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文檔簡介
2025年風濕免疫科風濕性疾病診斷治療技能驗證答案及解析一、單項選題1.風濕性疾病中,類風濕關節(jié)炎最常見的關節(jié)受累部位是()A.膝關節(jié)B.肩關節(jié)C.手指關節(jié)D.踝關節(jié)2.強直性脊柱炎的標志性影像學表現(xiàn)是()A.關節(jié)間隙狹窄B.關節(jié)面侵蝕C.椎體方形變D.關節(jié)積液3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性抗體是()A.類風濕因子B.抗核抗體C.抗雙鏈DNA抗體D.抗CCP抗體4.痛風急性發(fā)作最常見的部位是()A.膝關節(jié)B.踝關節(jié)C.大腳趾D.肩關節(jié)5.貝赫切特病的核心癥狀是()A.關節(jié)疼痛B.口腔潰瘍C.皮疹D.眼炎6.干燥綜合征最常見的臨床表現(xiàn)是()A.關節(jié)疼痛B.口干眼干C.皮疹D.肌肉無力7.風濕性疾病中,系統(tǒng)性硬化癥的主要病理改變是()A.滑膜增生B.血管炎C.結締組織纖維化D.骨質(zhì)破壞8.原發(fā)性干燥綜合征的診斷金標準是()A.抗SSA抗體陽性B.抗SSB抗體陽性C.腮腺造影異常D.肌電圖異常9.風濕性疾病中,系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎臟損害最常見的類型是()A.膜性腎病B.狼瘡性腎炎C.腎血管炎D.腎小管損傷10.類風濕關節(jié)炎的治療首選藥物是()A.非甾體抗炎藥B.改善病情抗風濕藥C.糖皮質(zhì)激素D.生物制劑11.強直性脊柱炎的治療首選藥物是()A.非甾體抗炎藥B.改善病情抗風濕藥C.糖皮質(zhì)激素D.生物制劑12.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療首選藥物是()A.非甾體抗炎藥B.改善病情抗風濕藥C.糖皮質(zhì)激素D.生物制劑13.痛風急性發(fā)作的治療首選藥物是()A.非甾體抗炎藥B.別嘌醇C.丙磺舒D.堿化尿液藥物14.貝赫切特病的治療首選藥物是()A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.免疫抑制劑D.生物制劑15.干燥綜合征的治療首選藥物是()A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.免疫抑制劑D.生物制劑二、多項選題1.類風濕關節(jié)炎的實驗室檢查異常包括()A.紅細胞沉降率升高B.C反應蛋白升高C.類風濕因子陽性D.抗CCP抗體陽性2.強直性脊柱炎的影像學表現(xiàn)包括()A.椎體方形變B.椎間關節(jié)侵蝕C.椎體邊緣硬化D.脊柱強直3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)包括()A.皮疹B.口腔潰瘍C.關節(jié)疼痛D.腎臟損害4.痛風的實驗室檢查異常包括()A.血尿酸升高B.尿酸結晶C.腎功能損害D.血沉升高5.貝赫切特病的臨床表現(xiàn)包括()A.口腔潰瘍B.皮疹C.眼炎D.關節(jié)疼痛6.干燥綜合征的實驗室檢查異常包括()A.腮腺功能減退B.血清IgG升高C.抗SSA抗體陽性D.抗SSB抗體陽性7.風濕性疾病中,系統(tǒng)性硬化癥的表現(xiàn)包括()A.皮膚硬化B.關節(jié)疼痛C.肺功能損害D.心臟病變8.原發(fā)性干燥綜合征的臨床表現(xiàn)包括()A.口干眼干B.腮腺腫大C.肌肉無力D.腎功能損害9.風濕性疾病中,類風濕關節(jié)炎的關節(jié)受累特點包括()A.對稱性B.晨僵C.活動受限D(zhuǎn).關節(jié)畸形10.風濕性疾病中,強直性脊柱炎的關節(jié)受累特點包括()A.非對稱性B.晨僵C.活動受限D(zhuǎn).關節(jié)畸形三、填空題1.風濕性疾病中,類風濕關節(jié)炎最常見的關節(jié)受累部位是_____2.強直性脊柱炎的標志性影像學表現(xiàn)是_____3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性抗體是_____4.痛風急性發(fā)作最常見的部位是_____5.貝赫切特病的核心癥狀是_____6.干燥綜合征最常見的臨床表現(xiàn)是_____7.風濕性疾病中,系統(tǒng)性硬化癥的主要病理改變是_____8.原發(fā)性干燥綜合征的診斷金標準是_____9.風濕性疾病中,系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎臟損害最常見的類型是_____10.類風濕關節(jié)炎的治療首選藥物是_____四、判斷題(√/×)1.類風濕關節(jié)炎是一種自身免疫性疾病。2.強直性脊柱炎主要影響外周關節(jié)。3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多系統(tǒng)受累的自身免疫性疾病。4.痛風是一種代謝性疾病。5.貝赫切特病是一種系統(tǒng)性血管炎。6.干燥綜合征是一種自身免疫性疾病。7.風濕性疾病中,系統(tǒng)性硬化癥主要表現(xiàn)為皮膚硬化。8.原發(fā)性干燥綜合征的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)。9.風濕性疾病中,類風濕關節(jié)炎的關節(jié)受累通常是對稱性的。10.風濕性疾病中,強直性脊柱炎的關節(jié)受累通常是非對稱性的。五、案例分析1.患者女性,28歲,主訴反復口腔潰瘍、關節(jié)疼痛、皮疹1年。實驗室檢查:抗核抗體陽性,抗雙鏈DNA抗體陽性,C反應蛋白升高。初步診斷:問題1:進一步檢查包括哪些?問題2:治療原則是什么?2.患者男性,45歲,主訴右腳大拇指紅腫熱痛3天。實驗室檢查:血尿酸升高,尿酸鹽結晶陽性。初步診斷:問題1:進一步檢查包括哪些?問題2:治療原則是什么?六、論述題1.簡述類風濕關節(jié)炎的診斷標準和治療原則。2.論述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)和治療方案。3.分析痛風的發(fā)生機制和防治措施。試卷答案一、單項選題(答案)1.C解析:類風濕關節(jié)炎最常見的關節(jié)受累部位是手指關節(jié)。2.C解析:強直性脊柱炎的標志性影像學表現(xiàn)是椎體方形變。3.B解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性抗體是抗核抗體。4.C解析:痛風急性發(fā)作最常見的部位是大腳趾。5.B解析:貝赫切特病的核心癥狀是口腔潰瘍。6.B解析:干燥綜合征最常見的臨床表現(xiàn)是口干眼干。7.C解析:風濕性疾病中,系統(tǒng)性硬化癥的主要病理改變是結締組織纖維化。8.C解析:原發(fā)性干燥綜合征的診斷金標準是腮腺造影異常。9.B解析:風濕性疾病中,系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎臟損害最常見的類型是狼瘡性腎炎。10.A解析:類風濕關節(jié)炎的治療首選藥物是非甾體抗炎藥。11.A解析:強直性脊柱炎的治療首選藥物是非甾體抗炎藥。12.C解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療首選藥物是糖皮質(zhì)激素。13.A解析:痛風急性發(fā)作的治療首選藥物是非甾體抗炎藥。14.B解析:貝赫切特病的治療首選藥物是糖皮質(zhì)激素。15.B解析:干燥綜合征的治療首選藥物是糖皮質(zhì)激素。二、多項選題(答案)1.ABCD解析:類風濕關節(jié)炎的實驗室檢查異常包括紅細胞沉降率升高、C反應蛋白升高、類風濕因子陽性、抗CCP抗體陽性。2.ABCD解析:強直性脊柱炎的影像學表現(xiàn)包括椎體方形變、椎間關節(jié)侵蝕、椎體邊緣硬化、脊柱強直。3.ABCD解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)包括皮疹、口腔潰瘍、關節(jié)疼痛、腎臟損害。4.ABC解析:痛風的實驗室檢查異常包括血尿酸升高、尿酸結晶、腎功能損害。5.ABCD解析:貝赫切特病的臨床表現(xiàn)包括口腔潰瘍、皮疹、眼炎、關節(jié)疼痛。6.ACD解析:干燥綜合征的實驗室檢查異常包括腮腺功能減退、抗SSA抗體陽性、抗SSB抗體陽性。7.ABCD解析:風濕性疾病中,系統(tǒng)性硬化癥的表現(xiàn)包括皮膚硬化、關節(jié)疼痛、肺功能損害、心臟病變。8.ABD解析:原發(fā)性干燥綜合征的臨床表現(xiàn)包括口干眼干、腮腺腫大、肌肉無力。9.ABCD解析:風濕性疾病中,類風濕關節(jié)炎的關節(jié)受累特點包括對稱性、晨僵、活動受限、關節(jié)畸形。10.BCD解析:風濕性疾病中,強直性脊柱炎的關節(jié)受累特點包括晨僵、活動受限、關節(jié)畸形。三、填空題(答案)1.手指關節(jié)2.椎體方形變3.抗核抗體4.大腳趾5.口腔潰瘍6.口干眼干7.結締組織纖維化8.腮腺造影異常9.狼瘡性腎炎10.非甾體抗炎藥四、判斷題(答案)1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.×五、案例分析(答案)1.答:問題1:進一步檢查包括腎臟超聲、肌電圖、皮膚活檢等。問題2:治療原則是使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,同時進行對癥治療。2.答:問題1:進一步檢查包括腎功能、血常規(guī)、尿常規(guī)等。問題2:治療原則是使用非甾體抗炎藥和別嘌醇,同時進行生活方式調(diào)整。六、論述題(答案)1.答:類風濕關節(jié)炎的診斷標準包括關節(jié)受累特點、
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