2024年全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試黑金試題附答案_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試重點(diǎn)試題精編

i注意事項(xiàng):

1.全卷采用機(jī)器閱卷,請(qǐng)考生注意書寫規(guī)范:考試時(shí)間為120分鐘。

:2.在作答前,考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫在試卷和答

題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛笠填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字笆書寫,字體

工整,筆跡清楚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答,超出答題區(qū)域

j書寫的答案無(wú)效:在草稿紙、試卷上答題無(wú)效。

!(參考答案和詳細(xì)解析均在試卷末尾)

一、選擇題

??

ZII、治療股腫血脈瘀阻證的代表方劑是

軍:A.四妙勇安湯

4:B.清利通絡(luò)湯

(:.通絡(luò)活血湯

D.復(fù)元活血湯

:E.活血散瘀湯

12、慢性腎小球腎炎腎病型的主要特點(diǎn)是

iA.輕度水腫

:B.大量蛋白尿

(:.中度以上高血壓

:D.腎功能衰竭

E.貧血

??

兇由3、善于治療急性腰扭傷的腌穴是

08A.大杼

IB.膏肓

U申脈

1D.攢竹

E.志室

|4、小兒出齊20顆乳牙的時(shí)間是

A.8?10個(gè)月

B.11?12個(gè)月

C.13?15個(gè)月

D.16?19個(gè)月

E.20?30個(gè)月

5、正常成人腋測(cè)法體溫應(yīng)是

A.360?370

B.36.2O0-370

C.36.21?37.2田

D.36.40?37.40

E36.50~37.50

6、患兒,6歲。發(fā)熱1天,惡寒,無(wú)汗,頭痛,鼻塞流清涕,噴嚏咳嗽,口不渴,咽不紅,

舌苔薄白,脈浮緊。其證候是

A.風(fēng)寒感冒

B.風(fēng)熱感冒

C.暑邪感冒

D.時(shí)邪感冒

E.感冒挾痰

7、嘔吐、反胃、呃逆二者在病機(jī)上的共同點(diǎn)是

A.肝胃氣逆

B.胃氣上逆

C.肺胃氣逆

D.升降失司

E.飲邪上逆

8、感冒的主因是

A.寒

B.燥

C執(zhí)

D.風(fēng)

E.濕

9、具有行氣導(dǎo)滯、攻積泄熱功用的方劑

A.舟車丸

B.保和丸

C.枳實(shí)消痞丸

D.木香檳榔丸

E.枳實(shí)導(dǎo)滯丸

10、下列食物中含鐵量最低的是

A.豆類

B.蛋類

C.動(dòng)物肝

D海帶

E.奶類

11、患者有肝硬化史,因勞累病情復(fù)發(fā),黃疸進(jìn)行性加深,乏力,腹脹,出現(xiàn)腹水,下肢浮

腫,化驗(yàn)ALT200U/L,血清白蛋白28g/L,總膽紅素30pmol/L,凝血的原時(shí)間24秒,應(yīng)診

斷為()。

A.肝硬化失代償

B.急性重型肝炎

C.亞急性重型肝炎

D.慢性重型肝炎

E.膽汁性肝硬化

12、急性黃疸型肝炎黃疸最早出現(xiàn)的部位是

A.面部皮膚

B.上肢皮膚

C.下肢皮膚

D.鞏膜

E.前胸皮膚

13、男,4歲。發(fā)熱、頭痛、皮疹近2天,突發(fā)精神極發(fā)萎靡,皮肽瘀斑增多融合成片,面

色蒼白,四肢厥冷,脈搏細(xì)速,血壓ll/6kPa,腦膜刺激征陰性,考慮最有可能的診斷是

()。

A.流行性腦脊髓膜炎普通型

B.暴發(fā)性流行性腦脊髓膜炎休克型

C.金黃色葡萄球菌敗血癥

D.流行性乙型腦炎

E.腎病綜合征出血熱

14、流行性腦脊髓膜炎密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察

A.3天

B.3?5天

C.1周

D.3周

E.1個(gè)月

15、HIV造成機(jī)體免疫功能損害主要侵犯的細(xì)胞是

A.CDT細(xì)胞

B.CDT淋巴細(xì)胞

C.B淋巴細(xì)胞

D.NK細(xì)胞

E.漿細(xì)胞

16、患者,女性,22歲,未婚。經(jīng)期延后,量少、色黯、有血塊,腹痛喜熱,畏寒,舌暗

苔白,脈沉緊。其治法是

A.暖宮止痛調(diào)經(jīng)

B.理氣止痛調(diào)經(jīng)

C.活血行氣調(diào)經(jīng)

D.扶陽(yáng)祛寒調(diào)經(jīng)

E.溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)

17、患者,男,50歲。肩關(guān)節(jié)疼痛,痛有定處,抬舉困難,夜間痛甚,勞累加劇。治療應(yīng)

首選

A.手太陽(yáng)經(jīng)穴

B.近取穴為主

C.分部近取穴與遠(yuǎn)取穴相結(jié)合

D.,循經(jīng)取穴

E.手少陽(yáng)經(jīng)穴

18、治療癡呆瘀血內(nèi)阻證,若久病入絡(luò),應(yīng)加用

A.鉤藤、菊花

B.灶心土、白豆蔻

C.紫河車、阿膠

D.天花粉、玉竹

E.娛蚣、偃蠶

19、某學(xué)校發(fā)生霍亂病例數(shù)例,其密切接觸者無(wú)任何癥狀,體格檢查無(wú)異常,血、尿常規(guī)正

常,對(duì)密切接觸者應(yīng)采取()。

A.霍亂菌苗預(yù)防接種

B.預(yù)防性服藥

C.嚴(yán)格檢疫5天并給予預(yù)防性服藥

D.醫(yī)院觀察3天

E.待出現(xiàn)癥狀后立即進(jìn)行隔離治療

20、患兒,7歲。兩手背皮膚有10余枚隆起生物,小者如粟米,大者如黃豆,狀如花蕊,

表面蓬松枯槁,搔破后易出血。其診斷是

A.傳染性軟疣

B.尋常疣

C.掌跖疣

D.絲狀疣

E.扁平疣

21、患者,男,66歲。小便滴瀝不爽,排出無(wú)

力,甚則點(diǎn)滴不通,精神疲憊,兼見面色白,腰膝酸軟,畏寒乏力,舌質(zhì)淡,脈沉細(xì)而弱。

治療除取主穴外,還應(yīng)選用的是

A.太溪、命門

B.曲骨、委陽(yáng)

C.太沖、大敦

D.中極、膀胱俞

E.血海、三陰交

22、患者,男,70歲。排尿無(wú)力,甚則點(diǎn)滴不出,小腹脹滿,精神不振,面色白,少氣

懶言,舌淡脈細(xì)緩。治療宜采用

A.亳針深刺

B.電針療法

C.溫灸療法

D.穴位注射

E.叩刺療法

23、患者,女,26歲。中午吃海鮮后皮膚出現(xiàn)片狀風(fēng)團(tuán),瘙癢異常。醫(yī)生為其治療,取神

闕穴,所用的方法是

A.針刺

B.刺絡(luò)放血

C.拔罐

D.隔姜灸

E.艾條灸

24、張某,女性,52歲。左乳癌晚期,破潰外翻如菜花,瘡口滲流口血水,面色蒼白,動(dòng)

則氣短,身體瘦弱,不思飲食,舌淡紅,脈沉細(xì)無(wú)力。其治法是

A.疏肝解郁

B.扶正解毒

C.調(diào)理沖任

D.化痰散結(jié)

E.調(diào)補(bǔ)氣血

25、患者腰痛,腰部冷痛重著,轉(zhuǎn)側(cè)不利,靜臥痛不減,遇陰雨天疼痛加重,舌苔白膩,脈

沉緩。其證候是

A.寒濕

B.風(fēng)寒

C.瘀血

D.濕熱

E.腎虛

26、張某,男性,56歲。嘔吐反復(fù)發(fā)作,或時(shí)作干嘔,似饑而不欲食,口燥咽干,舌紅少

津,脈細(xì)數(shù)。此病證的證機(jī)概要是

A.肝氣不疏,橫逆犯胃,胃失和降

B.脾胃氣虛,納運(yùn)無(wú)力,胃虛氣逆

C.脾胃虛寒,失于溫煦,運(yùn)化失職

D.胃陰不足,胃失濡潤(rùn),和降失司

E.痰飲內(nèi)停,中陽(yáng)不振,胃氣上逆

27、患者,男性,27歲。患梅毒疳瘡,色呈紫紅,四周堅(jiān)硬突起,伴腹股溝橫疙,質(zhì)堅(jiān)韌

及肝脾大,舌淡紫苔膩,冰滑。其證候是

A.肝經(jīng)濕熱

B.痰瘀互結(jié)

C.脾虛濕蘊(yùn)

D.氣血兩虛

E.氣陰兩虛

28、腦膜炎球菌致病的重要因素是

A.外毒素

B.內(nèi)毒素

C.莢膜

D.菌毛

E.自溶酶

29、患者,女,18歲。2周前身發(fā)瘡痍,惡風(fēng)發(fā)熱。前天起眼瞼水腫,繼而延及全身,皮膚

光亮,尿少色赤,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。此病證的治法是

A.疏風(fēng)清熱,宣肺行水

B.宣肺解毒,利濕消腫

C.運(yùn)脾化濕,通陽(yáng)利水

D.分利濕熱

E.健脾溫陽(yáng)利水

30、國(guó)家實(shí)行醫(yī)師資格考試制度,目的是檢杳評(píng)價(jià)申請(qǐng)醫(yī)師資格者是否具備

A.醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷

B.取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的條件

C.從事醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)、科研的資格

D.開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的條件

E.從事醫(yī)學(xué)實(shí)踐必須的基本專業(yè)知識(shí)與能力

31、下列有一項(xiàng)不是內(nèi)傷接痛特點(diǎn)

A.腰部隱痛

B.病程纏綿

C.起病隱襲

D.腰痛明顯

E.酸軟無(wú)力

32、溫瘧為

A.寒熱相當(dāng)

B.熱少寒多

C.熱多寒少

D.熱甚寒微

E.寒甚熱微

33、患者,男性,36歲。上齒劇痛3天,伴口臭,口渴,便秘,舌苔黃,脈洪。治療應(yīng)首

A風(fēng)池

B.外關(guān)

C.足三里

D.內(nèi)庭

E.地倉(cāng)

34、以熱退疹出為特征的疾病是

A.丹布

B.手足口病

C.麻疹

D.奶麻

E.風(fēng)瘍

35、患者,女,28歲。胃院隱痛,喜溫喜按,得食痛減,神疲乏力,手足欠溫,納差便清,

舌淡,苔白,脈遲緩。治療宜首選

A.良附丸

B.保和丸

C.小建中湯

D.黃黃建中湯

E.一貫煎

36、治療股腫濕熱下注證的代表方劑是

A.四妙勇安湯

B.清利通絡(luò)湯

C.通絡(luò)活血湯

D.女:元活血湯

E.活血散瘀湯

37、患者,男,28歲。暴病耳聾1周,兼頭脹,面赤,咽干,脈弦。宜在聽會(huì)、翳風(fēng)、中

渚、俠溪基礎(chǔ)上,加取

A.外關(guān)、合谷

B.行間、丘墟

C.豐隆、陰陵泉

D.氣海、足三里

E.腎俞、肝俞

38、患者,男,60歲。胸悶疼痛,痰多氣短,肢體沉重,形體肥胖,倦怠乏力,納呆便清,

苔濁膩,脈滑。治療應(yīng)首選

A.瓜簍蓬白半夏湯合滌痰湯

B.枳實(shí)癱白桂枝湯

C.血府逐瘀湯

D.瓜萎萩白白酒湯

E.柴胡疏肝散

39、關(guān)于痛的特點(diǎn)說法正確的是

A.小便淋漓不盡

B.小便不利,點(diǎn)滴而短少,病勢(shì)較緩

C.小便頻急

D.尿道灼痛

E.小便閉塞,點(diǎn)滴不通,病勢(shì)較急

40、患兒,2歲。嘴痛2天,舌邊潰爛,色赤疼痛,飲食困難,心煩不安,口干,舌紅,苔

薄黃,指紋紫。其證候是

A.風(fēng)熱乘脾證

B.心脾積熱證

C.虛火上浮證

D.心火上炎證

E.心腎不交證

41、患者,女,57歲?;悸苑涡牟?年。現(xiàn)因呼吸道感染,原有癥狀、體征加重。又因

睡眠障礙服用鎮(zhèn)靜劑,3天后出現(xiàn)精神恍惚、煩躁不安等癥狀?;颊呖赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是

A.消化道出血

B.休克早期

C.呼吸衰竭

D.酸堿平衡失調(diào)

E.肺性腦病

42、患者,女,19歲,農(nóng)民。12月在水泥工地上突起發(fā)熱,伴頭痛,眼眶痛,腰痛。病程

第4天就診時(shí)熱已退,血壓偏低,球結(jié)膜水腫,出血,胸背部見條索狀瘀斑。前1天24小

時(shí)尿量340ml,該病例最可能的診斷是()。

A.敗血癥

B.血小板減少性紫瘢

C.流行性出血熱

D.鉤端螺旋體病

E.急性腎小球腎炎

43、起于足跟內(nèi)側(cè)的經(jīng)脈是

A.陽(yáng)脈

B.陰脈

C.陰維脈

D.陽(yáng)維脈

E.沖脈

44、大補(bǔ)元煎的組成是

A.人參、熟地黃、山藥、山茱萸、菟絲子、炙甘草、遠(yuǎn)志、五味子

B.人參、熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、炙甘草、杜仲、當(dāng)歸

C.人參、熟地黃、黃黃、白術(shù)、茯神、遠(yuǎn)志、酸棗仁、當(dāng)歸

D.人參、熟地黃、黃芭、白術(shù)、茯苓、甘草、白芍、當(dāng)歸

E.人參、熟地黃、黃黃、白術(shù)、陳皮、柴胡、升麻、當(dāng)歸

45、治療中風(fēng)半身不遂肝陽(yáng)上亢,脈絡(luò)瘀阻證,應(yīng)首選

A.補(bǔ)陽(yáng)還五湯

B.血府逐瘀湯

C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯

D.地黃飲子

E.牽正散

46、患者,男,21歲,農(nóng)民。12月在水利工地上突起發(fā)熱,伴頭痛,眼眶痛,腰痛,病程

第4日就診時(shí)熱已退。查體:血壓偏低,球結(jié)膜水腫、出血,胸背部見條索點(diǎn)狀瘀點(diǎn)。前1

日尿量340ml/24h.最可能的診斷是

A.敗血癥

B.血小板減少性紫瘢

C.流行性出血熱

D.鉤體病

E.急性腎小球腎炎

47、患者,男性,50歲。肩關(guān)節(jié)疼痛,痛有定處,抬舉困難,夜間痛甚,勞累加劇。治療

應(yīng)首選

A.手太陽(yáng)經(jīng)穴

B.近取穴為主

C.分部近取穴與遠(yuǎn)取穴相結(jié)合

D.循經(jīng)取穴

E.手少陽(yáng)經(jīng)穴

48、抽搐伴高血壓,肢體癱瘓,見于()。

A.痛病

B.破傷風(fēng)

C.腦血管疾病

D.中毒性痢疾

E.腦膜炎

49、孫某,女,50歲。反復(fù)胃脆疼痛6年,胃臟隱隱灼痛,似饑而不欲食,口燥咽干,五

心煩熱,大便干結(jié),舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。此病證的病機(jī)為

A.胃陰虧耗,胃失濡養(yǎng)

B.脾虛胃寒,失于溫養(yǎng)

C.濕熱蘊(yùn)結(jié),胃氣痞阻

D.寒凝胃脫,陽(yáng)氣被遏,氣機(jī)阻滯

E.肝氣郁結(jié),橫逆犯胃,胃氣阻滯

50、患兒,出生后7天。出生時(shí)體重2000g,現(xiàn)全身冰涼,體溫<35團(tuán),腋-肛溫差為正值,

雙下肢及臂部硬腫,醫(yī)生將其放入暖箱中復(fù)溫,暖箱的初始溫度為

A.320

B.340

C.350

D.360

E370

二、多選題

51、腦膜炎球菌致病的重要因素是

A.外毒素

B.內(nèi)毒素

C.莢膜

D.菌毛

E.自溶酶

52、患者,男,28歲,農(nóng)夫?;颊甙l(fā)熱惡寒,咳嗽,咯白黏痰,痰量由少漸多,胸痛劇烈,

呼吸不利,苔薄黃,脈浮滑數(shù)。其診斷是

A.風(fēng)熱咳嗽

B.痰熱咳嗽

C.肺癰成癰期

D.肺癰初期

口肺癰恢復(fù)期

53、患者,男,45歲。進(jìn)行性吞咽困難伴消瘦1年?,F(xiàn)癥:食人格拒不下,入而復(fù)出,心

煩口干,胃脫灼熱,大便干結(jié)如羊屎,形體消瘦,皮膚干枯,小便短赤,舌質(zhì)光紅,干裂少

津,脈細(xì)數(shù)。其治療應(yīng)選用

A.啟膈散

B.通幽湯

C.沙參麥冬湯

D.補(bǔ)氣運(yùn)脾湯

E.竹葉石膏湯

54、下列各項(xiàng),除哪項(xiàng)外,均縣虛喘的特有癥狀

A.呼吸淺短難續(xù)

B.呼出為快

C.氣怯聲低

D.深吸為快

E.遇勞加重

55、目前認(rèn)為志賀桿菌病必須具備的條件是

A.過度勞累

B.暴飲暴食

C.細(xì)菌變異性

D.痢疾桿菌對(duì)腸黏膜上皮細(xì)胞的侵襲力

E.發(fā)病季節(jié)

56、患者,男,36歲。身熱較著,時(shí)時(shí)振寒,咳嗽氣急,胸痛煩悶,咳時(shí)尤甚,痰色黃綠,

有腥味,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。辨證應(yīng)屬肺癰何期

A.初期

B.成癰期

C.潰膿期

D.恢復(fù)期

E.發(fā)作期

57、患兒,12歲。反復(fù)喘促5年余?,F(xiàn)癥見氣喘,喉間哮鳴,喘促胸滿,動(dòng)則喘甚,咳嗽,

痰稀易咯,畏寒,面色欠華,神疲納少,舌淡苔白,脈弱。其治法是

A.溫肺散寒,化痰定喘

B.清肺滌痰,止咳平喘

C.健脾益氣,補(bǔ)肺固表

D.瀉肺平喘,補(bǔ)腎納氣

E.健脾溫腎,固攝納氣

58、患者,男性,25歲。脅肋脹痛1個(gè)月,伴見惡心嘔吐,舌紅苔黃膩。治療應(yīng)取何經(jīng)穴

為主

A.足少陽(yáng)、足厥陰經(jīng)

B.足少陽(yáng)、足陽(yáng)明經(jīng)

C.足陽(yáng)明、足太陰經(jīng)

D.足厥陰、足太陽(yáng)經(jīng)

E.足太陽(yáng)、足太陰經(jīng)

59、慢性腎小球腎炎高血壓型的主要特點(diǎn)是()。

A.輕度水腫

B.大量蛋白尿

C.中度以上高血壓

D.腎功能衰竭

E.貧血

60、男性,35歲。病程2個(gè)月,輕度乏力,腹脹,皮膚瘙癢,糞便顏色變淺,肝肋下2cm

觸及,肝膽B(tài)超未見腫瘤、結(jié)石,肝外膽管無(wú)擴(kuò)張,最應(yīng)診斷為()。

A.梗阻性黃疸

B.膽汁性肝硬化

C.慢性活動(dòng)性肝炎

D.淤膽型肝炎

E.慢性膽囊炎

61、患者多食,大便口2?3次。查體:血壓140/60mnHg(18.62/7.98kPa)。雙眼突出,

心律不齊,脈搏短細(xì)。應(yīng)首先考慮的是()。

A.糖尿病合并缺血性心臟病

B.風(fēng)心病伴心房纖顫

C.高血壓性心臟病伴心房纖顫

D.肺心病伴心房纖顫

E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥伴心房纖顫

62、患兒,出生26天。面Fl皮膚發(fā)黃,晦暗無(wú)華,肚腹膨脹,全身散在瘀斑,大便清薄灰

白,舌有瘀點(diǎn),苔黃。治療應(yīng)首選的方劑是

A.茵陳蒿湯

B.茵陳理中湯

C.茵陳五苓散

D.黃陳術(shù)附湯

E.血府逐瘀湯

63、下列經(jīng)脈循行除哪項(xiàng)外,都經(jīng)過心

A.手厥陰經(jīng)

B.手少陽(yáng)經(jīng)

C.手太陽(yáng)經(jīng)

D.手陽(yáng)明經(jīng)

E.足少陰經(jīng)

64、關(guān)于閉的特點(diǎn)說法正確的是

A.小便淋漓不盡

B.小便不利,點(diǎn)滴而短少,病勢(shì)較緩

C.小便頻急

D.尿道灼痛

E.小便閉塞,點(diǎn)滴不通,病勢(shì)較急

65、王某,男性,45歲。起病緩慢,病程較長(zhǎng),全身水腫,下肢明顯,按之沒指,小便短

少,身體困重,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩,脈沉緩,其治療應(yīng)首選的方劑是

A.疏鑿飲子

B.五皮飲合目苓湯加減

C.濟(jì)生腎氣丸合真武湯

D.桃紅四物湯合五苓散

E.實(shí)脾飲

66、張某,男,65歲。反復(fù)咳喘10余年。胸部膨滿,憋悶如塞,短氣喘息,稍勞即著,咳

嗽痰多,色白黏膩,脫痞納少,倦怠乏力,舌暗,苔薄膩,脈小滑。其診斷是

A.肺脹之痰熱郁肺證

B.喘證之痰濁壅肺證

C.肺脹之痰濁壅肺證

D.肺脹之肺腎氣虛證

E.肺脹之陽(yáng)虛水泛證

67、患者,女性,27歲,己婚,停經(jīng)46天,妊娠試驗(yàn)(+),惡心嘔吐,食入即吐,神疲思睡,

舌淡苔白,脈滑緩,診為妊娠惡阻,其證候是

A.痰滯

B.胃虛

C.肝熱

D.肝胃不和

E.以上均非

68、患者,男性,36歲。上齒劇痛3天,伴口臭,口渴,便秘,舌苔黃,脈洪。治療應(yīng)首

A.風(fēng)池

B.外關(guān)

C.足三里

D.內(nèi)庭

E.地倉(cāng)

69、患兒,8歲。飲食不節(jié),脫腹脹滿,曖腐酸臭,時(shí)有嘔惡,舌苔厚膩。其治療應(yīng)選用的

外治法是

A.熏洗法

B.涂敷法

C.熱熨法

D.器包法

E.擦拭法

70、方劑組成中含有煨龍骨、煙牡蠣的方劑是

A.固經(jīng)丸

B.周沖湯

C.地黃飲子

D.羚角鉤藤湯

E.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯

71、消瘦,眼裂增大,眼球突出,呈驚恐貌,興奮不安,多見于

A.苦笑面容

B.傷寒面容

C.甲亢面容

D.二尖瓣面容

E.慢性病面容

72、諾寂沙星治療

A.傷寒

B.血吸蟲病

C.流行性感冒

D.流行性腦脊髓膜炎

E.秋季腹瀉

73、感冒的主因是

A.寒

B.燥

C執(zhí)

D.風(fēng)

E.濕

74、患者,男性,45歲。自覺心慌心煩,時(shí)息時(shí)作,健忘失眠。治療應(yīng)首選

A.三陰交

B.神門

C.足三里

D大溪

E.合谷

75、患者,女,43歲。眩暈2個(gè)月,加重1周,昏眩欲仆,神疲乏力,面色白,時(shí)有心

悸,夜寐欠安,舌淡,脈細(xì)。治療應(yīng)首選

A.百會(huì)、太陽(yáng)、印堂、合谷

B.脾俞、足三里、氣海、百會(huì)

C.豐隆、中骯、內(nèi)關(guān)、解溪、頭維

D.百會(huì)、上星、風(fēng)池、豐隆、合谷

E.風(fēng)池、肝俞、腎俞、行間、俠溪

76、患者,男,33歲。十二指腸潰瘍病史3年余,近一年勞累后頻發(fā)上膜疼痛,食欲不振,

乏力。2小時(shí)前因上消化道出血急診,經(jīng)治療未再嘔血。提示患者仍有繼續(xù)出血的表現(xiàn)是

A.心率108次/分

B.腸鳴音5次/分

C.血紅蛋白濃度不再下降

D.血細(xì)胞比容不再卜.降

E.充分補(bǔ)液后血尿素氮持續(xù)增高

77、患者,女性,45歲。失眠2年,經(jīng)常多夢(mèng)少寐,入睡遲,易驚醒,平常遇事驚怕,多

疑善感,氣短頭暈,舌淡,脈弦細(xì)。治療除取主穴外,還應(yīng)加

A.心俞、厥陰俞、脾俞

B.心俞、腎俞、太溪、足三里

C.心俞、膽俞、大陵、丘墟

D.肝俞、間使、太沖

E.脾俞、胃俞、足三里

78、患者,男性,48歲。因鼻部破損引起頭額紅腫,兩目腫脹不能開視,伴形寒發(fā)熱,舌

紅苔黃膩,脈滑數(shù),治療應(yīng)首選

A.化斑解毒湯

B.普濟(jì)消毒飲

C.龍膽瀉肝湯

D.五神湯

E.仙方活命飲

79、患兒,男性,3歲。面色萎黃,形體消瘦,時(shí)有口干腹脹,不思飲食,煩躁啼哭,毛發(fā)

稀疏,大便如米沿,舌苔黃膩,脈細(xì)。在取相應(yīng)經(jīng)穴治療的同時(shí)應(yīng)加用的臉穴是

A.四縫

B.二白

C.八邪

D.八風(fēng)

E.十宣

80、患兒,6歲。1年前因反復(fù)感冒出現(xiàn)水腫及尿檢異常,經(jīng)治療水腫消退,尿檢未恢復(fù)正

常。就診時(shí)見面白少華,倦怠乏力,易出汗及感冒,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈緩弱。已診斷為腎

病綜合征,其證候是

A.風(fēng)水相搏

B.氣陰兩虛

C.肺脾氣虛

D.脾腎陽(yáng)虛

E.肝腎陰虛

81、患者,男,60歲。胸悶疼痛,痰多氣短,肢體沉重,形體肥胖,倦怠乏力,納呆便清,

苔濁膩,脈滑。治療應(yīng)首選

A.瓜荽癱白半夏湯合滌痰湯

B.枳實(shí)萩白桂枝湯

C.血府逐瘀湯

D.瓜萎癱白白酒湯

E.柴胡疏肝散

82、患兒,6歲。身體瘦弱,汗出較多,心煩少寐,寐后汗多。低熱,口干,手足心熱,唇

舌色淡,脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選

A.玉屏風(fēng)散合牡蠣散

B.黃濱桂枝五物湯

C.人參五味子湯

D.生脈散

E.瀉黃散

83、治療癡呆脾胃兩虛證,若出現(xiàn)肌肉萎縮,應(yīng)加用

A.鉤藤、菊花

B.灶心土、白豆蔻

C.紫河車、阿膠

D.天花粉、玉竹

E.娛蚣、假蠶

84、患者,男,21歲,農(nóng)民。12月在水利工地上突起發(fā)熱,伴頭痛,眼眶痛,腰痛,病程

第4口就診時(shí)熱己退。查體:血壓偏低,球結(jié)膜水腫、出血,胸背部見條索點(diǎn)狀瘀點(diǎn)。前1

日尿量340ml/24h。最可能的診斷是

A.敗血癥

B.血小板減少性紫臧

C.流行性出血熱

D.鉤體病

E.急性腎小球腎炎

85、患者,男性,耳中如嬋鳴,時(shí)作時(shí)止,按之鳴聲減弱,聽力亦下降,同時(shí)伴腰膝酸軟,

乏力,脈虛細(xì)。治療宜選取

A.翳風(fēng)、俠溪、中渚、太沖、丘墟

B.翳風(fēng)、俠溪、中渚、外關(guān)、合谷

C.太溪、照海、聽宮、脾俞、足三里

D.太溪、照海、聽宮、腎俞、氣海

E.太溪、照海、聽宮、腎俞、肝俞

86、以小腹脹滿疼痛,小便澀滯淋瀝不盡為特征的病證是

A.熱淋

B.血淋

C石淋

D.氣淋

E.勞淋

87、患者,男,31歲。突發(fā)寒戰(zhàn),體溫39隊(duì)腹瀉十余次,伴里急后重,便為稀便,很快轉(zhuǎn)

化為膿血便。糞常規(guī)示:紅細(xì)胞5/HP,白細(xì)胞10/HP,膿細(xì)胞(++)。最可能的診斷是

A.細(xì)菌性痢疾

B.傷寒

C.阿米巴痢疾

D.腸炎

E.食物中毒

88、患者已確診為艾滋病,為了防止其感染其他人,采取哪項(xiàng)措施預(yù)防更合理?()

A.飲食隔離

B.呼吸道隔離

C.避免探視

D.嚴(yán)格管理患者的排泄物、醫(yī)用器械

E.注射疫苗

89、患兒,5歲。睡中遺尿,每夜1?2次,甚則數(shù)次,醒后方覺,面色少華,神疲乏力,

肢冷畏寒,腰腿酸軟,小便清長(zhǎng),舌質(zhì)較淡,苔白滑,脈沉細(xì)無(wú)力。其治法是

A.補(bǔ)肺益脾,固澀膀胱

B.溫補(bǔ)腎陽(yáng),固澀膀胱

C.清心滋腎,安神周月享

D.清熱利濕,瀉肝止遺

E.滋陰補(bǔ)腎,固澀膀胱

90、患者,女性,26歲,已婚。月經(jīng)35天一行,量少、色淡、質(zhì)稀,每于行經(jīng)出現(xiàn)大便泄

瀉,腰酸畏寒,四肢不溫,帶下清稀如水,舌淡苔白,脈沉遲。其證候是

A.脾虛

B.腎虛

C.濕熱

D.寒濕

E.肝木乘脾

91、患者,女,28歲。下痢3月余,痢下稀薄白凍,腹部隱痛,里急后重,食少神疲,四

肢不溫,舌淡苔薄白,脈沉細(xì)。治療宜首選

A.桃花湯

B.駐車丸

C.葛根苓連湯

D.連理湯

E.白頭翁湯

92、關(guān)于癖的特點(diǎn)說法正確的是

A.小便淋漓不盡

B.小便不利,點(diǎn)滴而短少,病勢(shì)較緩

C.小便頻急

D.尿道灼痛

E.小便閉塞,點(diǎn)滴不通,病勢(shì)較急

93、紫草的功效是

A.清熱涼血,養(yǎng)陰生津

B.清熱涼血,活血散瘀

C.清熱涼血,散瘀止痛

D.涼血活血,解毒透疹

E.清熱涼血,滋陰解毒

94、張、王、李、趙、劉五人的行為如下所述。其中哪位的行為違反了《執(zhí).業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)

A.王醫(yī)生有個(gè)患者經(jīng)診斷為肺癌,王某沒有告知患者本人其真實(shí)診斷結(jié)果

B.李醫(yī)生接診了一名因車禍大出血的患者,其所在醫(yī)院無(wú)條件診治需立即轉(zhuǎn)診,但他堅(jiān)持

給患者進(jìn)行了一定輸血處理后才將患者轉(zhuǎn)走

C.劉醫(yī)生在被派往南亞某受災(zāi)國(guó)家進(jìn)行醫(yī)療援助時(shí)下落不明,法院宣告其失蹤,四年后他

平安返回,則他可立即繼續(xù)原來(lái)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)

D.小張以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)5年多,他通過了衛(wèi)生行政部門指定的機(jī)構(gòu)的考核,現(xiàn)在

他可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

E.趙醫(yī)生從北京調(diào)動(dòng)工作到了沈陽(yáng),他需要到衛(wèi)生行政部門更改其執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)

95、患者,女性,22歲,未婚。經(jīng)期延后,量少、色黯、有血塊,腹痛喜熱,畏寒,舌暗

苔白,脈沉緊。其治法是

A.暖宮止痛調(diào)經(jīng)

B.理氣止痛調(diào)經(jīng)

C.活血行氣調(diào)經(jīng)

D.扶陽(yáng)祛寒調(diào)經(jīng)

E.溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)

96、治療產(chǎn)后身痛腎虛證,應(yīng)首選的方劑是

A.歸腎丸

B.金匱腎氣丸

C.右歸丸

D.養(yǎng)榮壯腎湯

E.左歸丸

97、具有清熱解毒,截瘧止痢的藥物是

A.敗醬草

B.金銀花

C.魚腥草

D.鴉膽子

E.大青葉

98、患者,女,30歲。頭脹痛近2年,時(shí)作時(shí)止,伴后眩易怒,面赤口苦,舌紅苔黃,脈

弦數(shù)。治療除取主穴外,還應(yīng)選用

A.頭維、陰陵泉

B.脾俞、足三里

C.風(fēng)門、列缺

D.太溪、太沖

E.豐隆、中脫

99、夜啼的主要病變臟腑是

A.心、肝

B.心、腎

C.肝、脾

D.心、脾

E.肝、腎

100>女,36歲。腹部脹滿疼痛,攻竄不定,痛引少腹,每于情緒不良時(shí)加重,得矢氣后疼

痛可減,舌苔薄白,脈弦。該病例中醫(yī)辨證為

A.寒阻氣滯

B.肝郁氣滯

C.氣滯化熱

D.氣滯血瘀

E.食阻氣滯

參考答案與解析

I、答案:c

本題解析:

2.治療股腫血瘀證,方用通絡(luò)活血湯和抵當(dāng)湯,濕熱下注證方用四妙勇安湯,氣虛血瘀證方

用補(bǔ)陽(yáng)還五湯或當(dāng)歸四逆湯。

2、答案:B

本題解析:

2.慢性腎小球腎炎系指各種病因引起的不同病理類型的雙側(cè)仔小球彌漫性或局灶性炎癥改

變,臨床起病隱匿,病程冗長(zhǎng),病情多發(fā)展緩慢的一組原發(fā)性腎小球疾病的總稱。高血壓型:

以持續(xù)性中等度血壓增高為主要表現(xiàn),特別是舒張壓持續(xù)增高,常伴有眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈細(xì)窄、

迂曲和動(dòng)、靜脈交叉壓迫現(xiàn)象,少數(shù)可有絮狀滲出物和[或)出血病理以局灶節(jié)段腎小球硬

化和彌漫性增殖為多見,或晚期不能定型或多有腎小球硬化表現(xiàn)一尿蛋白型:(+?+++),離

心尿紅細(xì)胞>10/Hp和管型尿等病理改變以系膜增殖局灶節(jié)段系膜增殖性和膜增殖、腎小球

腎炎為多見。故1題選擇C,2題選擇B。

3、答案:D

本題解析:

攢竹主治:①頭痛,眉棱骨痛;②眼瞼動(dòng)、眼瞼下垂、口眼斜、目視不明、流柜、目

赤腫痛等眼疾;③呃逆:④急性腰扭傷。大杼主治:①咳嗽,發(fā)熱;②項(xiàng)強(qiáng),肩背痛。

膏肓主治:①咳嗽、氣喘、盜汗、肺挎等肺系虛損病證;②虛勞、贏瘦、健忘、遺精等虛

勞諸證;③肩胛痛。申版主治:①頭痛,眩暈;②癲狂癇、失眠等神志病證;③腰腿酸

痛。志室主治:①遺精、陽(yáng)摟、月經(jīng)不調(diào)等腎虛病證;②小便不利,水腫;③腰脊強(qiáng)痛。

4、答案:E

本題解析:

小兒在生后4?10個(gè)月乳牙開始萌出,6歲左右萌出第2顆恒牙。乳牙在2?2.5歲出齊。

5、答案:A

本題解析:

一般成人清晨安靜狀態(tài)卜.,口腔(舌卜)溫度的正常值為36.3回?37.2團(tuán);腋窩溫度的正常值

為36.0團(tuán)?37團(tuán)。C;肛門溫度的正常值為36.5團(tuán)?37.7機(jī)故本題選擇A。

6、答案:A

本題解析:

發(fā)熱、鼻塞流清涕、噴嚏咳嗽,提示感冒;惡寒、無(wú)汗、流清涕、咽不紅、舌苔薄白、脈浮

緊,為風(fēng)寒束表之證。故診為風(fēng)寒感冒。

7、答案:B

本題解析:暫無(wú)解析

8、答案:D

本題解析:暫無(wú)解析

9、答案:D

本題解析:

木香檳榔丸行氣導(dǎo)滯、攻積泄熱,用于枳滯內(nèi)停、濕蘊(yùn)生熱證,癥見”脫腹痞滿脹痛,赤白

痢疾,里急后重,或大便秘結(jié),舌苔黃膩,脈沉實(shí)”。本題的考眼為枳實(shí)導(dǎo)滯丸、木香檳榔

丸的功用。木香檳榔丸在中,是作為枳實(shí)導(dǎo)滯丸的附方出現(xiàn)的,兩方都屬于“通因通用”之法

的體現(xiàn)。

10、答案:E

本題解析:暫無(wú)解析

11、答案:D

本題解析:

患者有肝臟疾病史,現(xiàn)有肝功能異常癥狀,血清白蛋白下降,膽紅素升高及凝血酶原時(shí)間延

長(zhǎng)的重癥表現(xiàn),且沒有在短時(shí)間內(nèi)(急性重型肝炎為2周內(nèi),亞急性重型肝炎為15天?26

周內(nèi))出現(xiàn)國(guó)度以上的肝性腦病,故首先考慮診斷為慢性重型肝炎。

12、答案:D

本題解析:

黃疸期:繼尿色加深之后,首先出現(xiàn)鞏膜黃染,繼及皮膚,多于數(shù)日至2周達(dá)高峰。

13、答案:B

本題解析:

患兒出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、皮疹,提示流行性腦脊髓膜炎的可能性大;突發(fā)精神極度菱靡,皮膚

瘀斑增多融合成片及休克表現(xiàn),則考慮為暴發(fā)性流腦休克型。

14、答案:C

本題解析:

流行性腦脊髓膜炎密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察7日。

15、答案:A

本題解析:

CD淋巴細(xì)胞在HIV直接和間接作用下,細(xì)胞功能受災(zāi)和大量破壞,導(dǎo)致細(xì)胞免疫缺陷。

雖然同時(shí)還侵犯其他類型免疫細(xì)胞:?jiǎn)魏送淌杉?xì)胞、B淋巴細(xì)胞、NK細(xì)胞損傷及HIV感染

后的免疫應(yīng)答異常。最主要的還是CDT淋巴細(xì)胞,故選擇A。

16、答案:E

本題解析:

該患者經(jīng)期延后,量少、色黯、有血塊,腹痛喜熱,畏寒,舌暗苔白,脈沉緊,屬虛寒證,

治宜溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)。

17、答案:C

本題解析:

此患者所患之證為痹證,其取穴原則應(yīng)分部近取穴與遠(yuǎn)取穴相結(jié)合。故選擇C。

18、答案:E

本題解析:

癡呆脾腎兩虛證的隨癥加減:若肌肉萎縮,可加紫河車、阿膠、續(xù)斷、首烏、黃芭:納減,

腕痞,舌紅少苔者,可去肉族蓉、巴戟天、小茴香,加天花粉、玉竹、麥冬、石斛、生谷芽、

生麥芽;伴肝腎陰虛,陰虛火旺,當(dāng)改用知柏地黃丸,佐以潛陽(yáng)息風(fēng)之品;脾腎陽(yáng)虛者,川

《金匱》腎氣丸加干姜、黃芭、灶心土、白豆蔻等。癡呆瘀血內(nèi)阻證的隨癥加減:若久病伴

氣血不足,加熟地、黨參、黃芭;氣虛血瘀為主者,宜補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減;氣滯血瘀為主者,

宜用血府逐瘀湯加減;瘀血口久,陰血虧虛明顯者,加熟地、阿膠、鱉甲、制首烏、女貞子;

久病血瘀化熱,致肝胃火逆,加鉤藤、菊花、夏枯草、丹皮、桅子、生地、竹茹;痰瘀交阻,

加半夏、橘紅、枳實(shí)、杏,二、膽南星;病久入絡(luò)者,加娛蚣、僵蠶、全蝎、水蛭、地龍、天

麻、葛根。

19、答案:C

本題解析:暫無(wú)解析

20、答案:B

本題解析:

狀如花蕊,表面蓬松枯槁,此為尋常疣的典型表現(xiàn)。

21、答案:A

本題解析:

癖閉虛證治療主穴:關(guān)元、三焦俞、脾俞、腎俞、秩邊。腎氣虧虛配太溪、命門。

22、答案:C

本題解析:

患者年老體虛,其證為陽(yáng)氣虧虛,膀胱氣化不利所致,治應(yīng)益氣溫陽(yáng),宜采用溫灸療法,該

療法具有溫通經(jīng)脈,回陽(yáng)救逆及防病保健等功效,陽(yáng)虛體弱者尤為適宜。毫針深刺、放血療

法、電針療法及叩刺療法等治療方法刺激性較強(qiáng),多適用于身強(qiáng)體壯及實(shí)證患者。

23、答案:C

本題解析:

癮疹可取神闕穴,用拔罐法治療.

24、答案:E

本題解析:

乳巖是乳房部的惡性腫瘤,其特點(diǎn)是乳房部出現(xiàn)無(wú)痛,無(wú)熱,皮色不變,而質(zhì)地堅(jiān)硬的腫塊,

或推之不移,或表面不光滑,凹凸不平,或乳頭溢血,晚期潰爛,凹似巖穴,凸如泛蓮。本

患者是個(gè)久病的患者,久病傷氣血,面色蒼白,動(dòng)則氣短,身體瘦弱,不思飲食,舌淡紅,

脈沉細(xì)無(wú)力均是氣血不足的體現(xiàn),治療宜調(diào)補(bǔ)氣血。

25、答案:A

本題解析:

根據(jù)題干所述,可以明確診斷為腰痛,證型為寒濕阻滯證。寒濕痹阻,氣血不通,經(jīng)脈不利,

故可出現(xiàn)上述癥狀。風(fēng)寒表現(xiàn)為腰部冷痛,遇寒痛甚,見有風(fēng)寒表證,如惡寒發(fā)熱,頭痛,

鼻塞流涕,苔白,脈浮緊等。瘀血表現(xiàn)為腰部刺痛,痛有定處,痛處拒按,口輕夜重,舌質(zhì)

紫黯或有瘀點(diǎn),脈弦澀等。濕熱表現(xiàn)為腰部重著熱痛,暑濕陰雨天癥狀加重,活動(dòng)后可減輕,

身體困重,小便短赤,苔黃膩,脈滑數(shù)。腎虛表現(xiàn)為腰部隱痛,酸軟無(wú)力,纏綿不愈,頭暈

耳鳴,目眩,舌紅少苔或舌質(zhì)淡,脈細(xì)數(shù)或沉細(xì)無(wú)力。

26、答案:D

本題解析:

嘔吐之胃陰不足證證候主癥:嘔吐反復(fù)發(fā)作,或時(shí)作干嘔,似饑而不欲食,口燥咽干,舌紅

少津,脈細(xì)數(shù)。證機(jī)概要;胃陰不足,胃失濡泡,和降大司。

27、答案:B

本題解析:

患者梅毒疳瘡,色呈紫紅四周堅(jiān)硬突起,伴腹股溝橫疹,質(zhì)堅(jiān)韌及肝脾大,辨證為痰瘀互結(jié),

治法以祛瘀解毒,化痰散結(jié),方選二陳湯合消瘍丸加減。

28、答案:B

本題解析:

腦膜炎球菌裂解后可釋放內(nèi)毒素,具有強(qiáng)烈致病性,是重要的致病因子。

29、答案:B

本題解析:

該患者為瘡毒內(nèi)歸脾肺,三焦氣化不利,水濕內(nèi)停所致的濕毒浸淫證。治法:宣肺解毒,利

濕消腫。代表方:麻黃連耀赤小豆湯合五味消毒飲加減。

30、答案:E

本題解析:

國(guó)家實(shí)行醫(yī)師資格考試制度,目的是檢查評(píng)價(jià)申請(qǐng)醫(yī)師費(fèi)格者是否具備從事醫(yī)學(xué)實(shí)踐必須的

基本專業(yè)知識(shí)與能力。故本題選擇E。

31、答案:D

本題解析:

腰痛明顯多因跌仆閃挫等外因所致。

32、答案:C

本題解析:

正瘧?一先寒后熱,寒熱相當(dāng)。溫瘧-陽(yáng)熱偏盛,熱多寒少。寒瘧-陽(yáng)虛寒盛,熱少寒多。瘴瘧

--陰陽(yáng)極度偏盛,熱甚寒微,甚至壯熱不寒者為熱瘴;寒甚熱微,甚至但寒不熱者,則為冷

瘴。

33、答案:D

本題解析:

本病屬胃火上炎所致的牙痛。內(nèi)庭為陽(yáng)明胃經(jīng)之滎穴,清瀉胃火,療效顯著,故胃火牙痛首

選內(nèi)庭穴。其余選項(xiàng)中諸穴均無(wú)此療效。

34、答案:D

本題解析:

奶麻,又稱假麻,西醫(yī)學(xué)稱為幼兒急疹,是由人皰疹病毒6型感染而引起的一種急性出疹性

傳染病,臨床以持續(xù)高熱3?5天,熱退疹出為特征。

35、答案:D

本題解析:

胃痛時(shí)作提示病屬胃痛;喜溫喜按,空腹痛甚,提示有虛寒證。得食痛減,納差,大便油薄,

舌淡苔白,脈虛弱,即可辨證為脾胃虛寒證。治法:溫中健脾,和胃止痛。代表方:黃黃建

中湯加減。

36、答案:A

本題解析:

2.治療股腫血瘀證,方用通絡(luò)活血湯和抵當(dāng)湯,濕熱下注證方用四妙勇安湯,氣虛血瘀證方

用補(bǔ)陽(yáng)還五湯或當(dāng)歸四逆湯。

37、答案:B

本題解析:

患者為耳聾實(shí)證肝膽火盛,應(yīng)配行間、丘墟。

38、答案:A

本題解析:

辨證分析見本細(xì)目第8題,治宜通陽(yáng)泄?jié)?,豁痰開結(jié),用瓜萎斯向半夏湯辛溫通陽(yáng)散結(jié),合

滌痰湯化痰。B、D偏于通陽(yáng),化痰不足。C活血化瘀,用于心陽(yáng)瘀阻。E用于氣滯重者。故

選擇At.

39、答案:B

本題解析:

癖閉是以小便最少,排尿困難,甚則小便閉塞不通為主癥的一種病證。其中小便不暢,點(diǎn)滴

而短少,病勢(shì)較緩者稱為脩;小便閉塞,點(diǎn)滴不通,病勢(shì)較急者稱為閉。

40、答案:D

本題解析:

心火上炎癥狀表現(xiàn)為舌上、舌邊潰爛,色赤疼痛,飲食困難,心煩不安,口干欲飲,小便短

黃,舌尖紅,苔薄黃,指紋紫,脈細(xì)數(shù)。

41、答案:E

本題解析:

患者有肺心病史,服用鎮(zhèn)靜劑后出現(xiàn)缺氧及神經(jīng)、精神癥狀,考慮肺性腦病。因鎮(zhèn)靜劑可使

呼吸中樞受抑制,加重通氣功能障礙,甚至誘發(fā)肺性腦病。

42、答案:C

本題解析:

流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱,臨床特征有發(fā)熱、出血、腎損害三大表現(xiàn)。該患者有發(fā)

熱,出血,胸背部見條索狀瘀斑,少尿,首先考慮診斷為流行性出血熱。

43、答案:B

本題解析:

A項(xiàng)陽(yáng)脈起于足跟外側(cè),B項(xiàng)陰脈起于足跟內(nèi)側(cè),C項(xiàng)陰維脈起于小腿內(nèi)側(cè),D項(xiàng)陽(yáng)維

脈起于足跑外側(cè)。故選擇B。

44、答案:B

本題解析:

大補(bǔ)元煎組成:人參、山藥、熟地黃、杜仲、當(dāng)歸、山茱萸、枸杞子、甘草。

45、答案:A

本題解析:

1.A補(bǔ)氣活血,通經(jīng)活絡(luò),適用于治療中風(fēng)后遺癥半身不遂,氣虛血瘀證。B活血祛瘀,行

氣止痛,適用于治療胸中血瘀證。C能鎮(zhèn)肝息風(fēng),滋陰潛陽(yáng),適用于治療肝腎陰虧,肝陽(yáng)偏

亢,氣血逆亂的類中風(fēng)。D滋腎陰,補(bǔ)腎陽(yáng),開竅化痰,適用于治療中風(fēng)語(yǔ)言不利腎虛精虧

證。E祛風(fēng)化痰止痙,適應(yīng)于治療風(fēng)中經(jīng)絡(luò)者。

46、答案:C

本題解析:

患者為青壯年農(nóng)民,有秋冬季發(fā)病、野外工作史,有發(fā)熱中毒癥狀、三痛,熱退后出現(xiàn)低血

壓,充血、出血,腎功能損害(尿后減少,340ml/24h),患者熱退后癥狀反而加重,是典型

的流行性出血熱表現(xiàn)。

47、答案:C

本題解析:

臨證選穴基本法則包括近部取穴、遠(yuǎn)部取穴和辨證對(duì)癥取穴。又痛尋阿是穴?;颊邽榧绮看?/p>

痛則分部近取穴與遠(yuǎn)取穴相結(jié)合為最好的治療方法。

48、答案:C

本題解析:

最常見的腦血管疾病為腦出血,多見于高血壓病,可表現(xiàn)為抽搐、肢體癱瘓。ABE三項(xiàng),一

般不伴有高血壓。D項(xiàng),中毒性痢疾常伴有低血壓。

49、答案:A

本題解析:

胃痛之胃陰虧耗證證候主癥:胃院隱隱灼痛,似饑而不欲食,口燥咽干,五心煩熱,消瘦乏

力,口渴思飲,大便干結(jié),舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。證機(jī)概要:胃陰虧耗,胃失濡養(yǎng)。

50、答案:B

本題解析:

該患兒體溫V35團(tuán),腋-肛溫差為正值,雙下肢及臀部硬腫,為中度硬腫癥。硬腫癥復(fù)溫療法:

輕度者先置于遠(yuǎn)紅外線輻射臺(tái),調(diào)節(jié)溫度至34團(tuán),利用遠(yuǎn)紅外線輻射復(fù)溫。30分鐘后置于預(yù)

熱到32團(tuán)的暖箱中,恒溫復(fù)溫。中重度者,先置于遠(yuǎn)紅外線輻射臺(tái)上,以同樣的溫度和方法

配合按摩復(fù)溫,60?90分鐘后移入到預(yù)熱好的32團(tuán)的暖箱中,每小時(shí)升高暖箱溫度0.5團(tuán)?1團(tuán),

恒溫復(fù)溫。輕中度患兒于6?12小時(shí)內(nèi)、重度患兒于12?24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常體溫。

51、答案:B

本題解析:

腦膜炎球菌裂解后可釋放內(nèi)毒素,具有強(qiáng)烈致病性,是重要的致病因子。

52、答案:D

本題解析:

據(jù)痰量由少漸多,胸痛劇烈,呼吸不利首先考慮肺癰。再據(jù)發(fā)熱惡寒,脈浮辨證為表證,肺

癰表證期即為初期。

53、答案:C

本題解析:

根據(jù)進(jìn)行性吞咽困難伴消瘦,可診斷為噎膈。食入格拒不下,入而復(fù)出,心煩II干,胃腕灼

熱,大便干結(jié)如羊屎,形體消瘦,皮膚干枯,小便短赤,舌質(zhì)光紅,干裂少津,脈細(xì)數(shù),為

津虧熱結(jié)證的表現(xiàn)。故該患者為噎膈津虧熱結(jié)證。治法:滋陰養(yǎng)血,潤(rùn)燥生津。代表方:沙

參麥冬湯加減。

54、答案:B

本題解析:

喘證有虛實(shí)之分,實(shí)喘病程短、急,癥見呼吸深長(zhǎng)有余,呼出為快,氣粗聲高,故選擇

虛喘病程長(zhǎng),易反復(fù),癥見呼吸淺快難續(xù),深吸為快,氣怯聲低,遇勞加重。故排除A、C、

D、Eo

55、答案:D

本題解析:

目前認(rèn)為志賀菌致病必須具備3個(gè)條件:一是具有介導(dǎo)細(xì)菌吸附的光滑性脂多糖0抗原:二

是具侵襲上皮細(xì)胞并在其中繁殖的能力;三是侵襲、繁殖后可產(chǎn)生毒素。題目中的D選項(xiàng)

符合其中的第二個(gè)必須條件,其他選項(xiàng)均不符合這3個(gè)必須條件中的一項(xiàng)故本題選擇Do

56、答案:B

本題解析:

患者身熱較著,時(shí)時(shí)振寒.咳嗽氣急,胸痛煩悶,咳時(shí)尤甚,痰色黃綠、有腥味,舌紅苔黃

膩,脈滑數(shù),診斷為肺癰,熱毒縝肺,熱維血瘀,醞釀成癰,是肺癰成癰期。

57、答案:D

本題解析:

據(jù)患兒反復(fù)喘促5年余,喉間哮鳴,考慮診斷為哮喘。據(jù)喘促胸滿,咳嗽,痰稀易咯等肺實(shí)

癥狀及動(dòng)則喘甚,畏寒,面色欠華,神疲納少,舌淡苔白,脈弱等腎虛癥狀,辨證為肺實(shí)腎

虛證,應(yīng)治以瀉肺平喘,補(bǔ)仔納氣。

58、答案:A

木題解析:

患者主訴是脅肋脹痛1個(gè)月,脅肋部主要分布有足少陽(yáng)膽、足厥陰肝經(jīng),惡心嘔吐,舌紅苔

黃膩是肝膽濕熱內(nèi)郁的表現(xiàn),因此針灸治療時(shí)取膽經(jīng)和肝經(jīng)的腌穴清利肝膽濕熱。

59、答案:C

本題解析:

慢性腎小球腎炎系指各種病因引起的不同病理類型的雙惻腎小球彌漫性或局灶性炎癥改變,

臨床起病隱匿,病程冗長(zhǎng),病情發(fā)展緩慢的一組原發(fā)性腎小球疾病的總稱。高血壓型以持續(xù)

性中度血壓增高為主要表現(xiàn),特別是舒張壓持續(xù)增高,常伴有眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈細(xì)窄、迂曲和

動(dòng)、靜脈交叉壓迫現(xiàn)象,少數(shù)可有絮狀滲出物和(或)出血。

60、答案:D

本題解析:暫無(wú)解析

61、答案:E

本題解析:

根據(jù)患者多食和雙眼突出的特征性表現(xiàn),可初步斷定為甲狀腺功能亢進(jìn);心律不齊、脈搏短

細(xì)考慮是心房顫動(dòng)。

62、答案:E

本題解析:

根據(jù)出生26天,面目皮膚發(fā)黃,可診斷為胎黃?;薨禑o(wú)華,肚腹膨脹,全身散在瘀斑,大

便澹薄灰白,舌有瘀點(diǎn),苔黃,為氣滯血瘀證的表現(xiàn)。故該患兒診斷為胎黃氣滯血瘀證,治

宜行氣化瘀消積,方選血府逐瘀湯。

63、答案:D

本題解析:

手厥陰心經(jīng)起于心中;手少陽(yáng)三角經(jīng)經(jīng)脈散絡(luò)于心包;手太陽(yáng)小腸經(jīng)交會(huì)于大椎,向下進(jìn)入

缺盆部,聯(lián)絡(luò)心臟;足少陰腎經(jīng)其支脈從肺出來(lái)絡(luò)心,注入胸中。故A、B、C、E項(xiàng)均排除,

只有手陽(yáng)明大腸經(jīng)未經(jīng)過心。故選擇D。

64、答案:E

本題解析:

修閉是以小便量少,排尿困難,甚則小便閉塞不通為主癥的一種病證。其中小便不暢,點(diǎn)滴

而短少,病勢(shì)較緩者稱為罐;小便閉塞,點(diǎn)滴不通,病勢(shì)較急者稱為閉。

65、答案:B

本題解析:

水腫之水濕浸漬證證候主癥:起病緩慢,病程較長(zhǎng),全身水腫,下肢明顯,按之沒指,小便

短少,身體困重,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩,脈沉緩。治法:運(yùn)脾化濕,通陽(yáng)利水。代表

方:五皮飲合胃苓湯加減,

66、答案:C

本題解析:

肺脹之痰濁壅肺證證候主癥:胸部膨滿,憋悶如寒,短氣喘息,稍勞即著,咳嗽痰多,色白

黏膩或呈泡沫,畏風(fēng)易汗,脫痞納少,倦怠乏力,舌暗,苔薄膩或濁膩,脈小滑。

67、答案:E

本題解析:

本病多發(fā)生于妊娠早期,一般妊娠3個(gè)月后逐漸消失。證型有①脾胃虛弱;②肝胃不和;

③胃陰不足?;颊邜盒膰I吐,食入即吐,神疲思睡,舌淡苔白,脈滑緩,屬脾胃虛弱之證,

胃為六腑,多見實(shí)證,故可排除B

G8、答案:D

本題解析:

本病屬胃火上炎所致的牙痛。內(nèi)庭為陽(yáng)明胃經(jīng)之滎穴,清瀉胃火,療效顯著,故胃火牙痛首

選內(nèi)庭穴。其余選項(xiàng)中諸穴均無(wú)此療效。

69、答案:D

本題解析:

濯包法是用藥品置于局部皮膚,并加以包扎的一種外治法。如用皮硝包扎于臍部,用治飲食

不節(jié),脫腹脹滿,曖腐酸臭,時(shí)有嘔惡,舌苔厚膩。

70、答案:B

本題解析:

固沖湯組成:炒白術(shù)、生黃黃、煨龍骨、燃牡蠣、萸肉、生杭芍、海螺峭、茜草、棕邊炭、

五倍子。方歌:周沖湯中用術(shù)芭,龍牡芍萸茜草施;倍子海峭棕檎炭,崩中漏下總能醫(yī)。

鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯組成:懷牛膝、生赭石、生龍骨、生牡蠣、生龜板、生杭芍、玄參、天冬、川楝

子、生麥芽、茵陳、甘草,方歌:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)芍天冬,玄牧茵陳赭藤龍:龜板麥芽甘草楝,肝

風(fēng)內(nèi)動(dòng)有奇功。

71、答案:C

本題解析:

消瘦,眼裂增大,眼球突出,呈驚恐貌,興奮不安,多見于?甲亢面容;面色晦暗,兩顆紫紅,

口唇輕度發(fā)細(xì),多見于二尖瓣面容;苦笑面容見于破傷風(fēng);傷寒面容表情淡漠,反應(yīng)遲鈍呈

無(wú)欲狀態(tài)。慢性病面容的表現(xiàn)是面容憔悴、面色晦暗或蒼白無(wú)華,目光暗淡。見于慢性消耗

性疾病,如惡性腫瘤、肝硬化、嚴(yán)重結(jié)核病等。

72、答案:A

本題解析:

1.流行性腦脊髓膜炎的治療首選青霉素G,大劑量,20萬(wàn)?40萬(wàn)U/(kg.d),5?7天。傷

寒的治療以氟噪諾酮類藥物為首選。

73、答案:D

本題解析:暫無(wú)解析

74、答案:B

本題解析:

本證為不寐,治療時(shí)以寧心安神為主,不寐的病位在心,故取心經(jīng)的原穴神門穴為主穴寧心

安神,其余穴皆為配穴。

75、答案:B

本題解析:暫無(wú)解析

76、答案:E

本題解析:

消化道大出血時(shí),大量血液蛋白質(zhì)的消化產(chǎn)物在腸道被吸收,血中尿素氮濃度可暫時(shí)增高,

稱為腸源性氮質(zhì)血癥。充分補(bǔ)液后血尿素氮持續(xù)增高,提示仍有繼續(xù)出血。

77、答案:C

本題解析:

經(jīng)診斷此患者為不寐,心膽氣虛型,治療除取主穴外,還應(yīng)加心俞、膽俞、大陵、丘墟等養(yǎng)

心益膽,心俞、厥陰俞、牌俞則用于心脾兩虛型,心俞、腎俞、太溪、足三里用于心腎不交

型,肝俞、間使、太沖用于肝火擾心型,脾俞、胃俞、定三里用于脾胃虛弱型。

78>答案:B

本題解析:

頭面部者宜疏風(fēng)清熱解毒,方用普濟(jì)消毒飲加減;胸腹部者宜清肝瀉火解毒,方用龍膽瀉肝

湯加減;下肢者宜清熱利濕解毒,方用五神湯合革解滲濕湯加減;新生兒者宜清熱涼血解毒,

方用犀角地黃湯合黃連解毒湯加減。本患者是一個(gè)顏面丹毒的患者,故選用普濟(jì)消毒飲。

79、答案:A

本題解析:

本病屬于小兒用積,首選穴位為四縫,四縫為奇穴,是治療疳積的經(jīng)驗(yàn)效穴,其余諸穴無(wú)此

神效。

80、答案:C

本題解析:

反復(fù)感冒,面色少華,倦怠乏力,易出汗,舌淡苔薄白,脈緩弱,均為腎病綜合征肺脾氣虛

證的主證。

81、答案:A

本題解析:

辨證分析見本細(xì)目第8題,治宜通陽(yáng)泄?jié)?,豁痰開結(jié),用瓜萎萩白半夏湯辛溫通陽(yáng)散結(jié),合

滌痰湯化痰。B、D偏于通陽(yáng),化痰不足。C活血化瘀,用于心陽(yáng)瘀阻。E用于氣滯重者。故

選擇Ao

82、答案:D

本題解析:

汗證是指小兒在安靜狀態(tài)下,正常環(huán)境中,全身或局部出汗過多甚則大汗淋漓的一種病證,

多見于5歲以內(nèi)的小兒。題中汗出較多,心煩少寐,寐后汗多,以汗出為主,即可診斷為汗

證。"心煩少寐,低熱,匚干,手足心熱”為陰虛之象,“舌色淡,脈細(xì)弱”表明兼有氣虛,當(dāng)

為氣陰兩慮證,治宜益氣養(yǎng)陰,方選生脈散。

83、答案:C

本題解析:

癡呆脾腎兩虛證的隨癥加減:若肌肉萎縮,可加紫河車、阿膠、續(xù)斷、首烏、黃芭;納減,

脫痞,舌紅少苔者,可去肉灰蓉、巴戟天、小茴香,加天花粉、玉竹、麥冬、石斛、生谷芽、

生麥芽;伴肝腎陰虛,陰虛火旺,當(dāng)改用知柏地黃丸,佐以潛陽(yáng)息風(fēng)之品;脾腎陽(yáng)虛者,用

《金匱》腎氣丸加干姜、黃黃、灶心土、白豆蔻等。癡呆瘀血內(nèi)阻證的隨癥加減:若久病伴

氣血不足,加熟地、黨參、黃芭;氣虛血瘀為主者,宜補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減;氣滯血瘀為主者,

宜用血府逐瘀湯加減;瘀血日久,陰血虧虛明顯者,加熟地、阿膠、鱉甲、制首烏、女貞子;

久病血瘀化熱,致肝胃火逆,加鉤藤、菊花、夏枯草、丹皮、桅子、生地、竹茹;痰瘀交阻,

加半夏、橘紅、枳實(shí)、杏匚、膽南星;病久入絡(luò)者,加螟蚣、僵蠶、全蝎、水蛭、地龍、天

麻、葛根。

84、答案:C

本題解析:

患者為青壯年農(nóng)民,有秋冬季發(fā)病、野外工作史,有發(fā)熱中毒癥狀、三痛,熱退后出現(xiàn)低血

壓,充血、出血,腎功能損害(尿量減少,340ml/24h),患者熱退后癥狀反而加重,是典型

的流行性出血熱表現(xiàn)。

85、答案:D

本題解析:

患者主訴耳鳴,同時(shí)伴腰漆酸軟,乏力,脈虛細(xì),應(yīng)為腎氣不足證。故取主穴太溪、照海、

聽宮,配以腎俞、氣海。E中取穴有肝俞而無(wú)氣海,其主要治療肝腎虧虛

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