基孔肯雅熱診療及護理知識考核試題及答案一、單選題1.基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起，經(jīng)（）傳播的急性傳染病。()A.蚊媒B.鼠類C.空氣D.接觸答案：A解析：基孔肯雅熱主要通過伊蚊叮咬傳播，伊蚊屬于蚊媒，所以選A。鼠類一般不是基孔肯雅熱的傳播媒介；基孔肯雅熱不通過空氣傳播；雖然可能存在接觸傳播的情況，但不是主要傳播途徑，主要還是蚊媒傳播。2.基孔肯雅熱的潛伏期一般為（）天。()A.1-3B.2-12C.5-10D.10-15答案：B解析：基孔肯雅熱的潛伏期通常為2-12天，所以選B。其他選項的時間范圍不符合基孔肯雅熱潛伏期的一般情況。3.基孔肯雅熱最主要的臨床表現(xiàn)是（）。()A.發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛B.咳嗽、咳痰C.腹痛、腹瀉D.呼吸困難答案：A解析：基孔肯雅熱患者最突出的臨床表現(xiàn)是發(fā)熱和關(guān)節(jié)疼痛，所以選A。咳嗽、咳痰一般不是基孔肯雅熱的主要表現(xiàn)；腹痛、腹瀉和呼吸困難也不是其典型的主要癥狀。4.基孔肯雅熱患者關(guān)節(jié)疼痛的特點不包括（）。()A.多為雙側(cè)性B.疼痛劇烈C.持續(xù)時間短D.可累及多個關(guān)節(jié)答案：C解析：基孔肯雅熱患者關(guān)節(jié)疼痛多為雙側(cè)性、疼痛劇烈，可累及多個關(guān)節(jié)，且疼痛持續(xù)時間較長，而不是持續(xù)時間短，所以選C。5.目前治療基孔肯雅熱主要采?。ǎ?。()A.抗病毒治療B.抗菌治療C.對癥支持治療D.免疫治療答案：C解析：目前對于基孔肯雅熱尚無特效的抗病毒治療藥物，主要是采取對癥支持治療，緩解患者的癥狀，所以選C?？咕委熤饕槍毦腥?，基孔肯雅熱是病毒感染，不適用；免疫治療也不是主要的治療方法。6.基孔肯雅熱患者發(fā)熱時體溫一般可高達（）。()A.37-38℃B.38-39℃C.39-40℃D.40℃以上答案：C解析：基孔肯雅熱患者發(fā)熱時體溫一般較高，可高達39-40℃，所以選C。37-38℃屬于低熱范圍，38-39℃為中度發(fā)熱，40℃以上雖然也可能出現(xiàn)，但不是一般情況。7.以下哪種蚊子是基孔肯雅熱的主要傳播媒介（）。()A.庫蚊B.按蚊C.伊蚊D.搖蚊答案：C解析：伊蚊是基孔肯雅熱的主要傳播媒介，所以選C。庫蚊主要傳播絲蟲病和乙型腦炎等；按蚊是瘧疾的主要傳播媒介；搖蚊一般不傳播基孔肯雅熱等疾病。8.基孔肯雅熱患者出現(xiàn)皮疹的時間多在發(fā)熱后（）天。()A.1-2B.2-5C.5-7D.7-10答案：B解析：基孔肯雅熱患者出現(xiàn)皮疹的時間多在發(fā)熱后2-5天，所以選B。其他選項的時間范圍不符合皮疹出現(xiàn)的一般規(guī)律。9.對基孔肯雅熱患者進行隔離時，隔離期限為（）。()A.至熱退B.至癥狀消失C.至病毒檢測陰性D.至發(fā)病后2周答案：A解析：對基孔肯雅熱患者進行隔離時，隔離期限一般至熱退，以防止蚊子叮咬患者后再傳播給其他人，所以選A。癥狀消失時間可能較長且難以準確界定；病毒檢測陰性在實際操作中較難及時確定；發(fā)病后2周不是隔離的標準期限。10.基孔肯雅熱在全球的分布特點不包括（）。()A.主要分布在熱帶和亞熱帶地區(qū)B.有明顯的季節(jié)性C.分布范圍逐漸擴大D.只在非洲流行答案：D解析：基孔肯雅熱主要分布在熱帶和亞熱帶地區(qū)，有明顯的季節(jié)性，且隨著全球化等因素分布范圍逐漸擴大，并不是只在非洲流行，在亞洲、美洲等地區(qū)也有發(fā)生，所以選D。11.基孔肯雅熱患者的血常規(guī)檢查中，一般會出現(xiàn)（）。()A.白細胞計數(shù)升高B.白細胞計數(shù)降低C.血小板計數(shù)升高D.血紅蛋白升高答案：B解析：基孔肯雅熱患者血常規(guī)檢查中，一般會出現(xiàn)白細胞計數(shù)降低，所以選B。白細胞計數(shù)升高多見于細菌感染等情況；血小板計數(shù)和血紅蛋白一般無明顯特征性升高表現(xiàn)。12.預防基孔肯雅熱的關(guān)鍵措施是（）。()A.接種疫苗B.避免接觸患者C.防蚊滅蚊D.加強鍛煉答案：C解析：由于基孔肯雅熱主要通過蚊媒傳播，所以預防的關(guān)鍵措施是防蚊滅蚊，減少蚊子叮咬的機會，所以選C。目前尚無有效的基孔肯雅熱疫苗；避免接觸患者雖然有一定作用，但不是關(guān)鍵措施；加強鍛煉主要是增強自身免疫力，不能直接預防蚊媒傳播。13.基孔肯雅熱患者關(guān)節(jié)疼痛緩解后，可能會遺留（）。()A.關(guān)節(jié)畸形B.肌肉萎縮C.關(guān)節(jié)活動受限D(zhuǎn).以上都是答案：D解析：基孔肯雅熱患者關(guān)節(jié)疼痛緩解后，部分患者可能會遺留關(guān)節(jié)畸形、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)活動受限等情況，所以選D。14.以下關(guān)于基孔肯雅熱的流行病學特點，錯誤的是（）。()A.患者是主要傳染源B.隱性感染者無傳染性C.人群普遍易感D.可通過母嬰傳播答案：B解析：隱性感染者也具有傳染性，也可作為傳染源，所以B選項錯誤?；颊呤侵饕獋魅驹?；人群對基孔肯雅熱普遍易感；有研究表明基孔肯雅熱可通過母嬰傳播。15.基孔肯雅熱患者在發(fā)熱期間，飲食應(yīng)給予（）。()A.高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物B.高脂肪、高糖的食物C.辛辣、刺激性食物D.生冷食物答案：A解析：基孔肯雅熱患者在發(fā)熱期間，身體消耗較大，需要給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物來補充營養(yǎng)，所以選A。高脂肪、高糖的食物不易消化；辛辣、刺激性食物和生冷食物可能會刺激胃腸道，不利于患者恢復。二、多選題1.基孔肯雅熱的臨床表現(xiàn)包括（）。A.發(fā)熱B.關(guān)節(jié)疼痛C.皮疹D.出血傾向答案：ABCD解析：基孔肯雅熱的臨床表現(xiàn)多樣，常見發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹，部分患者還可能出現(xiàn)出血傾向等，所以ABCD都正確。2.基孔肯雅熱的診斷依據(jù)包括（）。A.流行病學史B.臨床表現(xiàn)C.實驗室檢查D.影像學檢查答案：ABC解析：基孔肯雅熱的診斷主要依據(jù)流行病學史（如是否去過流行地區(qū)等）、臨床表現(xiàn)（發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等）和實驗室檢查（病毒檢測等），影像學檢查一般不是主要的診斷依據(jù)，所以選ABC。3.對于基孔肯雅熱患者的護理措施包括（）。A.休息與活動B.飲食護理C.發(fā)熱護理D.關(guān)節(jié)疼痛護理答案：ABCD解析：對于基孔肯雅熱患者的護理，要注意讓患者適當休息與活動，做好飲食護理提供營養(yǎng)支持，進行發(fā)熱護理控制體溫，以及做好關(guān)節(jié)疼痛護理緩解疼痛，所以ABCD都正確。4.基孔肯雅熱的傳播途徑包括（）。A.蚊媒傳播B.接觸傳播C.母嬰傳播D.空氣傳播答案：ABC解析：基孔肯雅熱主要通過蚊媒傳播，也可能存在接觸傳播和母嬰傳播的情況，但不通過空氣傳播，所以選ABC。5.以下關(guān)于基孔肯雅熱的治療，正確的是（）。A.臥床休息B.補充足夠的水分和電解質(zhì)C.可使用非甾體類抗炎藥緩解關(guān)節(jié)疼痛D.避免使用阿司匹林答案：ABCD解析：基孔肯雅熱患者需要臥床休息以促進恢復；補充足夠的水分和電解質(zhì)維持身體平衡；非甾體類抗炎藥可用于緩解關(guān)節(jié)疼痛；避免使用阿司匹林，因為可能增加出血風險，所以ABCD都正確。6.基孔肯雅熱患者出現(xiàn)皮疹時，護理要點包括（）。A.保持皮膚清潔干燥B.避免搔抓C.觀察皮疹的變化D.可使用刺激性藥物涂抹答案：ABC解析：基孔肯雅熱患者出現(xiàn)皮疹時，要保持皮膚清潔干燥，避免搔抓防止感染，觀察皮疹的變化，而不能使用刺激性藥物涂抹，以免加重皮膚損傷，所以選ABC。7.預防基孔肯雅熱的措施有（）。A.清除積水，消除蚊子孳生地B.使用蚊帳、蚊香等防蚊用品C.避免在蚊子活動高峰期外出D.對患者進行隔離治療答案：ABCD解析：預防基孔肯雅熱，要清除積水消除蚊子孳生地，使用防蚊用品，避免在蚊子活動高峰期外出，對患者進行隔離治療防止傳播，所以ABCD都正確。8.基孔肯雅熱患者關(guān)節(jié)疼痛的護理方法有（）。A.協(xié)助患者采取舒適的體位B.進行局部熱敷或按摩C.遵醫(yī)囑使用止痛藥物D.鼓勵患者多活動關(guān)節(jié)答案：ABC解析：基孔肯雅熱患者關(guān)節(jié)疼痛時，協(xié)助患者采取舒適體位可減輕疼痛，局部熱敷或按摩、遵醫(yī)囑使用止痛藥物也可緩解疼痛，在疼痛明顯時不宜鼓勵患者多活動關(guān)節(jié)，以免加重疼痛，所以選ABC。9.基孔肯雅熱的實驗室檢查項目包括（）。A.血常規(guī)B.血生化C.病毒核酸檢測D.血清學檢測答案：ABCD解析：基孔肯雅熱的實驗室檢查項目包括血常規(guī)觀察白細胞等情況，血生化了解肝腎功能等，病毒核酸檢測可檢測病毒，血清學檢測可檢測抗體，所以ABCD都正確。10.基孔肯雅熱在流行期間，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)采取的措施有（）。A.加強疫情監(jiān)測B.做好患者的診斷和治療C.開展健康教育D.做好醫(yī)院感染防控答案：ABCD解析：在基孔肯雅熱流行期間，醫(yī)療機構(gòu)要加強疫情監(jiān)測及時發(fā)現(xiàn)病例，做好患者的診斷和治療，開展健康教育提高公眾認知，做好醫(yī)院感染防控防止院內(nèi)傳播，所以ABCD都正確。三、填空題1.基孔肯雅熱是一種（）傳染病，主要通過（）傳播。答案：急性蚊媒2.基孔肯雅熱患者發(fā)熱時體溫可高達（），一般持續(xù)（）天。答案：39-40℃2-73.基孔肯雅熱患者關(guān)節(jié)疼痛多為（）性，可累及（）關(guān)節(jié)。答案：雙側(cè)多個4.目前治療基孔肯雅熱主要采取（）治療，尚無特效的（）藥物。答案：對癥支持抗病毒5.預防基孔肯雅熱的關(guān)鍵是（），對患者應(yīng)進行（）治療。答案：防蚊滅蚊隔離6.基孔肯雅熱患者的血常規(guī)檢查中，白細胞計數(shù)一般（），血小板計數(shù)可（）。答案：降低減少7.基孔肯雅熱患者出現(xiàn)皮疹的時間多在發(fā)熱后（）天，皮疹類型多為（）。答案：2-5斑丘疹8.基孔肯雅熱的潛伏期一般為（）天，最長可達（）天。答案：2-12129.基孔肯雅熱患者在發(fā)熱期間應(yīng)給予（）、（）、（）、易消化的食物。答案：高熱量高蛋白高維生素10.基孔肯雅熱患者關(guān)節(jié)疼痛緩解后，部分患者可能會遺留（）、（）、（）等后遺癥。答案：關(guān)節(jié)畸形肌肉萎縮關(guān)節(jié)活動受限四、判斷題1.基孔肯雅熱主要通過空氣傳播，所以在流行期間要注意通風。()答案：×解析：基孔肯雅熱主要通過蚊媒傳播，而不是空氣傳播，所以該說法錯誤。2.基孔肯雅熱患者的血常規(guī)檢查中，白細胞計數(shù)通常升高。()答案：×解析：基孔肯雅熱患者血常規(guī)檢查中白細胞計數(shù)一般降低，而不是升高，所以該說法錯誤。3.目前有有效的基孔肯雅熱疫苗可以預防該疾病。()答案：×解析：目前尚無有效的基孔肯雅熱疫苗，所以該說法錯誤。4.基孔肯雅熱患者關(guān)節(jié)疼痛多為單側(cè)性，且疼痛程度較輕。()答案：×解析：基孔肯雅熱患者關(guān)節(jié)疼痛多為雙側(cè)性，且疼痛劇烈，所以該說法錯誤。5.對基孔肯雅熱患者進行隔離時，至癥狀消失即可解除隔離。()答案：×解析：對基孔肯雅熱患者進行隔離時，隔離期限一般至熱退，而不是至癥狀消失，所以該說法錯誤。6.基孔肯雅熱隱性感染者無傳染性，不需要進行隔離。()答案：×解析：基孔肯雅熱隱性感染者也具有傳染性，也需要采取相應(yīng)的隔離等措施，所以該說法錯誤。7.預防基孔肯雅熱的關(guān)鍵措施是加強鍛煉，提高自身免疫力。()答案：×解析：預防基孔肯雅熱的關(guān)鍵措施是防蚊滅蚊，加強鍛煉提高免疫力有一定作用，但不是關(guān)鍵措施，所以該說法錯誤。8.基孔肯雅熱患者出現(xiàn)皮疹時，可使用刺激性藥物涂抹以緩解癥狀。()答案：×解析：基孔肯雅熱患者出現(xiàn)皮疹時，不能使用刺激性藥物涂抹，以免加重皮膚損傷，所以該說法錯誤。9.基孔肯雅熱患者在發(fā)熱期間應(yīng)多吃辛辣、刺激性食物以促進食欲。()答案：×解析：基孔肯雅熱患者在發(fā)熱期間應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物，辛辣、刺激性食物不利于患者恢復，所以該說法錯誤。10.基孔肯雅熱可通過母嬰傳播，所以孕婦感染后要特別注意。()答案：√解析：有研究表明基孔肯雅熱可通過母嬰傳播，孕婦感染后可能會影響胎兒，所以要特別注意，該說法正確。五、簡答題1.簡述基孔肯雅熱的臨床表現(xiàn)。(1).發(fā)熱：體溫可高達39-40℃，一般持續(xù)2-7天。(2).關(guān)節(jié)疼痛：多為雙側(cè)性，疼痛劇烈，可累及多個關(guān)節(jié)，疼痛可持續(xù)數(shù)周、數(shù)月甚至數(shù)年，部分患者緩解后可遺留關(guān)節(jié)畸形、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)活動受限等后遺癥。(3).皮疹：多在發(fā)熱后2-5天出現(xiàn)，皮疹類型多為斑丘疹。(4).其他：部分患者可出現(xiàn)出血傾向、頭痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。2.簡述基孔肯雅熱的診斷依據(jù)。(1).流行病學史：發(fā)病前12天內(nèi)有在基孔肯雅熱流行地區(qū)居住或旅行史。(2).臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等典型癥狀。(3).實驗室檢查：血常規(guī)檢查可見白細胞計數(shù)降低，血小板計數(shù)可減少；病毒核酸檢測、血清學檢測等可檢測到基孔肯雅病毒或相應(yīng)抗體。3.簡述基孔肯雅熱的治療原則。(1).一般治療：臥床休息，減少活動，補充足夠的水分和電解質(zhì)，給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物。(2).對癥治療：發(fā)熱：可采用物理降溫或使用退熱藥物。關(guān)節(jié)疼痛：可使用非甾體類抗炎藥緩解疼痛，避免使用阿司匹林，以免增加出血風險。其他癥狀：如出現(xiàn)出血傾向等，給予相應(yīng)的止血等治療。(3).目前尚無特效的抗病毒治療藥物，主要是對癥支持治療。4.簡述基孔肯雅熱患者的護理要點。(1).休息與活動：患者應(yīng)臥床休息，減少活動，避免勞累，待癥狀緩解后可逐漸增加活動量。(2).飲食護理：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物，鼓勵患者多飲水，保持水電解質(zhì)平衡。(3).發(fā)熱護理：密切觀察體溫變化，采用物理降溫或遵醫(yī)囑使用退熱藥物，及時更換汗?jié)竦囊挛铮３制つw清潔干燥。(4).關(guān)節(jié)疼痛護理：協(xié)助患者采取舒適的體位，進行局部熱敷或按摩，遵醫(yī)囑使用止痛藥物，避免過度活動關(guān)節(jié)。(5).皮疹護理：保持皮膚清潔干燥，避免搔抓，觀察皮疹的變化，如有破潰等情況及時處理。(6).病情觀察：密切觀察患者的生命體征、癥