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2025年精麻藥品培訓(xùn)考試試題及參考答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》,下列藥品中屬于第一類精神藥品的是()A.地西泮B.咪達(dá)唑侖C.哌醋甲酯D.曲馬多2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲(chǔ)存麻醉藥品和第一類精神藥品的專用賬冊(cè),保存期限應(yīng)為藥品有效期滿后()A.1年B.2年C.3年D.5年3.門(急)診患者開具鹽酸哌替啶注射液的處方,每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋ǎ〢.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.1次常用量4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)《麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡》時(shí),不需要提交的材料是()A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本B.麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲(chǔ)存設(shè)施情況及相關(guān)管理制度C.市級(jí)衛(wèi)生健康主管部門批準(zhǔn)的麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師名單D.上一年度麻醉藥品、第一類精神藥品使用情況總結(jié)5.下列關(guān)于精麻藥品運(yùn)輸管理的表述,正確的是()A.運(yùn)輸企業(yè)只需提供加蓋公章的營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件即可承接運(yùn)輸B.鐵路運(yùn)輸時(shí)可與普通藥品混裝,但需做好標(biāo)識(shí)C.運(yùn)輸過程中發(fā)生被盜、被搶的,承運(yùn)單位應(yīng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)D.郵寄精麻藥品時(shí),收件人可為個(gè)人,但需提供身份證明6.某醫(yī)院藥學(xué)部門發(fā)現(xiàn)庫(kù)存的芬太尼透皮貼劑有3貼破損,正確的處理流程是()A.直接丟棄并登記B.由藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后銷毀C.報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),在衛(wèi)生行政部門監(jiān)督下銷毀D.聯(lián)系生產(chǎn)企業(yè)退換,無(wú)需上報(bào)7.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得精麻藥品處方權(quán)的前提是()A.具有主治醫(yī)師以上職稱B.參加省級(jí)衛(wèi)生健康部門組織的培訓(xùn)并考核合格C.參加醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織的培訓(xùn)并考核合格D.取得《醫(yī)師資格證書》滿2年8.精麻藥品專用處方的顏色為()A.淡紅色B.淡黃色C.淡綠色D.白色9.下列關(guān)于精麻藥品處方保存期限的說法,正確的是()A.麻醉藥品處方保存1年,第一類精神藥品處方保存2年B.麻醉藥品和第一類精神藥品處方均保存2年C.麻醉藥品和第一類精神藥品處方均保存3年D.麻醉藥品處方保存3年,第一類精神藥品處方保存2年10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)劑精麻藥品時(shí),對(duì)處方審核的重點(diǎn)不包括()A.患者身份證明與處方填寫是否一致B.處方醫(yī)師是否具有相應(yīng)處方權(quán)C.藥品數(shù)量是否符合規(guī)定用量D.患者是否有吸毒史11.某藥店申請(qǐng)經(jīng)營(yíng)第二類精神藥品,需取得()A.省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)B.市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)C.縣級(jí)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)D.無(wú)需批準(zhǔn),備案即可12.精麻藥品入庫(kù)驗(yàn)收時(shí),應(yīng)當(dāng)雙人開箱驗(yàn)收,驗(yàn)收記錄需保存至()A.藥品有效期滿后1年B.藥品有效期滿后2年C.藥品有效期滿后3年D.藥品有效期滿后5年13.患者因癌癥疼痛使用嗎啡緩釋片,醫(yī)師開具處方時(shí),每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋ǎ〢.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量14.下列情形中,不屬于精麻藥品“五專管理”要求的是()A.專人負(fù)責(zé)B.專柜加鎖C.專用賬冊(cè)D.專用運(yùn)輸E.專用處方15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)精麻藥品丟失,應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告的部門不包括()A.所在地衛(wèi)生健康主管部門B.所在地公安機(jī)關(guān)C.所在地藥品監(jiān)督管理部門D.省級(jí)衛(wèi)生健康主管部門二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.下列屬于麻醉藥品的有()A.可待因B.羥考酮C.艾司唑侖D.瑞芬太尼2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)精麻藥品“雙人雙鎖”管理適用于()A.藥庫(kù)儲(chǔ)存B.藥房調(diào)配C.病區(qū)基數(shù)藥管理D.門診急診備用3.精麻藥品處方應(yīng)標(biāo)注的內(nèi)容包括()A.患者姓名、性別、年齡B.身份證號(hào)或社會(huì)保障卡號(hào)C.臨床診斷D.藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量4.下列關(guān)于精麻藥品使用原則的表述,正確的有()A.遵循“按需使用”,無(wú)需限制劑量B.強(qiáng)調(diào)個(gè)體化用藥C.需進(jìn)行疼痛評(píng)估和療效隨訪D.非癌癥疼痛患者應(yīng)嚴(yán)格控制使用5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)《印鑒卡》需滿足的條件包括()A.有與使用精麻藥品相關(guān)的診療科目B.具有經(jīng)過培訓(xùn)的、專職從事精麻藥品管理的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員C.有保證精麻藥品安全儲(chǔ)存的設(shè)施和管理制度D.有獲得精麻藥品處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師6.精麻藥品銷毀時(shí),應(yīng)當(dāng)()A.由藥學(xué)部門提出申請(qǐng)B.經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)C.在衛(wèi)生行政部門監(jiān)督下進(jìn)行D.銷毀記錄保存至少3年7.執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具精麻藥品處方時(shí),需遵守的規(guī)定包括()A.不得為自己開具該類藥品處方B.需在病歷中記錄疼痛評(píng)估結(jié)果C.不得超劑量開具D.需患者或家屬簽署知情同意書8.下列屬于第二類精神藥品的有()A.唑吡坦B.氯硝西泮C.丁丙諾啡D.地佐辛9.精麻藥品運(yùn)輸時(shí),承運(yùn)單位需查驗(yàn)的資料包括()A.托運(yùn)單位《麻醉藥品、第一類精神藥品運(yùn)輸證明》B.購(gòu)貨單位《印鑒卡》復(fù)印件C.貨物名稱、數(shù)量、包裝等信息D.托運(yùn)單位介紹信10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)精麻藥品管理中,藥學(xué)部門的職責(zé)包括()A.負(fù)責(zé)采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、發(fā)放工作B.對(duì)處方進(jìn)行審核、調(diào)配和核對(duì)C.監(jiān)督臨床合理使用D.定期盤點(diǎn)并記錄三、判斷題(每題2分,共20分)1.精麻藥品可以在互聯(lián)網(wǎng)上銷售。()2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的精麻藥品空安瓿、廢貼可以自行銷毀。()3.門急診中、重度慢性疼痛患者開具嗎啡緩釋片,每張?zhí)幏阶畲笥昧繛?5日常用量。()4.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得精麻藥品處方權(quán)后,可在本省內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具該類處方。()5.精麻藥品專用賬冊(cè)應(yīng)保存至藥品有效期滿后5年。()6.運(yùn)輸精麻藥品時(shí),如遇特殊情況,可臨時(shí)改變運(yùn)輸路線,無(wú)需報(bào)告。()7.第二類精神藥品零售企業(yè)可以向未成年人銷售。()8.精麻藥品處方中“臨床診斷”欄必須注明疼痛性質(zhì)或疾病名稱。()9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)精麻藥品被冒領(lǐng),應(yīng)立即向公安機(jī)關(guān)報(bào)告,無(wú)需通知衛(wèi)生部門。()10.精麻藥品入庫(kù)驗(yàn)收時(shí),如包裝完整,可僅核對(duì)數(shù)量,無(wú)需逐支(片)檢查。()四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)1.簡(jiǎn)述精麻藥品“五專管理”的具體內(nèi)容。2.列舉門(急)診患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品時(shí),處方用量的具體規(guī)定。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)精麻藥品丟失或被盜時(shí),應(yīng)采取哪些應(yīng)急措施?4.簡(jiǎn)述精麻藥品處方審核的“四查十對(duì)”要點(diǎn)(需結(jié)合精麻藥品特點(diǎn))。五、案例分析題(共10分)案例:某三級(jí)醫(yī)院藥學(xué)部在月度盤點(diǎn)時(shí)發(fā)現(xiàn),庫(kù)存的鹽酸嗎啡注射液(10mg/支)短少5支。經(jīng)調(diào)取監(jiān)控錄像,發(fā)現(xiàn)是值班藥師張某在夜間調(diào)配時(shí)未嚴(yán)格核對(duì),導(dǎo)致藥品被患者家屬誤拿。問題:1.該事件是否屬于精麻藥品流失事件?說明理由。2.醫(yī)院應(yīng)如何處理該事件(包括內(nèi)部處理和外部報(bào)告)?3.為避免類似事件發(fā)生,醫(yī)院應(yīng)完善哪些管理制度?---參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.D3.D4.D5.C6.C7.C8.A9.C10.D11.A12.B13.C14.D15.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABD2.ABCD3.ABCD4.BCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.AB9.ABC10.ABCD三、判斷題1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.×8.√9.×10.×四、簡(jiǎn)答題1.精麻藥品“五專管理”具體為:(1)專人負(fù)責(zé):指定專職人員管理,明確崗位職責(zé);(2)專柜加鎖:儲(chǔ)存于專用保險(xiǎn)柜或?qū)9?,?shí)行雙人雙鎖;(3)專用賬冊(cè):建立專用收支賬冊(cè),逐筆記錄,做到賬物相符;(4)專用處方:使用精麻藥品專用處方,處方格式及顏色符合規(guī)定;(5)專冊(cè)登記:調(diào)配時(shí)進(jìn)行專冊(cè)登記,記錄患者信息、藥品用量等。2.門(急)診患者精麻藥品處方用量規(guī)定:(1)注射劑:每張?zhí)幏綖?次常用量;(2)控緩釋制劑:每張?zhí)幏讲怀^7日常用量;(3)其他劑型:每張?zhí)幏讲怀^3日常用量;(4)對(duì)于需要長(zhǎng)期使用精麻藥品的門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者,注射劑每張?zhí)幏讲怀^3日常用量,控緩釋制劑不超過15日常用量,其他劑型不超過7日常用量。3.應(yīng)急措施包括:(1)立即同時(shí)向所在地公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生健康主管部門報(bào)告;(2)封存現(xiàn)場(chǎng):保護(hù)丟失或被盜現(xiàn)場(chǎng),配合調(diào)查;(3)內(nèi)部排查:調(diào)取監(jiān)控、核對(duì)記錄,查找流失環(huán)節(jié);(4)風(fēng)險(xiǎn)控制:對(duì)可能涉及的人員進(jìn)行詢問,防止藥品流入非法渠道;(5)記錄備案:形成書面報(bào)告,留存相關(guān)證據(jù)。4.精麻藥品處方審核的“四查十對(duì)”要點(diǎn):(1)查處方:對(duì)科別、姓名、年齡;重點(diǎn)核對(duì)患者身份證明與處方信息是否一致;(2)查藥品:對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;重點(diǎn)核對(duì)是否為精麻藥品目錄內(nèi)藥品,數(shù)量是否符合用量規(guī)定;(3)查配伍禁忌:對(duì)藥品性狀、用法用量;重點(diǎn)關(guān)注是否存在重復(fù)用藥或不合理聯(lián)用;(4)查用藥合理性:對(duì)臨床診斷;重點(diǎn)核對(duì)診斷是否與精麻藥品適應(yīng)癥相符,是否存在非必要使用。五、案例分析題1.屬于精麻藥品流失事件。理由:精麻藥品流失包括丟失、被盜、被搶或因管理不善導(dǎo)致藥品脫離監(jiān)管的情形。本案例中,藥品因調(diào)配失誤被患者家屬誤拿,已脫離醫(yī)院管控,符合流失定義。2.處理措施:(1)內(nèi)部處理:立即暫停張某工作,開展內(nèi)部調(diào)查,明確責(zé)任;組織相關(guān)人員(如藥師、護(hù)士)進(jìn)行精麻藥品管理規(guī)范再培訓(xùn);完善調(diào)配環(huán)節(jié)雙人核對(duì)制度,加強(qiáng)夜間值班監(jiān)管。(2)外部24小時(shí)內(nèi)向所在地公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生健康主管部門報(bào)告事件經(jīng)過、流失數(shù)量及已采取的控制措施;配合相關(guān)部門調(diào)查,提供監(jiān)控錄像
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