2025年三級(jí)營(yíng)養(yǎng)師練習(xí)題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20題）1.下列哪種營(yíng)養(yǎng)素的主要生理功能是構(gòu)成和修復(fù)組織，并參與酶、激素的合成？A.碳水化合物B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.維生素C答案：B解析：蛋白質(zhì)是構(gòu)成機(jī)體組織、器官的重要成分，參與酶、激素、抗體等生物活性物質(zhì)的合成；碳水化合物主要功能是供能；脂肪主要功能是儲(chǔ)能和供能；維生素C主要參與抗氧化和膠原合成。2.中國(guó)居民膳食指南（2022）建議成年人每天攝入的添加糖不超過多少克？A.25gB.30gC.35gD.50g答案：A解析：膳食指南明確指出，添加糖每日攝入不超過50g，最好控制在25g以下。3.下列食物中，鈣含量最高且易于吸收的是？A.菠菜B.牛奶C.大豆D.海帶答案：B解析：牛奶中的鈣含量約100mg/100ml，且含有乳糖、氨基酸等促進(jìn)鈣吸收的成分，生物利用率高；菠菜含草酸影響鈣吸收；大豆鈣含量高但需加工（如豆腐）后吸收率提升；海帶鈣含量較低。4.某6月齡嬰兒出現(xiàn)夜驚、多汗、枕禿，最可能缺乏的營(yíng)養(yǎng)素是？A.維生素AB.維生素DC.鐵D.鋅答案：B解析：維生素D缺乏可導(dǎo)致嬰兒佝僂病，典型癥狀為夜驚、多汗、枕禿；維生素A缺乏主要表現(xiàn)為夜盲癥；缺鐵性貧血以面色蒼白、食欲減退為主；缺鋅表現(xiàn)為生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、味覺減退。5.計(jì)算糖尿病患者每日總能量時(shí)，不需要考慮的因素是？A.年齡B.性別C.體重D.血糖水平答案：D解析：總能量計(jì)算基于患者的年齡、性別、體重（BMI）、活動(dòng)強(qiáng)度及是否妊娠等，血糖水平影響的是碳水化合物分配和藥物調(diào)整，而非總能量估算。6.下列哪種食物屬于低GI（升糖指數(shù)）食物？A.白米飯（GI73）B.燕麥片（GI55）C.西瓜（GI72）D.烤馬鈴薯（GI85）答案：B解析：GI＜55為低GI食物，55-70為中GI，＞70為高GI。燕麥片GI55屬于低GI，其余選項(xiàng)均為中或高GI。7.孕婦孕中晚期每日需額外增加的蛋白質(zhì)推薦攝入量為？A.5gB.10gC.15gD.20g答案：C解析：根據(jù)《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》，孕早期蛋白質(zhì)推薦量與非孕女性相同（55g/d），孕中期增加15g/d（70g/d），孕晚期增加30g/d（85g/d）。8.老年人易發(fā)生骨質(zhì)疏松的主要原因不包括？A.鈣攝入不足B.維生素D合成減少C.雌激素水平下降（女性）D.鐵吸收障礙答案：D解析：骨質(zhì)疏松與鈣、維生素D缺乏及激素水平（如女性絕經(jīng)后雌激素下降）相關(guān)；鐵吸收障礙主要導(dǎo)致貧血，與骨密度無直接關(guān)聯(lián)。9.下列哪種烹飪方式最有利于保留蔬菜中的維生素C？A.水煮10分鐘B.急火快炒C.油炸D.長(zhǎng)時(shí)間燉煮答案：B解析：維生素C易受熱、氧、光破壞，急火快炒時(shí)間短，能減少氧化損失；水煮、燉煮時(shí)間長(zhǎng)，維生素C溶于水且受熱破壞；油炸高溫加速氧化。10.某男性，體重70kg，身高175cm，其BMI為？A.22.9B.24.2C.25.1D.26.3答案：A解析：BMI=體重（kg）/身高（m）2=70/(1.75)2=70/3.0625≈22.9，屬于正常范圍（18.5-23.9）。11.下列哪種營(yíng)養(yǎng)素缺乏會(huì)導(dǎo)致“腳氣病”？A.維生素B1B.維生素B2C.維生素B12D.葉酸答案：A解析：維生素B1（硫胺素）缺乏可引起腳氣病，表現(xiàn)為周圍神經(jīng)炎、心肌損傷等；維生素B2缺乏導(dǎo)致口角炎、舌炎；B12和葉酸缺乏主要引起巨幼細(xì)胞貧血。12.嬰幼兒添加輔食的首要原則是？A.由多到少B.由粗到細(xì)C.由稀到稠D.由混合到單一答案：C解析：輔食添加原則為“由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由單一到混合”，首要考慮的是質(zhì)地適應(yīng)嬰兒消化能力，故由稀到稠。13.下列食物中，膽固醇含量最高的是？A.雞蛋黃B.豬瘦肉C.牛奶D.大豆答案：A解析：雞蛋黃膽固醇含量約1510mg/100g，豬瘦肉約81mg/100g，牛奶約15mg/100g，大豆幾乎不含膽固醇（植物固醇）。14.計(jì)算蛋白質(zhì)生物價(jià)（BV）時(shí)，需測(cè)定的指標(biāo)不包括？A.攝入氮B.尿氮C.糞氮D.呼出二氧化碳答案：D解析：生物價(jià)=（儲(chǔ)留氮/吸收氮）×100，儲(chǔ)留氮=攝入氮-（尿氮+尿內(nèi)源氮），吸收氮=攝入氮-（糞氮+糞代謝氮），與二氧化碳無關(guān)。15.某2型糖尿病患者，早餐后2小時(shí)血糖10.5mmol/L（目標(biāo)值＜8.0mmol/L），最可能的飲食調(diào)整措施是？A.增加早餐主食量B.減少早餐中脂肪比例C.增加早餐中膳食纖維比例D.減少早餐中蛋白質(zhì)比例答案：C解析：膳食纖維可延緩碳水化合物吸收，降低餐后血糖；增加主食會(huì)升高血糖；脂肪和蛋白質(zhì)對(duì)餐后血糖影響較慢，非首要調(diào)整因素。16.下列哪項(xiàng)不屬于食品添加劑？A.碳酸氫鈉（小蘇打）B.山梨酸鉀C.大豆卵磷脂D.三聚氰胺答案：D解析：食品添加劑需符合GB2760標(biāo)準(zhǔn)，三聚氰胺是非法添加物，禁止用于食品；小蘇打（膨松劑）、山梨酸鉀（防腐劑）、大豆卵磷脂（乳化劑）均為合法添加劑。17.母乳中含量相對(duì)穩(wěn)定，不受母親飲食影響的營(yíng)養(yǎng)素是？A.維生素AB.鈣C.鐵D.維生素C答案：B解析：母乳中的鈣含量受母親體內(nèi)鈣儲(chǔ)備調(diào)節(jié)，飲食攝入不足時(shí)母體骨骼鈣會(huì)動(dòng)員，故含量相對(duì)穩(wěn)定；維生素A、C、鐵含量易受母親飲食影響。18.老年人合理膳食的“三少”原則是指？A.少鹽、少糖、少脂B.少肉、少菜、少糧C.少鈣、少鐵、少鋅D.少餐、少睡、少動(dòng)答案：A解析：老年人需控制鹽（防高血壓）、糖（防糖尿?。⒅ǚ佬难懿。z入，故“三少”為少鹽、少糖、少脂。19.下列哪種食物屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源？A.玉米B.小麥C.雞蛋D.紅薯答案：C解析：優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)指必需氨基酸種類齊全、比例接近人體需要，雞蛋蛋白質(zhì)的生物價(jià)（94）是天然食物中最高的；玉米、小麥、紅薯的蛋白質(zhì)為不完全蛋白，缺乏賴氨酸等必需氨基酸。20.某兒童出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、味覺減退、傷口愈合不良，最可能缺乏的礦物質(zhì)是？A.鈣B.鐵C.鋅D.碘答案：C解析：鋅參與多種酶的合成，缺乏時(shí)表現(xiàn)為生長(zhǎng)遲緩、味覺減退（含鋅的味覺素減少）、傷口愈合慢；鈣缺乏主要影響骨骼；鐵缺乏導(dǎo)致貧血；碘缺乏導(dǎo)致甲狀腺功能異常。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于膳食纖維生理功能的是？A.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)B.降低血膽固醇C.延緩葡萄糖吸收D.提供能量答案：ABC解析：膳食纖維不能被人體消化酶分解，不提供能量（D錯(cuò)誤），其功能包括促進(jìn)腸道蠕動(dòng)（預(yù)防便秘）、結(jié)合膽酸降低血膽固醇、延緩糖吸收（調(diào)節(jié)血糖）。2.孕婦缺鐵性貧血的高危因素包括？A.孕前鐵儲(chǔ)備不足B.孕中晚期血容量增加C.胎兒對(duì)鐵的需求增加D.日常飲食中維生素C攝入充足答案：ABC解析：維生素C可促進(jìn)鐵吸收（D為保護(hù)因素）；孕前鐵儲(chǔ)備不足、血容量增加導(dǎo)致血液稀釋、胎兒需鐵量增加（孕中晚期約需3-4mg/d）均為缺鐵高危因素。3.下列關(guān)于嬰幼兒喂養(yǎng)的正確做法是？A.1歲以內(nèi)不添加鹽B.6月齡開始添加蛋黃作為第一種輔食C.1-2歲每日奶量400-600mlD.輔食添加應(yīng)在兩次奶之間答案：ACD解析：6月齡第一種輔食應(yīng)為高鐵米粉（預(yù)防缺鐵），而非蛋黃（B錯(cuò)誤）；1歲內(nèi)腎臟未發(fā)育完善，無需額外加鹽（A正確）；1-2歲奶量400-600ml（C正確）；輔食添加在兩次奶之間可避免影響奶量（D正確）。4.糖尿病患者的營(yíng)養(yǎng)治療原則包括？A.控制總能量，維持理想體重B.碳水化合物占總能量50%-60%C.蛋白質(zhì)占總能量15%-20%D.飽和脂肪酸占總能量＜10%答案：ABCD解析：糖尿病營(yíng)養(yǎng)治療需控制總能量（A），碳水化合物占50%-60%（B），蛋白質(zhì)15%-20%（C），限制飽和脂肪酸（D），均為指南推薦原則。5.下列食物中，富含n-3多不飽和脂肪酸的是？A.三文魚B.亞麻籽油C.花生油D.核桃答案：ABD解析：n-3多不飽和脂肪酸主要來源為深海魚（如三文魚）、亞麻籽油（α-亞麻酸）、核桃；花生油主要含油酸（單不飽和脂肪酸）。6.老年人易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良的原因包括？A.牙齒脫落，咀嚼功能下降B.消化液分泌減少，吸收能力降低C.味覺、嗅覺減退，食欲下降D.經(jīng)濟(jì)獨(dú)立，飲食自主答案：ABC解析：經(jīng)濟(jì)獨(dú)立、飲食自主是保護(hù)因素（D錯(cuò)誤）；咀嚼、消化吸收功能下降及感官減退均會(huì)導(dǎo)致攝入不足，引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良（A、B、C正確）。7.下列關(guān)于維生素D的說法正確的是？A.主要來源是皮膚經(jīng)紫外線照射合成B.缺乏可導(dǎo)致佝僂病（兒童）或骨軟化癥（成人）C.過量攝入可能引起高鈣血癥D.植物性食物中富含維生素D2答案：ABCD解析：維生素D3由皮膚合成（A），D2來自植物（如蘑菇）；缺乏導(dǎo)致佝僂病/骨軟化癥（B）；過量可致高鈣血癥（C）；植物性食物含D2（D），均正確。8.下列屬于公共營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施的是？A.推廣“加碘鹽”B.學(xué)校午餐計(jì)劃C.社區(qū)營(yíng)養(yǎng)健康講座D.個(gè)體糖尿病飲食指導(dǎo)答案：ABC解析：公共營(yíng)養(yǎng)干預(yù)針對(duì)群體，包括政策（加碘鹽）、項(xiàng)目（學(xué)校午餐）、教育（健康講座）；個(gè)體指導(dǎo)屬于營(yíng)養(yǎng)咨詢（D錯(cuò)誤）。9.下列關(guān)于食品腐敗變質(zhì)的說法正確的是？A.主要由微生物繁殖引起B(yǎng).高溫滅菌可完全防止腐敗C.水分活度（Aw）越低越不易腐敗D.腐敗變質(zhì)的食物一定產(chǎn)生毒素答案：AC解析：微生物是腐敗主因（A）；水分活度降低（如干燥食品）抑制微生物生長(zhǎng)（C）；高溫滅菌可能破壞芽孢（如肉毒桿菌），需結(jié)合其他措施（B錯(cuò)誤）；腐敗不一定產(chǎn)毒（如普通細(xì)菌繁殖僅導(dǎo)致異味，D錯(cuò)誤）。10.下列關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，正確的是？A.母乳中的免疫活性物質(zhì)可增強(qiáng)嬰兒免疫力B.母乳喂養(yǎng)可降低母親產(chǎn)后抑郁癥風(fēng)險(xiǎn)C.母乳的鈣磷比（2:1）利于嬰兒吸收D.母乳中的鐵吸收率高達(dá)50%答案：ABCD解析：母乳含免疫球蛋白（如sIgA）（A）；哺乳促進(jìn)催產(chǎn)素分泌，降低抑郁風(fēng)險(xiǎn)（B）；鈣磷比2:1接近嬰兒需求（C）；鐵含量雖低但吸收率50%（D），均正確。三、案例分析題（共3題，每題20分）案例1：某女，35歲，身高160cm，體重70kg，BMI27.3（超重），診斷為“2型糖尿病”，空腹血糖7.8mmol/L（目標(biāo)≤7.0），餐后2小時(shí)血糖11.2mmol/L（目標(biāo)≤8.5），日常飲食偏好：主食（米飯/面條）每餐200g（生重），每日肉類（豬肉/牛肉）150g，蔬菜200g，很少吃水果，烹調(diào)油用量大（約50g/d），不愛運(yùn)動(dòng)。問題1：分析該患者當(dāng)前飲食存在的主要問題。答案：①主食量過多：根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重（160-105=55kg），輕體力活動(dòng)女性每日總能量約55×30=1650kcal，碳水化合物按55%計(jì)算約226g（1650×55%/4），患者每餐主食200g（生重）×2=400g，遠(yuǎn)超需求。②蔬菜攝入不足：推薦每日蔬菜500g（其中深色占1/2），患者僅200g，膳食纖維缺乏，影響血糖控制。③脂肪攝入過高：烹調(diào)油50g/d（推薦25-30g），肉類150g（推薦40-75g），飽和脂肪攝入過多，增加胰島素抵抗風(fēng)險(xiǎn)。④水果缺失：水果富含維生素和膳食纖維，合理選擇低GI水果（如蘋果、柚子）可補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，患者完全不吃不利于整體營(yíng)養(yǎng)均衡。⑤運(yùn)動(dòng)缺乏：缺乏體力活動(dòng)降低能量消耗，加重胰島素抵抗，影響血糖控制。問題2：為該患者制定1日飲食計(jì)劃（需包含餐次分配、食物種類及大致重量）。答案：總能量：55kg×25kcal/kg（超重者適當(dāng)減少）=1375kcal碳水化合物：1375×55%/4≈189g蛋白質(zhì)：1375×18%/4≈62g（優(yōu)質(zhì)蛋白占50%以上）脂肪：1375×27%/9≈41g（其中飽和脂肪＜10%）餐次分配（按25%、30%、30%、15%）：早餐（344kcal）：燕麥片30g（生重）+無糖牛奶200ml+煮雞蛋1個(gè)（50g）+涼拌菠菜100g（油5g）午餐（413kcal）：雜糧飯（大米30g+小米20g）+清蒸魚（100g）+清炒西蘭花200g（油8g）+紫菜蛋花湯（雞蛋20g+紫菜5g）晚餐（413kcal）：蕎麥面50g（生重）+雞胸肉80g（白灼）+蒜蓉空心菜200g（油7g）加餐（205kcal）：蘋果150g（約80kcal）+原味希臘酸奶100g（約125kcal）案例2：某男嬰，8月齡，體重7.5kg（同月齡男嬰?yún)⒖贾?.0kg），身高68cm（參考值72cm），面色蒼白，毛發(fā)稀疏，母親自述純母乳喂養(yǎng)至6月齡，之后添加輔食以米湯、稀粥為主，未添加肉類、蛋黃等。問題1：判斷該嬰兒的營(yíng)養(yǎng)狀況并分析可能原因。答案：營(yíng)養(yǎng)狀況：體重低于同月齡參考值（7.5/9.0=83.3%），屬于中度體重不足；身高68cm＜72cm，生長(zhǎng)遲緩，提示慢性營(yíng)養(yǎng)不良?？赡茉颍孩佥o食添加不合理：6月齡后母乳鐵含量下降（約0.3mg/100ml），需通過輔食補(bǔ)充鐵（如高鐵米粉、肉類），但嬰兒僅攝入米湯、稀粥（含鐵極低），導(dǎo)致缺鐵性貧血（面色蒼白）。②蛋白質(zhì)攝入不足：米湯、稀粥主要成分為碳水化合物，蛋白質(zhì)含量低（大米約7g/100g，且利用率低），無法滿足嬰兒快速生長(zhǎng)需求（8月齡每日需蛋白質(zhì)20-25g），導(dǎo)致體重、身高增長(zhǎng)遲緩。③維生素及礦物質(zhì)缺乏：未添加蔬菜、水果（維生素C促進(jìn)鐵吸收）和肉類（鋅、維生素B12），進(jìn)一步影響營(yíng)養(yǎng)吸收和代謝。問題2：提出具體的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施。答案：①調(diào)整輔食結(jié)構(gòu)：立即添加高鐵輔食，如強(qiáng)化鐵米粉（5-10g/次，每日2次）、肝泥（雞肝/豬肝5g/次，每周2-3次）、瘦肉泥（豬肉/牛肉10g/次，每日1次）。②增加蛋白質(zhì)攝入：引入蛋黃（1/4個(gè)起，逐步增加至1個(gè)/日）、豆腐（10-15g/次）、魚泥（鱈魚/三文魚10g/次），保證每日蛋白質(zhì)攝入達(dá)20g以上。③補(bǔ)充維生素C：添加鮮榨橙汁（5-10ml/次）、番茄泥、獼猴桃泥（促進(jìn)鐵吸收）。④調(diào)整喂養(yǎng)頻率：每日5-6餐（3次正餐+2-3次加餐），正餐包括主食（50-70g生重）、蛋白質(zhì)類（20-30g）、蔬菜（50-80g），加餐以水果、酸奶為主。⑤監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)：每2周測(cè)量體重、身高，繪制生長(zhǎng)曲線，觀察改善情況；必要時(shí)檢測(cè)血紅蛋白（目標(biāo)≥110g/L），若低于90g/L需就醫(yī)補(bǔ)充鐵劑。案例3：某社區(qū)65歲以上老年人健康調(diào)查顯示，30%存在肌肉量減少（sarcopenia），25%有骨質(zhì)疏松病史，15%報(bào)告“食欲差、進(jìn)食量少”。問題1：分析該社區(qū)老年人肌肉減少和骨質(zhì)疏松的主要營(yíng)養(yǎng)相關(guān)因素。答案：①蛋白質(zhì)攝入不足：老年人消化吸收功能下降，若飲食中優(yōu)質(zhì)蛋白（如乳、蛋、肉、豆）攝入不足（推薦1.2-1.5g/kg/d），導(dǎo)致肌肉合成減少，肌量下降。②維生素D缺乏：老年人皮膚合成維生素D能力下降（僅為年輕人的1/3），若日曬不足或飲食中維生素D（如深海魚、蛋黃）攝入少，影響鈣吸收，加重骨質(zhì)疏松。③鈣攝入不足：老年人每日需鈣1000-1200mg，若牛奶（300ml≈300mg鈣）、豆制品（豆腐100g≈164mg鈣）攝入不足，骨骼鈣流失加速。④能量攝入不足：食欲差、進(jìn)食量少導(dǎo)致總能量不足（推薦65歲以上輕體力男性2000kcal/d，女性1800kcal/d），機(jī)體分解肌肉供能，加劇肌少癥。