2024年7月康復(fù)科模擬練習(xí)題(附答案)_第1頁(yè)
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2024年7月康復(fù)科模擬練習(xí)題(附答案)_第3頁(yè)
2024年7月康復(fù)科模擬練習(xí)題(附答案)_第4頁(yè)
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2024年7月康復(fù)科模擬練習(xí)題(附答案)

一、單選題(共60題,每題1分,共60分)

1.題目:(中級(jí))可減輕腦水腫,有助于緩解顱內(nèi)壓增高屬于

A.降低顱內(nèi)壓治療

B.激素應(yīng)用

C.應(yīng)用抗生素

D.冬眠低溫、亞低溫療法

E.輔助過(guò)度換氣

2.題目:(中級(jí))懷疑體液免疫缺陷病時(shí)宜做的測(cè)試是

A.白念珠菌試驗(yàn)

B.免疫球蛋白定量

C.0T試驗(yàn)

D.DNA

E.E花環(huán)

3.題目:(中級(jí))描述藥物對(duì)機(jī)體的作用特征的是

A.首關(guān)效應(yīng)

B.消除

C.藥效學(xué)

D.零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)

E.藥動(dòng)學(xué)

4.題目:(中級(jí))用于神經(jīng)阻滯中以加強(qiáng)治療效果的藥物是

A.三環(huán)類抗抑郁藥

B.苯二氮類

C.麻醉性鎮(zhèn)痛藥

D.激素

E.非類固醇抗炎藥

5.題目:(士)脊髓型頸椎間盤突出癥的診斷依據(jù)是

A.頭痛、眼病,吞咽困難,面部出汗異常

B.一側(cè)或雙側(cè)上肢麻,持物不穩(wěn)

C.頸肩痛、手麻

D.痛覺(jué)、觸覺(jué)、溫度覺(jué)分離、肌萎縮或攣縮

E.四肢麻或四肢癱、病理反射、脊髓造影有梗阻,MRI示有椎

間盤后突,硬膜囊受壓

6.題目:(士)能進(jìn)行一般的日常生活活動(dòng)和某種職業(yè)工作,但

參與其他項(xiàng)目受限屬于

A.功能障礙V級(jí)

B.功能障礙I級(jí)

C.功能障礙II級(jí)

D.功能障礙N級(jí)

E.功能障礙m級(jí)

7.題目:(中級(jí))適用于肥胖糖尿病患者的降糖藥是

A.格列齊特

B.二甲雙胭

C.甲苯磺丁版

D.氯磺丙胭

E.格列喳酮

8.題目;(士)血尿的臨床意義不包括

A.腎腫瘤可見(jiàn)

B.過(guò)敏性紫瘢不會(huì)出現(xiàn)

C.尿路畸形可引起血尿

D.尿道結(jié)石可引起血尿

E.腎小球腎炎常見(jiàn)

9.題目:(中級(jí))合并糖尿病的高血壓患者治療應(yīng)首選

A.a受體拮抗劑

B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

C.強(qiáng)心劑

D.B2受體激動(dòng)劑

E.B受體拮抗劑

10.題目:(中級(jí))屬于鈣通道阻滯劑的是

A.美托洛爾

B.卡托普利

C.硝普鈉

D.氯沙坦

E.氨氯地平

11.題目:(士)患者男,28歲,外傷后出現(xiàn)右下肢屈曲,內(nèi)收,

內(nèi)旋及縮短的畸形。查體:股骨頭位于Nelaton線后方者。最可能

的診斷是

A.欲關(guān)節(jié)后脫位

B.半月板損傷

C.膝關(guān)節(jié)韌帶損傷

D.髏關(guān)節(jié)中心脫位

E.髓關(guān)節(jié)前脫位

12.題目:(中級(jí))美于強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥二氫埃托啡的描述,不正確的是

A.也可成癮

B.作用強(qiáng)度為嗎啡的12000倍

C.舌下給藥

D.從中藥延胡索提取的有效成分

E.口服無(wú)效

E.肩峰下滑囊炎

17.題目:(士)下肢深靜脈血栓形成的治療不包括

A.對(duì)超過(guò)3日以上的中央型深靜脈血栓形成進(jìn)行手術(shù)治療

B.物理治療

C.臥床休息,抬高患肢

D.抗凝治療

E.溶血栓療法

18.題目:(中級(jí))慢性淺表性胃炎的確診方法是

A.超聲檢查

B.上消化道X線檢查

C.細(xì)菌檢查

D.胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查

E.胃酸定量測(cè)定

19.題目:(士)關(guān)于選擇評(píng)定方法的原則,不正確的是

A.根據(jù)實(shí)際情況選擇具體的評(píng)價(jià)方法

B.選擇信度和效度高的評(píng)價(jià)工具

C.不用考慮時(shí)間因素

D.評(píng)定與訓(xùn)練方法的一致性

E.選擇與國(guó)際接軌的通用方法

20.題目:(士)II型骨質(zhì)疏松癥(老年性骨質(zhì)疏松癥)主要選用的

骨形成促進(jìn)劑不包括

A.維生素B

B.維生素K

C.蛋白同化激素(苯丙酸諾龍)

D.氟化劑

E.鈣制劑

21.題目:(士)慢性肌筋膜炎的臨床表現(xiàn)不包括

A.晨起或休息后痛

B.可觸到肌痙攣、痛性的筋結(jié)或條索狀筋束

C.3周左右可自行緩解

D.疼痛時(shí)輕時(shí)重

E.活動(dòng)后加重

22.題目:(中級(jí))昏迷患者的護(hù)理與治療不包括

A.維持合理充足營(yíng)養(yǎng),正確處理尿潴留

B.保證呼吸道通暢

C.頭部升高15°以利于腦部靜脈回流

D.低溫療法

E.促醒治療包括藥物應(yīng)用、高壓氧艙

23.題目:(士)腰椎峽部裂和脊柱滑脫的體征不包括

A.腰椎活動(dòng)受限,棘突壓痛

B.神經(jīng)根受累時(shí)可出現(xiàn)直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性

C.腰椎后凸增加,臀部后凸

D.脊柱滑脫較多者可出現(xiàn)鞍區(qū)麻木或大小便障礙

E.滑脫時(shí)可觸及棘突呈臺(tái)階樣改變

24.題目:(士)來(lái)源于上皮組織的惡性腫瘤是

A.肉瘤

B.癌

C.霍奇金病

D.母細(xì)胞瘤

E.白血病

25.題目:(士)慢性跟腱炎的主要臨床表現(xiàn)不包括

A.活動(dòng)開(kāi)后無(wú)減輕,反而加重

B.提踵和后蹬動(dòng)作受限

C.在休息以后病情又加重

D.剛開(kāi)始活動(dòng)時(shí)疼痛感比較明顯

E.跟腱兩側(cè)可及硬結(jié),步態(tài)跛行

26.題目:(中級(jí))老年人收縮期高血壓患者適用

A.a受體拮抗劑

B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

C.鈣通道阻滯劑

D.B受體拮抗劑

E.利尿劑

27.題目:(士)康復(fù)的最終目標(biāo)是

A.心理

B.職業(yè)

C.提高生活質(zhì)量,回歸社會(huì)

D.娛樂(lè)

E.教育

28.題目:(中級(jí))蝶竇炎頭痛的表現(xiàn)是

A.頭頂及乳突部

B.前額及顆部頭痛

C.頭頂部、后枕部頭痛,反射到頸部和眼球后

D.頭痛局限在內(nèi)眥或鼻根部

E.前額部呈周期性、定時(shí)性頭痛

29.題目:(士)。:患者女,55歲,外傷后導(dǎo)致右肩疼痛1天,

以健手托患側(cè)前臂。查體:患側(cè)方肩,Dugas征陽(yáng)性。其可能的診

斷是

A.肩關(guān)節(jié)脫位

B.肩鎖關(guān)節(jié)脫位

C.鎖骨骨折

D.肱骨解剖頸骨折

E.肱骨外科頸骨折

30.題目:(中級(jí))高血壓1?2級(jí),伴隨3種靶器官損傷,屬于

A.極高危險(xiǎn)

B.高血壓危象

C,高度危險(xiǎn)

D.輕度危險(xiǎn)

E.中度危險(xiǎn)

31.題目:(師)無(wú)法專注于細(xì)節(jié),提示

A.活動(dòng)量過(guò)少

B.興趣降低

C.多動(dòng)及沖動(dòng)

D.注意力缺失

E.感覺(jué)異常

32.題目:(中級(jí))關(guān)于A型肉毒毒素的描述,不正確的是

A.長(zhǎng)期持續(xù)痙攣導(dǎo)致肌肉攣縮,注射肉毒毒素能取得較好的效

B.是肉毒桿菌產(chǎn)生的一種細(xì)菌性毒素

C.療效維持時(shí)間長(zhǎng)

D.在神經(jīng)肌肉接頭處作用最強(qiáng),選擇性地使肌肉收縮力減弱

E.選擇作用于外周膽堿能神經(jīng)末梢,抑制乙酰膽堿釋放

33.題目:(中級(jí))炎癥過(guò)程中出現(xiàn)的急性期蛋白,增高說(shuō)明本病

處于活動(dòng)期,是指

A.類風(fēng)濕因子

B.免疫復(fù)合物和補(bǔ)體

C.C反應(yīng)蛋白

D.血沉

E.關(guān)節(jié)滑液

34.題目:(師)睫毛根部及瞼緣表面附有頭皮樣鱗屑,睫毛易脫

落,可再生,提示

A.內(nèi)瞼腺炎

B.鱗屑性瞼緣炎

C.外瞼腺炎

D.眥角性瞼緣炎

E.潰瘍性瞼緣炎

35.題目:(師)隱窩內(nèi)黃白色膿點(diǎn),可融合成假膜,提示

A.慢性扁桃體炎

B.咽喉型扁桃體炎

C.卡他型扁桃體炎

D.隱窩型扁桃體炎

E.濾泡型扁桃體炎

36.題目:(師)樓神經(jīng)損傷發(fā)生肱骨中1/3處者,不會(huì)出現(xiàn)的感

覺(jué)或運(yùn)動(dòng)體征是

A.拇指掌側(cè)感覺(jué)障礙

B.拇指掌指關(guān)節(jié)伸直受限

C.拇指的指間關(guān)節(jié)伸直受限

D.拇指背側(cè)感覺(jué)障礙

E.手背的模側(cè)感覺(jué)障礙

37.題目:(士)膝反射改變,提示

A.L3病變

B.錐體束病變

C.L1?2病變

D.S1?2病變

E.L2?4病變

38.題目:(士)康復(fù)評(píng)定的目的不包括

A.分析功能障礙的程度

B.發(fā)現(xiàn)功能障礙的部位

C.制定康復(fù)治療計(jì)劃

D.發(fā)現(xiàn)病因搶救傷者生命

E.確定功能障礙的范圍

39.題目:(中級(jí))患兒男,8個(gè)月,出生時(shí)臀位產(chǎn),產(chǎn)程延長(zhǎng),

體重4500go無(wú)感染史,至今左臂松軟、無(wú)自主運(yùn)動(dòng),無(wú)其他異常,

實(shí)驗(yàn)室檢查正常。最可能的診斷是

A.進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良

B.腦性癱瘓

C.臂叢神經(jīng)麻痹

D.脊柱裂

E.脊髓灰質(zhì)炎

40.題目:(士)骨折愈合的評(píng)定不包括

A.骨折部位

B.有無(wú)假關(guān)節(jié)

C.骨痂形成

D.骨折對(duì)位

E.延遲愈合或未愈合

41.題目:(士)殘疾二級(jí)預(yù)防定義是

A.腦卒中早期進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)以預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮

B.骨折早期進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)以預(yù)防關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙

C.殘疾發(fā)生后采取措施防止殘疾惡化

D.預(yù)防可能導(dǎo)致殘疾的各種疾病,避免發(fā)生原發(fā)性殘疾

E.疾病發(fā)生后采取措施防止發(fā)生功能障礙或繼發(fā)性殘疾

42.題目:(中級(jí))40?60歲起病,手部小肌肉,緩慢累及近端

肌肉,屬于

A.肢帶型肌營(yíng)養(yǎng)不良

B.遠(yuǎn)端型肌營(yíng)養(yǎng)不良

C.眼肌型肌營(yíng)養(yǎng)不良

D.面-肩-肱型肌營(yíng)養(yǎng)不良

E.假肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良

43.題目:(師)顛下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的臨床表現(xiàn)不包括

A.運(yùn)動(dòng)時(shí)彈響

B.張口受限

C.局部酸脹或疼痛

D.局部紅、腫、熱

E.張口時(shí)下頜偏斜

44.題目:(士)超聲波成像的基礎(chǔ)主要是

A.射線的衰減

B.射頻脈沖

C.代謝功能

D.聲阻抗的差異

E.密度差異

45.題目:(士)康復(fù)的基本內(nèi)涵不包括

A.以殘疾者和患者器質(zhì)障礙為核心

B.以提高生活質(zhì)量、回歸社會(huì)為最終目標(biāo)

C.強(qiáng)調(diào)功能訓(xùn)練、再訓(xùn)練

D.以殘疾者和患者功能障礙為核心

E.采用綜合措施

46.題目:(士)銅綠假單胞菌感染膿液的特點(diǎn)是

A.淡綠色,有特殊的甜腥臭

B.稠厚,有惡臭或糞臭

C.特殊的惡臭

D.比較稀薄,淡紅色,量較多

E.稠厚、黃色、不臭

47.題目:(中級(jí))患者男,67歲,患高血壓18年,2年前患急

性前壁性心肌梗死,門診測(cè)血壓170/100mmHg,心率96次/min。該

患者最佳治療藥物是

A.卡托普利

B.維拉帕米

C.哌喋嗪

D.美托洛爾

E.口引達(dá)帕胺

48.題目:(士)乳腺癌患者化療后出現(xiàn)左側(cè)后背至前胸帶狀疼痛,

疼痛劇烈。應(yīng)考慮的診斷為

A.肋軟骨炎

B.腫瘤侵犯肋間神經(jīng)

C.變應(yīng)性皮膚血管炎

D.單純皰疹

E.帶狀皰疹

49.題目:(士)支氣管哮喘的癥狀是

A.反復(fù)咳嗽咳痰

B.發(fā)作性咳嗽

C.吸氣性呼吸困難

D.陣發(fā)性胸痛

E.聲音嘶啞

50.題目:(士)銀屑病臨床表現(xiàn)中,“點(diǎn)狀出血”是指

A.刮去表皮鱗屑,可見(jiàn)一層淡紅發(fā)亮薄膜

B.刮去薄膜后,可見(jiàn)小出血點(diǎn)

C.急性期皮損常發(fā)生于外傷處

D.指趾甲板損害為點(diǎn)狀凹陷,失去光澤

E.紅色斑丘疹,表面被覆多層銀白色鱗屑

51.題目:(中級(jí))子宮頸炎最常見(jiàn)的病理改變?yōu)?/p>

A.充血水腫、間質(zhì)增生

B.局部黏膜增生,向?qū)m頸外突出

C.管口阻塞、分泌物潴留、形成囊臚

D.宮頸管黏膜增生、充血水腫

E.紅色、顆粒狀

52.題目:(士)T1加權(quán)像、T2加權(quán)像均為黑色的是

A.腎

B.脂肪

C.空氣

D.肝

E.腦脊液

53.題目:(中級(jí))放療的局部反應(yīng)是

A.全身免疫功能抑制

B.消化道功能紊亂

C.營(yíng)養(yǎng)不良

D.骨髓造血功能抑制

E.皮膚放射性潰瘍

54.題目:(士)患者一般體力活動(dòng)明顯受限,一般情況下,心絞

痛多發(fā)生于平地步行200m或者登樓一層時(shí),加拿大心血管學(xué)會(huì)心絞

痛分級(jí)屬于

A.ni級(jí)

B.IV級(jí)

C.I級(jí)

D.0級(jí)

E.n級(jí)

55.題目:(士)患者女,28歲,農(nóng)民,哮喘嚴(yán)重發(fā)作24小時(shí)以

上,不符合發(fā)作時(shí)臨床表現(xiàn)的是

A.端坐呼吸

B.發(fā)組明顯

C.四肢厥冷

1).張口呼吸

E.大量出汗

56.題目:(士)多位于與泌酸區(qū)毗鄰的胃小彎側(cè)及幽門前區(qū),診

斷是

A.胃潰瘍

B.淺表性胃炎

C.十二指腸潰瘍

D.胃下垂

E.萎縮性胃炎

57.題目:(士)吉蘭-巴雷綜合征癥狀達(dá)到高峰的時(shí)間多在

A.4周左右

B.1周左右

C.3周左右

D.2周左右

E.5周左右

58.題目:(士)。:患者女,55歲。四肢麻木無(wú)力漸加重1年。

查體:Hoffmann(+),膝反射雙側(cè)(+++)。治療方案宜選用

A.推拿按摩

B.頜枕帶牽引

C.手術(shù)治療

D.藥物治療

E.理療

59.題目:(中級(jí))慢性充血性心力衰竭常見(jiàn)的癥狀和體征不包括

A.第三心音奔馬律

B.雙肺底濕啰音

C.頸靜脈怒張

1).夜間陣發(fā)性呼吸困難

E.腹痛

60.題目:(士)急性脊髓炎最常見(jiàn)的病變部位是

A.胸段(T3?T5)

B.舐段

C.腰段

D.頸段

E.胸段(T10?T12)

答案與解析

一、單選題答案

1.參考答案:(B)

2.參考答案:(B)

詳解:體液免疫缺陷病主要表現(xiàn)為免疫球蛋白水平降低或缺乏,

所以懷疑體液免疫缺陷病時(shí)宜做免疫球蛋白定量檢測(cè)。0T試驗(yàn)主要

用于檢測(cè)機(jī)體是否感染過(guò)結(jié)核桿菌及細(xì)胞免疫功能;DNA檢測(cè)與體

液免疫缺陷病關(guān)系不大;E花環(huán)試驗(yàn)主要用于檢測(cè)T淋巴細(xì)胞數(shù)量;

白念珠菌試驗(yàn)主要用于檢測(cè)細(xì)胞免疫功能。

3.參考答案:(0

詳解:藥效學(xué)是研究藥物對(duì)機(jī)體的作用及作用機(jī)制的學(xué)科,主

要描述藥物對(duì)機(jī)體的作用特征。藥動(dòng)學(xué)主要研究藥物在機(jī)體的影響

下所發(fā)生的變化及其規(guī)律,包括藥物的吸收、分布、代謝和排泄等

過(guò)程。消除是指藥物的代謝和排泄過(guò)程。首關(guān)效應(yīng)是指某些藥物首

次通過(guò)腸壁或經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟時(shí),部分可被代謝滅活而使全身循

環(huán)的藥量減少,又稱為首過(guò)消除。零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)是指藥物在體內(nèi)

以恒定的速率消除,即不論血漿藥物濃度高低,單位時(shí)間內(nèi)消除的

藥物量不變。

4.參考答案:(D)

詳解:激素在神經(jīng)阻滯中可加強(qiáng)治療效果,其作用機(jī)制可能與

減輕局部炎癥反應(yīng)、改善局部血液循環(huán)、穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜等有關(guān)。

麻醉性鎮(zhèn)痛藥主要用于鎮(zhèn)痛;非類固醇抗炎藥主要起抗炎、止痛作

用;苯二氮類主要用于鎮(zhèn)靜、抗焦慮等;三環(huán)類抗抑郁藥主要用于

治療精神方面疾病等,一般不作為神經(jīng)阻滯中加強(qiáng)治療效果的藥物。

5.參考答案:(E)

詳解:脊髓型頸椎間盤突出癥主要表現(xiàn)為四肢麻或四肢癱、有

病理反射,脊髓造影有梗阻,MRI可顯示椎間盤后突及硬膜囊受壓

等,這些是其重要的診斷依據(jù)。選項(xiàng)A一側(cè)或雙側(cè)上肢麻,持物不

穩(wěn)多為神經(jīng)根型頸椎病表現(xiàn)I;選項(xiàng)B頸肩痛、手麻也常見(jiàn)于神經(jīng)根

型;選項(xiàng)C頭痛、眼痛,吞咽困難,面部出汗異常等不是脊髓型頸

椎間盤突出癥典型表現(xiàn);選項(xiàng)E痛覺(jué)、觸覺(jué)、溫度覺(jué)分離、肌萎縮

或攣縮多見(jiàn)于脊髓空洞癥等,并非脊髓型頸椎間盤突出癥特點(diǎn)。

6.參考答案:(C)

詳解:功能障礙II級(jí)是指能進(jìn)行一般的日常生活活動(dòng)和某種職

業(yè)工作,但參與其他項(xiàng)目受限。

7.參考答案:(B)

詳解:二甲雙服不刺激胰島素分泌,主要通過(guò)增加外周組織對(duì)

葡萄糖的攝取和利用,抑制糖異生及肝糖原分解而起降低血糖作用,

且有減輕體重的作用,適用于肥胖糖尿病患者。而甲苯磺丁胭、格

列齊特、氯磺丙腺、格列喳酮均屬于促胰島素分泌劑,可能會(huì)引起

體重增加,不太適合肥胖糖尿病患者。

8.參考答案:(B)

詳解:過(guò)敏性紫瘢也可出現(xiàn)血尿,其發(fā)病機(jī)制主要是免疫復(fù)合

物沉積在小血管壁引起的血管炎,可累及腎臟導(dǎo)致血尿等表現(xiàn)。腎

小球腎炎常見(jiàn)血尿;腎腫瘤可因腫瘤侵犯周圍組織出現(xiàn)血尿;尿道

結(jié)石損傷尿道黏膜可引起血尿;尿路畸形也可導(dǎo)致血尿。

9.參考答案:(B)

詳解:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可改善胰島素抵抗和減少尿蛋

白,對(duì)肥胖、糖尿病和心臟、腎臟靶器官受損的高血壓患者具有較

好的療效,特別適用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量減退或

糖尿病腎病的高血壓患者,故合并糖尿病的高血壓患者治療應(yīng)首選

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。

10.參考答案:(E)

詳解:鈣通道阻滯劑是一類能選擇性地阻滯鈣通道,抑制細(xì)胞

外鈣離子內(nèi)流,降低細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度的藥物。氨氮地平屬于二氫

此唳類鈣通道阻滯劑,可用于治療高血壓、心絞痛等??ㄍ衅绽?/p>

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑;硝普鈉是血管擴(kuò)張劑;美托洛爾是B受

體阻滯劑;氯沙坦是血管緊張素n受體拮抗劑。

11.參考答案:(A)

詳解:雕關(guān)節(jié)后脫位時(shí),患側(cè)下肢可出現(xiàn)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋及

縮短的畸形。查體可見(jiàn)股骨頭位于Nelaton線后方。而半月板損傷

主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、彈響等;髓關(guān)節(jié)前脫位表現(xiàn)為下肢呈外展、

外旋和屈曲畸形;馥關(guān)節(jié)中心脫位有髓臼骨折等表現(xiàn);膝關(guān)節(jié)韌帶

損傷主要影響膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,與該患者下肢畸形表現(xiàn)不符。所以最

可能的診斷是虢關(guān)節(jié)后脫位。

12.參考答案:(D)

詳解:二氫埃所啡是人工合成的強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,不是從中藥延胡

索提取的有效成分C其可舌下給藥,口服無(wú)效,作用強(qiáng)度為嗎啡的

12000倍,且也可成癮。

13.參考答案:(C)

詳解:腦梗死后CT出現(xiàn)低密度改變的時(shí)間一般在發(fā)病后1?2

天。發(fā)病即刻腦梗死區(qū)尚未出現(xiàn)明顯的密度改變;發(fā)病后1周左右

梗死灶開(kāi)始出現(xiàn)模糊的低密度影;發(fā)病后1個(gè)月梗死灶密度更低且

邊界更清晰;發(fā)病后6小時(shí)一般還不能看到明顯的低密度改變。

14.參考答案:(C)

詳解;狹窄性腱鞘炎好發(fā)于手部屈指肌腱,典型表現(xiàn)為患指屈

指時(shí)出現(xiàn)彈響,可在掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)捫及痛性結(jié)節(jié),與該患者表現(xiàn)相

符。脂肪瘤質(zhì)地柔軟,邊界清晰,一般無(wú)壓痛及彈響等表現(xiàn);腱鞘

囊腫多位于關(guān)節(jié)附近或腱鞘內(nèi),質(zhì)地較硬,多無(wú)壓痛及彈響;神經(jīng)

纖維瘤多沿神經(jīng)走行分布,質(zhì)地較硬,無(wú)彈響表現(xiàn);血管瘤一般為

紅色或紫紅色腫物,質(zhì)地柔軟,邊界較清晰,無(wú)壓痛及彈響等。

15.參考答案:(A)

16.參考答案:(C)

詳解:該患者有外傷史且出現(xiàn)左肩半脫位,符合肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)的

表現(xiàn),肩周炎多無(wú)脫位表現(xiàn);頸椎病主要癥狀為上肢麻木等神經(jīng)癥

狀;肱骨外上牌炎主要表現(xiàn)為肱骨外上霞處疼痛;肩峰下滑囊炎疼

痛部位在肩峰下,均與本題癥狀不符。

17.參考答案:(A)

詳解:下肢深靜脈血栓形成超過(guò)3日以上,手術(shù)治療效果不佳,

一般不進(jìn)行手術(shù)治療。而臥床休息,抬高患肢可促進(jìn)血液回流減輕

腫脹;溶血栓療法可溶解血栓;抗凝治療能防止血栓進(jìn)一步形成和

擴(kuò)大;物理治療可輔助改善癥狀等都是常見(jiàn)的治療措施。

18.參考答案:(D)

詳解:慢性淺表性胃炎的確診主要依靠胃鏡檢查及胃黏膜活組

織檢查。胃鏡能直接觀察胃黏膜的形態(tài)、色澤等變化,并可取組織

進(jìn)行病理檢查,明確是否存在慢性淺表性胃炎及炎癥的程度等,是

診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。胃酸定量測(cè)定對(duì)診斷慢性淺表性胃炎價(jià)值不大;上

消化道X線檢查對(duì)胃炎的診斷不如胃鏡直接準(zhǔn)確;細(xì)菌檢查主要用

于檢測(cè)幽門螺桿菌等,不是確診慢性淺表性胃炎的關(guān)鍵;超聲檢查

對(duì)胃黏膜病變的診斷價(jià)值有限。

19.參考答案:(C)

詳解;選擇評(píng)定方法時(shí)需要考慮時(shí)間因素,如有些評(píng)定方法耗

時(shí)較長(zhǎng),可能不適合臨床快速評(píng)估等情況。其他選項(xiàng):選擇信度和

效度高的評(píng)價(jià)工具能保證評(píng)定結(jié)果準(zhǔn)確可靠;根據(jù)實(shí)際情況選擇具

體的評(píng)價(jià)方法可使評(píng)定更具針對(duì)性;評(píng)定與訓(xùn)練方法的一致性有助

于了解訓(xùn)練效果;選擇與國(guó)際接軌的通用方法便于交流和比較等都

是合理的原則。

20.參考答案:(A)

詳解:n型骨質(zhì)疏松癥(老年性骨質(zhì)琉松癥)主要選用的骨形

成促進(jìn)劑包括鈣制劑、維生素D、氟化劑、維生素K、蛋白同化激素

(苯丙酸諾龍)等,不包括維生素B,所以答案選C。

21.參考答案:(E)

詳解:慢性肌筋膜炎疼痛時(shí)輕時(shí)重,晨起或休息后痛,活動(dòng)后

可緩解,一般3周左右可自行緩解,可觸到肌痙攣、痛性的筋結(jié)或

條索狀筋束,而不是活動(dòng)后加重。

22.參考答案:(D)

23.參考答案:(C)

詳解:腰椎峽部裂和脊柱滑脫一般不會(huì)出現(xiàn)腰椎后凸增加及臀

部后凸,多表現(xiàn)為腰椎前凸增加,下腰部凹陷,臀部后凸等。腰椎

活動(dòng)受限、棘突壓痛常見(jiàn);滑脫時(shí)可觸及棘突呈臺(tái)階樣改變;神經(jīng)

根受累時(shí)可出現(xiàn)直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性;脊柱滑脫較多者可因馬尾神經(jīng)

受壓出現(xiàn)鞍區(qū)麻木或大小便障礙。

24.參考答案:(B)

詳解:上皮組織來(lái)源的惡性腫瘤稱為癌,間葉組織來(lái)源的惡性

腫瘤稱為肉瘤。白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,母細(xì)胞瘤是一類腫

瘤的統(tǒng)稱,霍奇金病是淋巴瘤的一種特殊類型。

25.參考答案:(A)

26.參考答案:(C)

詳解:老年人收縮期高血壓患者適用鈣通道阻滯劑,此類藥物

可有效降低收縮壓,對(duì)舒張壓影響較小,適合單純收縮期高血壓患

者。B受體拮抗劑可能會(huì)影響心臟功能等,一般不作為老年人收縮

期高血壓的首選;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可能會(huì)引起干咳等不良

反應(yīng),在老年人中使用需謹(jǐn)慎;a受體拮抗劑對(duì)血壓的控制效果相

對(duì)不突出;利尿劑可能會(huì)引起電解質(zhì)紊亂等問(wèn)題,也不是最適合老

年人收縮期高血壓的藥物。鈣通道阻滯劑能選擇性地阻斷電壓依賴

L型鈣通道,減少細(xì)胞外鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞內(nèi),減弱興奮-

收縮偶聯(lián),降低阻力血管的收縮反應(yīng)性,從而降低血壓,尤其對(duì)降

低收縮壓效果較好C

27.參考答案:(C)

詳解:康復(fù)的最終目標(biāo)是提高生活質(zhì)量,回歸社會(huì)。心理、職

業(yè)、教育、娛樂(lè)等方面的改善都是為了能讓患者更好地融入社會(huì),

提升生活質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)從疾病狀態(tài)到正常生活狀態(tài)的轉(zhuǎn)變,所以最終

目標(biāo)是提高生活質(zhì)量,回歸社會(huì)。

28.參考答案:(C)

詳解:蝶竇炎時(shí),疼痛部位多在頭頂部、后枕部,可反射到頸

部和眼球后。A選項(xiàng)多為上頜竇炎表現(xiàn);B選項(xiàng)多為篩竇炎表現(xiàn);C

選項(xiàng)多為額竇炎表現(xiàn);E選項(xiàng)不符合蝶竇炎頭痛典型部位。

29.參考答案:(A)

詳解:肩關(guān)節(jié)脫位的典型表現(xiàn)為方肩畸形、Dugas征陽(yáng)性。該

患者外傷后右肩疼痛,出現(xiàn)方肩畸形且Dugas征陽(yáng)性,符合肩關(guān)節(jié)

脫位的診斷。鎖骨骨折主要表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛,有畸形及骨擦

音等;肱骨解剖頸骨折較少見(jiàn),癥狀與肩關(guān)節(jié)脫位有別;肩鎖關(guān)節(jié)

脫位主要是肩鎖關(guān)節(jié)處壓痛、畸形等;肱骨外科頸骨折有局部疼痛、

活動(dòng)受限等表現(xiàn),但不會(huì)有方肩畸形和Dugas征陽(yáng)性。所以答案為

Do

30.參考答案:(C)

31.參考答案:(D)

32.參考答案:(C)

詳解:A型肉毒毒素療效維持時(shí)間較短,一般在3-6個(gè)月左右,

所以選項(xiàng)A描述不正確。選項(xiàng)B,其作用機(jī)制是選擇作用于外周膽

堿能神經(jīng)末梢,抑制乙酰膽堿釋放;選項(xiàng)C,在神經(jīng)肌肉接頭處作

用最強(qiáng),可選擇性地使肌肉收縮力減弱;選項(xiàng)D,長(zhǎng)期持續(xù)痙攣導(dǎo)

致肌肉攣縮時(shí),注射肉毒毒素能取得較好效果;選項(xiàng)E,A型肉毒毒

素是肉毒桿菌產(chǎn)生的一種細(xì)菌性毒素,這些描述均正確。

33.參考答案:(C)

詳解:急性期蛋白中C反應(yīng)蛋白增高說(shuō)明本病處于活動(dòng)期。C

反應(yīng)蛋白是一種能與肺炎雙球菌C多糖體反應(yīng)的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白,

在炎癥等情況下可迅速升高,其水平變化常與炎癥活動(dòng)程度相關(guān),

可作為炎癥活動(dòng)的一個(gè)重要指標(biāo)。

34.參考答案:(B)

詳解:鱗屑性險(xiǎn)緣炎表現(xiàn)為睫毛根部及瞼緣表面附有頭皮樣鱗

屑,睫毛易脫落,但可再生。潰瘍性瞼緣炎睫毛易脫落且不能再生。

眥角性瞼緣炎主要累及眥角。內(nèi)瞼腺炎和外瞼腺炎主要表現(xiàn)為眼瞼

局部紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn),與題干描述不符。

35.參考答案:(D)

詳解:隱窩型扁桃體炎時(shí)隱窩內(nèi)可見(jiàn)黃白色膿點(diǎn),可融合成假

膜??ㄋ捅馓殷w炎主要表現(xiàn)為黏膜充血;濾泡型扁桃體炎可見(jiàn)淋

巴濾泡腫大;慢性扁桃體炎可見(jiàn)扁桃體肥大、瘢痕等表現(xiàn);咽喉型

扁桃體炎表述不準(zhǔn)確。

36.參考答案:(A)

詳解:槎神經(jīng)在肱骨中1/3處損傷時(shí),主要表現(xiàn)為伸腕、伸拇、

伸指、前臂旋后障礙及手背梯側(cè)(虎口區(qū))感覺(jué)異?;蛘系K,不會(huì)

出現(xiàn)拇指掌側(cè)感覺(jué)障礙。拇指掌側(cè)感覺(jué)由正中神經(jīng)支配。

37.參考答案:(E)

詳解:膝反射的反射弧通過(guò)L2?4神經(jīng)根,所以膝反射改變提

示L2?4病變。

38.參考答案:(C)

39.參考答案:(C)

詳解:臂叢神經(jīng)麻痹多因分娩時(shí)胎兒肩部娩出困難,臂叢神經(jīng)

受牽拉而損傷。該患兒臀位產(chǎn),產(chǎn)程延長(zhǎng),出生后左臂松軟、無(wú)自

主運(yùn)動(dòng),符合臂叢神經(jīng)麻痹表現(xiàn)。脊柱裂主要表現(xiàn)為脊柱局部癥狀

等;腦性癱瘓多有多種異常表現(xiàn)且多在出生前、出生時(shí)或出生后早

期存在腦損傷高危因素;脊髓灰質(zhì)炎有病毒感染史等相關(guān)表現(xiàn);進(jìn)

行性肌營(yíng)養(yǎng)不良多有家族史等特點(diǎn),均不符合該患兒情況。

40.參考答案:(A)

詳解:骨折愈合評(píng)定內(nèi)容包括骨痂形成、骨折對(duì)位、有無(wú)假關(guān)

節(jié)、延遲愈合或未愈合等,而骨折部位不是骨折愈合評(píng)定的直接內(nèi)

容,主要是先明確骨折發(fā)生的位置,重點(diǎn)在于觀察骨折后的愈合情

況相關(guān)指標(biāo),所以答案選Bo

41.參考答案:(E)

詳解:殘疾二級(jí)預(yù)防是指疾病或損傷發(fā)生之后,采取積極主動(dòng)

的措施防止發(fā)生并發(fā)癥及功能障礙或繼發(fā)性殘疾的過(guò)程。B選項(xiàng)是

一級(jí)預(yù)防;C、E選項(xiàng)屬于二級(jí)預(yù)防中康復(fù)治療的具體措施;D選項(xiàng)

是三級(jí)預(yù)防。

42.參考答案:(B)

詳解;該型肌營(yíng)養(yǎng)不良的特點(diǎn)是40?60歲起病,手部小肌肉首

先受累,然后緩慢累及近端肌肉,符合遠(yuǎn)端型肌營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)。

43.參考答案:(D)

詳解:頻下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征主要表現(xiàn)為局部酸脹或疼痛、運(yùn)

動(dòng)時(shí)彈響、張口受限、張口時(shí)下頜偏斜等,一般無(wú)局部紅、腫、熱

的表現(xiàn)。

44.參考答案:(D)

詳解:超聲成像的基礎(chǔ)是聲阻抗的差異。超聲遇到不同聲阻抗

的組織界面時(shí),部分超聲會(huì)發(fā)生反射,反射回來(lái)的超聲信號(hào)被接收、

放大和信息處理后形成圖像,從而反映出組織器官的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等

情況。代謝功能不是超聲波成像基礎(chǔ);密度差異不是其直接基礎(chǔ);

射頻脈沖是磁共振成像的相關(guān)概念;射線的衰減與X線成像等有關(guān),

并非超聲波成像基礎(chǔ)。

45.參考答案:(A)

詳解:康復(fù)的基本內(nèi)涵包括采用綜合措施,強(qiáng)調(diào)功能訓(xùn)練、再

訓(xùn)練,以殘疾者和患者功能障礙為核心,以提高生活質(zhì)量、回歸社

會(huì)為最終目標(biāo),不包括以殘疾者和患者器質(zhì)障礙為核心??祻?fù)的綜

合措施涵蓋多方面,功能訓(xùn)練能幫助患者恢復(fù)功能,以功能障礙為

核心能更有針對(duì)性地進(jìn)行康復(fù),而提高生活質(zhì)量和回歸社會(huì)是康復(fù)

的重要目標(biāo),器質(zhì)障礙不是康復(fù)內(nèi)涵的關(guān)鍵要點(diǎn)。

46.參考答案:(A)

詳解:銅綠假單胞菌感染膿液的特點(diǎn)是淡綠色,有特殊的甜腥

臭。

47.參考答案:(D)

詳解:患者有高血壓病史且曾患急性前壁心肌梗死,B受體阻

滯劑美托洛爾不僅能有效控制血壓,還能減少心肌耗氧量,預(yù)防心

肌梗死復(fù)發(fā),對(duì)這類患者較為適宜。維拉帕米可用于心律失常等,

但對(duì)心肌梗死后患者不是首選;哌嗖嗪有首劑低血壓等不良反應(yīng);

卡托普利是常用降壓藥,但在心肌梗死后的綜合獲益方面不如美托

洛爾;呻達(dá)帕胺主要用于輕中度高血壓。綜合考慮,最佳治療藥物

是美托洛爾,故答案為A。

48.參考答案:(E)

詳解:乳腺癌患者化療后機(jī)體免疫力下降,易感染水痘-帶狀

皰疹病毒,該病毒可潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)節(jié)內(nèi),

當(dāng)機(jī)體免疫力低下時(shí)病毒被激活,沿感覺(jué)神經(jīng)軸索下行到達(dá)該神經(jīng)

所支配區(qū)域的皮膚內(nèi)復(fù)制,產(chǎn)生水皰,同時(shí)受累神經(jīng)發(fā)生炎癥、壞

死,產(chǎn)生神經(jīng)痛,表現(xiàn)為左側(cè)后背至前胸帶狀疼痛,所以應(yīng)考慮帶

狀皰疹。單純皰疹由單純皰疹病毒引起,好發(fā)于皮膚黏膜交界處;

肋軟骨炎多有局部壓痛等表現(xiàn);變應(yīng)性皮膚血管炎有典型的皮膚損

害表現(xiàn);腫瘤侵犯肋間神經(jīng)一般不會(huì)有典型的帶狀疼痛特點(diǎn)。

49.參考答案:(B)

詳解:支氣管哮喘的典型癥狀為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼

吸困難,可伴有氣促、胸悶或咳嗽,咳嗽可為發(fā)作性,故答案選Co

吸氣性呼吸困難多見(jiàn)于喉、氣管、大支氣管的狹窄與阻塞,A選項(xiàng)

錯(cuò)誤。反復(fù)咳嗽咳痰多見(jiàn)于慢性支氣管炎等疾病,B選項(xiàng)錯(cuò)誤。陣

發(fā)性胸痛可見(jiàn)于心絞痛等多種疾病,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。聲音嘶啞多見(jiàn)于

喉部病變等,E選項(xiàng)錯(cuò)誤。支氣管哮喘主要表現(xiàn)為發(fā)作性咳嗽,

其咳嗽特點(diǎn)具有發(fā)作性,這與其他一些慢性咳嗽性疾病相鑒別,且

呼氣性呼吸困難是其重要特征之一,但題干問(wèn)的是癥狀,發(fā)作性咳

嗽更符合題意。

50.參考答案:(B)

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