2025年特需醫(yī)學(xué)營養(yǎng)支持疾病飲食處理模擬測試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.腸道功能障礙患者進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持時，首選的喂養(yǎng)方式是（）A.鼻胃管B.胃造口C.置入式飼管D.小腸造口2.對于嚴(yán)重?zé)齻颊?，早期營養(yǎng)支持應(yīng)選擇（）A.高脂高蛋白飲食B.高碳水化合物飲食C.低脂高蛋白飲食D.低碳水化合物高蛋白飲食3.患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）導(dǎo)致營養(yǎng)不良，其營養(yǎng)支持的重點(diǎn)是（）A.高能量高蛋白B.高脂肪高蛋白C.高碳水化合物高蛋白D.低能量高蛋白4.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，飲食中應(yīng)限制（）A.蛋白質(zhì)B.碳水化合物C.鈉鹽D.脂肪5.臥床老年患者長期營養(yǎng)支持首選（）A.口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑B.鼻飼C.胃造口D.小腸造口6.患者因胰腺炎住院，飲食管理中應(yīng)（）A.禁食脂肪B.高脂高蛋白飲食C.高碳水化合物飲食D.低脂高蛋白飲食7.腎功能衰竭患者進(jìn)行營養(yǎng)支持時，應(yīng)限制（）A.水分B.蛋白質(zhì)C.碳水化合物D.鈉鹽8.胰腺切除術(shù)后患者，飲食中應(yīng)增加（）A.脂肪B.蛋白質(zhì)C.碳水化合物D.維生素9.腸道功能恢復(fù)后，從腸內(nèi)營養(yǎng)過渡到腸外營養(yǎng)的指征是（）A.腹瀉嚴(yán)重B.胃排空延遲C.營養(yǎng)需求無法滿足D.腸鳴音消失10.營養(yǎng)不良患者合并感染時，營養(yǎng)支持的重點(diǎn)是（）A.高能量高蛋白B.高脂肪高蛋白C.高碳水化合物高蛋白D.低能量高蛋白11.患者因甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致營養(yǎng)不良，飲食中應(yīng)（）A.增加蛋白質(zhì)B.增加碳水化合物C.限制碘攝入D.增加脂肪12.患者因糖尿病導(dǎo)致營養(yǎng)不良，飲食管理中應(yīng)（）A.高糖高蛋白B.高脂高蛋白C.高碳水化合物高蛋白D.低糖高蛋白13.肝性腦病患者飲食管理中應(yīng)（）A.限制蛋白質(zhì)B.增加碳水化合物C.增加脂肪D.增加鈉鹽14.患者因慢性心力衰竭導(dǎo)致營養(yǎng)不良，飲食管理中應(yīng)（）A.高能量高蛋白B.高脂肪高蛋白C.高碳水化合物高蛋白D.低鹽高蛋白15.肌營養(yǎng)不良患者進(jìn)行營養(yǎng)支持時，應(yīng)（）A.高能量高蛋白B.高脂肪高蛋白C.高碳水化合物高蛋白D.低能量高蛋白二、多項(xiàng)選題1.腸內(nèi)營養(yǎng)支持的適應(yīng)癥包括（）A.胃腸道功能障礙B.營養(yǎng)不良C.高代謝狀態(tài)D.胃腸道手術(shù)2.腸外營養(yǎng)支持的適應(yīng)癥包括（）A.腸道梗阻B.腸道功能衰竭C.營養(yǎng)不良D.高代謝狀態(tài)3.營養(yǎng)不良的評估指標(biāo)包括（）A.體重指數(shù)B.上臂圍C.皮膚彈性D.腰圍4.腎功能衰竭患者的飲食管理中應(yīng)限制（）A.水分B.蛋白質(zhì)C.碳水化合物D.鈉鹽5.肝硬化患者飲食管理中應(yīng)限制（）A.蛋白質(zhì)B.碳水化合物C.鈉鹽D.脂肪6.胰腺炎患者的飲食管理中應(yīng)（）A.禁食脂肪B.高脂高蛋白飲食C.高碳水化合物飲食D.低脂高蛋白飲食7.臥床老年患者的營養(yǎng)支持方式包括（）A.口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑B.鼻飼C.胃造口D.小腸造口8.感染合并營養(yǎng)不良患者的營養(yǎng)支持重點(diǎn)包括（）A.高能量高蛋白B.高脂肪高蛋白C.高碳水化合物高蛋白D.低能量高蛋白9.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的飲食管理中應(yīng)（）A.增加蛋白質(zhì)B.增加碳水化合物C.限制碘攝入D.增加脂肪10.糖尿病患者的飲食管理中應(yīng)（）A.高糖高蛋白B.高脂高蛋白C.高碳水化合物高蛋白D.低糖高蛋白三、填空題1.腸內(nèi)營養(yǎng)支持的首選喂養(yǎng)方式是_____2.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，飲食中應(yīng)限制_____3.臥床老年患者長期營養(yǎng)支持首選_____4.患者因胰腺炎住院，飲食管理中應(yīng)_____5.腎功能衰竭患者進(jìn)行營養(yǎng)支持時，應(yīng)限制_____6.胰腺切除術(shù)后患者，飲食中應(yīng)增加_____7.腸道功能恢復(fù)后，從腸內(nèi)營養(yǎng)過渡到腸外營養(yǎng)的指征是_____8.營養(yǎng)不良患者合并感染時，營養(yǎng)支持的重點(diǎn)是_____9.患者因甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致營養(yǎng)不良，飲食中應(yīng)_____10.患者因糖尿病導(dǎo)致營養(yǎng)不良，飲食管理中應(yīng)_____四、判斷題（√/×）1.腸內(nèi)營養(yǎng)支持適用于所有營養(yǎng)不良患者2.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，飲食中應(yīng)限制蛋白質(zhì)3.臥床老年患者長期營養(yǎng)支持首選鼻飼4.患者因胰腺炎住院，飲食管理中應(yīng)禁食脂肪5.腎功能衰竭患者進(jìn)行營養(yǎng)支持時，應(yīng)限制水分6.胰腺切除術(shù)后患者，飲食中應(yīng)增加蛋白質(zhì)7.腸道功能恢復(fù)后，從腸內(nèi)營養(yǎng)過渡到腸外營養(yǎng)的指征是腹瀉嚴(yán)重8.營養(yǎng)不良患者合并感染時，營養(yǎng)支持的重點(diǎn)是高能量高蛋白9.患者因甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致營養(yǎng)不良，飲食中應(yīng)增加碘攝入10.患者因糖尿病導(dǎo)致營養(yǎng)不良，飲食管理中應(yīng)低糖高蛋白五、簡答題1.簡述腸內(nèi)營養(yǎng)支持的適應(yīng)癥和禁忌癥。2.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，飲食管理中應(yīng)注意哪些方面？六、案例分析1.患者男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）導(dǎo)致營養(yǎng)不良，體重指數(shù)（BMI）為18.5，現(xiàn)病史：患者長期吸煙，呼吸困難，食欲下降，近期體重下降5公斤。問題1：初步診斷和鑒別診斷。問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則。2.患者女性，45歲，因胰腺炎住院，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛，飲食管理中應(yīng)如何進(jìn)行？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：鼻胃管是腸內(nèi)營養(yǎng)支持的首選喂養(yǎng)方式，適用于大多數(shù)營養(yǎng)不良患者。2.A解析：嚴(yán)重?zé)齻颊咛幱诟叽x狀態(tài)，需要高能量高蛋白飲食支持。3.A解析：COPD患者因呼吸功耗增加，需要高能量高蛋白飲食支持。4.C解析：肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，應(yīng)限制鈉鹽攝入，以減少水鈉潴留。5.A解析：臥床老年患者長期營養(yǎng)支持首選口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑，方便易行。6.A解析：胰腺炎患者應(yīng)禁食脂肪，以減少胰腺負(fù)擔(dān)。7.A解析：腎功能衰竭患者應(yīng)限制水分?jǐn)z入，以減少腎臟負(fù)擔(dān)。8.B解析：胰腺切除術(shù)后患者應(yīng)增加蛋白質(zhì)攝入，以促進(jìn)組織修復(fù)。9.C解析：腸道功能恢復(fù)后，營養(yǎng)需求無法滿足時，可從腸內(nèi)營養(yǎng)過渡到腸外營養(yǎng)。10.A解析：感染合并營養(yǎng)不良患者需要高能量高蛋白飲食支持，以增強(qiáng)免疫力。11.C解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)限制碘攝入，以減少甲狀腺負(fù)擔(dān)。12.D解析：糖尿病患者應(yīng)低糖高蛋白飲食，以控制血糖和促進(jìn)組織修復(fù)。13.A解析：肝性腦病患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，以減少氨的產(chǎn)生。14.D解析：慢性心力衰竭患者應(yīng)低鹽高蛋白飲食，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。15.A解析：肌營養(yǎng)不良患者需要高能量高蛋白飲食支持，以促進(jìn)肌肉修復(fù)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：腸內(nèi)營養(yǎng)支持適用于胃腸道功能障礙、營養(yǎng)不良、高代謝狀態(tài)和胃腸道手術(shù)患者。2.A,B,C,D解析：腸外營養(yǎng)支持適用于腸道梗阻、腸道功能衰竭、營養(yǎng)不良和高代謝狀態(tài)患者。3.A,B,C,D解析：營養(yǎng)不良的評估指標(biāo)包括體重指數(shù)、上臂圍、皮膚彈性和腰圍。4.A,B,D解析：腎功能衰竭患者的飲食管理中應(yīng)限制水分、蛋白質(zhì)和鈉鹽。5.C,D解析：肝硬化患者飲食管理中應(yīng)限制鈉鹽和脂肪。6.A,D解析：胰腺炎患者的飲食管理中應(yīng)禁食脂肪和低脂高蛋白飲食。7.A,B,C解析：臥床老年患者的營養(yǎng)支持方式包括口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑、鼻飼和胃造口。8.A,D解析：感染合并營養(yǎng)不良患者的營養(yǎng)支持重點(diǎn)包括高能量高蛋白和低能量高蛋白。9.A,C,D解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者的飲食管理中應(yīng)增加蛋白質(zhì)、限制碘攝入和增加脂肪。10.D解析：糖尿病患者應(yīng)低糖高蛋白飲食，以控制血糖和促進(jìn)組織修復(fù)。三、填空題（答案）1.鼻胃管2.鈉鹽3.口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑4.禁食脂肪5.水分6.蛋白質(zhì)7.營養(yǎng)需求無法滿足8.高能量高蛋白9.限制碘攝入10.低糖高蛋白四、判斷題（答案）1.×解析：腸內(nèi)營養(yǎng)支持不適用于胃腸道功能障礙患者。2.√解析：肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入。3.√解析：臥床老年患者長期營養(yǎng)支持首選鼻飼，方便易行。4.√解析：胰腺炎患者應(yīng)禁食脂肪，以減少胰腺負(fù)擔(dān)。5.√解析：腎功能衰竭患者應(yīng)限制水分?jǐn)z入，以減少腎臟負(fù)擔(dān)。6.√解析：胰腺切除術(shù)后患者應(yīng)增加蛋白質(zhì)攝入，以促進(jìn)組織修復(fù)。7.×解析：腸道功能恢復(fù)后，從腸內(nèi)營養(yǎng)過渡到腸外營養(yǎng)的指征是營養(yǎng)需求無法滿足。8.√解析：營養(yǎng)不良患者合并感染時，需要高能量高蛋白飲食支持。9.×解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)限制碘攝入。10.√解析：糖尿病患者應(yīng)低糖高蛋白飲食，以控制血糖和促進(jìn)組織修復(fù)。五、簡答題（答案）1.腸內(nèi)營養(yǎng)支持的適應(yīng)癥包括胃腸道功能障礙、營養(yǎng)不良、高代謝狀態(tài)和胃腸道手術(shù)。禁忌癥包括腸梗阻、腸穿孔、短腸綜合征和胃腸道出血。2.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，飲食管理中應(yīng)注意限制鈉鹽攝入，以減少水鈉潴留，同時應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，以減少氨的產(chǎn)生。六、案例分