2025年骨科創(chuàng)傷處理實(shí)操考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.骨折復(fù)位的首要原則是（）A.盡快完成復(fù)位B.完整性C.減少疼痛D.避免感染2.開放性骨折清創(chuàng)手術(shù)的最佳時(shí)間是傷后（）A.2小時(shí)內(nèi)B.4小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.8小時(shí)內(nèi)3.股骨骨折術(shù)后常見的并發(fā)癥不包括（）A.骨筋膜室綜合征B.深靜脈血栓C.壓迫性潰瘍D.肺栓塞4.脊柱骨折中，最不穩(wěn)定的是（）A.頸椎骨折B.胸椎骨折C.腰椎骨折D.骶尾椎骨折5.手術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓形成的措施不包括（）A.持續(xù)抬高患肢B.抗凝藥物C.被動(dòng)活動(dòng)D.按摩患肢6.膝關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，固定時(shí)間一般為（）A.1周B.2周C.3周D.4周7.肱骨骨折術(shù)后，早期功能鍛煉不包括（）A.肩關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)B.肘關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸C.前臂旋轉(zhuǎn)D.手指抓握8.骨折愈合過程中，骨痂形成的主要階段是（）A.血腫機(jī)化期B.軟骨內(nèi)化骨期C.骨膜內(nèi)化骨期D.骨痂改造塑形期9.肩關(guān)節(jié)前脫位最常用的復(fù)位方法是（）A.手法復(fù)位B.切開復(fù)位C.針刺復(fù)位D.骨牽引復(fù)位10.骨折不愈合的最常見原因是（）A.感染B.營養(yǎng)不良C.活動(dòng)過早D.骨折類型11.骨折復(fù)位成功的標(biāo)志是（）A.疼痛消失B.腫脹消退C.X線片顯示對(duì)位對(duì)線良好D.活動(dòng)無障礙12.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）A.尿道損傷B.腎挫傷C.盆腔內(nèi)出血D.骨折不愈合13.肘關(guān)節(jié)后脫位復(fù)位時(shí)，應(yīng)避免（）A.快速牽引B.旋轉(zhuǎn)C.屈曲D.過度伸展14.骨折愈合過程中，骨痂改建的主要目的是（）A.增強(qiáng)骨強(qiáng)度B.增加骨密度C.促進(jìn)骨生長(zhǎng)D.減少骨吸收15.膝關(guān)節(jié)韌帶損傷中，最常見的是（）A.腘繩肌腱撕裂B.腓骨肌腱撕裂C.膝橫韌帶撕裂D.前交叉韌帶撕裂二、多項(xiàng)選題1.骨折復(fù)位的成功標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.對(duì)位良好B.對(duì)線良好C.疼痛消失D.腫脹消退2.開放性骨折的治療原則包括（）A.清創(chuàng)B.固定C.抗感染D.功能鍛煉3.骨科手術(shù)后常見的并發(fā)癥包括（）A.深靜脈血栓B.感染C.骨筋膜室綜合征D.壓迫性潰瘍4.膝關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后的處理措施包括（）A.石膏固定B.功能鍛煉C.抗感染D.理療5.肩關(guān)節(jié)前脫位的常見原因包括（）A.暴力外傷B.間接暴力C.自發(fā)性脫位D.習(xí)慣性脫位6.骨折愈合過程中的三個(gè)階段包括（）A.血腫機(jī)化期B.軟骨內(nèi)化骨期C.骨膜內(nèi)化骨期D.骨痂改造塑形期7.骨盆骨折的并發(fā)癥包括（）A.尿道損傷B.腎挫傷C.盆腔內(nèi)出血D.骨折不愈合8.肘關(guān)節(jié)后脫位的治療措施包括（）A.手法復(fù)位B.石膏固定C.功能鍛煉D.理療9.骨科手術(shù)后的預(yù)防措施包括（）A.抗凝藥物B.持續(xù)抬高患肢C.被動(dòng)活動(dòng)D.按摩患肢10.膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的治療方法包括（）A.保守治療B.手術(shù)治療C.功能鍛煉D.理療三、填空題1.骨折復(fù)位的首要原則是_____2.開放性骨折清創(chuàng)手術(shù)的最佳時(shí)間是傷后_____3.股骨骨折術(shù)后常見的并發(fā)癥不包括_____4.脊柱骨折中，最不穩(wěn)定的是_____5.手術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓形成的措施不包括_____6.膝關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，固定時(shí)間一般為_____7.肱骨骨折術(shù)后，早期功能鍛煉不包括_____8.骨折愈合過程中，骨痂形成的主要階段是_____9.肩關(guān)節(jié)前脫位最常用的復(fù)位方法是_____10.骨折不愈合的最常見原因是_____四、判斷題（√/×）1.骨折復(fù)位后，應(yīng)立即進(jìn)行大幅度功能鍛煉。2.開放性骨折清創(chuàng)手術(shù)越早越好。3.股骨骨折術(shù)后，常見的并發(fā)癥是骨筋膜室綜合征。4.脊柱骨折中，頸椎骨折最不穩(wěn)定。5.手術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓形成的措施包括持續(xù)抬高患肢。6.膝關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，固定時(shí)間一般為3周。7.肱骨骨折術(shù)后，早期功能鍛煉包括肩關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)。8.骨折愈合過程中，骨痂形成的主要階段是血腫機(jī)化期。9.肩關(guān)節(jié)前脫位最常用的復(fù)位方法是手法復(fù)位。10.骨折不愈合的最常見原因是營養(yǎng)不良。五、案例分析1.患者男性，28歲，車禍致右股骨骨折，入院時(shí)生命體征平穩(wěn)，右大腿腫脹明顯，疼痛劇烈，右下肢活動(dòng)受限。查體：右大腿外側(cè)可見皮膚裂傷，約5cm長(zhǎng)，有活動(dòng)性出血。右大腿腫脹，皮溫升高，壓痛明顯，右下肢軸向叩擊痛陽性。輔助檢查：X光片顯示右股骨中段粉碎性骨折。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？2.患者女性，35歲，不慎摔倒致左脛骨骨折，入院時(shí)生命體征平穩(wěn)，左小腿腫脹明顯，疼痛劇烈，左下肢活動(dòng)受限。查體：左小腿外側(cè)可見皮膚裂傷，約3cm長(zhǎng)，有活動(dòng)性出血。左小腿腫脹，皮溫升高，壓痛明顯，左下肢軸向叩擊痛陽性。輔助檢查：X光片顯示左脛骨中段粉碎性骨折。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述骨折復(fù)位成功的標(biāo)準(zhǔn)。2.簡(jiǎn)述骨科手術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓形成的措施。3.簡(jiǎn)述肩關(guān)節(jié)前脫位的常見原因及治療方法。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：骨折復(fù)位的首要原則是完整性，確保骨折端的解剖復(fù)位或近解剖復(fù)位。2.答案：C解析：開放性骨折清創(chuàng)手術(shù)的最佳時(shí)間是傷后6小時(shí)內(nèi)，以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。3.答案：C解析：壓迫性潰瘍不是股骨骨折術(shù)后常見的并發(fā)癥，常見的并發(fā)癥包括深靜脈血栓、骨筋膜室綜合征和肺栓塞。4.答案：A解析：頸椎骨折最不穩(wěn)定，因?yàn)轭i椎活動(dòng)度大，骨折后容易發(fā)生畸形和神經(jīng)損傷。5.答案：A解析：手術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓形成的措施不包括持續(xù)抬高患肢，正確的措施是主動(dòng)活動(dòng)、抗凝藥物和被動(dòng)活動(dòng)。6.答案：C解析：膝關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，固定時(shí)間一般為3周，以促進(jìn)骨折愈合。7.答案：A解析：肱骨骨折術(shù)后，早期功能鍛煉不包括肩關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)，應(yīng)避免早期大幅度活動(dòng)。8.答案：A解析：骨折愈合過程中，骨痂形成的主要階段是血腫機(jī)化期，這是骨折愈合的初始階段。9.答案：A解析：肩關(guān)節(jié)前脫位最常用的復(fù)位方法是手法復(fù)位，通常在麻醉下進(jìn)行。10.答案：B解析：骨折不愈合的最常見原因是營養(yǎng)不良，影響骨細(xì)胞的生長(zhǎng)和修復(fù)。11.答案：C解析：骨折復(fù)位成功的標(biāo)志是X線片顯示對(duì)位對(duì)線良好，這是評(píng)估骨折復(fù)位效果的主要標(biāo)準(zhǔn)。12.答案：C解析：骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是盆腔內(nèi)出血，可能導(dǎo)致失血性休克。13.答案：D解析：肘關(guān)節(jié)后脫位復(fù)位時(shí)，應(yīng)避免過度伸展，以免加重?fù)p傷。14.答案：A解析：骨折愈合過程中，骨痂改建的主要目的是增強(qiáng)骨強(qiáng)度，使骨折端更加堅(jiān)固。15.答案：D解析：膝關(guān)節(jié)韌帶損傷中，最常見的是前交叉韌帶撕裂，這會(huì)影響膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：骨折復(fù)位的成功標(biāo)準(zhǔn)包括對(duì)位良好、對(duì)線良好、疼痛消失和腫脹消退。2.答案：A,B,C,D解析：開放性骨折的治療原則包括清創(chuàng)、固定、抗感染和功能鍛煉。3.答案：A,B,C,D解析：骨科手術(shù)后常見的并發(fā)癥包括深靜脈血栓、感染、骨筋膜室綜合征和壓迫性潰瘍。4.答案：A,B,C,D解析：膝關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后的處理措施包括石膏固定、功能鍛煉、抗感染和理療。5.答案：A,B,D解析：肩關(guān)節(jié)前脫位的常見原因包括暴力外傷、習(xí)慣性脫位和自發(fā)性脫位。6.答案：A,B,C,D解析：骨折愈合過程中的三個(gè)階段包括血腫機(jī)化期、軟骨內(nèi)化骨期、骨膜內(nèi)化骨期和骨痂改造塑形期。7.答案：A,B,C,D解析：骨盆骨折的并發(fā)癥包括尿道損傷、腎挫傷、盆腔內(nèi)出血和骨折不愈合。8.答案：A,B,C,D解析：肘關(guān)節(jié)后脫位的治療措施包括手法復(fù)位、石膏固定、功能鍛煉和理療。9.答案：A,B,C解析：骨科手術(shù)后的預(yù)防措施包括抗凝藥物、持續(xù)抬高患肢和被動(dòng)活動(dòng)。10.答案：A,B,C,D解析：膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的治療方法包括保守治療、手術(shù)治療、功能鍛煉和理療。三、填空題（答案）1.答案：完整性2.答案：6小時(shí)內(nèi)3.答案：壓迫性潰瘍4.答案：頸椎骨折5.答案：持續(xù)抬高患肢6.答案：3周7.答案：肩關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)8.答案：血腫機(jī)化期9.答案：手法復(fù)位10.答案：營養(yǎng)不良四、判斷題（答案）1.答案：×解析：骨折復(fù)位后，應(yīng)避免立即進(jìn)行大幅度功能鍛煉，以免影響骨折端的穩(wěn)定性。2.答案：√解析：開放性骨折清創(chuàng)手術(shù)越早越好，以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。3.答案：×解析：股骨骨折術(shù)后，常見的并發(fā)癥是深靜脈血栓，壓迫性潰瘍不是常見并發(fā)癥。4.答案：√解析：脊柱骨折中，頸椎骨折最不穩(wěn)定，因?yàn)轭i椎活動(dòng)度大，骨折后容易發(fā)生畸形和神經(jīng)損傷。5.答案：×解析：手術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓形成的措施不包括持續(xù)抬高患肢，正確的措施是主動(dòng)活動(dòng)、抗凝藥物和被動(dòng)活動(dòng)。6.答案：√解析：膝關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，固定時(shí)間一般為3周，以促進(jìn)骨折愈合。7.答案：×解析：肱骨骨折術(shù)后，早期功能鍛煉不包括肩關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)，應(yīng)避免早期大幅度活動(dòng)。8.答案：√解析：骨折愈合過程中，骨痂形成的主要階段是血腫機(jī)化期，這是骨折愈合的初始階段。9.答案：√解析：肩關(guān)節(jié)前脫位最常用的復(fù)位方法是手法復(fù)位，通常在麻醉下進(jìn)行。10.答案：√解析：骨折不愈合的最常見原因是營養(yǎng)不良，影響骨細(xì)胞的生長(zhǎng)和修復(fù)。五、案例分析（答案）1.問題1：答：右股骨粉碎性骨折問題2：答：進(jìn)一步檢查包括CT掃描，治療原則包括清創(chuàng)、復(fù)位、