第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者手臂有硬結(jié)，應(yīng)采取的最佳措施是（）。

（）A.繼續(xù)輸液，觀察是否緩解

（）B.更換輸液部位，并熱敷硬結(jié)處

（）C.按摩硬結(jié)處，促進(jìn)血液循環(huán)

（）D.立即停止輸液，聯(lián)系醫(yī)生處理

2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，下列哪項操作是錯誤的？（）

（）A.用生理鹽水漱口前先吸干口腔分泌物

（）B.使用彎盤和壓舌板時，從患者臼齒處開始清潔

（）C.清潔時動作輕柔，避免損傷口腔黏膜

（）D.清潔完畢后用紗布擦干患者嘴唇

3.患者因發(fā)熱需要物理降溫，護(hù)士應(yīng)首選的方法是（）。

（）A.口服退熱藥

（）B.使用酒精擦浴

（）C.調(diào)高室內(nèi)溫度

（）D.禁食水，待體溫下降

4.護(hù)士在測量患者血壓時，發(fā)現(xiàn)袖帶過緊，可能導(dǎo)致的結(jié)果是（）。

（）A.測量值偏高

（）B.測量值偏低

（）C.測量值不受影響

（）D.無法測量

5.為患者進(jìn)行氧氣吸入時，氧流量一般設(shè)定為（）L/min。（根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教材推薦值）

（）A.1-2

（）B.3-5

（）C.6-10

（）D.10-15

6.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者床單有滲血，應(yīng)首先采取的措施是（）。

（）A.聯(lián)系家屬更換床單

（）B.用消毒液擦拭滲血處

（）C.加鋪中單，保持患者清潔

（）D.立即上報護(hù)理部

7.為患者進(jìn)行肌肉注射時，下列哪項是錯誤的？（）

（）A.注射前需檢查藥物是否過期

（）B.進(jìn)針角度一般為30°-40°

（）C.注射時需回抽觀察有無回血

（）D.一次注射量不得超過2mL

8.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)注意（）。

（）A.只需一人操作即可

（）B.翻身前需移除枕邊物品

（）C.翻身時用力要猛，避免患者不適

（）D.不需固定患者肢體

9.患者因疼痛需使用止痛藥，護(hù)士應(yīng)首先了解（）。

（）A.患者過敏史

（）B.患者經(jīng)濟(jì)狀況

（）C.患者文化程度

（）D.患者工作單位

10.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，可能的原因是（）。

（）A.患者飲水不足

（）B.導(dǎo)尿管堵塞

（）C.患者尿路感染

（）D.導(dǎo)尿時操作不當(dāng)

11.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時，每次喂食量一般不超過（）mL。（根據(jù)《臨床護(hù)理操作規(guī)范》）

（）A.100

（）B.200

（）C.300

（）D.400

12.護(hù)士在為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時，發(fā)現(xiàn)心率突然減慢至40次/分，可能的原因是（）。

（）A.患者活動過度

（）B.導(dǎo)聯(lián)線接觸不良

（）C.患者情緒緊張

（）D.心臟傳導(dǎo)阻滯

13.護(hù)士在為患者進(jìn)行壓瘡護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚發(fā)紅，應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.持續(xù)使用氣墊床

（）B.局部涂抹紅霉素軟膏

（）C.定時翻身，保持皮膚干燥

（）D.加墊棉花，避免摩擦

14.護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入治療時，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重，應(yīng)立即（）。

（）A.增加霧量

（）B.暫停治療，報告醫(yī)生

（）C.加快吸入速度

（）D.調(diào)高氧氣濃度

15.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時，肛管插入深度一般為（）cm。（根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》）

（）A.5-7

（）B.10-15

（）C.15-20

（）D.20-25

16.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)患者牙齒有假牙，應(yīng)如何處理？（）

（）A.直接取出假牙，清潔后再放回

（）B.不需特殊處理，繼續(xù)清潔其他部位

（）C.用清水沖洗假牙，無需消毒

（）D.告知患者自行處理假牙

17.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，發(fā)現(xiàn)患者有暈針史，應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.常規(guī)注射，觀察反應(yīng)

（）B.提前告知，避免緊張

（）C.改為皮下注射

（）D.立即停止，報告醫(yī)生

18.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，發(fā)現(xiàn)患者面部發(fā)紺，應(yīng)首先檢查（）。

（）A.氧氣瓶壓力

（）B.導(dǎo)管連接是否通暢

（）C.患者呼吸頻率

（）D.氧氣流量是否足夠

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，發(fā)現(xiàn)尿液呈乳白色，可能的原因是（）。

（）A.患者前列腺增生

（）B.導(dǎo)尿管消毒不徹底

（）C.患者尿路感染

（）D.導(dǎo)尿時動作粗暴

20.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫，應(yīng)立即（）。

（）A.減慢輸液速度

（）B.更換輸液部位

（）C.用熱水袋熱敷

（）D.聯(lián)系醫(yī)生處理

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，需要準(zhǔn)備的用物包括（）。

（）A.生理鹽水

（）B.彎盤

（）C.壓舌板

（）D.氧氣瓶

（）E.消毒棉球

22.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，正確的操作步驟包括（）。

（）A.注射前檢查藥物有效期

（）B.選擇合適的注射部位

（）C.進(jìn)針角度為45°

（）D.注射后用干棉簽按壓針眼

（）E.一次注射量不得超過2mL

23.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）。

（）A.呼吸道阻塞

（）B.胃腸道感染

（）C.食管黏膜損傷

（）D.營養(yǎng)不良

（）E.嘔吐

24.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫，可能的原因包括（）。

（）A.輸液速度過快

（）B.藥物刺激

（）C.輸液時間過長

（）D.導(dǎo)管堵塞

（）E.患者過敏

25.護(hù)士在為患者進(jìn)行壓瘡護(hù)理時，正確的措施包括（）。

（）A.定時翻身

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用氣墊床

（）D.局部按摩受壓部位

（）E.保持床單平整無皺褶

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)從患者臼齒處開始清潔。（）

27.患者因發(fā)熱需要物理降溫時，應(yīng)首選酒精擦浴。（）

28.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，進(jìn)針角度一般為30°-40°。（）

29.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時，每次喂食量一般不超過200mL。（）

30.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，氧流量一般設(shè)定為3-5L/min。（）

31.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，可能的原因是患者尿路感染。（）

32.護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入治療時，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重，應(yīng)立即暫停治療，報告醫(yī)生。（）

33.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時，肛管插入深度一般為10-15cm。（）

34.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)患者牙齒有假牙，應(yīng)直接取出假牙，清潔后再放回。（）

35.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，發(fā)現(xiàn)患者有暈針史，應(yīng)改為皮下注射。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者手臂有硬結(jié)，應(yīng)采取的最佳措施是更換輸液部位，并________硬結(jié)處。

37.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)使用________和________進(jìn)行清潔。

38.患者因發(fā)熱需要物理降溫時，應(yīng)首選________擦浴。

39.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，進(jìn)針角度一般為________°-________°。

40.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時，每次喂食量一般不超過________mL。

41.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，氧流量一般設(shè)定為________L/min。

42.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，可能的原因是________。

43.護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入治療時，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重，應(yīng)立即________，報告醫(yī)生。

44.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時，肛管插入深度一般為________cm。

45.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)患者牙齒有假牙，應(yīng)________，無需特殊處理。

五、簡答題（共30分）

46.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時的操作流程及注意事項。（5分）

47.結(jié)合實(shí)際案例，分析護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時容易出現(xiàn)的問題及解決措施。（10分）

48.患者因發(fā)熱需要物理降溫，護(hù)士應(yīng)如何選擇合適的降溫方法？并說明其原理。（10分）

49.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時，如何預(yù)防鼻飼并發(fā)癥？（5分）

六、案例分析題（共25分）

50.案例背景：患者張先生，78歲，因腦梗塞臥床1周，今日護(hù)士發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫，局部有壓痕，患者主訴臀部疼痛。

問題：

（1）分析患者出現(xiàn)壓瘡的可能原因。（6分）

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施預(yù)防壓瘡進(jìn)一步加重？（10分）

（3）總結(jié)壓瘡護(hù)理的要點(diǎn)及注意事項。（9分）

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.B

2.D

3.B

4.A

5.B

6.C

7.C

8.B

9.A

10.C

11.B

12.D

13.C

14.B

15.B

16.B

17.C

18.B

19.C

20.B

解析：

1.B-更換輸液部位并熱敷硬結(jié)處可緩解局部壓迫，促進(jìn)血液循環(huán)，避免靜脈炎加重。

2.D-清潔完畢后應(yīng)擦干患者嘴唇，避免殘留水分刺激黏膜，而非紗布擦干。

3.B-酒精擦浴可降低體溫，物理降溫首選方法。

4.A-袖帶過緊會壓迫血管，導(dǎo)致測量值偏高。

5.B-一般成人氧流量3-5L/min，根據(jù)患者情況調(diào)整。

6.C-加鋪中單可保持患者清潔，避免滲血污染床單。

7.C-肌肉注射前需回抽，確認(rèn)無回血，避免刺入血管。

8.B-協(xié)助翻身需兩人操作，避免患者墜床或皮膚損傷。

9.A-了解過敏史可避免藥物不良反應(yīng)。

10.C-尿液渾濁提示尿路感染，需進(jìn)一步檢查。

11.B-每次喂食量200mL，避免胃部過度膨脹。

12.D-心率突然減慢可能為心臟傳導(dǎo)阻滯，需緊急處理。

13.C-定時翻身可預(yù)防壓瘡，保持皮膚干燥。

14.B-呼吸困難加重需暫停治療，報告醫(yī)生。

15.B-肛管插入深度10-15cm，避免損傷直腸黏膜。

16.B-假牙無需取出，繼續(xù)清潔其他部位即可。

17.C-暈針史患者應(yīng)改為皮下注射，避免刺激血管。

18.B-導(dǎo)管連接不通暢會導(dǎo)致氧氣供應(yīng)不足。

19.C-尿液乳白色提示尿路感染，需做尿培養(yǎng)。

20.B-更換輸液部位可避免靜脈炎加重。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABC

22.ABDE

23.ABC

24.ABCE

25.ABCE

解析：

21.ABC-口腔護(hù)理需準(zhǔn)備生理鹽水、彎盤、壓舌板和消毒棉球。

22.ABDE-肌肉注射需檢查藥物、選擇部位、回抽確認(rèn)、按壓針眼、控制劑量。

23.ABC-鼻飼可能引起呼吸道阻塞、感染、黏膜損傷、嘔吐等并發(fā)癥。

24.ABCE-靜脈炎可能由輸液速度過快、藥物刺激、時間過長、過敏或?qū)Ч芏氯稹?/p>

25.ABCE-壓瘡護(hù)理需定時翻身、保持清潔、使用氣墊床、局部按摩、保持床單平整。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√

27.×

28.√

29.√

30.√

31.√

32.√

33.√

34.×

35.×

解析：

26.√-口腔護(hù)理應(yīng)從臼齒處開始，避免殘留食物。

27.×-物理降溫首選溫水擦浴，酒精刺激性較強(qiáng)。

28.√-肌肉注射進(jìn)針角度30°-40°。

29.√-鼻飼每次喂食量不超過200mL。

30.√-氧氣流量3-5L/min。

31.√-尿液渾濁提示尿路感染。

32.√-呼吸困難加重需暫停治療，報告醫(yī)生。

33.√-灌腸肛管插入深度10-15cm。

34.×-假牙無需取出，繼續(xù)清潔其他部位。

35.×-暈針史患者應(yīng)改為皮下注射。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.熱敷

37.生理鹽水、消毒棉球

38.溫水

39.30°-40°

40.200

41.3-5

42.尿路感染

43.暫停治療

44.10-15

45.不需特殊處理

五、簡答題（共30分）

46.答：

操作流程：

①準(zhǔn)備用物：生理鹽水、彎盤、壓舌板、消毒棉球等；

②攜用物至患者床旁，核對患者信息；

③協(xié)助患者坐起或仰臥，頭偏向一側(cè)；

④用生理鹽水漱口，清潔牙齒、牙齦、舌面、舌下；

⑤用消毒棉球清潔口腔其他部位；

⑥清潔完畢，協(xié)助患者漱口，擦干面部。

注意事項：

①動作輕柔，避免損傷黏膜；

②注意患者反應(yīng)，如有不適立即停止；

③特殊患者（如凝血功能障礙）需謹(jǐn)慎操作。

47.答：

案例：患者李女士，65歲，因關(guān)節(jié)炎需長期肌肉注射止痛藥，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其注射部位出現(xiàn)紅腫、疼痛。

問題分析：

①注射部位選擇不當(dāng)，反復(fù)注射導(dǎo)致局部組織損傷；

②注射前未回抽，可能刺入血管；

③注射后未充分按壓針眼，導(dǎo)致局部藥物濃度過高。

解決措施：

①選擇合適的注射部位，避免反復(fù)注射同一部位；

②注射前回抽確認(rèn)無回血；

③注射后用干棉簽按壓針眼2-3分鐘；

④使用刺激性小的