全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試重點試題精編

i注意事項：

1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范：考試時間為120分鐘。

:2.在作答前，考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答

題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛笠填涂；非選擇題部分必須使用黑色簽字笆書寫，字體

工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區(qū)域內規(guī)范作答，超出答題區(qū)域

j書寫的答案無效：在草稿紙、試卷上答題無效。

密

!（參考答案和詳細解析均在試卷末尾）

一、選擇題

??

z11、參與囹型超敏反應的效應細胞是

量1A.肥大細胞

B.B細胞

C.巨噬細胞

JD.樹突狀細胞

：E.NK細胞

2、嗎啡可用于下列哪種疼痛

iA.胃腸絞痛

：B.顱腦外傷

（:.癌癥劇痛

1D.診斷未明的急腹癥

：E.分娩陣痛

??

兇生3、急性腎功能衰竭時，可用何藥與利尿劑配伍來增加尿量

0|A.多巴胺

IB.間羥胺

1C.去甲腎上腺素

1D.異丙腎上腺素

1E.腎上腺素

14、超急性排斥反應發(fā)生的主要原因是受者體內存在

1A.移植物特異性抗體

!B.移植物特異性細胞毒性T淋巴細胞

jC.移植物特異性NK細胞

D.移植物特異性巨噬細胞

恬

E.移植物特異性輔助性T淋巴細胞

5、女，55歲，頭暈7年，血壓23.9/13.3kPa(180/100mmHg),心率73次/分。心電圖示一

度房室傳導阻滯，治療宜選用

A.地爾硫

B.普蔡洛爾

C.美托洛爾

D.磕甲丙脯酸

E.維拉帕米

6、一項1:1配比病例對照研究,共調查240對,病例和對照均有某種暴露史60對,均無某

種暴露史75對，病例有某種暴露史、對照無某種暴露史70對，對照有某種暴露史、病例無

某種暴露史35對，其OR值為

A.0.5

B.1.3

C.1.7

D.0.9

C.2.0

7、根據某高速公路交通事故統(tǒng)計，藍色車子的車禍發(fā)生事件要比其他車子的車禍發(fā)生事件

多。由此推論：藍色車子發(fā)生車禍的危險性高于其他車子。此推論

A.正確

B.不正確，因為以流行率而未用發(fā)病率

C.不正確，因為沒有進行統(tǒng)計學顯著性檢驗

D.不正確，因為沒有對照組

E.不正確，因為比較的不是基于率的比較

8、下列屬于垂直傳播方式的是

A.實驗室內因吸入含病原體的氣溶膠而感染SARS

B.血友病人使用進口因因子而感染HIV

C.在沒有外界因素參與下，傳染源直接與易感者接觸的一種傳播途徑

D.受感染的孕婦經胎盤將病原體傳給胎兒引起宮內感染

E.吸血節(jié)肢動物通過叮咬血液中帶有病原體的感染者再感染易感者

9、成年男性，接種乙肝疫苗一周后檢出以特異性IgG為主的免疫應答，表明該男性()。

A.未感染過乙肝病毒

B.未接種過乙肝疫苗

C.出現了對乙肝病毒的初次免疫應答

D.出現了對乙肝病毒的再次免疫應答

E.免疫功能低下

10、影響正常人收縮壓最主要的因素是

A.每搏輸出量

B.大動脈彈性

C.血液黏滯性

D.外周阻力

E.循環(huán)血量

11、某地婦女冬季喜圍坐在煤炭爐旁做家務，致使其中部分中老年婦女經常出現鼻咽部、眼

睛等刺激，與這些癥狀出現有關的最主要室內空氣污染物是

A.SO

B.CO

C.甲醛

D.IP

E.NO

12、兩個樣本率判別的假設檢驗，其目的是：

A.推斷兩個樣本率和兩個總體率的差別有無統(tǒng)計意義

B.推斷兩個總體分布是否相同

C.推斷兩個樣本率和兩個總體率有無差別

D.推斷兩個樣本率有無差別

E.推斷兩個總體率有無差別

13、某單位食物中毒調查中，關于進餐與發(fā)病情況分析如下：

A.主要與水餃有關

B.與水餃、包子均有關系

C.資料不適宜分析

D.水餃、包子均無關

E.主要與包子有關

14、分離布魯菌（布氏桿菌）陽性率最高的患者標本是

A.血液

B.糞便

C.尿液

D.痰

E.骨髓

15、HIV可大量破壞（）。

A.紅細胞

B.B細胞

C.CD4陽性細胞

D.CD8陽性細胞

E.粒細胞

16、解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛原理是

A.抑制中樞神經系統(tǒng)

B.抑制痛覺傳入神經的沖動傳導

C.抑制前列腺素的生物合成

D.抑制痛覺感受器

E.激動中樞阿片受體

17、根據克隆選擇學說，同一克隆的淋巴細胞（）。

A.抗原受體特異性相同

B.抗原受體特異性不同

C.僅產生一種細胞因子

D.可對任何抗原應答

E.可識別多個抗原表位

18、一般而言，流行病學認識疾病的途徑是

A.從群體水平認識疾病

B.從細胞水平認識疾病

C.從分子水平認識疾病

D.從個體水平認識疾病

E.從基因水平認識疾病

19、醫(yī)療機構違反法律規(guī)定，給藥品使用者造成損害的

A.由工商行政管理部門處1萬元以I：20萬元以下的罰款

B.依法追究刑事責任

C.依法承擔賠償責任

D.由衛(wèi)生行政部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書

E.由衛(wèi)生行政部門給予處分，沒收違法所得

20、可減弱香豆素類藥物抗凝血作用的藥物是（）。

A.甲磺丁服

B.奎尼丁

C.阿司匹林

D.口服避孕藥

E.經基保泰松

21、通過疾病的現況調管時間范圍較短），可以得到某病的

A.發(fā)病率

B.出生率

C.患病率

D.罹患率

E.病死率

22、配對t檢驗的無效假設（雙側檢驗）一般可表示為

A.pd*O

B.兩樣本均數無差別

C，nd=O

D.pl#n2

E.nl=|i2

23、為研究肺癌的病因，將肺癌病例與非肺癌對照按年齡、性別、職業(yè)進行配比，然后對兩

組觀察對象的吸煙情況進行調查，這是一種什么性質的研究

A.實驗研究

B.病例對照研究

C.描述性研究

D.現況研究

E.隊列研究

24、合成脂肪酸的乙酰CoA主要來自（）。

A.糖的分解代謝

B.脂肪酸的分解代謝

C.膽固醇的分解代謝

D.生糖氨基酸的分解代謝

E.生酮氨基酸的分解代謝

25、患者女性，34歲。為免疫缺陷患者，現合并嚴重革蘭陰性桿菌感染，最好選用哪種氨

基糖苜類藥物

A.阿米卡星

B.鏈霉素

C.卡那霉素

D.慶大霉素

E.妥布霉素

26、評價肺通氣功能，較好的指標是

A.潮氣量

B.功能余氣量

C.肺活量

D.補吸氣量

E.時間肺活量

27、某食品公司，研制某具有提高免疫功能的保健食品，對其審批的技術要求不包括

A.安全無毒

B.功能確切

C.有治療效果

D.配方科學

E.工藝合理

28、下列體征屬于脈壓增大性疾病引起的周圍血管體征，除了

A.槍擊音

B.水沖脈

C.毛細血管搏動征

D.奇脈

E.頸動脈搏動明顯增強

29、在篩檢試驗中，串聯試驗可以提高

A.靈敏度

B.特異度

C.真實性

D.可靠性

E.收益

30、臨床手術與麻醉的特點不包括

A.損傷的必然性

B.技術的復雜性

C.患者的被動性及術前的焦慮心理

D.患者或家屬的多項要求

E.過程中的風險性

31、神經動作電位上升支的形成是由于（）。

A.K+由細胞內向細胞外轉移

B.CI-由細胞內向細胞外轉移

C.Ca2+由細胞內向細胞外轉移

D.Na+白細胞外迅速流入細胞內

E.K+自細胞外迅速流入細胞內

32、下列關于膽汁的描述，正確的是

A.非消化期無膽汁分泌

B.消化期只有膽囊膽汁排人小腸

C.膽汁中含有脂防消化酶

D.膽汁中與消化有關的成分是膽鹽

E.膽鹽可促進蛋白質的消化和吸收

33、內毒素的毒性作用不引起

A.食物中毒

B.發(fā)熱

C.休克

D.DIC

E.白細胞反應

34、細菌"核質以外的遺傳物質〃是指（）o

A.mRNA

B.核蛋白體

C.質粒

D.異染顆粒

E.性菌毛

35、某項隊列研究得出的相對危險度為2.6,95%的可信區(qū)間為1.7?3.4,下列哪種說法不

正確

A.率差為1.7

B.暴露與疾病的關聯為正關聯

C.暴露組的發(fā)病危險比對照組高

D.暴露組的發(fā)病危險是對照組的2.6倍

E.該暴露因素是疾病的危險因素

36、關于維拉帕米藥理作用敘述正確的是.

A.增加心肌收縮力

B.對室性心律失常療效好

C.能促進Ca2+內流

D.降低竇房結和房室結的自律性

E.口服不吸收，不利于發(fā)揮作用

37、二00四年某縣流行性乙型腦炎流行，在某鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作的醫(yī)生田某發(fā)現了第一例后立

即進行了報告，隨后又有其他人員或單位相繼進行了報告，于是當地相關部門采取了相應措

施

A.附近的疾病預防控制機構

B.附近的康復機構

C.當地人民政府

D.當地衛(wèi)生行政部門

E.附近的衛(wèi)生行政部門

38、給家兔靜脈注射20%葡萄糖溶液10ml,尿量明顯增多，其原因是（）。

A.腎小管液中溶質濃度增高

B.腎小球濾過率增加

C.抗利尿激素分泌減少

D.醛固酮分泌減少

E.腎小球有效濾過壓增高

39、近百噸進口花生油中黃曲霉毒素B1含量為100mg/kg,急需處理，何種處理方法最佳

A.白陶土吸附

B.紫外線照射

C加鹽

D.堿煉

E.兌入優(yōu)質花生油

40、嗎啡的鎮(zhèn)痛機制是

A.抑制痛覺下行傳導通路

B.阻斷阿片受體

C.激動阿片受體

D.抑制PG合成

E.促進內阿片肽的合成與釋放

41、HLAG類抗原不在下列哪一種細胞表面表達

A.B細胞

B.巨噬細胞

C.活化T細胞

D.血管內皮細胞

E.粒細胞

42、下列哪個指標不用于流行病學實驗研究

A.有效率

B.治愈率

C.抗體陽性率

D.保護率

E.引入率

43、不屬于病毒復制周期的是

A.吸附與穿入

B.脫殼

C.生物合成

D.擴散

E.裝配與釋放

44、患者男性，34歲。高熱，外周血白細胞計數明顯增高，考慮為細菌感染，但根據臨床

癥狀不能判斷出是哪一類細菌，因此在獲得病原學診斷之前先選出一抗菌譜最廣的抗生素應

用，應選

A.氨基糖背類

B.大環(huán)內酯類

C.青毒素類

D.四環(huán)素類

E.多黏菌索類

45、X2檢驗應用范圍不包括

A.兩個或多個構成比的差別

B.檢驗頻數分布的似合優(yōu)度

C.兩種屬性間的相關分析

D.兩個或多個率的差別

E.小樣本配對設計計量資料均數的比較

46、維持血漿膠滲壓的主要血漿蛋白是（）o

A.清（白）蛋白

B.al球蛋白

C.a2球蛋白

D.0球蛋白

E.v球蛋白

47、可引起周圍神經炎的藥物是（）。

A.利福平

B.異煙陰

C.阿昔洛韋

D.毗嗪酰胺

E.卡那霉素

48、克林霉素（）。

A.具有較強抗綠膿桿菌作用

B.主要用于金黃色葡萄球菌引起骨及關節(jié)感染

C.為支原體肺炎首選藥

D.具有抗DNA病毒的作用

E.對念珠菌有強大抗菌作用

49、心動周期中，主動脈瓣關閉見于（）o

A.快速射血期開始時

B.快速充盈期開始時

C.等容收縮期開始時

D.等容舒張期開始時

E.減慢充盈期開始時

50、脊髓灰質炎經疫苗試驗結果表明：接種疫苗組兒童脊髓灰質炎的發(fā)病率為16/10萬，接

受安慰劑組兒童的發(fā)病率是64/10萬，因此該疫苗的效果指數是

A.71

B.2.56

C.48

D.4

E.28

二、多選題

51、醫(yī)療機構負責人收受藥品生產企業(yè)給予的財物的

A.由工商行政管理部門處1萬元以上20萬元以下的罰款

B.依法追究刑事責任

C.依法承擔賠償責任

D.由衛(wèi)生行政部門吊俏其執(zhí)業(yè)證書

E.由衛(wèi)生行政部門給予處分，沒收違法所得

52、某地甲肝發(fā)病率通常在2%,為降低該地甲肝對人群健康的危害，擬普種甲肝疫苗。該

疫苗的效果指數為10,則通過疫苗的接種，可望使該地甲肝發(fā)病率下降至

A.1.8%

B.以上都不對

C.1.9%

D.2.0%

E.0.2%

53、胸膜腔內壓等于（）o

A.大氣壓一非彈性阻力

B.大氣壓+跨肺壓

C.大氣壓+跨胸壁壓

D.大氣壓一肺彈性|可縮力

E.大氣壓+肺彈性回縮力

54、易發(fā)生GVHR的移植物是（

A.角膜

B.軟骨

C.骨髓

D.腎臟

E.肺臟

55、細菌"核質以外的遺傳物質”是指（）o

A.mRNA

B.核蛋白體

C.質粒

D.異染顆粒

E.性菌毛

56、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，不按照規(guī)定使用麻醉藥品或者精神藥品，情節(jié)嚴重，由衛(wèi)生行政部

門給予的行政處罰是

A.警告或責令暫停執(zhí)業(yè)活動3個月至6個月

B.警告或責令暫停執(zhí)業(yè)活動6個月至1年

C.降級或撤職

D.吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

E.沒收違法所得并罰款

57、能增強抗凝血的回抗凝作用的物質是

A.肝素

B.蛋白質

C.凝血酶調制素

D.組織因子途徑抑制物

E.a2-巨球蛋白

58、奧美拉喋屬于下列哪類藥物

A.H受體阻斷藥

B.M受體阻斷藥

C.H-K-ATP前抑制劑

D.H受體阻斷藥

E.助消化藥

59、下述氨基酸中屬于人體必需氨基酸的是（)o

A.甘氨酸

B.組氨酸

C.蘇氨酸

D.晡氨酸

E.絲氨酸

60、統(tǒng)計表有廣義與狹義兩種，狹義統(tǒng)計表指

A.整理匯總表

B.統(tǒng)計報表

C.統(tǒng)計分析表

D.調查表

E.計算工具表

61、正常人原尿中可被全部重吸收的是

A.K

B.尿素

C.CI

D.葡萄糖

E.尿酸

62、在I型超敏反應中起重要作用的細胞是（）。

A.嗜酸性粒細胞與中性粒細胞

B.中性粒細胞與嗜堿性粒細胞

C.肥大細胞與嗜堿性粒細胞

D.肥大細胞與中性粒細胞

匕單核細胞與淋巴細胞

63、強心甘最常見的早期心臟毒性反應是

A.室上性心動過速

B.二聯律

C.室性期前收縮

D.房性期前收縮

E.竇性停搏

64、衛(wèi)生統(tǒng)計工作的步驟為:

A.統(tǒng)計研究設計、搜集資料、整理資料、分析資料

B.統(tǒng)計資料收集、整理資料、統(tǒng)計描述、統(tǒng)計推斷

C.統(tǒng)計研究調查、統(tǒng)計推述、統(tǒng)計推斷、統(tǒng)計圖表

D.統(tǒng)計研究調查、搜集資料、整理資料、分析資料

E.統(tǒng)計研究設計、統(tǒng)計描述、統(tǒng)計推斷、統(tǒng)計圖表

65、某護士在給一位乙型肝炎病毒（HBV）攜帶者注射時，不慎被病人用過的針頭刺傷手指。

為避免HBV感染，應首先采取的措施是（）。

A.注射抗生素

B.注射丙種球蛋白

C.注射乙型肝炎疫苗

D.注射HBIg

E.注射a—干擾素

66、構成“傳染過程”的必備因素有

A.傳染源、傳播途徑、易感人群

B.微生物、媒介、宿主

C.寄生蟲、中間宿主、終末宿主

D.病原體、宿主機體

E.患者、污染物、環(huán)境條件

67、血腦屏障是指

A.血-腦屏障

B.血-腦脊液屏障

C.腦脊液一腦細胞屏障

D.上述二種屏障合稱

E.第一和第三種屏障合稱

68、在PCR反應體系中錯誤的成分是()。

A.模板DNA

B.NTP

C.引物A.B

D.Tag-DNA聚合酶

E.緩沖液

69、某地針對某病研制了一種藥物，該藥可以延長病人的生命，但不能治愈疾病，則可能導

致該病

A.患病率減少

B.發(fā)病率減少

C.患病率增加

D.發(fā)病率增加

E.對發(fā)病率和患病率無影響

70、制定我國《食品安全法》的根本目的是保障公眾身體健康和生命安全，其前提是()。

A.嚴懲違法行為

B.保護食品經營

C.保障食品生產

D.保證食品安全

71、下列哪種疾病適合做大規(guī)模的篩檢

A.流行性感冒

B.原位子宮頸癌

C.麻疹

D.艾滋病

E.乙型肝炎感染

72、免疫球蛋白分類的根據是（）。

A.較鏈區(qū)

B.輕鏈

C.重鏈可變區(qū)

D.重鏈恒定區(qū)

E.重鏈高變區(qū)

73、右心衰竭時組織液生成增加而導致水腫，主要原因是

A.血漿膠體滲透壓降低

B.毛細血管血壓增高

C.組織液靜水壓降低

D.組織液膠體滲透壓增高

E.淋巴回流受阻

74、IgG抗體經木瓜蛋白的水解可產生（）。

A.一個Fab段，一個Fc段

B.兩個Fab段，一個Fc段

C.一個Fab段，兩個Fc段

D.兩個Fab段，兩個Fc段

E.一個F（ab）2段，一個Fc段

75、就流行病學實驗研究而言，下述哪項是正確的

A.屬于觀察性研究

B.研究方向由果及因

C.在實驗室中進行

D.隨機分組、實施干預措施

E.評價指標是RR或OR

76、細胞內K向外移動是通過

A.單純擴散

B.通道易化擴散

C.載體易化擴散

D.主動轉運

E.出胞作用

77、胸膜腔內壓等于

A.大氣壓一跨氣道壓

B.大氣壓+跨肺壓

C.大氣壓+跨胸壁壓

D.大氣壓一肺彈性回縮壓

E.大氣壓+肺彈性回縮壓

78、某單位在職工中進行為期半年的控煙教育項目，他們采取的是不設對?照組的前后測試評

價方案，以吸煙率為評價指標，期間因有5月31日世界無煙日的各種宣傳教育活動，可能

對該項目效果產生影響，這種影響屬于

A.失訪

B.工作人員熟練性

C.參與者熟練性

D.歷史性因素

E.回歸因素

79、苯妥英鈉是哪種癲癇發(fā)作的首選藥物

A.單純部分性發(fā)作

B.癲癇大發(fā)作

C.復雜部分性發(fā)作

D.癲癇持續(xù)狀態(tài)

E.失神小發(fā)作

80、多巴胺使腎和腸系膜血管擴張的藥理機理是

A.激動p受體

B.釋放組胺

C.直接作用于血管壁

D.選擇性激動多巴胺受體

E.激動a受體和多巴胺受體

81、肝糖原合成時葡萄糖的直接供體是（）o

A.ADP-葡萄糖

B.UDP-葡萄糖

C.CDP-葡萄糖

D.1-磷酸葡萄糖

E.6.磷酸葡萄糖

82、醫(yī)師使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械應當是

A.所在醫(yī)療單位允許使用的

B.正式生產的

（:.有經營權的單位銷售的

D.經臨床證明可以使用的

E.經國家有關部門批準使用

83、人的外周免疫器官是（）o

A.胸腺

B.骨髓

C.脾臟

D.法氏囊

E.肝臟

84、醫(yī)療機構在藥品購銷中暗中給予、收受回扣或者其他利益的

A.由工商行政管理部門處1萬元以上20萬元以下的罰款

B.依法追究刑事責任

C.依法承擔賠償責任

D.由衛(wèi)生行政部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書

E.由衛(wèi)生行政部門給予處分，沒收違法所得

85、對陣發(fā)性室上性心動過速療效最好是

A.維拉帕米

B.阿托品

C.尼莫地平

D.普奈洛爾

E.卡托普利

86、艾滋病的主要傳播途徑之是（）。

A.消化道傳播

B.性接觸傳播

C.眼結膜接觸傳播

D.呼吸道傳播

E.蟲媒傳播

87、對已經發(fā)生甲類傳染病病例的場所，所在地縣級以上地方人民政府可

A.出入疫區(qū)的人員、物資和交通工具實施衛(wèi)生檢疫

B.停工、停業(yè)、停課

C.宣布為疫區(qū)

D.實施隔離措施

E.實施封鎖

88、構成“傳染過程”必須具備的因素是

A.病原體、易感機體

B.寄生蟲、中間宿主及終末宿主

C.病人、污染物、易感者

D.傳染源、傳播途徑、易感人群

E.微生物、媒介及宿主

89、某紡織女工，年齡35歲，從事紡紗和織布工作已10年以上，近來主訴耳鳴、聽力下降

等癥狀。

A.一般內科檢查

B.前庭功能檢查

C.聽力測試

D.物理檢查

E.X線檢查

90、下列關于暴發(fā)的描述錯誤的是

A.暴發(fā)常由于許多人接觸同一致病因子而引起

B.局部地區(qū)或集體單位在較短時間內發(fā)生大量同一種痰病稱為暴發(fā)

C.疾病暴發(fā)時病例發(fā)生口期之不同，是由于該病的傳染期不同所致

D.一次同源性暴發(fā)的流行高峰與中位數潛伏期基本一致

E.一次同源性疾病暴發(fā)過程中，大部分病例的發(fā)生日期往往在該病的最短和最長潛伏期之

間

91、主要毒性為球后視神經炎的抗結核藥

A.異煙腫

B.鏈霉素

C.叱嗪酰胺

D.利福平

E.乙胺丁醇

92、續(xù)發(fā)率可以定義為

A.接觸者二次發(fā)病數/接觸者總人數TOO%

B.接觸者中發(fā)病人數/接觸者總人數xlOO%

C.接觸者中患病人數/接觸者總人數xlOO%

D.同等身份的接觸者中發(fā)病人數/同等身份人數xlOO%

E.易感接觸者中二代病例數/易感接觸者總人數xlOO%

93、根據下列HBV感染狀況檢查結果，可作為獻血員的是（）。

抗一HBc抗一Hbe抗一HBsHBsAg

A.+一一+

B.——+—

C.一+—+

D.一—一+

E.++——

94、誤食毒蕈中毒，可選用何藥解救？

A.毛果蕓香堿

B.阿托品

C.碘解磷定

D.去甲腎上腺素

E.新斯的明

95、目前在我國農村社區(qū)健康教育一般指

A.縣

B.鄉(xiāng)和集鎮(zhèn)

C.村或生產隊

D.集體經濟組織

E.行政劃分的組織

96、對統(tǒng)計圖中的的坐標有如下規(guī)定：

A.線圖、直方圖的縱坐標必須從零開始

B.所有統(tǒng)計圖坐標中都不能有折斷線

C.條圖、直方圖的縱坐標必須從零開始

D.所有統(tǒng)計圖的縱坐標都必須從零點開始

E.條圖、線圖、直方圖的縱坐標必須從零開始

97、四格表費料的x檢驗應使用校正公式而未使用時，會導致:

A.x增大，P值減小

B.x減小,P值也減小

C.x增大，P值也增大

D.x減小，P值增大

E.視數據不同而異

98、幾乎不能通過乳腺輸送到乳汁中的是

A.鈣

B.鐵

C.葉酸

D碘

E.硒

99、與外毒素性質不符合的敘述是（）。

A.大多是活菌分泌的一種蛋白質

B.主要由革蘭陽性菌產生

C.性質穩(wěn)定，耐熱

D.毒性強，引起特異性癥狀

E.抗原性強，可制成類毒素

100,治療肺炎球菌性肺炎的首選抗生素是

A.氨基貳類

B.紅霉素

C.青霉素

D.四環(huán)素

E.慶大霉素

參考答案與解析

1、答案：A

本題解析：

肥大細胞通過釋放介質引發(fā)多種I型超敏反應性疾病，如過敏性鼻炎，哮喘，濕疹，瘙癢，

過敏性結膜炎和全身性過敏反應等。

2、答案：C

本題解析：暫無解析

3、答案：A

本題解析：暫無解析

4、答案：A

本題解析：

超急性排斥反應是指進行移植后數分鐘至數小時發(fā)生的排斥反應，主要與體內存在針對供者

器官的天然抗體有關，與其他免疫成分的關系不大，因此本題選擇A。

5、答案：D

本題解析：暫無解析

6、答案：E

本題解析：暫無解析

7、答案：E

本題解析：暫無解析

8、答案：D

本題解析：暫無解析

9、答案：D

本題解析：

抗體的產生表現為初次免疫應答和再次免疫應答：①初次免疫應答是抗原第一次進入機體,

誘導產生的抗體應答；其熔點為潛伏期長（接觸抗原1?2周后產生抗體），抗體效價低，維

持時間短，以IgM為主，抗體親和力低。②再次免疫應答是機體再次接觸同樣抗原時的應

答；其特點為潛伏期短（初次免疫應答的一半），抗體效價高，維持時間長，以IgG為主，

抗體親和力高。

10、答案：A

本題解析：

每搏輸出量主要影響收縮壓的高低；大動脈彈性主要表現在脈壓的變化上；血液黏滯性和外

周阻力的變化主要影響舒張壓；循環(huán)血量對收縮壓和舒張壓都有影響。

11、答案：A

本題解析：

該室內污染物應為煤的燃燒產物，據此排除選項C,一氧化碳、可吸入性顆粒物不具有明顯

的呼吸道刺激作用。NO較難溶于水，故對上呼吸道和眼睛的刺激作用較小，主要作用于

深部呼吸道、細支氣管及肺泡。SO是燃煤主要污染物，是水溶性的刺激性氣體，易被上

呼吸道和支氣管黏膜的富水性黏液所吸收，轉化為亞硫酸或硫酸，產生刺激作用，因此木題

選Ao

12、答案：E

本題解析：暫無解析

13、答案：A

本題解析：暫無解析

14、答案：A

本題解析：

布魯菌引起人的布魯菌病時，其菌血癥期限較長，在布魯菌病急性期取細菌分離培養(yǎng)，檢出

率可達70%,在布魯菌病慢性期才需取患者骨髓或淋巴腺組織，進行布魯菌分離培養(yǎng)。糞

便、尿液及痰等標本一般不做布魯菌病的細菌培養(yǎng)。

15、答案：C

本題解析：

HIV主要侵犯人體的CD4+淋巴細胞和巨噬細胞。HIV感染CD4+T細胞后，病毒通過基因組整

合，以前病毒形式存在于CD4,細胞，在感染的早期，通過Th-I細胞分必細胞因子IL—2等，

在IL-2刺激下CD8+T淋巴細胞對CD4｝細胞產生強大的免疫抑制作用，從而使病毒處于被抑

制的潛伏狀態(tài),在感染的晚期，Th—2細胞的分泌占優(yōu)勢，通過分泌IL—10等細胞因子，使

CD8+T細胞失去對CD4+細胞的抑制，病毒增殖并釋放出新的病毒顆粒去感染更多CD4+細胞,

從而造成CD4+細胞的大量死亡最后耗竭而失去其免疫功能。故選C項。

16、答案：C

本題解析：暫無解析

17、答案：A

本題解析：

克隆選擇學說又稱無性繁殖系選擇學說，是澳大利亞免疫學家F.M.伯內特于1957年提出的

抗體形成理論?？寺∵x擇學說主要的論點：①眾多的淋巴細胞克隆具有各自特異的抗原受

體，但都來自于同一個淋巴祖細胞；②淋巴細胞發(fā)育早期，結合自身抗原即被克隆刪除，

形成自身免疫耐受；③成熟淋巴細胞可識別外來抗原，并發(fā)生活化和克隆擴增；④同一克

隆的淋巴細胞識別相同的抗原，分化為效應細胞，清除用應的抗原。

18、答案：A

本題解析：

流行病學是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究防治疾病及促進健康的

策略和措施的科學。1.我用心理測驗所應遵循的原則主要有：①標準化原則，必須采用標

準化的測驗工具，按照標準化的程序操作；②保密性原則，測驗操作者有義務對測驗材料

及內容保密；③客觀性原則，對測驗結果的解釋要根據被試者的實際情況考慮，實事求是，

而不是僅僅憑分數判斷。2.一個人重新使用原已放棄的行為或幼稚的行為來處理當前所碰

到的困難，是一種退行性行為的表現。3.有下列情形之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行

政部門責令限期改正，通報批評，給予警告；對負有責任的主管人員和其他直接責任人員，

依法給予降級、撤職、開除的處分，并可以依法吊銷有關責任人員的執(zhí)業(yè)證書：①未依法

履行傳染病監(jiān)測職責的；②未依法履行傳染病疫情報告、通報職責，或者防瞞、謊報、緩

報傳染病疫情的；③未主動收集傳染病疫情信息，或者對傳染病疫情信息和疫情報告未及

時進行分析、調查、核實的；④發(fā)現傳染病疫情時，未依據職責及時采取《傳染病防治法》

規(guī)定的措施的；⑤故意泄露傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及

個人隱私的有關信息、資料的。4.《職業(yè)病防治法》第十五條規(guī)定："當事人對職業(yè)病診斷

有異議的，可以向作出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構所在地地方人民政府衛(wèi)生行政部門申請鑒定J5.

本研究無觀察隊列，無病例與非病例分組，無干預措施，排除A、B、C、E項。故D選項正

確。6.檢出癥候偏倚：某因素與研究疾病在病因學上無關，但由于該因素的存在導致了所

研究疾病相關癥狀或體征的出現，使其及早就醫(yī)，以致該人群比一般人群該病的檢出率高，

從而得出該因素與該疾病相關聯的錯誤結論。7.發(fā)病率計算公式為：發(fā)病率=?定時期內某

人群某病新病例數/同期該人群暴露人口數xK。本題中1999年新發(fā)病例數為：1742—(1234

-501-75)=1084人,該區(qū)1999年結核病發(fā)病率為：1084/20萬=542/10萬。8.OR的含義，

指暴露者的疾病危險性為非暴露者的多少倍。OR>1說明疾病的危險度因暴露而增加，暴露

與疾病之間為“正〃關聯；OR<1說明疾病的危險度因暴露而減少，暴露與疾病之間為“奐〃關

聯。題目中OR值小于1所以該因素可能為保護因素。

19、答案：C

本題解析：暫無解析

20、答案：D

本題解析：

抗凝血藥(如雙香豆素類抗凝血藥)可抑制體內凝血酶原和凝血因子W的合成，而含雌激

素的避孕藥卻能使凝血因子增加，使雙香豆素類的抗凝皿作用降低。因此，口服避孕藥不可

與香豆素類藥物合用。故選D項。

21、答案：C

本題解析：暫無解析

22、答案：C

本題解析：暫無解析

23、答案：B

本題解析：暫無解析

24、答案：A

本題解析：

脂肪酸的合成原料是乙酰CoA,主要來自葡萄糖的氧化分解；所需之氫全部由NADPH提供，

NADPH主要來自磷酸戊糖通路。細胞內的乙酰CoA全部在線粒體內產生，而合成脂肪酸的

酶系存在于胞液；線粒體內的乙酰CoA必須進人胞液才能成為合成脂肪酸的原料。因此，

合成脂肪酸的乙酰CoA主要來自糖的分解代謝。故選A項。

25、答案：A

本題解析：暫無解析

26、答案：E

本題解析：

由于肺活量的測定不限制呼氣的時間，不能充分反映肺組織的彈性狀態(tài)和祈禱的通暢程度，

即不能充分反映通氣功能的狀況。時間肺活量（用力呼氣量）是在一次最大吸氣后再盡力、盡

快呼氣，在一定時間內所能呼出的氣體量，是評價肺通氣功能較好的指標。

27、答案：C

本題解析：

保健食品是食品的一個種類，具有一般食品的共性，能調節(jié)人體的機能，適用于特定人群食

用，但不以治療疾病為目狗。所以在審批的技術要求不包括有治療效果。

28、答案：D

本題解析：

奇脈產生機制是左心室排血量減少，心包積液、縮窄性心包炎等疾病時，心室舒張受限，吸

氣時肺循環(huán)容納血量雖增多，但體循環(huán)回流受限，右室排入肺循環(huán)血量減少，肺靜脈回流亦

減少，左心室搏出量銳減，脈搏減弱。

29、答案：B

本題解析：

串聯試驗：或稱系列試驗，即全部篩檢試驗結果均為陽性者才定為陽性。該法可以提高特異

度，但使靈敏度降低。

30、答案：D

本題解析：

損傷的必然性、技術的復雜性、患者的被動性及術前的焦慮心理、過程中的風險性，這都是

手術和麻醉的特點。

31、答案：D

本題解析：

形成機制：①動作電位上升支Na+內流所致。動作電位的幅度決定于細胞內外的Na+濃度

差，細胞外液Na+濃度降低動作電位幅度也相應降低，而阻斷Na+通道（河豚毒）則能阻礙

動作電位的產生。②動作電位下降支入細胞內是K+外流所致。故神經動作電位上開支的形

成是由于Na+自細胞外迅速流入細胞內。

32、答案：D

本題解析：

膽汁由肝細胞不斷生成，在非消化期不直接進入小腸，再是儲存于膽囊內，消化期時再由膽

囊排出至十二指腸。膽汁中含消化酶，膽汁中與消化有關的成分為膽鹽。膽鹽可促進脂肪的

消化和吸收。

33、答案：A

本題解析：

細菌內毒素為細菌細胞壁為脂多糖成分，對機體具有致發(fā)熱反應、白細胞反應、內毒素血癥

甚至內毒素性休克，DIC（彌散性血管內凝血）為內毒素休克進一步惡化的綜合征。內毒素的毒

性較弱，不引起食物中毒。能分泌腸毒素（屬于外毒素）的細菌，才可引起細菌性食物中毒。

34、答案：C

本題解析：

質粒是真核細胞細胞核外或原核生物擬核區(qū)外能夠進行自主復制的遺傳單位，包括真核生物

的細胞器（主要指線粒體和葉綠體）中和細菌細胞擬核區(qū)以外的環(huán)狀脫氧核糖核酸（DNA）

分子。因此，細菌〃核質以外的遺傳物質”是指質粒。故選C項。

35、答案：A

本題解析：

相對危險度是反映暴露與發(fā)病關聯強度的指標，英文縮寫是RR.設厄為暴露組的率，10為

非暴露組的率，RR=le/IO,它表明暴露組發(fā)病或死亡是非暴露組的多少倍。因為本題中只

是知道RR值，而不知道具體le與10的值，所以率差AR=le-IO,無法計算，所以答案A

是不正確的。所以本題的答案是A。

36、答案：D

本題解析：暫無解析

37、答案：A

本題解析：暫無解析

38、答案：A

本題解析：

腎小管液中溶質濃度是影響重吸收的重要因素，腎小管液中溶質所形成的滲透壓具有對抗腎

小管和集合管重吸收水的作用。當腎小管液中溶質濃度增大而滲透壓升高時，水的重吸收減

少,排出尿量將增多。當靜脈注射20%葡萄糖10mL使得腎小管液中溶質濃度增加,則腎

小管液滲透壓增高，使得較多水分隨終尿排出，尿量增加。故選A項。

39、答案：D

本題解析：

因為是花生油，所以應該采用植物油加堿去毒法：堿煉是油脂精煉的一種加工方法，加堿后

再用水洗可去除毒素。

［該題針對“食品的細菌、真菌污染及預防回〃知識點進行考核】

40、答案：C

本題解析：暫無解析

41、答案：E

本題解析：

HLA-回類抗原分子僅表達于專職抗原提呈細胞（包括B細胞、巨噬細胞、樹突狀細胞）、胸腺

上皮細胞和活化的T細胞等。沒有粒細胞。

42、答案：E

木題解析：

引入率：是指在一定期間帶病入家（或集體）的第一例占其同等身份成員的比值。不用于流

行病學實驗研究。

43、答案：D

本題解析：

病毒是以其基因為模板，借DNA多聚酶或RNA多聚酹以及其他必要因素?，指令細胞停止合

成細胞的蛋白質與核酸，轉為復制病毒的基因組，轉錄、轉譯出相應的病毒蛋白，最終釋放

出子代病毒。這一過程分為吸附和穿入、脫殼、生物合成、組裝成熟與釋放四個步驟。

44、答案：D

本題解析：暫無解析

45、答案：E

本題解析：暫無解析

46、答案：A

本題解析：

血漿白蛋白是存在于血漿蟲的水溶性很高的球狀蛋白質，也稱血清白蛋白，占血液中總蛋白

質含量的5000-6000o人體血液中的白蛋白是形成血漿膠滲壓的主要成分，它在維持體液

的正常分布、保持血容量及血壓等方面起重要作用；血液中缺乏血漿白蛋白會引起水腫。故

選A項。

47、答案：B

本題解析：

異煙脫的副作用：①有輕度胃腸道反應，如食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛及便秘等;②常有

周圍神經炎;③有肝損害，肝功能不良者忌用;④過敏反應，可出現藥物熱及皮疹;⑤血液系

統(tǒng)癥狀：貧血、白細胞減少、嗜酸細胞增多;⑥內分泌失調、男子女性化乳房、泌乳、月經

不調、陽瘓等。故選B項。

48、答案：B

本題解析：暫無解析

49、答案：D

本題解析：

心室的收縮期：①等容收縮期：房室瓣關閉、動脈瓣尚未開放，室內壓升高，速度最快：

②快速射血期：動脈瓣被沖開，房室瓣仍關閉，室內壓達峰值；③減慢射血期：動脈瓣開

放，房室瓣關閉，室內壓下降，并略低于動脈壓。心室舒張期：①等容舒張期：動脈瓣關

閉，房室瓣尚未開放，室內壓下降，速度最快；②快速充盈期：動脈瓣關閉，房室瓣開放，

心室抽吸血液快速充盈心室（23）；③減慢充盈期：動脈瓣關閉，房室瓣開放；④心房收

縮期：心室舒張最后01秒，心房收縮對心室充盈起初級泵的作用。心室開始舒張后，室內

壓下降，動脈內血流向心室方向反流，推動動脈瓣關閉，使血液不能倒流人心室。此時室內

壓仍然明顯高于心房內壓，房室瓣依然處于關閉狀態(tài)，心室肌繼續(xù)舒張，室內壓急劇下降，

但容積不變，處「等容舒張期。因此主動脈瓣關閉見「等容舒張期開始時，答案為D項。

50、答案：D

本題解析：暫無解析

51、答案：E

本題解析：暫無解析

52、答案：E

本題解析：暫無解析

53、答案：D

本題解析：

胸膜腔受到兩種力的作用，一是使肺泡獷張的肺內壓；二是使肺泡縮小的肺回縮壓，胸膜腔

內壓即這兩種方向相反的力的代數和。即胸膜腔內壓=肺內壓一肺回縮壓。在吸氣末和呼氣

末，肺內壓等于大氣壓，因而胸膜腔內壓=大氣壓一肺彈性回縮壓。

54、答案：C

本題解析：

如果免疫攻擊方向是由移值物針對宿主，即移植物中的免疫細胞對宿主的組織抗原產生免疫

應答并引起組織損傷，則稱為移植物抗宿主反應（graftversushostreaction,UVHR）。GVHR

的發(fā)生需要一些特定的條件：①宿主與移植物之間的組織相容性不合；②移植物中必須含

有足夠數量的免疫細胞；③宿主處于免疫無能或免疫功能嚴重缺損狀態(tài)。GVHR主要見于骨

髓移植后。故選C項。

55、答案：C

本題解析：

質粒是真核細胞細胞核外或原核生物擬核區(qū)外能夠進行自主復制的遺傳單位，包括真核生物

的細胞器（主要指線粒體和葉綠體）中和細菌細胞擬核區(qū)以外的環(huán)狀脫氧核糖核酸（DNA）

分子。因此細菌〃核質以外的遺傳物質"是指質粒。故選C項。

56、答案：D

本題解析：

《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條第（八）項：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，未經患者或者

其家屬同意，對患者進行實驗性臨床醫(yī)療的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或

者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書。

根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第三十七條：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，違反本法規(guī)定，有

以下行為之一，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予擎告或者責令暫停六個月以上一年以

下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴重的，吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書；構成犯罪的，依法追究刑事責任：（七）

不按規(guī)定使用麻醉藥品、丟療毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的。

57、答案：A

本題解析：

肝素通過與抗凝血酶團結合形成復合物，使抗凝血酶的作用增大100?1000倍；蛋白質C系

統(tǒng)的作用主要是通過水解滅活因子明和（3A,抑制因子X及凝血酹原的激活；組織因子途徑

抑制物主要通過對組織因子的作用抑制外源性凝血；僅a-巨球米白屬于絲氨酸米白酶抑

制物，主要通過與多種凝斜因子活性部位的絲氨酸結合，滅活這些凝血因子，達到抗溢血作

用，所以答案為A。

58、答案：C

本題解析：暫無解析

59、答案：C

本題解析：

天然的氨基酸現已經發(fā)現為有300多種，其中人體所需的氨基酸約有22種，分非必需氨基

酸和必需氨基酸。必需氨基酸指的是人體自身不能合成或合成速度不能滿足人體需要，必須

從食物中攝取的氨基酸，有8種，包括賴氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、蘇氨酸、綴氨

酸、色氨酸和苯丙筑酸。

60、答案：C

本題解析：暫無解析

61、答案：D

本題解析：暫無解析

62、答案：C

本題解析：

肥大細胞和嗜堿性粒細胞是參與I型超敏反應的主要細胞，胞質含有嗜堿性顆粒，能釋放或

介導合成大致相同的活性介質，如組胺、白三烯、血小板活化因子、緩激膚等。此兩類細胞

來源于髓樣干細胞前體。其細胞表面均具有高親和力的IgEFc受體,能與IgEFc段牢固結合。

肥大細胞主要分布于皮膚、淋巴組織、子宮、膀朧以及消化道豁膜下層結締組織中微血管周

圍和內臟器官的包膜中，嗜堿性粒細胞主要存在于血液中。故選C項。

63、答案：C

本題解析：暫無解析

64、答案：A

本題解析：暫無解析

65、答案：D

本題解析：

乙肝疫苗分為主動和被動免疫。注射乙肝表面抗體是一種被動免疫療法，它是把免疫球蛋白

內含有的大量抗體輸給受者，使之從低或無免疫狀態(tài)很快達到暫時免疫保護狀態(tài)。由于抗體

與抗原相互作用起到直接中和毒素與殺死細菌和病毒。因此免疫球蛋白制品對預防細菌、病

毒性感染有一定的作用。該護士與肝炎患者發(fā)生血液接觸，應立即予以被動免疫。故選D

項。

66、答案：D

本題解析：

傳染過程是指病原體進入宿主機體后，與機體相互作用、相互斗爭的過程，亦即傳染發(fā)生、

發(fā)展直至結束的整個過程,所以其必備條件是病原體和宿主機體。

67、答案：D

本題解析：暫無解析

68、答案：B

本題解析：

在一個典型的PCR反應體系中需加人：適宜的緩沖液、微量的模板DNA,4xdNTPs、耐熱性

多聚酶，MF2十和兩個合成的DNA引物。故A,C,D,匚均是PCR反應體系的組成成分。敗

選B項。

69、答案：C

本題解析：

該藥可使病程延長，但對發(fā)病無影響，患病率=發(fā)病率x病程，故患病率增加。

70、答案：D

本題解析：暫無解析

71、答案：B

本題解析：暫無解析

72、答案：D

本題解析：

免疫球蛋白的分類：在同一種屬所有個體內，根據1g重鏈C區(qū)(恒定區(qū))抗原特異性的不

同，可將重鏈分為5種,即g,a,m,d,e鏈；與此對應的Ig分為5類(class),即IgG,

IgA,IgM,IgD,IgEo故選D項。

73、答案：B

本題解析：

右心衰竭者其右心功能差，不能有效泵出血液，致使靜脈血同流入右心受阻，靜脈壓升高導

致毛細血管血壓升高和有效濾過壓升高，組織液生成增多，可引起水腫，尤其是卜.肢水腫。

其他四個因素也可引起有效濾過壓增加，但不是右心衰竭病人水腫的原因。

74、答案：B

本題解析：

木瓜蛋白睡水解IgG的部，'立是在校鏈區(qū)二硫鍵連接的2條重鏈的近N短，可將1g裂解為兩

個完全相同的Fab段和一個F。段。故選B項。

75、答案：D

本題解析：

流行病學實驗研究不屬于觀察性研究，研究方向是由因及果，可以在醫(yī)院、現場還有社區(qū)進

行實施，評價指標不是RR或0R，評價指標有：治愈率、有效率、病死率、效果指數等。

76、答案：B

本題解析：

靜息狀態(tài)下，細胞內K濃度比細胞外高20?40倍，細胞內K順濃度差向外移動。膜上

存在一種K-Na滲漏通道，屬于非門控性通道，這種通道總是處于開放狀態(tài)。應用K通

道阻斷劑（四乙胺）可使靜息電位消失。

77、答案：D

本題解析：

胸膜腔內壓又稱胸內負壓，在正常情況F,其壓力低于大氣壓。胸膜腔內壓等于大氣壓與肺

彈性回縮壓之差。肺彈性回縮壓與大氣壓方向相反，其與大氣壓的代數和即為胸膜腔內壓，

而答案E使