2025年預(yù)防接種崗位培訓(xùn)考核試題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題，40分）1.根據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》（2023年修訂版），接種單位接收疫苗時(shí)，應(yīng)當(dāng)核對(duì)的文件不包括（）A.疫苗運(yùn)輸溫度記錄B.疫苗批簽發(fā)證明復(fù)印件C.接種單位資質(zhì)證明D.疫苗名稱、規(guī)格、數(shù)量2.下列屬于國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗（一類疫苗）的是（）A.23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗B.吸附無細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗（DTaP）C.口服五價(jià)重配輪狀病毒減毒活疫苗（RV5）D.重組帶狀皰疹疫苗（RZV）3.乙肝疫苗的正確接種部位是（）A.上臂三角肌下緣附著處皮下注射B.上臂三角肌中部肌內(nèi)注射C.大腿前外側(cè)中部肌內(nèi)注射D.臀部外上1/4處肌內(nèi)注射4.滅活疫苗的儲(chǔ)存溫度要求是（）A.2℃～8℃B.-20℃～-15℃C.8℃～10℃D.0℃～2℃5.兒童接種疫苗后，應(yīng)留觀的最短時(shí)間為（）A.15分鐘B.30分鐘C.45分鐘D.60分鐘6.以下關(guān)于預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）的描述，正確的是（）A.由疫苗質(zhì)量問題引起的反應(yīng)B.與接種操作無關(guān)的反應(yīng)C.受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期，接種后發(fā)病D.合格疫苗在正常接種程序下發(fā)生的與接種目的無關(guān)的有害反應(yīng)7.以下情況中，屬于接種禁忌的是（）A.輕度上呼吸道感染伴低熱（體溫37.5℃）B.對(duì)雞蛋輕度過敏（僅出現(xiàn)皮疹）C.嚴(yán)重免疫功能低下（如白血病化療期）D.接種部位輕度皮膚感染（已結(jié)痂）8.預(yù)防接種個(gè)案信息電子記錄的保存年限應(yīng)為（）A.至少5年B.至少15年C.至少30年D.長(zhǎng)期保存9.發(fā)現(xiàn)懷疑與預(yù)防接種相關(guān)的死亡、嚴(yán)重殘疾等嚴(yán)重異常反應(yīng)時(shí)，應(yīng)當(dāng)在（）內(nèi)報(bào)告至縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.24小時(shí)10.百白破疫苗的基礎(chǔ)免疫程序?yàn)?、4、5月齡各接種1劑，劑次間隔應(yīng)不少于（）A.15天B.28天C.30天D.42天11.卡介苗接種后出現(xiàn)局部膿腫，正確的處理方式是（）A.切開引流B.局部熱敷C.保持干燥，避免擠壓D.涂抹抗生素軟膏12.關(guān)于疫苗接種前的知情告知，錯(cuò)誤的是（）A.需告知疫苗的品種、作用、禁忌B.需告知可能的不良反應(yīng)及處理方式C.需簽署書面知情同意書（或電子確認(rèn)）D.可省略告知“接種后留觀”的要求13.以下哪種疫苗屬于減毒活疫苗（）A.乙型腦炎滅活疫苗B.脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（IPV）C.麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗（MR）D.重組乙型肝炎疫苗（CHO細(xì)胞）14.冷鏈設(shè)備溫度監(jiān)測(cè)記錄應(yīng)保存（）A.至少1年B.至少2年C.至少3年D.至少5年15.接種疫苗時(shí)，“三查”不包括（）A.檢查受種者健康狀況和接種禁忌B.檢查疫苗外觀、批號(hào)、有效期C.檢查接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證D.檢查接種人員的資質(zhì)證書16.以下關(guān)于疫苗接種后一般反應(yīng)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.多為一過性生理反應(yīng)B.發(fā)熱通常不超過38.5℃C.局部紅腫直徑多在3cm以內(nèi)D.需立即使用抗生素治療17.流感疫苗的最佳接種時(shí)間為（）A.每年1-2月B.每年4-5月C.每年9-11月D.每年6-8月18.接種脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗（OPV）后，如需接種其他減毒活疫苗，間隔時(shí)間應(yīng)不少于（）A.7天B.14天C.28天D.42天19.以下哪種情況不屬于預(yù)防接種事故（）A.接種人員誤將卡介苗皮下注射B.疫苗運(yùn)輸過程中冷鏈中斷超過2小時(shí)C.受種者對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過敏但未提前告知D.接種前未核對(duì)疫苗信息導(dǎo)致錯(cuò)種20.預(yù)防接種門診的房屋面積應(yīng)不小于（）A.20平方米B.40平方米C.60平方米D.80平方米二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，30分）1.預(yù)防接種“三查七對(duì)一驗(yàn)證”中的“七對(duì)”包括（）A.受種者姓名、年齡B.疫苗名稱、規(guī)格C.接種部位、劑量D.接種途徑、時(shí)間2.冷鏈設(shè)備包括（）A.普通冰箱B.低溫冰箱C.冷藏車D.疫苗運(yùn)輸箱（包）3.以下屬于需要緊急處理的預(yù)防接種異常反應(yīng)的是（）A.過敏性休克B.熱性驚厥C.局部紅腫（直徑5cm）D.喉頭水腫4.接種前需核對(duì)的信息包括（）A.受種者姓名、出生日期B.疫苗名稱、批號(hào)、有效期C.接種部位、途徑、劑量D.家長(zhǎng)聯(lián)系方式5.減毒活疫苗的特點(diǎn)包括（）A.免疫原性強(qiáng)，一般只需接種1劑B.需冷鏈保存（2℃～8℃）C.可能發(fā)生毒力返祖D.適用于免疫缺陷者6.國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗包括（）A.乙型肝炎疫苗（HepB）B.甲型肝炎滅活疫苗（HepA-I）C.吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗（DT）D.腸道病毒71型滅活疫苗（EV71）7.接種后可能出現(xiàn)的一般反應(yīng)包括（）A.發(fā)熱（體溫38℃）B.局部硬結(jié)（直徑2cm）C.蕁麻疹D.腹瀉（每日3次）8.接種禁忌的分類包括（）A.暫緩接種（如急性感染期）B.禁止接種（如嚴(yán)重過敏史）C.慎用（如輕度過敏體質(zhì)）D.不影響接種（如輕微濕疹）9.接種后留觀的目的包括（）A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)B.觀察一般反應(yīng)的程度C.解答家長(zhǎng)疑問D.完成接種記錄10.預(yù)防接種門診的基本要求包括（）A.分區(qū)明確（登記、接種、留觀）B.配備急救藥品（如腎上腺素）C.接種人員持《預(yù)防接種人員資格證》上崗D.每月進(jìn)行疫苗盤點(diǎn)三、判斷題（每題1分，共10題，10分）1.卡介苗應(yīng)接種于上臂三角肌中部肌內(nèi)注射。（）2.二類疫苗是指由公民自費(fèi)且自愿受種的其他疫苗。（）3.疫苗運(yùn)輸過程中，如冷鏈中斷超過30分鐘，該疫苗應(yīng)報(bào)廢。（）4.接種前需檢查疫苗外觀，如發(fā)現(xiàn)變色、沉淀、異物，不得使用。（）5.受種者發(fā)熱（體溫38.5℃）時(shí)，應(yīng)暫緩接種所有疫苗。（）6.預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）包括接種事故和偶合癥。（）7.預(yù)防接種個(gè)案記錄需同時(shí)保存電子檔案和紙質(zhì)檔案。（）8.減毒活疫苗應(yīng)儲(chǔ)存于-20℃以下，滅活疫苗儲(chǔ)存于2℃～8℃。（）9.接種后局部紅腫直徑超過5cm屬于一般反應(yīng)。（）10.疫苗運(yùn)輸時(shí)，需在運(yùn)輸箱中放置溫度監(jiān)測(cè)設(shè)備，并記錄起始和到達(dá)溫度。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題，20分）1.簡(jiǎn)述預(yù)防接種的基本原則。2.冷鏈管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括哪些？3.接種前“三查七對(duì)一驗(yàn)證”的具體內(nèi)容是什么？4.列舉3種常見嚴(yán)重預(yù)防接種異常反應(yīng)，并簡(jiǎn)述其識(shí)別與處理流程。五、案例分析題（20分）案例1：一名2月齡嬰兒在接種乙肝疫苗（第2劑）后15分鐘，出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促、皮膚濕冷、心率加快（180次/分），家長(zhǎng)主訴嬰兒“突然哭鬧不止，聲音發(fā)尖”。問題：（1）該反應(yīng)最可能的診斷是什么？（2）請(qǐng)寫出緊急處理步驟。參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.B4.A5.B6.D7.C8.D9.B10.B11.C12.D13.C14.D15.D16.D17.C18.B19.C20.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABD4.ABC5.AC6.ABC7.AB8.AB9.AB10.ABC三、判斷題1.×（皮內(nèi)注射）2.√3.×（需評(píng)估疫苗效價(jià)）4.√5.×（部分疫苗可接種）6.×（不包括事故和偶合癥）7.√8.×（減毒活疫苗部分需2℃～8℃）9.×（屬于異常反應(yīng)）10.√四、簡(jiǎn)答題1.預(yù)防接種的基本原則包括：①安全性原則（嚴(yán)格掌握禁忌，規(guī)范操作）；②有效性原則（按免疫程序接種，保證劑次和間隔）；③知情同意原則（充分告知疫苗信息和風(fēng)險(xiǎn)）；④個(gè)體化原則（根據(jù)受種者健康狀況調(diào)整接種策略）；⑤可追溯原則（完善記錄，確保全程可查）。2.冷鏈管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括：①疫苗運(yùn)輸前檢查設(shè)備（冰箱、冷藏車等）性能；②運(yùn)輸過程中實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)溫度（每30分鐘記錄1次）；③接收疫苗時(shí)核對(duì)運(yùn)輸溫度記錄（符合2℃～8℃或-20℃要求）；④儲(chǔ)存時(shí)分類放置（按品種、批號(hào)分區(qū)），定期檢查庫存和效期；⑤使用時(shí)遵循“先產(chǎn)先出、近效期先出”原則；⑥報(bào)廢疫苗按醫(yī)療廢物處理，記錄完整。3.“三查”：查受種者健康狀況和接種禁忌；查疫苗外觀、批號(hào)、有效期；查接種卡（簿）與預(yù)防接種證信息是否一致?！捌邔?duì)”：對(duì)受種者姓名、年齡、疫苗名稱、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑?！耙或?yàn)證”：驗(yàn)證受種者身份（與預(yù)防接種證或電子檔案核對(duì)）。4.常見嚴(yán)重異常反應(yīng)及處理：（1）過敏性休克：識(shí)別（接種后數(shù)分鐘至30分鐘內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降、意識(shí)喪失）；處理：立即停止接種，使患者平臥，保持呼吸道通暢；肌內(nèi)注射腎上腺素（1:1000，0.01mg/kg，最大0.3mg）；給予氧氣吸入，建立靜脈通道；聯(lián)系急救中心轉(zhuǎn)運(yùn)。（2）喉頭水腫：識(shí)別（聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性呼吸困難）；處理：立即皮下注射腎上腺素，靜脈注射地塞米松，必要時(shí)行氣管切開。（3）熱性驚厥：識(shí)別（接種后24小時(shí)內(nèi)突發(fā)高熱伴全身或局部抽搐）；處理：保持側(cè)臥位，防止誤吸；物理降溫（溫水擦?。怀榇こ掷m(xù)＞5分鐘時(shí)，使用地西泮（0.3～0.5mg/kg）靜脈注射。五、案例分析題（1）最可能的診斷：過敏性休克（接種后急性嚴(yán)