2025年全院護(hù)士考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.患者，男性，65歲，慢性阻塞性肺疾病，近日咳嗽加劇，突然發(fā)生右側(cè)胸痛，約20分鐘后呼吸困難突然加劇，患側(cè)胸壁叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。該患者可能發(fā)生了（）A.自發(fā)性氣胸B.肋間神經(jīng)痛C.胸腔積液D.腹水E.肋骨骨折答案：A2.患者女性，28歲，因全身關(guān)節(jié)痛，面部有蝶形紅斑，查血抗Sm抗體(+)，確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。醫(yī)囑避免日光直射，病室紫外線消毒時(shí)應(yīng)回避，外出穿長袖上衣及長褲，戴帽或撐傘遮陽。原因是（）A.紫外線可致雌激素作用增強(qiáng)B.紫外線是本病重要誘因C.紫外線直接破壞細(xì)胞D.紫外線加重關(guān)節(jié)滑膜炎E.紫外線直接損害骨髓答案：B3.患者，女性，45歲，因高血壓入院，護(hù)士收集到以下資料，屬于患者客觀資料的內(nèi)容是（）A.咽喉部充血B.頭暈頭痛C.不想吃飯D.感到惡心E.全身無力答案：A4.患者男性，68歲，因上呼吸道感染誘發(fā)慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作，入院后給予抗感染、平喘、祛痰治療，欲輸液總量為800ml，計(jì)劃5小時(shí)輸完，所用輸液器滴系數(shù)為15，則每分鐘滴數(shù)為（）A.30滴B.35滴C.40滴D.45滴E.50滴答案：C5.患兒，4歲，急性扁桃體炎。體溫38.5℃，食欲缺乏，護(hù)士應(yīng)為該患兒提供的飲食是（）A.高脂飲食B.半流質(zhì)飲食C.高蛋白飲食D.高纖維素飲食E.流質(zhì)飲食答案：B6.患者男性，70歲，需輸1000ml液體，用滴系數(shù)為15的輸液器，每分鐘40滴，輸完需用（）A.2小時(shí)15分B.2小時(shí)45分C.4小時(shí)15分D.4小時(shí)45分E.6小時(shí)15分答案：E7.患者女性，43歲。因頭暈頭痛原因待查入院，醫(yī)囑測血壓每日3次。為其測血壓時(shí)，應(yīng)該（）A.定血壓計(jì)、定部位、定時(shí)間、定護(hù)士B.定血壓計(jì)、定部位、定時(shí)間、定聽診器C.定聽診器、定部位、定時(shí)間、定體位D.定血壓計(jì)、定部位、定時(shí)間、定體位E.定護(hù)士、定部位、定時(shí)間、定體位答案：D8.患者男性，35歲。因腿部刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)。易導(dǎo)致患者死亡的常見原因是（）A.休克B.窒息C.肺部感染D.腎衰竭E.脫水、酸中毒答案：B9.患者女性，28歲。因輸卵管妊娠破裂急診入院，入院時(shí)患者面色蒼白，四肢冰冷，血壓80/50mmHg，脈搏細(xì)速。護(hù)士應(yīng)采取的首要護(hù)理措施是（）A.給氧B.保暖C.補(bǔ)充血容量D.做好術(shù)前準(zhǔn)備E.心理護(hù)理答案：C10.患者男性，55歲?；加覀?cè)腹股溝斜疝，1小時(shí)前背重物時(shí)疝塊突然增大、不能回納，疝塊緊張發(fā)硬伴疼痛和壓痛?？紤]其可能是（）A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.滑動(dòng)性疝D(zhuǎn).嵌頓性疝E.絞窄性疝答案：D二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于護(hù)理程序基本步驟的有（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施E.評(píng)價(jià)答案：ABCDE2.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的有（）A.避免局部組織長期受壓B.避免局部理化因素的刺激C.促進(jìn)局部血液循環(huán)D.改善機(jī)體營養(yǎng)狀況E.鼓勵(lì)患者活動(dòng)答案：ABCDE3.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.本次感染直接與上次住院有關(guān)D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染E.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染答案：ABCDE4.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對(duì)制度B.合理安排輸液順序C.注意藥物的配伍禁忌D.輸液過程中要加強(qiáng)巡視E.連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每天更換輸液器答案：ABCDE5.下列屬于冷療的禁忌部位的有（）A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部E.足底答案：ABCDE6.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施，正確的有（）A.觀察疼痛的性質(zhì)、部位、程度等B.采取舒適的體位C.合理運(yùn)用緩解或解除疼痛的方法D.進(jìn)行心理護(hù)理E.健康教育答案：ABCDE7.下列屬于醫(yī)囑的內(nèi)容的有（）A.日期、時(shí)間B.床號(hào)、姓名C.護(hù)理常規(guī)D.護(hù)理級(jí)別E.飲食答案：ABCDE8.下列關(guān)于洗胃的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.急性中毒患者應(yīng)迅速采用口服催吐法B.毒物不明時(shí)，應(yīng)抽取胃內(nèi)容物送檢C.每次灌入量以300-500ml為宜D.洗胃過程中要觀察患者的面色、生命體征等E.幽門梗阻患者洗胃宜在飯后4-6小時(shí)或空腹時(shí)進(jìn)行答案：ABCDE9.下列屬于臨終患者心理反應(yīng)階段的有（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期答案：ABCDE10.下列關(guān)于護(hù)理文件記錄的要求，正確的有（）A.及時(shí)、準(zhǔn)確B.完整C.簡要D.清晰E.用紅鋼筆書寫答案：ABCD三、判斷題1.皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度為5°。（）答案：錯(cuò)誤。皮下注射時(shí)進(jìn)針角度為30°-40°。2.長期醫(yī)囑的有效時(shí)間在24小時(shí)以上。（）答案：正確3.患者仰臥位時(shí)，最易發(fā)生壓瘡的部位是骶尾部。（）答案：正確4.發(fā)生青霉素過敏休克時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。（）答案：錯(cuò)誤。發(fā)生青霉素過敏休克時(shí)應(yīng)立即停藥，就地平臥，首先采取的措施是皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml。5.乙醇擦浴時(shí)，乙醇濃度為25%-35%。（）答案：正確6.測量脈搏時(shí)，不可用拇指診脈。（）答案：正確7.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過2g。（）答案：正確8.成人正常脈率為60-100次/分。（）答案：正確9.留置導(dǎo)尿時(shí)，集尿袋應(yīng)高于恥骨聯(lián)合。（）答案：錯(cuò)誤。留置導(dǎo)尿時(shí)集尿袋應(yīng)低于恥骨聯(lián)合，以防尿液逆流引起感染。10.鼻飼液的溫度一般為38-40℃。（）答案：正確四、簡答題1.簡述護(hù)理程序的特點(diǎn)。護(hù)理程序具有以下特點(diǎn)：以系統(tǒng)論為理論框架，具有組織性和計(jì)劃性；有特定目標(biāo)，即解決護(hù)理對(duì)象的健康問題；是一個(gè)循環(huán)、動(dòng)態(tài)的過程；具有互動(dòng)性和協(xié)作性，涉及多學(xué)科知識(shí)；強(qiáng)調(diào)以護(hù)理對(duì)象為中心；具有普遍適用性，可用于不同的護(hù)理工作場景。2.簡述高熱患者的護(hù)理措施。首先，觀察病情，密切監(jiān)測體溫變化，每4小時(shí)測量一次，同時(shí)觀察患者面色、呼吸、脈搏等。其次，降溫處理，可采用物理降溫或藥物降溫。物理降溫如溫水擦浴、冰袋冷敷等；藥物降溫遵醫(yī)囑用藥。再者，補(bǔ)充營養(yǎng)和水分，給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水。另外，加強(qiáng)口腔和皮膚護(hù)理，保持皮膚清潔，防止壓瘡。最后，做好心理護(hù)理，緩解患者焦慮情緒。3.簡述靜脈輸液的目的。靜脈輸液目的主要有：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，常用于脫水、酸堿失衡等患者；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量，用于大出血、休克等患者；供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡，適用于慢性消耗性疾病等患者；輸入藥物，治療疾病，如輸入抗生素控制感染等。4.簡述收集資料的方法。收集資料方法主要有：觀察，通過視覺、聽覺、嗅覺、觸覺等觀察患者的行為、狀態(tài)等；交談，與患者及其家屬進(jìn)行有目的的交流，分為正式交談和非正式交談；護(hù)理體檢，運(yùn)用視、觸、叩、聽等體格檢查方法對(duì)患者進(jìn)行全面檢查；查閱，查閱患者的醫(yī)療病歷、護(hù)理記錄、各種檢查報(bào)告等資料，獲取相關(guān)信息，以便全面了解患者情況。五、討論題1.請(qǐng)討論如何預(yù)防醫(yī)院感染。預(yù)防醫(yī)院感染需多方面努力。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè)，明確各級(jí)人員職責(zé)，制定并執(zhí)行相關(guān)制度。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提高防控意識(shí)和技能。做好清潔、消毒、滅菌工作，對(duì)醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療器械等嚴(yán)格按規(guī)范處理。合理使用抗菌藥物，避免濫用。加強(qiáng)患者管理，對(duì)感染患者隔離治療，做好個(gè)人衛(wèi)生指導(dǎo)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)，如正確使用防護(hù)用品。還要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染的監(jiān)測，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取措施改進(jìn)，保障醫(yī)療環(huán)境安全。2.討論在護(hù)理工作中如何進(jìn)行有效的護(hù)患溝通。在護(hù)理工作中進(jìn)行有效護(hù)患溝通，首先要尊重患者，理解其感受和需求，建立良好的信任基礎(chǔ)。注意語言溝通技巧，使用通俗易懂、溫和的語言，避免專業(yè)術(shù)語，清晰表達(dá)信息。同時(shí)，注重非語言溝通，如保持良好的眼神交流、微笑、適當(dāng)?shù)闹w動(dòng)作等，傳遞關(guān)心和支持。傾聽患者訴說，給予充分關(guān)注，不隨意打斷，理解其情感。根據(jù)患者的文化背景、個(gè)性特點(diǎn)等調(diào)整溝通方式。此外，在不同的護(hù)理情境中，及時(shí)、準(zhǔn)確地溝通病情、護(hù)理措施等內(nèi)容，以提高患者的依從性和滿意度。3.討論如何對(duì)臨終患者及其家屬進(jìn)行護(hù)理。對(duì)于臨終患者，護(hù)理要注重身心整體照護(hù)。在身體護(hù)理方面，滿足患者基本生活需求，如提供舒適體位、做好皮膚和口腔護(hù)理，緩解疼痛等癥狀。心理護(hù)理上，根據(jù)患者不同心理階段給予相應(yīng)支持，在否認(rèn)期給予理解，憤怒期耐心傾聽，協(xié)議期積極配合，憂郁期陪伴安慰，接受期尊重其決定。對(duì)于家屬，給予情感支持，鼓勵(lì)他們表達(dá)悲傷情緒，提供有關(guān)患者病情和護(hù)理的信息，幫助其做好心理和生活準(zhǔn)備。指導(dǎo)家屬參與患者護(hù)理，給予他們與患者相處的時(shí)間，在患者離世后，對(duì)家屬進(jìn)行隨訪，提供哀傷輔導(dǎo)等。4.討論如何做好急危重癥患者的搶救工作。做好急危重癥患者搶救工作，首