2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫(kù)：農(nóng)村常見(jiàn)病癥急救技能操作試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題1.鄉(xiāng)村醫(yī)生接到急救電話，村民報(bào)告一老人意識(shí)喪失，呼之不應(yīng)，有喘息樣呼吸。首先應(yīng)做什么？A.立即給予吸氧B.檢查是否有外傷C.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.聯(lián)系家屬，等待家屬到來(lái)E.測(cè)量血壓和心率2.對(duì)意識(shí)喪失但呼吸存在的患者，其體位應(yīng)采??？A.仰臥位，頭偏向一側(cè)B.側(cè)臥位C.俯臥位D.半臥位E.頭高腳低位3.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)維持在每分鐘？A.60-80次B.80-100次C.100-120次D.120-140次E.140-160次4.成人胸外按壓的深度通常建議為多少厘米？A.1-2厘米B.2-3厘米C.3-5厘米D.5-6厘米E.≥6厘米5.使用AED時(shí)，首先應(yīng)做什么？A.解開(kāi)患者衣領(lǐng)，暴露胸膛B.貼上電極片C.進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.電擊E.調(diào)查患者病史6.對(duì)于四肢大出血，最優(yōu)先采取的急救措施是？A.立即送往醫(yī)院B.使用止血帶C.冷敷止血D.抬高傷肢E.給予止痛藥7.使用止血帶時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的做法？A.應(yīng)盡量靠近傷口B.應(yīng)在傷口上方綁扎C.應(yīng)記錄綁扎時(shí)間D.應(yīng)每30-60分鐘松開(kāi)一次（短暫放松）E.松開(kāi)止血帶前應(yīng)準(zhǔn)備好后續(xù)處理或轉(zhuǎn)運(yùn)8.農(nóng)村常見(jiàn)的農(nóng)藥中毒，出現(xiàn)呼吸困難、口唇紫紺、肺水腫時(shí)，應(yīng)考慮可能發(fā)生了什么？A.中樞性呼吸衰竭B.周?chē)院粑ソ逤.急性肺栓塞D.氣胸E.電解質(zhì)紊亂9.中暑患者出現(xiàn)意識(shí)模糊、胡言亂語(yǔ)、甚至昏迷，體溫可能很高，此時(shí)應(yīng)采取的主要措施是？A.立即給予物理降溫，如冷水浴B.立即給予藥物降溫C.將患者移至陰涼通風(fēng)處，松開(kāi)衣物，給予清涼濕毛巾擦拭，并快速補(bǔ)充水分D.禁食水，等待病情緩解E.立即肌注抗生素10.溺水患者被救上岸后，首先應(yīng)做什么？A.立即檢查是否有外傷B.將其平臥，拍背排水C.清理口鼻異物，保持呼吸道通暢D.立即給予吸氧E.輕拍患者背部讓其咳嗽11.發(fā)現(xiàn)有人觸電，首先應(yīng)該做什么？A.立即切斷電源B.立即撥打急救電話C.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.立即用嘴吹氣E.用手去拉觸電者12.對(duì)于開(kāi)放性骨折患者，現(xiàn)場(chǎng)急救的首要原則是？A.復(fù)位骨折斷端B.戒煙C.止血、包扎、固定D.給予止痛藥E.等待醫(yī)生處理13.農(nóng)村兒童常見(jiàn)的意外傷害之一是燒燙傷，對(duì)于小面積熱力燙傷，正確的初步處理是？A.立即用冰塊冷敷B.用醬油或牙膏涂抹C.用無(wú)菌紗布覆蓋D.立即用大量冷水沖洗至少15-20分鐘E.涂抹紅藥水14.發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)喪失，呼吸停止，但仍有脈搏，應(yīng)立即采取什么措施？A.只進(jìn)行人工呼吸B.只進(jìn)行胸外按壓C.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇（先按壓后通氣）D.給予吸氧E.聯(lián)系家屬15.關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒患者的急救處理，以下哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?？A.立即靜脈補(bǔ)充生理鹽水B.立即給予高濃度葡萄糖溶液C.監(jiān)測(cè)血糖、尿糖、酮體、電解質(zhì)D.保持呼吸道通暢E.注意觀察有無(wú)低血糖表現(xiàn)二、填空題1.對(duì)心跳呼吸停止的患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇，按壓與通氣的比例（成人）為_(kāi)_____:______。2.使用止血帶時(shí)，應(yīng)記錄止血時(shí)間，并每隔______至______分鐘松開(kāi)一次（短暫放松）以防止肢體壞死。3.中暑按臨床表現(xiàn)可分為先兆中暑、輕癥中暑和______中暑。4.溺水時(shí)，若患者呼吸停止但心跳存在，應(yīng)立即進(jìn)行______。5.處理農(nóng)藥中毒時(shí)，若得知中毒物名稱(chēng)，應(yīng)______。6.對(duì)于懷疑有頸椎損傷的患者，在移動(dòng)過(guò)程中應(yīng)保持______位，防止二次損傷。7.成人使用AED時(shí)，單相電流通常為_(kāi)_____焦耳，雙相電流通常為_(kāi)_____焦耳。8.急救中使用的三角巾可用于______、______、______等多種用途。9.鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救現(xiàn)場(chǎng)，應(yīng)優(yōu)先處理對(duì)生命威脅最大的問(wèn)題，這遵循了______原則。10.對(duì)懷疑有創(chuàng)傷性氣胸的患者，可使用______加壓包扎，以促進(jìn)胸腔內(nèi)液體積聚，暫時(shí)替代胸腔閉式引流。三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理急性農(nóng)藥中毒患者時(shí)，需要重點(diǎn)觀察哪些生命體征？2.當(dāng)鄉(xiāng)村醫(yī)生接到一份關(guān)于“有人疑似中暑暈倒”的急救電話時(shí)，到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后應(yīng)立即進(jìn)行哪些檢查和處置？3.簡(jiǎn)述使用AED進(jìn)行電擊前的準(zhǔn)備工作及電擊后的處理步驟。4.對(duì)于一位四肢大出血的患者，除了使用止血帶外，還應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？5.在農(nóng)村急救中，如何安全有效地將傷者轉(zhuǎn)運(yùn)至上級(jí)醫(yī)院？需要注意哪些關(guān)鍵點(diǎn)？---試卷答案一、選擇題1.C2.A3.C4.C5.B6.B7.A8.B9.C10.C11.A12.C13.D14.C15.B二、填空題1.30:22.30至603.重度4.人工呼吸5.查閱資料或詢問(wèn)家屬6.平7.200，1508.包扎、固定、懸吊9.首先原則（或分秒必爭(zhēng)原則）10.三角巾三、簡(jiǎn)答題1.需要重點(diǎn)觀察生命體征包括：意識(shí)狀態(tài)（是否清醒、有無(wú)嗜睡、昏迷）、呼吸頻率和節(jié)律（是否呼吸困難、有無(wú)喘息、有無(wú)瀕死喘息）、脈搏（頻率、強(qiáng)弱）、血壓（有無(wú)下降）、體溫（是否高熱）、瞳孔大小及對(duì)光反應(yīng)、皮膚顏色和濕度（有無(wú)發(fā)紺、冷汗）。*解析思路：農(nóng)村常見(jiàn)病癥急救，尤其是中毒，病情變化快，需密切監(jiān)測(cè)生命體征以判斷病情嚴(yán)重程度和進(jìn)展趨勢(shì)。意識(shí)、呼吸、脈搏、血壓是評(píng)估循環(huán)和呼吸功能最基本、最重要的指標(biāo)。體溫、瞳孔、皮膚狀況等也能提供重要信息。觀察需系統(tǒng)全面，動(dòng)態(tài)對(duì)比。2.到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后應(yīng)立即：檢查患者意識(shí)、呼吸、脈搏；清理口鼻異物，保持呼吸道通暢；測(cè)量體溫；觀察有無(wú)明顯外傷；松開(kāi)患者過(guò)緊衣物；根據(jù)環(huán)境調(diào)整，移至陰涼通風(fēng)處或保暖；給予清涼濕毛巾擦拭額頭、腋窩、腹股溝等大血管處進(jìn)行物理降溫；若清醒可少量多次補(bǔ)充清涼淡鹽水或含鹽飲料；密切監(jiān)測(cè)生命體征變化；必要時(shí)盡快聯(lián)系上級(jí)醫(yī)療單位或轉(zhuǎn)送。*解析思路：遵循急救原則，先評(píng)估生命體征，保障基本生命條件（CABC原則）。中暑核心是體溫過(guò)高，首要措施是降溫。物理降溫和補(bǔ)充水分是關(guān)鍵。同時(shí)要觀察病情，判斷有無(wú)其他合并傷，并做好后續(xù)轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備。3.使用AED進(jìn)行電擊前準(zhǔn)備：確認(rèn)患者無(wú)活動(dòng)性，且周?chē)藛T已遠(yuǎn)離；確保AED已分析完成心律（通常提示“分析中”）；對(duì)于單相除顫，讓患者雙肩胛下墊電極板；對(duì)于雙相除顫，按提示放置電極板；按下“電擊”按鈕；電擊后立即停止按壓，繼續(xù)CPR，從胸外按壓開(kāi)始計(jì)時(shí)，分析心律，若需再次電擊則重復(fù)上述步驟。*解析思路：AED使用流程強(qiáng)調(diào)安全和規(guī)范。關(guān)鍵在于正確放置電極板位置，確保電擊效果。電擊后必須立即恢復(fù)CPR，不能中斷時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。熟悉單雙相除顫的能量選擇和電極板放置差異。4.除了使用止血帶外，還應(yīng)注意：止血帶應(yīng)綁扎在傷口的上方（動(dòng)脈端）；松緊度要適宜，既能有效止血，又不能過(guò)緊影響肢體血供；記錄止血時(shí)間；每30-60分鐘短暫松開(kāi)止血帶一次（一般不超過(guò)1分鐘），進(jìn)行肢體遠(yuǎn)端血運(yùn)檢查（毛細(xì)血管充盈時(shí)間、皮膚溫度、感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)），以判斷有無(wú)壞死風(fēng)險(xiǎn)；若可能，盡快清創(chuàng)、包扎傷口；做好轉(zhuǎn)運(yùn)和后續(xù)處理準(zhǔn)備，爭(zhēng)取盡快解除止血帶或手術(shù)處理。*解析思路：止血帶是重要的臨時(shí)措施，但風(fēng)險(xiǎn)較高。使用時(shí)需規(guī)范操作，嚴(yán)格監(jiān)測(cè)并發(fā)癥（肢體缺血壞死）。短暫松開(kāi)檢查是判斷情況、減少并發(fā)癥的關(guān)鍵。必須有后續(xù)處理計(jì)劃，不能長(zhǎng)期依賴。5.將傷者安全轉(zhuǎn)運(yùn)至上級(jí)醫(yī)院的關(guān)鍵點(diǎn)：根據(jù)傷情和距離選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)工具（擔(dān)架、救護(hù)車(chē)等）；對(duì)于頸椎損傷患者，轉(zhuǎn)運(yùn)途中務(wù)必保持頭部穩(wěn)定，最好使用頸托固定，或由3-4人同步操作固定頭部、頸部和軀干；對(duì)于意識(shí)不