兒科護(hù)理學(xué)2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫實戰(zhàn)訓(xùn)練題庫考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（每題只有一個最佳答案）1.新生兒出生后多久開始呼吸，并建立規(guī)律性呼吸？2.2歲小兒身高約可達(dá)多少厘米？3.小兒體格生長的最快時期是哪個階段？4.評估嬰幼兒生長發(fā)育時，哪項指標(biāo)最能反映其近期營養(yǎng)狀況？5.小兒時期，哪項免疫球蛋白的缺乏會導(dǎo)致嚴(yán)重感染？6.關(guān)于新生兒黃疸，生理性黃疸的主要原因是？7.小兒肺炎時，容易出現(xiàn)什么類型的呼吸困難？8.小兒腹瀉脫水時，最早出現(xiàn)的體征通常是？9.小兒結(jié)核病最常見的類型是？10.小兒單純性甲狀腺功能減低癥的主要臨床表現(xiàn)不包括？11.急性腎小球腎炎最常見的病因是？12.小兒驚厥發(fā)作時，首先應(yīng)該采取的措施是？13.小兒秋季腹瀉最常見的病原體是？14.小兒時期，哪項心臟雜音最常見？15.小兒肺炎合并心衰時，最重要的表現(xiàn)是？16.小兒腹瀉時，預(yù)防脫水?dāng)U張性休克的關(guān)鍵是？17.關(guān)于小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血，下列哪項描述是錯誤的？18.小兒病毒性心肌炎的首選治療藥物是？19.小兒化膿性腦膜炎最主要的并發(fā)癥是？20.小兒川崎病的特征性表現(xiàn)是？二、多項選擇題（每題有二至五個正確答案，請將正確選項的代表字母填寫在題干后的括號內(nèi)）1.小兒液體需要量的影響因素包括哪些？2.小兒肺炎的護(hù)理措施中，正確的是哪些？3.小兒腹瀉病的常見并發(fā)癥有？4.小兒結(jié)核病的預(yù)防措施包括哪些？5.小兒甲狀腺功能亢進(jìn)癥的常見臨床表現(xiàn)有？6.小兒急性腎小球腎炎的護(hù)理要點包括哪些？7.小兒驚厥發(fā)作時的家庭急救措施正確的是哪些？8.小兒秋季腹瀉的護(hù)理措施中，正確的是哪些？9.小兒心臟聽診，可以聽到哪些部位常見的生理性雜音？10.小兒心力衰竭的護(hù)理措施包括哪些？三、案例分析題患兒，男，6個月，因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴喘息1天入院。查體：T38.5℃，R60次/分，HR160次/分，唇周發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，可聞及細(xì)濕啰音和哮鳴音，心界擴(kuò)大，律齊，P2亢進(jìn)。血常規(guī)：WBC15.8×10^9/L，N0.85。診斷為：小兒肺炎合并心力衰竭。請根據(jù)該病例，回答以下問題：1.該患兒目前最可能的臨床分期是？2.該患兒目前存在哪些主要護(hù)理診斷？3.針對該患兒的護(hù)理措施，錯誤的是？4.在使用洋地黃類藥物時，應(yīng)重點觀察哪些不良反應(yīng)？5.對該患兒的家長進(jìn)行健康教育的要點包括哪些？試卷答案一、單項選擇題1.C2.B3.A4.C5.B6.C7.A8.B9.A10.D11.B12.C13.C14.C15.C16.B17.D18.B19.B20.A二、多項選擇題1.ABCD2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABC8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE三、案例分析題1.B2.ABCD3.D4.ABCDE5.ABCDE解析一、單項選擇題1.C新生兒出生后約20-30秒開始呼吸，并逐漸建立規(guī)律性呼吸。2.B2歲小兒身高約為87厘米左右（計算公式：身高（cm）=年齡（歲）×7+75）。3.A小兒體格生長經(jīng)歷兩個高峰期，第一個高峰期是嬰兒期（0-1歲），第二個高峰期是青春期（10-14歲左右）。但整體來看，嬰兒期是生長速度最快的階段。4.C腹脹、皮溫、彈性等指標(biāo)能較好地反映近期營養(yǎng)狀況，體重增長是最直觀的指標(biāo)，但身高反映的是長期營養(yǎng)和生長發(fā)育狀況。5.B小兒時期，尤其是嬰幼兒，血清IgG水平較低，是導(dǎo)致其易患感染的重要原因。6.C生理性黃疸主要是由于新生兒膽紅素產(chǎn)生過多（來自胎兒紅細(xì)胞破壞），同時肝功能不成熟，膽紅素結(jié)合和排泄能力差所致。7.A小兒氣道相對狹窄，肺部彈力組織發(fā)育不完善，感染時容易引起小氣道痙攣和粘膜水腫，導(dǎo)致阻塞性呼吸困難。8.B脫水早期（丟失體液占體重5%以下）主要表現(xiàn)為口唇干燥、眼窩稍凹陷、皮膚彈性尚可。9.A急性粟粒性肺結(jié)核是小兒結(jié)核病中最常見的類型，尤其在嬰幼兒中。10.D小兒單純性甲狀腺功能減低癥（如地方性缺碘性甲減）主要表現(xiàn)為智力發(fā)育遲緩、生長緩慢、表情淡漠、腹脹、便秘、臍疝等，而怕冷、皮膚干燥、毛發(fā)脫落等是甲狀腺功能減退的常見表現(xiàn)，但并非單純性甲減的必有特征，尤其在水楊酸鹽中毒性甲減中可能不出現(xiàn)。11.B急性腎小球腎炎最常見的病因是A組β溶血性鏈球菌引起的急性鏈球菌感染后腎炎。12.C小兒驚厥發(fā)作時，首要任務(wù)是控制發(fā)作，防止因驚厥導(dǎo)致外傷、誤吸等并發(fā)癥，立即使用地西泮（安定）是首選的控制驚厥藥物。13.C小兒秋季腹瀉（輪狀病毒腸炎）最常見的病原體是輪狀病毒。14.C心臟瓣膜區(qū)（如肺動脈瓣區(qū)、主動脈瓣區(qū)）的收縮期吹風(fēng)樣雜音最常見，多為生理性雜音。15.C小兒肺炎合并心衰時，典型的表現(xiàn)是呼吸突然加快（>60次/分），心率增快（>160次/分），心音低鈍，肺水腫體征（如呼吸急促、呻吟、口唇發(fā)紺、頸靜脈怒張、肝臟腫大、雙肺可聞及濕啰音和哮鳴音）。16.B預(yù)防小兒腹瀉脫水?dāng)U張性休克的關(guān)鍵是盡早、足量、靜脈補(bǔ)液，糾正血容量不足。17.D營養(yǎng)性缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而發(fā)生的貧血。小細(xì)胞低色素性貧血是其血象特點，面色蒼白、乏力、易感染、發(fā)育遲緩是其臨床表現(xiàn)，缺鐵性貧血不會導(dǎo)致呼吸急促、心悸（這些可能是其他類型貧血或并發(fā)癥的表現(xiàn)）。18.B病毒性心肌炎的首選治療藥物是糖皮質(zhì)激素，以減輕心肌炎癥和免疫反應(yīng)。19.B小兒化膿性腦膜炎最主要的并發(fā)癥是腦積水，其他并發(fā)癥還包括腦膿腫、硬膜下積液、癲癇、腦性癱瘓等。20.A小兒川崎病的特征性表現(xiàn)是四肢末端急性期呈暗紅色腫脹，稱為“急性期皮疹”，伴有掌跖紅斑和指趾硬性水腫。二、多項選擇題1.ABCD小兒液體需要量受年齡、體重、生長發(fā)育速度、生理活動量、環(huán)境溫度、疾病狀況（如發(fā)熱、腹瀉、嘔吐、手術(shù)等）多種因素影響。2.ABCDE小兒肺炎的護(hù)理措施包括：密切觀察生命體征和病情變化；保持呼吸道通暢，合理氧療；遵醫(yī)囑用藥（抗感染、解熱、平喘等）；加強(qiáng)呼吸道管理，預(yù)防并發(fā)癥；提供營養(yǎng)支持；心理護(hù)理；健康教育等。3.ABCD小兒腹瀉病的常見并發(fā)癥有：脫水與電解質(zhì)紊亂、酸中毒；小兒腸套疊；生長遲緩；中耳炎、肺炎等感染；營養(yǎng)不良等。4.ABCDE小兒結(jié)核病的預(yù)防措施包括：接種卡介苗；加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力；定期體檢，早期發(fā)現(xiàn)和治療結(jié)核病；預(yù)防交叉感染；控制傳染源等。5.ABCD小兒甲狀腺功能亢進(jìn)癥的常見臨床表現(xiàn)有：高代謝癥狀（怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)但體重下降）；神經(jīng)、精神癥狀（興奮、煩躁、多動、失眠）；甲狀腺腫大；心血管系統(tǒng)表現(xiàn)（心悸、心率增快、手抖等）。6.ABCDE小兒急性腎小球腎炎的護(hù)理要點包括：密切觀察病情變化（水腫、血壓、尿量、尿色、癥狀）；保證休息；飲食管理（限鹽、限水、適量蛋白質(zhì)）；遵醫(yī)囑用藥（利尿、降壓、激素等）；預(yù)防并發(fā)癥（如高血壓腦病、腎功能衰竭）；健康教育等。7.ABC小兒驚厥發(fā)作時的家庭急救措施正確的是：保護(hù)頭部避免外傷；移開周圍硬物；將患兒側(cè)臥位防止誤吸；不要強(qiáng)行往嘴里塞東西；記錄發(fā)作時間。8.ABCDE小兒秋季腹瀉的護(hù)理措施中，正確的是：保證液體和電解質(zhì)補(bǔ)充（口服補(bǔ)液鹽或靜脈補(bǔ)液）；飲食調(diào)整（急性期可禁食4-6小時，恢復(fù)期給予易消化、富含營養(yǎng)的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食）；保持臀部清潔干燥，預(yù)防臀紅；觀察病情變化；健康教育（病后護(hù)理、預(yù)防感染等）。9.ABCD小兒心臟聽診，在肺動脈瓣區(qū)（2肺尖）可以聽到肺動脈第二心音（P2）亢進(jìn)或固定分裂的生理性雜音；在主動脈瓣區(qū)（2胸骨右緣第2肋間）可以聽到主動脈瓣關(guān)閉不全的生理性雜音；在二尖瓣區(qū)（心尖部）可以聽到二