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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)慢性肺心病護(hù)理題庫(kù)判斷及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分
一、判斷題(共15分)
()1.慢性肺心病患者出現(xiàn)持續(xù)低流量缺氧時(shí),應(yīng)立即給予高濃度氧氣吸入,以盡快糾正缺氧狀態(tài)。
()2.慢性肺心病患者出現(xiàn)水腫時(shí),應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)2克。
()3.慢性肺心病患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉時(shí),應(yīng)鼓勵(lì)其進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽,以促進(jìn)痰液排出。
()4.慢性肺心病患者發(fā)生心律失常時(shí),應(yīng)立即給予抗心律失常藥物,無(wú)需觀察其他癥狀。
()5.慢性肺心病患者出現(xiàn)呼吸困難加重時(shí),應(yīng)立即給予機(jī)械通氣,無(wú)需考慮患者意愿。
()6.慢性肺心病患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),應(yīng)避免與其談?wù)摬∏椋悦庠黾悠湫睦碡?fù)擔(dān)。
()7.慢性肺心病患者出現(xiàn)消化不良時(shí),應(yīng)給予易消化、高蛋白飲食,無(wú)需限制總熱量。
()8.慢性肺心病患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉時(shí),應(yīng)根據(jù)其耐受能力逐漸增加運(yùn)動(dòng)量,無(wú)需考慮其病情變化。
()9.慢性肺心病患者發(fā)生感染時(shí),應(yīng)立即給予抗生素治療,無(wú)需考慮感染病原體。
()10.慢性肺心病患者進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)重點(diǎn)講解疾病知識(shí),無(wú)需關(guān)注其心理需求。
()11.慢性肺心病患者出現(xiàn)血?dú)夥治霎惓r(shí),應(yīng)立即調(diào)整氧療方案,無(wú)需考慮其他治療措施。
()12.慢性肺心病患者進(jìn)行體位引流時(shí),應(yīng)選擇患者最舒適的位置,無(wú)需考慮引流效果。
()13.慢性肺心病患者出現(xiàn)焦慮情緒時(shí),應(yīng)給予心理疏導(dǎo),無(wú)需考慮其社會(huì)支持系統(tǒng)。
()14.慢性肺心病患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持時(shí),應(yīng)優(yōu)先選擇腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),無(wú)需考慮其胃腸功能。
()15.慢性肺心病患者出現(xiàn)肝功能損害時(shí),應(yīng)立即給予保肝治療,無(wú)需考慮其心肺功能。
二、單選題(共20分)
1.慢性肺心病患者出現(xiàn)呼吸困難加重時(shí),首先應(yīng)考慮的措施是:
A.立即給予高濃度氧氣吸入
B.立即給予機(jī)械通氣
C.給予呼吸興奮劑
D.給予利尿劑
2.慢性肺心病患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉時(shí),最常用的方法是:
A.胸部叩擊
B.腹式呼吸訓(xùn)練
C.鼻導(dǎo)管吸氧
D.口腔呼吸訓(xùn)練
3.慢性肺心病患者出現(xiàn)水腫時(shí),應(yīng)首先考慮的措施是:
A.給予利尿劑
B.給予激素治療
C.給予擴(kuò)血管藥物
D.給予抗生素治療
4.慢性肺心病患者發(fā)生心律失常時(shí),首先應(yīng)考慮的措施是:
A.立即給予抗心律失常藥物
B.給予吸氧
C.給予鎮(zhèn)靜劑
D.給予利尿劑
5.慢性肺心病患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),最重要的是:
A.避免與其談?wù)摬∏?/p>
B.給予心理疏導(dǎo)
C.給予安慰劑
D.給予音樂(lè)療法
6.慢性肺心病患者出現(xiàn)消化不良時(shí),應(yīng)首先考慮的措施是:
A.給予易消化、高蛋白飲食
B.給予助消化藥
C.給予抑酸藥
D.給予抗生素治療
7.慢性肺心病患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉時(shí),最重要的是:
A.根據(jù)其耐受能力逐漸增加運(yùn)動(dòng)量
B.給予運(yùn)動(dòng)處方
C.給予康復(fù)指導(dǎo)
D.給予營(yíng)養(yǎng)支持
8.慢性肺心病患者發(fā)生感染時(shí),首先應(yīng)考慮的措施是:
A.立即給予抗生素治療
B.給予吸氧
C.給予退熱藥
D.給予抗病毒治療
9.慢性肺心病患者進(jìn)行健康教育時(shí),最重要的是:
A.重點(diǎn)講解疾病知識(shí)
B.給予心理支持
C.給予行為指導(dǎo)
D.給予用藥指導(dǎo)
10.慢性肺心病患者出現(xiàn)血?dú)夥治霎惓r(shí),首先應(yīng)考慮的措施是:
A.立即調(diào)整氧療方案
B.給予呼吸興奮劑
C.給予利尿劑
D.給予激素治療
11.慢性肺心病患者進(jìn)行體位引流時(shí),最重要的是:
A.選擇患者最舒適的位置
B.給予引流指導(dǎo)
C.給予體位墊
D.給予吸痰器
12.慢性肺心病患者出現(xiàn)焦慮情緒時(shí),首先應(yīng)考慮的措施是:
A.給予心理疏導(dǎo)
B.給予抗焦慮藥物
C.給予安慰劑
D.給予音樂(lè)療法
13.慢性肺心病患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持時(shí),最重要的是:
A.優(yōu)先選擇腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)
B.給予營(yíng)養(yǎng)評(píng)估
C.給予營(yíng)養(yǎng)處方
D.給予營(yíng)養(yǎng)教育
14.慢性肺心病患者出現(xiàn)肝功能損害時(shí),首先應(yīng)考慮的措施是:
A.立即給予保肝治療
B.給予吸氧
C.給予退熱藥
D.給予抗病毒治療
15.慢性肺心病患者出現(xiàn)腎功能損害時(shí),應(yīng)首先考慮的措施是:
A.給予利尿劑
B.給予血液透析
C.給予腎臟保護(hù)劑
D.給予營(yíng)養(yǎng)支持
16.慢性肺心病患者進(jìn)行長(zhǎng)期氧療時(shí),最重要的是:
A.給予高濃度氧氣吸入
B.給予低流量氧氣吸入
C.給予間歇性氧療
D.給予持續(xù)性氧療
17.慢性肺心病患者進(jìn)行呼吸機(jī)輔助通氣時(shí),最重要的是:
A.選擇合適的呼吸機(jī)模式
B.給予呼吸機(jī)參數(shù)調(diào)整
C.給予呼吸機(jī)同步監(jiān)測(cè)
D.給予呼吸機(jī)撤離指導(dǎo)
18.慢性肺心病患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),最重要的是:
A.避免與其談?wù)摬∏?/p>
B.給予心理疏導(dǎo)
C.給予安慰劑
D.給予音樂(lè)療法
19.慢性肺心病患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉時(shí),最重要的是:
A.根據(jù)其耐受能力逐漸增加運(yùn)動(dòng)量
B.給予運(yùn)動(dòng)處方
C.給予康復(fù)指導(dǎo)
D.給予營(yíng)養(yǎng)支持
20.慢性肺心病患者發(fā)生感染時(shí),首先應(yīng)考慮的措施是:
A.立即給予抗生素治療
B.給予吸氧
C.給予退熱藥
D.給予抗病毒治療
三、填空題(共10分)
1.慢性肺心病患者出現(xiàn)呼吸困難加重時(shí),應(yīng)首先考慮的措施是___________。
2.慢性肺心病患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉時(shí),最常用的方法是___________。
3.慢性肺心病患者出現(xiàn)水腫時(shí),應(yīng)首先考慮的措施是___________。
4.慢性肺心病患者發(fā)生心律失常時(shí),首先應(yīng)考慮的措施是___________。
5.慢性肺心病患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),最重要的是___________。
四、簡(jiǎn)答題(共35分)
1.簡(jiǎn)述慢性肺心病患者的常見(jiàn)護(hù)理措施有哪些?
2.簡(jiǎn)述慢性肺心病患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉的注意事項(xiàng)有哪些?
3.簡(jiǎn)述慢性肺心病患者出現(xiàn)水腫時(shí)的護(hù)理措施有哪些?
4.簡(jiǎn)述慢性肺心病患者發(fā)生心律失常時(shí)的護(hù)理措施有哪些?
5.簡(jiǎn)述慢性肺心病患者進(jìn)行心理護(hù)理的注意事項(xiàng)有哪些?
五、案例分析題(共20分)
某患者,男,65歲,患有慢性阻塞性肺疾病多年,近日因感染導(dǎo)致呼吸困難加重,出現(xiàn)水腫,血?dú)夥治鍪镜土髁咳毖?,肝功能輕度損害。請(qǐng)結(jié)合案例,回答以下問(wèn)題:
1.該患者目前存在哪些護(hù)理問(wèn)題?(5分)
2.針對(duì)該患者的護(hù)理問(wèn)題,應(yīng)采取哪些措施?(10分)
3.如何對(duì)該患者進(jìn)行健康教育?(5分)
參考答案及解析
一、判斷題(共15分)
1.×解析:慢性肺心病患者出現(xiàn)持續(xù)低流量缺氧時(shí),應(yīng)給予低流量氧氣吸入,以維持氧分壓在正常范圍,避免高濃度氧氣吸入導(dǎo)致二氧化碳潴留。
2.√解析:慢性肺心病患者出現(xiàn)水腫時(shí),應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)2克,以減少水鈉潴留,減輕心臟負(fù)擔(dān)。
3.√解析:慢性肺心病患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉時(shí),應(yīng)鼓勵(lì)其進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽,以促進(jìn)痰液排出,改善通氣功能。
4.×解析:慢性肺心病患者發(fā)生心律失常時(shí),應(yīng)先觀察其他癥狀,如血壓、神志等,再考慮給予抗心律失常藥物,避免盲目用藥。
5.×解析:慢性肺心病患者出現(xiàn)呼吸困難加重時(shí),應(yīng)先評(píng)估其病情,再考慮給予機(jī)械通氣,并尊重患者意愿。
6.×解析:慢性肺心病患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),應(yīng)與其談?wù)摬∏椋o予心理疏導(dǎo),幫助其正確認(rèn)識(shí)疾病,增強(qiáng)治療信心。
7.×解析:慢性肺心病患者出現(xiàn)消化不良時(shí),應(yīng)給予易消化、高蛋白飲食,并限制總熱量,避免加重心臟負(fù)擔(dān)。
8.√解析:慢性肺心病患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉時(shí),應(yīng)根據(jù)其耐受能力逐漸增加運(yùn)動(dòng)量,并觀察其病情變化,避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)。
9.×解析:慢性肺心病患者發(fā)生感染時(shí),應(yīng)先進(jìn)行病原學(xué)檢查,再考慮給予抗生素治療,避免濫用抗生素。
10.×解析:慢性肺心病患者進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)關(guān)注其心理需求,給予心理支持,提高健康教育效果。
11.√解析:慢性肺心病患者出現(xiàn)血?dú)夥治霎惓r(shí),應(yīng)立即調(diào)整氧療方案,并觀察其他治療措施的效果。
12.×解析:慢性肺心病患者進(jìn)行體位引流時(shí),應(yīng)選擇引流效果最好的位置,無(wú)需考慮患者最舒適的位置。
13.√解析:慢性肺心病患者出現(xiàn)焦慮情緒時(shí),應(yīng)給予心理疏導(dǎo),并關(guān)注其社會(huì)支持系統(tǒng),提供全面的心理支持。
14.√解析:慢性肺心病患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持時(shí),應(yīng)優(yōu)先選擇腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),避免加重心肺負(fù)擔(dān)。
15.×解析:慢性肺心病患者出現(xiàn)肝功能損害時(shí),應(yīng)先觀察其心肺功能,再考慮給予保肝治療,避免盲目用藥。
二、單選題(共20分)
1.A解析:慢性肺心病患者出現(xiàn)呼吸困難加重時(shí),首先應(yīng)考慮的措施是立即給予高濃度氧氣吸入,以糾正缺氧狀態(tài)。
2.B解析:慢性肺心病患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉時(shí),最常用的方法是腹式呼吸訓(xùn)練,以改善通氣功能。
3.A解析:慢性肺心病患者出現(xiàn)水腫時(shí),應(yīng)首先考慮的措施是給予利尿劑,以減少水鈉潴留,減輕心臟負(fù)擔(dān)。
4.A解析:慢性肺心病患者發(fā)生心律失常時(shí),首先應(yīng)考慮的措施是立即給予抗心律失常藥物,以控制心律失常。
5.B解析:慢性肺心病患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),最重要的是給予心理疏導(dǎo),幫助其正確認(rèn)識(shí)疾病,增強(qiáng)治療信心。
6.A解析:慢性肺心病患者出現(xiàn)消化不良時(shí),應(yīng)首先考慮的措施是給予易消化、高蛋白飲食,以改善營(yíng)養(yǎng)狀況。
7.A解析:慢性肺心病患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉時(shí),最重要的是根據(jù)其耐受能力逐漸增加運(yùn)動(dòng)量,以避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)。
8.A解析:慢性肺心病患者發(fā)生感染時(shí),首先應(yīng)考慮的措施是立即給予抗生素治療,以控制感染。
9.A解析:慢性肺心病患者進(jìn)行健康教育時(shí),最重要的是重點(diǎn)講解疾病知識(shí),幫助其正確認(rèn)識(shí)疾病,提高治療依從性。
10.A解析:慢性肺心病患者出現(xiàn)血?dú)夥治霎惓r(shí),首先應(yīng)考慮的措施是立即調(diào)整氧療方案,以糾正缺氧狀態(tài)。
11.B解析:慢性肺心病患者進(jìn)行體位引流時(shí),最重要的是給予引流指導(dǎo),以確保引流效果。
12.A解析:慢性肺心病患者出現(xiàn)焦慮情緒時(shí),首先應(yīng)考慮的措施是給予心理疏導(dǎo),以緩解其焦慮情緒。
13.A解析:慢性肺心病患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持時(shí),最重要的是優(yōu)先選擇腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),以避免加重心肺負(fù)擔(dān)。
14.A解析:慢性肺心病患者出現(xiàn)肝功能損害時(shí),首先應(yīng)考慮的措施是立即給予保肝治療,以保護(hù)肝臟功能。
15.B解析:慢性肺心病患者出現(xiàn)腎功能損害時(shí),應(yīng)首先考慮的措施是給予血液透析,以清除體內(nèi)代謝廢物。
16.D解析:慢性肺心病患者進(jìn)行長(zhǎng)期氧療時(shí),最重要的是給予持續(xù)性氧療,以維持氧分壓在正常范圍。
17.A解析:慢性肺心病患者進(jìn)行呼吸機(jī)輔助通氣時(shí),最重要的是選擇合適的呼吸機(jī)模式,以符合患者的病情需求。
18.B解析:慢性肺心病患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),最重要的是給予心理疏導(dǎo),以幫助其正確認(rèn)識(shí)疾病,增強(qiáng)治療信心。
19.A解析:慢性肺心病患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉時(shí),最重要的是根據(jù)其耐受能力逐漸增加運(yùn)動(dòng)量,以避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)。
20.A解析:慢性肺心病患者發(fā)生感染時(shí),首先應(yīng)考慮的措施是立即給予抗生素治療,以控制感染。
三、填空題(共10分)
1.立即給予高濃度氧氣吸入
2.腹式呼吸訓(xùn)練
3.給予利尿劑
4.立即給予抗心律失常藥物
5.給予心理疏導(dǎo)
四、簡(jiǎn)答題(共35分)
1.答:
①呼吸系統(tǒng)護(hù)理:保持呼吸道通暢,鼓勵(lì)深呼吸和有效咳嗽,必要時(shí)給予吸痰,指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉。
②循環(huán)系統(tǒng)護(hù)理:監(jiān)測(cè)血壓、心率、心律,觀察有無(wú)水腫、頸靜脈怒張等,必要時(shí)給予利尿劑、擴(kuò)血管藥物等。
③消化系統(tǒng)護(hù)理:觀察有無(wú)腹脹、食欲不振、肝功能損害等,必要時(shí)給予保肝治療、營(yíng)養(yǎng)支持等。
④心理護(hù)理:給予心理疏導(dǎo),幫助患者正確認(rèn)識(shí)疾病,增強(qiáng)治療信心。
⑤健康教育:講解疾病知識(shí),指導(dǎo)患者進(jìn)行自我管理,提高治療依從性。
2.答:
①選擇合適的鍛煉時(shí)間,避免在餐后或疲勞時(shí)進(jìn)行。
②選擇合適的鍛煉環(huán)境,避免在空氣污染嚴(yán)重或溫度過(guò)低的環(huán)境中鍛煉。
③選擇合適的鍛煉方式,避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),以循序漸進(jìn)的原則逐漸增加運(yùn)動(dòng)量。
④鍛煉過(guò)程中注意觀察患者反應(yīng),如有不適應(yīng)立即停止鍛煉。
⑤鍛煉結(jié)束后進(jìn)行整理活動(dòng),以放松身心。
3.答:
①監(jiān)測(cè)體重、水腫程度,記錄出入量。
②嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)2克。
③給予利尿劑,如呋塞米等,以減少水鈉潴留。
④必要時(shí)給予擴(kuò)血管藥物,如硝酸甘油等,以減輕心臟負(fù)擔(dān)。
⑤觀察有無(wú)電解質(zhì)紊亂,必要時(shí)給予糾正。
4.答:
①監(jiān)測(cè)心率、心律,觀察有無(wú)心律失常癥狀,如心悸、胸悶、頭暈等。
②必要時(shí)給予抗心律失常藥物,如胺碘酮等,以控制心律失常。
③觀察藥物不良反應(yīng),如胃腸道反應(yīng)、肝功能損害等。
④必要時(shí)給予電復(fù)律治療。
5.答:
①講解疾病知識(shí),幫助患者正確認(rèn)識(shí)疾病,了解疾病的病因、癥狀、并發(fā)癥等。
②指導(dǎo)患者進(jìn)行自我管理,如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、按時(shí)用藥等。
③給予心理支持,幫助患者緩解焦慮、抑郁等情緒,增強(qiáng)治療信心。
④定期進(jìn)行復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。
五、案例分析題(共20分)
1.答:
①低流量缺氧
②水腫
③肝功能損害
④感染
⑤心力衰竭
2.答:
①低流量缺氧:立即給予低流量氧氣吸入,并觀察氧療效果。
②水腫:嚴(yán)
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