燒傷科院內(nèi)醫(yī)院傳染病管控規(guī)章制度一、總則

為規(guī)范院內(nèi)傳染病防控工作，保障患者、醫(yī)務(wù)人員及visitors的健康安全，根據(jù)國家相關(guān)衛(wèi)生標準及行業(yè)規(guī)范，制定本制度。

二、傳染病分類及管控要求

（一）傳染病分類

1.甲類傳染?。菏笠?、霍亂（1）按甲類傳染病甲類管理，采取嚴密隔離措施；（2）醫(yī)務(wù)人員需穿戴防護服、口罩、手套等防護用品。

2.乙類傳染?。盒鹿诜窝住滩?、病毒性肝炎等（1）需按照乙類傳染病甲類管理，加強監(jiān)測和隔離；（2）患者需單獨隔離病房，實施終末消毒。

3.丙類傳染?。毫鞲?、手足口病等（1）加強呼吸道及接觸傳播防護；（2）定期進行環(huán)境消毒和員工健康監(jiān)測。

（二）管控措施

1.隔離管理（1）疑似或確診傳染病患者需立即轉(zhuǎn)入隔離病房；（2）隔離期間禁止探視，必要時通過視頻方式探視。

2.人員管理（1）醫(yī)務(wù)人員需定期進行傳染病知識培訓；（2）進入高風險區(qū)域必須穿戴N95口罩、防護面屏、手套等。

3.環(huán)境消毒（1）每日對病房、走廊、診療設(shè)備進行消毒，使用75%酒精或含氯消毒劑；（2）患者排泄物需經(jīng)過消毒處理。

三、應(yīng)急處置流程

（一）發(fā)現(xiàn)疑似病例

1.立即隔離患者，并通知院內(nèi)感染控制科；（2）啟動應(yīng)急預(yù)案，調(diào)配醫(yī)療資源；（3）對患者接觸的環(huán)境進行采樣檢測。

（二）院內(nèi)感染暴發(fā)

1.立即封閉相關(guān)區(qū)域，暫停非緊急診療活動；（2）調(diào)集隔離隊伍，對患者進行追蹤管理；（3）每日上報感染情況至衛(wèi)生主管部門。

四、監(jiān)督與培訓

（一）監(jiān)督機制

1.感染控制科每周抽查各科室防控措施落實情況；（2）對違反規(guī)定的行為進行通報批評。

（二）培訓要求

1.新員工需接受傳染病防控培訓并通過考核；（2）每年組織2次應(yīng)急演練，提高處置能力。

五、附則

本制度自發(fā)布之日起實施，由感染控制科負責解釋，并根據(jù)國家政策調(diào)整進行修訂。

一、總則

為規(guī)范院內(nèi)傳染病防控工作，保障患者、醫(yī)務(wù)人員及visitors的健康安全，根據(jù)國家相關(guān)衛(wèi)生標準及行業(yè)規(guī)范，制定本制度。本制度旨在明確傳染病預(yù)防、報告、隔離、消毒、個人防護及應(yīng)急處理等環(huán)節(jié)的具體要求，確保各項防控措施落實到位。

二、傳染病分類及管控要求

（一）傳染病分類

1.甲類傳染病：鼠疫、霍亂

（1）鼠疫：

1）按甲類傳染病甲類管理，采取嚴密隔離措施；

2）醫(yī)務(wù)人員需穿戴防護服、口罩、手套、護目鏡、防護靴等防護用品，嚴格執(zhí)行標準預(yù)防措施；

3）患者需安置在負壓隔離病房，禁止任何非必要人員進入。

（2）霍亂：

1）按甲類傳染病甲類管理，采取嚴密隔離措施；

2）醫(yī)務(wù)人員需穿戴防護服、口罩、手套、膠靴等防護用品，并定期進行手部消毒；

3）患者排泄物及嘔吐物需立即進行消毒處理，防止水源污染。

2.乙類傳染病：新冠肺炎、艾滋病、病毒性肝炎等

（1）新冠肺炎：

1）需按照乙類傳染病甲類管理，加強監(jiān)測和隔離；

2）患者需單獨隔離病房，實施終末消毒；

3）醫(yī)務(wù)人員需佩戴N95口罩、防護面屏、手套、隔離衣等防護用品，并定期進行核酸檢測。

（2）艾滋?。?/p>

1）采取標準預(yù)防措施，禁止共用針具等物品；

2）醫(yī)務(wù)人員需佩戴手套，處理血液及體液時需特別小心；

3）對患者信息嚴格保密，防止歧視。

（3）病毒性肝炎：

1）加強血液及體液傳播防護；

2）患者需單獨病房，餐具、毛巾等個人物品需單獨使用；

3）醫(yī)務(wù)人員需佩戴手套，處理患者血液時需采取額外防護措施。

3.丙類傳染?。毫鞲?、手足口病等

（1）流感：

1）加強呼吸道及接觸傳播防護；

2）患者需佩戴口罩，避免前往人群密集場所；

3）醫(yī)務(wù)人員需佩戴醫(yī)用外科口罩，并定期進行手部消毒。

（2）手足口病：

1）加強接觸傳播防護；

2）患者需勤洗手，避免啃咬指甲；

3）醫(yī)務(wù)人員需佩戴手套，處理患者排泄物時需采取額外防護措施。

（二）管控措施

1.隔離管理

（1）疑似或確診傳染病患者需立即轉(zhuǎn)入隔離病房，并通知院內(nèi)感染控制科；

（2）隔離期間禁止探視，必要時可通過視頻方式探視，探視者需佩戴N95口罩并消毒雙手；

（3）隔離病房需配備負壓通風系統(tǒng)，定期進行空氣及表面消毒。

2.人員管理

（1）醫(yī)務(wù)人員需定期進行傳染病知識培訓，考核合格后方可上崗；

（2）進入高風險區(qū)域必須穿戴N95口罩、防護面屏、手套、隔離衣、膠靴等防護用品，并嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范；

（3）醫(yī)務(wù)人員需每日監(jiān)測體溫，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時需立即報告并暫停工作。

3.環(huán)境消毒

（1）每日對病房、走廊、診療設(shè)備進行消毒，使用75%酒精或含氯消毒劑，重點區(qū)域（如門把手、床欄、衛(wèi)生間）需增加消毒頻次；

（2）患者排泄物及嘔吐物需經(jīng)過消毒處理，使用含氯消毒劑浸泡1小時后排放；

（3）醫(yī)療器械需經(jīng)過高水平消毒或滅菌后方可使用，可重復(fù)使用的器械需使用專用消毒液進行清潔和消毒。

三、應(yīng)急處置流程

（一）發(fā)現(xiàn)疑似病例

1.立即隔離患者，并通知院內(nèi)感染控制科；

2.啟動應(yīng)急預(yù)案，調(diào)配醫(yī)療資源，包括隔離病房、防護用品、消毒劑等；

3.對患者接觸的環(huán)境進行采樣檢測，包括空氣、表面、醫(yī)療器械等；

4.對患者進行詳細問診，了解其旅行史、接觸史等，以便進一步排查；

5.患者確診后，需根據(jù)病情進行進一步治療，同時繼續(xù)做好隔離和防護措施。

（二）院內(nèi)感染暴發(fā)

1.立即封閉相關(guān)區(qū)域，暫停非緊急診療活動，防止感染擴散；

2.調(diào)集隔離隊伍，對患者進行追蹤管理，包括密切接觸者和次級接觸者；

3.每日上報感染情況至衛(wèi)生主管部門，并接受其指導(dǎo)和支持；

4.加強院內(nèi)宣傳，告知患者及家屬相關(guān)防控措施，提高自我防護意識；

5.感染得到控制后，需逐步解除封鎖，恢復(fù)診療活動，同時繼續(xù)做好后續(xù)監(jiān)測和防控工作。

四、監(jiān)督與培訓

（一）監(jiān)督機制

1.感染控制科每周抽查各科室防控措施落實情況，包括隔離管理、個人防護、環(huán)境消毒等；

2.對違反規(guī)定的行為進行通報批評，并要求限期整改；

3.定期組織飛行檢查，確保各項防控措施落實到位。

（二）培訓要求

1.新員工需接受傳染病防控培訓，內(nèi)容包括傳染病分類、防護措施、應(yīng)急處置等，并通過考核后方可上崗；

2.每年組織2次應(yīng)急演練，包括隔離操作、防護用品穿戴、消