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癡呆我國(guó)2017年的資料北京協(xié)和醫(yī)院牽頭全國(guó)6個(gè)城市10個(gè)醫(yī)療單位109名神經(jīng)和精神科醫(yī)師42890名65歲以上老年人,癡呆患病率北方6.9%;南方3.9%。北方:AD4.2%;VD1.9%。南方:AD2.8%;VD0.9%。全國(guó)有65歲以上癡呆患者400萬(wàn)。二、癡呆的流行病學(xué)根據(jù)WHO1992年對(duì)世界范圍癡呆的流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)資料,癡呆的患病率隨著年齡的增長(zhǎng)而成倍增加。普通人群中的患病率為6~8‰;>60歲年齡組患病率為4%~8%;>65歲年齡組上升為10%;>80年齡組患20%~30%以上。中醫(yī)癡呆癡呆,多由七情內(nèi)傷,久病年老等病因,導(dǎo)致髓減腦消,神機(jī)失用而致,是以呆傻愚笨為主要臨床表現(xiàn)的一種神志疾病。其輕者可見(jiàn)寡言少語(yǔ),反應(yīng)遲鈍,善忘等癥;重則表現(xiàn)為神情淡漠,終日不語(yǔ),哭笑無(wú)常,分辨不清晝夜,外出不知?dú)w途,不欲食,不知饑,二便失禁等,生活不能自理。中醫(yī)病因病因以內(nèi)因?yàn)橹鳎捎谄咔閮?nèi)傷,久病不復(fù),年邁體虛等致氣血不足,腎精虧虛,痰瘀阻痹,漸使腦髓空虛,腦髓失養(yǎng)。其基本病機(jī)為髓減腦消,神機(jī)失用。其病位在腦,與心肝脾腎功能失調(diào)密切相關(guān)。其證候特征以氣血、腎精虧虛為本,以痰濁、瘀血之實(shí)邪為標(biāo),臨床多見(jiàn)虛實(shí)夾雜之證。中醫(yī)治療治療原則虛者補(bǔ)之,實(shí)者瀉之,因而補(bǔ)虛益損,解郁散結(jié)是其治療大法。同時(shí)在用藥上應(yīng)重視血肉有情之晶的應(yīng)用,以填精補(bǔ)髓。此外,移情易性,智力和功能訓(xùn)練與鍛煉有助于康復(fù)與延緩病情。對(duì)脾腎不足,髓海空虛之證,宜培補(bǔ)先天、后天,使腦髓得充,化源得滋。凡痰濁、瘀血阻滯者,當(dāng)化痰活血,配以開(kāi)竅通絡(luò),使氣血流通,竅開(kāi)神醒。分證論治·髓海不足治法:補(bǔ)腎益髓,填精養(yǎng)神。方藥:七福飲?!て⒛I兩虛治法:補(bǔ)腎健脾,益氣生精。方藥:還少丹?!ぬ禎崦筛[治法:健脾化濁,豁痰開(kāi)竅。方藥:
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