2025年護理交接班制度試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共20題，合計40分）1.關于護理交接班時間，以下符合2025年《醫(yī)療機構護理交接班規(guī)范》要求的是（）A.白班交接時間為17:30-18:00，夜班交接為7:00-7:30B.白班交接時間為17:00-17:30，夜班交接為7:30-8:00C.白班交接時間為16:30-17:00，夜班交接為6:30-7:00D.交接時間由科室自行決定，無需統一答案：B2.患者王某，因“急性心肌梗死”收入CCU，當前使用微量泵泵入硝酸甘油（50ml/小時），交接班時需重點交接的內容不包括（）A.微量泵的品牌及型號B.藥物名稱、劑量、泵入速度C.穿刺部位皮膚情況及管路通暢性D.患者血壓監(jiān)測值及用藥后反應答案：A3.根據2025年規(guī)范，下列哪類患者不屬于“重點交接患者”（）A.當日手術返回未超過24小時的患者B.轉入后生命體征平穩(wěn)3天的普通患者C.使用高濃度吸氧（＞50%）的呼吸衰竭患者D.存在壓瘡高危因素（Braden評分≤12分）的患者答案：B4.電子交接班系統中，護理記錄需在患者狀態(tài)變化后多久完成更新（）A.5分鐘內B.10分鐘內C.15分鐘內D.30分鐘內答案：C5.急診科護士小李在夜班交接時發(fā)現，患者張某（診斷：腦外傷）的CT報告未打印，且紙質護理記錄與電子系統記錄的瞳孔大小不一致（紙質記錄左3mm/右3mm，電子系統左3.5mm/右3.5mm）。此時小李應首先（）A.直接在交班本上標注“記錄不一致，責任自負”B.立即聯系上一班護士核實，確認正確數據后同步修改C.忽略差異，按電子系統數據交班D.通知醫(yī)生重新評估患者瞳孔答案：B6.關于床旁交接班流程，正確的順序是（）①交接患者皮膚、管路、儀器使用情況②核對患者身份（姓名、住院號、腕帶）③傾聽患者主訴及需求④查看護理記錄與實際情況是否一致A.②→④→①→③B.④→②→①→③C.②→①→④→③D.①→②→③→④答案：A7.某科室實行“雙人雙核對”交接班制度，以下操作不符合要求的是（）A.主班護士與治療班護士共同核對搶救藥品數量及有效期B.責任護士A與責任護士B共同檢查患者靜脈留置針固定情況C.夜班護士單獨核對次日晨需執(zhí)行的所有輸液醫(yī)囑D.白班護士與夜班護士共同確認患者腕帶信息與病歷一致答案：C8.患者李某，82歲，診斷“阿爾茨海默病”，長期臥床，交接班時發(fā)現其骶尾部皮膚發(fā)紅（壓之不褪色），屬于（）A.Ⅰ期壓瘡B.Ⅱ期壓瘡C.不可分期壓瘡D.深部組織損傷期答案：A9.關于特殊藥品交接，以下描述錯誤的是（）A.毒麻藥品需雙人核對數量、批號及使用登記B.胰島素筆需交接剩余劑量及有效期C.化療藥物只需交接藥名及患者姓名，無需核對劑量D.高濃度電解質（如10%氯化鉀）需標注開啟時間及剩余量答案：C10.兒科病房交接班時，針對嬰幼兒患者，需額外交接的內容是（）A.父母聯系方式B.喂養(yǎng)方式（母乳/配方奶）及最近一次進食量C.疫苗接種史D.出生體重答案：B11.下列哪項不屬于交接班“三清”原則（）A.病情清B.治療清C.藥品清D.環(huán)境清答案：D12.患者張某，術后第3天，主訴切口疼痛（VAS評分6分），已使用哌替啶50mg肌內注射30分鐘。交接班時，接班護士應重點觀察（）A.患者是否有頭暈、惡心等藥物不良反應B.切口敷料是否干燥，有無滲血滲液C.患者是否已排氣，腸鳴音是否正常D.以上均需觀察答案：D13.急診科與病房交接時，若患者未辦理正式入院手續(xù)，正確的處理是（）A.拒絕交接，要求先辦理入院B.先交接患者，同步完善手續(xù)C.僅交接病情，不接收患者D.由醫(yī)生單獨交接，護士不參與答案：B14.電子交班本中，“護理措施落實情況”欄應記錄（）A.已執(zhí)行的護理操作名稱及時間B.醫(yī)生開具的新醫(yī)囑C.患者家屬的探視記錄D.科室設備維修情況答案：A15.某科室因搶救患者導致交接班延遲，正確的處理是（）A.由值班醫(yī)生代班交接B.先完成搶救，后續(xù)補記交接內容并雙人簽字C.僅口頭交接關鍵信息，無需書面記錄D.通知下一班護士提前到崗參與搶救答案：B16.關于新生兒科交接班，需特別注意（）A.核對新生兒腳印與母親指紋信息B.交接暖箱溫度、濕度及氧濃度C.記錄母親乳汁分泌量D.以上均是答案：D17.患者王某，使用無創(chuàng)呼吸機輔助通氣，交接班時發(fā)現呼吸機參數設置為：IPAP12cmH?O，EPAP4cmH?O，RR18次/分。但患者血氧飽和度（SpO?）僅90%。此時接班護士應（）A.立即調高IPAP至15cmH?OB.檢查面罩密閉性及患者呼吸配合度C.認為是上一班責任，直接記錄異常D.暫停呼吸機，改為鼻導管吸氧答案：B18.下列哪項不符合“交不清不接，接不全不交”原則（）A.上一班未完成護理記錄，接班護士拒絕接收B.搶救藥品數量缺失，交班護士補足后交接C.患者管路標識不清，交班護士重新標識后交接D.電子系統故障無法打印記錄，僅口頭交接關鍵信息答案：D19.老年病房患者陳某，有跌倒高危因素（Morse評分45分），交接班時需明確交接（）A.床欄是否拉起，地面是否干燥B.家屬是否24小時陪護C.患者是否佩戴防跌倒手環(huán)D.以上均需交接答案：D20.關于交接班后的質量追蹤，正確的是（）A.由護士長隨機抽查，無需記錄B.發(fā)現問題后僅口頭提醒責任人C.每月統計交接班缺陷，分析原因并改進D.僅對嚴重缺陷（如用藥錯誤）進行追蹤答案：C二、多項選擇題（每題3分，共10題，合計30分，少選、錯選均不得分）1.2025年《護理交接班規(guī)范》中，“五交”內容包括（）A.交病情B.交治療C.交護理D.交安全E.交物品答案：ABCDE2.需雙人核對的交接班內容包括（）A.毒麻藥品數量及使用登記B.靜脈輸液的藥物名稱、劑量、滴速C.患者腕帶信息（姓名、住院號、診斷）D.搶救儀器（除顫儀、呼吸機）功能狀態(tài)E.科室備用金金額答案：ABCD3.急診科與ICU交接患者時，需重點交接的資料有（）A.最近一次的生命體征（血壓、心率、SpO?）B.已使用的藥物名稱、劑量及給藥時間C.實驗室檢查結果（血常規(guī)、電解質、心肌酶）D.患者過敏史及特殊需求（如宗教信仰）E.陪送人員的聯系方式答案：ABCD4.關于電子交接班系統的使用規(guī)范，正確的是（）A.登錄賬號實行一人一碼，禁止借用B.記錄需客觀、準確，禁止修改歷史數據（特殊情況需備注原因并雙人簽字）C.交班結束后，系統自動生成交接班報告，無需紙質簽字D.系統故障時，需立即啟用紙質交班本，并在24小時內補錄電子數據E.實習護士可使用帶教老師賬號登錄記錄答案：ABD5.重點交接患者包括（）A.新入院2小時內的患者B.病情突變（如突發(fā)意識障礙）經搶救后穩(wěn)定的患者C.特殊檢查（如胃鏡、CT增強）后返回的患者D.有自殺傾向的精神科患者E.擇期手術前1天的患者答案：ABCD6.交接班時“三查”內容包括（）A.查護理記錄與患者實際情況是否一致B.查急救物品是否齊全、功能是否正常C.查病房環(huán)境是否安全（如門窗、電器）D.查護士儀表是否符合規(guī)范E.查患者家屬是否遵守探視制度答案：ABC7.兒科患者交接班需額外關注（）A.患兒體溫測量方式（腋溫/肛溫）及結果B.尿布更換時間及大便性狀C.家長的心理狀態(tài)及照護能力D.疫苗接種預約時間E.玩具消毒情況答案：ABC8.關于管路交接班，正確的操作是（）A.標注管路名稱、置入時間及深度B.檢查管路固定是否牢固，有無打折、脫出C.觀察引流液顏色、性質及量，記錄總量D.腦室引流管需交接引流袋高度（高于腦室10-15cm）E.胸腔閉式引流管需交接水柱波動情況答案：ABCDE9.交接班缺陷包括（）A.未核對患者腕帶導致身份錯誤B.遺漏交接患者藥物過敏史（青霉素過敏）C.搶救藥品過期未及時更換D.電子記錄與紙質記錄不一致未處理E.交班時間超過規(guī)范要求10分鐘答案：ABCD10.提升交接班質量的措施包括（）A.定期開展交接班流程培訓及考核B.設計科室專用交接班核查表（Checklist）C.推行“醫(yī)護聯合交接班”模式D.利用信息化系統自動提醒未完成交接項E.對交接班缺陷實行“無懲罰上報”，鼓勵主動反饋答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共10題，合計10分，正確填“√”，錯誤填“×”）1.交接班時，若患者正在用餐，可先完成文書交接，待患者用餐結束后再進行床旁交接。（）答案：√2.實習護士可單獨參與交接班，但記錄需帶教老師審核簽字。（）答案：×（需帶教老師全程參與，實習護士不得單獨交接）3.患者使用約束帶時，交接班需記錄約束部位皮膚情況、約束時間及松解頻率。（）答案：√4.急診患者交接時，若患者意識不清，可僅核對陪同人員提供的姓名，無需腕帶。（）答案：×（需通過身份證、醫(yī)?？ɑ蚣覍俅_認等方式雙重核對）5.輸血患者交接班時，需交接血液制品的血型、血量、開始輸注時間及患者反應。（）答案：√6.新生兒科交接班時，只需核對新生兒性別及體重，無需與母親核對身份。（）答案：×（需核對新生兒腳印與母親指紋、姓名等信息）7.夜班護士可提前10分鐘進行交接班準備，但不得提前離崗。（）答案：√8.患者外出檢查未返回時，只需在交班本上標注“外出檢查”，無需交接其他信息。（）答案：×（需交接檢查項目、預計返回時間及注意事項）9.電子交班系統中，已提交的記錄可隨意修改，無需留痕。（）答案：×（修改需備注原因并雙人簽字，系統自動生成修改記錄）10.科室可根據工作強度調整交接班時間，無需上報護理部備案。（）答案：×（需經護理部審核批準后執(zhí)行）四、簡答題（每題5分，共5題，合計25分）1.簡述2025年護理交接班的“四定”原則及其具體內容。答案：“四定”原則指定時間、定地點、定人員、定內容。-定時間：白班17:00-17:30，夜班7:30-8:00（特殊科室如ICU可根據實際調整，需備案）；-定地點：病房護士站（床旁交接需至患者床旁）；-定人員：責任護士與接班護士雙人交接，特殊患者需主班護士或護士長參與；-定內容：包括病情、治療、護理、安全、物品等“五交”內容。2.列舉5項需在床旁交接的重點內容。答案：①患者意識狀態(tài)及主訴；②皮膚情況（壓瘡、水腫、穿刺點）；③管路情況（固定、通暢性、標識）；④儀器使用參數（呼吸機、監(jiān)護儀、微量泵）；⑤特殊治療執(zhí)行情況（如霧化、理療、傷口換藥）。3.簡述電子交接班系統使用中的“三禁止”要求。答案：①禁止借用他人賬號登錄；②禁止刪除或篡改原始記錄（特殊情況需備注原因并雙人簽字）；③禁止在系統未同步時關閉頁面（需確認數據上傳成功）。4.某科室連續(xù)3個月出現交接班時遺漏患者藥物過敏史的問題，作為護士長，應如何分析原因并改進？答案：原因分析：①交接班核查表未明確標注“過敏史”項；②護士對過敏史交接重要性認知不足；③低年資護士培訓不到位；④缺乏有效的監(jiān)督機制。改進措施：①修訂交接班核查表，增加“過敏史”強制核對項；②開展“過敏史交接”專題培訓及情景模擬考核；③實行“雙人復述”制度（交班者陳述，接班者復述確認）；④每月抽查交接班記錄，對缺陷進行反饋并納入績效考核。5.患者張某，75歲，診斷“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”，使用無創(chuàng)呼吸機（IPAP14cmH?O，EPAP5cmH?O），伴有Ⅱ型呼吸衰竭（PaCO?65mmHg），雙側踝部壓瘡（Ⅰ期），今日晨需轉至普通病房。請列出轉出護士需與轉入護士交接的關鍵內容。答案：①患者基本信息（姓名、住院號、診斷）；②生命體征（呼吸頻率、SpO?、血氣分析結果）；③呼吸機使用情況（參數設置、面罩密閉性、患者配合度）；④壓瘡情況（部位、面積、皮膚狀態(tài)）及護理措施（翻身頻率、減壓工具使用）；⑤已使用藥物（如支氣管擴張劑、激素）名稱、劑量及給藥時間；⑥特殊注意事項（如避免高濃度吸氧、監(jiān)測意識變化）；⑦輔助檢查結果（胸片、血常規(guī)、電解質）；⑧患者及家屬的照護需求（如飲食、心理狀態(tài)）。五、案例分析題（共15分）案例背景：2025年3月10日，某三甲醫(yī)院神經內科夜班交接班記錄如下：-患者李某，68歲，診斷“急性腦梗死”，入院時間3月9日22:00，主訴右側肢體無力。-治療：阿替普酶靜脈溶栓（9:30開始，10:00結束），目前予阿司匹林100mgqd、氯吡格雷75mgqd口服。-生命體征：T36.8℃，P78次/分，R18次/分，BP135/85mmHg，SpO?98%（鼻導管2L/min）。-護理記錄：右側肢體肌力3級，感覺減退；左側肢體肌力5級；意識清楚，言語清晰；留置針在位（左上肢），局部無紅腫；皮膚完整，Braden評分16分（低危）。交接班過程：夜班護士小王于3月10日7:00開始交接，白班護士小張因晨間例會遲到15分鐘，小王僅口頭告知小張“李某病情穩(wěn)定”，未共同查看患者。7:45，小張巡視病房時發(fā)現李某呼