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2025年醫(yī)師節(jié)知識(shí)競(jìng)賽考試題庫及答案指導(dǎo)一、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)(一)單項(xiàng)選擇題1.人體心臟冠狀竇的主要開口部位是()A.左心房B.右心房C.左心室D.右心室答案:B(冠狀竇位于心臟膈面,開口于右心房)2.靜息電位形成的主要離子基礎(chǔ)是()A.K?外流B.Na?內(nèi)流C.Ca2?內(nèi)流D.Cl?內(nèi)流答案:A(靜息狀態(tài)下細(xì)胞膜對(duì)K?通透性最高,K?順濃度梯度外流形成靜息電位)3.下列屬于病理性增生的是()A.妊娠期子宮增大B.運(yùn)動(dòng)員肌肉發(fā)達(dá)C.肝部分切除后肝細(xì)胞再生D.前列腺增生癥答案:D(前列腺增生癥是激素失衡導(dǎo)致的非生理性細(xì)胞數(shù)量增多)(二)判斷題1.胃底腺主細(xì)胞主要分泌鹽酸和內(nèi)因子。()答案:×(主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原,壁細(xì)胞分泌鹽酸和內(nèi)因子)2.化生是指一種分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分化成熟的細(xì)胞類型取代的過程。()答案:√(符合化生的病理學(xué)定義)(三)簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述炎癥的基本病理變化。答案:炎癥的基本病理變化包括局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。變質(zhì)是指組織細(xì)胞的變性和壞死;滲出是指血管內(nèi)的液體、蛋白質(zhì)和白細(xì)胞通過血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔或體表;增生是指炎癥局部的實(shí)質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞的增殖。二、臨床實(shí)踐知識(shí)(一)單項(xiàng)選擇題1.高血壓病3級(jí)的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()A.收縮壓140-159mmHg和/或舒張壓90-99mmHgB.收縮壓160-179mmHg和/或舒張壓100-109mmHgC.收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHgD.收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥100mmHg答案:C(依據(jù)《中國(guó)高血壓防治指南2023》分級(jí)標(biāo)準(zhǔn))2.急性闌尾炎最典型的腹痛特點(diǎn)是()A.左上腹疼痛向右肩放射B.臍周疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹C.右上腹疼痛向背部放射D.下腹痛向會(huì)陰部放射答案:B(典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛)3.新生兒Apgar評(píng)分中,皮膚顏色評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為()A.全身紅2分,軀干紅四肢紫1分,全身紫0分B.全身紅1分,軀干紅四肢紫2分,全身紫0分C.全身紅2分,軀干紅四肢紫0分,全身紫1分D.全身紅0分,軀干紅四肢紫1分,全身紫2分答案:A(Apgar評(píng)分中,皮膚顏色:全身紅2分,軀干紅四肢紫1分,全身紫或白0分)(二)判斷題1.消化性潰瘍的主要癥狀是周期性、節(jié)律性上腹痛,其中胃潰瘍多為餐后痛,十二指腸潰瘍多為空腹痛。()答案:√(符合臨床典型表現(xiàn))2.骨折急救的首要步驟是復(fù)位固定。()答案:×(骨折急救首要步驟是搶救生命,其次是止血、固定、轉(zhuǎn)運(yùn))(三)簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述糖尿病的急性并發(fā)癥。答案:糖尿病急性并發(fā)癥包括:①糖尿病酮癥酸中毒(DKA):由于胰島素不足和升糖激素不適當(dāng)升高,導(dǎo)致糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂,以高血糖、酮癥、酸中毒為主要表現(xiàn);②高滲高血糖綜合征(HHS):以嚴(yán)重高血糖、高血漿滲透壓、脫水為特點(diǎn),無明顯酮癥;③乳酸酸中毒:因各種原因?qū)е卵樗崴缴叨鸬乃嶂卸?,常見于服用雙胍類藥物且存在肝腎功能不全的患者;④低血糖癥:血糖<3.9mmol/L,表現(xiàn)為心悸、出汗、饑餓感,嚴(yán)重者可昏迷。三、醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)(一)單項(xiàng)選擇題1.根據(jù)《中華人民共和國(guó)醫(yī)師法》,醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的有效期為()A.3年B.5年C.10年D.長(zhǎng)期有效答案:B(《醫(yī)師法》第十六條規(guī)定,醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書有效期為5年)2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者時(shí),應(yīng)當(dāng)采取的措施是()A.確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療B.立即進(jìn)行衛(wèi)生處理,就近火化C.予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定D.報(bào)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后隔離治療答案:C(《傳染病防治法》第三十九條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)甲類傳染病患者應(yīng)當(dāng)隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定)3.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)的調(diào)解期限一般為()A.15個(gè)工作日B.30個(gè)自然日C.30個(gè)工作日D.60個(gè)自然日答案:C(《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》第三十二條規(guī)定,調(diào)解期限一般為30個(gè)工作日)(二)判斷題1.醫(yī)師在緊急情況下為搶救患者生命,可以越級(jí)使用抗菌藥物,但需在24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)辦越級(jí)使用手續(xù)。()答案:√(《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》第二十七條規(guī)定)2.患者有權(quán)查閱、復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄等全部病歷資料。()答案:√(《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》第十五條規(guī)定)(三)簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述醫(yī)療事故的構(gòu)成要件。答案:醫(yī)療事故的構(gòu)成要件包括:①主體是合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員;②行為具有違法性,即違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī);③過失造成患者人身損害;④過失行為與損害后果之間存在因果關(guān)系;⑤損害后果達(dá)到《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的等級(jí)。四、醫(yī)學(xué)倫理與職業(yè)道德(一)單項(xiàng)選擇題1.下列符合醫(yī)學(xué)倫理“尊重原則”的是()A.醫(yī)師未經(jīng)患者同意將其病情告知家屬B.對(duì)意識(shí)不清的患者,由其近親屬代為簽署手術(shù)同意書C.為提高教學(xué)效果,帶實(shí)習(xí)醫(yī)生觀摩未同意的患者隱私部位檢查D.因患者經(jīng)濟(jì)困難,拒絕為其提供必要的診療服務(wù)答案:B(尊重原則要求尊重患者的自主決定權(quán),意識(shí)不清時(shí)由法定代理人行使)2.臨終關(guān)懷的核心是()A.延長(zhǎng)患者生命B.治愈疾病C.緩解疼痛和痛苦D.提高醫(yī)療技術(shù)答案:C(臨終關(guān)懷以提高患者臨終階段的生命質(zhì)量為核心,重點(diǎn)是緩解癥狀和心理支持)(二)判斷題1.醫(yī)師在診療中發(fā)現(xiàn)患者涉及傳染病疫情,應(yīng)當(dāng)遵循保密原則,不得向任何機(jī)構(gòu)報(bào)告。()答案:×(發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí),醫(yī)師有義務(wù)按照《傳染病防治法》報(bào)告,這是法律義務(wù)優(yōu)先于保密原則的例外)2.醫(yī)學(xué)倫理的“不傷害原則”是指完全避免對(duì)患者的任何傷害。()答案:×(不傷害原則是指盡可能降低傷害風(fēng)險(xiǎn),而非絕對(duì)避免,如手術(shù)創(chuàng)傷屬于可接受的必要傷害)(三)簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述知情同意的要素。答案:知情同意的要素包括:①信息告知:醫(yī)師需向患者或其代理人充分說明病情、診斷結(jié)論、治療方案、可能的風(fēng)險(xiǎn)與獲益、替代方案等;②理解能力:患者需具備理解信息的能力(無行為能力者由法定代理人行使);③自愿同意:患者在無強(qiáng)迫、利誘的情況下自主做出決定;④書面簽署:重要醫(yī)療措施需簽署書面同意文件(緊急情況除外)。五、急診與重癥醫(yī)學(xué)(一)單項(xiàng)選擇題1.成人胸外心臟按壓的正確深度是()A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm答案:C(《2023年國(guó)際心肺復(fù)蘇指南》推薦成人胸外按壓深度為5-6cm)2.過敏性休克的首選急救藥物是()A.地塞米松B.腎上腺素C.多巴胺D.異丙嗪答案:B(腎上腺素能快速緩解支氣管痙攣、提升血壓,是過敏性休克的一線用藥)(二)判斷題1.對(duì)于意識(shí)喪失、無呼吸的患者,應(yīng)立即開始胸外按壓,無需檢查脈搏。()答案:√(《2023年CPR指南》簡(jiǎn)化流程,非專業(yè)人員無需檢查脈搏,直接判斷無反應(yīng)且無正常呼吸即可開始按壓)2.急性腦卒中患者應(yīng)立即給予降壓治療,將血壓降至正常范圍。()答案:×(急性腦卒中患者需謹(jǐn)慎降壓,過度降壓可能加重腦缺血,除非收縮壓>220mmHg或舒張壓>120mmHg,才需在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下緩慢降壓)(三)簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述急性心肌梗死的急救措施。答案:急性心肌梗死的急救措施包括:①立即停止活動(dòng),絕對(duì)臥床休息;②吸氧(2-4L/min);③舌下含服硝酸甘油(無低血壓時(shí)),每5分鐘1片,最多3片;④嚼服阿司匹林300mg(無禁忌證);⑤盡快聯(lián)系120轉(zhuǎn)運(yùn)至有PCI(經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療)能力的醫(yī)院,爭(zhēng)取在發(fā)病12小時(shí)內(nèi)(最佳2小時(shí)內(nèi))完成再灌注治療(PCI或溶栓);⑥監(jiān)測(cè)生命體征,如出現(xiàn)室顫立即除顫;⑦疼痛劇烈者可肌注哌替啶50-100mg。六、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)(一)單項(xiàng)選擇題1.國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗中,預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎的是()A.卡介苗B.百白破疫苗C.脊灰滅活疫苗(IPV)和脊灰減毒活疫苗(bOPV)D.麻疹風(fēng)疹聯(lián)合疫苗(MR)答案:C(我國(guó)目前使用IPV和bOPV作為脊灰疫苗)2.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的是()A.艾滋病B.肺炭疽C.流行性感冒D.手足口病答案:B(《傳染病防治法》規(guī)定,對(duì)乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施)(二)判斷題1.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中,0-6歲兒童健康管理要求在1歲內(nèi)進(jìn)行4次健康檢查(3、6、8、12月齡)。()答案:√(國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范規(guī)定,1歲內(nèi)兒童健康檢查時(shí)間為3、6、8、12月齡)2.健康成年人每人每天食鹽攝入量應(yīng)不超過6克,油脂攝入量應(yīng)不超過25-30克。()答案:√(符合《中國(guó)居民膳食指南2022》推薦)(三)簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。

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