全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試重點試題精編

注意事項：

1.全卷采用機(jī)器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范：考試時間為120分鐘。

:2.在作答前，考生請將自己的學(xué)校、姓名、班級、準(zhǔn)考證號涂寫在試卷和答

題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛笠填涂；非選擇題部分必須使用黑色簽字笆書寫，字體

工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域

j書寫的答案無效：在草稿紙、試卷上答題無效。

密

!(參考答案和詳細(xì)解析均在試卷末尾)

一、選擇題

??

3i1、患者，女，35歲。手術(shù)后2個月出現(xiàn)腹脹，乏力。手術(shù)時輸血800mL實驗室檢查：ALT

以1200U/L,甲肝抗體(-),HBsAg(-),抗-HBc(+),抗?HBs(+),抗-HCV(+)。應(yīng)考慮診斷為

十：A.術(shù)后引起中毒性肝炎

!B.甲型肝炎

jCZ型肝炎

：D.輸血后肝炎

1E.急性丙型肝炎，輸血所致

!2、患者，男，30歲。病發(fā)于夏季，小便艱澀疼痛，尿道窘迫，曾排尿中斷，腰腹絞痛難忍，

：舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。應(yīng)首先考慮的是

5A.熱淋

B.石淋

!c.膏淋

-|D.勞淋

兇去E.血淋

⑷封

小線

；3、膽道結(jié)石，常表現(xiàn)()(>

!A.慢性規(guī)律性的上腹痛

1B.無規(guī)律性的上腹痛

：C.右上腹絞痛

iD.左上腹劇痛

!E.全腹劇痛

!4、面色晦暗，兩顆紫紅，口唇輕度發(fā)細(xì)，多見于

：A.苦笑面容

B.傷寒面容

恬

C.甲亢面容

D.二尖瓣面容

E.慢性病面容

5、消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血，首選的治療方法是

A.奧美拉喋靜脈注射

B.胃內(nèi)注入去甲腎上腺素

C.氣囊壓迫止血

D.垂體后葉素靜脈注射

E.手術(shù)治療

6、青施素治療

A傷寒

B」伍吸蟲病

C.流行性感冒

D.流行性腦脊髓膜炎

E.秋季腹瀉

7、慢性腎小球腎炎腎病型的主要特點是

A.輕度水腫

B.大量蛋白尿

C.中度以上高血壓

D.腎功能衰竭

E.貧血

8、消瘦，眼裂增大，眼球突出，呈驚恐貌，興奮不安，多見于

A.苦笑面容

B.傷寒面容

C.甲亢面容

D.二尖瓣面容

E.慢性病面容

9、大補(bǔ)元煎的組成是

A.人參、熟地黃、山藥、山茱萸、菟絲子、炙甘草、遠(yuǎn)志、五味子

B.人參、熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、炙甘草、杜仲、當(dāng)歸

C.人參、熟地黃、黃芭、白術(shù)、茯神、遠(yuǎn)志、酸棗仁、當(dāng)歸

D.人參、熟地黃、黃黃、白術(shù)、茯苓、甘草、白芍、當(dāng)歸

E.人參、熟地黃、黃黃、白術(shù)、陳皮、柴胡、升麻、當(dāng)歸

10、患者，男，40歲。10年前曾行闌尾切除術(shù)。2天來頻繁嘔吐，腹痛，無排便排氣。你

認(rèn)為查體時不會出現(xiàn)的是

A.全腹膨隆

B.腹壁靜脈曲張

C.腸鳴音為氣過水聲

D.有輕壓痛

E.叩診室高度鼓音

11、治療癡呆脾仔兩虛證，若出現(xiàn)肌肉萎縮，應(yīng)加用

A.鉤藤、菊花

B.灶心土、白豆蔻

C.紫河車、阿膠

D.天花粉、玉竹

E.娛蚣、僵蠶

12、患者牙痛劇烈，伴口臭，口渴，便秘，舌苔黃，脈洪。治療應(yīng)首選

A.風(fēng)池

B.外關(guān)

C.足三里

D.風(fēng)門

E.內(nèi)庭

13、患者，女性，45歲。失眠2年，經(jīng)常多夢少寐，入睡遲，易驚醒，平常遇事驚怕，多

疑善感，氣短頭暈，舌淡，脈弦細(xì)。治療除取主穴外，還應(yīng)加

A.心俞、厥陰俞、脾俞

B.心俞、腎俞、太溪、足三里

C.心俞、膽俞、大陵、丘墟

D.肝俞、間使、太沖

E.脾俞、胃俞、足三里

14、患者，女，26歲。中午吃海鮮后皮膚M現(xiàn)片狀風(fēng)團(tuán)，瘙癢異常。醫(yī)生為其治療，取神

闕穴，所用的方法是

A.針刺

B.刺絡(luò)放血

C.拔罐

D.隔姜灸

E.艾條灸

15、患者，女,28歲。下痢3月余，痢下稀薄白凍，腹部隱痛，里急后重，食少神疲，四

肢不溫，舌淡苔薄白，脈況細(xì)。治療宜首選

A.桃花湯

B.駐車丸

C.葛根苓連湯

D.連理湯

E.白頭翁湯

16、脾經(jīng)的那穴是

A.外丘

B.梁丘

C.中都

D.地機(jī)

E.金門

17、感冒的主因是

A.寒

B.燥

C.熱

D.風(fēng)

E.濕

18、患兒，2歲4個月。平素形體消瘦，萎黃，乏力食少，近日過食甜點后，進(jìn)食更少，且

稍食則飽脹，腹?jié)M喜按，大便稀澹、酸臭，夾有不消化食物，舌淡紅，苔白膩，指紋淡滯。

治療應(yīng)首選

A.保和丸

B.消乳丸

C.健脾丸

D.八珍湯

E.肥兒丸

19、下列穴位的哪個治療作用為雙向性調(diào)整作川

A.內(nèi)關(guān)治療心律失常

B.合谷治療面癱

C.百會治療失眠

D.列缺治療頭痛

E.曲池治療I：肢疼痛

20、患者，女性，20歲。結(jié)喉兩側(cè)彌漫性腫大，邊界不清，皮色如常，無疼痛，診為氣擦。

治療應(yīng)首選

A.海藻玉壺湯

B.四海舒郁丸

C.柴胡清肝湯

D.逍遙散

E.十全流氣飲

21、霍亂患者最早出現(xiàn)的病理生理改變是

A.急性腎衰竭

B.急性腎上腺皮質(zhì)功能不全

C.急性心功能不全

D.腦功能障礙

E.量水分及電解質(zhì)丟失

22、肺脹早期的病理因素主要為

A.痰濁

B.水飲

C.血瘀

D.氣滯

E.火邪

23、患兒，出生后7天。出生時體重2000g,現(xiàn)全身冰涼，體溫V35團(tuán)，腋?肛溫差為正值,

雙下肢及臀部硬腫，醫(yī)生將其放入暖箱中復(fù)溫，暖箱的初始溫度為

A.320

B.340

C.350

D.360

E.370

24、以小腹脹滿疼痛，小便澀滯淋瀝不盡為特征的病證是

A.熱淋

B.血淋

C.石淋

D.氣淋

E.勞淋

25、止帶方的組成成分有

A.腎陽虛

B.腎陰虛

C.脾虛

D.濕熱

E.濕毒

26、下列除哪項外，均是經(jīng)期延長血瘀證的主癥

A.經(jīng)行8?10天始凈

B.月經(jīng)量少、色黯、有塊

C.小腹疼痛拒按

D.腰酸腿軟

E.舌紫暗，脈弦澀

27、治療癡呆瘀血內(nèi)阻證，若久病入絡(luò)，應(yīng)加用

A.鉤藤、菊花

B.灶心土、白豆蔻

C.紫河車、阿膠

D.天花粉、玉竹

E.娛蚣、僵蠶

28、關(guān)于閉的特點說法正確的是

A.小便淋漓不盡

B.小便不利，點滴而短少，病勢較緩

C.小便頻急

D.尿道灼痛

E.小便閉塞，點滴不通，病勢較急

29、尿頻脾腎氣虛證的治法是

A.健脾益氣，溫腎固攝

B.益肺健脾，固澀膀胱

C.溫補(bǔ)脾腎，升提周攝

D.滋陰補(bǔ)腎，固澀小便

E.健脾補(bǔ)腎，通利膀胱

30、患者，男性，48歲。因鼻部破損引起頭額紅腫，兩日腫脹不能開視，伴形寒發(fā)熱，舌

紅苔黃膩，脈滑數(shù)，治療應(yīng)首選

A.化斑解毒湯

B.普濟(jì)消毒飲

C.龍膽瀉肝湯

D.五神湯

E.仙方活命飲

31、牡丹皮的功效

A.清熱涼血，養(yǎng)陰生津

B.清熱涼血，活血散瘀

C.清熱涼血，散瘀止痛

D.涼血活血，解毒透疹

E.清熱涼血，滋陰解毒

32、男，4歲。發(fā)熱、頭痛、皮疹近2天，突發(fā)精神極度萎靡，皮膚瘀斑增多融合成片，面

色蒼白，四肢厥冷，脈搏細(xì)速，血壓ll/6kPa,腦膜刺激征陰性，考慮最有可能的診斷是

()。

A.流行性腦脊髓膜炎普通型

B.暴發(fā)性流行性腦脊髓膜炎休克型

C.金黃色葡萄球菌敗血癥

D.流行性乙型腦炎

E.腎病綜合征出血熱

33、噎膈之瘀血內(nèi)結(jié)證的主治方劑是

A.啟膈散

B.通幽湯

C.沙參麥冬湯

D.補(bǔ)氣運脾湯

E.血府逐瘀湯

34、患者，男，38歲。反復(fù)上腹痛5年，饑餓時加重，進(jìn)食后減輕。近1周來進(jìn)食后上腹

部脹痛加重，但大量嘔吐言減輕。查體：輕度脫水，上腹部膨隆，有振水音。應(yīng)首先考慮診

斷為

A.胃竇部潰瘍伴急性穿孔

B.胃食管反流病

C.胃潰瘍惡變

D.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻

E.多發(fā)性潰瘍

35、患者咳嗽。查體：氣管向左偏移，右側(cè)胸廓較左側(cè)飽滿，叩診出現(xiàn)鼓音。應(yīng)首先考慮的

是（）。

A.右側(cè)氣胸

B.左側(cè)肺不張

C.右下肺炎

D.肺氣腫

E.右側(cè)胸腔積液

36、高熱、頭痛、嘔吐，全身皮膚散在淤點，頸項強(qiáng)直，最可能的診斷是

A.結(jié)核性腦膜炎

B.流行性腦脊微膜炎

C.流行性乙型腦炎

D.傷寒

E.中毒性細(xì)菌性痢疾

37、患兒，6歲。身體瘦弱，汗出較多，心煩少寐，寐后汗多。低熱，口干，手足心熱，唇

舌色淡，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選

A.玉屏風(fēng)散合牡蠣散

B.黃芭桂枝五物湯

C.人參五味子湯

D.生脈散

E.瀉黃散

38、患者，女，40歲。一側(cè)頭痛反復(fù)發(fā)作十余年，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)小時，發(fā)作前出現(xiàn)眼前

閃爍暗點。針灸治療除局部穴外，宜主取的是

A.督脈及手、足太陽經(jīng)穴

B.督脈及手、足少陽經(jīng)穴

C.督脈及手、足陽明經(jīng)穴

D.足厥陰及手、足陽明經(jīng)穴

E.足厥陰及手、足少陽經(jīng)穴

39、下列各項，除哪項外，均縣虛喘的特有癥狀

A.呼吸淺短難續(xù)

B.呼出為快

C.氣怯聲低

D.深吸為快

E.遇勞加重

40、患兒，6歲。1年前因反復(fù)感冒出現(xiàn)水腫及尿檢異常，經(jīng)治療水腫消退，尿檢未恢復(fù)正

常。就診時見面白少華，倦怠乏力，易出汗及感冒，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈緩弱。己診斷為腎

病綜合征，其證候是

A.風(fēng)水相搏

B.氣陰兩虛

C.肺脾氣虛

D.脾腎陽虛

E.肝腎陰虛

41、患者煩渴多飲，口干舌燥，兼見小便頻多，占邊尖紅苔薄黃，脈洪數(shù)。其治法是

A.滋補(bǔ)腎陰,固攝腎氣

B.清胃瀉火,養(yǎng)陰增液

C.清熱潤肺,生津止渴

D.養(yǎng)陰清熱,鎮(zhèn)肝潛陽

E.溫陽滋腎,固攝腎氣

42、患者，女性28歲。右口角疔瘡2天，根深堅硬，形如釘丁狀，煙熱紅腫，疼痛，張口

不便，伴惡寒發(fā)熱，舌苔弒，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選

A.五味消毒飲

B.清暑湯

C.防風(fēng)通圣散

D.普濟(jì)消毒飲

E.銀翹散

43、治療腎虛腰痛而無明品陰陽偏盛者，可選用的方劑是

A.杜仲丸

B.青蛾丸

C.補(bǔ)髓丹

D.虎潛丸

E.補(bǔ)血榮筋丸

44、患者，男，50歲。乙肝病史6年，嘔血1天。檢查：腹壁靜脈曲張，肝肋下未觸及，

脾肋下3cm,腹水征（+）,HBsAg（+）,白蛋白降低，A/GV1,丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高。其診

斷為（）o

A.慢性肝炎

B.肝硬化合并上消化道出血

C.消化性潰瘍合并上消化道出血

D.白血病

E.原發(fā)性肝癌

45、患者，女，30歲。因心情緊張，出現(xiàn)大便清稀，每日2?3次，無里急后重。胸脅脹悶,

曖氣食少，舌質(zhì)淡紅，脈弦。治療宜首選

A.四逆散

B.柴胡疏肝散

C.痛瀉要方

D.四神丸

E.蕾香正氣散

46、李某，女性，30歲，癥見入寐困難1個月，多夢，胸悶脅張，急躁易怒，伴頭暈頭脹，

口干□苦，小便短赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治療方劑是

A.瀉心湯

B.滋水清肝飲

C.碳石滾痰丸

D.當(dāng)歸龍薈丸

E.龍膽瀉肝湯

47、具有利尿功效的藥物是

A.白頭翁

B.大青葉

C.穿心蓮

D?射干

E.魚腥草

48、患兒，10個月。近半個月不思乳食，曖腐酸餒，脫腹脹滿疼痛，大便酸臭，煩躁啼哭，

舌質(zhì)紅，苔黃厚膩，指紋紫滯。其診斷是

A.厭食

B.腹痛

C.疳證

D積滯

E.嘔吐

49、治療前列腺增生。腎陽不足，氣化無權(quán)證，應(yīng)首選

A.知柏地黃丸

B.濟(jì)生腎氣丸

C.真武湯

D.附桂八味丸

E.調(diào)元腎氣丸

50、患者，女性，48歲。頸前腫物，生長迅速，質(zhì)地較硬，輕度疼痛，表面不平，推之不

動，聲音嘶啞，隨吞咽活動減弱，放射性核素I掃描顯示為冷結(jié)節(jié)，應(yīng)首選的治療措施是

A.中藥外敷

B.中藥內(nèi)服

C.中藥內(nèi)服、外敷

D.內(nèi)服、外敷、熏洗

E.手術(shù)治療

二、多選題

51、慢性腎小球腎炎高血壓型的主要特點是

A.輕度水腫

B.大量蛋白尿

C.中度以上高血壓

D.腎功能衰竭

E.貧血

52、患者，女性，26歲，已婚。月經(jīng)錯后半月，量少、色淡、質(zhì)稀，少腹空痛，頭暈眼花，

心悸失眠，面色蒸黃，舌淡苔少，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選

A.十全大補(bǔ)湯

B.人參養(yǎng)營湯

C.大營煎

D.大補(bǔ)元煎

E.滋血湯

53、治療喘證痰熱郁肺證，應(yīng)首選

A.桑白皮湯

B.麻杏石甘

C.蘇子降氣湯

D.定喘湯

E.瀉白散

54、具有清熱解毒，涼血消斑的藥物是

A.敗醬草

B.金銀花

C.魚腥草

D.鴉膽子

E.大青葉

55、脾經(jīng)的郊穴是

A.外丘

B.梁丘

C.中都

D.地機(jī)

E.金門

56、患者，女性，48歲。頸前腫物，生長迅速，質(zhì)地較硬，輕度疼痛，表面不平，推之不

動，聲音嘶啞，隨吞咽活動減弱，放射性核素I掃描顯示為冷結(jié)節(jié)，應(yīng)首選的治療措施是

A.中藥外敷

B.中藥內(nèi)服

C.中藥內(nèi)服、外敷

D.內(nèi)服、外敷、熏.洗

E.手術(shù)治療

57、患者，男，66歲。小便滴瀝不爽，排出無

力，甚則點滴不通，精神疲憊，兼見面色白，腰膝酸軟，畏寒乏力，舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)而弱。

治療除取主穴外，還應(yīng)選用的是

A.太溪、命門

B.曲骨、委陽

C.太沖、大敦

D.中極、膀胱俞

E.血海、三陰交

58、患者，女，36歲。心悸不寧反復(fù)發(fā)作，心煩少寐，頭暈?zāi)垦?，手足心熱，耳鳴腰酸，

舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其證候是

A.心血瘀阻

B.痰火擾心

C.陰虛火旺

D.心陽不振

E.水飲凌心

59、患者，男，74歲。咳嗽，偶爾痰中帶血，近2個月來胸痛。來診，后前位片示：左肺

門腫塊影約3cm大小，邊緣有分葉征，伴有左上葉肺不張。應(yīng)考慮診斷為

A.肺結(jié)核

B.肺炎

C.肺結(jié)節(jié)

D.肺癌

E.肺膿腫

60、治療癡呆瘀血內(nèi)阻證，若久病入絡(luò)，應(yīng)加用

A.鉤藤、菊花

B.灶心土、白豆蔻

C.紫河車、阿膠

D.天花粉、玉竹

E.蝶蚣、僵蠶

61、孫某，女，50歲。反復(fù)胃院疼痛6年，胃院隱隱灼痛，似饑而不欲食，口燥咽干，五

心煩熱，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。此病證的病機(jī)為

A.胃陰虧耗，胃失濡養(yǎng)

B.脾虛胃寒，失于溫養(yǎng)

C.濕熱蘊(yùn)結(jié)，胃氣痞阻

D.寒凝胃脫，陽氣被遏，氣機(jī)阻滯

E.肝氣郁結(jié)，橫逆犯胃，胃氣阻滯

62、止帶方的組成成分有

A.腎陽虛

B.腎陰虛

C.脾虛

D.濕熱

E.濕毒

63、患兒，6歲。夢中遺尿，寐不安寧，煩躁叫擾，白天多動少靜，難以自制，五心煩熱,

形體較瘦，舌質(zhì)紅，苔薄少津，脈沉細(xì)而數(shù)。治療應(yīng)首選

A.菟絲子散

B.交泰丸合導(dǎo)赤散

C.補(bǔ)中益氣湯合縮泉丸

D.龍膽瀉肝湯

E.牡蠣散

64、患者，男，20歲。1周來發(fā)熱、食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、尿黃，黃疸急劇加重。

近2天出現(xiàn)嗜睡，煩躁不安。查體：牙齦出血，皮下瘀斑，肝肋下未捫及。實驗室檢查：血

清總膽紅素170^mol/L,凝血酶原活動度35%。應(yīng)首先考慮診斷為

A.急性肝炎

B.中毒性肝炎

C.急性重型肝炎

D.淤膽型肝炎

E.慢性肝炎

65、膽道結(jié)石，常表現(xiàn)（）o

A.慢性規(guī)律性的上腹痛

B.無規(guī)律性的上腹痛

C.右上腹絞痛

D.左上腹劇痛

E.全腹劇痛

66、脫疽，見肢體發(fā)涼、乏力，或伴麻木感，小腿脹痛，活動后加劇，歇后痛減，膚色蒼白，

膚溫降低，舌淡、苔白膩，脈沉細(xì)。辨證屬（）

A.寒濕阻絡(luò)證

B.氣血虧虛證

C.寒濕凝筋證

D.濕熱下注證

E.血脈瘀阻證

67、對診斷病毒性肝炎，臨床最有意義的是

A.病程的緩急

B.病原學(xué)檢查

C.肝穿刺活檢

D.病情的輕重

E.血清轉(zhuǎn)氨酶檢查

68、高熱、頭痛、嘔吐，全身皮膚散在淤點，頸項強(qiáng)直，最可能的診斷是

A.結(jié)核性腦膜炎

B.流行性腦脊髓膜炎

C.流行性乙型腦炎

D.傷寒

E.中毒性細(xì)菌性痢疾

69、喘證患者，女，43歲，與人吵架后突發(fā)上氣而喘，咽中如窒，但喉中痰聲不著，氣憋，

心悸，舌苔薄白，脈弦。其證候是

A.風(fēng)熱襲肺

B.痰濁壅肺

C.風(fēng)寒束肺

D.肺氣郁痹

E.肝火犯肺

70、下列各項，不屬膿皰瘡與水痘的鑒別點的是

A.皰液渾濁

B.皰疹含膿液

C.皰液可培養(yǎng)出細(xì)菌

D.皰疹軀干部位多

E.多發(fā)于夏季炎熱季節(jié)

71、患者，男，60歲。反復(fù)咳嗽、咯痰10年。近3年每當(dāng)秋冬發(fā)病，天氣變暖后逐漸減輕。

檢查：兩肺聞及散在干啰音。X線顯示肺紋理增多。其診斷是（）。

A.肺結(jié)核

B.肺癌

C.支氣管擴(kuò)張

D.支氣管哮喘

匕慢性支氣管炎

72、患者脅部皮膚灼熱疼痛2天后，患部皮膚出現(xiàn)簇集奧粒大小丘狀皰疹，呈帶狀排列，皰

壁緊張，口苦，心煩，脈弦數(shù)。治療本病除局部阿是穴、夾脊外，宜選取

A.陰陵泉、內(nèi)庭

B.行間、俠溪

C.神門、大陵

D.合谷、列缺

E.血海、三陰交

73、具有行氣導(dǎo)滯、攻積泄熱功用的方劑

A.舟車丸

B.保和丸

C.枳實消痞丸

D.木香檳榔丸

E.枳實導(dǎo)滯丸

74、牡丹皮生用可

A.散熱涼血

B.清熱瀉火

C.活血散瘀

D.涼血解毒

E.涼血止血

75、患者，女，46歲。因患糖尿病腎病，長期予利尿劑、胰島素治療。近日出現(xiàn)乏力，尿

少，惡心，嘔吐，站立時頭暈，時有腓腸肌痙攣。實驗室檢杳：血糖4.6mmol/L,血鈉122mmol/L,

血鉀3.9mmol/L,尿素氮5.2mmol/L,肌酊98Hmol/L。應(yīng)首先考慮的診斷是

A.等滲性失水

B.低滲性失水

C.水中毒

D.低血糖癥

E.高滲性失水

76、男性，35歲。病程2個月，輕度乏力，腹脹，皮膚瘍癢，糞便顏色變淺，肝肋下2cm

觸及，肝膽B(tài)超未見腫瘤、結(jié)石，肝外膽管無擴(kuò)張，最應(yīng)診斷為（）。

A.梗阻性黃疸

B.膽汁性肝硬化

C.慢性活動性肝炎

D.淤膽型肝炎

E.慢性膽囊炎

77、易發(fā)生混合壞疽的疾病是（）

A.糖尿病足

B.二期（營養(yǎng)障礙期）

C.脫疽

D.筋瘤

E.一期（局部缺血期）

78、小兒腎病綜合征氣陰兩虛證的治法是

A.益氣健脾,利水消腫

B.清熱解毒,利水消腫

C.活血化瘀,利水消腫

D.滋陰補(bǔ)腎,平肝潛陽

E.益氣養(yǎng)陰，化濕清熱

79、具有清熱解毒，截瘧止痢的藥物是

A.敗醬草

B.金銀花

C.魚腥草

D.鴉膽子

E.大青葉

80、患者食欲和記憶力減退。檢查：眼瞼蒼白，血紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板均減少。應(yīng)首先

考慮的是（）。

A.再生障礙性貧血

B.缺鐵性貧血

C.溶血性貧血

D.失血性貧血

E.巨幼紅細(xì)胞性貧血

81目前認(rèn)為志賀桿菌病必須具備的條件是

A.過度勞累

B.暴飲暴食

C.細(xì)菌變異性

D.痢疾桿菌對腸黏膜上皮細(xì)胞的侵襲力

E.發(fā)病季節(jié)

82、HIV造成機(jī)體免疫功能損害主要侵犯的細(xì)胞是

A.CDT細(xì)胞

B.CDT淋巴細(xì)胞

C.B淋巴細(xì)胞

D.NK細(xì)胞

E.漿細(xì)胞

83、關(guān)于閉的特點說法正確的是

A.小便淋漓不盡

B.小便不利，點滴而短少，病勢較緩

C.小便頻急

D.尿道灼痛

E.小便閉塞，點滴不通，病勢較急

84、患者，男性，36歲。上齒劇痛3天，伴口臭，口渴，便秘，舌苔黃，脈洪。治療應(yīng)首

選

A.風(fēng)池

B.外關(guān)

C.足三里

D.內(nèi)庭

E.地倉

85、患者突然仆倒，昏不知人，口吐白沫，四肢抽搐，口中喊叫，無口眼歪斜及半身不遂。

基診斷是

A.中風(fēng)

B.痙證

C.癇證

D.厥證

E.眩暈

86、若痢疾初起，兼見表證，惡寒發(fā)熱、頭痛身重者，首選的方劑是

A.芍藥湯

B.白頭翁湯

C.不換金正氣散

D.《活人》敗毒散

E.香連丸

87、以小腹脹滿疼痛，小便澀滯淋瀝不盡為特征的病證是

A.熱淋

B.血淋

C不淋

D.氣淋

E.勞淋

88、下列哪項不是月經(jīng)先期肝郁血熱證的主癥

A.月經(jīng)提前8天

B.經(jīng)量或多或少

C.經(jīng)色淡、質(zhì)稀

D.心煩易怒

E.口苦咽干

89、患者，女性，20歲。結(jié)喉兩側(cè)彌漫性腫大，邊界不清，皮色如常，無疼痛，診為氣瘦。

治療應(yīng)首選

A.海藻玉壺湯

B.四海舒郁丸

C.柴胡清肝湯

D.逍遙散

E.十全流氣飲

90、正常成人腋測法體溫應(yīng)是

A.360?37團(tuán)

B.36.2O0?370

C.36.2332團(tuán)

D.36.40?37.40

E.36.5E)?37.5(3

91、患者，男，42歲。身發(fā)瘡痍，甚者潰爛已半年，久治不效。近1周眼瞼突然水腫，延

及全身，伴見惡風(fēng)發(fā)熱，小便不利，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。治療宜選

A.麻黃連翹赤小豆湯

B.越婢加術(shù)湯

C.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲

D.五苓散合五味消毒飲

E.防己黃芭湯合麻黃連翹赤小豆湯

92、患者，男，36歲。身熱較著，時時振寒，咳嗽氣急，胸痛煩悶，咳時尤甚，痰色黃綠，

有腥味，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。辨證應(yīng)屬肺癰何期

A.初期

B.成癰期

C.潰膿期

D.恢復(fù)期

E.發(fā)作期

93、患者，女,35歲。手術(shù)后2個月出現(xiàn)腹脹，乏力。手術(shù)時輸血800ml,實驗室檢查：ALT

200U/L,甲肝抗體(-),HBsAg(-),抗-HBc(+),抗-HBs(+),抗-HCV什)。應(yīng)考慮診斷為

A.術(shù)后引起中毒性肝炎

B.甲型肝炎

C.乙型肝炎

D.輸血后肝炎

E.急性丙型肝炎，輸血所致

94、下列各項，不屬風(fēng)疹發(fā)病特點的足

A.一種急性出疹性傳染病

B.多發(fā)于冬春二季

C.多發(fā)于哺乳的嬰兒，不易流行

D.淡紅色斑丘疹

E.耳后及枕部淋巴結(jié)增大

95、患者，女，40歲。雙乳腫塊界限不清，經(jīng)前乳房月痛，伴有月經(jīng)不調(diào)，腰酸乏力，舌

質(zhì)淡紅，苔白，月細(xì)。治療應(yīng)首選

A.左歸丸

B.開郁散

C.逍遙簍貝散

D.二仙湯合四物湯

E.六味地黃湯

96、患者，女，28歲。胃院隱痛，喜溫喜按，得食痛減，神疲乏力，手足欠溫，納差便消，

舌淡，苔白，脈遲緩。治療宜首選

A.良附丸

B.保和丸

C.小建中湯

D.黃芭建中湯

E.一貫煎

97、張、王、李、趙、劉五人的行為如下所述。其中哪位的行為違反了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)

定

A.土醫(yī)生有個患者經(jīng)診斷為肺癌，王某沒有告知患者本人其真實診斷結(jié)果

B.李醫(yī)生接診J'一名因車禍大出血的患者，其所在醫(yī)院無條件診治需立即轉(zhuǎn)診，但他堅持

給患者進(jìn)行了一定輸血處理后才將患者轉(zhuǎn)走

c.劉醫(yī)生在被派往南亞某受災(zāi)國家進(jìn)行醫(yī)療援助時下落不明，法院宣告其失蹤，四年后他

平安返回，則他可立即繼續(xù)原來的執(zhí)業(yè)活動

D.小張以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)5年多，他通過了衛(wèi)生行政部門指定的機(jī)構(gòu)的考核，現(xiàn)在

他可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

E.趙醫(yī)生從北京調(diào)動工作到了沈陽，他需要到衛(wèi)生行政部門更改其執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊

98、患者，男，40歲。10年前曾行闌尾切除術(shù)。2天來頻繁嘔吐，腹痛，無排便排氣。你

認(rèn)為查體時不會出現(xiàn)的是

A.全腹膨隆

B.腹壁靜脈曲張

C.腸鳴音為氣過水聲

D.有輕壓痛

E.叩診呈高度鼓音

99、患者，男，30歲。病發(fā)于夏季，小便艱澀疼痛，尿道窘迫，曾排尿中斷，腰腹絞痛難

忍，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)，應(yīng)首先考慮的是

A.熱淋

B.石淋

C.膏淋

D.勞淋

E.血淋

100、慢性腎小球腎炎腎病型的主要特點是

A.輕度水腫

B.大量蛋白尿

C.中度以上高血壓

D.腎功能衰竭

E.貧血

參考答案與解析

1、答案：E

本題解析：

該中年女性患者2個月前手術(shù)時輸過血，2個月后出現(xiàn)消化道癥狀和轉(zhuǎn)氨酶升高，同時丙肝

抗體陽性，一般急性丙型肝炎的潛伏期50口(15?150口)，輸血引起的肝炎主要是丙型肝

炎?；颊呖?HBc(+)和抗-HBs(+),甲肝抗體(-),排除甲肝、乙肝。

2、答案：B

木題解析：

濕熱下注，煎熬尿液，結(jié)為砂石，故為石淋。砂石不能隨尿排出，則小便艱澀，尿時疼痛。

如砂粒較大，阻塞尿路，則排尿時突然中斷，阻塞不通而致疼痛難忍。

3、答案：C

本題解析：

由于結(jié)石在膽道內(nèi)的移動使膽囊或膽總管平滑肌擴(kuò)張及痙攣而產(chǎn)生膽絞痛，一般在中上腹或

右上腹持續(xù)加重。

4、答案：D

本題解析：

消瘦，眼裂增大，眼球突出，呈驚恐貌，興奮不安，多見于甲亢面容；面色晦暗，兩頷紫紅，

口唇輕度發(fā)蛇，多見于二尖瓣面容；苦笑面容見于破傷風(fēng)；傷寒面容表情淡漠，反應(yīng)遲鈍呈

無欲狀態(tài)。慢性病面容的表現(xiàn)是面容憔悴、面色晦暗或蒼白無華，目光暗淡。見于慢性消耗

性疾病，如惡性腫瘤、肝硬化、嚴(yán)重結(jié)核病等。

5、答案：A

本題解析：

肝硬化并發(fā)上消化道出血，首選垂體后葉素靜脈注射。消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血，首選

奧美拉哇靜脈注射，奧美拉嚏可■抑制胃酸分泌，升高胃內(nèi)pH,促進(jìn)止血。

6、答案：D

本題解析：

1.流行性腦脊髓膜炎的治療首選青霉素G,大劑量，20萬?40萬U/(kg.d),5?7天。傷

寒的治療以氟喳諾酮類藥物為首選。

7、答案：B

本題解析：

2.慢性腎小球腎炎系指各種病因引起的不同病理類型的雙側(cè)腎小球彌漫性或局灶性炎癥改

變，臨床起病隱匿，病程冗長，病情多發(fā)展緩慢的一組原發(fā)性腎小球疾病的總稱。高血壓型：

以持續(xù)性中等度血壓增高為主要表現(xiàn)，特別是舒張壓持續(xù)增高，常伴有眼底視網(wǎng)膜動脈細(xì)窄、

迂曲和動、靜脈交叉壓迫現(xiàn)象，少數(shù)可有絮狀滲出物和〔或)出血病理以局灶節(jié)段腎小球硬

化和彌漫性增殖為多見，或晚期不能定型或多有腎小球硬化表現(xiàn)一尿蛋白型：(+?+++)，崗

心尿紅細(xì)胞＞10/Hp和管型尿等病理改變以系膜增殖局灶節(jié)段系膜增殖性和膜增殖、腎小球

腎炎為多見。故1題選擇C,2題選擇九

8、答案：C

本題解析：

消瘦，眼裂增大，眼球突出，呈驚恐貌，興奮不安，多見于甲亢面容；面色晦暗，兩顫紫紅，

口唇輕度發(fā)州，多見于二尖瓣面容；苦笑面容見于破傷風(fēng)；傷寒面容表情淡漠，反應(yīng)遲鈍呈

無欲狀態(tài)。慢性病面容的表現(xiàn)是面容憔悴、面色晦暗或蒼白無華，目光暗淡。見于慢性消耗

性疾病，如惡性腫瘤、肝硬化、嚴(yán)重結(jié)核病等。

9、答案：B

木題解析：

大補(bǔ)元煎組成：人參、山藥、熟地黃、杜仲、當(dāng)歸、山茱萸、枸杞子、甘草。

10、答案：B

本題解析：

根據(jù)病史該中年男性患者患有腸梗阻，結(jié)合10年前曾行闌尾切除術(shù)，患者很可能是粘連性

腸梗阻，因此可有全腹膨隆、腸鳴音亢進(jìn)（為氣過水聲）、有輕壓痛、叩診呈高度鼓音（因

為腸脹氣），而不會出現(xiàn)腹壁靜脈曲張，因為這是肝硬化形成側(cè)支循環(huán)的表現(xiàn)，不是腸梗阻

的體征。

11、答案：C

本題解析：

癡呆脾腎兩虛證的隨癥加減：若肌肉萎縮，可加紫河車、阿膠、續(xù)斷、首烏、黃芭：納減,

皖痞，舌紅少苔者，可去肉歡蓉、巴戟天、小茴香，加天花粉、玉竹、麥冬、石斛、生谷芽、

生麥芽；伴肝腎陰虛，陰虛火旺，當(dāng)改用知柏地黃丸，佐以潛陽息風(fēng)之品；脾腎陽虛者，用

《金匱》腎氣丸加干姜、黃芭、灶心土、白豆蔻等。癡呆瘀血內(nèi)阻證的隨癥加減：若久病伴

氣血不足，加熟地、黨參、黃黃；氣虛血瘀為主者，宜補(bǔ)陽還五湯加減；氣滯血瘀為主者，

宜用血府逐瘀湯加減：瘀血日久，陰血虧虛明顯者，加熟地、阿膠、鱉甲、制首烏、女貞子；

久病血瘀化熱，致肝胃火逆，加鉤藤、菊花、夏枯草、丹皮、桅于、生地、的茹；痰瘀交阻，

加半夏、橘紅、枳實、杏，二、膽南星；病久入絡(luò)者，加蛭蚣、僵蠶、全蝎、水蛭、地龍、天

麻、葛根。

12、答案：E

本題解析：

根據(jù)題干辨證為胃火牙痛，內(nèi)庭為足陽明胃經(jīng)之滎穴，可瀉陽明胃熱而療齒痛、鼻㈣等五官

熱性病證。風(fēng)池屬足少陽膽經(jīng)，可治療內(nèi)風(fēng)、外風(fēng)所致諸證、頸項痛等；外關(guān)屬手少陽三焦

經(jīng)，主要治療目赤腫痛、耳鳴、耳聾等頭面五官病證，以及瘵癰、上肢一些病證：足三里為

足陽明胃經(jīng)合穴、胃之下合穴，主要治療胃腸病證以及一些虛勞之證;風(fēng)門屬足太陽膀胱經(jīng)，

可治療外感諸證。

13、答案：C

本題解析：

經(jīng)診斷此患者為不寐，心膽氣虛型，治療除取主穴外，還應(yīng)加心俞、膽俞、大陵、丘墟等養(yǎng)

心益膽，心俞、厥陰俞、律俞則用于心脾兩虛型，心俞、腎俞、太溪、足三里用于心腎不交

型，肝俞、間使、太沖用于肝火擾心型，脾俞、胃俞、足三里用于脾胃虛弱型。

14、答案：C

本題解析：

癮疹可取神闕穴，用拔罐法治療。

15、答案：A

本題解析：

痢卜「稀薄白凍，腹部隱痛.食少神疲，四肢不溫為虛寒痢。治法：溫補(bǔ)脾腎，收澀固脫。代

表方：桃花湯合真入養(yǎng)臟湯。

16、答案：D

本題解析：

外丘是膽經(jīng)的那穴，梁丘是胃經(jīng)的那穴，中都是肝經(jīng)的鄰穴，地機(jī)是脾經(jīng)的那穴，金門是膀

胱經(jīng)的邦穴。

17、答案：D

本題解析：暫無解析

18、答案：C

本題解析：

該患兒的表現(xiàn)符合積滯牌虛夾積證，治療應(yīng)健脾助運，消食化滯。代表方劑為健脾丸。

19、答案：A

本題解析：暫無解析

20、答案：B

本題解析：

氣度是以頸前結(jié)喉兩側(cè)對稱性彌漫性腫大為特征的一種甲狀腺疾病，因其漫腫柔軟，疥狀與

情緒有著明顯關(guān)系，故稱為氣瘦。內(nèi)治：主以疏肝解郁，化痰消瘦。方用四海舒郁丸加減。

分析題目，是一個氣瘦的患者。

21、答案：E

本題解析：

霍亂弧菌由口入胃，如未被胃酸殺死則進(jìn)入小腸，靠活潑的鞭毛動力，穿過小腸黏膜表面的

黏液層并黏附于上皮細(xì)胞刷狀緣的微絨毛上，并在這里大量繁殖并產(chǎn)生強(qiáng)烈的外毒素一霍亂

腸毒素。霍亂腸毒素與宿主腸黏膜上皮細(xì)胞受體結(jié)合，使細(xì)胞分泌功能增強(qiáng)，大量分泌水及

電解質(zhì)，導(dǎo)致水及電解質(zhì)大量喪失，可引起血液濃縮，低血容量性休克，水及電解質(zhì)紊亂，

代謝性酸中毒。由于膽汁分泌減少及腸液分泌量大，嚴(yán)重者出現(xiàn)米淚水樣排泄物。

22、答案：A

本題解析：

肺脹早期以痰濁為主，漸而痰瘀并重，并可兼見氣滯、水飲錯雜為患。后期痰瘀壅盛，正氣

虛衰，本虛與標(biāo)實并重。

23、答案：B

本題解析：

該患兒體溫V35團(tuán)，腋-肛溫差為正值，雙下肢及臀部硬腫，為中度硬腫癥。硬腫癥復(fù)溫療法：

輕度者先置于遠(yuǎn)紅外線輻射臺，調(diào)節(jié)溫度至34團(tuán)，利用遠(yuǎn)紅外線輻射復(fù)溫。30分鐘后置于預(yù)

熱到32團(tuán)的暖箱中，恒溫復(fù)溫。中重度者，先置于遠(yuǎn)紅外線輻射臺上，以同樣的溫度和方法

配合按摩復(fù)溫,60?90分鐘后移入到預(yù)熱好的32團(tuán)的暖箱中，每小時升高暖箱溫度0.5回?1團(tuán),

恒溫復(fù)溫。輕中度患兒于6?12小時內(nèi)、重度患兒于12?24小時內(nèi)恢復(fù)正常體溫。

24、答案：D

木題解析：

氣淋以小腹脹滿疼痛為特點。故選擇D。其余見細(xì)目一之題的解析。

25、答案：D

本題解析：

止帶方專用于止帶。方中豬苓、茯苓、車前子、澤瀉利水滲濕止帶；赤芍、丹皮清熱涼血活

血：黃柏、桅子、茵陳瀉熱解毒，燥濕止帶；牛膝利水道淋，引諸藥下行，使熱清濕除帶自

止。故適于濕熱下注證。

26、答案：D

本題解析：

經(jīng)期延長血瘀證的主癥為：經(jīng)行時間延長，量或多或少，經(jīng)色紫暗，有塊；經(jīng)行小腹疼痛，

拒按；舌質(zhì)紫暗或有瘀點，脈弦澀?！究键c擴(kuò)展】經(jīng)期延長血瘀證治宜活血祛瘀止血。方用

桃紅四物湯合失笑散加味，或桂枝茯苓丸加味。

21、答案：E

本題解析：

癡呆脾腎兩虛證的隨癥加減：若肌肉萎縮，可加紫河車、阿膠、續(xù)斷、首烏、黃芭；納減,

皖病，舌紅少苔者，可去肉歡蓉、巴戟天、小茴杳，加天花粉、玉竹、麥冬、石斛、生谷芽、

生麥芽；伴肝腎陰虛，陰虛火旺，當(dāng)改用知柏地黃丸，佐以潛陽息風(fēng)之品：脾腎陽虛者，用

《金匱》腎氣丸加干姜、黃芭、灶心土、白豆蔻等。癡呆瘀血內(nèi)阻證的隨癥加減：若久病伴

氣血不足，加熟地、黨參、黃黃：氣虛血瘀為主者，宜補(bǔ)陽還五湯加減；氣滯血瘀為主者，

宜用血府逐瘀湯加減；瘀血日久，陰血虧虛明顯者，加熟地、阿膠、鱉甲、制首烏、女貞子；

久病血瘀化熱，致肝胃火逆，加鉤藤、菊花、夏枯草、丹皮、桅子、生地、竹茹；痰瘀交阻，

加半夏、橘紅、枳實、杏匚、膽南星；病久入絡(luò)者，加螟蚣、僵蠶、全蝎、水蛭、地龍、天

麻、葛根。

28、答案：E

本題解析：

癖閉是以小便量少，排尿困難，甚則小便閉塞不通為主癥的一種病證。其中小便不暢，點滴

而短少，病勢較緩者稱為修；小便閉塞，點滴不通，病勢較急者稱為閉。

29、答案：C

本題解析：

治療尿頻脾仔氣虛證，治法以溫補(bǔ)脾腎，升提固攝，方選縮泉丸加減。

30、答案：B

本題解析：

頭面部者宜疏風(fēng)清熱解毒，方用普濟(jì)消毒飲加減；胸腹部者宜清肝瀉火解毒，方用龍膽瀉肝

湯加減；下肢者宜清熱利濕解毒，方用五神湯合革解滲濕湯加減;新生兒者宜清熱涼血解毒，

方用犀角地黃湯合黃連解毒湯加減。本患者是一個顏面丹毒的患者，故選用普濟(jì)消毒飲。

31、答案：B

本題解析：

考點：1.生地黃甘、苦、寒，歸心、肝、肺經(jīng)，有清熱涼血，養(yǎng)陰生津的功效，用于熱入營

血，口干色絳，為清熱涼血養(yǎng)陰生津之要藥，用于血熱妄行，斑疹吐血，津傷口渴，內(nèi)熱消

渴。玄參苦、甘、寒、咸，歸肺、胃、腎經(jīng)，有清熱涼血，滋陰解毒的功效，用于溫邪人營，

內(nèi)陷心包，溫毒發(fā)斑，津傷便秘，咽喉腫痛，疼癰痰核，癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微寒,

歸心、肝、腎經(jīng)，有清熱涼血，活血散瘀的功效，用于斑疹吐齷，溫邪傷陰，陰虛發(fā)熱，血

滯經(jīng)閉，痛經(jīng)痛，跌打損傷，癰瘍腫毒，腸癰腹痛。2.赤芍有清熱涼血，散瘀止痛的功效，

用于熱人營血，斑疹吐做，經(jīng)閉瘢瘤，跌打損傷，癰腫瘡毒，目赤翳障。3.紫草有涼血活血，

解毒透疹的功效。

32、答案：B

本題解析：

患兒出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、皮疹，提示流行性腦脊髓膜炎的可能性大；突發(fā)精神極度萎靡，皮膚

瘀斑增多融合成片及休克表現(xiàn)，則考慮為暴發(fā)性流腦休克型。

33、答案：B

本題解析：

噎膈之瘀血內(nèi)結(jié)證證候主癥：飲食難下，或雖下而復(fù)吐出，甚或嘔出物如赤豆汁，胸膈疼痛，

固著不移，肌膚枯燥，形體消瘦，舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)澀。

治法：滋陰養(yǎng)血，破血行瘀。

代表方：通幽湯加減。

34、答案：D

本題解析：

胃潰瘍是規(guī)律的餐后上腹疼痛。要與十二指腸潰瘍的空腹或夜間痛相區(qū)別。梗阻主要表現(xiàn)為

胃潴留，上腹飽脹，尤以飯后明顯。嚴(yán)重梗阻則出現(xiàn)嘔吐，體征可見胃型、蠕動波，空腹時

胃有振水音。根據(jù)題干，反復(fù)上腹痛5年。饑餓時加重，進(jìn)食后減輕，可初步診斷為十二指

腸潰瘍。據(jù)近1周來進(jìn)食后上腹部脹痛加重，但大量嘔吐后減輕。查體：輕度脫水。上腹部

膨隆，有振水音。應(yīng)首先考慮為十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。

35、答案：A

本題解析：

氣管左移、右側(cè)胸腔較左惻飽滿，提示右側(cè)氣胸或胸腔積液病變；叩診為鼓音，則應(yīng)考慮診

斷為右側(cè)氣胸。B項，左側(cè)肺不張時，左胸可出現(xiàn)凹陷，叩診呈濁音。C項，右下肺炎氣管

無移位。D項，肺氣腫氣管無移位，叩診呈過清音。E項，右側(cè)胸腔枳液，右下肺叩診呈濁

音或?qū)嵰簟?/p>

36、答案：E

本題解析：

高熱、頭痛、嘔吐，全身皮膚散在淤點，頸項強(qiáng)直等均為流行性腦脊髓膜炎的典型癥狀，首

先考慮流行性腦脊愉膜炎；結(jié)核性腦膜炎.結(jié)核中毒癥狀之一是低熱，排除A選項；流行性

乙型腦炎皮膚一般無淤點，C項排除；傷寒常有中毒性腦病的表現(xiàn)，無腦膜刺激征，皮疹的

典型特征為玫瑰疹，D項排除；中毒性細(xì)菌性痢疾一般無腦膜刺激征，E項排除。

37、答案：D

木題解析：

汗證是指小兒在安靜狀態(tài)下，正常環(huán)境中，全身或局部出汗過多甚則大汗淋漓的一種病證,

多見于5歲以內(nèi)的小兒。題中汗出較多，心煩少寐，寐后汗多，以汗出為主，即可診斷為汗

證?！靶臒┥倜?，低熱，匚干，手足心熱〃為陰虛之象，“舌色淡，脈細(xì)弱〃表明兼有氣虛，當(dāng)

為氣陰兩虛證，治宜益氣養(yǎng)陰，方選生脈散。

38、答案：E

本題解析：

該患者為偏頭痛。治宜疏泄肝膽，通經(jīng)止痛。取手足少陽、足厥陰經(jīng)穴以及局部穴為主。

39、答案：B

本題解析：

喘證有虛實之分，實喘病程短、急，癥見呼吸深長有余，呼出為快，氣粗聲高，故選擇Bo

虛喘病程長，易反復(fù)，癥見呼吸淺快難續(xù)，深吸為快，氣怯聲低，遇勞加重。故排除A、C、

D、Eo

40、答案：C

本題解析：

反復(fù)感冒，面色少華，倦怠乏力，易出汗，舌淡苔薄脈緩弱，均為腎病綜合征肺脾氣虛

證的主證。

41、答案：C

本題解析：暫無解析

42、答案：A

本題解析：

五味消毒飲是由金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、天葵子組成，主治療瘡初起，發(fā)熱惡

寒，瘡形如粟，堅硬根深，狀如鐵釘，以及癰瘍瘁腫，紅腫熱痛，舌紅苔黃，脈數(shù)。

43、答案：B

本題解析：

腎虛腰痛，陰虛用左歸丸，陽虛用右歸丸，無明顯偏盛者用青娥丸。

44、答案：B

本題解析：

該患者有病毒性肝炎病史，嘔血，門脈高壓癥（腹壁靜脈曲張、脾大、腹水）的臨床表現(xiàn),

首先考慮診斷為肝硬化合并上消化道出血。

45、答案：C

本題解析：

患者因心情緊張，出現(xiàn)大便酒稀，每日2?3次，無里急后重，提示病屬泄瀉；胸脅脹悶，

曖氣食少，舌質(zhì)淡紅，脈弦，提示有肝郁氣滯證。由此可辨證為肝氣乘牌證，治法：拉肝扶

脾。代表方：痛瀉要方加減。

46、答案：E

本題解析：

患者肝火旺盛，則急躁易怒，伴頭暈頭脹，口干口苦，小便短赤，火旺上擾于心，而發(fā)不寐，

故治法以疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神為主，方選龍膽瀉肝湯加減。

47、答案：E

本題解析：

考點：4.金銀花甘寒，歸肺、心、胃經(jīng)，有清熱解毒，疏散風(fēng)熱的功效，用于癰腫疔毒，外

感風(fēng)熱，溫病初起，熱毒血痢。連翹苦、微寒，歸肺、心、膽經(jīng)，有清熱解毒，消癰散結(jié)，

疏散風(fēng)熱的功效，用于癰腫瘡毒，瘋歷痰核，外感風(fēng)熱，溫病初起，還可用于熱澀淋痛。5.

大青葉有清熱解毒，涼血消斑的功效，用于熱入營血，溫毒發(fā)斑，喉痹口瘡，丹毒癰腫。青

黛有清熱解毒，涼血消斑，清肝瀉火，定驚的功效，用于溫毒發(fā)斑，吐血蠅血，并腮喉痹，

火毒瘡瘍，咳嗽胸痛，痰中帶血，暑熱驚癇，驚風(fēng)抽搐。貫眾有清熱解毒，殺蟲，涼而止血

的功效，用于風(fēng)熱感冒，溫?zé)岵“l(fā)斑，痹腮，絳蟲、鉤蟲、蛔蟲等多種腸道寄生蟲病，血熱

吐帆，便血、崩漏等，還可用于治療燒燙傷及婦人帶下、眩暈等。蒲公英有清熱解毒，消癰

散結(jié)，利濕通淋的功效，用于癰腫療毒，乳癰內(nèi)癰，熱淋澀痛，濕熱黃疸，目赤腫痛；魚腥

草有清熱解毒，消癰排膿，利尿通淋的功效，用于肺癰吐膿，肺熱咳嗽，熱毒瘡瘍，濕熱淋

證。射干有清熱解毒，祛痰利咽的功效，用于?咽喉腫痛，痰盛咳喘。白頭翁有清熱解毒，涼

血止痢的功效，用于熱毒血痢。b.穿心蓮有清熱解毒，燥濕消腫的功效。紫花地丁有消熱解

毒，消癰散結(jié)的功效。土茯苓有解毒除濕，通利關(guān)節(jié)的功效。山豆根有清熱解毒，利咽消腫

的功效。馬齒范有清熱解毒，涼血止痢的功效。鴉膽子有清熱解毒，治痢截瘧，腐蝕贅疣的

功效。7.鴉膽子內(nèi)服，不宜人煎劑，以干龍眼肉或膠囊包裹存服，亦可制成丸劑、片劑服用，

外用適量。本品對胃腸道和肝腎均有損害，不宜多用久服；胃腸出血及肝腎病患者，應(yīng)忌用

或慎用。、穿心蓮煎劑易致嘔吐，脾胃虛寒者不宜用。青黛難溶于水，一般作散劑沖服，或

入丸劑服用。貫眾殺蟲及清熱解毒宜生用，止血宜炒炭用。

48、答案：D

本題解析：

患兒除不思乳食外，還伴有曖腐酸饅，脫腹張滿疼痛，大便酸臭，舌質(zhì)紅，苔黃厚膩，指紋

紫滯等乳食停聚，積而不消，氣滯不行之證，所以診斷為積滯。

49、答案：B

本題解析：

前列腺炎陰虛火旺證首選如柏地黃丸;前列腺增生腎陽不足證應(yīng)首選濟(jì)生腎氣丸。故6選A,

17選B?？键c：前列腺炎與前列腺增生

50、答案：E

本題解析：

石瘦是甲狀腺的惡性腫瘤，因腫塊堅硬如石，故稱之。多因情志不暢，肝氣郁滯，氣、痰、

血郁結(jié)于頸前結(jié)喉側(cè)而成，也可由氣瘦、肉瘦惡變而來。石瘦是惡性腫瘤，一旦確診，宜早

期行手術(shù)治療。本題患者是一個石瘦患者。

51、答案：C

本題解析：

2.慢性腎小球腎炎系指各種病因引起的不同病理類型的雙側(cè)腎小球彌漫性或局灶性炎癥改

變，臨床起病隱匿，病程冗長，病情多發(fā)展緩慢的一組原發(fā)性腎小球疾病的總稱。高血壓型：

以持續(xù)性中等度血壓增高為主要表現(xiàn)，特別是舒張壓持續(xù)增高，常伴有眼底視網(wǎng)膜動脈細(xì)窄、

迂曲和動、靜脈交叉壓迫現(xiàn)象，少數(shù)可有絮狀滲出物和［或）出血病理以局灶節(jié)段腎小球硬

化和彌漫性增殖為多見，或晚期不能定型或多有腎小球硬化表現(xiàn)一尿蛋白型：（+?+++）,離

心尿紅細(xì)胞＞10/Hp和管型尿等病理改變以系膜增殖局灶節(jié)段系膜增殖性和膜增殖、腎小球

腎炎為多見。故1題選擇C,2題選擇九

52、答案：B

本題解析：

腎虛精血虧少，沖任不足，血海不能按時蓄溢，故經(jīng)行錯后，量少、色淡、質(zhì)稀：腎氣虛弱，

水火兩虧，則髓海不足，頭暈眼花，心悸失眠；腎虛，少腹失于溫煦，故少腹空痛；腎主黑，

腎虛則腎色上泛，故面色萎黃；舌淡苔少，脈細(xì)弱，為腎虛之證。其治療原則為：補(bǔ)腎益氣，

養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。

53、答案：A

本題解析：

熱哮為痰熱蘊(yùn)肺，壅阻氣道，肺失清肅，故治當(dāng)清熱宣肺，化痰定喘，方用定喘湯或越婢加

半夏湯加減。喘證痰熱郁肺,證則當(dāng)清熱化痰，宜肺平喘，方予桑H皮湯加減。

54、答案：E

本題解析：

考點：8.金銀花甘寒，歸肺、心、胃經(jīng)，有清熱解毒，疏散風(fēng)熱的功效，用于癰腫疔毒，外

感風(fēng)熱，溫病初起，熱毒血痢。連翹苦、微寒，歸肺、心、膽經(jīng)，有清熱解毒，消癰散結(jié)，

疏散風(fēng)熱的功效，用于癰腫瘡毒，瘵瘍痰核，外感風(fēng)熱，溫病初起，還可用于熱澀淋痛。9.

大青葉有清熱解毒，涼血消斑的功效，用于熱入營血，溫毒發(fā)斑，喉痹口瘡，丹毒癰腫。青

黛有清熱解毒，涼血消斑，清肝瀉火，定驚的功效，用于溫毒發(fā)斑，吐血㈣血，疳腮喉痹，

火毒瘡瘍，咳嗽胸痛，痰中帶血，暑熱驚癇，驚風(fēng)抽搐。貫眾有清熱解毒，殺蟲，涼血止血

的功效，用于風(fēng)熱感冒，溫?zé)岵“l(fā)斑，疳腮，絳蟲、鉤蟲、蛔蟲等多種腸道寄生蟲病，血熱

吐Ia,便血、崩漏等，還可用于治療燒燙傷及婦人帶下、眩暈等。蒲公英有清熱解毒，消癰

散結(jié)，利濕通淋的功效，用于癰腫療毒，乳癰內(nèi)癰，熱淋澀痛，濕熱黃疸，H赤腫痛：魚腥

草有清熱解毒，消癰排膿.利尿通淋的功效，用于肺癰吐膿，肺熱咳嗽，熱毒瘡瘍，濕熱淋

證。射干有清熱解毒，祛痰利咽的功效，用于咽喉腫痛，痰盛咳喘。白頭翁有清熱解毒，涼

血止痢的功效，用于熱毒血痢。io.穿心蓮有清熱解毒，燥濕消腫的功效。紫花地J.有.清熱

解毒，消癰散結(jié)的功效。土茯苓有解毒除濕，通利關(guān)節(jié)的功效。山豆根有清熱解毒，利咽消

腫的功效。馬齒覽有清熱解毒，涼血止痢的功效。鴉膽子有清熱解毒，治痢截瘧，腐蝕贅疣

的功效。11.鴉膽子內(nèi)服，不宜人煎劑，以干龍眼肉或膠囊包裹吞服，亦可制成丸劑、片劑

服用，外用適量。本品對胃腸道和肝腎均有損害，不宜多用久服；胃腸出血及肝腎病患者,

應(yīng)忌用或慎用八穿心蓮煎劑易致嘔吐，脾胃虛寒者不宜用。青黛難溶于?水，一般作散劑沖

服，或入丸劑服用。貫眾殺蟲及清熱解毒宜生用，止血宜炒炭用。

55、答案：D

本題解析：

外丘是膽經(jīng)的那穴，梁丘是胃經(jīng)的那穴，中都是肝經(jīng)的那穴，地機(jī)是牌經(jīng)的那穴，金門是膀

胱經(jīng)的嘟穴。

56、答案：E

本題解析：

石段是甲狀腺的惡性腫瘤，因腫塊堅硬如石，故稱之。多因情志不暢，肝氣郁滯，氣、痰、

血郁結(jié)于頸前結(jié)喉側(cè)而成，也可由氣瘦、肉瘦惡變而來。石瘦是惡性腫瘤，一旦確診，宜早

期行手術(shù)治療。本題患者是一個石瘦患者。

57、答案：A

本題解析：

癖閉虛證治療主穴：關(guān)元、三焦俞、脾俞、腎俞、秩邊。腎氣虧虛配太溪、命門。

58、答案：C

本題解析：

心悸不寧反復(fù)發(fā)作，提示病屬心悸；心煩少寐，頭暈FI眩，手足心熱，耳鳴腰酸，舌紅少苔，

脈細(xì)數(shù)，是典型的陰虛火旺癥狀。由此可辨證其證候是陰虛火旺證。

59、答案：D

小題解析：

分葉狀的肺門腫塊伴有肺不張，見于中心型肺癌。

60、答案：E

本題解析：

癡呆脾腎兩虛證的隨癥加減：若肌肉萎縮，可加紫河車、阿膠、續(xù)斷、首烏、黃黃；納減,

皖痞，舌紅少苔者，可去肉歡蓉、巴戟天、小茴香，加天花粉、玉竹、麥冬、石斛、生谷芽、

生麥芽；伴肝腎陰虛，陰虛火旺，當(dāng)改用知柏地黃丸，佐以潛陽息風(fēng)之品；脾腎陽虛者，用

《金匱》腎氣丸加干姜、黃芭、灶心土、白豆蔻等。癡呆瘀血內(nèi)阻證的隨癥加減：若久病伴

氣血不足，加熟地、黨參、黃茂；氣虛血瘀為主者，宜補(bǔ)陽還五湯加減；氣滯血瘀為主者，

宜用血府逐瘀湯加減：瘀血日久，陰血虧虛明顯者，加熟地、阿膠、鱉甲、制首烏、女貞子；

久病血瘀化熱，致肝胃火逆，加鉤藤、菊花、夏枯草、丹皮、桅子、生地、竹茹；痰瘀交阻，

加半夏、橘紅、枳實、杏，二、膽南星；病久入絡(luò)者，加媒蚣、僵蠶、全蝎、水蛭、地龍、天

麻、葛根。

61、答案：A

本題解析：

胃痛之胃陰虧耗證證候主癥：胃院隱隱灼痛，似饑而不欲食，口燥咽干，五心煩熱，消瘦乏

力，口渴思飲，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。證機(jī)概要：胃陰虧耗，胃失濡養(yǎng)。

62、答案：D

本題解析：

止帶方專用于止帶。方中豬苓、茯苓、車前子、澤瀉利水滲濕止帶；赤芍、丹皮清熱涼血活

血：黃柏、桅子、茵陳瀉熱解毒，燥濕止帶；牛膝利水道淋，引諸藥下行，使熱清濕除帶自

止。故適于濕熱下注證。

63.答案：B

本題解析：

患兒診斷為遺尿。據(jù)患兒煩躁叫擾，白天多動少靜，難以自制，五心煩熱，舌紅，苔少津，

脈細(xì)而數(shù)等癥辨證為遺尿心腎不交證。治宜清心滋腎，安神同蜉，方選交泰丸合導(dǎo)赤散。

64＞答案：C

本題解析：

急性重型肝炎又稱暴發(fā)型肝炎，發(fā)病多有誘因。以急性黃疸型肝炎起病，但病情發(fā)展迅猛,

2周內(nèi)出現(xiàn)極度乏力，嚴(yán)重消化道癥狀，出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀，表現(xiàn)為嗜睡、性格改變、煩

躁不安、昏迷等，體檢可見撲強(qiáng)樣震顫及病理反射，肝性腦病在團(tuán)度以上（按團(tuán)度劃分）。黃

疸急劇加深，膽酶分離，肝濁音界進(jìn)行性縮小，有出血傾向，PTA小于40%,血氨升高，出

現(xiàn)中毒性鼓腸，肝臭，急性腎衰竭（肝腎綜合征）。據(jù)患者癥狀、體征及實驗室檢查應(yīng)首先

考慮本病。

65、答案：C

本題解析：

由于結(jié)石在膽道內(nèi)的移動使膽囊或膽總管平滑肌擴(kuò)張及痙攣而產(chǎn)生膽絞痛，一般在中上腹或

右上腹持續(xù)加重。

66、答案：A

本題解析：暫無解析

67、答案：C

本題解析：

病毒性肝炎的診斷：病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)復(fù)雜，應(yīng)根據(jù)流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查

及影像學(xué)檢查結(jié)果，結(jié)合患者具體情況及動態(tài)變化進(jìn)行綜合分析，做出臨床診斷，并根據(jù)特

異性檢杳結(jié)果做出病原學(xué)診斷。對診斷不明確者應(yīng)爭取行肝穿刺活組織學(xué)檢查。切忌主觀片

面地依靠某一點或某一次異常做出診斷。

68、答案：E

本題解析：

高熱、頭痛、嘔吐，全身皮膚散在淤點，頸項強(qiáng)直等均為流行性腦脊髓膜炎的典型癥狀，首

先考慮流行性腦脊髓膜炎；結(jié)核性腦膜炎.結(jié)核中毒癥狀之一是低熱，排除A選項；流行性

乙型腦炎皮膚一般無淤點，C項排除；傷寒常有中毒性腦病的表現(xiàn)，無腦膜刺激征，皮疹的

典型特征為玫瑰疹，D項排除；中毒性細(xì)菌性痢疾一般無腦膜刺激征，E項排除。

69、答案：D

本題解析：暫無解析

70、答案：D

本題解析：

膿皰瘡見于夏天炎熱季節(jié)，多發(fā)于頭面部及肢體暴露部位，分布局限，初為皰疹，很快成為

膿皰，皰液渾濁，皰液可培養(yǎng)出細(xì)菌。

71答案：E

本題解析：

反復(fù)咳嗽、咯痰10年，兩肺聞及散在干啰音，X線顯示肺紋理增多，首先考慮診斷為慢性

支氣管炎。

72、答案：B

本題解析：

蛇串瘡之肝膽火盛證，針灸治療配行間、俠溪。

73、答案：D

本題解析：

木香檳榔丸行氣導(dǎo)滯、攻積泄熱，用于積滯內(nèi)停、濕蘊(yùn)生熱證，癥見”脫腹病滿脹痛，赤白

痢疾，里急后重，或大便秘結(jié)，舌苔黃膩，脈沉實”。本題的考眼為枳實導(dǎo)滯丸、木香檳榔

丸的功用。木香檳榔丸在中，是作為枳實導(dǎo)滯丸的附方出現(xiàn)的，兩方都屬于“通因通用,之法

的體現(xiàn)。

74、答案：A

本題解析：

考點：12.生地黃日、苦、寒，歸心、肝、肺經(jīng)，有清熱涼血，養(yǎng)陰生津的功效，用于熱入

營血，口干色絳，為清熱涼血養(yǎng)陰生津之要藥，用于血熱妄行，斑疹吐蚓，津傷口渴，內(nèi)熱

消渴。玄參苦、甘、寒、咸，歸肺、胃、腎經(jīng)，有清熱涼血，滋陰解毒的功效，用于溫邪人

營，內(nèi)陷心包，溫毒發(fā)斑，津傷便秘,,咽喉腫痛，疹痂痰核，癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微

寒，歸心、肝、腎經(jīng)，有清熱涼血，活血散瘀的功效，用于斑疹吐佃，溫邪傷陰，陰虛發(fā)熱，

血滯經(jīng)閉，痛經(jīng)痼，跌打損傷，癰瘍腫毒，腸癰腹痛。13.赤芍有清熱涼血，散瘀止痛的

功效，用于熱入營血，斑疹吐蚓，經(jīng)閉瘢瘦，跌打損傷，癰腫瘡毒，目赤翳障。14.紫草有

涼血活血，解毒透疹的功效。

75、答案：B

本題解析：

據(jù)題干所示乏力，尿少，惡心，嘔吐，站立時頭暈，時有腓胸肌痙攣等癥狀結(jié)合血鈉122mm

可診斷低滲性失水。

76、答案：D

本題解析：暫無解析

77、答案：A

本題解析：暫無解析

78、答案：E

本題解析：

小兒腎病綜合征氣陰兩虛證，治法以益氣養(yǎng)陰，化濕清熱，方選六味地黃丸加減。

79、答案：D

本題解析：

考點：15.金銀花甘寒，歸肺、心、胃經(jīng)，有清熱解毒，疏散風(fēng)熱的功效，用于癰腫疔毒，

外感風(fēng)熱，溫病初起，熱毒血痢。連翹苦、微寒，歸肺、心、膽經(jīng),有清熱解毒，消癰散結(jié)，

疏散風(fēng)熱的功效，用于癰腫瘡毒，瘵瘍痰核，外感風(fēng)熱，溫病初起，還可用于熱澀淋痛。16.

大青葉有清熱解毒，涼血消斑的功效，用于熱入營血，溫毒發(fā)斑，喉痹口瘡，丹毒癰腫。青

黛有清熱解毒，涼血消斑，清肝瀉火，定驚的功效，用于溫毒發(fā)斑，吐血岷血，笄腮唉痹，

火毒瘡瘍，咳嗽胸痛，痰中帶血，暑熱驚癇，驚風(fēng)抽搐。貫眾有清熱解毒，殺蟲，涼血止血

的功效，用于風(fēng)熱感冒，溫?zé)岵“l(fā)斑，痹腮，絳蟲、鉤蟲、蛔蟲等多種腸道寄生蟲病，血熱

吐帆L便血、崩漏等，還可用于治療燒燙傷及婦人帶下、眩暈等。蒲公英有清熱解毒，消癰

散結(jié)，利濕通淋的功效，用于癰腫療毒，乳癰內(nèi)癰，熱淋澀痛，濕熱黃疸，目赤腫痛；魚腥

草有清熱解毒，消癰排膿?利尿通淋的功效，用于肺癰吐膿，肺熱咳嗽，熱毒瘡瘍，濕熱淋

證。射干有清熱解毒，祛痰利咽的功效，用于咽喉腫痛，痰盛咳喘。白頭翁有清熱解毒，涼

血止痢的功效，用于熱毒血痢。17.穿心蓮有清熱解毒，燥濕消腫的功效。紫花地丁有清熱

解毒，消癰散結(jié)的功效。土茯苓有解毒除濕，通利關(guān)節(jié)的功效。山豆根有清熱解毒，利咽消

腫的功效。馬齒覽有清熱解毒，涼血止痢的功效。鴉膽子有清熱解毒，治痢截瘧，腐蝕贅疣

的功效。18.鴉膽子內(nèi)服，不宜人煎劑，以干龍眼肉或膠囊包裹存服，亦可制成丸劑、片劑

服用，外用適量。本品對胃腸道和肝腎均有損害，不宜多用久服；胃腸出血及肝腎病患者，

應(yīng)忌用或慎用。、穿心蓮煎劑易致嘔吐，脾胃虛寒者不宜用。青黛難溶于水，一般作散劑沖

服，或入丸劑服用。貫眾殺蟲及清熱解毒宜生用，止血宜炒炭用。

80、答案：A

本題解析：

貧血癥狀伴外周血三系（白系、紅系、巨核系）減少，首先考慮再生障礙性貧血。BCDE四

項，一般不伴有外周血白細(xì)胞和血小板減少。

81、答案：D

本題解析：

目前認(rèn)為志賀菌致病必須具備3