第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁非典護(hù)理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.非典患者出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）時(shí)，首要的護(hù)理措施是（______）。

A.高流量吸氧

B.劇烈拍背促進(jìn)排痰

C.每2小時(shí)翻身一次

D.建立人工氣道

2.非典患者的隔離病房應(yīng)保持怎樣的空氣流通方式（______）？

A.密閉，定期使用紫外線消毒

B.自然通風(fēng)，每日至少3次開窗

C.強(qiáng)制通風(fēng)，每小時(shí)換氣6次

D.使用空氣凈化器，無需開窗

3.護(hù)理非典患者時(shí)，以下哪項(xiàng)操作存在交叉感染風(fēng)險(xiǎn)（______）？

A.佩戴醫(yī)用外科口罩并定期更換

B.使用一次性防護(hù)用品（手套、隔離衣）

C.患者床旁使用獨(dú)立呼叫器

D.護(hù)理前后用75%酒精消毒手部

4.非典患者發(fā)熱時(shí)，首選的物理降溫方法是（______）。

A.使用退熱貼

B.持續(xù)溫水擦浴

C.口服退燒藥

D.頭部放置冰袋

5.發(fā)現(xiàn)非典疑似患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（______）。

A.立即隔離并報(bào)告

B.先詢問病史再處理

C.給予高流量吸氧

D.測(cè)量生命體征

6.非典患者的呼吸道分泌物應(yīng)如何處理（______）？

A.直接丟棄在普通垃圾桶

B.用5000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后焚燒

C.加入生理鹽水稀釋后沖入下水道

D.用報(bào)紙包裹后掩埋

7.護(hù)理非典患者時(shí)，防護(hù)服的正確穿脫順序是（______）。

A.先穿內(nèi)層手套，再戴防護(hù)服

B.先戴口罩，再穿防護(hù)服

C.先戴護(hù)目鏡，再穿隔離衣

D.先脫隔離衣，再脫手套

8.非典患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，無創(chuàng)正壓通氣（NIV）的起始參數(shù)通常為（______）。

A.呼吸頻率12次/分，壓力支持10cmH?O

B.呼吸頻率20次/分，壓力支持25cmH?O

C.呼吸頻率10次/分，壓力支持5cmH?O

D.呼吸頻率15次/分，壓力支持15cmH?O

9.非典患者的心理護(hù)理中，以下哪項(xiàng)做法不恰當(dāng)（______）？

A.鼓勵(lì)患者表達(dá)焦慮情緒

B.強(qiáng)調(diào)病情的嚴(yán)重性以引起警惕

C.提供疾病相關(guān)信息以緩解不確定性

D.限制家屬探視以減少傳播風(fēng)險(xiǎn)

10.非典患者的營(yíng)養(yǎng)支持中，以下哪項(xiàng)飲食原則不適用（______）？

A.少量多餐，避免過飽

B.提供高蛋白、高維生素流質(zhì)

C.鼓勵(lì)飲用含糖飲料

D.注意食物溫度，避免過冷過熱

11.非典患者的口腔護(hù)理應(yīng)多久進(jìn)行一次（______）？

A.每小時(shí)一次

B.每日2-3次

C.每日4-6次

D.僅在患者不適時(shí)進(jìn)行

12.非典患者出現(xiàn)腹瀉時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是（______）。

A.體溫變化

B.腹脹程度

C.血壓波動(dòng)

D.腹瀉次數(shù)

13.非典患者的出院標(biāo)準(zhǔn)中，不包括（______）。

A.連續(xù)3天體溫正常

B.咳嗽、乏力癥狀消失

C.肺部影像學(xué)陰影完全吸收

D.病毒核酸檢測(cè)陰性

14.非典患者康復(fù)期，以下哪項(xiàng)運(yùn)動(dòng)建議不適宜（______）。

A.逐漸增加活動(dòng)量，如散步

B.進(jìn)行高強(qiáng)度的劇烈運(yùn)動(dòng)

C.注意休息，避免過度勞累

D.每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)

15.非典患者的陪護(hù)人員應(yīng)采取何種隔離措施（______）。

A.無需隔離，正常探視

B.單間隔離，每日檢測(cè)體溫

C.家庭隔離，限制外出

D.普通病房隔離，無需防護(hù)

16.非典患者的氧氣吸入濃度一般控制在（______）。

A.25%-30%

B.40%-50%

C.60%-70%

D.80%-90%

17.非典患者使用呼吸機(jī)時(shí)，應(yīng)警惕的并發(fā)癥是（______）。

A.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎

B.呼吸機(jī)依賴

C.肺不張

D.以上都是

18.非典患者的咽拭子標(biāo)本采集方法錯(cuò)誤的是（______）。

A.使用無菌棉簽擦拭兩側(cè)咽黏膜

B.采集后立即放入含病毒的保存液

C.采樣過程避免說話或咳嗽

D.采樣工具可重復(fù)使用

19.非典患者的出院指導(dǎo)中，以下哪項(xiàng)內(nèi)容不必要（______）。

A.告知復(fù)診時(shí)間

B.指導(dǎo)居家消毒方法

C.強(qiáng)調(diào)終身隔離

D.提供心理支持

20.非典患者的隔離解除標(biāo)準(zhǔn)中，不包括（______）。

A.癥狀消失

B.肺部影像學(xué)改善

C.病毒核酸檢測(cè)陰性

D.接種疫苗

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.非典患者的防護(hù)措施包括（______）。

A.佩戴N95口罩

B.使用一次性手套

C.患者床旁設(shè)置獨(dú)立衛(wèi)生間

D.護(hù)理前后用肥皂水洗手

E.空氣消毒每日3次

22.非典患者的病情觀察重點(diǎn)有（______）。

A.體溫變化

B.呼吸頻率

C.血壓波動(dòng)

D.精神狀態(tài)

E.食欲情況

23.非典患者的心理問題可能表現(xiàn)為（______）。

A.焦慮、恐懼

B.抑郁、失眠

C.孤獨(dú)、無助

D.意志消沉

E.對(duì)醫(yī)護(hù)人員不配合

24.非典患者的營(yíng)養(yǎng)支持中，以下哪些食物推薦（______）。

A.蛋白質(zhì)豐富的食物（如雞蛋、瘦肉）

B.易消化的蔬菜水果

C.高糖分飲料

D.高脂肪油炸食品

E.清淡的湯水

25.非典患者的出院后隨訪內(nèi)容應(yīng)包括（______）。

A.復(fù)診安排

B.健康教育

C.心理支持

D.經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼

E.疫情監(jiān)測(cè)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.非典患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，應(yīng)立即給予高流量吸氧。（______）

27.非典患者的隔離病房應(yīng)保持正壓通風(fēng)。（______）

28.護(hù)理非典患者時(shí)，手部消毒可替代洗手。（______）

29.非典患者的口腔護(hù)理可使用含漱液。（______）

30.非典患者的出院標(biāo)準(zhǔn)中，病毒核酸檢測(cè)陰性是必要條件。（______）

31.非典患者的心理護(hù)理可僅通過藥物干預(yù)。（______）

32.非典患者的呼吸道分泌物可用紙巾包裹后丟棄。（______）

33.非典患者的隔離解除后無需再進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)。（______）

34.非典患者的康復(fù)期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。（______）

35.非典患者的陪護(hù)人員無需佩戴口罩。（______）

四、填空題（共10分，每空1分）

36.非典患者的隔離病房應(yīng)保持空氣流通，每日至少通風(fēng)______次，每次______小時(shí)。

37.護(hù)理非典患者時(shí)，防護(hù)用品的穿脫順序遵循______原則。

38.非典患者的發(fā)熱護(hù)理中，首選的物理降溫方法是______。

39.非典患者的呼吸道分泌物應(yīng)使用______消毒液浸泡30分鐘后處理。

40.非典患者的心理護(hù)理中，應(yīng)采取______策略，避免過度強(qiáng)調(diào)病情嚴(yán)重性。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

41.簡(jiǎn)述非典患者的隔離病房環(huán)境管理要點(diǎn)。（5分）

42.結(jié)合實(shí)際案例，分析非典患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)的護(hù)理措施。（5分）

43.非典患者的出院指導(dǎo)中，應(yīng)涵蓋哪些核心內(nèi)容？（5分）

44.如何評(píng)估非典患者的心理狀況，并制定相應(yīng)的護(hù)理措施？（5分）

六、案例分析題（共20分）

45.案例背景：某醫(yī)院非典病房護(hù)士小張?jiān)谶B續(xù)工作8小時(shí)后，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽癥狀，體溫38.2℃，伴有乏力?；颊咔闆r穩(wěn)定，無呼吸困難。

問題：

（1）小張應(yīng)立即采取哪些措施？（4分）

（2）分析小張出現(xiàn)癥狀的可能原因，并提出預(yù)防措施。（6分）

（3）若小張被確診為非典，應(yīng)如何進(jìn)行隔離管理？（10分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.A2.B3.B4.B5.A6.B7.D8.A9.B10.C

11.C12.D13.C14.B15.B16.A17.D18.D19.C20.C

二、多選題

21.ABCDE22.ABCDE23.ABCD24.ABCE25.ABC

三、判斷題

26.×27.√28.×29.√30.√31.×32.×33.×34.√35.×

四、填空題

36.3；2

37.流程

38.溫水擦浴

39.5000mg/L含氯消毒液

40.個(gè)體化

五、簡(jiǎn)答題

41.答：

①保持空氣流通，每日至少通風(fēng)3次，每次2小時(shí)，使用空氣凈化器；

②地面、墻壁、家具定期消毒，使用含氯消毒液；

③醫(yī)療廢物單獨(dú)處理，使用雙層包裝；

④限制人員進(jìn)出，必要時(shí)使用視頻溝通。

42.答：

①原因分析：呼吸衰竭多由肺部感染、肺水腫等導(dǎo)致；

②護(hù)理措施：

a.氧氣吸入，監(jiān)測(cè)血氧飽和度；

b.無創(chuàng)通氣或氣管插管，根據(jù)病情選擇；

c.保持呼吸道通暢，定時(shí)霧化；

d.監(jiān)測(cè)生命體征，預(yù)防并發(fā)癥；

e.心理支持，緩解患者焦慮。

43.答：

①健康教育：講解疾病傳播途徑、隔離要求；

②藥物指導(dǎo)：按時(shí)服藥，觀察不良反應(yīng)；

③營(yíng)養(yǎng)支持：保證高蛋白、高維生素飲食；

④心理支持：鼓勵(lì)表達(dá)情緒，提供社會(huì)支持；

⑤復(fù)診安排：告知復(fù)診時(shí)間及注意事項(xiàng)。

44.答：

①評(píng)估方法：通過觀察、訪談了解患者情緒狀態(tài)；

②護(hù)理措施：

a.建立信任關(guān)系，耐心傾聽；

b.提供疾病信息，減少不確定性；

c.組織病友交流，增強(qiáng)支持；

d.必要時(shí)請(qǐng)心理醫(yī)生介入。

六、案例分析題

45.答：

（1）措施：立即停止工作，報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，佩戴口罩前往發(fā)熱門診排查；

（2）原因分析：

①可能因防護(hù)措施不到位（如手套接觸口鼻）；

②連續(xù)工作導(dǎo)致免疫力下降；

③患者病房存在病毒氣溶膠傳播風(fēng)險(xiǎn)；

預(yù)防措施：加強(qiáng)防護(hù)培訓(xùn)，縮短連續(xù)工作時(shí)間，定期檢測(cè)；

（3）隔離管理：

①單間隔離，使用負(fù)壓病房；

②專人護(hù)理，限制探視；

③呼吸道標(biāo)本檢測(cè)，排查病毒；

④密切監(jiān)測(cè)病情，必要時(shí)隔離家屬。

解析

一、單選題

1.A解析：ARDS需高流量吸氧維持氧合，但需避免氧中毒。

2.B解析：自然通風(fēng)成本低且有效，紫外線消毒僅適用于無人環(huán)境。

3.B解析：一次性用品未正確處理可導(dǎo)致交叉感染。

4.B解析：溫水擦浴安全，退熱貼效果有限。

5.A解析：疑似患者需立即隔離并報(bào)告，防止擴(kuò)散。

6.B解析：含氯消毒液能殺滅病毒，焚燒可徹底滅活。

7.D解析：防護(hù)服應(yīng)最后脫，避免污染內(nèi)層。

8.A解析：NIV起始參數(shù)需低，避免呼吸肌疲勞。

9.B解析：強(qiáng)調(diào)病情會(huì)加劇患者焦慮，應(yīng)給予希望。

10.C解析：高糖飲料易導(dǎo)致感染，應(yīng)避免。

11.C解析：口腔護(hù)理需定期進(jìn)行，避免感染。

12.D解析：腹瀉次數(shù)直接反映腸道狀況。

13.C解析：影像學(xué)吸收需時(shí)間，不能作為唯一標(biāo)準(zhǔn)。

14.B解析：康復(fù)期需循序漸進(jìn)，避免加重心肺負(fù)擔(dān)。

15.B解析：陪護(hù)人員需隔離觀察，防止傳播。

16.A解析：低濃度氧吸可避免氧中毒。

17.D解析：以上均需警惕，綜合管理風(fēng)險(xiǎn)。

18.D解析：采樣工具必須無菌一次性使用。

19.C解析：隔離解除后無需終身隔離，但需監(jiān)測(cè)。

20.C解析：肺部影像學(xué)改善需時(shí)間，不能作為標(biāo)準(zhǔn)。

二、多選題

21.ABCDE解析：以上均為標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施。

22.ABCDE解析：全面監(jiān)測(cè)病情變化。

23.ABCD解析：心理問題多樣，需綜合評(píng)估。

24.ABCE解析：高糖、高脂需避免。

25.ABC解析：隨訪核心是健康監(jiān)測(cè)和心理支持。

三、判斷題

26.×解析：需根據(jù)血氧飽和度調(diào)整，避免氧中毒。

27.√解析：正壓可防止外環(huán)境空氣進(jìn)入。

28.×解析：手部消毒不能替代洗手，需聯(lián)合進(jìn)行。

29.√解析：含漱液可清潔口腔，減少感染。

30.√解析：核酸檢測(cè)陰性是解除隔離關(guān)鍵指標(biāo)。

31.×解析：需結(jié)合心理疏導(dǎo)、藥物治療等綜合干預(yù)。

32.×解析：需使用專業(yè)容器處理。

33.×解析：出院后仍需監(jiān)測(cè)病情變化。

34.√解析：劇烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)心肺風(fēng)險(xiǎn)。

35.×解析：陪護(hù)人員同樣需防護(hù)。

四