2024年全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試沖刺押寶題附答案_第1頁
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文檔簡介

全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試重點試題精編

注意事項:

1.全卷采用機器閱卷,請考生注意書寫規(guī)范:考試時間為120分鐘。

:2.在作答前,考生請將自己的學(xué)校、姓名、班級、準(zhǔn)考證號涂寫在試卷和答

題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛笠填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字笆書寫,字體

工整,筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答,超出答題區(qū)域

j書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。

!(參考答案和詳細(xì)解析均在試卷末尾)

一、選擇題

??

2:1、患者,男,50歲。昏仆抽搐吐涎,兩目上視,口中如作豬羊叫,平時情緒急躁,心煩失

量]眠,咯痰不爽,口苦而干,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。治療應(yīng)首選

十!A.知柏地黃丸合定癇丸

:B.天王補心丹合定癇丸

ic.順氣導(dǎo)痰湯合二陰煎

:D.龍膽瀉肝湯合滌痰湯

1E.滋水清肝飲合定癇丸

[2、患者,女,46歲。因患糖尿病腎病,長期予利尿劑、胰島素治療。近日出現(xiàn)乏力,尿少,

惡心,嘔吐,站立時頭暈,時有腓腸肌痙攣。實驗室檢查:血糖4.6mmol/L,血鈉122mmeI/L,

血鉀3.9mmol/L,尿素氮5.2mmol/L,肌酎98jimol/L。應(yīng)首先考慮的診斷是

:A.等滲性失水

iB.低滲性失水

,,!C.水中毒

兇去D.低血糖癥

變鱉E.高滲性失水

13、下列各項,除哪項外,均縣虛喘的特有癥狀

1A.呼吸淺短難續(xù)

B.呼出為快

IC.氣怯聲低

!D.深吸為快

!E.遇勞加重

j4、下列有關(guān)乙腦止痙的處理,不正確的是

A.高熱所致者以降溫為主

B.腦水腫所致者以脫水降低顱內(nèi)壓為主

C.因腦實質(zhì)病變引起的推搐,可使用鎮(zhèn)靜劑

D.腦水腫以20%甘露靜快速靜脈滴注

E.腦實質(zhì)病變引起的抽搐,首選山梗菜堿

5、急性黃疸型肝炎黃疸最早出現(xiàn)的部位是

A.面部皮膚

B.上肢皮膚

C.下肢皮膚

D.鞏腴

E.前胸皮膚

6、患者,男,49歲。失眠日久,兼頭暈耳鳴,腰膝酸軟,五心煩熱,遺精盜汗,舌質(zhì)紅,

脈細(xì)數(shù)。針灸治療除取主穴外,應(yīng)配取

A.心俞、脾俞、厥陰俞

B.心俞、腎俞、太溪

C.心俞、膽俞、丘墟

D.心俞、肝俞、太沖

E.心俞、胃俞、足三里

7、患者,男,32歲。突發(fā)身目發(fā)黃,黃色鮮明,右脅脹悶疼痛,牽引肩背,寒熱往來,口

苦咽干,尿黃便秘,舌紅苔黃,脈弦滑數(shù)。其證候是

A.熱重于濕

B.濕重于熱

C.肝脾不調(diào)

D.膽腑郁熱

E.濕熱留戀

8、患者腹瀉1年,晨起則瀉,瀉后痛減,腹冷喜暖,腰酸腿軟,舌淡,苔白,脈沉維。治

療除主穴外,應(yīng)加用

A.腎俞、關(guān)元

B.肝俞、太沖

C.內(nèi)庭、曲池

D.曲池、三陰交

E.脾俞、太白

9、患者,男性,28歲。1天前因飲食不潔,出現(xiàn)腹痛腹瀉,下痢赤白,里急后重,肛門灼

熱,心煩口渴,小便短赤,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。治療除選取主穴外,應(yīng)加用的腌穴是

A.中脫、上皖

B.中皖、內(nèi)關(guān)

C.曲池、內(nèi)庭

D.脾俞、下院

E.行間、足三里

10、某學(xué)校發(fā)生霍亂病例數(shù)例,其密切接觸者無任何癥狀,體格檢查無異常,血、尿常規(guī)正

常,對密切接觸者應(yīng)采?。ǎ?。

A.霍亂菌苗預(yù)防接種

B.預(yù)防性服藥

C.嚴(yán)格檢疫5天并給予預(yù)防性服藥

D.醫(yī)院觀察3天

E.待出現(xiàn)癥狀后立即進行隔離治療

11、小兒腎病粽合征氣陰兩虛證的治法是

A.益氣健脾,利水消腫

B.清熱解毒,利水消腫

C.活血化瘀,利水消腫

D.滋陰補腎,平肝潛陽

E.益氣養(yǎng)陰,化濕清熱

12、對于消化道傳染病起主導(dǎo)作用的預(yù)防措施是

A.隔離、治療患者

B.發(fā)現(xiàn)治療帶菌者

C.切斷傳播途徑

D.疫苗預(yù)防接種

E.接觸者預(yù)防用藥

13、青霉素治療

A.傷寒

B.血吸蟲病

C.流行性感冒

D.流行性腦脊髓膜炎

E.秋季腹瀉

14、患者,男性,36歲。手術(shù)后1周突然出現(xiàn)右下肢疼痛腫脹,皮膚色澤發(fā)緋,皮溫增高,

淺靜脈怒張,大腿內(nèi)側(cè)有明顯壓痛,并伴有低熱。應(yīng)首先考慮的是

A.脫疽

B.血栓性淺靜脈炎

C.血栓性深靜脈炎

D.動脈硬化閉塞癥

E.糖尿病壞疽

15、療胸痹心血瘀阻證的代表方劑是

A.生脈飲

B.瓜簍萩白白酒湯

C.血府逐瘀湯

D.瓜簍癱白半夏湯

E.蘇合香丸

C.凍傷

D.瘋?cè)?/p>

E.疫毒

22、患者,男性,28歲。左肩部可及5cmx3cmx3cm的腫物,質(zhì)地軟,呈分葉狀,推之可移,

無明顯壓痛,局部皮色正常,病史己有5年。應(yīng)首先考慮的是

A.肉瘤

B.氣瘤

C.脂瘤

D』Il瘤

E.骨瘤

23、患者,女性,51歲。月經(jīng)不規(guī)律,精神委靡,頭暈耳鳴,腰痛如折,腹冷陰墜,形寒

肢冷,舌淡苔白滑,脈沉細(xì)而遲。其治法是

A.滋腎益陰

B.滋陰潛陽

C.益腎清肝

D.補腎扶陽,益養(yǎng)沖任

E.溫腎壯陽,填精養(yǎng)血

24、患兒,出生26天。面目皮膚發(fā)黃,晦暗無華,肚腹膨脹,全身散在瘀斑,大便油薄灰

白,舌有瘀點,苔黃。治療應(yīng)首選的方劑是

A.茵陳蒿湯

B.茵陳理中湯

C.茵陳五苓散

D.茵陳術(shù)附湯

E.血府逐瘀湯

25、患者,女性,48歲。兩膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛,兼身熱,口渴,舌苔黃燥,脈滑數(shù)。治療除

選取主穴外,應(yīng)加用的月俞穴是

A.大椎、曲池

B.血海、曲池

C.脾俞、氣海

D.脾俞、胃俞

E.腎俞、合谷

26、腦膜炎球菌致病的重要因素是

A.外毒素

B.內(nèi)毒素

C.莢膜

D.菌毛

E.自溶酶

27、具有祛痰功效的藥物是

A.白頭翁

B.大青葉

C.穿心蓮

D.射干

E.魚腥草

28、患者,男,31歲。突發(fā)寒戰(zhàn),體溫39人腹瀉十余次,伴里急后重,便為稀便,很快轉(zhuǎn)

化為膿血便。糞常規(guī)示:紅細(xì)胞5/HP,白細(xì)胞10/HP,膿細(xì)胞(++)。最可能的診斷是

A.細(xì)菌性痢疾

B.傷寒

(:?阿米巴痢疾

D.腸炎

E.食物中毒

29、王某,男,72歲。有健忘病史多年。如今計算力、定向力明顯減退,神情呆鈍,詞不

達意,頭暈耳鳴,腰酸骨軟,舌瘦色淡,苔薄白,脈沉細(xì)弱。其治法是

A.補腎益髓,填精養(yǎng)神

B.監(jiān)痰開竅,健脾化濁

C.補腎健脾,益氣生精

D.活血化瘀,開竅醒腦

E.以上均非

30、患者,女,29歲。2003年4月10就診,持續(xù)發(fā)熱1周,伴乏力,全身肌肉酸痛,近2

天出現(xiàn)咳嗽、咳少量血絲痰,氣促,曾在衛(wèi)生所肌內(nèi)注射青霉素3天后病情無改善。發(fā)病前

2周內(nèi)到過廣東佛山出差。查體:T39.10,P120次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,皮膚、

鞏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)無腫大,右肺可聞及濕啰音:HR120次/分,律齊,未聞及病理性

雜音;腹部平軟,無壓痛及反跳痛,肝、脾不大;神經(jīng)系統(tǒng)病理征未引出。血常規(guī):WBC3.9x10

/L,N0.72,L0.28,PLT92x10/L。肝功能:ALT90U/LoX線胸片:右下肺可見一小片狀陰影。

最可能的診斷是

A.流行性感冒

B.流行性出血熱

C.傳染性非典型肺炎

D.肺結(jié)核

E.細(xì)菌性肺炎

31、張、王、李、趙、劉五人的行為如下所述。其中哪位的行為違反了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)

A.王醫(yī)生有個患者經(jīng)診斷為肺癌,王某沒有告知患者本人其真實診斷結(jié)果

B.李醫(yī)生接診了一名因車禍大出血的患者,其所在醫(yī)院無條件診治需立即轉(zhuǎn)診,但他堅持

給患者進行了一定輸仞處理后才將患者轉(zhuǎn)走

C.劉醫(yī)生在被派往南亞某受災(zāi)國家進行醫(yī)療援助時下落不明,法院宣告其失蹤,四年后他

平安返回,則他可立即繼續(xù)原來的執(zhí)業(yè)活動

D.小張以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)5年多,他通過了衛(wèi)生行政部門指定的機構(gòu)的考核,現(xiàn)在

他可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

E.趙醫(yī)生從北京調(diào)動工作到了沈陽,他需要到衛(wèi)生行政部門更改其執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊

32、患兒,6歲。夢中遺尿,寐不安寧,煩躁叫擾,白天多動少靜,難以自制,五心煩熱,

形體較瘦,舌質(zhì)紅,苔薄少津,脈沉細(xì)而數(shù)。治療應(yīng)首選

A.英絲子散

B.交泰丸合導(dǎo)赤散

C.補中益氣湯合縮泉丸

D.龍膽瀉肝湯

E.牡蠣散

33、易發(fā)生混合壞疽的疾病是()

A.糖尿病足

B.二期(營養(yǎng)障礙期)

C.脫疽

D.筋瘤

E.一期(局部缺血期)

34、20歲男性患者,發(fā)熱起病,體溫38團,3天后體溫下降伴周身乏力,食欲不振,惡心嘔

吐,近2天發(fā)現(xiàn)尿色深如豆油樣,膽紅素定量80Hmol/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),

鞏膜及皮膚中度黃疸,肝區(qū)輕度叩痛,肝肋下觸及1.0cm,質(zhì)軟,脾側(cè)臥未及,膽囊區(qū)無壓

痛。此患者目前主要治療措施是()(>

A.保肝治療

B.臥床休息

C.調(diào)節(jié)免疫功能治療

D.抗病毒治療

E.支持治療

35、治療產(chǎn)后腹痛氣血兩虛證,應(yīng)首選的方劑是

A.腸寧湯

B.八珍湯

C.小建中湯

D.當(dāng)歸芍藥散

E.人參養(yǎng)榮湯

36、男性,20歲。發(fā)熱起病3天后,自行緩解,而度乏力,腹脹,黃疸進行加深,病程第9

天出現(xiàn)躁動,神志不清,重度黃疸,肝界縮小,應(yīng)診斷為()。

A.急性黃疸型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亞急性重型肝炎

D.慢性重型肝炎

E.中毒性肝炎

37、患者,女性,48歲。頸前腫物,生長迅速,質(zhì)地較硬,輕度疼痛,表面不平,推之不

動,聲音嘶啞,隨吞咽活動減弱,放射性核素I掃描顯示為冷結(jié)節(jié),應(yīng)首選的治療措施是

A.中藥外敷

B.中藥內(nèi)服

C.中藥內(nèi)服、外敷

D.內(nèi)服、外敷、熏洗

E.手術(shù)治療

38、患者有肝硬化史,因勞累病情復(fù)發(fā),黃疸進行性加深,乏力,腹脹,出現(xiàn)腹水,下肢浮

腫,化驗ALT200U/L,血清白蛋白28g/L,總膽紅素30pmol/L,凝血酶原時間24秒,應(yīng)診

斷為(工

A.肝硬化失代償

B.急性重型肝炎

C.亞急性重型肝炎

D.慢性重型肝炎

E.膽汁性肝硬化

39、患者,女,32歲。午后及夜間潮熱,手足心熱,骨蒸頸紅,心煩盜汗,失眠多夢,口

干咽燥,大便干結(jié),尿少色黃,舌紅而干,或有裂紋,無苔或少苔,脈象細(xì)數(shù)。治療應(yīng)取何

A.益氣生血,甘溫除熱

B.滋陰清熱

C.益氣養(yǎng)陰

D.養(yǎng)血解表

E.溫陽補腎

40、噎膈之瘀血內(nèi)結(jié)證的主治方劑是

A.啟膈散

B.通幽湯

C.沙參麥冬湯

D.補氣運脾湯

E.血府逐瘀湯

41、正常成人腋測法體溫應(yīng)是

A.3613?370

B.36.2O0?37(3

C.36.20?37.20

D.36.40?37.40

E36.50~37.50

42、患兒口腔舌面滿布潰瘍,煩躁不寧,啼哭叫擾.口臭涎多,大便干結(jié),舌紅苔黃。其證

候是

A.肺熱壅盛

B.心火上炎

C.風(fēng)熱乘脾

D.肝膽火旺

E.虛火上浮

43、患兒,10個月。早產(chǎn),生后一直人工喂養(yǎng),經(jīng)常泄瀉。近四個月來食欲不振,面色白,

唇舌爪甲蒼白,毛發(fā)稀黃,精神萎靡,手足欠溫,舌淡苔白,指紋淡。檢查:血紅蛋白60g/Lo

治療應(yīng)首選

A.金匱腎氣丸

B.六味地黃丸

C.右歸丸

D.左歸丸

E.歸脾湯

44、患兒,2歲。發(fā)熱,體溫380,鼻塞流涕,咳嗽,皮疹初現(xiàn),疹色紅潤,點粒稀疏,軀

干為多,多為丘疹,少數(shù)皰疹,舌苔薄白,精神尚可.治法是

A.疏風(fēng)宣肺止咳

B.疏風(fēng)清熱解毒

C.辛涼解表透疹

D.辛溫宣肺透疹

E.清熱涼營解毒

45、患者,女性,30歲,已婚。月經(jīng)先后無定期,質(zhì)稀、量少,腰痛,頭暈,舌淡少苔,

脈沉細(xì)尺弱。其證候是

A.肝郁

B.肝血不足

C.陰虛

D.腎虛

E.氣血虛弱

46、患者,女,57歲?;悸苑涡牟?年?,F(xiàn)因呼吸道感染,原有癥狀、體征加重。又因

睡眠障礙服用鎮(zhèn)靜劑,3天后出現(xiàn)精神恍惚、煩躁不安等癥狀。患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A.消化道出血

B.休克早期

C.呼吸衰竭

D.酸堿平衡失調(diào)

E.肺性腦病

47、患者,女,30歲。頭脹痛近2年,時作時止,伴后眩易怒,面赤口苦,舌紅苔黃,脈

弦數(shù)。治療除取主穴外,還應(yīng)選用

A.頭維、陰陵泉

B.脾俞、足三里

C.風(fēng)門、列缺

D.太溪、太沖

E.豐隆、中皖

48、患者,男,50歲。下肢弛緩無力1年余,肌肉明顯萎縮,功能嚴(yán)重受限,并感麻木,

發(fā)涼,腰酸,頭暈,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選

A.陽明經(jīng)穴

B.太陽經(jīng)穴

C.少陽經(jīng)穴

D.督脈經(jīng)穴

E.任脈經(jīng)穴

49、患兒,3歲。面色萎黃,形體消瘦,時有口干腹脹,不思飲食,煩躁啼哭,毛發(fā)稀疏,

大使如米泊,舌苔黃膩,抹細(xì)。在取相應(yīng)經(jīng)穴治療的同時應(yīng)加用的腌穴是

A.四縫

B二白

C.八邪

D.八風(fēng)

E.十宣

50、若痢疾初起,兼見表證,惡寒發(fā)熱、頭痛身重者,首選的方劑是

A.芍藥湯

B.白頭翁湯

C.不換金正氣散

D.《活人》敗毒散

E.香連丸

二、多選題

51、女,36歲。腹部脹滿疼痛,攻竄不定,痛引少腹,每于情緒不良時加重,得矢氣后疼

痛可減,舌苔薄白,脈弦,該病例中醫(yī)辨證為

A.寒阻氣滯

B.肝郁氣滯

C.氣滯化熱

D.氣滯血瘀

E.食阻氣滯

52、患者,男,49歲。腹瀉3?5次/日,便稀,時帶縱液及血,2年來時重時輕。左下腹有

壓痛。曾用利福平治療無效。今日結(jié)腸鏡檢查示:黏膜充血、水腫、易脆,伴糜爛和潰瘍。

應(yīng)首先考慮的診斷是

A.阿米巴腸炎

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.結(jié)腸癌

D.細(xì)菌性痢疾

E.腸結(jié)核

53、醫(yī)師甲經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊,在某醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)1年后:該醫(yī)師受聘到另一醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)。

其改變執(zhí)業(yè)地點的行為()。

A.醫(yī)療機構(gòu)允許即可

B.應(yīng)到準(zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊手續(xù)

C.無須經(jīng)過準(zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊手續(xù)

D.任何組織和個人無權(quán)干涉

E.只要其醫(yī)術(shù)高明,就不受限制

54、患者,女性,33歲,已婚。經(jīng)血非時而下,淋漓不凈,色紫黯、有塊,小腹脹痛,舌

紫苔薄白,脈澀。治療應(yīng)首選

A.圣愈湯

B.四物湯合失笑散

C.血府逐瘀湯

D.少腹逐瘀湯

E.膈下逐瘀湯

55、患兒,6歲。1年前因反復(fù)感冒出現(xiàn)水腫及尿檢異常,經(jīng)治療水腫消退,尿檢未恢復(fù)正

常。就診時見面白少華,倦怠乏力,易出汗及感冒,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈緩弱。己診斷為腎

病綜合征,其證候是

A.風(fēng)水相搏

B.氣陰兩虛

C.肺脾氣虛

D.脾腎陽虛

E.肝仔陰虛

56、生地的功效是

A.清熱涼血,養(yǎng)陰牛津

B.清熱涼血,活血散瘀

C.清熱涼血,散瘀止痛

D.涼血活血,解毒透疹

E.清熱涼血,滋陰解毒

57、易發(fā)生混合壞疽的疾病是()

A.糖尿病足

B.二期(營養(yǎng)障礙期)

C.脫疽

D.筋瘤

E.一期(局部缺血期)

58、下列有關(guān)乙腦止痙的處理,不正確的是

A.高熱所致者以降溫為主

B.腦水腫所致者以脫水降低顱內(nèi)壓為主

C.因腦實質(zhì)病變引起的推搐,可使用鎮(zhèn)靜劑

D.腦水腫以20%甘露靜快速靜脈滴注

E.腦實質(zhì)病變引起的抽搐,苜選山梗菜堿

59、患者,女性,25歲,已婚。月經(jīng)周期先后不定,量多如注,持續(xù)十余日不凈,婚后1

年半,未避孕未孕??稍\斷為

A.月經(jīng)先后無定期

B.崩漏

C力經(jīng)過多

D.經(jīng)期延長

E.不孕癥

60、王某,女性,30歲。5天來每日一次寒戰(zhàn)、發(fā)熱,寒甚熱微,嘔吐腹瀉,嗜睡不語,神

志昏蒙,舌苔厚膩色白,抹弦。3周前曾去貴州旅游。治療此病證首選的方劑是

A.加味不換金正氣散

B.柴胡截瘧飲

C.截瘧七寶飲

D.何人飲

E.清瘴湯

61、患者,女,32歲。午后及夜間潮熱,手足心熱,骨蒸顆紅,心煩盜汗,失眠多夢,口

干咽燥,大便干結(jié),尿少色黃,舌紅而干,或有裂紋,無苔或少苔,脈象細(xì)數(shù)。治療應(yīng)取何

A.益氣生血,甘溫除熱

B.滋陰清熱

C.益氣養(yǎng)陰

D.養(yǎng)血解表

E.溫陽補腎

62、患者,女性,24歲,已婚。閉經(jīng)7個月,形體肥胖,胸脅滿悶,嘔惡痰多,面浮足腫,

舌淡苔白膩,脈沉滑。其證候是

A.肝腎不足

B.氣血虛弱

C.痰濕阻滯

D.肝血不足

E.肺腎陰虛

63、患者突然仆倒,昏不知人,口吐白沫,四肢抽搐,口中喊叫,無口眼歪斜及半身不遂。

基診斷是

A.中風(fēng)

B.痙證

C.癇證

D.厥證

E.眩暈

64、治療心悸心陽不振證,若心動過緩,應(yīng)加用

A.炙麻黃、補骨脂

B.合歡皮、夜交藤

C.乳香、沒藥

D.瓜簍、一白

E.煨龍骨、殿牡蠣

65、患者,女性,30歲,已婚。月經(jīng)先后無定期,質(zhì)稀、量少,腰痛,頭暈,舌淡少苔,

脈沉細(xì)尺弱。其證候是

A.肝郁

B.肝血不足

C.陰虛

D.腎虛

E.氣血虛弱

66、面色淡白多屬

A.戴陽證

B.亡陽證

C.陽虛水泛

D.血虛證

E.肝郁脾虛

67、患者,男性,27歲。患梅毒疳瘡,色呈紫紅,四周堅硬突起,伴腹股溝橫痣,質(zhì)堅韌

及肝脾大,舌淡紫苔膩,冰滑。其證候是

A.肝經(jīng)濕熱

B.痰瘀互結(jié)

C.脾虛濕蘊

D.氣血兩虛

E.氣陰兩虛

68、療胃痛脾胃虛寒證,應(yīng)首選

A.小建中湯

B.理中丸

C.附子理中丸

D.良附丸

E.黃芭建中湯

69、患者,女性,48歲。兩膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛,兼身熱,口渴,舌苔黃燥,脈滑數(shù)。治療除

選取主穴外,應(yīng)加用的腌穴是

A.大椎、曲池

B.血海、曲池

C.脾俞、氣海

D.脾俞、胃俞

E.腎俞、合谷

70、患兒,女性,5歲。白天小便頻而量少,夜晚睡中遺尿,面白,氣短,大便濤,舌淡苔

白,脈細(xì)。針灸治療本病,應(yīng)加取

A.氣海、血海

B.陽陵泉、行間

C.脾俞、腎俞、足三里

D.氣海、肺俞、足三里

E.百會、神門

71、患者,女性,26歲,已婚。月經(jīng)35天一行,量少、色淡、質(zhì)稀,每于行經(jīng)出現(xiàn)大便泄

瀉,腰酸畏寒,四肢不溫,帶下清稀如水,舌淡苔白,脈沉遲。其證候是

A.脾虛

B.腎虛

C.濕熱

D.寒濕

E.肝木乘脾

72、牡丹皮酒炒用

A.散熱涼血

B.清熱瀉火

C.活血散瘀

D.涼血解毒

E.涼血止血

73、大補元前的組成是

A.人參、熟地黃、山藥、山茱萸、菟絲子、炙甘草、遠志、五味子

B.人參、熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、炙甘草、杜仲、當(dāng)歸

C.人參、熟地黃、黃芭、白術(shù)、茯神、遠志、酸棗仁、當(dāng)歸

D.人參、熟地黃、黃芭、白術(shù)、茯苓、甘草、白芍、當(dāng)歸

E.人參、熟地黃、黃黃、白術(shù)、陳皮、柴胡、升麻、當(dāng)歸

74、患者,女,30歲。因心情緊張,出現(xiàn)大便澹稀,每日2?3次,無里急后重。胸脅脹悶,

曖氣食少,舌質(zhì)淡紅,脈弦。治療宜首選

A.四逆散

B.柴胡疏肝散

C.痛瀉要方

D.四神丸

E.蕾香正氣散

75、治療中風(fēng)半身不遂肝陽上亢,脈絡(luò)瘀阻證,應(yīng)首選

A.補陽還五湯

B.血府逐瘀湯

C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯

D.地黃飲子

E.牽正散

76、患兒,2歲4個月。平素形體消瘦,萎黃,乏力食少,近日過食甜點后,進食更少,且

稍食則飽張,腹?jié)M喜按,大便稀海、酸臭,夾有不消化食物,舌淡紅,苔白膩,指紋淡滯。

治療應(yīng)首選

A.保和丸

B.消乳丸

C.健脾丸

D.八珍湯

E.肥兒丸

77、患者心前區(qū)刺痛,心痛徹背,心慌汗出,面色晦暗,唇甲青紫,舌有瘀斑,脈澀,針灸

治療除主穴外,應(yīng)配

A.血海、太沖

B.心俞、脾俞

C.膻中、心俞

D.神闕、關(guān)元

E.內(nèi)關(guān)、陰鄭

78、患兒,6歲。夢中遺尿,寐不安寧,煩躁叫擾,白天多動少靜,難以自制,五心煩熱,

形體較瘦,舌質(zhì)紅,苔薄少津,脈沉細(xì)而數(shù)。治療應(yīng)首選

A.菟絲子散

B.交泰丸合導(dǎo)亦散

C.補中益氣湯合縮泉丸

D.龍膽瀉肝湯

E.牡蠣散

79、患者,女,30歲。經(jīng)血淋瀝不凈30天,色淡質(zhì)稀,面色萎黃,神疲肢倦,舌淡,苔白,

脈沉弱。治療除取主穴外,還應(yīng)選用的是

A.中極、血海

B.然谷、太溪

C.百會、脾俞

D.血海、膈俞

E.隱白、地機

80、患者牙痛劇烈,伴口臭,口渴,便秘,舌苔黃,脈洪。治療應(yīng)首選

A.風(fēng)池

B.外關(guān)

C.足三里

D.風(fēng)門

E.內(nèi)庭

81、腰痛患者,腰酸乏力,喜按喜揉,勞則益甚,臥則痛減,反復(fù)發(fā)作,伴有口燥咽干,手

足心熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。其證候是

A.瘀血

B.濕熱

C.寒濕

D.腎陰虛

E.腎陽虛

82、患者腹瀉1年,晨起則瀉,瀉后痛減,腹冷喜暖,腰酸腿軟,舌淡,苔白,脈沉細(xì)。治

療除主穴外,應(yīng)加用

A.腎俞、關(guān)元

B.肝俞、太沖

C.內(nèi)庭、曲池

D.曲池、三陰交

E.脾俞、太白

83、關(guān)于癖的特點說法正確的是

A.小便淋漓不盡

B.小便不利,點滴而短少,病勢較緩

C.小便頻急

D.尿道灼痛

E.小便閉塞,點滴不通,病勢較急

84、下列穴位的哪個治療作用為雙向性調(diào)整作用

A.內(nèi)關(guān)治療心律失常

B.合谷治療面癱

C.百會治療失眠

D.列缺治療頭痛

E.曲池治療上肢疼痛

85、下列各項,不支持流行性腦脊髓膜炎診斷的腦脊液檢杳是

A.外觀混濁呈膿性

B.蛋白質(zhì)含量高

C.細(xì)胞數(shù)<0.5x10/L,以單核細(xì)胞為主

D.糖含量明顯減少

E.氯化物含景減少

86、下列各項,不屬病因特殊之毒中臟腑失和的是

A.蟲毒

B.蛇毒

C.凍傷

D.瘋?cè)?/p>

E.疫毒

87、方劑組成中含有煨龍骨、,段牡蠣的方劑是

A.固經(jīng)丸

B.固沖湯

C.地黃飲子

D.羚角鉤藤湯

E.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯

88、患者,女性,24歲,已婚,產(chǎn)后1周,小腹隱隱作痛,喜按,惡露量少、色淡,頭暈:

耳嗚,舌淡紅苔薄白,脈虛細(xì)。其證候是

A.氣虛

B.腎虛

C.血虛

D.虛寒

E.脾腎兩虛

89.治療肺炎喘嗽肺脾氣虛證,應(yīng)首選

A.人參五味子湯

B.沙參麥冬湯

C.參附龍牡救逆湯

D.四君子湯

E.玉屏風(fēng)散

90、具有利尿功效的藥物是

A.白頭翁

B.大青葉

C.穿心蓮

D?射干

E.魚腥草

91、患者,男性,36歲。上齒劇痛3天,伴口臭,口渴,便秘,舌苔黃,脈洪。治療應(yīng)首

A.風(fēng)池

B.外關(guān)

C.足三里

D.內(nèi)庭

E.地倉

92、病人自覺脫腹痞塞不通,脹滿難受而無塊狀物可觸及,應(yīng)診為

A凌瘤

B.食積

C.痞滿

D.痞塊

E.積聚

93、產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證的臨床特點是

A.高熱寒戰(zhàn)

B.惡寒發(fā)熱

C.寒熱時作

D.低熱不退

E.午后潮熱

94、患兒,7歲。睡中遺尿,白天小便頻而量少,勞累后遺尿加重,面白氣短,食欲不振,

大便易演,舌淡苔白,脈細(xì)無力。治療除取主穴外,還應(yīng)選用的是

A.腎俞、命門、太溪

B.氣海、肺俞、足三里

C.行間、陽陵泉

D.百會、神門、內(nèi)關(guān)

E.腎俞、關(guān)元

95、患者,男,50歲。肩關(guān)節(jié)疼痛,痛有定處,抬舉困難,夜間痛甚,勞累加劇。治療應(yīng)

首選

A.手太陽經(jīng)穴

B.近取穴為主

C.分部近取穴與遠取穴相結(jié)合

D.,循經(jīng)取穴

E.手少陽經(jīng)穴

96、患者多食,大便日2?3次。查體:血壓140/60mrHg(18.62/7.98kPa)。雙眼突出,

心律不齊,脈搏短細(xì)。應(yīng)首先考慮的足()o

A.糖尿病合并缺血性心臟病

B.風(fēng)心病伴心房纖顫

C.高血壓性心臟病伴心房纖顫

D.肺心病伴心房纖顫

E.甲狀腺功能亢進癥伴心房纖顫

97、患者,男,60歲。胸悶疼痛,痰多氣短,肢體沉重,形體肥胖,倦怠乏力,納呆便清,

苔濁膩,脈滑。治療應(yīng)首選

A.瓜姜筵白半夏湯合滌痰湯

B.枳實萩白桂枝湯

C.血府逐瘀湯

D.瓜萎癱白白酒湯

E.柴胡疏肝散

98、對診斷病毒性肝炎,臨床最有意義的是

A.病程的緩急

B.病原學(xué)檢查

C.肝穿刺活檢

D.病情的輕重

E.血清轉(zhuǎn)氨的檢查

99、孫某,男性,38歲,遍體浮腫,皮膚繃急光亮,胸腔痞悶,煩熱口渴,小便短赤,大

便干結(jié),舌紅,苔黃膩,抹濡數(shù)。其診斷是

A.修閉膀胱濕熱證

B.淋證勞淋

C.水腫濕熱壅盛證

D.水腫脾陽虛衰證

E.糠閉脾氣不升證

100、不正確的骨度分寸是

A.膝中至外踝高點13寸

B.歧骨至臍中8寸

C.兩肩胛骨脊柱緣之間6寸

D.兩乳頭之間8寸

E.前發(fā)際至后發(fā)際12寸

參考答案與解析

1、答案:D

本題解析:

患者昏仆抽搐吐涎,兩目上視,口中如作豬羊叫,此為癇??;見”心煩失眠,咯痰不爽,口

苦而干,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)”這類痰火擾神證,應(yīng)用"龍膽瀉肝湯合滌痰湯”清肝瀉火,

化痰開竅。故選擇D。

2、答案:B

本題解析:

據(jù)題干所示乏力,尿少,惡心,嘔吐,站立時頭暈,時有腓腸肌痙攣等癥狀結(jié)合血鈉122mmol/L,

可診斷低滲性失水。

3、答案:B

本題解析:

喘證有虛實之分,實喘病程短、急,癥見呼吸深長有余,呼出為快,氣粗聲高,故選擇B,

虛喘病程長,易反復(fù),癥見呼吸淺快難續(xù),深吸為快,氣怯聲低,遇勞加重。故排除A、C、

D、E。

4、答案:E

本題解析:

乙腦止痙的處理:因腦實質(zhì)病變引起的抽搐,可使用鎮(zhèn)靜劑,首選地西泮。

5、答案:D

本題解析:

黃疸期:繼尿色加深之后,首先出現(xiàn)鞏膜黃染,繼及皮膚,多于數(shù)口至2周達高峰。

6、答案:B

本題解析:

從患者的癥狀可辨證為失眠(心腎不交型),治療除取主穴外應(yīng)加補腎陰,清心火的穴位。

而腎俞、太溪能補益腎陰,心俞可清心降火。

7、答案:D

本題解析:

據(jù)突發(fā)身目發(fā)黃,黃色鮮明,提示病屬黃疸;右脅脹悶疼痛,牽引肩背,寒熱往來,口苦咽

干,尿黃便秘舌紅苔黃,脈弦滑數(shù),提示有郁熱,且有化濕。濕熱蘊蒸,膽汁外溢肌膚,

因熱為陽邪,故黃色鮮明。小便黃赤,是濕熱之邪方盛,熱耗津液,膀胱為邪熱所擾,氣化

不利。陽明熱盛則大便秘結(jié),濕熱蘊結(jié),肝膽熱盛,則苔黃膩,脈象弦數(shù)。由此可辨證為膽

腑郁熱證。治法:疏肝泄熱,利膽退黃。代表方;大柴胡湯加減。

8、答案:A

本題解析:

根據(jù)題干癥狀,診斷為泄瀉之腎陽虛證。針灸治療腎陽虛衰之泄瀉配腎俞、關(guān)元。

9、答案:C

本題解析:

本病屬濕熱痢。治療時,當(dāng)配以曲池和內(nèi)庭。曲池屬陽明大腸經(jīng)之合穴,可清利大腸之熱,

以止痢,內(nèi)庭為陽明胃經(jīng)之滎穴,瀉腸目之濕熱療效顯著。其余選項中如中脫、脾俞、足三

里都偏重調(diào)理脾胃,瀉熱之力較弱。

10、答案:C

本題解析:暫無解析

11、答案:E

本題解析:

小兒腎病綜合征氣陰兩虛證,治法以益氣養(yǎng)陰,化濕清烝,方選六味地黃丸加減。

12、答案:C

本題解析:暫無解析

13、答案:D

本題解析:

1.流行性腦脊髓膜炎的治療首選青霉素G,大劑量,20萬?40萬U/(kg.d),5?7天。傷

寒的治療以氨畦諾酮類藥物為首選。

14、答案:C

本題解析:

血栓性深靜脈炎是指深組鄲脈血液不正常凝結(jié)所導(dǎo)致的靜脈阻塞,血液回流障礙的疾病?;?/p>

本臨床特點:起病急,患肢腫脹、疼痛、皮溫升高及淺靜脈怒張。后期可有肢體輕度腫脹,

行走時加重并有燒灼感,淺靜脈擴張,色素沉著,濕疹,潰瘍等。綜合考慮患者狀況,認(rèn)為

是一個血栓性深靜脈炎的患者。

15、答案:C

木題解析:

血瘀阻導(dǎo)致的胸痹應(yīng)活血化瘀,通脈止痛,故用血府逐瘀湯。生脈飲用于胸痹氣陰麗虛,瓜

萎癱白白酒湯用于胸痹寒凝心脈,瓜簍癱白半夏湯用于胸痹痰濁閉阻證,蘇合香丸用于胸痹

寒凝重證伴四肢不溫者。

16、答案:A

本題解析:

痢下稀薄白凍,腹部隱痛.食少神疲,四肢不溫為虛寒痢。治法:溫補脾腎,收澀固脫。代

表方:桃花湯合真人養(yǎng)臟湯。

17、答案:D

本題解析:

心房顫動的聽診特點是心律絕對不規(guī)則,第一心音強弱不等和脈率少于心率,后者稱脈搏短

細(xì),產(chǎn)生的原因是過早的心室收縮(心室內(nèi)僅有少量的血液充盈)不能將足夠的血液輸送到

周圍血管所致。

18、答案:C

本題解析:

反復(fù)感冒,面色少華,倦怠乏力,易出汗,舌淡苔薄白,脈緩弱,均為仔病綜合征肺脾氣虛

證的主證。

19、答案:E

本題解析:

反復(fù)咳嗽、咯痰10年,兩肺聞及散在干啰音,X線顯示肺紋理增多,首先考慮診斷為慢性

支氣管炎。

20、答案:B

本題解析:

根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,改變執(zhí)業(yè)地點應(yīng)到準(zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門辦理變更

注冊手續(xù)。

21、答案:C

本題解析:

特殊之毒包括蟲毒、蛇毒、瘋?cè)?、漆毒、藥毒、食物毒和疫毒、無名毒。

22、答案:A

本題解析:

肉瘤好發(fā)于四肢、軀干,多單發(fā)。局部表現(xiàn):腫塊生長緩慢,質(zhì)地柔軟,或有囊性感,不伴

有疼痛,皮色不變,界限清楚,呈分葉狀。本病也可呈多發(fā)性。

23、答案:E

本題解析:

月經(jīng)先后不定期之腎虛證:經(jīng)行或先或后,量少色淡質(zhì)糅;面色晦暗,頭暈耳鳴,腰酸如折,

或小腹空墜,夜尿頻數(shù);舌淡苔薄,脈沉弱為主要表現(xiàn)。治宜溫仔壯陽,填精養(yǎng)血。

24、答案:E

本題解析:

根據(jù)出生26天,面目皮膚發(fā)黃,可診斷為胎黃?;薨禑o華,肚腹膨脹,全身散在瘀斑,大

便油薄灰白,舌有瘀點,苔黃,為氣滯血瘀證的表現(xiàn)。故該患兒診斷為胎黃氣滯血瘀證,治

宜行氣化瘀消積,方選血府逐瘀湯。

25、答案:A

本題解析:

本病屬熱痹,當(dāng)選大椎以疏風(fēng)清熱,曲池以清熱行氣消腫,治療效果較好。B中配穴可調(diào)理

氣血,但清熱疏風(fēng)之力弱,C重在補虛調(diào)氣,D以調(diào)理補益脾胃為主,E腎俞補腎,合谷重

在調(diào)理氣血,配伍后治療熱痹療效較差。

26、答案:B

本題解析:

腦膜炎球菌裂解后可釋放內(nèi)毒素,具有強烈致病性,是重要的致病因子。

27、答案:D

本題解析:

考點:1.金銀花甘寒,歸肺、心、胃經(jīng),有清熱解毒,疏散風(fēng)熱的功效,用于癰腫疔毒,外

感風(fēng)熱,溫病初起,熱毒血痢。連翹苦、微寒,歸肺、心、膽經(jīng),有清熱解毒,消癰散結(jié),

疏散風(fēng)熱的功效,用于癰腫瘡毒,瘵瘍痰核,外感風(fēng)熱,溫病初起,還可用于熱澀淋痛。2.

大青葉有清熱解毒,涼血消斑的功效,用于熱入營血,溫毒發(fā)斑,喉痹I」瘡,丹毒癰腫。青

熊有清熱解毒,涼血消斑,清肝瀉火,定驚的功效,用于溫毒發(fā)斑,吐血做血,并腮噪痹,

火毒瘡瘍,咳嗽胸痛,痰中帶血,暑熱驚癇,驚風(fēng)抽搐。貫眾有清熱解毒,殺蟲,涼血1HM

的功效,用于風(fēng)熱感冒,溫?zé)岵“l(fā)斑,掙腮,絳蟲、鉤蟲、蛔蟲等多種腸道寄生蟲病,血熱

吐帆,便血、崩漏等,還可用于治療燒燙傷及婦人帶下、眩暈等。蒲公英有清熱解毒,消癰

散結(jié),利濕通淋的功效,用丁,癰腫療毒,乳癰內(nèi)癰,熱淋澀痛,濕熱黃疸,目赤腫痛;魚腥

草有清熱解毒,消癰排膿,利尿通淋的功效,用于肺癰吐膿,肺熱咳嗽,熱毒瘡瘍,濕熱淋

證。射干有清熱解毒,祛痰利咽的功效,用于咽喉腫痛,痰盛咳喘。白頭翁有清熱解毒,涼

血止痢的功效,用于熱毒血痢。3.穿心蓮有清熱解毒,燥濕消腫的功效。紫花地丁有清熱解

毒,消癰散結(jié)的功效。土茯苓有解毒除濕,通利關(guān)節(jié)的功效。山豆根有清熱解毒,利咽消腫

的功效。馬齒范有清熱解毒,涼血止痢的功效。鴉膽子有清熱解毒,治痢截瘧,腐蝕贅疣的

功效。4.鴉膽子內(nèi)服,不宜人煎劑,以干龍眼肉或膠囊包裹存服,亦可制成丸劑、片劑服用,

外用適量。本品對胃腸道和肝腎均有損害,不宜多用久服;胃腸出血及肝腎病患者,應(yīng)忌用

或慎用。、穿心蓮煎劑易致嘔吐,脾胃虛寒者不宜用。青黛難溶于水,一般作散劑沖服,或

入丸劑服用。貫眾殺蟲及清熱解毒宜生用,止血宜炒炭用。

28、答案:A

本題解析:

該患者突然寒戰(zhàn),高熱達39取同時有細(xì)菌性痢疾的典型表現(xiàn)如腹瀉伴里急后重,稀便轉(zhuǎn)為

膿血便,化驗便常規(guī)結(jié)果也支持細(xì)菌性痢疾,因此最可能的診斷是細(xì)菌性痢疾。如要確診,

細(xì)菌培養(yǎng),找到痢疾桿菌,

29.答案:A

本題解析:

癡呆之髓海不足證證候主癥:智能減退,記憶力、計算刀、定向力、判斷力明顯減退,神情

呆鈍,詞不達意,頭暈耳鳴,怠惰思臥,齒枯發(fā)焦,腰酸骨軟,步履艱難,舌瘦色淡,苔薄

白,脈沉細(xì)弱。治法:補腎益髓,填精養(yǎng)神。

30、答案:C

本題解析:

患者2003年3?4月間至非典疫區(qū)出差,現(xiàn)持續(xù)高熱,心率、呼吸加快,白細(xì)胞計數(shù)、血小

板計數(shù)略下降,ALT90U/,L,X線胸片示右下肺可見一小片狀陰影,抗生素治療無效。應(yīng)首

先考慮為SARSo

31、答案:C

本題解析:

《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十六條:醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實向患者或者其家屬介紹病情,但應(yīng)注意避免對患

者產(chǎn)生不利后果。第二十四條:對急?;颊撸t(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進行診治;不得拒絕急

救處置。第十六條:醫(yī)師注冊后有下列情形之一的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)注銷注冊,收回醫(yī)師

執(zhí)業(yè)證書:死亡或者被宣告失蹤的。第十一條:以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿三年或者經(jīng)多年

實踐醫(yī)術(shù)確有專長的,經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)組織或者醫(yī)療、

預(yù)防、保健機構(gòu)考核合格并推薦,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。

32、答案:B

本題解析:

患兒診斷為遺尿。據(jù)患兒煩躁叫擾,白天多動少靜,難以自制,五心煩熱,舌紅,苔少津,

脈細(xì)而數(shù)等癥辨證為遺尿心腎不交證。治宜清心滋腎,安神同蜉,方選交泰丸合導(dǎo)赤散。

33、答案:A

本題解析:暫無解析

34、答案:B

本題解析:

根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及實驗室檢查可以診斷為急性甲型肝炎。急性肝炎一般以對癥治療及支

持治療為主,癥狀明顯及有黃疸者應(yīng)臥床休息,清淡飲食,適當(dāng)補充維生素,避免飲酒和使

用損害肝臟的藥物。一?般不采用抗病毒藥物治療,但急性丙肝例外。

35、答案:A

本題解析:

治療產(chǎn)后腹痛氣血兩虛證,治法以養(yǎng)血益氣,方選腸寧湯。

36、答案:B

本題解析:

患者起病急,發(fā)熱后出現(xiàn)腹脹、黃疸,考慮診斷為急性肝炎。結(jié)合出現(xiàn)意識障礙及肝界縮小,

應(yīng)診斷為急性重型肝炎。

37.答案:E

本題解析:

石瑛是甲狀腺的惡性腫瘤,因腫塊堅硬如石,故稱之。多因情志不暢,肝氣郁滯,氣、痰、

血郁結(jié)于頸前結(jié)喉側(cè)而成,也可由氣癟、肉癟惡變而來。石癟是惡性腫瘤,一旦確診,宜早

期行手術(shù)治療。本題患者是一個石櫻患者。

38、答案:D

本題解析:

患者有肝臟疾病史,現(xiàn)有肝功能異常癥狀,血清白蛋白下降,膽紅素升高及凝血酶原時間延

長的重癥表現(xiàn),.且沒有在短時間內(nèi)(急性重型肝炎為2周內(nèi),亞急性重型肝炎為15天一26

周內(nèi))出現(xiàn)國度以上的肝性腦病,故首先考慮診斷為慢性重型肝炎。

39、答案:B

本題解析:

據(jù)其主癥、舌脈分析,此為內(nèi)傷發(fā)熱之陰虛發(fā)熱,是由于陰衰則陽勝,水不制火,陽氣偏盛

所致,故治當(dāng)以滋陰清熱為法。

40、答案:B

本題解析:

噎膈之瘀血內(nèi)結(jié)證證候主癥:飲食難下,或雖下而復(fù)吐出,甚或嘔出物如赤豆汁,胸膈疼痛,

固著不移,肌膚枯燥,形體消瘦,舌質(zhì)紫暗,脈細(xì)澀。

治法:滋陰養(yǎng)血,破血行瘀。

代表方:通幽湯加減。

41、答案:A

本題解析:

一般成人清晨安靜狀態(tài)下,口腔(舌下)溫度的正常值為36.3回?37.2凱腋窩溫度的正常值

為36.0團?37機C:肛門溫度的正常值為36.50?37.7%故本題選擇A。

42、答案:C

本題解析:

患兒口腔舌面滿布潰瘍,診為II瘡;II臭涎多,大便干結(jié),舌紅苔黃,提示為風(fēng)熱乘脾證。

口瘡分為心火上炎、風(fēng)熱乘脾和虛火上浮三型。心火上炎一般舌上、舌邊潰瘍,煩躁不安,

小便短赤,大便一般正常,舌紅尖赤;風(fēng)熱乘脾證口腔潰瘍較多,或滿口糜爛,口臭涎多,

大使干結(jié),舌紅苔黃,脈浮數(shù);虛火上浮的口舌糜爛或潰瘍顏色比較淡,反復(fù)發(fā)作或遷延不

愈,神疲顏紅,脈細(xì)數(shù)。

43、答案:C

本題解析:

10個月患兒,查血紅蛋白60g/L,診斷為營養(yǎng)性缺鐵性貧血,其病因為早產(chǎn)及人工喂養(yǎng)不當(dāng)。

經(jīng)常泄瀉,食欲不振,面色白,手足欠溫,表明病在脾腎,為脾腎陽虛,當(dāng)溫補脾腎,益陰

養(yǎng)血,選用右歸丸加減。

44、答案:B

木題解析:

患兒體溫380,鼻寒流涕,咳嗽,皮疹初現(xiàn),疹色紅潤,點粒稀疏,軀干為多,多為丘疹,

少數(shù)皰疹,舌苔薄白,屬順證之出疹期,肺胃熱盛,當(dāng)以疏風(fēng)清熱解毒。

45、答案:D

本題解析:

患者月經(jīng)先后無定期,質(zhì)稀、量少,腰痛,頭暈,舌淡少苔,脈沉細(xì)尺弱虛象明顯,病在腎,

因此是一個腎虛的患者。

46、答案:E

本題解析:

患者有肺心病史,服用鎮(zhèn)靜劑后出現(xiàn)缺氧及神經(jīng)、精神癥狀,考慮肺性腦病。因鎮(zhèn)靜劑可使

呼吸中樞受抑制,加重通氣功能障礙,甚至誘發(fā)肺性腦病。

47、答案:D

本題解析:

患者頭脹痛,時作時止,辨證為頭痛。目眩易怒,面赤口苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù),提示為肝

陽上亢頭痛。頭痛應(yīng)取主穴百會、太陽、風(fēng)池、合谷、阿是穴。肝陽上亢者,加太沖、太溪。

48、答案:A

本題解析:

該患者診為痿證?!端貑?痿論》指出“治痿獨取陽明”,陽明經(jīng)多血多氣,主潤宗筋,故取上、

下肢陽明經(jīng)穴,以疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)理氣血。

49、答案:A

本題解析:

四縫主治小兒疳積、百FI咳。二白主治痢疾、脫肛。八邪可治手背腫痛,手指麻木及煩熱,

目痛和毒蛇咬傷。八風(fēng)主治足的腫痛,趾痛,毒蛇咬傷,腳氣。十宣主治昏迷、癲癇、高熱、

咽喉腫痛等。

50、答案:D

本題解析:

若痢疾初起,兼見表證,惡寒發(fā)熱、頭痛身重者,可依喻嘉言逆流挽舟之法,選用《活人》

敗毒散,既解表證,又和中舉陷,乘病勢尚淺,合力從半表半里之際領(lǐng)邪外出。

51、答案:B

本題解析:暫無解析

52、答案:B

本題解析:

題干所示病史、癥狀,查體左卜腹壓痛及結(jié)腸鏡檢查,符合潰瘍性結(jié)腸炎診斷。

53、答案:B

本題解析:

根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,改變執(zhí)業(yè)地點應(yīng)到準(zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門辦理變更

注冊手續(xù)。

54、答案:B

本題解析:

崩漏常見證候有①暴崩致脫:②氣血兩虛;③脾腎兩虛:④肝腎陰虛:⑤血熱妄行:;@

氣滯血瘀?;颊呓?jīng)血非時而下,淋漓不凈,色紫黯、有塊,小腹脹痛,舌紫苔薄白,脈澀,

屬氣滯血瘀,治宜理氣祛瘀止血。

55、答案:C

本題解析:

反復(fù)感冒,面色少華,倦怠乏力,易出汗,舌淡苔薄白,脈緩弱,均為腎病綜合征肺脾氣虛

證的主證。

56、答案:A

本題解析:

考點:5.生地黃甘、苦、寒,歸心、肝、肺經(jīng),有清熱涼血,養(yǎng)陰生津的功效,用于熱入營

血,口干色絳,為清熱涼JflL養(yǎng)陰生津之要藥,用于血熱妄行,斑疹吐佃,津傷口渴,內(nèi)熱消

渴。玄參苦、V、寒、咸,歸肺、目、仔經(jīng),有清熱涼血,滋陰解毒的功效,用于溫邪人營,

內(nèi)陷心包,溫毒發(fā)斑,津傷便秘',咽喉腫痛,瘵癰痰核,癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微寒,

歸心、肝、腎經(jīng),有清熱涼血,活血散瘀的功效,用于斑疹吐峽,溫邪傷陰,陰虛發(fā)熱,血

滯經(jīng)閉,痛經(jīng)痼,跌打損傷,癰瘍腫毒,腸癰腹痛。6.赤芍有清熱涼血,散瘀止痛的功效,

用于熱人營血,斑疹吐?1,經(jīng)閉瘢臧,跌打損傷,癰腫瘡毒,目赤翳障。7.紫草有涼血活血,

解毒透疹的功效。

57、答案:A

本題解析:暫無解析

58、答案:E

本題解析:

乙腦止痙的處理:因腦實質(zhì)病變引起的抽搐,可使用鎮(zhèn)靜劑,首選地西泮。

59、答案:B

本題解析:

患者月經(jīng)周期先后不定,量多如注,持續(xù)十余日不凈當(dāng)是一個先后無定期的病人,B多出血

不止,C無周期改變,D是經(jīng)期長而周期無變化,E多婚后2年以上未避孕未孕且有正常性

生活方可診斷。

60、答案:A

本題解析:

冷瘴證候主癥:寒甚熱微.或但寒不熱,或嘔吐腹瀉,甚則嗜睡不語,神志昏蒙,舌苔厚膩

色白,脈弦。證機概要:瘴毒內(nèi)盛,濕濁蒙蔽心竅。治法:解毒除瘴,芳化濕濁。代表方:

加味不換金正氣散。

61.答案:B

本題解析:

據(jù)其主癥、舌脈分析,此為內(nèi)傷發(fā)熱之陰虛發(fā)熱,是由于陰衰則陽勝,水不制火,陽氣偏盛

所致,故治當(dāng)以滋陰清熱為法。

62、答案:C

本題解析:

閉經(jīng)痰濕阻滯證表現(xiàn)為肥胖,胸脫滿悶,頭暈H眩或嘔惡痰多,倦怠乏力或帶下量多,色如

白涕。苔白膩,脈沉滑。治療以豁痰除濕,活血通經(jīng)為主。

63、答案:C

本題解析:

癇病的特點如上,一昏二扣三無后遺癥。痙證不昏迷,厥證、眩暈不抽搐,中風(fēng)有口眼歪斜、

半身不遂的后遺癥。故選擇C.

64、答案:A

本題解析:

心悸瘀阻心脈證,胸痛甚,加乳香、沒藥、五靈脂、蒲黃、三七粉等。

若心陽不振,以致心動過緩者,酌加炙麻黃、補骨脂,里用桂枝以溫通心陽。

65、答案:D

本題解析:

患者月經(jīng)先后無定期,質(zhì)稀、最少,腰痛,頭暈,舌淡少苔,脈沉細(xì)尺弱虛象明顯,病在腎,

因此是一個腎虛的患者。

66、答案:D

本題解析:

面色淡白無華,舌、唇色淡者,多屬血虛證或失血證;面色蒼白(白中透青)者,多屬陽氣

暴脫之亡陽證;或陰寒凝滯,血行不暢之實寒證;或大失血之人。

67、答案:B

本題解析:

患者梅毒疳瘡,色呈紫紅四周堅硬突起,伴腹股溝橫疾,質(zhì)堅韌及肝脾大,辨證為痰瘀互結(jié),

治法以祛瘀解毒,化痰散結(jié),方選:陳湯合消痂丸加減。

68、答案:E

本題解析:

本題為胃痛脾胃虛寒證的證治。治當(dāng)溫中健脾,和胃止痛,予黃黃湯建中湯加減。

69、答案:A

本題解析:

本病屬熱痹,當(dāng)選大椎以疏風(fēng)清熱,曲池以清熱行氣消腫,治療效果較好。B中配穴可調(diào)理

氣血,但清熱疏風(fēng)之力弱,C重在補虛調(diào)氣,D以調(diào)理補益脾胃為主,E腎俞補腎,合谷重

在調(diào)理氣血,配伍后治療熱痹療效較差。

70、答案:D

本題解析:

上述表現(xiàn)屬于遺尿肺脾氣虛證,治療在主穴基礎(chǔ)上加取氣海、肺俞和足三里。

71、答案:B

本題解析:

月經(jīng)過少的病機有虛實兩端。虛者有腎虛和血虛;實者有血瘀和疾濕。若失治、誤治,可發(fā)

展為閉經(jīng)?;颊呓?jīng)行泄瀉,腰酸畏寒,四肢不溫,為一個腎虛為主證的病人。

72、答案:C

本題解析:

考點:8.生地黃甘、苦、寒,歸心、肝、肺經(jīng),有清熱涼血,養(yǎng)陰生津的功效,用于熱入營

血,口干色絳,為清熱涼血養(yǎng)陰生津之要藥,用于血熱妄行,斑疹吐妣,津傷口渴,內(nèi)熱消

渴。玄參苦、甘、寒、咸,歸肺、胃、腎經(jīng),有清熱涼血,滋陰解毒的功效,用于溫邪人營,

內(nèi)陷心包,溫毒發(fā)斑,津傷便秘,咽喉腫痛,疼癰痰核,癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微寒,

歸心、肝、腎經(jīng),有清熱涼血,活血散瘀的功效,用于斑疹吐蛇,溫邪傷陰,陰虛發(fā)熱,血

滯經(jīng)閉,痛經(jīng)痛,跌打損傷,癰瘍腫毒,腸癰腹痛。9.赤芍有清熱涼血,散瘀止痛的功效,

用于熱人營血,斑疹吐帆,經(jīng)閉瘢痼,跌打損傷,癰腫瘡毒,目赤翳障。10.紫草有涼血活

血,解毒透疹的功效。

73、答案:B

本題解析:

大補元煎組成:人參、山藥、熟地黃、杜仲、當(dāng)歸、山茱萸、枸杞子、甘草。

74、答案:C

本題解析:

患者因心情緊張,出現(xiàn)大便酒稀,每日2?3次,無里急后重,提示病屬池瀉;胸脅脹悶,

曖氣食少,舌質(zhì)淡紅,脈弦,提示有肝郁氣滯證。由此可辨證為肝氣乘脾證,治法:抵肝扶

脾。代表方:痛瀉要方加減。

75、答案:A

本題解析:

1.A補氣活血,通經(jīng)活絡(luò),適用于治療中風(fēng)后遺癥半身不遂,氣虛血瘀證。B活血祛瘀,行

氣止痛,適用于治療胸中血瘀證。C能鎮(zhèn)肝息風(fēng),滋陰潛陽,適用于治療肝腎陰虧,肝陽偏

亢,氣血逆亂的類中風(fēng)。D滋腎陰,補腎陽,開竅化痰,適用于治療中風(fēng)語言不利腎虛精虧

證。E祛風(fēng)化痰止痙,適應(yīng)于治療風(fēng)中經(jīng)絡(luò)者。

76、答案:C

本題解析:

該患兒的表現(xiàn)符合積滯脾虛夾枳證,治療應(yīng)健脾助運,消食化滯。代表方劑為健脾丸。

77、答案:A

本題解析:

根據(jù)患者主訴,應(yīng)考慮為心絞痛之氣滯血瘀證,應(yīng)配太沖、血海。

78、答案:B

本題解析:

患兒診斷為遺尿。據(jù)患兒煩躁叫擾,白天多動少靜,難以自制,五心煩熱,舌紅,苔少津,

脈細(xì)而數(shù)等癥辨證為遺尿心腎不交證。治宜清心滋腎,安神同蜉,方選交泰丸合導(dǎo)赤散。

79、答案:C

本題解析:

患者為崩漏虛證之脾虛,除主穴氣海、二陰交、腎俞、足二里外,應(yīng)配取百會、脾俞。

80、答案:E

本題解析:

根據(jù)題干辨證為胃火牙痛,內(nèi)庭為足陽明胃經(jīng)之滎穴,可瀉陽明胃熱而療齒痛、鼻蛇等五官

熱性病證。風(fēng)池屬足少陽膽經(jīng),可治療內(nèi)風(fēng)、外風(fēng)所致諸證、頸項痛等;外關(guān)屬手少陽三焦

經(jīng),主要治療目赤腫痛、耳鳴、耳聾等頭面五官病證,以及瘍瘍、上肢一些病證;足三里為

足陽明胃經(jīng)合穴、胃之下合穴,主要治療胃腸病證以及一些虛勞之證;風(fēng)門屬足太陽膀胱經(jīng),

可治療外感諸證。

81、答案:D

本題解析:

根據(jù)題干所述,可以明確診斷為腰痛,證型為腎陰虛證。腎陰虧虛,腰腑失養(yǎng),不榮則痛,

故可出現(xiàn)上述癥狀。瘀血表現(xiàn)為腰痛如刺,痛有定處,痛處拒按,口輕夜重,舌質(zhì)紫黯或有

瘀斑,脈澀。濕熱表現(xiàn)為腰部疼痛,重著而熱,暑濕陰雨天癥狀加重,活動后可減輕,身體

困重,小便短澀,苔黃膩,脈濡數(shù)或弦數(shù)。寒濕表現(xiàn)為腰部冷痛轉(zhuǎn)側(cè)不利,逐漸加重,靜臥

病痛不減,寒冷和陰雨天則加重,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉而遲緩。腎陽虛表現(xiàn)為腰部隱痛,

酸軟無力,纏綿不愈,局部發(fā)涼,喜溫喜按,面色黃白,畏寒肢冷,舌質(zhì)淡,脈沉細(xì)無力。

82、答案:A

本題解析:

根據(jù)題干癥狀,診斷為泄瀉之腎陽虛證。針灸治療腎陽虛衰之泄瀉配腎俞、關(guān)元。

83、答案:B

本題解析:

癖閉是以小便量少,排尿困難,甚則小便閉塞不通為主癥的一種病證

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