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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)蘇州護(hù)理員考試題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門(mén)/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)食時(shí),應(yīng)優(yōu)先考慮以下哪項(xiàng)原則?
()A.盡量縮短喂食時(shí)間以提高效率
()B.讓患者自行選擇喜歡的食物
()C.保持患者舒適體位并確保食物充分咀嚼
()D.使用最快的手法完成喂食過(guò)程
2.當(dāng)患者出現(xiàn)輕微壓瘡時(shí),護(hù)理員應(yīng)采取的首要措施是?
()A.立即更換患者體位并使用防壓瘡墊
()B.給予患者高蛋白飲食促進(jìn)愈合
()C.在壓瘡處涂抹藥膏預(yù)防感染
()D.觀察記錄并報(bào)告給醫(yī)生
3.對(duì)于臥床患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?
()A.使用溫水擦洗受壓部位
()B.每日至少翻身一次
()C.清潔后立即涂抹潤(rùn)膚露
()D.檢查皮膚完整性并記錄
4.患者病情突然變化時(shí),護(hù)理員應(yīng)首先采取的行動(dòng)是?
()A.立即通知家屬
()B.按照常規(guī)流程進(jìn)行操作
()C.評(píng)估患者生命體征并報(bào)告醫(yī)生
()D.檢查患者財(cái)物是否安全
5.給患者翻身拍背的主要目的是?
()A.增加患者舒適度
()B.促進(jìn)肺部擴(kuò)張預(yù)防墜積性肺炎
()C.按摩患者肌肉緩解疲勞
()D.觀察患者皮膚顏色變化
6.護(hù)理員在協(xié)助患者如廁時(shí),應(yīng)注意以下哪項(xiàng)安全要點(diǎn)?
()A.讓患者獨(dú)自站立等待協(xié)助
()B.必須使用助行器才能提供幫助
()C.確?;颊哒痉€(wěn)后再移動(dòng)至馬桶
()D.提醒患者緩慢移動(dòng)以防摔倒
7.對(duì)于需要長(zhǎng)期臥床的患者,預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是?
()A.每小時(shí)檢查一次皮膚情況
()B.使用氣墊床替代普通床墊
()C.保持皮膚清潔干燥并定時(shí)翻身
()D.給予高營(yíng)養(yǎng)食物增強(qiáng)皮膚抵抗力
8.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者體溫異常升高時(shí),正確的處理步驟是?
()A.立即給患者吃退燒藥
()B.觀察記錄體溫并報(bào)告醫(yī)生
()C.按照體溫計(jì)說(shuō)明擦拭體溫計(jì)
()D.讓患者多穿衣服保暖
9.患者進(jìn)食后出現(xiàn)嘔吐,護(hù)理員應(yīng)首先?
()A.立即清理嘔吐物并消毒環(huán)境
()B.給予患者止吐藥物
()C.詢(xún)問(wèn)患者是否需要喝水
()D.報(bào)告醫(yī)生并記錄嘔吐情況
10.協(xié)助患者床上移動(dòng)時(shí),護(hù)理員應(yīng)保持以下哪項(xiàng)姿勢(shì)?
()A.雙腿彎曲身體前傾
()B.身體直立使用腰部力量
()C.雙腳與肩同寬保持平衡
()D.彎曲膝蓋使用大腿肌肉
11.患者長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致以下哪種并發(fā)癥?
()A.肢體腫脹
()B.皮膚干燥
()C.指甲變黑
()D.頭發(fā)脫落
12.護(hù)理員在測(cè)量患者血壓時(shí),發(fā)現(xiàn)血壓突然升高,應(yīng)?
()A.告知患者不要緊張繼續(xù)測(cè)量
()B.立即給予降壓藥物
()C.報(bào)告醫(yī)生并觀察患者癥狀
()D.更換血壓計(jì)重新測(cè)量
13.患者長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致以下哪種肌肉萎縮?
()A.胸大肌
()B.肩部肌肉
()C.腿部肌肉
()D.背闊肌
14.護(hù)理員在協(xié)助患者洗澡時(shí),應(yīng)注意以下哪項(xiàng)安全措施?
()A.先放冷水再加熱水調(diào)節(jié)溫度
()B.必須使用防滑墊才能提供幫助
()C.讓患者自行調(diào)節(jié)水溫
()D.洗澡時(shí)間越長(zhǎng)越好
15.患者皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛,可能是以下哪種情況?
()A.濕疹
()B.壓瘡初期
()C.皮膚過(guò)敏
()D.日曬傷
16.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)不清,應(yīng)采取以下哪項(xiàng)措施?
()A.給患者按摩頭部刺激清醒
()B.告知家屬盡快趕到醫(yī)院
()C.評(píng)估生命體征并報(bào)告醫(yī)生
()D.讓患者多喝水促進(jìn)清醒
17.協(xié)助患者翻身時(shí),護(hù)理員應(yīng)?
()A.直接拖拽患者身體
()B.使用輔助工具并保持患者身體平直
()C.先抬高患者頭部再移動(dòng)身體
()D.讓患者自己嘗試翻身
18.患者長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致以下哪種循環(huán)系統(tǒng)問(wèn)題?
()A.心律失常
()B.高血壓
()C.下肢靜脈曲張
()D.心力衰竭
19.護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)食時(shí),應(yīng)注意以下哪項(xiàng)衛(wèi)生要求?
()A.可以用個(gè)人餐具暫代患者餐具
()B.處理完嘔吐物后立即洗手
()C.必須佩戴手套才能接觸患者
()D.患者餐具無(wú)需消毒
20.患者皮膚出現(xiàn)破潰并有滲液,護(hù)理員應(yīng)?
()A.用棉簽蘸取酒精消毒傷口
()B.用無(wú)菌紗布覆蓋并保持干燥
()C.直接涂抹藥膏無(wú)需處理
()D.告知家屬自行處理
二、多選題(共20分,多選、錯(cuò)選不得分)
21.護(hù)理員在協(xié)助患者翻身時(shí),應(yīng)注意以下哪些安全要點(diǎn)?
()A.保持患者身體平直避免扭曲
()B.使用正確的搬運(yùn)技巧減輕負(fù)擔(dān)
()C.確保床鋪平整無(wú)障礙物
()D.移動(dòng)過(guò)程中保持患者頭部朝上
()E.每次翻身前檢查皮膚情況
22.患者長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致以下哪些并發(fā)癥?
()A.壓瘡
()B.墜積性肺炎
()C.下肢靜脈曲張
()D.肢體肌肉萎縮
()E.皮膚干燥
23.護(hù)理員在協(xié)助患者如廁時(shí),應(yīng)注意以下哪些安全措施?
()A.確?;颊叽┲线m的衣物
()B.使用輔助工具如助行器
()C.預(yù)防患者摔倒
()D.必須全程監(jiān)護(hù)患者
()E.洗手并更換清潔衣物
24.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者體溫異常升高時(shí),應(yīng)注意以下哪些情況?
()A.觀察患者有無(wú)寒戰(zhàn)
()B.記錄體溫變化趨勢(shì)
()C.測(cè)量患者脈搏頻率
()D.報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑處理
()E.給予患者退燒藥
25.護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)食時(shí),應(yīng)注意以下哪些衛(wèi)生要求?
()A.處理患者嘔吐物后洗手
()B.餐具使用后立即消毒
()C.保持患者餐具清潔
()D.避免交叉感染
()E.患者餐具無(wú)需消毒
26.患者皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛,可能是以下哪些情況?
()A.濕疹
()B.壓瘡初期
()C.皮膚過(guò)敏
()D.日曬傷
()E.皮膚感染
27.護(hù)理員在協(xié)助患者洗澡時(shí),應(yīng)注意以下哪些安全措施?
()A.先放熱水再加熱水調(diào)節(jié)溫度
()B.使用防滑墊防止摔倒
()C.控制水溫避免燙傷
()D.保持浴室通風(fēng)
()E.洗澡時(shí)間越長(zhǎng)越好
28.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)不清,應(yīng)注意以下哪些情況?
()A.評(píng)估患者生命體征
()B.檢查患者有無(wú)受傷
()C.報(bào)告醫(yī)生并記錄情況
()D.給予患者按摩刺激清醒
()E.讓家屬陪伴等待
29.協(xié)助患者床上移動(dòng)時(shí),護(hù)理員應(yīng)注意以下哪些要點(diǎn)?
()A.保持身體平衡避免用力過(guò)猛
()B.使用正確的搬運(yùn)技巧
()C.確保床鋪平整無(wú)障礙物
()D.移動(dòng)過(guò)程中保持患者頭部朝上
()E.每次移動(dòng)后檢查皮膚情況
30.護(hù)理員在長(zhǎng)期臥床患者護(hù)理中,應(yīng)注意以下哪些事項(xiàng)?
()A.定時(shí)翻身預(yù)防壓瘡
()B.保持皮膚清潔干燥
()C.促進(jìn)肢體血液循環(huán)
()D.預(yù)防肌肉萎縮
()E.必須使用氣墊床
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)食時(shí),可以讓患者自行選擇喜歡的食物。()
32.患者長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致皮膚干燥,因此無(wú)需特別護(hù)理。()
33.護(hù)理員在協(xié)助患者翻身時(shí),可以直接拖拽患者身體。()
34.患者進(jìn)食后出現(xiàn)嘔吐,護(hù)理員應(yīng)立即清理嘔吐物并消毒環(huán)境。()
35.協(xié)助患者床上移動(dòng)時(shí),護(hù)理員應(yīng)保持身體直立使用腰部力量。()
36.患者長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致肢體肌肉萎縮,因此無(wú)需進(jìn)行肢體活動(dòng)。()
37.護(hù)理員在測(cè)量患者血壓時(shí),發(fā)現(xiàn)血壓突然升高,應(yīng)報(bào)告醫(yī)生并觀察患者癥狀。()
38.患者皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛,可能是壓瘡初期,需要特別關(guān)注。()
39.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)不清,應(yīng)立即告知家屬盡快趕到醫(yī)院。()
40.護(hù)理員在協(xié)助患者如廁時(shí),必須全程監(jiān)護(hù)患者以防摔倒。()
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
41.護(hù)理員在協(xié)助患者翻身時(shí),應(yīng)確?;颊呱眢w________,避免扭曲。
42.患者長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致________,因此需要定時(shí)翻身預(yù)防壓瘡。
43.護(hù)理員在協(xié)助患者如廁時(shí),應(yīng)注意________,預(yù)防患者摔倒。
44.患者皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛,可能是________初期,需要特別關(guān)注。
45.護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)食時(shí),應(yīng)注意________,避免交叉感染。
46.患者長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致________,因此需要促進(jìn)肢體血液循環(huán)。
47.護(hù)理員在測(cè)量患者血壓時(shí),發(fā)現(xiàn)血壓突然升高,應(yīng)________并觀察患者癥狀。
48.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)不清,應(yīng)________并記錄情況。
49.護(hù)理員在協(xié)助患者洗澡時(shí),應(yīng)注意________,避免燙傷。
50.協(xié)助患者床上移動(dòng)時(shí),護(hù)理員應(yīng)使用正確的搬運(yùn)技巧________,減輕負(fù)擔(dān)。
五、簡(jiǎn)答題(共30分,每題6分)
51.簡(jiǎn)述護(hù)理員協(xié)助患者翻身的主要目的和注意事項(xiàng)。
52.結(jié)合實(shí)際案例,分析長(zhǎng)期臥床患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施。
53.簡(jiǎn)述護(hù)理員協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)的衛(wèi)生要求和操作要點(diǎn)。
54.簡(jiǎn)述護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)不清時(shí)應(yīng)采取的措施和注意事項(xiàng)。
55.簡(jiǎn)述護(hù)理員在協(xié)助患者如廁時(shí)的安全要點(diǎn)和操作流程。
六、案例分析題(共15分)
案例:患者張女士,65歲,因腦梗死后長(zhǎng)期臥床,近期出現(xiàn)骶尾部皮膚紅腫、疼痛,護(hù)理員發(fā)現(xiàn)后立即進(jìn)行處理并報(bào)告醫(yī)生。
問(wèn)題:
1.分析張女士出現(xiàn)壓瘡的可能原因及潛在風(fēng)險(xiǎn)。(5分)
2.針對(duì)張女士的皮膚情況,護(hù)理員應(yīng)采取哪些預(yù)防措施?(5分)
3.結(jié)合案例場(chǎng)景,提出長(zhǎng)期臥床患者皮膚護(hù)理的要點(diǎn)和建議。(5分)
一、單選題
1.C
解析:協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮患者舒適,保持正確體位并確保食物充分咀嚼,避免嗆咳或消化不良。
2.A
解析:輕微壓瘡應(yīng)立即更換體位并使用防壓瘡墊,減輕局部壓力,預(yù)防壓瘡加重。
3.C
解析:清潔后應(yīng)保持皮膚干燥再涂抹潤(rùn)膚露,避免潮濕導(dǎo)致感染。
4.C
解析:患者病情突然變化時(shí)應(yīng)首先評(píng)估生命體征并報(bào)告醫(yī)生,及時(shí)處理緊急情況。
5.B
解析:翻身拍背的主要目的是促進(jìn)肺部擴(kuò)張,預(yù)防墜積性肺炎。
6.D
解析:協(xié)助患者如廁時(shí)應(yīng)提醒緩慢移動(dòng),預(yù)防因動(dòng)作過(guò)快導(dǎo)致摔倒。
7.C
解析:定時(shí)翻身是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施,保持皮膚清潔干燥也很重要。
8.B
解析:發(fā)現(xiàn)體溫異常應(yīng)觀察記錄并報(bào)告醫(yī)生,遵醫(yī)囑進(jìn)行處理。
9.D
解析:患者嘔吐時(shí)應(yīng)報(bào)告醫(yī)生并記錄情況,觀察患者癥狀變化。
10.B
解析:協(xié)助患者移動(dòng)時(shí)應(yīng)保持正確姿勢(shì),使用腰部力量避免腰部受傷。
11.A
解析:長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致肢體腫脹,主要是由于血液循環(huán)不暢。
12.C
解析:血壓突然升高時(shí)應(yīng)報(bào)告醫(yī)生并觀察患者癥狀,及時(shí)處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
13.C
解析:長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致腿部肌肉萎縮,缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肌肉功能下降。
14.B
解析:協(xié)助患者洗澡時(shí)應(yīng)使用防滑墊,預(yù)防患者摔倒。
15.B
解析:皮膚紅腫熱痛可能是壓瘡初期,需要特別關(guān)注并及時(shí)處理。
16.C
解析:發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)不清時(shí)應(yīng)評(píng)估生命體征并報(bào)告醫(yī)生,及時(shí)處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
17.B
解析:協(xié)助患者翻身時(shí)應(yīng)使用輔助工具并保持患者身體平直,避免肌肉拉傷。
18.C
解析:長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致下肢靜脈曲張,主要是由于血液循環(huán)不暢。
19.B
解析:處理完嘔吐物后應(yīng)立即洗手,預(yù)防交叉感染。
20.B
解析:皮膚破潰并有滲液時(shí)應(yīng)用無(wú)菌紗布覆蓋并保持干燥,預(yù)防感染。
二、多選題
21.ABC
解析:協(xié)助患者翻身時(shí)應(yīng)保持患者身體平直避免扭曲,使用正確的搬運(yùn)技巧減輕負(fù)擔(dān),確保床鋪平整無(wú)障礙物。
22.ABCD
解析:長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致壓瘡、墜積性肺炎、下肢靜脈曲張、肢體肌肉萎縮等并發(fā)癥。
23.ABCD
解析:協(xié)助患者如廁時(shí)應(yīng)確?;颊叽┲线m的衣物,使用輔助工具,預(yù)防患者摔倒,全程監(jiān)護(hù)患者。
24.ABCD
解析:發(fā)現(xiàn)患者體溫異常應(yīng)觀察有無(wú)寒戰(zhàn),記錄體溫變化趨勢(shì),測(cè)量脈搏頻率,報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑處理。
25.ABCD
解析:協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)應(yīng)處理患者嘔吐物后洗手,餐具使用后立即消毒,保持患者餐具清潔,避免交叉感染。
26.ABCDE
解析:皮膚紅腫熱痛可能是濕疹、壓瘡初期、皮膚過(guò)敏、日曬傷、皮膚感染等情況。
27.BCD
解析:協(xié)助患者洗澡時(shí)應(yīng)使用防滑墊防止摔倒,控制水溫避免燙傷,保持浴室通風(fēng)。
28.ABC
解析:發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)不清時(shí)應(yīng)評(píng)估生命體征,檢查有無(wú)受傷,報(bào)告醫(yī)生并記錄情況。
29.ABD
解析:協(xié)助患者床上移動(dòng)時(shí)應(yīng)保持身體平衡避免用力過(guò)猛,使用正確的搬運(yùn)技巧,確保床鋪平整無(wú)障礙物,移動(dòng)過(guò)程中保持患者頭部朝上。
30.ABCDE
解析:長(zhǎng)期臥床患者護(hù)理應(yīng)注意定時(shí)翻身預(yù)防壓瘡,保持皮膚清潔干燥,促進(jìn)肢體血液循環(huán),預(yù)防肌肉萎縮,使用氣墊床等輔助設(shè)施。
三、判斷題
31.×
解析:護(hù)理員應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)食,但需根據(jù)醫(yī)囑和患者情況選擇合適的食物,避免患者自行選擇導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不均衡或消化不良。
32.×
解析:長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致皮膚干燥,需要定期清潔和保濕,預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥。
33.×
解析:協(xié)助患者翻身時(shí)應(yīng)用正確技巧,避免拖拽導(dǎo)致皮膚擦傷或肌肉拉傷。
34.√
解析:患者進(jìn)食后出現(xiàn)嘔吐時(shí)應(yīng)立即清理嘔吐物并消毒環(huán)境,預(yù)防交叉感染。
35.×
解析:協(xié)助患者床上移動(dòng)時(shí)應(yīng)保持正確姿勢(shì),避免腰部受力過(guò)大導(dǎo)致腰部受傷。
36.×
解析:長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致肢體肌肉萎縮,需要定期進(jìn)行肢體活動(dòng),預(yù)防肌肉功能下降。
37.√
解析:發(fā)現(xiàn)患者血壓突然升高時(shí)應(yīng)報(bào)告醫(yī)生并觀察患者癥狀,及時(shí)處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
38.√
解析:皮膚紅腫熱痛可能是壓瘡初期,需要特別關(guān)注并及時(shí)處理,預(yù)防壓瘡加重。
39.×
解析:發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)不清時(shí)應(yīng)評(píng)估生命體征并報(bào)告醫(yī)生,及時(shí)處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
40.√
解析:協(xié)助患者如廁時(shí)由于患者行動(dòng)不便,需要全程監(jiān)護(hù)以防摔倒。
四、填空題
41.平直
解析:協(xié)助患者翻身時(shí)應(yīng)確?;颊呱眢w平直,避免扭曲導(dǎo)致肌肉拉傷或皮膚擦傷。
42.肢體腫脹
解析:長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致肢體腫脹,主要是由于血液循環(huán)不暢,需要定時(shí)翻身和肢體活動(dòng)預(yù)防。
43.預(yù)防患者摔倒
解析:協(xié)助患者如廁時(shí)由于患者行動(dòng)不便,需要特別注意預(yù)防患者摔倒。
44.壓瘡
解析:皮膚紅腫熱痛可能是壓瘡初期,需要特別關(guān)注并及時(shí)處理,預(yù)防壓瘡加重。
45.避免交叉感染
解析:協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)應(yīng)注意衛(wèi)生,避免交叉感染導(dǎo)致患者病情加重。
46.肢體肌肉萎縮
解析:長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致肢體肌肉萎縮,缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肌肉功能下降,需要定期進(jìn)行肢體活動(dòng)預(yù)防。
47.報(bào)告醫(yī)生
解析:發(fā)現(xiàn)患者血壓突然升高時(shí)應(yīng)報(bào)告醫(yī)生并觀察患者癥狀,及時(shí)處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
48.評(píng)估生命體征
解析:發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)不清時(shí)應(yīng)評(píng)估生命體征并報(bào)告醫(yī)生,及時(shí)處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
49.控制水溫
解析:協(xié)助患者洗澡時(shí)應(yīng)控制水溫,避免燙傷導(dǎo)致皮膚損傷。
50.減輕負(fù)擔(dān)
解析:協(xié)助患者床上移動(dòng)時(shí)應(yīng)使用正確的搬運(yùn)技巧,減輕負(fù)擔(dān),避免腰部受傷。
五、簡(jiǎn)答題
51.答:①主要目的:預(yù)防壓瘡、促進(jìn)血液循環(huán)、保持患者舒適。(3分)②注意事項(xiàng):確?;颊呱眢w平直避免扭曲,使用正確的搬運(yùn)技巧,確保床鋪平整無(wú)障礙物,移動(dòng)過(guò)程中保持患者頭部朝上,每次移動(dòng)后檢查皮膚情況。(3分)
52.答:①可能出現(xiàn)的并發(fā)癥:壓瘡、墜積性肺炎、下肢靜脈曲張、肢體肌肉萎縮。
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