第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁日常內(nèi)科護(hù)理知識(shí)題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填入括號(hào)內(nèi)）

1.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃，應(yīng)首先采取的措施是（）

A.立即給予高流量吸氧

B.按醫(yī)囑給予退熱藥物

C.安撫患者并通知醫(yī)生

D.減少衣物促進(jìn)散熱

2.對(duì)心力衰竭患者進(jìn)行體位護(hù)理時(shí)，應(yīng)首選（）

A.半臥位

B.平臥位

C.側(cè)臥位

D.俯臥位

3.患者因糖尿病酮癥酸中毒入院，護(hù)理時(shí)需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是（）

A.血壓

B.血常規(guī)

C.血糖和尿酮體

D.血?dú)夥治?/p>

4.腦出血患者出現(xiàn)意識(shí)障礙加重，首先應(yīng)考慮（）

A.癲癇發(fā)作

B.腦疝形成

C.肺部感染

D.心力衰竭

5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)控制吸入氧濃度為（）

A.25%-30%

B.35%-40%

C.45%-50%

D.55%-60%

6.護(hù)理腎衰竭患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)瘙癢，應(yīng)采取的措施是（）

A.給予抗組胺藥物

B.按摩皮膚促進(jìn)血液循環(huán)

C.保持皮膚清潔干燥，避免搔抓

D.立即行血液透析

7.患者因高血壓腦出血入院，護(hù)理時(shí)需嚴(yán)格限制的飲食成分是（）

A.蛋白質(zhì)

B.維生素

C.鈉鹽

D.糖類

8.貧血患者出現(xiàn)頭暈、乏力，護(hù)理時(shí)首選的措施是（）

A.給予咖啡提神

B.安靜休息，避免劇烈活動(dòng)

C.立即給予輸血

D.按摩四肢促進(jìn)循環(huán)

9.護(hù)理糖尿病足患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)足部出現(xiàn)水皰，應(yīng)首先采取的措施是（）

A.用針頭刺破水皰

B.用無菌紗布包扎

C.保持足部干燥，避免摩擦

D.立即行清創(chuàng)手術(shù)

10.患者因心力衰竭出現(xiàn)水腫，護(hù)理時(shí)需重點(diǎn)觀察的部位是（）

A.手臂

B.膝關(guān)節(jié)

C.下肢脛前

D.腹部

11.患者因急性胰腺炎入院，護(hù)理時(shí)需禁食的主要原因是（）

A.減少胃腸道負(fù)擔(dān)

B.防止胰腺分泌過多

C.促進(jìn)炎癥吸收

D.預(yù)防腸梗阻

12.護(hù)理腦卒中偏癱患者時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防的并發(fā)癥是（）

A.壓瘡

B.肺部感染

C.關(guān)節(jié)攣縮

D.以上都是

13.患者因慢性胃炎出現(xiàn)腹痛，護(hù)理時(shí)首選的措施是（）

A.給予止痛藥

B.熱敷腹部

C.規(guī)律進(jìn)餐，避免刺激性食物

D.立即進(jìn)行胃鏡檢查

14.護(hù)理哮喘患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸急促，首選的評(píng)估工具是（）

A.脈搏血氧儀

B.呼吸頻率計(jì)

C.肺功能儀

D.心電圖機(jī)

15.患者因甲狀腺功能亢進(jìn)出現(xiàn)心悸，護(hù)理時(shí)需避免的措施是（）

A.保持環(huán)境安靜，減少刺激

B.避免劇烈活動(dòng)

C.給予β受體阻滯劑

D.鼓勵(lì)患者多參加社交活動(dòng)

16.護(hù)理肝硬化患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)腹水，應(yīng)首先采取的措施是（）

A.給予利尿劑

B.限制鈉鹽攝入

C.行腹腔穿刺放液

D.立即進(jìn)行肝移植

17.患者因尿路感染出現(xiàn)尿頻、尿急，護(hù)理時(shí)需重點(diǎn)指導(dǎo)的是（）

A.多飲水，勤排尿

B.穿著寬松的褲子

C.避免憋尿

D.使用抗生素預(yù)防感染

18.護(hù)理老年患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)譫妄，應(yīng)首先采取的措施是（）

A.給予鎮(zhèn)靜藥物

B.保持環(huán)境安靜，減少刺激

C.立即進(jìn)行腦電圖檢查

D.鼓勵(lì)患者多活動(dòng)

19.患者因過敏性休克入院，護(hù)理時(shí)首選的措施是（）

A.立即給予腎上腺素

B.保持呼吸道通暢

C.給予抗組胺藥物

D.立即進(jìn)行過敏原檢測(cè)

20.護(hù)理心力衰竭患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先采取的措施是（）

A.給予吸氧

B.抬高床頭，采取半臥位

C.按醫(yī)囑給予利尿劑

D.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填入括號(hào)內(nèi)）

21.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的護(hù)理措施包括（）

A.指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸

B.避免接觸煙霧等刺激性氣體

C.給予高流量吸氧

D.定期進(jìn)行肺功能鍛煉

E.保持室內(nèi)空氣流通

22.腦卒中患者的康復(fù)護(hù)理措施包括（）

A.進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練

B.進(jìn)行語言功能訓(xùn)練

C.預(yù)防壓瘡

D.進(jìn)行心理疏導(dǎo)

E.給予營(yíng)養(yǎng)支持

23.糖尿病患者的護(hù)理措施包括（）

A.監(jiān)測(cè)血糖

B.規(guī)律進(jìn)餐

C.運(yùn)動(dòng)鍛煉

D.藥物治療

E.足部護(hù)理

24.腎衰竭患者的護(hù)理措施包括（）

A.監(jiān)測(cè)尿量

B.控制蛋白質(zhì)攝入

C.預(yù)防皮膚瘙癢

D.定期進(jìn)行血液透析

E.保持皮膚清潔干燥

25.心力衰竭患者的護(hù)理措施包括（）

A.監(jiān)測(cè)血壓

B.避免劇烈活動(dòng)

C.給予利尿劑

D.保持呼吸道通暢

E.控制鈉鹽攝入

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

（請(qǐng)將正確選項(xiàng)填入括號(hào)內(nèi)，√表示正確，×表示錯(cuò)誤）

26.患者體溫超過38℃即為發(fā)熱。（）

27.腦出血患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息。（）

28.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)越高越好。（）

29.腎衰竭患者皮膚瘙癢時(shí)，可使用冷水擦浴緩解。（）

30.腦卒中偏癱患者容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣縮，應(yīng)定期進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)。（）

31.糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格限制糖類攝入。（）

32.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行腹腔穿刺放液。（）

33.尿路感染患者應(yīng)避免多飲水。（）

34.老年患者出現(xiàn)譫妄時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行腦電圖檢查。（）

35.過敏性休克患者應(yīng)立即給予腎上腺素。（）

四、填空題（共10分，每空1分）

（請(qǐng)將答案填入橫線內(nèi)）

36.患者體溫在37.3℃-38℃之間稱為______。

37.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)控制吸入氧濃度為______。

38.腎衰竭患者皮膚瘙癢時(shí)，應(yīng)保持皮膚______，避免搔抓。

39.心力衰竭患者出現(xiàn)水腫時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察的部位是______。

40.糖尿病患者足部護(hù)理時(shí)，應(yīng)避免______，防止足部受傷。

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

（請(qǐng)將答案寫在答題位置）

41.簡(jiǎn)述心力衰竭患者的護(hù)理要點(diǎn)。（10分）

42.簡(jiǎn)述腦卒中偏癱患者的康復(fù)護(hù)理措施。（10分）

43.簡(jiǎn)述糖尿病患者的足部護(hù)理要點(diǎn)。（10分）

六、案例分析題（共25分）

（請(qǐng)將答案寫在答題位置）

44.案例背景：患者，男，65歲，因高血壓腦出血入院。護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)障礙加重，呼吸急促，血壓升高。

問題：

（1）分析患者意識(shí)障礙加重的可能原因。（6分）

（2）簡(jiǎn)述患者的護(hù)理措施。（12分）

（3）總結(jié)預(yù)防腦出血患者意識(shí)障礙加重的措施。（7分）

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：體溫超過38℃即為發(fā)熱，發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃，應(yīng)首先通知醫(yī)生并采取相應(yīng)的措施，如給予退熱藥物、物理降溫等。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，吸氧主要用于缺氧患者；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，退熱藥物需按醫(yī)囑使用；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，減少衣物可能導(dǎo)致散熱過快，加重病情。

2.A

解析：心力衰竭患者進(jìn)行體位護(hù)理時(shí)，應(yīng)首選半臥位，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，促進(jìn)呼吸。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，平臥位會(huì)增加回心血量，加重心臟負(fù)擔(dān)；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，側(cè)臥位適用于某些消化系統(tǒng)疾病患者；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，俯臥位不利于呼吸。

3.C

解析：糖尿病酮癥酸中毒患者護(hù)理時(shí)需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血糖和尿酮體，以評(píng)估病情變化和治療效果。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，血壓監(jiān)測(cè)雖重要，但不是首要指標(biāo)；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，血常規(guī)主要用于感染性疾?。籇選項(xiàng)錯(cuò)誤，血?dú)夥治鲋饕糜诤粑到y(tǒng)疾病。

4.B

解析：腦出血患者出現(xiàn)意識(shí)障礙加重，首先應(yīng)考慮腦疝形成，需立即采取急救措施。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，癲癇發(fā)作表現(xiàn)為突然意識(shí)喪失、抽搐等；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，肺部感染表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，心力衰竭表現(xiàn)為呼吸困難、水腫等。

5.A

解析：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)控制吸入氧濃度為25%-30%，以避免氧中毒。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，吸入氧濃度過高會(huì)導(dǎo)致氧中毒；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，吸入氧濃度過高會(huì)導(dǎo)致氧中毒；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，吸入氧濃度過高會(huì)導(dǎo)致氧中毒。

6.C

解析：腎衰竭患者皮膚瘙癢時(shí)，應(yīng)保持皮膚清潔干燥，避免搔抓，以防止皮膚破損感染。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，抗組胺藥物主要用于過敏性疾病；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，按摩皮膚可能導(dǎo)致皮膚破損；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，血液透析是治療腎衰竭的手段，不是護(hù)理措施。

7.C

解析：高血壓腦出血患者護(hù)理時(shí)需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，以降低血壓，減輕腦水腫。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，蛋白質(zhì)攝入需適量，不宜過多；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，維生素?cái)z入需均衡；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，糖類攝入需適量，不宜過多。

8.B

解析：貧血患者出現(xiàn)頭暈、乏力，護(hù)理時(shí)首選的措施是安靜休息，避免劇烈活動(dòng)，以減少心臟負(fù)擔(dān)。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，咖啡提神效果短暫，且可能加重心臟負(fù)擔(dān)；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，輸血需按醫(yī)囑進(jìn)行；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，按摩四肢不能改善貧血。

9.B

解析：護(hù)理糖尿病足患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)足部出現(xiàn)水皰，應(yīng)先用無菌紗布包扎，防止感染。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，用針頭刺破水皰可能導(dǎo)致感染；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，保持足部干燥不能防止感染；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，清創(chuàng)手術(shù)需根據(jù)病情決定。

10.C

解析：護(hù)理心力衰竭患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)水腫，應(yīng)重點(diǎn)觀察下肢脛前，以評(píng)估水腫程度。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，手臂水腫不如下肢明顯；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，膝關(guān)節(jié)水腫不如下肢明顯；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，腹部水腫需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

11.B

解析：患者因急性胰腺炎入院，護(hù)理時(shí)需禁食的主要原因是防止胰腺分泌過多，加重炎癥。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，禁食不能減少胃腸道負(fù)擔(dān)；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，禁食不能促進(jìn)炎癥吸收；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，禁食不能預(yù)防腸梗阻。

12.D

解析：護(hù)理腦卒中偏癱患者時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防壓瘡、肺部感染、關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，壓瘡是常見并發(fā)癥，但不是唯一；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，肺部感染是常見并發(fā)癥，但不是唯一；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，關(guān)節(jié)攣縮是常見并發(fā)癥，但不是唯一。

13.C

解析：患者因慢性胃炎出現(xiàn)腹痛，護(hù)理時(shí)首選的措施是規(guī)律進(jìn)餐，避免刺激性食物，以減輕胃部刺激。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，止痛藥需按醫(yī)囑使用；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，熱敷腹部可能加重疼痛；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，胃鏡檢查需根據(jù)病情決定。

14.B

解析：護(hù)理哮喘患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸急促，首選的評(píng)估工具是呼吸頻率計(jì)，以評(píng)估呼吸狀況。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，脈搏血氧儀主要用于評(píng)估缺氧程度；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，肺功能儀主要用于評(píng)估肺功能；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，心電圖機(jī)主要用于評(píng)估心臟狀況。

15.D

解析：患者因甲狀腺功能亢進(jìn)出現(xiàn)心悸，護(hù)理時(shí)需避免的措施是鼓勵(lì)患者多參加社交活動(dòng)，以減少刺激。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，保持環(huán)境安靜可以減少刺激；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，避免劇烈活動(dòng)可以減少心臟負(fù)擔(dān)；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，β受體阻滯劑可以減慢心率；D選項(xiàng)正確，社交活動(dòng)可能加重心悸。

16.B

解析：護(hù)理肝硬化患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)腹水，應(yīng)首先采取的措施是限制鈉鹽攝入，以減少腹水。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，利尿劑需按醫(yī)囑使用；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，腹腔穿刺放液需根據(jù)病情決定；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，肝移植是終末期肝病治療手段。

17.A

解析：患者因尿路感染出現(xiàn)尿頻、尿急，護(hù)理時(shí)需重點(diǎn)指導(dǎo)的是多飲水，勤排尿，以沖洗尿路，防止感染。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，穿著寬松的褲子不能預(yù)防尿路感染；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，避免憋尿可以減少感染機(jī)會(huì)；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，抗生素預(yù)防感染需按醫(yī)囑使用。

18.B

解析：護(hù)理老年患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)譫妄，應(yīng)首先采取的措施是保持環(huán)境安靜，減少刺激，以減輕患者焦慮。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，鎮(zhèn)靜藥物需按醫(yī)囑使用；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，減少刺激可以減輕焦慮；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，鼓勵(lì)患者多活動(dòng)可能加重譫妄。

19.A

解析：患者因過敏性休克入院，護(hù)理時(shí)首選的措施是立即給予腎上腺素，以搶救生命。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，保持呼吸道通暢是重要措施，但不是首選；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，抗組胺藥物需按醫(yī)囑使用；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，過敏原檢測(cè)需在病情穩(wěn)定后進(jìn)行。

20.B

解析：護(hù)理心力衰竭患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先采取的措施是抬高床頭，采取半臥位，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，促進(jìn)呼吸。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，吸氧可以緩解呼吸困難，但不是首選；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，利尿劑需按醫(yī)囑使用；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，心肺復(fù)蘇適用于心臟驟?；颊?。

二、多選題

21.ABCDE

解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的護(hù)理措施包括：指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸，避免接觸煙霧等刺激性氣體，給予低流量吸氧，定期進(jìn)行肺功能鍛煉，保持室內(nèi)空氣流通。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)給予低流量吸氧，而非高流量吸氧。

22.ABCDE

解析：腦卒中患者的康復(fù)護(hù)理措施包括：進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練，進(jìn)行語言功能訓(xùn)練，預(yù)防壓瘡，進(jìn)行心理疏導(dǎo)，給予營(yíng)養(yǎng)支持。所有選項(xiàng)均為腦卒中患者的康復(fù)護(hù)理措施。

23.ABCDE

解析：糖尿病患者的護(hù)理措施包括：監(jiān)測(cè)血糖，規(guī)律進(jìn)餐，運(yùn)動(dòng)鍛煉，藥物治療，足部護(hù)理。所有選項(xiàng)均為糖尿病患者的護(hù)理措施。

24.ABCDE

解析：腎衰竭患者的護(hù)理措施包括：監(jiān)測(cè)尿量，控制蛋白質(zhì)攝入，預(yù)防皮膚瘙癢，定期進(jìn)行血液透析，保持皮膚清潔干燥。所有選項(xiàng)均為腎衰竭患者的護(hù)理措施。

25.ABCDE

解析：心力衰竭患者的護(hù)理措施包括：監(jiān)測(cè)血壓，避免劇烈活動(dòng)，給予利尿劑，保持呼吸道通暢，控制鈉鹽攝入。所有選項(xiàng)均為心力衰竭患者的護(hù)理措施。

三、判斷題

26.×

解析：體溫超過37.3℃即為發(fā)熱，而非38℃。

27.√

解析：腦出血患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，以減少出血。

28.×

解析：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)控制吸入氧濃度，過高會(huì)導(dǎo)致氧中毒。

29.×

解析：腎衰竭患者皮膚瘙癢時(shí)，應(yīng)避免冷水擦浴，以免加重瘙癢。

30.√

解析：腦卒中偏癱患者容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣縮，應(yīng)定期進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)，以預(yù)防并發(fā)癥。

31.×

解析：糖尿病患者應(yīng)控制糖類攝入，但并非嚴(yán)格限制，需根據(jù)病情調(diào)整。

32.×

解析：肝硬化患者出現(xiàn)腹水時(shí)，應(yīng)先觀察病情，必要時(shí)才進(jìn)行腹腔穿刺放液。

33.×

解析：尿路感染患者應(yīng)多飲水，勤排尿，以沖洗尿路，防止感染。

34.×

解析：老年患者出現(xiàn)譫妄時(shí)，應(yīng)先觀察病情，必要時(shí)才進(jìn)行腦電圖檢查。

35.√

解析：過敏性休克患者應(yīng)立即給予腎上腺素，以搶救生命。

四、填空題

36.體溫過低

37.25%-30%

38.清潔干燥

39.下肢脛前

40.穿鞋襪

五、簡(jiǎn)答題

41.答：心力衰竭患者的