2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)技能操作評(píng)定試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.血液標(biāo)本采集時(shí)，哪種方法適用于采集血清標(biāo)本？（）A.涂抹法B.深部穿刺法C.靜脈采血法D.動(dòng)脈采血法2.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，呼吸頻率為40次/分，應(yīng)采取的首要措施是？（）A.給氧B.安撫患者C.測(cè)量血壓D.按壓人中穴3.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴局部腫脹、疼痛，應(yīng)考慮？（）A.靜脈炎B.血栓形成C.淋巴炎D.動(dòng)脈痙攣4.口腔護(hù)理時(shí)，用于清潔口腔潰瘍面的藥物是？（）A.生理鹽水B.聚維酮碘溶液C.地塞米松軟膏D.西吡氯銨漱口液5.給患者翻身拍背時(shí)，應(yīng)注意？（）A.患者頭部抬高30度B.每次拍背持續(xù)5分鐘C.拍背方向應(yīng)自下而上D.患者應(yīng)保持平臥位6.靜脈注射時(shí)，針頭刺入角度應(yīng)為？（）A.15-30度B.30-45度C.45-60度D.60-75度7.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，應(yīng)首先采取的措施是？（）A.給予退熱藥B.監(jiān)測(cè)生命體征C.減少飲食D.立即輸注抗生素8.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)喪失，應(yīng)立即采取的措施是？（）A.調(diào)整床檔B.按壓人中穴C.打電話求助D.進(jìn)行心肺復(fù)蘇9.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，應(yīng)首先考慮？（）A.靜脈炎B.藥物過(guò)敏C.輸液反應(yīng)D.感染10.給患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，應(yīng)首先檢查？（）A.鼻飼管長(zhǎng)度B.鼻飼液溫度C.鼻飼管通暢度D.患者鼻腔情況11.患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛，應(yīng)首先采取的措施是？（）A.給予止痛藥B.安撫患者C.觀察生命體征D.調(diào)整床位12.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)黃染，應(yīng)首先考慮？（）A.肝功能損害B.腎功能損害C.心功能損害D.膽囊功能損害13.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，應(yīng)首先采取的措施是？（）A.給氧B.減慢輸液速度C.拔除輸液管D.進(jìn)行心臟按壓14.口腔護(hù)理時(shí)，用于清潔口腔黏膜的藥物是？（）A.生理鹽水B.聚維酮碘溶液C.地塞米松軟膏D.西吡氯銨漱口液15.給患者翻身拍背時(shí)，應(yīng)注意？（）A.患者頭部抬高30度B.每次拍背持續(xù)5分鐘C.拍背方向應(yīng)自下而上D.患者應(yīng)保持平臥位二、多項(xiàng)選題1.靜脈輸液時(shí)，正確的操作包括？（）A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.選擇合適的靜脈C.輸液速度應(yīng)均勻D.輸液前檢查藥物2.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)休克，應(yīng)采取的措施包括？（）A.平臥位B.給氧C.快速補(bǔ)液D.測(cè)量血壓3.口腔護(hù)理時(shí)，正確的操作包括？（）A.使用無(wú)菌水B.清潔牙齒C.清潔舌面D.清潔口腔潰瘍面4.給患者翻身拍背時(shí)，應(yīng)注意？（）A.患者頭部抬高30度B.每次拍背持續(xù)5分鐘C.拍背方向應(yīng)自下而上D.患者應(yīng)保持平臥位5.靜脈注射時(shí)，正確的操作包括？（）A.針頭刺入角度應(yīng)為30-45度B.選擇合適的靜脈C.輸液速度應(yīng)均勻D.輸液前檢查藥物6.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)首先采取的措施包括？（）A.監(jiān)測(cè)生命體征B.給予退熱藥C.減少飲食D.立即輸注抗生素7.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)喪失，應(yīng)采取的措施包括？（）A.調(diào)整床檔B.按壓人中穴C.打電話求助D.進(jìn)行心肺復(fù)蘇8.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，應(yīng)首先考慮？（）A.靜脈炎B.藥物過(guò)敏C.輸液反應(yīng)D.感染9.給患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，正確的操作包括？（）A.鼻飼管長(zhǎng)度B.鼻飼液溫度C.鼻飼管通暢度D.患者鼻腔情況10.患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛，正確的處理措施包括？（）A.給予止痛藥B.安撫患者C.觀察生命體征D.調(diào)整床位三、填空題1.靜脈輸液時(shí)，應(yīng)定期檢查_(kāi)_____，確保輸液通暢。2.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)喪失，應(yīng)立即______。3.口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用______進(jìn)行清潔。4.給患者翻身拍背時(shí)，應(yīng)注意______，防止壓瘡發(fā)生。5.靜脈注射時(shí)，針頭刺入角度應(yīng)為_(kāi)_____。6.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)首先采取的措施是______。7.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)黃染，應(yīng)首先考慮______。8.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，應(yīng)首先采取的措施是______。9.口腔護(hù)理時(shí)，用于清潔口腔黏膜的藥物是______。10.給患者翻身拍背時(shí)，應(yīng)注意______，防止壓瘡發(fā)生。四、判斷題（√/×）1.靜脈輸液時(shí)，應(yīng)定期檢查輸液管路，確保輸液通暢。（）2.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)喪失，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（）3.口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用生理鹽水進(jìn)行清潔。（）4.給患者翻身拍背時(shí)，應(yīng)注意拍背方向應(yīng)自下而上。（）5.靜脈注射時(shí)，針頭刺入角度應(yīng)為45-60度。（）6.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)首先采取的措施是給予退熱藥。（）7.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)黃染，應(yīng)首先考慮肝功能損害。（）8.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，應(yīng)首先采取的措施是給氧。（）9.口腔護(hù)理時(shí)，用于清潔口腔黏膜的藥物是聚維酮碘溶液。（）10.給患者翻身拍背時(shí)，應(yīng)注意患者應(yīng)保持平臥位。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)，如何預(yù)防靜脈炎的發(fā)生。2.簡(jiǎn)述護(hù)理患者時(shí)，如何判斷患者是否出現(xiàn)休克。六、案例分析1.患者主訴：發(fā)熱，體溫38.5℃，伴咳嗽，咳黃痰。現(xiàn)病史：患者為男性，45歲，因發(fā)熱、咳嗽入院。查體：體溫38.5℃，呼吸頻率28次/分，心率110次/分，血壓120/80mmHg，咽部充血，雙肺呼吸音清晰。輔助檢查：血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：疼痛，術(shù)后3天，傷口紅腫，伴發(fā)熱?，F(xiàn)病史：患者為女性，32歲，因闌尾炎入院手術(shù)。查體：體溫38.2℃，呼吸頻率22次/分，心率100次/分，血壓110/70mmHg，傷口紅腫，有壓痛。輔助檢查：C反應(yīng)蛋白升高。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C2.A3.A4.C5.C6.B7.B8.D9.C10.D11.A12.A13.A14.A15.C二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD2.BCD3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABC7.D8.CD9.ABCD10.ABCD三、填空題（答案）1.輸液管路2.進(jìn)行心肺復(fù)蘇3.生理鹽水4.定期翻身5.30-45度6.監(jiān)測(cè)生命體征7.肝功能損害8.給氧9.生理鹽水10.定期翻身四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.×五、簡(jiǎn)答題（答案）1.預(yù)防靜脈炎的發(fā)生，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：-選擇合適的靜脈，避免在同一部位反復(fù)穿刺。-使用無(wú)菌技術(shù)，嚴(yán)格消毒穿刺部位。-控制輸液速度，避免過(guò)快或過(guò)慢。-使用合格的輸液器和藥物，避免使用過(guò)期或變質(zhì)的藥物。-定期檢查輸液管路，確保輸液通暢。-穿刺后進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓潭?，避免移位?.判斷患者是否出現(xiàn)休克，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：-觀察患者意識(shí)狀態(tài)，是否出現(xiàn)意識(shí)模糊或昏迷。-測(cè)量血壓，血壓低于90/60mmHg。-觀察皮膚顏色和溫度，是否出現(xiàn)蒼白、濕冷。-觀察脈搏，脈搏細(xì)速。-觀察尿量，尿量減少。-觀察呼吸，呼吸急促或淺慢。六、案例分析（答案）1.問(wèn)題1：初步診斷？肺炎問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？血常規(guī)、胸片、痰培養(yǎng)2.問(wèn)題1：初步診斷？術(shù)后感染問(wèn)題2：治療原則？抗感染治療、傷口換藥、支持治療一、單項(xiàng)選題（解析）1.答案：C解析：采集血清標(biāo)本時(shí)，應(yīng)選擇靜脈采血法，避免血液凝固影響結(jié)果。2.答案：A解析：呼吸困難時(shí)，應(yīng)首先給氧，改善氧合狀態(tài)。3.答案：A解析：沿靜脈走向的條索狀紅線，伴局部腫脹、疼痛，是靜脈炎的典型表現(xiàn)。4.答案：C解析：口腔潰瘍面應(yīng)使用地塞米松軟膏進(jìn)行局部治療。5.答案：C解析：拍背方向應(yīng)自下而上，避免將痰液推向更深的部位。6.答案：B解析：靜脈注射時(shí)，針頭刺入角度應(yīng)為30-45度，避免刺入過(guò)深或過(guò)淺。7.答案：B解析：術(shù)后發(fā)熱應(yīng)首先監(jiān)測(cè)生命體征，了解病情變化。8.答案：D解析：意識(shí)喪失時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。9.答案：C解析：輸液時(shí)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，應(yīng)首先考慮輸液反應(yīng)。10.答案：D解析：鼻飼前應(yīng)首先檢查患者鼻腔情況，確保鼻飼管插入順利。11.答案：A解析：術(shù)后疼痛應(yīng)首先給予止痛藥，緩解患者痛苦。12.答案：A解析：皮膚黃染應(yīng)首先考慮肝功能損害。13.答案：A解析：呼吸困難、發(fā)紺時(shí)，應(yīng)首先給氧，改善氧合狀態(tài)。14.答案：A解析：清潔口腔黏膜應(yīng)使用生理鹽水。15.答案：C解析：拍背方向應(yīng)自下而上，避免將痰液推向更深的部位。二、多項(xiàng)選題（解析）1.答案：ABCD解析：靜脈輸液時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作，選擇合適的靜脈，輸液速度應(yīng)均勻，輸液前檢查藥物，確保輸液安全。2.答案：BCD解析：休克時(shí)，應(yīng)給氧，快速補(bǔ)液，測(cè)量血壓，了解病情變化。3.答案：ABC解析：口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用生理鹽水進(jìn)行清潔，清潔牙齒和舌面。4.答案：ABC解析：給患者翻身拍背時(shí)，應(yīng)注意拍背方向應(yīng)自下而上，每次拍背持續(xù)5分鐘，患者頭部抬高30度。5.答案：ABCD解析：靜脈注射時(shí)，應(yīng)針頭刺入角度為30-45度，選擇合適的靜脈，輸液速度應(yīng)均勻，輸液前檢查藥物，確保注射安全。6.答案：ABC解析：術(shù)后發(fā)熱應(yīng)首先監(jiān)測(cè)生命體征，給予退熱藥，減少飲食。7.答案：D解析：意識(shí)喪失時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。8.答案：CD解析：輸液時(shí)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，應(yīng)首先考慮輸液反應(yīng)和感染。9.答案：ABCD解析：鼻飼時(shí)，應(yīng)檢查鼻飼管長(zhǎng)度，鼻飼液溫度，鼻飼管通暢度，患者鼻腔情況，確保鼻飼安全。10.答案：ABCD解析：術(shù)后疼痛應(yīng)首先給予止痛藥，安撫患者，觀察生命體征，調(diào)整床位，緩解患者痛苦。三、填空題（解析）1.答案：輸液管路解析：靜脈輸液時(shí)，應(yīng)定期檢查輸液管路，確保輸液通暢，避免堵塞。2.答案：進(jìn)行心肺復(fù)蘇解析：意識(shí)喪失時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，恢復(fù)患者心跳和呼吸。3.答案：生理鹽水解析：口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用生理鹽水進(jìn)行清潔，避免刺激患者口腔黏膜。4.答案：定期翻身解析：給患者翻身拍背時(shí)，應(yīng)注意定期翻身，防止壓瘡發(fā)生。5.答案：30-45度解析：靜脈注射時(shí)，針頭刺入角度應(yīng)為30-45度，避免刺入過(guò)深或過(guò)淺。6.答案：監(jiān)測(cè)生命體征解析：術(shù)后發(fā)熱應(yīng)首先監(jiān)測(cè)生命體征，了解病情變化。7.答案：肝功能損害解析：皮膚黃染應(yīng)首先考慮肝功能損害，及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。8.答案：給氧解析：呼吸困難、發(fā)紺時(shí)，應(yīng)首先給氧，改善氧合狀態(tài)。9.答案：生理鹽水解析：清潔口腔黏膜應(yīng)使用生理鹽水，避免刺激患者口腔黏膜。10.答案：定期翻身解析：給患者翻身拍背時(shí)，應(yīng)注意定期翻身，防止壓瘡發(fā)生。四、判斷題（解析）1.答案：√解析：靜脈輸液時(shí)，應(yīng)定期檢查輸液管路，確保輸液通暢，避免堵塞。2.答案：√解析：意識(shí)喪失時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，恢復(fù)患者心跳和呼吸。3.答案：√解析：口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用生理鹽水進(jìn)行清潔，避免刺激患者口腔黏膜。4.答案：√解析：給患者翻身拍背時(shí)，應(yīng)注意拍背方向應(yīng)自下而上，避免將痰液推向更深的部位。5.答案：√解析：靜脈注射時(shí)，針頭刺入角度應(yīng)為45-60度，避免刺入過(guò)深或過(guò)淺。6.答案：√解析：術(shù)后發(fā)熱應(yīng)首先給予退熱藥，緩解患者發(fā)熱癥狀。7.答案：√解析：皮膚黃染應(yīng)首先考慮肝功能損害，及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。8.答案：√解析：呼吸困難、發(fā)紺時(shí)，應(yīng)首先給氧，改善氧合狀態(tài)。9.答案：√解析：清潔口腔黏膜應(yīng)使用聚維酮碘溶液，具有消毒作用。10.答案：×解析：給患者翻身拍背時(shí)，應(yīng)注意患者應(yīng)保持半臥位，有利于呼吸和循環(huán)。五、簡(jiǎn)答題（解析）1.預(yù)防靜脈炎的發(fā)生，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：-選擇合適的靜脈，避免在同一部位反復(fù)穿刺，減少對(duì)血管的損傷。-使用無(wú)菌技術(shù)，嚴(yán)格消毒穿刺部位，避免感染。-控制輸液速度，避免過(guò)快或過(guò)慢，過(guò)快會(huì)導(dǎo)致靜脈壓力過(guò)高，過(guò)慢會(huì)影響藥物吸收。-使用合格的輸液器和藥物，避免使用過(guò)期或變質(zhì)的藥物，防止藥物刺激血管。-定期檢查輸液管路，確保輸液通暢，避免堵塞。-穿刺后進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓潭?，避免移位，減少對(duì)血管的刺激。2.判斷患者是否出現(xiàn)休克，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：-觀察患者意識(shí)狀態(tài)，是否出現(xiàn)意識(shí)模糊或昏迷，意識(shí)狀態(tài)是反映腦組織灌注的重要指標(biāo)。-測(cè)量血壓，血壓低于90/60mmHg，血壓下降是休克的重要表現(xiàn)。-觀察皮膚顏色和溫度，是否出現(xiàn)蒼白、濕冷，皮膚顏色和溫度是反映外周循環(huán)的重要指標(biāo)。-觀察脈搏，脈搏細(xì)速，脈搏變化是反映心功能的重要指標(biāo)。-觀察尿量，尿量減少，尿量減少是反映腎血流灌注的重要指標(biāo)。-觀察呼吸，呼吸急促或淺慢，呼吸變化是反映肺功能的