2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)（社區(qū)護(hù)理學(xué)專項(xiàng)）護(hù)理心理評(píng)估試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請(qǐng)選擇最符合題意的選項(xiàng)）1.在社區(qū)護(hù)理工作中，使用PHQ-9問(wèn)卷初步篩查抑郁癥的主要目的是？A.對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的臨床診斷B.確定患者是否需要轉(zhuǎn)介至精神專科醫(yī)院C.評(píng)估患者當(dāng)前抑郁癥狀的嚴(yán)重程度D.制定患者的社區(qū)心理護(hù)理計(jì)劃2.社區(qū)護(hù)士在為一位近期失業(yè)、情緒低落的居民進(jìn)行心理評(píng)估時(shí)，首先應(yīng)重點(diǎn)觀察和詢問(wèn)的內(nèi)容是？A.居民的家庭經(jīng)濟(jì)狀況和失業(yè)補(bǔ)償情況B.居民以往應(yīng)對(duì)類(lèi)似壓力事件的模式C.居民是否有自傷或自殺的想法D.居民對(duì)社區(qū)心理支持服務(wù)的了解程度3.根據(jù)危機(jī)干預(yù)理論，當(dāng)一個(gè)社區(qū)居民遭遇重大生活事件（如親人意外死亡）后出現(xiàn)極度恐懼、失眠、食欲下降時(shí)，社區(qū)護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是？A.立即聯(lián)系精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行轉(zhuǎn)介B.安撫居民情緒，提供陪伴和傾聽(tīng)C.詳細(xì)詢問(wèn)事件經(jīng)過(guò)，分析其心理問(wèn)題性質(zhì)D.幫助居民制定具體的應(yīng)對(duì)策略和康復(fù)計(jì)劃4.在社區(qū)進(jìn)行心理健康知識(shí)宣教時(shí)，強(qiáng)調(diào)“心理問(wèn)題是健康問(wèn)題，人人都有可能遇到”這一信息，其主要目的是？A.消除社區(qū)居民對(duì)心理問(wèn)題的污名化B.鼓勵(lì)居民主動(dòng)尋求心理幫助C.提高社區(qū)居民對(duì)心理健康的重視程度D.增強(qiáng)社區(qū)居民識(shí)別心理問(wèn)題的能力5.對(duì)社區(qū)中疑似存在酒精依賴問(wèn)題的居民進(jìn)行初步評(píng)估時(shí)，護(hù)士應(yīng)特別注意詢問(wèn)哪些內(nèi)容？（請(qǐng)選擇兩項(xiàng)）A.居民飲酒的頻率、量和時(shí)間B.居民飲酒是否導(dǎo)致工作或人際關(guān)系問(wèn)題C.居民對(duì)停止飲酒的意愿和嘗試次數(shù)D.居民飲酒時(shí)的行為表現(xiàn)（如是否攻擊性增強(qiáng)）E.居民的經(jīng)濟(jì)收入水平6.社區(qū)護(hù)士在為一位患有慢性精神疾?。ㄈ缇穹至寻Y）并長(zhǎng)期服藥的居民制定護(hù)理計(jì)劃時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮的護(hù)理診斷是？A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量B.藥物副作用管理無(wú)效C.自我概念紊亂D.社交孤立7.在社區(qū)心理評(píng)估中，若使用心理測(cè)驗(yàn)工具，以下哪項(xiàng)做法是不恰當(dāng)?shù)?？A.向被評(píng)估者解釋測(cè)驗(yàn)的目的和保密原則B.選擇已被證明在目標(biāo)人群中具有良好信效度的測(cè)驗(yàn)C.在安靜、不受干擾的環(huán)境下進(jìn)行測(cè)驗(yàn)D.根據(jù)測(cè)驗(yàn)結(jié)果直接做出臨床診斷8.當(dāng)社區(qū)護(hù)士發(fā)現(xiàn)一位居民存在較嚴(yán)重的心理問(wèn)題時(shí)，且社區(qū)內(nèi)部資源無(wú)法滿足其需求時(shí)，最合適的做法是？A.在社區(qū)內(nèi)反復(fù)進(jìn)行評(píng)估，等待其狀況改善B.自行嘗試使用超出自身能力范圍的干預(yù)措施C.與居民共同商討，并協(xié)助其聯(lián)系上級(jí)醫(yī)院或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行轉(zhuǎn)介D.告知居民當(dāng)前社區(qū)資源不足，建議其自行尋求幫助9.針對(duì)社區(qū)老年人常見(jiàn)的焦慮情緒，社區(qū)護(hù)士可以提供的有效干預(yù)措施包括？（請(qǐng)選擇兩項(xiàng)）A.組織社交活動(dòng)，鼓勵(lì)老年人參與B.教授放松技巧，如深呼吸和漸進(jìn)式肌肉放松C.提供關(guān)于焦慮癥的科學(xué)信息，減少誤解D.定期進(jìn)行藥物使用評(píng)估和調(diào)整E.為老年人提供一對(duì)一的情緒支持10.在進(jìn)行社區(qū)心理評(píng)估時(shí)，尊重居民的權(quán)利和隱私，以下做法錯(cuò)誤的是？A.在評(píng)估前告知居民評(píng)估的目的、內(nèi)容和過(guò)程B.評(píng)估過(guò)程中確保環(huán)境私密，避免無(wú)關(guān)人員在場(chǎng)C.未經(jīng)居民同意，將其評(píng)估中的敏感信息透露給家人D.對(duì)收集到的評(píng)估資料進(jìn)行妥善保管和匿名化處理二、案例分析題某社區(qū)護(hù)士在常規(guī)健康訪視中發(fā)現(xiàn)，居民李阿姨（68歲，獨(dú)居）近期情緒低落，表現(xiàn)為閉門(mén)不出，食欲顯著下降（一周體重減輕3公斤），對(duì)以往喜歡的活動(dòng)失去興趣，常唉聲嘆氣，并提及“活著沒(méi)意思”。李阿姨患有高血壓病史10年，近期血壓控制尚可。社區(qū)有提供基礎(chǔ)的心理健康咨詢，但李阿姨表示“沒(méi)什么用，他們不懂老年人”。請(qǐng)根據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題：（1）該社區(qū)護(hù)士對(duì)李阿姨表現(xiàn)的初步判斷是什么？請(qǐng)列出支持這一判斷的關(guān)鍵依據(jù)。（2）針對(duì)李阿姨的情況，該社區(qū)護(hù)士應(yīng)進(jìn)行哪些方面的心理評(píng)估？（請(qǐng)至少列出三項(xiàng)評(píng)估內(nèi)容）（3）在評(píng)估過(guò)程中，該社區(qū)護(hù)士應(yīng)如何與李阿姨進(jìn)行溝通，以建立良好的護(hù)患關(guān)系并獲取有效的評(píng)估信息？（4）假設(shè)評(píng)估結(jié)果顯示李阿姨符合抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且其獨(dú)居和缺乏社會(huì)支持是重要影響因素。該社區(qū)護(hù)士在制定初步社區(qū)心理護(hù)理計(jì)劃時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)考慮哪些方面？請(qǐng)?zhí)岢鲋辽偃?xiàng)具體的護(hù)理措施。（5）在李阿姨接受社區(qū)心理支持的過(guò)程中，該社區(qū)護(hù)士應(yīng)注意哪些倫理和法律問(wèn)題？試卷答案一、選擇題1.C2.C3.B4.A5.A,B,C,D6.B7.D8.C9.A,B10.C二、案例分析題（1）初步判斷：李阿姨可能存在抑郁情緒或抑郁癥。依據(jù)：情緒低落、興趣減退、食欲顯著下降、體重明顯減輕、存在消極觀念（“活著沒(méi)意思”）、社會(huì)活動(dòng)減少。（2）評(píng)估內(nèi)容：①情緒狀態(tài)和認(rèn)知內(nèi)容（如焦慮、抑郁程度、負(fù)性思維）；②社會(huì)支持系統(tǒng)（家人、朋友關(guān)系、社區(qū)聯(lián)系）；③既往精神疾病史和用藥情況；④生活應(yīng)激事件（如獨(dú)居、健康狀況、經(jīng)濟(jì)狀況）；⑤功能損害程度（工作、生活、社交功能）；⑥個(gè)人應(yīng)對(duì)方式和資源。（3）溝通技巧：①選擇合適的時(shí)間和環(huán)境，營(yíng)造輕松、私密的氛圍；②使用尊重、耐心、共情的溝通語(yǔ)言；③主動(dòng)傾聽(tīng)，鼓勵(lì)李阿姨表達(dá)感受和想法，避免打斷；④表達(dá)真誠(chéng)的關(guān)心和支持；⑤確認(rèn)理解李阿姨的述說(shuō)，適時(shí)給予反饋；⑥清晰解釋評(píng)估的目的和過(guò)程，強(qiáng)調(diào)保密原則，建立信任關(guān)系。（4）護(hù)理措施：①加強(qiáng)心理支持與關(guān)懷，定期探訪，主動(dòng)溝通，傾聽(tīng)心聲，提供情感支持；②評(píng)估并處理可能導(dǎo)致或加劇抑郁的合并問(wèn)題（如高血壓管理、慢性病指導(dǎo)）；③鏈接社區(qū)資源，鼓勵(lì)并協(xié)助李阿姨參與社區(qū)活動(dòng)，建立社會(huì)聯(lián)系（如老年大學(xué)、興趣小組）；④提供或轉(zhuǎn)介心理疏導(dǎo)服務(wù)（如認(rèn)知行為療法、支持性心理治療）；⑤評(píng)估并干預(yù)自殺風(fēng)險(xiǎn)，制定安全計(jì)劃，告知緊急聯(lián)系人；⑥進(jìn)行健康教育和疾病管理知識(shí)指導(dǎo)，提高自我效能感。（5）倫理和法律問(wèn)題：①尊重自主權(quán)：尊重李阿姨的意愿和選擇，在提供幫助前獲得知情同意；②保密：嚴(yán)格保護(hù)李阿姨的個(gè)人隱私和評(píng)估信息，僅在法律要求或?yàn)楸Ｗo(hù)