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文檔簡(jiǎn)介
2025年7月外科護(hù)理試題庫(kù)(含參考答案)
一、單選題(共60題,每題1分,共60分)
1.試題:【單選題】對(duì)于外科感染特點(diǎn)的敘述,不正確的是
選項(xiàng)A、多數(shù)為單一細(xì)菌引起的感染
選項(xiàng)B、大多需手術(shù)或換藥處理
選項(xiàng)C、多與創(chuàng)傷有關(guān)
選項(xiàng)D、分為特異性感染和非特異性感染
選項(xiàng)E、病變以局部炎癥為主
2.試題:【單選題】使用約束具時(shí),應(yīng)注意保持病人肢體處于
選項(xiàng)A、功能位置
選項(xiàng)B、病人舒適的位置
選項(xiàng)C、接受治療的強(qiáng)迫位置
選項(xiàng)D、病人喜歡的位置
選項(xiàng)E、容易變換的位置
3.試題:【單選題】王女士,30歲,開始為臍周疼痛,而后轉(zhuǎn)為右下
腹部疼痛,入院檢查全腹壓痛,反跳痛、腹肌緊張,X線立位透視未見
有膈下游離氣體,腹腔穿刺抽出大量膿液,擬診為急性腹膜炎,最可能
的病因是
選項(xiàng)A、急性胰腺炎
選項(xiàng)B、胃穿孔
選項(xiàng)C、腸梗阻
選項(xiàng)D、闌尾穿孔
選項(xiàng)E、膽囊炎
4.試題:【單選題】關(guān)于石膏繃帶浸水方法,錯(cuò)誤的是
選項(xiàng)A、帶內(nèi)不再溢出水皰后取出
選項(xiàng)B、水溫約40℃
選項(xiàng)C、擰絞出多余水分
選項(xiàng)D、雙手握住繃帶兩端
選項(xiàng)E、卷成卷狀便于把持
5.試題:【單選題】護(hù)士為乙型肝炎痊愈出院病人提供的護(hù)理措施
不正確的是
選項(xiàng)A、病室的地面用0.5%~3%氯胺噴灑
選項(xiàng)B、囑病人洗澡后換上清潔衣服,并幫助病人將換下衣服裝好,
便于帶回家洗滌
選項(xiàng)C、病人使用過(guò)的被服消毒后,送洗衣房清洗
選項(xiàng)D、家具用0.2%~0.5%過(guò)氧乙酸擦拭
選項(xiàng)E、病室用2%過(guò)氧乙酸熏蒸
6.試題:【單選題】護(hù)士小李使用2%戊二醛浸泡手術(shù)刀片時(shí),為了
防銹,在使用前可加入
選項(xiàng)A、過(guò)氧乙酸
選項(xiàng)B、氫氧化鈉
選項(xiàng)C、醋酸鈉
選項(xiàng)D、碳酸氫鈉
選項(xiàng)E、亞硝酸鈉
7.試題:【單選題】急性闌尾炎易出現(xiàn)壞死穿孔的解剖因素是
選項(xiàng)A、闌尾系膜短,易扭曲
選項(xiàng)B、闌尾是一盲管
選項(xiàng)C、闌尾開口狹小
選項(xiàng)D、闌尾管壁淋巴組織豐富
選項(xiàng)E、闌尾動(dòng)脈為終末血管
8.試題:【單選題】患兒,女,6歲。一周前有上呼吸道感染史,近日
出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱,全身皮膚、黏膜出血,并有大片瘀斑,實(shí)驗(yàn)室檢查血
小板計(jì)數(shù)16X109/L,出血時(shí)間延長(zhǎng)。給患兒靜脈輸血的目的是
選項(xiàng)A、補(bǔ)充血小板
選項(xiàng)B、補(bǔ)充抗體、補(bǔ)體
選項(xiàng)C、補(bǔ)充白蛋白
選項(xiàng)D、補(bǔ)充血容量
選項(xiàng)E、糾正貧血
9.試題:【單選題】下列與原發(fā)性醛固酮增多癥護(hù)理診斷“體液過(guò)
多”有關(guān)的因素是
選項(xiàng)A、高血糖
選項(xiàng)B、低鈣血癥
選項(xiàng)C\圖鉀血癥
選項(xiàng)D、水鈉潴留
選項(xiàng)E、代謝性酸中毒
10.試題:【單選題】食管癌病人出現(xiàn)持續(xù)性胸背痛多提示
選項(xiàng)A、有食管氣管瘦
選項(xiàng)B、癌腫已侵犯食管外組織
選項(xiàng)C、癌腫較大
選項(xiàng)D、癌腫部位有炎癥
選項(xiàng)E、有遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移
11.試題:【單選題】尸斑出現(xiàn)在死亡后
選項(xiàng)A、2~3小時(shí)
選項(xiàng)B、2~6小時(shí)
選項(xiàng)G6~8小時(shí)
選項(xiàng)D、4~6小時(shí)
選項(xiàng)E、2~4小時(shí)
12.試題:【單選題】護(hù)士小王正在護(hù)理行牽引治療的病人,以下措
施中不正確的是
選項(xiàng)A、對(duì)于皮牽引病人,小王定期觀察患肢末梢血運(yùn)
選項(xiàng)B、對(duì)于骨牽引病人,用75%乙醇滴針眼處,預(yù)防感染
選項(xiàng)C、由皮葷引引起的小面積潰瘍,小王按一般換藥法將創(chuàng)面清潔
消毒,敷蓋小紗布,繼續(xù)牽引
選項(xiàng)D、經(jīng)常糾正體位,以保證牽引的有效性
選項(xiàng)E、更換床單或翻身時(shí)應(yīng)及時(shí)松解牽引,以免造成疼痛
13.試題:【單選題】臨終病人經(jīng)歷的心理反應(yīng)第三期是
選項(xiàng)A、接受期
選項(xiàng)B、否認(rèn)期
選項(xiàng)C、憂郁期
選項(xiàng)D、憤怒期
選項(xiàng)E、協(xié)議期
14.試題:【單選題】輸血時(shí)應(yīng)注意輸血速度,開始10分鐘宜慢,不
宜超過(guò)
選項(xiàng)A、25滴/分
選項(xiàng)B、15滴/分
選項(xiàng)C、20滴/分
選項(xiàng)D、10滴/分
選項(xiàng)E、30滴/分
15.試題:【單選題】趙某,昏迷3天,眼瞼不能閉合,護(hù)理眼部首選
的措施是
選項(xiàng)A、用生理鹽水紗布遮蓋
選項(xiàng)B、按摩雙眼瞼
選項(xiàng)C、滴眼藥水
選項(xiàng)D、干紗布遮蓋
選項(xiàng)E、熱敷眼部
力、體重減輕而入院,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)有房間隔缺損,并初步診斷合并亞
急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,醫(yī)囑行血培養(yǎng)。采血量至少為
選項(xiàng)A、1015ml
選項(xiàng)B、1618ml
選項(xiàng)G7~9ml
選項(xiàng)D、廣3ml
選項(xiàng)E、4~6ml
22.試題:【單選題】胸腔鏡手術(shù)后并發(fā)癥不包括
選項(xiàng)A、肺部感染
選項(xiàng)B、肺不張
選項(xiàng)c、co2氣腹相關(guān)并發(fā)癥
選項(xiàng)D、出血
選項(xiàng)E、心律失常
23.試題:【單選題】備用無(wú)菌桌(連臺(tái)手術(shù)),應(yīng)用雙層無(wú)菌巾加蓋,
有效期是
選項(xiàng)A、2小時(shí)
選項(xiàng)B、4小時(shí)
選項(xiàng)C、3小時(shí)
選項(xiàng)D、12小時(shí)
選項(xiàng)E、6小時(shí)
24.試題:【單選題】導(dǎo)致尖銳濕疣的病毒是
選項(xiàng)A、冠狀病毒
選項(xiàng)B、水痘一帶狀皰疹病毒
選項(xiàng)C、單純皰疹病毒
選項(xiàng)D、人類乳頭痛病毒
選項(xiàng)E、麻疹病毒
25.試題:【單選題】以下不屬于皮膚附屬器疾病的是
選項(xiàng)A、汗腺療
選項(xiàng)B、疥瘡
選項(xiàng)C、毛囊炎
選項(xiàng)D、甲癬
選項(xiàng)E、座瘡
26.試題:【單選題】食管癌主要經(jīng)淋巴途徑轉(zhuǎn)移,各段最終均可轉(zhuǎn)
移至
選項(xiàng)A、食管旁淋巴結(jié)
選項(xiàng)入腋窩淋巴結(jié)
選項(xiàng)C、腹腔淋巴結(jié)
選項(xiàng)D、鎖骨上淋巴結(jié)
選項(xiàng)E、膈下淋巴結(jié)
27.試題:【單選題】冷女士,乳腺癌術(shù)后第1日,患側(cè)上肢皮膚呈青
紫色,伴皮膚溫度降低,脈搏不能及,提示
選項(xiàng)A、胸帶包扎過(guò)松
選項(xiàng)B、皮瓣下出血
選項(xiàng)C、傷口感染
選項(xiàng)D、腋部血管受壓
選項(xiàng)E、引流管堵塞
28.試題:【單選題】前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀是
選項(xiàng)A、尿線變細(xì)
選項(xiàng)B、排尿困難
選項(xiàng)C、尿失禁
選項(xiàng)D、尿滴瀝
選項(xiàng)E、尿頻
29.試題:【單選題】手術(shù)、創(chuàng)傷、感染等應(yīng)激情況下機(jī)體代謝交化
的特征是
選項(xiàng)A、基礎(chǔ)代謝率降低
選項(xiàng)B、低血糖
選項(xiàng)C、胰島素抵抗
選項(xiàng)D、靜息能量消耗降低
選項(xiàng)E、蛋白質(zhì)分解下降
30.試題:【單選題】某病人因呼吸系統(tǒng)疾病行氣管切開術(shù),則病室
環(huán)境應(yīng)特別注意
選項(xiàng)A、保持安靜
選項(xiàng)B、合理采光
選項(xiàng)C、調(diào)節(jié)適宜的溫、濕度
選項(xiàng)D、適當(dāng)綠化
選項(xiàng)E、加強(qiáng)通風(fēng)
3L試題:【單選題】腎結(jié)核血尿的特點(diǎn)是
選項(xiàng)A、間歇性無(wú)痛性肉眼血尿
選項(xiàng)B、持續(xù)性無(wú)痛性初始血尿
選項(xiàng)C、無(wú)伴隨癥狀鏡下血尿
選項(xiàng)D、血尿伴腰部劇痛
選項(xiàng)E、終末血尿伴尿路刺激征
32.試題:【單選題】趙先生,火焰燒傷,一手和雙足全部燒傷,其面
積為
選項(xiàng)A、9.5%
選項(xiàng)B、9%
選項(xiàng)C、8%
選項(xiàng)D、10%
選項(xiàng)E、8.5%
33.試題:【單選題】最容易出現(xiàn)骨折局部特有體征的骨折是
選項(xiàng)A、椎體壓縮骨折
選項(xiàng)B、螺旋骨折
選項(xiàng)C、嵌插骨折
選項(xiàng)D、裂縫骨折
選項(xiàng)E、青枝骨折
34.試題:【單選題】病人,女性,誤食滅鼠藥(磷化鋅)中毒,被送入
急診室,此時(shí)為病人洗胃最好選用
選項(xiàng)A、2%碳酸氫鈉
選項(xiàng)B、生理鹽水
選項(xiàng)C、4%碳酸氫鈉
選項(xiàng)D、1:15000^1:20000高鎰酸鉀液
選項(xiàng)E、溫開水
35.試題:【單選題】下列屬于高鉀血癥常見病因的是
選項(xiàng)A、長(zhǎng)期進(jìn)食不足
選項(xiàng)B、堿中毒
選項(xiàng)C、急性腎衰竭
選項(xiàng)D、持續(xù)胃腸減壓
選項(xiàng)E、大量輸注葡萄糖溶液+胰島素
36.試題:【單選題】不屬于低鈣血癥病因的是
選項(xiàng)A、甲狀旁腺功能亢進(jìn)
選項(xiàng)B、降鈣素分泌亢進(jìn)
選項(xiàng)C、維生素D缺乏
選項(xiàng)D、消化道瘦
選項(xiàng)E、急性重癥胰腺炎
37.試題:【單選題】瘢痕性幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是
選項(xiàng)A、上腹部脹痛
選項(xiàng)B、大量嘔吐宿食
選項(xiàng)C、上腹部膨脹
選項(xiàng)D、便秘
選項(xiàng)E、營(yíng)養(yǎng)不良
38.試題:【單選題】周先生,50歲,既往有肝炎病史,因嘔血1天急
診入院。體格檢查:貧血貌。血常規(guī):血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)
4.0X10L,血小板計(jì)數(shù)50X10/L該病人主要的臨床表現(xiàn)是
選項(xiàng)A、脾大,肝大發(fā)熱
選項(xiàng)B、腹痛,無(wú)力,貧血
選項(xiàng)C、肝大,腹脹,消瘦
選項(xiàng)D、疼痛,黃疸乏力
選項(xiàng)E、脾大,脾亢,黑便
39.試題:【單選題】病人,男,38歲,因肺炎入院,體溫39.8°C,醫(yī)
囑冰袋降溫。護(hù)士在其額頭使用冰袋,以下操作方法錯(cuò)誤的是
選項(xiàng)A、冰塊裝袋前用水沖去冰塊棱角
選項(xiàng)B、冰袋放入布套中后才能使用
選項(xiàng)C、冰塊應(yīng)裝至冰袋1/31/2滿
選項(xiàng)D、冰袋放置前額時(shí)應(yīng)吊在支架上
選項(xiàng)E、冰袋裝好后應(yīng)檢查有無(wú)漏水
40.試題:【單選題】座瘡的原發(fā)皮損是
選項(xiàng)A、膿皰
選項(xiàng)B、結(jié)節(jié)
選項(xiàng)C、囊腫
選項(xiàng)D、粉刺
選項(xiàng)E、水皰
4L試題:【單選題】某頸椎前路術(shù)后病人出現(xiàn)了呼吸急促、張口呼
吸等呼吸困難表現(xiàn),該并發(fā)癥發(fā)生時(shí)間多在術(shù)后
選項(xiàng)A、7日后
選項(xiàng)B、5日后
選項(xiàng)C、12小時(shí)
選項(xiàng)D、3日后
選項(xiàng)E、/3日內(nèi)
42.試題:【單選題】當(dāng)腹內(nèi)壓力突然增加時(shí),尿液不隨意地流出,此
類尿失禁屬于
選項(xiàng)A、壓力性尿失禁
選項(xiàng)B、真性尿失禁
選項(xiàng)C、充溢性尿失禁
選項(xiàng)D、急迫性尿失禁
選項(xiàng)E、假性尿失禁
43.試題:【單選題】馬女士,56歲,進(jìn)行性吞咽困難2個(gè)月,體重明
顯減輕,臨床診斷為食管癌,擇期近日行手術(shù)治療,術(shù)前護(hù)理錯(cuò)誤的是
選項(xiàng)A、每日刷牙、漱口,保持口腔清潔
選項(xiàng)B、教會(huì)病人有效咳痰方法
選項(xiàng)C、因是食管手術(shù),無(wú)需戒煙
選項(xiàng)D、術(shù)前應(yīng)糾正營(yíng)養(yǎng)不良
選項(xiàng)E、囑病人術(shù)前練習(xí)深呼吸
44.試題:【單選題】過(guò)敏性休克出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,其原因是
選項(xiàng)A、腦組織缺氧
選項(xiàng)B、毛細(xì)血管擴(kuò)張,通透性增加
選項(xiàng)C、有效循環(huán)血量銳減
選項(xiàng)D、肺水腫
選項(xiàng)E、腎功能衰竭
45.試題:【單選題】防止急性乳腺炎病人乳汁淤積的護(hù)理措施是
選項(xiàng)A、局部熱敷
選項(xiàng)B、應(yīng)用抗生素
選項(xiàng)C、繼續(xù)哺乳或吸凈乳汁
選項(xiàng)D、用寬松的胸罩托起乳房
選項(xiàng)E、患側(cè)暫停哺乳
46.試題:【單選題】某雙大腿擠壓傷病人,測(cè)得血清鉀濃度為
6.9mmol/l,脈搏54次/分、伴有心律不齊。應(yīng)立即注射的藥物是
選項(xiàng)A、10%葡萄糖注射液+胰島素
選項(xiàng)B、0.9%氧化鈉注射液
選項(xiàng)C、11.2%乳酸鈉注射液
選項(xiàng)D、5%葡萄糖注射液
選項(xiàng)E、10%葡萄糖酸鈣注射液
47.試題:【單選題】陳女士,42歲,主訴臍部疼痛并伴有轉(zhuǎn)移性右
下腹痛6小時(shí)。體格檢查:T37.8℃,BP125/72mmHg,右下腹固定壓痛,
無(wú)腹肌緊張,臨床診斷為急性闌尾炎。該病人的闌尾病變最可能屬于
選項(xiàng)A、急性單純性闌尾炎
選項(xiàng)B、闌尾周圍膿腫
選項(xiàng)C、壞疽性闌尾炎
選項(xiàng)D、慢性闌尾炎
選項(xiàng)E、急性化膿性闌尾炎
48.試題:【單選題】對(duì)新入院病人進(jìn)行交班時(shí),無(wú)需在交班報(bào)告上
寫明的是
選項(xiàng)A、病人直系親屬的過(guò)敏史
選項(xiàng)B、發(fā)病經(jīng)過(guò)
選項(xiàng)C、既往病史
選項(xiàng)D、主要癥狀
選項(xiàng)E、病人的主訴
49.試題:【單選題】護(hù)士測(cè)量血壓時(shí)為預(yù)防汞泄漏,應(yīng)該
選項(xiàng)A、充氣時(shí)不可過(guò)高過(guò)猛
選項(xiàng)B、測(cè)量完畢,應(yīng)將血壓計(jì)右傾45°,使汞全部進(jìn)入汞槽后再關(guān)
閉開關(guān)
選項(xiàng)C、血壓計(jì)要定期檢查,每半年檢測(cè)一次
選項(xiàng)D、使用汞柱血壓計(jì)前,需要檢查汞槽開關(guān)有無(wú)松動(dòng),是否關(guān)閉,
玻璃管有無(wú)裂縫、破損
選項(xiàng)E、以上都是
50.試題:【單選題】天皰瘡的治療首選
選項(xiàng)A、抗過(guò)敏藥
選項(xiàng)B、抗組胺藥
選項(xiàng)C、抗生素
選項(xiàng)D、免疫抑制劑
選項(xiàng)E、糖皮質(zhì)激素
5L試題:【單選題】某病人擬行“痔切除術(shù)”,其手術(shù)體位應(yīng)安置
于
選項(xiàng)A、膀胱截石位
選項(xiàng)B、平臥位
選項(xiàng)C、半坐位
選項(xiàng)D、側(cè)臥位
選項(xiàng)E、半側(cè)臥位
52.試題:【單選題】放射性損傷的防范措施中不妥的是
選項(xiàng)A、防止接受放射部位皮膚破損
選項(xiàng)B、禁忌用力擦拭、搔抓、摩擦、曝曬、紫外線照射等
選項(xiàng)C、正確掌握照射劑量和時(shí)間
選項(xiàng)D、為保持接受放射部位皮膚的清潔,應(yīng)經(jīng)常使用肥皂擦洗
選項(xiàng)E、盡量減少病人不必要的身體暴露,保持照射區(qū)域的標(biāo)記
53.試題:【單選題】下列關(guān)于腎盂造管的護(hù)理措施,不正確的是
選項(xiàng)A、妥善固定
選項(xiàng)B、引流袋應(yīng)低于引流傷口水平
選項(xiàng)C、定時(shí)更換引流管和引流袋
選項(xiàng)D、嚴(yán)格無(wú)菌操作
選項(xiàng)E、每次沖洗引流管的液量不超過(guò)201nl
54.試題:【單選題】晨間護(hù)理和晚間護(hù)理應(yīng)分別安排在
選項(xiàng)A、診療開始前,臨睡前
選項(xiàng)B、診療開始前,晚飯后
選項(xiàng)C、診療開始前,晚飯前
選項(xiàng)D、診療開始前,下午4點(diǎn)后
選項(xiàng)E、診療開始后,晚飯前
55.試題:【單選題】下列屬于潛在或低度惡性骨腫瘤是
選項(xiàng)A、骨巨細(xì)胞瘤
選項(xiàng)B、骨肉瘤
選項(xiàng)C、骨髓瘤
選項(xiàng)D、骨軟骨瘤
選項(xiàng)E、骨囊腫
56.試題:【單選題】關(guān)于繼發(fā)性肝癌,下列敘述錯(cuò)誤的是
選項(xiàng)A、一般均可采用手術(shù)切除
選項(xiàng)B、與原發(fā)性肝癌難以鑒別
選項(xiàng)C、有肝區(qū)疼痛的臨床表現(xiàn)
選項(xiàng)D、大多數(shù)病人有肝外癌病史
選項(xiàng)E、預(yù)后不良
57.試題:【單選題】屬于易燃易爆的氣體滅菌劑是
選項(xiàng)A、環(huán)氧乙烷
選項(xiàng)B、戊二醛
選項(xiàng)C、過(guò)氧乙酸
選項(xiàng)D、過(guò)氧化氫
選項(xiàng)E、甲醛
58.試題:【單選題】后尿道損傷的常見原因是
選項(xiàng)A、騎跨傷
選項(xiàng)B、手術(shù)損傷
選項(xiàng)C、尿道器械操作不當(dāng)
選項(xiàng)D、拔尿管方法不當(dāng)
選項(xiàng)E、骨盆骨折
59.試題:【單選題】流質(zhì)飲食不宜長(zhǎng)期使用是因?yàn)?/p>
選項(xiàng)A、影響病人食欲
選項(xiàng)B、影響消化吸收
選項(xiàng)C、增加營(yíng)養(yǎng)室工作負(fù)擔(dān)
選項(xiàng)D、增加護(hù)士工作負(fù)擔(dān)
選項(xiàng)E、所含熱量及營(yíng)養(yǎng)素不足
60.試題:【單選題】饒先生,19歲,腎挫裂傷合并休克。目前病人
最突出的護(hù)理診斷/問(wèn)題是
選項(xiàng)A、體溫異常
選項(xiàng)B、組織灌注量改變
選項(xiàng)C、有感染的危險(xiǎn)
選項(xiàng)D、焦慮、恐懼
選項(xiàng)E、疼痛
答案與解析
一、單選題答案
1.答案:【A】
答案說(shuō)明:外科感染多數(shù)為幾種細(xì)菌引起的混合感染,不是單一細(xì)菌引
起,A選項(xiàng)敘述錯(cuò)誤:外科感染大多需手術(shù)或換藥處理,B選項(xiàng)正確;分
為特異性感染和非特異性感染,C選項(xiàng)正確;病變以局部炎癥為主,D選
項(xiàng)正確;多與創(chuàng)傷有關(guān),E選項(xiàng)正確。
2.答案:[A]
答案說(shuō)明:使用約束具時(shí),應(yīng)注意保持病人肢體處于功能位置,以保證
病人的肢體功能正常,避免因長(zhǎng)期處于不當(dāng)位置導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎
縮等并發(fā)癥。舒適的位置不一定是功能位置;病人喜歡的位置可能不符
合醫(yī)療護(hù)理需求:接受治療的強(qiáng)迫位置可能會(huì)對(duì)病人造成不必要的傷害;
容易變換的位置不是首要考慮的保持原則。
3.答案:【D】
答案說(shuō)明:急性闌尾炎時(shí)闌尾炎癥發(fā)展可導(dǎo)致闌尾穿孔,穿孔后膿性滲
出物進(jìn)入腹腔引起急性腹膜炎?;颊呦饶氈芴弁春筠D(zhuǎn)移至右下腹痛,全
腹壓痛、反跳痛、腹肌緊張,腹腔穿刺抽出大量膿液,符合闌尾穿孔導(dǎo)
致急性腹膜炎的表現(xiàn)。腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣
排便等;膽囊炎主要是右上腹疼痛;胃穿孔一般會(huì)有膈下游離氣體;急
性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛,血、尿淀粉酶升高等,均不符合該患
者表現(xiàn)。
4.答案:【口
答案說(shuō)明:石膏繃帶浸水時(shí)不能擰絞,以免纖維受損影響石膏強(qiáng)度,應(yīng)
輕輕擠出多余水分。A選項(xiàng)水溫約40℃可使石膏更好地軟化;B選項(xiàng)卷成
卷狀便于把持進(jìn)行浸水操作;C選項(xiàng)雙手握住繃帶兩端能更好地讓繃帶充
分浸水;D選項(xiàng)帶內(nèi)不再溢出水皰后取出可保證浸水充分。
5.答案:【B】
答案說(shuō)明:1.首先分析選項(xiàng)A:-對(duì)于乙型肝炎痊愈出院病人,換
下的衣服應(yīng)進(jìn)行消毒處理,不能簡(jiǎn)單帶回家洗滌,因?yàn)榭赡軘y帶病毒,
該措施不正確。2.接著看選項(xiàng)B:-病室用2%過(guò)氧乙酸熏蒸可進(jìn)
行空氣消毒,是正確的消毒措施。3.再看選項(xiàng)C:-病室地面用
0.5%?3%氯胺噴灑能有效消毒地面,是合理的消毒方法。4.然后看選
項(xiàng)D:-家具用0.2%?0.5%過(guò)氯乙酸擦拭可對(duì)家具進(jìn)行消毒,是正
確的操作。5.最后看選項(xiàng)E:-病人使用過(guò)的被服消毒后送洗衣房
清洗,符合消毒處理流程,是正確的做法。
6.答案:【E】
答案說(shuō)明:亞硝酸鈉可防止2%戊二醛浸泡金屬器械時(shí)生銹。在使用2$戊
二醛浸泡手術(shù)刀片等金屬器械時(shí),加入亞硝酸鈉能起到防銹作用。碳酸
氫鈉主要是調(diào)節(jié)戊二醛的pH值等;醋酸鈉、氫氧化鈉、過(guò)氧乙酸均無(wú)此
防銹功能。
7.答案;【E】
答案說(shuō)明:闌尾動(dòng)脈是回結(jié)腸動(dòng)脈的分支,是無(wú)側(cè)支的終末動(dòng)脈,當(dāng)血
運(yùn)障礙時(shí),闌尾易發(fā)生缺血壞死,這是急性闌尾炎易出現(xiàn)壞死穿孔的重
要解剖因素。闌尾是盲管、系膜短易扭曲、干?口狹小、管壁淋巴組織豐
富等也與闌尾炎的發(fā)生有關(guān),但不是易壞死穿孔的關(guān)鍵解剖因素。
8.答案:【A】
答案說(shuō)明:患兒血小板計(jì)數(shù)明顯降低,出血時(shí)間延長(zhǎng),有出血表現(xiàn),靜
脈輸血目的是補(bǔ)充血小板,改善出血癥狀。補(bǔ)充血容量一般用于大量失
血等情況;糾正貧血主要是輸入紅細(xì)胞等;補(bǔ)充抗體、補(bǔ)體一般通過(guò)揄
注血漿等;補(bǔ)充白蛋白主要輸注白蛋白制劑。所以根據(jù)患兒情況應(yīng)選補(bǔ)
充血小板。
9.答案:【D】
答案說(shuō)明:原發(fā)性醛固酮增多癥時(shí),醛固酮分泌增加,導(dǎo)致水鈉重吸收
增加,引起水鈉潴留,從而導(dǎo)致體液過(guò)多。高鉀血癥、低鈣血癥、高血
糖、代謝性酸中毒與“體液過(guò)多”并無(wú)直接關(guān)聯(lián)。
10.答案:【B】
答案說(shuō)明:食管癌病人出現(xiàn)持續(xù)性胸背痛多提示癌腫已侵犯食管外組織。
食管外組織富含神經(jīng)等結(jié)構(gòu),當(dāng)癌腫侵犯此處時(shí),會(huì)刺激神經(jīng)引起持續(xù)
性胸背痛。而癌腫部位有炎癥一般不會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性胸背痛:有遠(yuǎn)處血行
轉(zhuǎn)移主要表現(xiàn)為相應(yīng)轉(zhuǎn)移部位的癥狀等,而非持續(xù)性胸背痛;食管氣管
痿主要表現(xiàn)為吞咽時(shí)嗆咳等;癌腫較大不一定就會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性胸背痛,
關(guān)鍵是看是否侵犯食管外組織。
11.答案:【E】
答案說(shuō)明:尸斑通常在死亡后2-4小時(shí)開始出現(xiàn),所以答案是[A、]>2~4
小時(shí)。
12.答案:【E】
答案說(shuō)明:更換床單或翻身時(shí)不可松解牽引,否則易造成骨折移位等不
良后果,應(yīng)注意保持牽引的有效性,A選項(xiàng)經(jīng)常糾正體位保證牽引有效性
是正確的;骨牽引針眼處用75%乙醇滴可預(yù)防感染,C選項(xiàng)正確;皮牽引
病人需定期觀察患肢末梢血運(yùn),D選項(xiàng)正確;皮牽引引起的小面積潰瘍按
一般換藥法處理后可繼續(xù)牽引,E選項(xiàng)正確。
13.答案:【E】
答案說(shuō)明:臨終病人心理反應(yīng)的五個(gè)階段依次為否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議
期、憂郁期、接受期。第三期是協(xié)議期。
14.答案:[0
15.答案:【A】
答案說(shuō)明:昏迷患者眼瞼不能閉合時(shí),易發(fā)生角膜潰瘍,可導(dǎo)致失明等
嚴(yán)重后果。護(hù)理眼部首選的措施是用生理鹽水紗布遮蓋,這樣既能保護(hù)
南膜,防止角膜干燥、損傷,又能避免外界異物等對(duì)眼睛的刺激。按摩
雙眼瞼可能會(huì)造成損傷;熱敷眼部在此時(shí)并非首要措施;干紗布遮蓋不
能保持眼部濕潤(rùn);滴眼藥水也不是針對(duì)眼瞼不能閉合的首選護(hù)理方法。
16.答案:【D】
答案說(shuō)明:關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)盡早進(jìn)行手法復(fù)位,一般在傷后3周內(nèi)進(jìn)行手
法復(fù)位較為適宜。超過(guò)3周,由于關(guān)節(jié)周圍組織攣縮、粘連,手法復(fù)位
往往較困難,且可能需要手術(shù)干預(yù)等其他治療方法。所以適宜時(shí)間是傷
后>3周內(nèi)。
17.答案:【E】
答案說(shuō)明:連線法進(jìn)行肌內(nèi)注射定位時(shí),是瓶前上棘和尾骨連線的外上
1/3處為注射區(qū)域。夥崎和尾骨連線錯(cuò)誤,故A、B選項(xiàng)不正確;中1/3
處不是正確的注射區(qū)域定位,D選項(xiàng)錯(cuò)誤;后1/3處也不符合,E選項(xiàng)錯(cuò)
i天o
18.答案:【E】
答案說(shuō)明:經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法適用于各種急慢性疼痛,包括肩周炎等,
通過(guò)刺激神經(jīng)來(lái)緩解疼痛??诜悸宸沂撬幬镏雇捶椒ǎ粷駸岱?要是
改善局部血液循環(huán)起到一定緩解不適作用,但不是鎮(zhèn)痛主要方法;自控
鎮(zhèn)痛泵一般用于術(shù)后等特定疼痛情況;針灸對(duì)肩周炎有一定輔助治療作
用,但相對(duì)來(lái)說(shuō)經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法更直接針對(duì)鎮(zhèn)痛。
19.答案:【D】
20.答案:【E】
答案說(shuō)明:皮質(zhì)醇增多癥病人出現(xiàn)身體意象紊亂主要與肥胖有關(guān)。皮質(zhì)
醇增多會(huì)導(dǎo)致脂肪代謝異常,引起向心性肥胖等體型改變,這會(huì)使病人
對(duì)自己的身體形象產(chǎn)生不滿和焦慮等情緒,從而導(dǎo)致身體意象紊亂。而
高血壓、高血糖、高代謝、低鉀血癥等雖然也是皮質(zhì)醇增多癥的表現(xiàn),
但通常不是直接導(dǎo)致身體意象紊亂的主要原因。
21.答案:【A】
答案說(shuō)明:一般血培養(yǎng)取血量為5ml,亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎病人,為提
高培養(yǎng)陽(yáng)性率,采血量需增至10?15ml。
22.答案:【C】
答案說(shuō)明:胸腔鏡手術(shù)一般無(wú)C02氣腹相關(guān)并發(fā)癥,而出血、肺部感染、
肺不張、心律失常等都可能是胸腔鏡手術(shù)后的并發(fā)癥。
23.答案:【B】
答案說(shuō)明:連臺(tái)手術(shù)時(shí)備用無(wú)菌桌應(yīng)用雙層無(wú)菌巾加蓋,有效期>4小時(shí)。
所以答案選C。
24.答案:【D】
答案說(shuō)明:尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的以皮膚黏膜疣
狀增生性病變?yōu)橹鞯男詡鞑ゼ膊 渭儼捳畈《局饕饐渭儼捳?;?/p>
痘-帶狀皰疹病毒引起水痘和帶狀皰疹;麻疹病毒引起麻疹;冠狀病毒可
引起多種呼吸道疾病等。所以導(dǎo)致尖銳濕疣的病毒是人類乳頭瘤病毒。
25.答案:【B】
26.答案:【D】
答案說(shuō)明:食管癌主要經(jīng)淋巴途徑轉(zhuǎn)移,各段最終均可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋
巴結(jié)。食管的淋巴引流豐富,其淋巴轉(zhuǎn)移一般按照由近及遠(yuǎn)的順序,但
最終都可能轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)。腹腔淋巴結(jié)、食管旁淋巴結(jié)、膈下淋
巴結(jié)不是各段食管癌最終都一定會(huì)轉(zhuǎn)移到的部位;腋窩淋巴結(jié)與食管癌
淋巴轉(zhuǎn)移途徑無(wú)關(guān)。
27.答案:【D】
答案說(shuō)明:患側(cè)上肢皮膚呈青紫色,伴皮膚溫度降低,脈搏不能及,提
示腋部血管受壓。傷口感染主要表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、發(fā)熱等;皮瓣下
出血多有局部腫脹、淤血等表現(xiàn);引流管堵塞一般不會(huì)出現(xiàn)上肢這種表
現(xiàn);胸帶包扎過(guò)松也不符合該癥狀特點(diǎn)。
28.答案:【E】
答案說(shuō)明:尿頻是前列腺增學(xué)最早出現(xiàn)的赤;k,早期因前列腺充值刺激
引起。隨著病情發(fā)展,可出現(xiàn)排尿困難等其他癥狀。
29.答案:【。
答案說(shuō)明:手術(shù)、創(chuàng)傷、感染等應(yīng)激情況下,機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài),會(huì)出
現(xiàn)胰島素抵抗,導(dǎo)致血糖升高,靜息能量消耗增加,基礎(chǔ)代謝率升高,
蛋白質(zhì)分解增加等變化。胰島素抵抗使得機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性降低,
不能有效利用葡萄糖,從而出現(xiàn)高血糖等一系列代謝改變。而靜息能量
消耗一般是增加而非降低,不會(huì)出現(xiàn)低血糖,基礎(chǔ)代謝率是升高的,蛋
白質(zhì)分解是增加的。所以答案選B。
30.答案:【C】
答案說(shuō)明:氣管切開術(shù)后,空氣未經(jīng)過(guò)鼻腔的濕潤(rùn)和過(guò)濾直接進(jìn)入呼吸
道,會(huì)導(dǎo)致呼吸道黏膜干燥,分泌物干結(jié),影響氣道通暢,所以病室環(huán)
境應(yīng)特別注意調(diào)節(jié)適宜的溫、濕度,以保持呼吸道的濕潤(rùn),利于痰液排
出等。安靜、合理采光、加強(qiáng)通風(fēng)、適當(dāng)綠化雖然也對(duì)病室環(huán)境有一定
要求,但不是氣管切開術(shù)后最需要特別注意的方面。
31.答案:【E】
答案說(shuō)明:腎結(jié)核的典型癥狀是尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征,血尿
多在膀胱刺激征后出現(xiàn),多為終末血尿。持續(xù)性無(wú)痛性初始血尿多見于
膀胱癌等;無(wú)伴隨癥狀鏡下血尿可見于多種情況;血尿伴腰部劇痛常見
于泌尿系統(tǒng)結(jié)石等;間歇性無(wú)痛性肉眼血尿常見于泌尿系統(tǒng)腫瘤等。
32.答案:【A】
33.答案:【B】
答案說(shuō)明:螺旋骨折屬于不穩(wěn)定骨折,骨折斷端移位明顯,更容易出現(xiàn)
骨折局部特有體征,如畸形、異?;罱?、骨擦音或骨擦感等。青枝骨折、
裂縫骨折、嵌插骨折相對(duì)移位不明顯,椎體壓縮骨折主要表現(xiàn)為椎體杉
態(tài)改變等,一般不如螺旋骨折典型地出現(xiàn)骨折局部特有體征。
34.答案:【D】
答案說(shuō)明:磷化鋅中毒時(shí),常用1:15000?1:20000高鎰酸鉀液洗胃,因
為高鎰酸鉀可將磷化鋅氧化成無(wú)毒的磷酸鋅,從而減少毒物吸收。而溫
開水、生理鹽水對(duì)磷化鋅中毒洗胃效果不佳;2%碳酸氫鈉洗胃會(huì)促使磷
化鋅變?yōu)榱谆瘹?,毒性增加?%碳酸氨鈉濃度不準(zhǔn)確且不是針對(duì)磷化鋅
中毒洗胃的最佳選擇。
35.答案:【C】
答案說(shuō)明:高鉀血癥常見病因包括:①腎排鉀功能減退,如急性腎袤竭、
應(yīng)用保鉀利尿劑等;②細(xì)胞內(nèi)鉀移出,如溶血、組織損傷(如擠壓綜合
征)、酸中毒等;③含鉀藥物輸入過(guò)多;④輸入大量庫(kù)存血。持續(xù)胃腸減
壓可導(dǎo)致低鉀血癥;堿中毒、長(zhǎng)期進(jìn)食不足、大量輸注葡萄糖溶液+胰島
素也會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥。
36.答案:【A】
答案說(shuō)明:甲狀旁腺功能亢進(jìn)時(shí),甲狀旁腺素分泌增多,會(huì)使血鈣升高,
而不是降低,所以甲狀旁腺功能亢進(jìn)不屬于低鈣血癥病因。急性重癥胰
腺炎可因脂肪酶分解脂肪成脂肪酸后與鈣結(jié)合,導(dǎo)致血鈣降低;消化道
痿會(huì)使鈣丟失過(guò)多引起低鈣血癥;降鈣素分泌亢進(jìn)可降低血鈣;維生素D
缺乏會(huì)影響鈣的吸收導(dǎo)致低鈣血癥。
37.答案:【B】
答案說(shuō)明:瘢痕性幽門梗阻時(shí),由于幽門狹窄,胃內(nèi)容物排空受阻,導(dǎo)
致大量嘔吐宿食,這是其最突出的臨床表現(xiàn)。上腹部脹痛、上腹部膨脹
等也可能出現(xiàn),但不是最突出的。營(yíng)養(yǎng)不良和便秘是長(zhǎng)期梗阻后的一些
表現(xiàn),不是最突出的臨床表現(xiàn)。
38.答案:【E】
答案說(shuō)明:患者有肝炎病史,嘔血提示可能存在食管胃底靜脈曲張破裂
出血,而脾大、脾亢可導(dǎo)致血小板減少,結(jié)合患者血常規(guī)血小板計(jì)數(shù)降
低,同時(shí)黑便也是上消化道出血的表現(xiàn),所以主要臨床表現(xiàn)為脾大、脾
亢、黑便。疼痛、黃疸、乏力不是該患者目前的主要表現(xiàn),A選項(xiàng)錯(cuò)誤;
腹痛、無(wú)力、貧血表述不準(zhǔn)確,B選項(xiàng)錯(cuò)誤;肝大、腹脹、消瘦不是該患
者突出表現(xiàn),C選項(xiàng)錯(cuò)誤;發(fā)熱不是主要臨床表現(xiàn),E選項(xiàng)錯(cuò)誤。
39.答案:【C】
40.答案:【D】
答案說(shuō)明:座瘡的原發(fā)皮損主要為粉刺,包括白頭粉刺和黑頭粉刺。水
皰、結(jié)節(jié)、囊腫、膿皰多為座瘡的繼發(fā)皮損。
41.答案:【E】
答案說(shuō)明:頸椎前路術(shù)后呼吸困難多在術(shù)后1?3日內(nèi)發(fā)生,常見原因有
切口內(nèi)出血、喉頭水腫、氣管塌陷等。所以該題選B。
42.答案:【A】
答案說(shuō)明:壓力性尿失禁是指當(dāng)腹內(nèi)壓突然增加時(shí),如咳嗽、大笑、噴
嚏等,尿液不隨意地流出。真性尿失禁是由于月旁胱或尿道括約肌損傷,
導(dǎo)致膀胱失去控制尿液能力。假性尿失禁即充溢性尿失禁,是由于膀胱
過(guò)度充盈,壓力增高,使少量尿液從尿道溢出。急迫性尿失禁是因嚴(yán)重
尿頻、尿急而膀胱不受意識(shí)控制就開始排尿。
43.答案:
答案說(shuō)明:食管癌手術(shù)前,患者需要戒煙,因?yàn)槲鼰煏?huì)刺激呼吸道,增
加術(shù)后肺部并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前糾正營(yíng)養(yǎng)不良可提高患者對(duì)手術(shù)的
耐受性;保持口腔清潔能預(yù)防術(shù)后感染;練習(xí)深呼吸和有效咳痰方法有
助于術(shù)后呼吸道管理,預(yù)防肺部并發(fā)癥。
44.答案:【A】
答案說(shuō)明:過(guò)敏性休克時(shí),由于有效循環(huán)血量銳減,導(dǎo)致組織灌注不足,
特別是腦組織缺氧,從而出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)療狀。肺水腫4要影響呼吸
功能;有效循環(huán)血量銳減是休克的共同表現(xiàn),但不是直接導(dǎo)致中樞神經(jīng)
系統(tǒng)癥狀的原因;腎功能衰羯主要影響腎臟排泄功能;毛細(xì)血管擴(kuò)張、
通透性增加主要引起血漿外滲等改變,均不是中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的直接
原因。
45.答案:【C】
答案說(shuō)明:乳汁淤積是急性乳腺炎的重要原因,防止乳汁淤積的關(guān)鍵措
施是繼續(xù)哺乳或吸凈乳汁,保持乳腺管通暢。局部熱敷可促進(jìn)炎癥消散;
應(yīng)用抗生素是控制感染;患側(cè)暫停哺乳可能會(huì)導(dǎo)致乳汁進(jìn)一步淤積;用
寬松胸罩托起乳房主要是起到托起和保護(hù)乳房的作用,均不是防止乳汁
淤積的關(guān)鍵措施。
46.答案:【E】
答案說(shuō)明:血清鉀濃度高且伴有心律不齊,應(yīng)立即注射鈣劑對(duì)抗高血鉀
的心臟毒性,10%葡萄糖酸鈣注射液可用于此,故答案為C。5%葡萄糖注
射液、0.9%氯化鈉注射液、10%葡萄糖注射液+胰島素、11.2%乳酸鈉注射
液雖也可用于處理高血鉀,但不是此時(shí)立即注射用于對(duì)抗心臟毒性的首
選藥物。
47.答案:【A】
答案說(shuō)明:急性單純性闌尾炎是急性闌尾炎最常見的類型,病變多只限
于黏膜和黏膜下層,臨床癥狀和體征相對(duì)較輕,該患者右下腹固定壓痛,
無(wú)腹肌緊張,符合急性單純性闌尾炎的表現(xiàn)。急性化膿性闌尾炎會(huì)有明
顯的腹膜刺激征;壞疽性闌尾炎病情更嚴(yán)重,可出現(xiàn)穿孔等;闌尾周圍
膿腫有包塊形成;慢性闌尾炎有反復(fù)發(fā)作的病史。所以最可能是急性單
純性闌尾炎。
48.答案:【A】
答案說(shuō)明:交班報(bào)告應(yīng)包括病人的基本情況、入院時(shí)間、主訴、主要癥
狀、發(fā)病經(jīng)過(guò)、既往病史等內(nèi)容。而病人直系親屬的過(guò)敏史并非交班時(shí)
必須寫明的關(guān)鍵信息,重點(diǎn)應(yīng)放在病人自身相關(guān)情況上。
49.答案:【E】
答案說(shuō)明:使用汞柱血壓計(jì)前,檢查汞槽開關(guān)有無(wú)松動(dòng)、是否關(guān)閉,玻
璃管有無(wú)裂縫、破損可預(yù)防汞泄漏;充氣過(guò)高過(guò)猛易導(dǎo)致汞泄漏;測(cè)量
完畢將血壓計(jì)右傾45°使汞全部進(jìn)入汞槽后再關(guān)閉開關(guān)能避免汞泄漏;
血壓計(jì)定期檢查,每半年檢測(cè)一次可及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在汞泄漏風(fēng)險(xiǎn),所以以
上選項(xiàng)均正確,答案選E。
50.答案:【E】
答案說(shuō)明:天皰瘡是一種自身免疫性大皰性皮膚病,糖皮質(zhì)激素是治療
天皰瘡的首選藥物,它可以抑制自身免疫反應(yīng),減輕水皰等癥狀,控制
病情發(fā)展。免疫抑制劑一般在糖皮質(zhì)激素療效不佳或病情嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合使
用:抗專素4要用于預(yù)防和治療繼發(fā)感染:抗絹胺藥和抗過(guò)敏藥4要用
于緩解瘙癢等過(guò)敏癥狀,并非
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