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文檔簡介

第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理員2025年理論真實(shí)題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

1.護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)食時(shí),以下哪種做法是正確的?

A.讓患者自行進(jìn)食,無需過多干預(yù)

B.將食物切成小塊,用勺子喂食

C.強(qiáng)制患者進(jìn)食,確保攝入量達(dá)標(biāo)

D.只需監(jiān)督進(jìn)食過程,不參與操作

2.患者長期臥床易導(dǎo)致壓瘡,以下哪種部位最易發(fā)生壓瘡?

A.手臂外側(cè)

B.骨突處(如骶尾部、足跟)

C.膝關(guān)節(jié)上方

D.腹部中央

3.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者意識模糊,突然出現(xiàn)躁動(dòng)不安,首先應(yīng)采取的措施是?

A.立即大聲呵斥,要求患者安靜

B.檢查患者身上是否有刺激物(如約束帶、尿管)

C.立即給患者喂水,嘗試喚醒其意識

D.聯(lián)系家屬,由家屬安撫患者情緒

4.為患者更換尿布時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?

A.先清潔會陰部,再清潔臀部

B.使用一次性尿布時(shí),先墊好內(nèi)襯

C.更換后用溫水清洗尿布?xì)埩粑?/p>

D.患者臀紅時(shí),可直接涂抹酒精緩解

5.護(hù)理員為患者測量體溫時(shí),發(fā)現(xiàn)體溫計(jì)示數(shù)異常(如遠(yuǎn)高于實(shí)際體溫),可能的原因是?

A.患者剛運(yùn)動(dòng)完,體溫暫時(shí)升高

B.體溫計(jì)未歸零或消毒不徹底

C.測量部位皮膚清潔不到位

D.患者服用退燒藥,導(dǎo)致體溫偏低

6.患者長期臥床,護(hù)理員應(yīng)如何預(yù)防下肢靜脈血栓?

A.按時(shí)給予抗凝藥物

B.每小時(shí)幫助患者翻身一次

C.用彈力繃帶包裹整個(gè)下肢

D.鼓勵(lì)患者多喝水稀釋血液

7.護(hù)理員協(xié)助患者穿衣時(shí),以下哪種做法最符合人體工學(xué)原理?

A.先穿袖子,再穿身體部分

B.先穿褲腿,再穿上衣

C.幫助患者將整個(gè)肢體插入衣袖或褲腿

D.先解開所有紐扣再進(jìn)行穿衣操作

8.患者出現(xiàn)尿失禁,護(hù)理員應(yīng)首先采取的措施是?

A.立即通知醫(yī)生,等待醫(yī)囑

B.在患者下身墊尿墊,并告知家屬

C.給患者使用約束帶,防止其亂動(dòng)

D.讓患者平躺,避免活動(dòng)加重失禁

9.護(hù)理員在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),以下哪種行為可能違反患者隱私權(quán)?

A.在護(hù)理前告知患者護(hù)理內(nèi)容及目的

B.使用屏風(fēng)或拉簾遮擋患者上半身

C.在護(hù)理過程中與患者閑聊分散注意力

D.護(hù)理完成后詢問患者感受是否舒適

10.患者家屬詢問護(hù)理員如何判斷患者是否需要喝水,以下哪種說法是正確的?

A.每天固定時(shí)間給患者喂水

B.觀察患者嘴唇是否干燥

C.根據(jù)患者皮膚彈性及尿量判斷

D.詢問患者是否有口渴感

11.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛的水皰,最可能的原因是?

A.過度清潔導(dǎo)致皮膚干燥

B.衣物摩擦引起刺激

C.壓瘡初期表現(xiàn)

D.過敏反應(yīng)所致

12.為患者進(jìn)行肌肉按摩時(shí),以下哪種手法是錯(cuò)誤的?

A.按壓時(shí)力度適中,避免引起疼痛

B.按摩方向應(yīng)從肢體遠(yuǎn)端向近端進(jìn)行

C.按摩時(shí)間應(yīng)控制在5-10分鐘

D.按摩過程中應(yīng)始終保持同一姿勢

13.護(hù)理員協(xié)助患者翻身時(shí),以下哪種做法可能導(dǎo)致患者墜床?

A.翻身前先移除枕邊雜物

B.翻身時(shí)僅用一只手支撐患者身體

C.翻身后檢查患者背部是否墊妥

D.翻身過程中與患者溝通,確保配合

14.患者長期使用約束帶,護(hù)理員應(yīng)多久檢查一次皮膚情況?

A.每天1次

B.每隔2小時(shí)1次

C.每隔4小時(shí)1次

D.僅在患者哭鬧時(shí)檢查

15.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者床單上有大小便污染,以下哪種處理順序是正確的?

A.更換床單→清潔污染部位→消毒被服

B.消毒被服→更換床單→清潔污染部位

C.清潔污染部位→更換床單→消毒被服

D.清潔污染部位→消毒被服→更換床單

16.護(hù)理員為患者進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),以下哪種做法是錯(cuò)誤的?

A.活動(dòng)范圍應(yīng)逐漸增加,避免暴力

B.活動(dòng)過程中觀察患者是否有疼痛反應(yīng)

C.關(guān)節(jié)活動(dòng)應(yīng)超過其正常活動(dòng)范圍

D.活動(dòng)后應(yīng)評估關(guān)節(jié)活動(dòng)度是否改善

17.患者家屬贈(zèng)送護(hù)理員禮物,以下哪種做法是恰當(dāng)?shù)模?/p>

A.拒絕接受,并向家屬說明公司規(guī)定

B.接受禮物,并告知家屬公司禁止此類行為

C.接受禮物,但事后將禮物上交

D.接受禮物,并私下轉(zhuǎn)送給其他同事

18.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者身上有壓瘡,以下哪項(xiàng)措施不屬于預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施?

A.定時(shí)翻身,避免局部組織長期受壓

B.保持皮膚清潔干燥,避免潮濕刺激

C.使用充氣床墊,完全消除壓力

D.患者臥床時(shí),使用枕頭墊高受壓部位

19.護(hù)理員為患者測量血壓時(shí),發(fā)現(xiàn)血壓計(jì)袖帶過松,可能導(dǎo)致?

A.測量值偏高

B.測量值偏低

C.測量值不穩(wěn)定

D.無法測量血壓

20.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者情緒低落,以下哪種做法最可能改善其情緒?

A.責(zé)備患者“應(yīng)該更積極些”

B.與患者一起聽音樂或看電視

C.直接告知患者“您的心情我理解”

D.強(qiáng)行將患者帶離其房間,進(jìn)行“心理疏導(dǎo)”

二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)

21.護(hù)理員在協(xié)助患者洗澡時(shí),需要注意哪些安全事項(xiàng)?

A.水溫應(yīng)控制在35-40℃

B.沐浴過程中持續(xù)觀察患者反應(yīng)

C.患者身邊必須有人陪伴

D.洗澡前先檢查地面是否干燥

E.洗澡后立即幫助患者穿好衣服

22.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅疹,以下哪些因素可能引起過敏反應(yīng)?

A.洗浴用品成分不耐受

B.食物過敏

C.藥物使用不當(dāng)

D.環(huán)境溫度過高

E.衣物材質(zhì)粗糙

23.護(hù)理員為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),以下哪些操作是正確的?

A.鼻飼前檢查鼻飼管是否通暢

B.將鼻飼管插入鼻腔至咽喉部時(shí),囑患者做吞咽動(dòng)作

C.每次鼻飼量不超過200ml

D.鼻飼后用溫水沖管,確保管內(nèi)殘留物清除

E.鼻飼完畢后立即拔出鼻飼管

24.護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)食時(shí),以下哪些做法有助于提高進(jìn)食效率?

A.食物溫度應(yīng)適宜,避免過冷或過熱

B.幫助患者將食物放在咀嚼方便的位置

C.鼓勵(lì)患者自行進(jìn)食,減少干預(yù)

D.進(jìn)食過程中保持安靜,避免打擾

E.進(jìn)食后立即清理餐具,保持環(huán)境整潔

25.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難,以下哪些措施可能有助于緩解癥狀?

A.幫助患者采取半臥位

B.保持室內(nèi)空氣流通,避免煙霧刺激

C.按醫(yī)囑給予吸氧

D.按壓患者腹部,促進(jìn)膈肌下降

E.按摩患者胸部,促進(jìn)肺部擴(kuò)張

26.護(hù)理員在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),以下哪些物品是必要的?

A.溫水

B.氯己定漱口液

C.毛巾

D.棉球

E.吸水管

27.護(hù)理員協(xié)助患者下床活動(dòng)時(shí),以下哪些做法是正確的?

A.下床前先在床上坐起片刻

B.幫助患者穿好防滑鞋

C.下床過程中保持語言安撫,避免患者緊張

D.下床后立即扶患者行走,不給予獨(dú)立行走的機(jī)會

E.活動(dòng)后觀察患者是否有頭暈或不適

28.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者有跌倒風(fēng)險(xiǎn),以下哪些措施有助于預(yù)防跌倒?

A.患者床旁放置呼叫器

B.臥室內(nèi)光線應(yīng)充足

C.患者穿著寬松的衣物

D.臥室內(nèi)地面鋪設(shè)防滑墊

E.患者家屬應(yīng)時(shí)刻陪伴在旁

29.護(hù)理員在為患者更換尿布時(shí),以下哪些做法有助于預(yù)防尿布疹?

A.使用柔軟透氣的尿布

B.換尿布前先清潔會陰部

C.每次換尿布后涂抹護(hù)臀膏

D.尿布松緊度應(yīng)適宜,避免過緊

E.患者尿布濕后應(yīng)立即更換

30.護(hù)理員在護(hù)理過程中,以下哪些行為可能違反職業(yè)道德?

A.對患者隱私信息保密

B.未經(jīng)患者同意擅自為其拍照

C.利用自己的職務(wù)之便為家屬謀利

D.對患者態(tài)度友善,提供人文關(guān)懷

E.遇到工作糾紛時(shí),及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

31.護(hù)理員在協(xié)助患者翻身時(shí),應(yīng)先移除枕邊雜物,以防患者墜床。()

32.患者長期臥床,護(hù)理員應(yīng)每天為其按摩受壓部位,以促進(jìn)血液循環(huán)。()

33.護(hù)理員為患者測量體溫時(shí),腋下測溫法需放置5-10分鐘。()

34.患者出現(xiàn)尿失禁,護(hù)理員應(yīng)立即通知醫(yī)生,等待醫(yī)囑后再進(jìn)行處置。()

35.護(hù)理員在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)從內(nèi)向外清潔牙齒。()

36.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者身上有壓瘡,應(yīng)立即使用酒精消毒患處,以殺菌消炎。()

37.護(hù)理員為患者進(jìn)行肌肉按摩時(shí),應(yīng)保持同一姿勢5-10分鐘,以取得最佳效果。()

38.護(hù)理員協(xié)助患者穿衣時(shí),應(yīng)先解開所有紐扣再進(jìn)行穿衣操作,以免弄臟衣服。()

39.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者情緒低落,應(yīng)直接告知患者“您的心情我理解”,以表達(dá)關(guān)心。()

40.護(hù)理員在護(hù)理過程中,應(yīng)時(shí)刻注意患者需求,提供個(gè)性化服務(wù)。()

四、填空題(共15分,每空1分)

41.護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)食時(shí),應(yīng)注意食物的______、______、______,確保患者安全、舒適地進(jìn)食。

42.患者長期臥床易導(dǎo)致______,護(hù)理員應(yīng)定時(shí)______,避免局部組織長期受壓。

43.護(hù)理員為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用______液和______,清潔牙齒的______、______、______。

44.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者身上有壓瘡,應(yīng)首先評估壓瘡的______、______、______、______。

45.護(hù)理員協(xié)助患者穿衣時(shí),應(yīng)遵循______原理,先穿______,再穿______。

46.護(hù)理員在護(hù)理過程中,應(yīng)尊重患者的______,保護(hù)患者隱私。

47.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者有跌倒風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)采取______、______、______等措施,預(yù)防跌倒。

48.護(hù)理員為患者更換尿布時(shí),應(yīng)注意______,避免尿布疹的發(fā)生。

49.護(hù)理員在為患者進(jìn)行肌肉按摩時(shí),應(yīng)遵循______原則,避免暴力操作。

50.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者情緒低落,應(yīng)采取______、______、______等措施,改善患者情緒。

五、簡答題(共25分,每題5分)

51.簡述護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)的注意事項(xiàng)。

52.簡述預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施有哪些。

53.簡述護(hù)理員為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的步驟。

54.簡述護(hù)理員協(xié)助患者下床活動(dòng)的注意事項(xiàng)。

55.簡述護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者情緒低落時(shí)應(yīng)如何應(yīng)對。

六、案例分析題(共15分)

56.案例背景:患者張先生,78歲,因腦梗塞導(dǎo)致右側(cè)肢體偏癱,長期臥床,近日發(fā)現(xiàn)骶尾部出現(xiàn)紅腫,并有少量滲液。

問題:

(1)請分析張先生骶尾部出現(xiàn)壓瘡的可能原因有哪些?

(2)護(hù)理員應(yīng)采取哪些措施預(yù)防壓瘡的進(jìn)一步發(fā)展?

(3)請總結(jié)護(hù)理員在長期臥床患者護(hù)理中的注意事項(xiàng)。

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析:協(xié)助患者進(jìn)食時(shí),對于行動(dòng)不便或無法自行進(jìn)食的患者,護(hù)理員應(yīng)提供必要的幫助,如將食物切成小塊,用勺子喂食,確?;颊甙踩?、舒適地進(jìn)食。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榛颊呖赡軣o法自行進(jìn)食;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,強(qiáng)制進(jìn)食可能導(dǎo)致患者嘔吐或消化不良;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,護(hù)理員應(yīng)積極參與,確?;颊哌M(jìn)食安全。

2.B

解析:壓瘡易發(fā)生在骨突處,因?yàn)檫@些部位承受的壓力較大,且血液循環(huán)較差。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,手臂外側(cè)承受的壓力較?。籆選項(xiàng)錯(cuò)誤,膝關(guān)節(jié)上方雖有壓力,但不如骨突處嚴(yán)重;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,腹部中央受壓較大,但不如骨突處易發(fā)生壓瘡。

3.B

解析:患者意識模糊突然出現(xiàn)躁動(dòng)不安,可能是因?yàn)樯眢w不適或受到刺激,護(hù)理員應(yīng)首先檢查患者身上是否有刺激物(如約束帶、尿管),及時(shí)去除刺激源,避免患者受傷。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,大聲呵斥可能加重患者躁動(dòng);C選項(xiàng)錯(cuò)誤,喂水可能加重患者不適;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,家屬安撫可能需要時(shí)間,且不一定有效。

4.D

解析:為患者更換尿布時(shí),應(yīng)使用溫水清洗尿布?xì)埩粑?,避免使用酒精,因?yàn)榫凭赡艽碳てつw,加重臀紅。A、B、C選項(xiàng)均為正確操作。

5.B

解析:體溫計(jì)示數(shù)異常,可能是因?yàn)轶w溫計(jì)未歸零或消毒不徹底,導(dǎo)致測量結(jié)果不準(zhǔn)確。A、C選項(xiàng)可能導(dǎo)致體溫輕微升高,但不會出現(xiàn)明顯異常;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,服用退燒藥可能導(dǎo)致體溫下降,但不會導(dǎo)致體溫計(jì)示數(shù)異常。

6.B

解析:預(yù)防下肢靜脈血栓,護(hù)理員應(yīng)定時(shí)幫助患者翻身,促進(jìn)血液循環(huán)。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,藥物需遵醫(yī)囑使用;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,彈力繃帶需適當(dāng)使用,避免過緊;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,多喝水有助于稀釋血液,但不是預(yù)防血栓的主要措施。

7.A

解析:協(xié)助患者穿衣時(shí),應(yīng)遵循人體工學(xué)原理,先穿袖子,再穿身體部分,避免患者肢體過度活動(dòng),導(dǎo)致不適。B、C、D選項(xiàng)均不符合人體工學(xué)原理。

8.B

解析:患者出現(xiàn)尿失禁,護(hù)理員應(yīng)首先在患者下身墊尿墊,并告知家屬,及時(shí)處理尿失禁,避免患者受涼或皮膚受損。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,應(yīng)先處理當(dāng)前問題;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,約束帶可能加重患者不適;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,平躺可能加重尿失禁。

9.C

解析:護(hù)理員在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)在護(hù)理前告知患者護(hù)理內(nèi)容及目的,使用屏風(fēng)或拉簾遮擋患者上半身,但不應(yīng)在護(hù)理過程中與患者閑聊分散注意力,以免影響護(hù)理效果。A、B、D選項(xiàng)均為正確做法。

10.C

解析:判斷患者是否需要喝水,應(yīng)根據(jù)患者皮膚彈性及尿量判斷,而不是嘴唇干燥或固定時(shí)間喂水。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,固定時(shí)間喂水可能導(dǎo)致患者水潴留或脫水;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,嘴唇干燥只是表面現(xiàn)象;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,患者可能因意識障礙無法表達(dá)口渴感。

11.B

解析:患者皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛的水皰,最可能的原因是衣物摩擦引起刺激。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,過度清潔導(dǎo)致皮膚干燥可能引起瘙癢,但不易形成水皰;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,壓瘡初期表現(xiàn)為紅腫,后期才形成水皰;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,過敏反應(yīng)可能引起皮疹,但不易形成水皰。

12.C

解析:按摩時(shí)間應(yīng)控制在5-10分鐘,過長可能導(dǎo)致患者疲勞或不適。A、B、D選項(xiàng)均為正確做法。

13.B

解析:協(xié)助患者翻身時(shí),僅用一只手支撐患者身體可能導(dǎo)致患者墜床。A、C、D選項(xiàng)均為正確做法。

14.B

解析:患者長期使用約束帶,護(hù)理員應(yīng)每隔2小時(shí)檢查一次皮膚情況,防止皮膚損傷。A、C、D選項(xiàng)均不符合要求。

15.C

解析:患者床單上有大小便污染,護(hù)理員應(yīng)先清潔污染部位,再更換床單,最后消毒被服,避免污染擴(kuò)散。A、B、D選項(xiàng)均不符合處理順序。

16.C

解析:被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),關(guān)節(jié)活動(dòng)應(yīng)在其正?;顒?dòng)范圍內(nèi),避免暴力或過度活動(dòng)。A、B、D選項(xiàng)均為正確做法。

17.A

解析:患者家屬贈(zèng)送禮物,護(hù)理員應(yīng)拒絕接受,并向家屬說明公司規(guī)定,避免發(fā)生利益沖突。B、C、D選項(xiàng)均不符合職業(yè)道德。

18.D

解析:預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施包括定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓用具等,使用充氣床墊可以減少局部壓力,但患者臥床時(shí),使用枕頭墊高受壓部位會增加局部壓力,不利于預(yù)防壓瘡。A、B、C選項(xiàng)均為正確措施。

19.A

解析:護(hù)理員為患者測量血壓時(shí),發(fā)現(xiàn)血壓計(jì)袖帶過松,可能導(dǎo)致測量值偏高。B、C、D選項(xiàng)均可能導(dǎo)致測量值偏低或不穩(wěn)定。

20.B

解析:護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者情緒低落,與患者一起聽音樂或看電視可以分散患者注意力,改善其情緒。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,責(zé)備患者可能加重其情緒;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,直接告知患者“您的心情我理解”可能顯得敷衍;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,強(qiáng)行將患者帶離其房間可能加重其孤獨(dú)感。

二、多選題

21.ABCD

解析:護(hù)理員在協(xié)助患者洗澡時(shí),應(yīng)注意水溫(35-40℃)、持續(xù)觀察患者反應(yīng)、患者身邊必須有人陪伴、地面是否干燥,確?;颊甙踩?。E選項(xiàng)錯(cuò)誤,洗澡后應(yīng)幫助患者擦干身體,再穿好衣服。

22.ABC

解析:護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅疹,可能是因?yàn)橄丛∮闷烦煞植荒褪堋⑹澄镞^敏、藥物使用不當(dāng)。D、E選項(xiàng)與過敏反應(yīng)無關(guān)。

23.ABCD

解析:護(hù)理員為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),應(yīng)檢查鼻飼管是否通暢、囑患者做吞咽動(dòng)作、每次鼻飼量不超過200ml、鼻飼后用溫水沖管。E選項(xiàng)錯(cuò)誤,鼻飼完畢后應(yīng)保留鼻飼管,下次鼻飼時(shí)再拔出。

24.ABD

解析:護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)食時(shí),應(yīng)注意食物溫度、幫助患者將食物放在咀嚼方便的位置、進(jìn)食過程中保持安靜。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,對于行動(dòng)不便的患者,護(hù)理員應(yīng)提供必要的幫助,而不是減少干預(yù);E選項(xiàng)錯(cuò)誤,進(jìn)食后應(yīng)詢問患者是否舒適,再清理餐具。

25.ABC

解析:患者出現(xiàn)呼吸困難,護(hù)理員應(yīng)幫助患者采取半臥位、保持室內(nèi)空氣流通、按醫(yī)囑給予吸氧。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,按壓腹部可能加重呼吸困難;E選項(xiàng)錯(cuò)誤,按摩胸部可能加重疼痛。

26.ABDE

解析:護(hù)理員在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用溫水

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