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文檔簡介
2025年新版基護(hù)試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共30題,計60分)1.關(guān)于無菌包的使用原則,正確的是A.無菌包潮濕后晾干可繼續(xù)使用B.無菌包打開后未用完的物品,有效期為48小時C.無菌包外需標(biāo)注名稱、滅菌日期及責(zé)任者D.無菌包超過7天未使用需重新滅菌答案:C2.測量成人腋溫時,正確的操作是A.測量前將體溫計甩至35℃以下B.腋窩有汗時直接測量C.測量時間為3分鐘D.體溫計水銀端置于腋窩頂部,緊貼皮膚答案:D3.昏迷患者最適宜的臥位是A.去枕仰臥位,頭偏向一側(cè)B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.中凹臥位答案:A4.下列藥物配伍中,屬于禁忌的是A.青霉素與0.9%氯化鈉注射液B.維生素C與胰島素C.頭孢曲松鈉與鈣劑D.地塞米松與葡萄糖注射液答案:C5.壓瘡炎性浸潤期的典型表現(xiàn)是A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.表皮水皰形成,易破潰C.真皮層組織感染,有黃色滲出液D.全層皮膚壞死,有黑色焦痂答案:B6.靜脈輸液時,茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是A.輸液管有漏氣B.患者肢體位置過低C.輸液速度過快D.針頭滑出血管外答案:A7.為女性患者導(dǎo)尿時,第二次消毒的順序是A.陰阜→大陰唇→小陰唇→尿道口B.尿道口→小陰唇→大陰唇→陰阜C.尿道口→對側(cè)小陰唇→近側(cè)小陰唇→尿道口D.對側(cè)小陰唇→近側(cè)小陰唇→尿道口答案:C8.鼻飼法中,確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的最可靠方法是A.向胃管內(nèi)注入10ml空氣,聽氣過水聲B.胃管末端放入水中無氣泡溢出C.抽取胃液D.觀察患者無嗆咳答案:C9.下列情況中,禁忌使用冷療的是A.鼻出血B.軟組織損傷早期(48小時內(nèi))C.局部腫脹D.慢性炎癥答案:D10.患者突發(fā)心搏驟停,現(xiàn)場急救首要措施是A.開放氣道B.胸外心臟按壓C.人工呼吸D.電除顫答案:B11.關(guān)于灌腸溶液的選擇,錯誤的是A.降溫時可用0.9%氯化鈉溶液(38℃)B.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸C.充血性心力衰竭患者禁用生理鹽水灌腸D.小兒灌腸液量為200-500ml答案:A12.測量血壓時,若袖帶過松,測得的血壓值會A.偏低B.偏高C.無影響D.先低后高答案:B13.關(guān)于氧氣霧化吸入的操作,正確的是A.氧流量調(diào)節(jié)至6-8L/minB.藥液稀釋至50mlC.患者深呼氣時按壓霧化器D.吸入結(jié)束后直接關(guān)閉氧氣答案:A14.患者因左下肢骨折行石膏固定,護(hù)士應(yīng)重點觀察的內(nèi)容是A.石膏的松緊度B.患肢遠(yuǎn)端血液循環(huán)C.患者的心理狀態(tài)D.石膏表面是否清潔答案:B15.關(guān)于鋪備用床的操作,錯誤的是A.移開床旁桌20cm,床尾椅15cmB.大單中線對齊床中線,先鋪床頭再鋪床尾C.被套采用“S”形法套入棉胎D.枕頭開口背門放置答案:B16.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時,正確的操作是A.選擇肘正中靜脈,常規(guī)消毒后穿刺B.血量需8-10ml,注入抗凝管C.標(biāo)本需在使用抗生素前采集D.若患者已用抗生素,可增加采血量答案:C17.患者術(shù)后需補(bǔ)充大量膠體液,首選的是A.右旋糖酐B.白蛋白C.全血D.平衡鹽溶液答案:B18.關(guān)于臨終患者的疼痛管理,錯誤的是A.遵循“按需給藥”原則B.首選口服給藥途徑C.評估疼痛時采用數(shù)字評分法(NRS)D.注意觀察藥物不良反應(yīng)答案:A19.患者出現(xiàn)溶血反應(yīng),首要的處理措施是A.停止輸血,保留余血B.靜脈注射碳酸氫鈉C.雙側(cè)腰部封閉D.給予氧氣吸入答案:A20.關(guān)于電動吸引器吸痰的操作,正確的是A.成人吸痰負(fù)壓為300-400mmHgB.吸痰管每次插入深度不超過20cmC.每次吸痰時間不超過30秒D.吸痰順序為氣管插管→口腔→鼻腔答案:A21.患者行甲狀腺切除術(shù)后,取半坐臥位的主要目的是A.減輕局部出血B.利于呼吸C.減輕疼痛D.促進(jìn)引流答案:A22.關(guān)于皮膚消毒的范圍,肌內(nèi)注射時應(yīng)為A.直徑≥5cmB.直徑≥8cmC.直徑≥10cmD.直徑≥12cm答案:A23.患者因腹瀉醫(yī)囑“10%氯化鉀10ml加入5%葡萄糖500ml中靜脈滴注”,護(hù)士應(yīng)重點觀察A.心率及心電圖變化B.尿量C.血壓D.呼吸頻率答案:B24.關(guān)于導(dǎo)尿管留置的護(hù)理,錯誤的是A.每日用0.5%碘伏消毒尿道口2次B.集尿袋位置低于膀胱水平C.鼓勵患者每日飲水2000ml以上D.導(dǎo)尿管每2周更換1次答案:D25.患者高熱(體溫39.5℃),給予乙醇拭浴時,禁忌擦拭的部位是A.頸部、腋窩B.腹股溝、腘窩C.前胸、腹部D.背部、四肢答案:C26.關(guān)于鼻飼患者的護(hù)理,正確的是A.鼻飼液溫度為38-40℃B.每次鼻飼量不超過200ml,間隔時間≥2小時C.鼻飼前無需回抽胃液D.長期鼻飼者,胃管每周更換1次答案:B27.患者發(fā)生急性肺水腫,護(hù)士給予高流量吸氧(6-8L/min),并在濕化瓶中加入20%-30%乙醇的目的是A.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力B.消毒濕化液C.增加氧氣濕度D.緩解支氣管痙攣答案:A28.關(guān)于靜脈注射的操作,錯誤的是A.選擇粗直、彈性好的靜脈B.扎止血帶的位置在穿刺點上方6cm處C.進(jìn)針角度為15-30°D.推注藥物時應(yīng)快速完成答案:D29.患者因一氧化碳中毒入院,首選的氧療方式是A.低流量吸氧B.高壓氧艙治療C.面罩吸氧D.鼻導(dǎo)管吸氧答案:B30.關(guān)于尸體護(hù)理的操作,錯誤的是A.撤去治療用物,放平尸體B.閉合眼瞼時用濕紗布覆蓋C.填塞孔道時棉球應(yīng)露出1/3D.填寫尸體識別卡,系于手腕、尸單和停尸屜答案:C二、多項選擇題(每題3分,共10題,計30分,每題至少2個正確選項)1.影響體溫的生理性因素包括A.年齡B.性別(女性排卵期體溫略高)C.晝夜節(jié)律(清晨2-6時最低)D.環(huán)境溫度E.情緒激動答案:ABCDE2.壓瘡的預(yù)防措施包括A.每2小時翻身1次,必要時使用氣墊床B.保持皮膚清潔干燥,避免潮濕刺激C.加強(qiáng)營養(yǎng),補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D.按摩受壓部位促進(jìn)血液循環(huán)(淤血紅潤期禁忌)E.正確使用便盆,避免拖、拉、推答案:ABCE3.靜脈輸液時常見的反應(yīng)包括A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞E.過敏反應(yīng)答案:ABCDE4.吸痰時的注意事項包括A.嚴(yán)格無菌操作,一根吸痰管只用1次B.插管時不可帶負(fù)壓C.每次吸痰時間≤15秒D.吸痰前后給予高流量氧氣吸入E.痰液黏稠時可先霧化吸入再吸痰答案:ABCDE5.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則,正確的是A.操作環(huán)境清潔,30分鐘內(nèi)無人員走動B.操作者衣帽整潔,修剪指甲,洗手戴口罩C.無菌物品與非無菌物品分開放置,標(biāo)識清晰D.無菌包打開后,未用完的物品有效期為24小時E.取無菌物品時,可用無菌持物鉗直接夾取答案:BCDE6.測量脈搏時,需注意的內(nèi)容包括A.選擇橈動脈、顳動脈等淺表動脈B.異常脈搏需測量1分鐘C.絀脈需2人同時測量,1人聽心率,1人數(shù)脈率,持續(xù)1分鐘D.偏癱患者選擇健側(cè)肢體測量E.劇烈運(yùn)動后需休息30分鐘再測量答案:ABCDE7.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作,正確的是A.女性患者導(dǎo)尿時,初次消毒順序為陰阜→大陰唇→小陰唇→尿道口B.男性患者導(dǎo)尿時,需提起陰莖與腹壁成60°角C.導(dǎo)尿管插入深度:女性4-6cm,男性20-22cmD.見尿液流出后,再插入1-2cmE.留置導(dǎo)尿時,首次放尿量不超過1000ml答案:BCDE8.關(guān)于鼻飼法的操作,正確的是A.插入胃管長度為前額發(fā)際至劍突的距離(約45-55cm)B.插入過程中患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難,應(yīng)立即拔出C.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)后,先注入少量溫開水再注食D.鼻飼完畢,反折胃管末端,用紗布包裹固定E.長期鼻飼者,胃管應(yīng)每日更換答案:ABCD9.關(guān)于冷療的作用,正確的是A.減輕局部充血或出血B.控制炎癥擴(kuò)散C.減輕疼痛D.降低體溫E.促進(jìn)血液循環(huán)答案:ABCD10.臨終關(guān)懷的基本原則包括A.以治愈為主轉(zhuǎn)向以對癥支持為主B.尊重患者的權(quán)利和尊嚴(yán)C.注重心理護(hù)理和社會支持D.提高患者的生活質(zhì)量E.延長患者的生存時間答案:ABCD三、簡答題(每題5分,共6題,計30分)1.簡述無菌技術(shù)的操作原則。答:①操作環(huán)境清潔,30分鐘內(nèi)避免清掃、人員走動;②操作者衣帽整潔,修剪指甲,洗手戴口罩;③無菌物品與非無菌物品分開放置,標(biāo)識清晰,無菌包外標(biāo)注名稱、滅菌日期、責(zé)任者,過期或潮濕需重新滅菌;④取無菌物品時用無菌持物鉗,不可跨越無菌區(qū),手不可觸及無菌物品;⑤無菌物品一經(jīng)取出,不可放回;⑥操作時面向無菌區(qū),身體與無菌區(qū)保持20cm以上距離;⑦無菌包打開后未用完的物品,有效期為24小時;⑧一套無菌物品僅供1位患者使用,防止交叉感染。2.簡述大量不保留灌腸的操作要點。答:①患者取左側(cè)臥位,雙膝屈曲,臀部墊高10cm;②灌腸液選擇0.1%-0.2%肥皂水或0.9%氯化鈉溶液,成人量500-1000ml,小兒200-500ml,溫度39-41℃(降溫時28-32℃);③肛管插入深度7-10cm(小兒4-7cm),液面距肛門40-60cm(傷寒患者≤30cm);④緩慢注入液體,觀察患者反應(yīng),若出現(xiàn)腹痛、腹脹或便意,可降低液面高度或暫停;⑤液體注畢,拔出肛管,囑患者保留5-10分鐘(降溫保留30分鐘)后排便;⑥記錄灌腸效果(如“1/E”表示灌腸后排便1次)。3.簡述壓瘡各期的臨床表現(xiàn)。答:①淤血紅潤期(Ⅰ期):局部皮膚完整,出現(xiàn)紅斑,指壓不褪色,與周圍組織界限清楚,皮溫升高,伴疼痛;②炎性浸潤期(Ⅱ期):表皮破損,形成水皰,水皰易破潰,露出潮濕紅潤的創(chuàng)面,有疼痛感;③淺度潰瘍期(Ⅲ期):全層皮膚破壞,累及真皮層或皮下組織,創(chuàng)面有黃色滲出液,可見腐肉,無骨骼、肌腱暴露;④壞死潰瘍期(Ⅳ期):組織破壞達(dá)肌肉層、骨骼或肌腱,創(chuàng)面有黑色焦痂或黃色腐肉,常伴感染,有臭味,嚴(yán)重時可引發(fā)敗血癥。4.簡述氧療的注意事項。答:①嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,注意用氧安全,做到“四防”(防火、防油、防熱、防震);②根據(jù)病情選擇合適的氧流量(低氧血癥伴二氧化碳潴留者低流量1-2L/min,單純低氧血癥者高流量4-6L/min);③吸氧前檢查裝置是否通暢,濕化瓶內(nèi)裝1/3-1/2冷開水或蒸餾水;④持續(xù)吸氧者每8-12小時更換鼻導(dǎo)管1次,雙側(cè)鼻孔交替使用;⑤觀察氧療效果(如呼吸頻率、發(fā)紺改善情況、動脈血氣分析結(jié)果);⑥停氧時先取下鼻導(dǎo)管,再關(guān)閉氧氣開關(guān);⑦氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡(至少保留0.5MPa),防止空氣進(jìn)入。5.簡述靜脈輸血的核對內(nèi)容。答:①輸血前雙人核對:患者姓名、床號、住院號、血型、血袋號、血液種類、劑量、交叉配血試驗結(jié)果;②檢查血袋標(biāo)簽是否完整(包括獻(xiàn)血者姓名、血型、有效期、儲存條件);③觀察血液質(zhì)量(有無凝塊、溶血、變色、氣泡);④核對無誤后雙人簽字;⑤輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)(如發(fā)熱、皮疹、呼吸困難等),出現(xiàn)異常立即停止輸血,保留余血送檢。四、案例分析題(每題10分,共2題,計20分)案例1:患者張某,男,68歲,因“腦出血術(shù)后昏迷”收入ICU,留置胃管、尿管,右側(cè)肢體偏癱。查體:體溫37.8℃,心率88次/分,呼吸20次/分,血壓130/80mmHg,骶尾部皮膚可見3cm×4cm紅斑,觸之稍硬,指壓不褪色。問題:(1)該患者骶尾部皮膚屬于壓瘡哪一期?(2)針對該期壓瘡,應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?答案:(1)淤血紅潤期(Ⅰ期)。(2)護(hù)理措施:①避免局部繼續(xù)受壓:每2小時翻身1次,使用氣墊床或減壓貼;②保護(hù)皮膚:保持骶尾部清潔干燥,避免潮濕、摩擦(如及時更換尿墊,翻身時避免拖、拉、推);③促進(jìn)局部血液循環(huán):可采用紅外線照射(距離30-50cm,每次20-30分鐘),但禁忌按摩;④加強(qiáng)營養(yǎng):通過胃管補(bǔ)充高蛋白、高維生素飲食(如牛奶、雞蛋羹、蔬菜汁);⑤觀察病情:每日評估皮膚變化,記錄紅斑范圍及硬度。案例2:患者李某,女,50歲,因“上
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