第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)內(nèi)科護(hù)理學(xué)執(zhí)業(yè)護(hù)士題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分內(nèi)科護(hù)理學(xué)執(zhí)業(yè)護(hù)士題庫(kù)及答案解析

一、單選題（共20分）

1.病人長(zhǎng)期臥床易發(fā)生壓瘡，其主要原因是（）。

（）A.皮膚清潔不及時(shí)

（）B.水電解質(zhì)紊亂

（）C.長(zhǎng)期受壓導(dǎo)致局部組織缺血壞死

（）D.皮膚潮濕

（）E.年齡老化

2.下列關(guān)于心力衰竭病人的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）。

（）A.限制鈉鹽攝入

（）B.指導(dǎo)病人進(jìn)行體位鍛煉

（）C.測(cè)量體重每日一次

（）D.囑咐病人嚴(yán)格臥床休息

（）E.定期監(jiān)測(cè)尿量

3.糖尿病病人出現(xiàn)酮癥酸中毒時(shí)，最早出現(xiàn)的典型癥狀是（）。

（）A.呼吸深快

（）B.惡心嘔吐

（）C.嗜睡

（）D.周圍神經(jīng)病變

（）E.多飲多尿

4.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病人出現(xiàn)急性加重期時(shí)，首選的治療藥物是（）。

（）A.糖皮質(zhì)激素

（）B.抗生素

（）C.β2受體激動(dòng)劑

（）D.抗膽堿能藥物

（）E.茶堿類藥物

5.高血壓病人出現(xiàn)腦出血時(shí)，首選的降壓藥物是（）。

（）A.氫氯噻嗪

（）B.硝苯地平

（）C.卡托普利

（）D.甲基多巴

（）E.拉米夫定

6.肝硬化失代償期病人出現(xiàn)腹水時(shí)，首要的護(hù)理措施是（）。

（）A.糾正電解質(zhì)紊亂

（）B.使用利尿劑

（）C.腹腔穿刺放液

（）D.限制鈉鹽攝入

（）E.監(jiān)測(cè)尿量

7.慢性腎衰竭尿毒癥期病人，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）。

（）A.高血壓

（）B.貧血

（）C.腎性骨病

（）D.心力衰竭

（）E.尿毒癥腦病

8.腦血栓形成的最好發(fā)部位是（）。

（）A.大腦前動(dòng)脈

（）B.大腦后動(dòng)脈

（）C.椎-基底動(dòng)脈

（）D.腦干

（）E.腦室

9.下列關(guān)于哮喘病人的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）。

（）A.保持室內(nèi)空氣流通

（）B.指導(dǎo)病人使用吸入裝置

（）C.避免接觸過敏原

（）D.囑咐病人劇烈運(yùn)動(dòng)

（）E.定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度

10.消化性潰瘍病人出現(xiàn)上消化道大出血時(shí)，首要的急救措施是（）。

（）A.立即輸血

（）B.胃鏡檢查

（）C.靜脈滴注抑酸藥

（）D.三腔二囊管壓迫止血

（）E.口服去甲腎上腺素

11.下列關(guān)于肺癌的早期癥狀，錯(cuò)誤的是（）。

（）A.持續(xù)性咳嗽

（）B.咳痰帶血

（）C.胸痛

（）D.體重減輕

（）E.發(fā)熱

12.心律失常病人出現(xiàn)阿斯綜合征時(shí)，首選的治療措施是（）。

（）A.電復(fù)律

（）B.靜脈推注利多卡因

（）C.口服胺碘酮

（）D.靜脈滴注多巴胺

（）E.人工呼吸

13.糖尿病病人出現(xiàn)糖尿病足時(shí)，最主要的護(hù)理措施是（）。

（）A.潰瘍換藥

（）B.截肢手術(shù)

（）C.糖尿病教育

（）D.抗感染治療

（）E.理療

14.慢性胃炎病人出現(xiàn)胃酸過多時(shí)，首選的藥物是（）。

（）A.碳酸氫鈉

（）B.雷尼替丁

（）C.氫氯噻嗪

（）D.硫酸鎂

（）E.地西泮

15.下列關(guān)于慢性腎衰竭病人的飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）。

（）A.限制蛋白質(zhì)攝入

（）B.限制磷鹽攝入

（）C.保證足夠的熱量

（）D.限制鈉鹽攝入

（）E.鼓勵(lì)高鉀飲食

16.腦出血病人出現(xiàn)意識(shí)障礙加重時(shí)，首要的護(hù)理措施是（）。

（）A.頭部抬高

（）B.保持呼吸道通暢

（）C.控制體溫

（）D.使用呼吸機(jī)

（）E.腰穿放腦脊液

17.哮喘急性發(fā)作期病人，血?dú)夥治鲎羁赡艹霈F(xiàn)（）。

（）A.pH升高，PaCO2降低

（）B.pH降低，PaCO2升高

（）C.pH正常，PaCO2降低

（）D.pH降低，PaCO2正常

（）E.pH升高，PaCO2升高

18.消化性潰瘍病人出現(xiàn)幽門梗阻時(shí)，最典型的癥狀是（）。

（）A.上腹部疼痛

（）B.嘔吐宿食

（）C.黑便

（）D.反酸

（）E.腹脹

19.肺癌病人出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移時(shí)，最主要的護(hù)理措施是（）。

（）A.疼痛管理

（）B.放射治療

（）C.化療

（）D.骨保護(hù)劑治療

（）E.營(yíng)養(yǎng)支持

20.心力衰竭病人出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，首選的搶救措施是（）。

（）A.氧氣吸入

（）B.靜脈推注嗎啡

（）C.靜脈滴注利尿劑

（）D.靜脈推注洋地黃

（）E.氣管插管

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.心力衰竭病人的護(hù)理措施包括（）。

（）A.限制液體攝入

（）B.指導(dǎo)病人進(jìn)行腹式呼吸

（）C.監(jiān)測(cè)血壓和心率

（）D.囑咐病人嚴(yán)格臥床

（）E.定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)

22.糖尿病酮癥酸中毒的并發(fā)癥包括（）。

（）A.脫水

（）B.腎功能衰竭

（）C.心律失常

（）D.腦水腫

（）E.低血糖

23.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病人的健康教育內(nèi)容包括（）。

（）A.戒煙

（）B.氧氣吸入指導(dǎo)

（）C.呼吸肌鍛煉

（）D.藥物使用指導(dǎo)

（）E.營(yíng)養(yǎng)支持

24.高血壓病人的危險(xiǎn)因素包括（）。

（）A.高鹽飲食

（）B.吸煙

（）C.缺乏運(yùn)動(dòng)

（）D.長(zhǎng)期精神緊張

（）E.遺傳因素

25.肝硬化失代償期病人的并發(fā)癥包括（）。

（）A.腹水

（）B.門脈高壓

（）C.肝性腦病

（）D.肝癌

（）E.腎功能衰竭

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.壓瘡的好發(fā)部位包括骶尾部、足跟、臀部。（）

27.心力衰竭病人出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，應(yīng)立即給予高流量氧氣吸入。（）

28.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，病人呼吸深快，帶有爛蘋果味。（）

29.慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人出現(xiàn)急性加重期時(shí)，應(yīng)立即使用抗生素。（）

30.高血壓病人出現(xiàn)腦出血時(shí)，應(yīng)立即給予降壓藥物。（）

31.肝硬化失代償期病人出現(xiàn)腹水時(shí)，應(yīng)限制鈉鹽攝入。（）

32.慢性腎衰竭尿毒癥期病人，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是尿毒癥腦病。（）

33.腦血栓形成的最好發(fā)部位是大腦前動(dòng)脈。（）

34.哮喘病人出現(xiàn)急性發(fā)作期時(shí)，應(yīng)避免使用支氣管擴(kuò)張劑。（）

35.消化性潰瘍病人出現(xiàn)幽門梗阻時(shí)，最典型的癥狀是嘔吐宿食。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.心力衰竭病人出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，首選的搶救措施是__________。（__________）

37.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，病人呼吸深快，帶有__________味。（__________）

38.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病人出現(xiàn)急性加重期時(shí)，首選的治療藥物是__________類藥物。（__________）

39.高血壓病人出現(xiàn)腦出血時(shí)，首選的降壓藥物是__________類藥物。（__________）

40.肝硬化失代償期病人出現(xiàn)腹水時(shí)，應(yīng)限制__________攝入。（__________）

41.慢性腎衰竭尿毒癥期病人，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是__________。（__________）

42.腦血栓形成的最好發(fā)部位是__________動(dòng)脈。（__________）

43.哮喘病人出現(xiàn)急性發(fā)作期時(shí)，應(yīng)避免__________（__________）。（__________）

44.消化性潰瘍病人出現(xiàn)幽門梗阻時(shí)，最典型的癥狀是__________。（__________）

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

45.簡(jiǎn)述心力衰竭病人的護(hù)理措施。

46.簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理措施。

47.簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病人的健康教育內(nèi)容。

48.簡(jiǎn)述高血壓病人的危險(xiǎn)因素及預(yù)防措施。

49.簡(jiǎn)述肝硬化失代償期病人出現(xiàn)腹水的護(hù)理措施。

六、案例分析題（共15分）

50.某患者，男，68歲，因“突發(fā)右側(cè)肢體無力、麻木，伴有言語(yǔ)不清”入院。查體：血壓180/100mmHg，心率92次/分，呼吸20次/分，右側(cè)肢體肌力3級(jí)，感覺減退。實(shí)驗(yàn)室檢查：血糖9.5mmol/L，血脂異常。初步診斷為“腦血栓形成”。

問題：

（1）分析該患者的病情特點(diǎn)及主要護(hù)理問題。（4分）

（2）提出針對(duì)該患者的護(hù)理措施。（6分）

（3）總結(jié)該患者的康復(fù)指導(dǎo)要點(diǎn)。（5分）

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：壓瘡的主要原因是長(zhǎng)期受壓導(dǎo)致局部組織缺血壞死，因此C選項(xiàng)正確。A、B、D、E選項(xiàng)均為壓瘡的誘因，但不是主要原因。

2.D

解析：心力衰竭病人應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行體位鍛煉，而非嚴(yán)格臥床休息，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。A、B、C、E選項(xiàng)均為正確的護(hù)理措施。

3.A

解析：酮癥酸中毒時(shí)，病人最早出現(xiàn)的典型癥狀是呼吸深快，因此A選項(xiàng)正確。B、C、D、E選項(xiàng)均為酮癥酸中毒的伴隨癥狀，但不是最早出現(xiàn)的典型癥狀。

4.C

解析：COPD急性加重期首選的治療藥物是β2受體激動(dòng)劑，因此C選項(xiàng)正確。A、B、D、E選項(xiàng)均為COPD的治療藥物，但不是首選藥物。

5.B

解析：高血壓病人出現(xiàn)腦出血時(shí)，首選的降壓藥物是硝苯地平，因此B選項(xiàng)正確。A、C、D、E選項(xiàng)均為降壓藥物，但不是首選藥物。

6.D

解析：肝硬化失代償期病人出現(xiàn)腹水時(shí)，首要的護(hù)理措施是限制鈉鹽攝入，因此D選項(xiàng)正確。A、B、C、E選項(xiàng)均為腹水的護(hù)理措施，但不是首要措施。

7.E

解析：慢性腎衰竭尿毒癥期病人最嚴(yán)重的并發(fā)癥是尿毒癥腦病，因此E選項(xiàng)正確。A、B、C、D選項(xiàng)均為慢性腎衰竭的并發(fā)癥，但不是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。

8.A

解析：腦血栓形成的最好發(fā)部位是大腦前動(dòng)脈，因此A選項(xiàng)正確。B、C、D、E選項(xiàng)均為腦血栓形成的部位，但不是最好發(fā)的部位。

9.D

解析：哮喘病人應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。A、B、C、E選項(xiàng)均為哮喘病人的護(hù)理措施。

10.D

解析：上消化道大出血時(shí)，首選的急救措施是三腔二囊管壓迫止血，因此D選項(xiàng)正確。A、B、C、E選項(xiàng)均為上消化道大出血的急救措施，但不是首選措施。

11.E

解析：肺癌的早期癥狀包括持續(xù)性咳嗽、咳痰帶血、胸痛、體重減輕等，但發(fā)熱不是典型的早期癥狀，因此E選項(xiàng)錯(cuò)誤。A、B、C、D選項(xiàng)均為肺癌的早期癥狀。

12.A

解析：心律失常病人出現(xiàn)阿斯綜合征時(shí)，首選的治療措施是電復(fù)律，因此A選項(xiàng)正確。B、C、D、E選項(xiàng)均為心律失常的治療措施，但不是首選措施。

13.C

解析：糖尿病病人出現(xiàn)糖尿病足時(shí)，最主要的護(hù)理措施是糖尿病教育，因此C選項(xiàng)正確。A、B、D、E選項(xiàng)均為糖尿病足的護(hù)理措施，但不是最主要的措施。

14.B

解析：慢性胃炎病人出現(xiàn)胃酸過多時(shí)，首選的藥物是雷尼替丁，因此B選項(xiàng)正確。A、C、D、E選項(xiàng)均為抗酸藥，但不是首選藥物。

15.E

解析：慢性腎衰竭病人應(yīng)限制鉀鹽攝入，而非高鉀飲食，因此E選項(xiàng)錯(cuò)誤。A、B、C、D選項(xiàng)均為慢性腎衰竭的飲食護(hù)理措施。

16.B

解析：腦出血病人出現(xiàn)意識(shí)障礙加重時(shí)，首要的護(hù)理措施是保持呼吸道通暢，因此B選項(xiàng)正確。A、C、D、E選項(xiàng)均為腦出血的護(hù)理措施，但不是首要措施。

17.B

解析：哮喘急性發(fā)作期病人，血?dú)夥治鲎羁赡艹霈F(xiàn)pH降低，PaCO2升高，因此B選項(xiàng)正確。A、C、D、E選項(xiàng)均為哮喘急性發(fā)作期可能出現(xiàn)的血?dú)夥治鼋Y(jié)果，但不是最常見的。

18.B

解析：消化性潰瘍病人出現(xiàn)幽門梗阻時(shí)，最典型的癥狀是嘔吐宿食，因此B選項(xiàng)正確。A、C、D、E選項(xiàng)均為消化性潰瘍的癥狀，但不是幽門梗阻最典型的癥狀。

19.A

解析：肺癌病人出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移時(shí)，最主要的護(hù)理措施是疼痛管理，因此A選項(xiàng)正確。B、C、D、E選項(xiàng)均為肺癌骨轉(zhuǎn)移的護(hù)理措施，但不是最主要的措施。

20.B

解析：心力衰竭病人出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，首選的搶救措施是靜脈推注嗎啡，因此B選項(xiàng)正確。A、C、D、E選項(xiàng)均為急性左心衰的搶救措施，但不是首選措施。

二、多選題

21.ABC

解析：心力衰竭病人的護(hù)理措施包括限制液體攝入、指導(dǎo)病人進(jìn)行腹式呼吸、監(jiān)測(cè)血壓和心率，因此ABC選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)椴∪藨?yīng)根據(jù)病情進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w位鍛煉，而非嚴(yán)格臥床。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)殡娊赓|(zhì)監(jiān)測(cè)是必要的，但不是首要措施。

22.ABCD

解析：糖尿病酮癥酸中毒的并發(fā)癥包括脫水、腎功能衰竭、心律失常、腦水腫，因此ABCD選項(xiàng)正確。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榈脱遣皇峭Y酸中毒的并發(fā)癥。

23.ABCDE

解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人的健康教育內(nèi)容包括戒煙、氧氣吸入指導(dǎo)、呼吸肌鍛煉、藥物使用指導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)支持，因此ABCDE選項(xiàng)正確。

24.ABCDE

解析：高血壓病人的危險(xiǎn)因素包括高鹽飲食、吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張、遺傳因素，因此ABCDE選項(xiàng)正確。

25.ABCD

解析：肝硬化失代償期病人的并發(fā)癥包括腹水、門脈高壓、肝性腦病、肝癌，因此ABCD選項(xiàng)正確。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槟I功能衰竭不是肝硬化失代償期的并發(fā)癥。

三、判斷題

26.√

27.√

28.√

29.×

解析：COPD急性加重期應(yīng)根據(jù)病情選擇是否使用抗生素，而非立即使用，因此錯(cuò)誤。

30.×

解析：高血壓病人出現(xiàn)腦出血時(shí)，應(yīng)先控制出血，再逐漸降壓，因此錯(cuò)誤。

31.√

32.√

33.×

解析：腦血栓形成的最好發(fā)部位是大腦中動(dòng)脈，因此錯(cuò)誤。

34.×

解析：哮喘病人出現(xiàn)急性發(fā)作期時(shí)，應(yīng)使用支氣管擴(kuò)張劑，因此錯(cuò)誤。

35.√

四、填空題

36.靜脈推注嗎啡

37.爛蘋果

38.β2受體激動(dòng)劑

39.鈣通道阻滯劑

40.鈉鹽

41.尿毒癥腦病

42.大腦中

43.劇烈運(yùn)動(dòng)、運(yùn)動(dòng)

44.嘔吐宿食

五、簡(jiǎn)答題

45.心力衰竭病人的護(hù)理措施包括：

（1）限制液體攝入，每日液體入量不超過1500mL；

（2）指導(dǎo)病人進(jìn)行腹式呼吸，改善呼吸功能；

（3）監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸和尿量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化；

（4）保持呼吸道通暢，必要時(shí)給予吸氧；

（5）指導(dǎo)病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w位鍛煉，促進(jìn)血液循環(huán)。

46.糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理措施包括：

（1）保持呼吸道通暢，必要時(shí)給予吸氧；

（2）監(jiān)測(cè)血糖、尿酮體和電解質(zhì)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化；

（3）遵醫(yī)囑給予胰島素治療；

（4）糾正脫水，靜脈補(bǔ)液；

（5）指導(dǎo)病人進(jìn)行糖尿病教育，控制飲食和運(yùn)動(dòng)。

47.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病人的健康教育內(nèi)容：

（1）戒煙，避免接觸煙霧和污染物；

（2）氧氣吸入指導(dǎo)，提高氧飽和度；

（3）呼吸肌鍛煉，改善呼吸功能；

（4）藥物使用指導(dǎo)，正確使用支氣管擴(kuò)張劑和吸入劑；

（5）營(yíng)養(yǎng)支持，保證足夠的熱量和蛋白質(zhì)攝入。

48.高血壓病人的危險(xiǎn)因素及預(yù)防措施：

危險(xiǎn)因素：