2025年臨床化學(xué)檢驗技術(shù)師面試模擬題及備考建議面試題（共25題，總分100分）一、單選題（共10題，每題2分）1.下列哪種方法最適合測定血清總蛋白？-A.比色法-B.免疫比濁法-C.離子交換色譜法-D.沉淀法2.乳酸脫氫酶（LDH）同工酶測定中，LDH1主要存在于：-A.心肌-B.肝臟-C.腎臟-D.腦組織3.糖尿病控制不佳時，以下哪種代謝指標(biāo)最可能升高？-A.糖化血紅蛋白-B.葡萄糖耐量試驗-C.血清胰島素水平-D.果糖胺4.下列哪項是評價肝細胞損傷的敏感指標(biāo)？-A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）-B.谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）-C.堿性磷酸酶（ALP）-D.膽紅素5.尿微量白蛋白（U-mALB）檢測主要用于篩查：-A.腎功能衰竭-B.泌尿系統(tǒng)感染-C.糖尿病腎病-D.尿路結(jié)石6.下列哪種方法可用于測定血清肌酐？-A.酶法-B.熒光法-C.質(zhì)譜法-D.碘量法7.血氣分析中，PaCO2正常范圍是多少？-A.35-45mmHg-B.45-55mmHg-C.55-65mmHg-D.65-75mmHg8.下列哪種酶活性在心肌梗死后最早升高？-A.肌酸激酶（CK）-B.肌酸激酶MB（CK-MB）-C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）-D.肌鈣蛋白T（cTnT）9.評價血脂異常時，以下哪種指標(biāo)最具有特異性？-A.總膽固醇（TC）-B.甘油三酯（TG）-C.低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）-D.高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）10.下列哪種方法可用于測定血清鐵蛋白？-A.比色法-B.免疫比濁法-C.放射免疫法-D.電化學(xué)法二、多選題（共5題，每題3分）11.以下哪些指標(biāo)可用于評估肝功能？-A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）-B.膽紅素-C.白蛋白-D.堿性磷酸酶（ALP）-E.肝堿酯酶12.尿液分析中，以下哪些指標(biāo)可能升高？-A.尿糖-B.尿蛋白-C.尿膽原-D.尿潛血-E.尿比重13.血氣分析中，以下哪些指標(biāo)反映酸堿平衡？-A.pH值-B.PaCO2-C.HCO3--D.BE-E.SaO214.以下哪些指標(biāo)可用于評估腎功能？-A.血清肌酐-B.尿微量白蛋白-C.血清尿素氮-D.尿比重-E.腎小球濾過率（eGFR）15.以下哪些方法可用于測定血糖？-A.糖化血紅蛋白-B.葡萄糖耐量試驗-C.果糖胺-D.酶法-E.胰島素釋放試驗三、判斷題（共5題，每題2分）16.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）在肝細胞中含量最高。17.尿微量白蛋白（U-mALB）檢測是糖尿病腎病的早期篩查指標(biāo)。18.血氣分析中，PaCO2升高提示呼吸性酸中毒。19.肌酸激酶（CK）在骨骼肌中含量最高。20.糖化血紅蛋白（HbA1c）檢測可以反映過去2-3個月的血糖控制情況。四、簡答題（共3題，每題10分）21.簡述血清總蛋白測定的原理和方法。22.簡述肝功能指標(biāo)的臨床意義。23.簡述腎功能指標(biāo)的臨床意義。五、論述題（共2題，每題15分）24.論述血糖檢測的臨床意義及常用方法。25.論述血氣分析的臨床應(yīng)用及注意事項。答案一、單選題答案1.B.免疫比濁法2.A.心肌3.A.糖化血紅蛋白4.A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）5.C.糖尿病腎病6.B.熒光法7.A.35-45mmHg8.B.肌酸激酶MB（CK-MB）9.C.低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）10.B.免疫比濁法二、多選題答案11.A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、B.膽紅素、C.白蛋白、D.堿性磷酸酶（ALP）12.A.尿糖、B.尿蛋白、C.尿膽原、D.尿潛血、E.尿比重13.A.pH值、B.PaCO2、C.HCO3-、D.BE14.A.血清肌酐、B.尿微量白蛋白、C.血清尿素氮、D.尿比重、E.腎小球濾過率（eGFR）15.B.葡萄糖耐量試驗、D.酶法、E.胰島素釋放試驗三、判斷題答案16.正確17.正確18.正確19.錯誤（肌酸激酶（CK）在心肌中含量最高）20.正確四、簡答題答案21.簡述血清總蛋白測定的原理和方法。血清總蛋白測定通常采用雙縮脲比色法。原理是利用血清中的蛋白質(zhì)與雙縮脲試劑反應(yīng)，生成紫紅色復(fù)合物，其顏色深淺與蛋白質(zhì)濃度成正比。具體方法包括：樣本處理（如離心去除雜質(zhì)）、與雙縮脲試劑反應(yīng)、酶標(biāo)儀比色測定吸光度值，最后通過標(biāo)準(zhǔn)曲線計算蛋白質(zhì)濃度。22.簡述肝功能指標(biāo)的臨床意義。肝功能指標(biāo)主要包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、堿性磷酸酶（ALP）、膽紅素、白蛋白等。ALT和AST主要用于評估肝細胞損傷，ALT在肝細胞中含量較高，AST在心肌和肝臟中均存在。ALP主要用于評估膽道梗阻和骨骼系統(tǒng)疾病。膽紅素是膽紅素代謝產(chǎn)物，升高提示黃疸。白蛋白是肝細胞合成的重要蛋白質(zhì)，降低提示肝功能嚴(yán)重損害。23.簡述腎功能指標(biāo)的臨床意義。腎功能指標(biāo)主要包括血清肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白、尿比重等。血清肌酐和尿素氮主要用于評估腎小球濾過功能，升高提示腎功能不全。尿微量白蛋白是早期腎損傷的敏感指標(biāo)，升高提示糖尿病腎病等。尿比重反映腎臟濃縮功能，異常提示尿路梗阻或腎功能異常。五、論述題答案24.論述血糖檢測的臨床意義及常用方法。血糖檢測是臨床常規(guī)檢驗項目，主要用于診斷和監(jiān)測糖尿病、高血糖癥等代謝性疾病。臨床意義包括：診斷糖尿病、評估血糖控制情況、監(jiān)測治療效果、篩查妊娠期糖尿病等。常用方法包括：-酶法：基于葡萄糖氧化酶催化葡萄糖氧化生成過氧化氫，再與顯色劑反應(yīng)顯色。-胰島素釋放試驗：通過測定空腹和餐后胰島素水平，評估胰島素分泌功能。-糖化血紅蛋白（HbA1c）檢測：反映過去2-3個月的平均血糖水平，適用于長期血糖監(jiān)測。-葡萄糖耐量試驗：口服一定量葡萄糖后測定血糖變化，評估葡萄糖耐量。25.論述血氣分析的臨床應(yīng)用及注意事項。血氣分析主要用于評估呼吸功能和酸堿平衡狀態(tài)，臨床應(yīng)用廣泛，包括：-診斷呼吸系統(tǒng)疾?。喝缦?、慢性阻塞性肺疾?。–OPD）等。-評估酸堿平衡：如呼吸性酸中毒