2025年外科圍術(shù)期護(hù)理題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.外科手術(shù)患者術(shù)前禁食時(shí)間一般為（）A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)2.術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是防止（）A.肺部并發(fā)癥B.切口裂開(kāi)C.尿潴留D.壓瘡3.腹部手術(shù)后，早期出現(xiàn)惡心、嘔吐的常見(jiàn)原因是（）A.顱內(nèi)壓增高B.麻醉反應(yīng)C.術(shù)后腹脹D.腸梗阻4.一般頭、面、頸部手術(shù)后拆線時(shí)間為（）A.4-5天B.6-7天C.7-9天D.10-12天5.預(yù)防術(shù)后切口感染最重要的措施是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)B.合理使用抗生素C.增加患者營(yíng)養(yǎng)D.保持切口引流通暢6.胃腸減壓管拔除的指征是（）A.術(shù)后3天B.腸鳴音恢復(fù)，肛門(mén)排氣C.腹痛消失D.引流液減少7.患者術(shù)后留置導(dǎo)尿管，為預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染，下列措施錯(cuò)誤的是（）A.保持尿道口清潔B.定期更換集尿袋C.鼓勵(lì)患者少飲水D.定期更換導(dǎo)尿管8.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐9.乳腺癌根治術(shù)后，患側(cè)上肢功能鍛煉開(kāi)始的時(shí)間是（）A.術(shù)后1天B.術(shù)后3天C.術(shù)后5天D.術(shù)后7天10.為預(yù)防下肢深靜脈血栓形成，術(shù)后患者應(yīng)（）A.絕對(duì)臥床休息B.早期進(jìn)行床上活動(dòng)C.減少飲水D.禁止按摩下肢二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.外科圍術(shù)期包括（）A.手術(shù)前期B.手術(shù)中期C.手術(shù)后期D.康復(fù)期E.隨訪期2.術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備包括（）A.戒煙B.深呼吸訓(xùn)練C.有效咳嗽訓(xùn)練D.預(yù)防性使用抗生素E.霧化吸入3.術(shù)后切口疼痛的護(hù)理措施有（）A.評(píng)估疼痛程度B.給予舒適體位C.分散患者注意力D.按醫(yī)囑使用止痛藥物E.早期活動(dòng)4.術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有（）A.出血B.切口感染C.肺部感染D.尿潴留E.深靜脈血栓形成5.影響傷口愈合的因素有（）A.年齡B.營(yíng)養(yǎng)狀況C.感染D.局部血液循環(huán)E.心理因素6.胃腸減壓的目的包括（）A.減輕胃腸道內(nèi)壓力B.減少胃腸液分泌C.改善胃腸壁血液循環(huán)D.防止腹脹E.利于吻合口愈合7.甲狀腺手術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象8.乳腺癌根治術(shù)后，患側(cè)上肢腫脹的護(hù)理措施有（）A.抬高患肢B.避免在患肢測(cè)血壓C.按摩患肢D.穿緊身衣E.進(jìn)行握拳、屈伸肘運(yùn)動(dòng)9.術(shù)后患者早期活動(dòng)的好處有（）A.促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)B.預(yù)防肺部并發(fā)癥C.防止深靜脈血栓形成D.減輕切口疼痛E.有利于傷口愈合10.外科患者營(yíng)養(yǎng)支持的途徑有（）A.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B.腸外營(yíng)養(yǎng)C.口服營(yíng)養(yǎng)D.鼻飼營(yíng)養(yǎng)E.中心靜脈營(yíng)養(yǎng)三、判斷題（每題2分，共10題）1.手術(shù)前患者血壓略升高，應(yīng)立即使用降壓藥使血壓降至正常范圍。（）2.術(shù)后患者體溫輕度升高，一般不需要特殊處理。（）3.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹，應(yīng)立即給予肛管排氣。（）4.傷口換藥的目的主要是觀察傷口情況，保持傷口清潔，促進(jìn)愈合。（）5.留置導(dǎo)尿管的患者，每日尿量應(yīng)保持在1000ml以上。（）6.甲狀腺手術(shù)后患者應(yīng)取平臥位，以減輕傷口張力。（）7.乳腺癌根治術(shù)后患者應(yīng)避免在患側(cè)上肢測(cè)量血壓、抽血等操作。（）8.術(shù)后患者咳嗽時(shí)，可用雙手按壓傷口兩側(cè)，以減輕疼痛。（）9.胃腸減壓期間，患者可以少量飲水。（）10.為防止術(shù)后深靜脈血栓形成，患者應(yīng)避免早期活動(dòng)。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備的目的。答：術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備目的包括減少胃腸道內(nèi)的食物殘?jiān)图?xì)菌，防止術(shù)中污染，避免術(shù)后腹脹、嘔吐等并發(fā)癥，有利于胃腸吻合口愈合及防止切口感染。2.術(shù)后患者發(fā)生尿潴留的原因及護(hù)理措施有哪些？答：原因：麻醉、切口疼痛、不習(xí)慣床上排尿等。護(hù)理措施：誘導(dǎo)排尿，如聽(tīng)流水聲、熱敷下腹部；必要時(shí)遵醫(yī)囑導(dǎo)尿，首次放尿不超過(guò)1000ml。3.簡(jiǎn)述預(yù)防術(shù)后肺部并發(fā)癥的措施。答：術(shù)前戒煙，指導(dǎo)深呼吸和有效咳嗽訓(xùn)練；術(shù)后鼓勵(lì)患者深呼吸、咳痰，定時(shí)翻身、拍背；保持室內(nèi)空氣流通；合理使用抗生素，必要時(shí)霧化吸入。4.簡(jiǎn)述乳腺癌根治術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉的方法。答：術(shù)后1-2天開(kāi)始握拳、屈腕活動(dòng)；3-4天開(kāi)始屈肘；5-7天用患側(cè)手觸摸對(duì)側(cè)肩部及同側(cè)耳朵；10天后逐漸進(jìn)行肩部活動(dòng)，如爬墻運(yùn)動(dòng)等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論外科圍術(shù)期護(hù)理中如何做好患者的心理護(hù)理。答：主動(dòng)與患者溝通，了解其心理狀態(tài)和擔(dān)憂。介紹手術(shù)相關(guān)知識(shí)、成功案例，增強(qiáng)其信心。關(guān)心患者感受，給予情感支持。鼓勵(lì)家屬陪伴，營(yíng)造溫暖氛圍，緩解患者緊張焦慮情緒。2.結(jié)合實(shí)際，討論如何預(yù)防外科手術(shù)后切口感染。答：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，做好術(shù)前皮膚準(zhǔn)備。合理使用抗生素，改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況。保持切口敷料清潔干燥，密切觀察切口情況，有異常及時(shí)處理，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。3.談?wù)剬?duì)術(shù)后患者進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)的重要性及要點(diǎn)。答：重要性在于促進(jìn)患者身體恢復(fù)，提高生活質(zhì)量，預(yù)防并發(fā)癥。要點(diǎn)包括飲食指導(dǎo)，合理安排休息與活動(dòng)，告知傷口護(hù)理注意事項(xiàng)，指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練方法及定期復(fù)查等。4.討論在外科圍術(shù)期護(hù)理中，多學(xué)科協(xié)作的作用和意義。答：多學(xué)科協(xié)作可整合醫(yī)療資源。外科醫(yī)生、護(hù)士、營(yíng)養(yǎng)師、康復(fù)師等共同參與，能從不同角度為患者提供全面、個(gè)性化護(hù)理。提高治療效果，促進(jìn)患者康復(fù)，減少并發(fā)癥，改善患者預(yù)后。答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.A3.B4.A5.A6.B7.C8.A9.A10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABCE