助產(chǎn)技術(shù)試題及答案

一、單項選擇題1.正常產(chǎn)程中，宮口擴張活躍期是指宮口擴張：A.3cm至4cmB.4cm至9cmC.3cm至10cmD.4cm至10cm答案：B2.下列哪項不是胎盤剝離的征象：A.子宮體變硬呈球形B.陰道口外露的臍帶自行延長C.陰道少量流血D.按壓子宮下段時臍帶回縮答案：D3.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期延長是指活躍期超過：A.4小時B.6小時C.8小時D.10小時答案：C4.宮縮乏力性產(chǎn)后出血的首選處理方法是：A.按摩子宮B.應(yīng)用宮縮劑C.宮腔填塞紗布D.結(jié)扎子宮動脈答案：A5.正常胎心音的頻率是：A.100-120次/分B.110-160次/分C.120-180次/分D.130-170次/分答案：B6.關(guān)于會陰切開術(shù)的適應(yīng)證，下列哪項是錯誤的：A.初產(chǎn)婦陰道助產(chǎn)手術(shù)時B.經(jīng)產(chǎn)婦胎兒窘迫需立即結(jié)束分娩時C.會陰過緊或胎頭過大D.預(yù)防早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血答案：B7.產(chǎn)褥期一般為：A.4-6周B.6-8周C.8-10周D.10-12周答案：A8.產(chǎn)后出血的定義是胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過：A.300mlB.400mlC.500mlD.600ml答案：C9.臨產(chǎn)后灌腸的禁忌證是：A.初產(chǎn)婦宮口開大2cm以內(nèi)B.經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大3cm以內(nèi)C.胎膜未破D.胎頭未銜接答案：B10.下列哪種情況不宜做人工破膜：A.宮口擴張3cm以上B.無頭盆不稱C.胎頭已銜接D.胎位異常答案：D二、多項選擇題1.臨產(chǎn)后觀察產(chǎn)程進展的主要標(biāo)志包括：A.宮縮強度B.宮縮頻率C.宮口擴張程度D.胎頭下降程度答案：CD2.胎盤的功能包括：A.氣體交換B.營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C.排出胎兒代謝產(chǎn)物D.防御功能答案：ABCD3.正常分娩的三要素包括：A.產(chǎn)力B.產(chǎn)道C.胎兒D.產(chǎn)婦精神心理因素答案：ABC4.下列哪些情況需要立即行剖宮產(chǎn)術(shù)：A.骨盆狹窄B.前置胎盤C.胎盤早剝D.胎兒窘迫答案：ABCD5.產(chǎn)褥期母體變化包括：A.生殖系統(tǒng)的變化B.乳房的變化C.循環(huán)系統(tǒng)及血液系統(tǒng)的變化D.消化系統(tǒng)的變化答案：ABC三、判斷題1.初產(chǎn)婦宮口開全后應(yīng)立即接生。（）答案：錯誤2.宮縮過強可導(dǎo)致胎兒窘迫。（）答案：正確3.胎膜早破超過24小時未臨產(chǎn)者應(yīng)立即引產(chǎn)。（）答案：錯誤4.產(chǎn)后2小時內(nèi)是產(chǎn)后出血的高發(fā)期。（）答案：正確5.會陰側(cè)切術(shù)后應(yīng)囑產(chǎn)婦向健側(cè)臥位。（）答案：正確6.正常分娩時應(yīng)常規(guī)行會陰側(cè)切術(shù)。（）答案：錯誤7.產(chǎn)程中出現(xiàn)活躍期停滯應(yīng)立即剖宮產(chǎn)。（）答案：錯誤8.胎盤娩出后應(yīng)常規(guī)檢查胎盤胎膜是否完整。（）答案：正確9.產(chǎn)后子宮復(fù)舊主要是肌細胞數(shù)目減少。（）答案：錯誤10.母乳喂養(yǎng)可促進產(chǎn)后子宮復(fù)舊。（）答案：正確四、簡答題1.簡述分娩的先兆表現(xiàn)。答：分娩的先兆表現(xiàn)包括不規(guī)律宮縮（假臨產(chǎn)）、見紅（分娩前24-48小時內(nèi)宮頸內(nèi)口附近的胎膜與該處的子宮壁分離，毛細血管破裂出血與宮頸管內(nèi)的粘液相混并排出）、胎兒下降感（胎先露部下降進入骨盆入口，使宮底下降，孕婦自覺上腹部較前舒適，進食量增多，呼吸較輕快，系因胎先露部下降，使骨盆入口以上的腹腔容積變大，子宮底下降所致）。2.簡述產(chǎn)褥期的護理要點。答：產(chǎn)褥期護理要點包括保持外陰清潔，勤換會陰墊及內(nèi)衣褲；監(jiān)測生命體征，尤其是體溫，觀察惡露情況；鼓勵早期下床活動，促進惡露排出及身體恢復(fù)；指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，按需哺乳；注意休息，保證充足睡眠；合理飲食，保證營養(yǎng)均衡等。3.簡述產(chǎn)后出血的原因。答：產(chǎn)后出血的原因主要有子宮收縮乏力、胎盤因素（如胎盤滯留、胎盤植入等）、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙等。其中子宮收縮乏力是最常見的原因，可由多種因素引起，如精神過度緊張、產(chǎn)程延長、子宮過度膨脹等。4.簡述胎膜早破的處理原則。答：胎膜早破的處理原則包括抬高臀部，防止臍帶脫垂；密切觀察胎心、胎動及羊水性狀；若未臨產(chǎn)，一般采取期待療法，如使用抗生素預(yù)防感染等；若已臨產(chǎn)，則應(yīng)根據(jù)產(chǎn)程進展情況采取相應(yīng)處理，如經(jīng)陰道分娩或剖宮產(chǎn)等。五、討論題1.如何正確判斷產(chǎn)程進展是否正常？答：可通過觀察宮縮情況（頻率、強度等）、宮口擴張程度、胎頭下降程度、胎心變化等方面來判斷產(chǎn)程進展是否正常。如宮縮規(guī)律且逐漸增強，宮口每小時擴張約1cm，胎頭下降與宮口擴張相適應(yīng)，胎心正常等則產(chǎn)程進展正常。若出現(xiàn)宮縮乏力、宮口擴張停滯或緩慢、胎頭下降受阻、胎心異常等情況則可能產(chǎn)程異常，需及時處理。2.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施有哪些？答：預(yù)防產(chǎn)后出血可從孕期開始，如定期產(chǎn)檢，及時發(fā)現(xiàn)并處理妊娠期高血壓等疾?。划a(chǎn)時密切觀察產(chǎn)程，正確處理第三產(chǎn)程，及時協(xié)助胎盤娩出，按摩子宮促進子宮收縮等；產(chǎn)后注意觀察陰道流血情況，及時發(fā)現(xiàn)并處理產(chǎn)后出血的危險因素。同時，加強孕婦的心理護理，避免因精神緊張等因素導(dǎo)致宮縮乏力。3.會陰側(cè)切術(shù)的適應(yīng)證及注意事項有哪些？答：適應(yīng)證包括初產(chǎn)婦陰道助產(chǎn)手術(shù)時、會陰過緊或胎頭過大、預(yù)防早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血等。注意事項包括選擇合適的切開時機和部位，切口不宜過長或過深，術(shù)后注意傷口護理，保持局部清潔干燥，避免感染，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確臥