關于復印病歷試題及答案

一、單項選擇題1.醫(yī)療機構應當受理下列人員和機構復印或者復制病歷資料的申請，除了（）A.患者本人或其代理人B.死亡患者近親屬或其代理人C.為患者支付費用的人D.保險機構答案：C2.申請復印病歷資料時，申請人為患者代理人的，應當提供的證明材料不包括（）A.患者及代理人的有效身份證明B.代理人與患者代理關系的法定證明材料C.患者的授權委托書D.患者工作單位證明答案：D3.醫(yī)療機構可以為申請人復印或者復制的病歷資料不包括（）A.體溫單B.醫(yī)囑單C.病程記錄D.會診意見答案：D4.復印病歷資料時，以下說法正確的是（）A.可以由患者自行復印B.必須由醫(yī)療機構指定的部門或者人員負責C.患者家屬可以幫忙復印D.實習醫(yī)生可以幫忙復印答案：B5.醫(yī)療機構應患者的要求，為其復印或者復制病歷資料，可以按照規(guī)定收取（）A.工本費B.手續(xù)費C.服務費D.復印費答案：A6.申請復印病歷資料時，申請人為保險機構的，應當提供的證明材料不包括（）A.保險合同復印件B.患者本人或其代理人同意的法定證明材料C.患者病情證明D.經辦人員的有效身份證明答案：C7.患者有權復印或者復制自己的（）A.全部病歷資料B.除會診記錄以外的病歷資料C.病程記錄D.手術同意書答案：B8.醫(yī)療機構受理復印病歷資料申請后，應當在（）個工作日內提供復印或者復制服務。A.1B.2C.3D.5答案：B9.復印或者復制的病歷資料經申請人核對無誤后，醫(yī)療機構應當加蓋（）A.醫(yī)療機構公章B.醫(yī)療機構病歷管理專用章C.科室章D.醫(yī)務科章答案：B10.以下哪種情況不屬于醫(yī)療機構應受理復印病歷申請的情況（）A.患者因再次就醫(yī)需要了解既往病史B.患者家屬懷疑醫(yī)療差錯，要求查看病歷C.患者單位要求了解患者病情以便安排工作D.司法機關因辦理案件需要查閱病歷答案：C二、多項選擇題1.下列屬于可以復印或復制的病歷資料有（）A.住院志B.護理記錄C.檢驗報告D.手術及麻醉記錄單答案：ABCD2.申請復印病歷資料，申請人為死亡患者近親屬的，應當提供（）A.患者死亡證明B.近親屬的有效身份證明C.近親屬與患者關系的法定證明材料D.患者生前授權書答案：ABC3.醫(yī)療機構在復印病歷資料過程中，應遵循的原則有（）A.合法原則B.安全原則C.及時原則D.準確原則答案：ABCD4.以下關于病歷復印說法正確的有（）A.嚴禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷B.復印病歷資料應當在醫(yī)患雙方在場的情況下進行C.醫(yī)療機構應指定專門人員負責接待復印病歷資料的申請D.復印的病歷資料內容應與原件一致答案：ABCD5.患者有權復印或復制的病歷內容包括（）A.醫(yī)囑單B.特殊檢查同意書C.病理報告D.出院記錄答案：ABCD6.保險機構申請復印病歷資料時，需要提交的材料有（）A.保險合同復印件B.患者本人或其代理人同意的法定證明材料C.經辦人員的有效身份證明D.患者診斷證明答案：ABC7.醫(yī)療機構在受理復印病歷申請時，需要對申請人的（）進行審核。A.身份證明B.申請材料的完整性C.申請理由的合理性D.與患者的關系答案：ABCD8.下列關于復印病歷的流程正確的有（）A.申請人提出申請并提交證明材料B.醫(yī)療機構審核申請材料C.符合規(guī)定的，醫(yī)療機構安排復印D.復印后經申請人核對無誤加蓋專用章答案：ABCD9.醫(yī)療機構拒絕復印病歷資料的情形有（）A.申請人提供的證明材料不齊全B.申請復印的病歷資料涉及國家秘密C.申請復印的病歷資料可能對患者造成不利影響D.申請人未按規(guī)定繳納工本費答案：ABC10.復印病歷資料過程中，可能涉及的風險有（）A.患者隱私泄露風險B.病歷資料被篡改風險C.復印設備故障導致復印不清晰D.醫(yī)患矛盾風險答案：ABCD三、判斷題1.患者無論在什么情況下都有權復印自己的全部病歷資料。（×）2.醫(yī)療機構可以根據自身情況決定是否受理患者復印病歷的申請。（×）3.申請人為患者代理人時，只需提供患者的授權委托書即可申請復印病歷。（×）4.醫(yī)療機構在復印病歷資料時，可以隨意收取費用。（×）5.復印病歷資料必須在醫(yī)療機構指定的地點進行。（√）6.患者死亡后，其近親屬不能申請復印病歷資料。（×）7.保險機構申請復印病歷資料時，無需患者同意。（×）8.醫(yī)療機構對復印的病歷資料可以不加蓋任何印章。（×）9.司法機關因辦案需要查閱病歷，醫(yī)療機構應無條件配合。（√）10.病歷資料復印件的內容與原件不一致時，以復印件為準。（×）四、簡答題1.簡述患者本人申請復印病歷資料需要提供哪些證明材料？患者本人申請復印病歷資料時，需提供本人有效身份證明。有效身份證明是確認患者身份的關鍵依據，如居民身份證、醫(yī)?？ǖ?，確保申請復印病歷的主體為患者本人，防止他人冒領或非法獲取患者病歷信息，維護患者信息安全和合法權益。2.簡述醫(yī)療機構在受理復印病歷申請時的審核要點。醫(yī)療機構審核要點包括：申請人身份證明是否真實有效，確認申請人身份；申請材料是否完整，如患者代理人需提供代理關系法定證明材料及授權委托書等；申請理由是否合理，是否符合規(guī)定情形；核實申請人與患者關系，如近親屬關系需法定證明材料。通過嚴格審核，保障病歷復印合法、合規(guī)、安全。3.簡述復印病歷資料過程中如何保障患者隱私。在復印過程中，應安排專門且獨立的場所，避免無關人員接觸病歷內容。指定專人負責復印，要求其嚴格遵守保密制度，不泄露患者信息。對復印的病歷資料妥善管理，交接過程清晰，防止遺失或被不當獲取。同時，對涉及患者隱私的敏感信息，如特殊疾病、個人隱私內容等，謹慎處理，確?；颊唠[私不被泄露。4.簡述醫(yī)療機構為申請人復印病歷資料的流程。首先申請人提出申請并提交證明材料，醫(yī)療機構對申請材料進行審核，確認其真實性、完整性、合理性以及申請人與患者關系等。審核通過后，安排在指定地點進行復印，復印過程中確保資料完整、清晰。復印完成后，經申請人核對無誤，在復印件上加蓋醫(yī)療機構病歷管理專用章，最后將復印件交付申請人。五、討論題1.討論在復印病歷資料過程中，如何平衡患者隱私保護和信息合理利用的關系？在復印病歷資料時，保護患者隱私至關重要。要嚴格限定可復印的內容范圍，對涉及敏感隱私信息妥善處理。同時，為了信息合理利用，如患者再次就醫(yī)、保險理賠等需求，應在合法合規(guī)前提下提供必要信息。這需要建立嚴格的制度和流程，明確各方責任，如醫(yī)療機構審核申請人資格，確保信息用于正當目的。此外，提高工作人員保密意識，加強技術手段防止信息泄露，實現(xiàn)兩者平衡，既保障患者權益，又滿足合理需求。2.討論隨著信息技術發(fā)展，電子病歷復印面臨哪些新問題及應對措施？電子病歷復印面臨數(shù)據安全問題，如黑客攻擊、數(shù)據泄露風險。還存在電子病歷格式轉換、可讀性等技術難題，以及不同醫(yī)療機構電子病歷系統(tǒng)兼容性問題。應對措施包括加強數(shù)據安全防護，采用加密、防火墻等技術手段。統(tǒng)一電子病歷格式標準，便于轉換和復印。建立跨機構的信息共享平臺，提高兼容性。同時，制定相關法律法規(guī)，規(guī)范電子病歷復印流程，保障患者權益和信息安全。3.討論患者對復印病歷資料的范圍存在異議時，醫(yī)療機構應如何處理？醫(yī)療機構應首先耐心傾聽患者異議，詳細解釋可復印病歷資料的規(guī)定依據和范圍，如告知患者按規(guī)定除會診記錄等部分內容外其他可復印。若患者仍存疑問，可提供相關法規(guī)文件供其查閱。若患者有合理訴求，如因特殊就醫(yī)需求希望獲取更多資料，醫(yī)療機構應在不違反規(guī)定前提下，組織相關部門和人員進行評估，如涉及醫(yī)療糾紛等情況，可通過合法程序處理，盡量滿足患者合理要求，同時維護病歷管理的規(guī)范性和合法性。4.討論如何加強醫(yī)療機構內部對病歷復印管理工作的監(jiān)督？建立專門監(jiān)