shù)可有腎積水表現(xiàn)。腎下垂者于站立位時(shí)腎下極低于髂嵴連線，或站立位與臥位比較腎臟上下活動(dòng)超過3cm（或一個(gè)椎體的高度）時(shí)即可診斷。游走腎者于側(cè)臥位顯示游走腎橫臥于脊柱的前方甚至移位至對(duì)側(cè)腹部，平臥后游走腎還納回位到腎窩。由于腎下垂和游走腎患者多較消瘦，腎臟血流易于顯示。692．[單選題]下述有關(guān)腎母細(xì)胞瘤超聲特點(diǎn)說法錯(cuò)誤的是（）。A．多見于兒童，不發(fā)生轉(zhuǎn)移B．周圍正常腎臟結(jié)構(gòu)受壓C．內(nèi)呈中高回聲，可見不規(guī)則無回聲D．腎內(nèi)較大的不均勻的實(shí)性腫塊E．腫瘤邊緣和內(nèi)部有明亮、粗大的動(dòng)脈血流答案：A解析：腎母細(xì)胞瘤超聲表現(xiàn)：兒童腎內(nèi)見較大的不均勻的實(shí)質(zhì)性腫塊，其內(nèi)為中高回聲，并有不規(guī)則無回聲，邊界清楚、平整，周圍腎結(jié)構(gòu)受壓。彩色多普勒檢查腫瘤邊緣和內(nèi)部有明亮、粗大的動(dòng)脈血流顯示。腎門淋巴結(jié)和腎靜脈可有轉(zhuǎn)移。693．[單選題]下列有關(guān)腎創(chuàng)傷的分型說法正確的是（）。A．腎盂腎盞裂傷B．腎包膜破裂傷C．腎挫傷D．腎全層裂傷E．以上都是答案：E解析：腎創(chuàng)傷可有多種表現(xiàn)：腎挫傷，為腎實(shí)質(zhì)的損傷，可形成包膜下血腫，腎包膜和腎盂完好無損；腎包膜破裂傷，除腎實(shí)質(zhì)損傷外，同時(shí)有腎包膜破裂，腎周出現(xiàn)血腫；腎盂腎盞裂傷，為腎實(shí)質(zhì)損傷并有腎盂腎盞撕裂，腎盂和腎盞內(nèi)可有血塊，腎包膜完整；腎全層裂傷，為腎實(shí)質(zhì)、包膜和腎盞同時(shí)受損；腎蒂斷裂，病情危重，出血在腹膜后形成巨大血腫。694．[單選題]下列有關(guān)腎膿腫描述錯(cuò)誤的是（）。A．膿腫液化后為無回聲B．腎實(shí)質(zhì)增寬，內(nèi)出現(xiàn)低回聲區(qū)，邊緣模糊C．腎臟的活動(dòng)度不受限D(zhuǎn)．腎臟腫大，可見局部腎包膜向外隆起E．產(chǎn)氣桿菌感染時(shí)，無回聲區(qū)內(nèi)可出現(xiàn)氣體強(qiáng)回聲反射答案：C解析：腎膿腫超聲表現(xiàn)：腎臟腫大，有膿腫的局部腎包膜向外隆起，輪廓線中斷。腎實(shí)質(zhì)增寬，內(nèi)出現(xiàn)低回聲區(qū)，邊緣模糊。液化后為無回聲，不完全液化時(shí)無回聲區(qū)內(nèi)可有光點(diǎn)回聲，邊界清晰、欠規(guī)則。若為產(chǎn)氣桿菌感染，則無回聲區(qū)內(nèi)可出現(xiàn)氣體強(qiáng)回聲反射。腎臟的活動(dòng)度受限，不能隨呼吸上下移動(dòng)。經(jīng)積極治療后，膿腫的低回聲或無回聲逐漸縮小、消失，但腎臟的活動(dòng)度仍然受限。695．[單選題]有關(guān)腎結(jié)核超聲表現(xiàn)的多樣性敘述錯(cuò)誤的是（）。A．早期或病情輕者聲像圖可見明顯改變B．纖維斑塊形成時(shí)腎實(shí)質(zhì)內(nèi)見高回聲帶或光斑C．腎盂積膿時(shí)腎盂擴(kuò)張D．進(jìn)展期腎實(shí)質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)低回聲或無回聲病灶E．腎實(shí)質(zhì)病灶內(nèi)或邊緣有強(qiáng)回聲斑塊答案：A解析：腎結(jié)核的超聲表現(xiàn)具有多樣性。早期或病情輕者可無異常。進(jìn)展期，實(shí)質(zhì)增厚，腎實(shí)質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)低回聲或無回聲病灶，邊緣不規(guī)則；結(jié)核性腎盂積膿者腎盂擴(kuò)張，內(nèi)有光點(diǎn)回聲或云霧狀回聲；有纖維斑塊形成時(shí)腎實(shí)質(zhì)內(nèi)見高回聲帶或光斑；病灶內(nèi)或邊緣有多少不等的強(qiáng)回聲斑塊，后方伴聲影，有的可僅表現(xiàn)為腎盂腎盞壁呈不規(guī)則團(tuán)塊狀或斑片狀強(qiáng)回聲，后方伴聲影。696．[單選題]腎性急性腎功能衰竭超聲表現(xiàn)敘述錯(cuò)誤的是（）。A．腎皮質(zhì)病變腎皮質(zhì)增厚B．雙腎聲像圖無異常變化C．腎髓質(zhì)病變腎錐體腫大呈圓球形，回聲極低D．雙腎體積不同程度增大E．腎周可見弱回聲帶答案：B解析：腎性急性腎功能衰竭超聲檢查可見雙腎體積不同程度增大，橫切面可呈圓形。腎皮質(zhì)疾病腎皮質(zhì)增厚，因炎癥細(xì)胞浸潤而回聲增強(qiáng)，也可因水腫或出血而呈低回聲。腎髓質(zhì)疾病腎錐體腫大呈圓球形，回聲極低。腎竇回聲相對(duì)變窄，可見腎實(shí)質(zhì)的壓跡。有時(shí)腎周可見弱回聲帶。697．[單選題]移植腎超急性排異反應(yīng)超聲表現(xiàn)敘述錯(cuò)誤的是（）。A．腎臟體積明顯增大B．腎內(nèi)血流分布稀疏C．皮質(zhì)內(nèi)大片區(qū)域無血流顯示D．腎皮質(zhì)廣泛的或斑片狀回聲減低E．腎內(nèi)動(dòng)脈阻力指數(shù)明顯升高答案：A解析：移植腎超急性排異反應(yīng)二維超聲顯示，腎臟體積變化不明顯，內(nèi)部結(jié)構(gòu)欠清晰，皮髓質(zhì)界限不十分明顯，腎皮質(zhì)廣泛的或斑片狀回聲減低。彩色多普勒檢查腎內(nèi)血流分布稀疏，皮質(zhì)內(nèi)大片區(qū)域無血流顯示。脈沖多普勒顯示腎內(nèi)動(dòng)脈阻力指數(shù)明顯升高，超過0.8，收縮期呈噴射狀，舒張期血流缺乏，形成單峰波形。698．[單選題]有關(guān)膀胱壁小梁的描述錯(cuò)誤的是（）。A．由于前列腺肥大引起排尿困難造成膀胱逼尿肌肥厚而引起B(yǎng)．黏膜面出現(xiàn)壁小梁突入膀胱腔內(nèi)C．呈多發(fā)性、環(huán)繞膀胱壁周圍分布，大小相差較大D．可合并膀胱憩室存在E．橫斷面呈圓隆狀，縱斷面呈條狀答案：C解析：膀胱壁小梁，見于前列腺肥大引起排尿困難造成膀胱逼尿肌肥厚，黏膜面出現(xiàn)壁小梁突入膀胱腔內(nèi)。要區(qū)別膀胱腫瘤，特別是復(fù)發(fā)性膀胱腫瘤。膀胱壁小梁呈多發(fā)性、環(huán)繞膀胱壁周圍分布，大小基本類似，橫斷面呈圓隆狀，縱斷面呈條狀，膀胱壁回聲增強(qiáng)，無回聲減低表現(xiàn)，往往合并膀胱憩室存在。699．[單選題]有關(guān)腺性膀胱炎的描述不正確的是（）。A．結(jié)節(jié)型者基底寬大B．可呈結(jié)節(jié)型或乳頭型向膀胱腔內(nèi)突起C．膀胱壁可呈廣泛的彌漫性片狀增厚隆起，表面不平滑D．乳頭型基底部較寬E．增厚隆起內(nèi)均不見血流信號(hào)答案：D解析：腺性膀胱炎，膀胱壁呈廣泛的彌漫性片狀增厚隆起，基底寬，表面不平滑，內(nèi)回聲不均勻，輕者也可僅累及膀胱三角區(qū)及附近。病變局限的呈結(jié)節(jié)狀（結(jié)節(jié)型）或乳頭狀（乳頭型）向膀胱腔內(nèi)突起，附近的膀胱壁無異常。結(jié)節(jié)型者基底寬大，內(nèi)為中等回聲。乳頭型呈乳頭狀或息肉狀突起，基底部較窄，內(nèi)回聲較強(qiáng)，振動(dòng)有漂浮感。彩色多普勒檢查，結(jié)節(jié)或乳頭內(nèi)無彩色血流信號(hào)，可與腫瘤鑒別。700．[單選題]下述符合腎盂移行細(xì)胞癌的聲像圖表現(xiàn)的有（）A．較小腫瘤超聲難以發(fā)現(xiàn)B．腎竇高回聲區(qū)或積水無回聲區(qū)內(nèi)可見低回聲團(tuán)塊C．較大腫瘤可有腎積水D．腎竇回聲變形，結(jié)構(gòu)紊亂E．以上都是答案：E解析：腎盂移行細(xì)胞癌的聲像圖表現(xiàn)復(fù)雜，取決于腫瘤的位置、形態(tài)、大小和有無梗阻積水。小于1cm的非梗阻性腫瘤或早中期非乳頭狀腫瘤很難發(fā)現(xiàn)。大于1cm的腫瘤表現(xiàn)為腎竇高回聲區(qū)或積水無回聲區(qū)內(nèi)的低回聲團(tuán)塊。腎竇回聲變形，結(jié)構(gòu)紊亂。701．[單選題]下列容易誤診為腎實(shí)性腫瘤的不包括（）。A．腎膿腫B．腎葉畸形和分葉C．腎柱肥大D．腎結(jié)石E．出血性或感染性囊腫答案：D解析：容易誤診為腎實(shí)性腫瘤的正常結(jié)構(gòu)或病變有：腎柱肥大，腎葉畸形和分葉性代償性肥大，腎膿腫，出血性或感染性囊腫，腎梗死等。702．[單選題]下列不屬于泌尿系統(tǒng)畸形的是（）。A．腎積水B．多囊腎C．腎先天性位置異常D．鞘膜積液E．膈疝答案：E解析：常見的泌尿系統(tǒng)畸形包括腎先天性位置異常、發(fā)育不全、發(fā)育不良、腎畸形；多囊腎；腎積水；尿路梗阻、鞘膜積液等。703．[單選題]下列哪項(xiàng)是急性腎衰竭的超聲表現(xiàn)（）。A．雙腎體積增大，錐體回聲減低B．腎臟體積縮小C．皮質(zhì)回聲大多明顯增強(qiáng)D．包膜不平滑，皮質(zhì)厚度變薄E．皮髓質(zhì)分界不清晰答案：A解析：急性腎功能不全超聲表現(xiàn)為雙腎體積增大，皮質(zhì)增厚，回聲增強(qiáng)或減低，皮髓質(zhì)界限清。多普勒超聲顯示雙腎實(shí)質(zhì)血流減少，血管樹枝狀結(jié)構(gòu)較稀疏，皮質(zhì)血流缺失，阻力指數(shù)升高。704．[單選題]關(guān)于慢性前列腺炎聲像圖特征的敘述，不符合的是（）。A．可見結(jié)石強(qiáng)光斑B．多普勒顯示明顯豐富血流信號(hào)C．前列腺外周血管叢擴(kuò)張、迂曲D．前列腺內(nèi)回聲不均勻E．前列腺體積正常或縮小答案：B解析：慢性前列腺炎多是急性前列腺炎的延續(xù)，超聲表現(xiàn)為前列腺體積正常或縮小，包膜回聲清晰、完整，邊緣欠光滑。內(nèi)部回聲不均、光點(diǎn)強(qiáng)弱不等，部分可見結(jié)石強(qiáng)光斑。彩色多普勒超聲顯示前列腺外周迂曲擴(kuò)張的血管，前列腺內(nèi)的血流信號(hào)稍增多，內(nèi)外腺血流分布的比例與正常相似，外腺血流較內(nèi)腺略豐富。急性前列腺炎血流信號(hào)明顯豐富，呈粗大的點(diǎn)、條狀。705．[單選題]移植腎發(fā)生急性排異反應(yīng)時(shí)不會(huì)出現(xiàn)（）。A．腎實(shí)質(zhì)內(nèi)血流稀疏B．腎體積明顯萎縮C．葉間動(dòng)脈血流呈斷續(xù)閃爍狀D．腎體積明顯增大E．錐體回聲接近無回聲答案：B解析：急性排斥期腎臟體積明顯增大，錐體回聲減低，腎實(shí)質(zhì)血流信號(hào)減少，腎主動(dòng)脈和段動(dòng)脈血流呈連續(xù)性，葉間動(dòng)脈血流呈斷續(xù)閃爍狀，弓形動(dòng)脈幾乎無血流信號(hào)，收縮期頻譜為高、尖峰，舒張期無血流信號(hào)，腎內(nèi)各級(jí)動(dòng)脈阻力指數(shù)增高。706．[單選題]重復(fù)腎是指（）。A．雙腎盂、雙輸尿管B．雙腎盂、雙輸尿管，上位腎盂連接的輸尿管為異位開口C．雙腎盂、雙輸尿管，輸尿管開口于膀胱D．雙腎盂、雙輸尿管，但輸尿管下段合并為一條，呈Y形E．以上都是答案：E解析：重復(fù)腎可顯示上、下兩個(gè)腎盂，分別有兩個(gè)輸尿管向下引流入，可完全重合，或呈Y字形匯合，匯合的部位可高可低，匯合后的輸尿管在膀胱開口的位置正常。重復(fù)輸尿管者，連接下位腎盂的輸尿管開口于正常位置，而連接上位腎盂的輸尿管往往開口異位。707．[單選題]左腎上腺解剖描述中，下列哪一項(xiàng)最確切（）。A．左腎上腺呈三角形，位于左腎上極內(nèi)側(cè)前方，胰尾后上方，腹主動(dòng)脈外側(cè)B．左腎上腺呈半月形，位于左腎上極內(nèi)上方，胰尾后上方，腹主動(dòng)脈外側(cè)C．左腎上腺呈半月形，位于左腎上極內(nèi)側(cè)前方，胰尾后上方，腹主動(dòng)脈外側(cè)D．左腎上腺呈三角形，位于左腎上極內(nèi)側(cè)前方，胰尾后上方，腹主動(dòng)脈后方E．左腎上腺呈半月形，位于左腎上極內(nèi)側(cè)前方，胰尾后上方，腹主動(dòng)脈后方答案：C解析：腎上腺是左右成對(duì)的扁平器官，位于腹膜后脊柱兩旁，相當(dāng)于第11胸椎平面，包埋在腎周圍筋膜之中。右側(cè)腎上腺呈三角形，位于右腎上極的內(nèi)上方、略偏前面。左側(cè)腎上腺呈月牙形，在左腎上極的內(nèi)側(cè)前方，胰腺的后上方和腹主動(dòng)脈的外側(cè)。708．[單選題]移植腎術(shù)后患者接受超聲檢查的內(nèi)容主要有哪些？（）。A．移植腎血管狹窄B．移植腎血管栓塞C．腎周積液D．植腎輸尿管阻塞E．以上都是答案：E解析：超聲檢查移植腎的內(nèi)容主要有移植腎急慢性排斥反應(yīng)；移植腎血管狹窄、栓塞、血栓、血腫；移植腎輸尿管阻塞（血塊、外壓性、吻合口狹窄等）；腎周積液、積膿。709．[單選題]關(guān)于前列腺囊腫聲像圖特征的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A．前列腺內(nèi)小圓形或類圓形無回聲區(qū)B．后方回聲增強(qiáng)C．囊腫一般較小D．多為單發(fā)E．壁薄光滑，邊界清楚答案：D解析：先天性前列腺囊腫多為單個(gè)，形態(tài)規(guī)則，邊緣整齊，位于前列腺基底部尿道內(nèi)口附近。后天性前列腺囊腫常多發(fā)，邊緣不規(guī)則，繼發(fā)于前列腺增生的滯留性囊腫多位于內(nèi)腺。710．[單選題]有外傷病史，超聲顯示包膜與腎實(shí)質(zhì)間小無回聲區(qū)，內(nèi)見細(xì)小光點(diǎn)，首先考慮（）。A．腎挫傷B．腎囊腫C．腎積水D．脾腎間積液E．膈下積液答案：A解析：輕微的腎挫傷腎外形正常，實(shí)質(zhì)回聲無異常。包膜下血腫表現(xiàn)為包膜下可見扁長形的無回聲區(qū)，其內(nèi)可有散在的細(xì)小微弱光點(diǎn)回聲。711．[單選題]以下前列腺增大的疾病不包括（）。A．急性前列腺炎B．前列腺癌C．前列腺增生D．前列腺膿腫E．前列腺囊腫答案：E解析：前列腺囊腫一般較小，1～2cm以內(nèi)。不造成前列腺增大。超聲顯示小圓形或類圓形無回聲區(qū)，壁薄光滑，邊界清楚，后方回聲增強(qiáng)，位置不固定。712．[單選題]腎竇內(nèi)無回聲區(qū)最常見于（）。A．腎盂腫瘤B．腎盞積液C．腎盞憩室D．腎盂積液E．腎盂旁囊腫答案：D解析：腎竇內(nèi)無回聲區(qū)最常見于腎盂積液713．[單選題]輸尿管囊腫聲像圖特征不包括（）。A．大小隨射尿而改B．單側(cè)或雙側(cè)發(fā)病C．在膀胱三角區(qū)內(nèi)可見圓形囊腫，壁薄變D．內(nèi)可見血流信號(hào)E．囊腫內(nèi)可合并結(jié)石答案：D解析：輸尿管囊腫聲像圖特征：在膀胱三角區(qū)內(nèi)可見圓形囊腫，壁薄，可單側(cè)或雙側(cè)發(fā)生。大小可隨排尿而改變。囊腫內(nèi)可合并結(jié)石。714．[單選題]需與膀胱結(jié)石相鑒別的病變包括（）。A．輸尿管下段結(jié)石B．膀胱內(nèi)異物C．膀胱內(nèi)血塊D．膀胱腫瘤E．以上都正確答案：E解析：需與膀胱結(jié)石進(jìn)行鑒別診斷的病變包括：輸尿管下段結(jié)石，后者固定于三角區(qū)后外上方，可向膀胱腔內(nèi)突起，無移動(dòng)，伴輸尿管擴(kuò)張；膀胱內(nèi)異物，異物回聲可呈各種形態(tài)，如條帶狀、點(diǎn)狀或不規(guī)則形；膀胱內(nèi)血塊，后者中等強(qiáng)度回聲，后方無聲影或伴弱聲影，治療后短期內(nèi)復(fù)查，凝血塊變小或消失；膀胱腫瘤，不隨體位移動(dòng)。715．[單選題]多發(fā)性腎囊腫的超聲表現(xiàn)描述不正確的是（）。A．囊腫之間互不相通B．囊腫壁薄C．腎內(nèi)探及多個(gè)囊腫D．無正常腎實(shí)質(zhì)E．腎實(shí)質(zhì)回聲與正常腎相同答案：D解析：多發(fā)性腎囊腫聲像圖的表現(xiàn)包括：腎內(nèi)可見多個(gè)囊腫，囊腫壁薄，形態(tài)多變，后方效應(yīng)增強(qiáng)；囊腫之間相鄰不相通；腎實(shí)質(zhì)回聲與正常腎相同，無回聲增強(qiáng)表現(xiàn)。716．[單選題]腎盂腫瘤聲像圖特點(diǎn)有（）。A．較大的腎盂腫瘤可見腎竇分離，內(nèi)可見低回聲占位B．超聲造影可有幫助C．腎盂腫瘤合并腎積水者則容易顯示D．較大的腫瘤內(nèi)部多能檢出細(xì)條樣或短棒狀血流信號(hào)E．以上都正確答案：E解析：腎盂腫瘤聲像圖的表現(xiàn)包括：較大的腎盂腫瘤可見腎竇分離，內(nèi)可見低回聲占位。小于1cm的腫瘤，超聲不易檢出。在腎盂腫瘤合并腎積水者則容易顯示。較大的腫瘤內(nèi)部多能檢出細(xì)條樣或短棒狀血流信號(hào)。超聲造影能幫助腎盂癌的診斷。717．[單選題]下列膀胱腫瘤分期的聲像圖描述正確的有（）。A．I期腫瘤僅局限在黏膜B．浸潤黏膜下層或淺層肌肉為Ⅱ期C．浸潤至全肌層或膀胱周圍脂肪的為Ⅲ期D．已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或浸潤骨盆的為Ⅳ期E．以上描述都正確答案：E解析：膀胱腫瘤聲像圖分期：I期僅局限在黏膜，膀胱壁回聲光滑、整齊，連續(xù)性好，顯示清晰。浸潤黏膜下層或淺層肌肉，基底部稍大，腫瘤部膀胱壁回聲不夠清晰的為Ⅱ期；Ⅲ期，達(dá)全肌層或膀胱周圍脂肪，可見到膀胱變形或同側(cè)腎積水；Ⅳ期，已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或浸潤骨盆。718．[單選題]腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的超聲表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是（）。A．內(nèi)部為均勻的中等或弱回聲B．邊界回聲偏低C．圓形或橢圓形D．較大的腫瘤內(nèi)部可出現(xiàn)壞死灶E．直徑多為3～5cm，最大可達(dá)10cm以上答案：B解析：腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的聲像圖表現(xiàn)主要有：腺瘤呈圓形或橢圓形，直徑多為3～5cm，最大可達(dá)10cm以上。邊界回聲明亮，內(nèi)部為均勻的中等或弱回聲。較大的腫瘤內(nèi)部回聲常不均勻，可見不規(guī)則的無回聲暗區(qū)的壞死。719．[單選題]膀胱憩室聲像圖表現(xiàn)敘述錯(cuò)誤的是（）。A．囊壁薄，光滑B．緊靠膀胱的囊性腫物，大多呈圓形或橢圓形C．常發(fā)生在膀胱后方及兩側(cè)D．排尿后，憩室囊腔無變化E．可合并膀胱結(jié)石答案：D解析：膀胱憩室聲像圖表現(xiàn)：膀胱憩室常發(fā)生在膀胱后方及兩側(cè)，單發(fā)或多發(fā)，三角區(qū)一般不發(fā)生憩室。緊靠膀胱的囊性腫物，大多呈圓形或橢圓形。囊壁薄，光滑。排尿后，憩室囊腔多縮小。合并結(jié)石時(shí)伴有膀胱結(jié)石聲像圖改變。720．[單選題]不是融合腎聲像圖特征的是（）。A．兩腎無分界B．形態(tài)失常，伴旋轉(zhuǎn)不全C．腎臟位置較低D．只有一個(gè)集合系統(tǒng)E．有二個(gè)相互獨(dú)立的收集系統(tǒng)答案：D解析：融合腎聲像圖特征為：腎臟位置較低；形態(tài)失常，伴旋轉(zhuǎn)不全；兩腎無分界；有二個(gè)相互獨(dú)立的集合系統(tǒng)。721．[單選題]不符合腎髓質(zhì)海綿腎聲像圖特點(diǎn)的是（）。A．髓質(zhì)內(nèi)呈光亮的細(xì)點(diǎn)狀回聲B．高回聲錐體圍繞腎竇呈放射狀排列，與皮質(zhì)分界清楚C．腎髓質(zhì)回聲顯著增強(qiáng)D．腎皮質(zhì)及集合系統(tǒng)回聲增高E．以上都是答案：D解析：典型的腎髓質(zhì)海綿腎聲像圖特點(diǎn)：腎髓質(zhì)回聲顯著增強(qiáng)，高回聲錐體圍繞腎竇呈放射狀排列，與皮質(zhì)分界清楚，髓質(zhì)內(nèi)部呈光亮的細(xì)點(diǎn)狀回聲，可伴聲影。超聲難以顯示擴(kuò)張的小囊腔。腎皮質(zhì)及集合系統(tǒng)回聲正常。722．[單選題]關(guān)于腎上腺皮質(zhì)腺癌的敘述，不正確的是（）。A．彩色多普勒顯示血流不豐富B．單側(cè)多見C．邊界清楚，有包膜回聲D．低回聲結(jié)節(jié)E．多為有功能的答案：A解析：腎上腺皮質(zhì)腺癌少見。大部分為功能性的，有功能的腎上腺皮質(zhì)腺癌女性多見，常為單側(cè)、單發(fā)。超聲表現(xiàn)為腎上腺區(qū)較大實(shí)質(zhì)性腫塊，呈分葉狀，內(nèi)為中低回聲，?？梢娨盒园祬^(qū)。彩色多普勒顯示腫瘤內(nèi)豐富血流信號(hào)。723．[單選題]腎臟后方與哪組肌肉相鄰（）。A．腰大肌B．背闊肌C．大圓肌D．小圓肌E．斜方肌答案：A解析：腎的下方自內(nèi)向外依次為腰大肌、腰方肌、腹橫肌。緊鄰腎臟的是腰大肌。724．[單選題]與輸尿管結(jié)石聲像圖的描述沒有直接關(guān)系的是（）。A．結(jié)石呈強(qiáng)光團(tuán)，后方有聲影B．超聲檢查不僅可以有效檢出輸尿管結(jié)石，且可對(duì)其準(zhǔn)確定位C．輸尿管結(jié)石絕大多數(shù)是腎結(jié)石下行至輸尿管所致D．是急腹癥中引起血尿和腎絞痛的常見病因之一E．原發(fā)性輸尿管結(jié)石多見答案：E解析：輸尿管結(jié)石超聲表現(xiàn)為在擴(kuò)張積水的輸尿管遠(yuǎn)端見結(jié)石強(qiáng)回聲團(tuán)或弧形強(qiáng)回聲帶，與管壁分界清，后伴聲影。多由腎結(jié)石下移所致。原發(fā)輸尿管結(jié)石很少見。725．[單選題]膀胱結(jié)石的聲像圖特征，不包括（）。A．較小強(qiáng)回聲團(tuán)，無聲影B．強(qiáng)回聲團(tuán)伴聲影C．強(qiáng)回聲團(tuán)堆積D．強(qiáng)回聲團(tuán)，不隨體位改變移動(dòng)E．強(qiáng)回聲團(tuán)，隨體位改變移動(dòng)答案：D解析：膀胱結(jié)石為膀胱內(nèi)單個(gè)或多個(gè)強(qiáng)光團(tuán)，后伴聲影，可隨體位改變而移動(dòng)，較小的結(jié)石或密度低的結(jié)石后方聲影不明顯。726．[單選題]傳統(tǒng)上將前列腺分為五葉，其中體積最大的是（）。A．左、右葉B．后葉C．中葉D．前葉后葉E．中后葉答案：A解析：前列腺兩側(cè)葉（左、右葉）最大，是增生的好發(fā)部位，前葉很小，位于兩側(cè)葉和尿道之間。727．[單選題]下列對(duì)輸尿管的解剖描述不正確的是（）。A．輸尿管上端起自腎盂輸尿管交界處，下端終止膀胱輸尿管開口B．腎盂輸尿管交界處、跨過髂動(dòng)脈處及進(jìn)入膀胱處為其三個(gè)狹窄的位置C．輸尿管位于腹膜后，為一肌肉黏膜所組成的管狀結(jié)構(gòu)D．正常情況下，輸尿管均可清晰顯示E．輸尿管一般情況下超聲不易顯示答案：D解析：輸尿管位于腹膜后，為一肌肉黏膜所組成的管狀結(jié)構(gòu)。輸尿管上端起自腎盂輸尿管交界處，下端終止于膀胱輸尿管開口。正常輸尿管在腰大肌之前，沿腰椎橫突外側(cè)向下，跨越髂動(dòng)脈前方入盆腔。分：上段，腎盂輸尿管交界處到跨越髂動(dòng)脈處；中段，髂動(dòng)脈到膀胱壁；下段：膀胱壁到輸尿管開口。有三個(gè)狹窄部位：腎盂輸尿管交界處、跨過髂動(dòng)脈處及進(jìn)入膀胱處。正常情況下，輸尿管不易顯示。728．[單選題]下列有關(guān)腎動(dòng)脈描述錯(cuò)誤的是（）。A．頻譜呈正向單峰型B．起始部管徑0.4～0.6cmC．左腎動(dòng)脈行走于腸系膜上動(dòng)脈與腹主動(dòng)脈之間D．正常峰值流速60～90cm/sE．發(fā)自腹主動(dòng)脈答案：C解析：腎動(dòng)脈在第1、2腰椎水平自腹主動(dòng)脈發(fā)出，起始部管腔內(nèi)徑0.4～0.6cm。脈沖多普勒顯示血流頻譜呈正向單峰型，有的下降支有切跡，上升支陡直，下降支緩慢，正常峰值流速60～90cm/s。729．[單選題]下列屬于腎門結(jié)構(gòu)的是（）。A．腎動(dòng)脈B．腎靜脈C．腎盂D．淋巴管和神經(jīng)E．以上都是答案：E解析：由腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂、淋巴管和神經(jīng)共同組成的腎蒂進(jìn)出腎門。730．[單選題]下列有關(guān)腎鈣乳癥描述正確的是（）。A．腎鈣乳癥是指腎盂源性囊腫內(nèi)有較多沙礫樣小結(jié)石B．腎盞周邊囊腫C．囊內(nèi)見泥沙樣結(jié)石，上表面呈水平狀D．結(jié)石隨體位改變而移動(dòng)E．以上都正確答案：E解析：腎鈣乳癥，為腎盂源性囊腫內(nèi)有較多沙礫樣小結(jié)石。超聲表現(xiàn)為腎盞周邊出現(xiàn)囊腫無回聲區(qū)，內(nèi)見泥沙樣結(jié)石的強(qiáng)回聲，強(qiáng)回聲上表面呈水平狀，后方伴聲影，結(jié)石隨體位改變而移動(dòng)。731．[單選題]下列有關(guān)嬰兒型多囊腎描述錯(cuò)誤的是（）。A．腎實(shí)質(zhì)部回聲增強(qiáng)、增粗B．常規(guī)超聲常不能顯示囊腫C．雙腎體積增大D．常規(guī)超聲?？娠@示囊腫E．高頻率、高分辨力超聲可見腎實(shí)質(zhì)內(nèi)小管狀結(jié)構(gòu)答案：D解析：嬰兒型多囊腎，雙腎體積增大，由于囊腫極小，常規(guī)超聲常不能顯示。僅可見腎實(shí)質(zhì)部回聲增強(qiáng)、增粗，皮、髓質(zhì)結(jié)構(gòu)不清。高頻率、高分辨力超聲充分放大圖像后腎實(shí)質(zhì)內(nèi)可見很多擴(kuò)張的不規(guī)則小管狀結(jié)構(gòu)。732．[單選題]下列不屬于腎細(xì)胞癌的是（）。A．透明細(xì)胞癌B．嫌色細(xì)胞癌C．乳頭狀癌D．腎盂癌E．腎癌未分類答案：D解析：腎細(xì)胞癌是腎臟最常見的惡性腫瘤，又稱腎癌，約占腎臟惡性腫瘤的85%。多見于40歲以上成人。病理學(xué)分為透明細(xì)胞癌、乳頭狀癌、嫌色細(xì)胞癌、集合管癌和腎癌未分類，其中最常見的是透明細(xì)胞癌。733．[單選題]有關(guān)異位腎超聲表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是（）。A．異位腎多位于髂窩處、盆腔、腹腔或?qū)?cè)腎臟周圍B．較典型腎臟的血流分布C．異位腎臟常發(fā)育較差，體積較小，不能還納D．患側(cè)腎窩未能顯示正常腎臟E．健側(cè)腎臟形態(tài)、大小正常答案：A解析：異位腎超聲表現(xiàn)：一側(cè)腎窩未能顯示腎臟圖像，而在其他部位如髂窩處、盆腔或?qū)?cè)腎臟周圍等處顯示。異位腎臟常發(fā)育較差，體積較小