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2025年醫(yī)療健康行業(yè)影像技師認(rèn)證試卷考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題(請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填在題號(hào)后的括號(hào)內(nèi))1.X線束通過人體時(shí),由于組織密度不同,吸收差異的主要原因是?A.血流速度不同B.原子序數(shù)不同C.水分含量不同D.脂肪含量不同2.在CT成像中,像素的灰度值(CT值)主要取決于?A.X線管的功率B.管電壓的峰值C.重建算法的類型D.病人身體部位的大小3.MRI成像中,能引起氫質(zhì)子發(fā)生核磁共振現(xiàn)象的必要條件是?A.人體內(nèi)的微量元素B.強(qiáng)大的靜磁場(chǎng)和射頻脈沖C.順磁性物質(zhì)的介入D.患者的運(yùn)動(dòng)4.超聲波在組織中傳播時(shí),主要依賴于?A.液體的流動(dòng)B.聲波的反射和折射C.人體內(nèi)的電活動(dòng)D.氣體的存在5.醫(yī)用X射線管產(chǎn)生X射線的核心部件是?A.高壓整流器B.真空玻璃管和陽(yáng)極靶C.控制臺(tái)電路D.冷卻系統(tǒng)6.數(shù)字化X射線成像系統(tǒng)中,將模擬圖像轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號(hào)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是?A.圖像采集卡B.濾線柵C.影像增強(qiáng)器D.顯示屏7.MRI成像中,T1加權(quán)成像主要反映組織哪種弛豫特性?A.自旋-自旋弛豫B.自旋-晶格弛豫C.化學(xué)位移D.壓力效應(yīng)8.為減少運(yùn)動(dòng)偽影,在進(jìn)行MRI檢查時(shí),要求患者?A.盡量屏氣B.保持身體絕對(duì)靜止C.進(jìn)行緩慢的呼吸D.輕微移動(dòng)有助于掃描9.在DR(數(shù)字放射攝影)系統(tǒng)中,與圖像對(duì)比度調(diào)節(jié)關(guān)系最密切的參數(shù)是?A.管電壓B.管電流C.象素矩陣大小D.曝光時(shí)間10.影像設(shè)備操作人員需要佩戴鉛衣的主要目的是為了防護(hù)?A.電磁輻射B.熱輻射C.沉積性粉塵D.超聲波輻射11.醫(yī)療影像設(shè)備進(jìn)行定期質(zhì)量保證(QA)檢查的主要目的是?A.確保設(shè)備運(yùn)行速度B.檢查設(shè)備外觀是否整潔C.驗(yàn)證設(shè)備性能是否在規(guī)定范圍內(nèi)D.更換即將老化的零件12.關(guān)于圖像噪聲的描述,以下哪項(xiàng)是正確的?A.噪聲會(huì)隨著曝光時(shí)間的增加而減小B.噪聲主要表現(xiàn)為圖像上的明亮斑點(diǎn)C.高信噪比通常意味著低噪聲水平D.噪聲會(huì)降低圖像的細(xì)節(jié)可見度13.在CT圖像后處理中,能夠顯示器官或組織三維結(jié)構(gòu)的技術(shù)是?A.最大密度投影(MIP)B.重建濾波C.圖像窗寬窗位調(diào)整D.軟組織算法14.MRI設(shè)備中,梯度磁場(chǎng)的主要作用是?A.產(chǎn)生主磁場(chǎng)B.引導(dǎo)射頻脈沖C.對(duì)不同位置的質(zhì)子施加不同的磁場(chǎng)強(qiáng)度,用于選層和相位編碼D.產(chǎn)生圖像對(duì)比度15.超聲檢查中,關(guān)于多普勒效應(yīng)的描述,錯(cuò)誤的是?A.可以用來判斷血流的流動(dòng)方向B.血流速度越快,頻移越大C.靜止的血管不會(huì)產(chǎn)生多普勒信號(hào)D.多普勒頻移與超聲波頻率有關(guān)二、填空題(請(qǐng)將正確答案填在橫線上)1.X線攝影中,為了提高圖像對(duì)比度,常用_________來吸收散射線。2.MRI成像中,反映質(zhì)子群體從有序狀態(tài)恢復(fù)到無序狀態(tài)的速度的物理量是_________。3.數(shù)字化影像系統(tǒng)中,常用的圖像文件格式有_________和_________。4.為了減少患者接受的輻射劑量,應(yīng)遵循_________原則進(jìn)行攝影。5.超聲檢查中,區(qū)分實(shí)質(zhì)性組織和囊性組織的主要依據(jù)之一是_________。6.CT掃描中,決定圖像空間分辨率的主要因素是_________。7.影像技師在操作設(shè)備前,必須確認(rèn)患者佩戴的金屬物品,如_________、假牙等。8.MRI檢查室必須配備有效的射頻屏蔽材料,以防止_________泄漏。9.圖像的窗位是指顯示圖像時(shí)中心參考灰度值的設(shè)置,窗寬是指_________。10.放射工作人員必須接受定期的_________監(jiān)測(cè),以評(píng)估輻射劑量。三、名詞解釋(請(qǐng)簡(jiǎn)要解釋下列名詞的含義)1.CT值(CTNumber)2.弛豫(Relaxation)3.信噪比(Signal-to-NoiseRatio,SNR)4.梯度回波(GradientEcho)5.質(zhì)子密度加權(quán)成像(ProtonDensityWeightedImaging,PDWI)四、簡(jiǎn)答題(請(qǐng)根據(jù)要求作答)1.簡(jiǎn)述影響X射線穿透能力的因素有哪些?2.簡(jiǎn)述MRI檢查前對(duì)患者進(jìn)行安全篩查的主要內(nèi)容。3.簡(jiǎn)述數(shù)字減影血管造影(DSA)的基本原理及其主要用途。4.簡(jiǎn)述在超聲檢查中,如何減少或避免運(yùn)動(dòng)偽影的影響?五、論述題(請(qǐng)結(jié)合實(shí)際,深入論述)1.論述在臨床影像檢查中,圖像質(zhì)量管理的重要性,并說明技師在保證圖像質(zhì)量方面應(yīng)承擔(dān)哪些責(zé)任?2.結(jié)合你所在崗位的特點(diǎn),論述如何在實(shí)際工作中踐行職業(yè)安全防護(hù)原則,并舉例說明。試卷答案一、選擇題1.B2.B3.B4.B5.B6.A7.B8.B9.C10.A11.C12.C13.A14.C15.D二、填空題1.濾線柵2.T1時(shí)間(或T1弛豫時(shí)間)3.DICOM,JPEG4.ALARA(合理可行盡量低)5.回聲類型(或內(nèi)部反射信號(hào))6.層厚層距7.金屬植入物(或義眼、起搏器)8.射頻泄漏(或電磁干擾)9.灰度范圍(或顯示的亮度范圍)10.輻射劑量(或熱釋光劑量計(jì))三、名詞解釋1.CT值:是表示X射線穿透人體不同組織后,探測(cè)器接收到的信號(hào)強(qiáng)度,用于在圖像上以不同灰度等級(jí)顯示組織密度的量化值。2.弛豫:在MRI中,指原子核(主要是氫質(zhì)子)在受到射頻脈沖激發(fā)后,從受激狀態(tài)恢復(fù)到原始平衡狀態(tài)的物理過程,分為T1弛豫和T2弛豫。3.信噪比(SNR):指圖像信號(hào)強(qiáng)度與噪聲信號(hào)強(qiáng)度的比值,是衡量圖像質(zhì)量的重要指標(biāo),SNR越高,圖像越清晰,細(xì)節(jié)顯示越好。4.梯度回波:是一種MRI信號(hào)采集序列,通過施加梯度磁場(chǎng)來產(chǎn)生MR信號(hào),具有采集速度快、對(duì)磁場(chǎng)不均勻性相對(duì)不敏感等優(yōu)點(diǎn),但圖像帶有一定的梯度偽影。5.質(zhì)子密度加權(quán)成像(PDWI):一種MRI成像序列,其圖像對(duì)比度主要反映組織中氫質(zhì)子(質(zhì)子)的密度,對(duì)含水量敏感,常用于顯示腦白質(zhì)、腫瘤等。四、簡(jiǎn)答題1.影響X射線穿透能力的因素主要有:①X射線的能量(或頻率,即管電壓決定);能量越高,穿透能力越強(qiáng)。②穿透路徑上組織的密度和厚度;密度越高、厚度越厚,吸收越多,穿透越弱。③散射線的影響;散射線會(huì)削弱原始穿透射線,使用濾線柵可減少散射線。④設(shè)備因素,如焦點(diǎn)大小、球管與探測(cè)器的距離等也會(huì)間接影響。2.MRI檢查前對(duì)患者進(jìn)行安全篩查的主要內(nèi)容包括:①詢問病史:是否含有金屬植入物(如鋼板、關(guān)節(jié)、起搏器、動(dòng)脈瘤夾等)、是否懷孕或可能懷孕、是否有幽閉恐懼癥等。②查看MRI檢查證:確認(rèn)患者已完成必要的篩查。③對(duì)體內(nèi)植入物進(jìn)行評(píng)估:確認(rèn)其是否兼容強(qiáng)磁場(chǎng)和射頻場(chǎng),必要時(shí)咨詢醫(yī)生或制造商。④對(duì)孕婦進(jìn)行評(píng)估:根據(jù)孕周和檢查必要性,決定是否可行。⑤對(duì)幽閉恐懼癥患者采取安撫措施或選擇其他檢查方式。3.數(shù)字減影血管造影(DSA)的基本原理是:先在注入造影劑之前拍攝一張基準(zhǔn)圖像(蒙片),然后在動(dòng)脈內(nèi)注入造影劑并連續(xù)拍攝一系列包含血管的圖像。通過計(jì)算機(jī)將注入造影劑后的圖像序列與基準(zhǔn)圖像相減,從而消除骨骼、軟組織等背景結(jié)構(gòu)的干擾,清晰地顯示血管的形態(tài)、走行和血流通暢情況。主要用途包括血管疾病的診斷(如動(dòng)脈狹窄、畸形、栓塞等)、介入治療的引導(dǎo)和監(jiān)測(cè)(如支架植入、栓塞術(shù)等)。4.在超聲檢查中,減少或避免運(yùn)動(dòng)偽影的影響的方法有:①提高患者配合度:指導(dǎo)患者保持平穩(wěn)呼吸,放松身體,對(duì)于腹部檢查要求在呼氣末屏氣。②選擇合適的檢查體位:使檢查部位盡可能貼近探頭,減少組織晃動(dòng)。③使用合適的探頭頻率和類型:高頻率探頭分辨率高,但穿透力弱,低頻率穿透力強(qiáng),但分辨率低,根據(jù)檢查部位選擇。④適當(dāng)使用壓電膠:改善探頭與皮膚間的接觸,減少聲束衰減和反射。⑤優(yōu)化掃描技巧:采用合適的掃查角度和速度,盡量使聲束與運(yùn)動(dòng)方向垂直,減少運(yùn)動(dòng)偽影。⑥運(yùn)用圖像處理技術(shù):如多普勒技術(shù)濾波、彩色多普勒能量圖等可抑制部分偽影。五、論述題1.圖像質(zhì)量管理在臨床影像檢查中至關(guān)重要,原因如下:①圖像質(zhì)量是診斷準(zhǔn)確性的基礎(chǔ):高質(zhì)量的圖像能夠清晰顯示病變的形態(tài)、位置、大小、密度等特征,為醫(yī)生做出準(zhǔn)確診斷提供可靠依據(jù),避免誤診和漏診。②提高診斷效率:清晰、優(yōu)質(zhì)的圖像可以縮短醫(yī)生的讀片時(shí)間,提高工作效率。③減少重復(fù)檢查:良好的圖像質(zhì)量可以減少因圖像模糊、偽影嚴(yán)重等問題導(dǎo)致的重復(fù)掃描,節(jié)約時(shí)間和成本,減少患者接受輻射的劑量。④保證醫(yī)療質(zhì)量和安全:準(zhǔn)確的診斷依賴于高質(zhì)量的圖像,進(jìn)而保證治療方案的制定和實(shí)施具有科學(xué)性,保障患者醫(yī)療安全。⑤技術(shù)水平的體現(xiàn):圖像質(zhì)量是衡量影像設(shè)備性能、技師操作技能和醫(yī)院影像科整體管理水平的重要標(biāo)志。技師在保證圖像質(zhì)量方面應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任包括:嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,正確設(shè)置機(jī)器參數(shù),熟悉設(shè)備性能,根據(jù)患者具體情況選擇合適的檢查方法,認(rèn)真執(zhí)行質(zhì)控計(jì)劃,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并排除影響圖像質(zhì)量的因素,對(duì)采集到的圖像進(jìn)行初步判斷和篩選,確保圖像滿足診斷要求。2.結(jié)合我所在崗位(例如CT技師)的特點(diǎn),踐行職業(yè)安全防護(hù)原則應(yīng)做到:①掌握并嚴(yán)格遵守ALARA原則:在保證圖像質(zhì)量的前提下,盡量降低患者的輻射劑量和工作人員的受照劑量。例如,優(yōu)化掃描參數(shù)(如選擇合適的管電壓、管電流時(shí)間產(chǎn)品),使用低劑量掃描模式,縮短掃描時(shí)間,對(duì)非檢查部位進(jìn)行屏蔽保護(hù)(如使用鉛衣、鉛圍脖、鉛屏風(fēng)等)。②加強(qiáng)個(gè)人防護(hù):按規(guī)定穿戴合格的防護(hù)用品,如鉛衣、鉛圍脖、鉛眼鏡等,尤其是在操作旋轉(zhuǎn)門、治療床、移動(dòng)設(shè)備時(shí),注意防護(hù)門的有效關(guān)閉和監(jiān)測(cè)儀器的讀數(shù)。③遵守設(shè)備操作規(guī)程:定期進(jìn)行設(shè)備維護(hù)保養(yǎng),確保設(shè)備正常運(yùn)行,避免因設(shè)備故障導(dǎo)
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