第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)專(zhuān)科護(hù)理學(xué)考試題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的首字母填入括號(hào)內(nèi)）

1.關(guān)于靜脈輸液的目的，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。

A.補(bǔ)充體液，維持電解質(zhì)平衡

B.給藥途徑，用于搶救危重病人

C.促進(jìn)組織代謝，改善循環(huán)

D.用于發(fā)熱患者，物理降溫

2.在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A.操作前洗手并穿戴無(wú)菌手套

B.手術(shù)器械需在酒精燈火焰上燒灼滅菌

C.無(wú)菌區(qū)域應(yīng)保持非接觸性傳遞

D.操作過(guò)程中可隨意說(shuō)話，以加快流程

3.護(hù)理評(píng)估中，屬于主觀資料的是（）。

A.患者心率80次/分

B.患者自述“頭痛劇烈”

C.體溫計(jì)顯示體溫38.5℃

D.醫(yī)護(hù)人員觀察到的黃疸皮膚

4.關(guān)于長(zhǎng)期臥床患者的護(hù)理，以下哪項(xiàng)措施最有助于預(yù)防壓瘡（）。

A.定時(shí)翻身，每2小時(shí)一次

B.使用橡膠氣墊床，增加摩擦力

C.保持床單平整，避免褶皺

D.減少水分?jǐn)z入，避免潮濕

5.靜脈注射時(shí)，若患者突然出現(xiàn)呼吸困難、紫紺，應(yīng)立即采取的措施是（）。

A.減慢輸液速度

B.抬高輸液瓶位置

C.立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生

D.給予吸氧觀察

6.護(hù)理記錄中，屬于客觀記錄的是（）。

A.患者感覺(jué)“疼痛難忍”

B.患者面色蒼白，四肢濕冷

C.患者表示“希望盡快出院”

D.護(hù)士認(rèn)為患者需加強(qiáng)巡視

7.關(guān)于氧氣吸入的護(hù)理，以下說(shuō)法正確的是（）。

A.氧氣濃度越高越好

B.氧氣瓶應(yīng)直立存放，避免傾倒

C.氧氣濕化瓶?jī)?nèi)應(yīng)加滿水

D.患者長(zhǎng)期吸氧可能導(dǎo)致氧中毒

8.給藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者實(shí)際情況不符，護(hù)士首先應(yīng)（）。

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)

C.暫停給藥并記錄

D.向患者解釋等待醫(yī)生回復(fù)

9.脫水患者靜脈補(bǔ)液時(shí)，首選的液體種類(lèi)是（）。

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化鈉溶液

C.林格氏液

D.低分子右旋糖酐

10.護(hù)理查對(duì)制度中，“三查七對(duì)”不包括（）。

A.查對(duì)醫(yī)囑

B.查對(duì)床號(hào)

C.查對(duì)藥物批號(hào)

D.查對(duì)患者姓名

11.關(guān)于壓瘡的分期，以下描述正確的是（）。

A.I期：皮膚完整，局部紅斑

B.II期：表皮破損，真皮部分滲出

C.III期：全層組織缺失，可見(jiàn)脂肪組織

D.IV期：竇道形成，有壞死組織

12.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于侵犯患者隱私（）。

A.為患者測(cè)量血壓前告知操作目的

B.在公共區(qū)域討論患者病情

C.護(hù)理記錄單獨(dú)存放，不外傳

D.患者要求屏風(fēng)談話時(shí)配合

13.關(guān)于肌肉注射的定位，以下錯(cuò)誤的是（）。

A.上臂三角?。河糜趦和俺扇?/p>

B.臀大?。河糜谛律鷥杭皨胗變?/p>

C.大腿外側(cè)肌：適用于長(zhǎng)期用藥者

D.股四頭?。河糜诜逝只颊?/p>

14.護(hù)理工作中，屬于法律文書(shū)的是（）。

A.護(hù)理計(jì)劃

B.交班記錄

C.醫(yī)療糾紛處理協(xié)議

D.患者滿意度調(diào)查表

15.關(guān)于危重患者的搶救，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。

A.遵循“先生命后治療”原則

B.搶救過(guò)程中需詳細(xì)記錄所有操作

C.建立靜脈通路時(shí)首選股靜脈

D.搶救結(jié)束后需及時(shí)整理用物并歸檔

16.關(guān)于隔離病房的護(hù)理，以下錯(cuò)誤的是（）。

A.嚴(yán)格限制探視人員進(jìn)出

B.空氣消毒每日至少2次

C.醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入前需戴雙層手套

D.患者用品需單獨(dú)消毒，集中處理

17.靜脈輸液時(shí)，患者主訴“穿刺部位疼痛”，可能的原因是（）。

A.針頭位置不當(dāng)

B.輸液速度過(guò)快

C.針頭堵塞

D.液體對(duì)血管刺激性大

18.護(hù)理工作中，屬于倫理原則的是（）。

A.嚴(yán)格核對(duì)患者身份

B.患者有權(quán)拒絕治療

C.醫(yī)護(hù)人員需保守秘密

D.護(hù)理記錄需及時(shí)完成

19.關(guān)于心電監(jiān)護(hù)儀的使用，以下錯(cuò)誤的是（）。

A.導(dǎo)聯(lián)線連接順序?yàn)榧t、黃、黑、綠

B.胸前電極應(yīng)涂導(dǎo)電膏

C.監(jiān)測(cè)過(guò)程中需定時(shí)校準(zhǔn)

D.患者活動(dòng)時(shí)需臨時(shí)暫停監(jiān)測(cè)

20.護(hù)士與患者溝通時(shí)，以下做法不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A.使用通俗易懂的語(yǔ)言

B.注意傾聽(tīng)患者訴求

C.溝通時(shí)間盡量縮短

D.尊重患者的文化背景

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的首字母填入括號(hào)內(nèi)）

21.靜脈輸液時(shí)，以下哪些屬于常見(jiàn)的不良反應(yīng)（）。

A.靜脈炎

B.空氣栓塞

C.藥物過(guò)敏

D.電解質(zhì)紊亂

22.護(hù)理評(píng)估中，屬于客觀資料的是（）。

A.患者主訴“頭暈”

B.體溫計(jì)顯示體溫37.8℃

C.醫(yī)護(hù)人員觀察到的水腫

D.患者自述“食欲下降”

23.關(guān)于壓瘡的預(yù)防，以下哪些措施有效（）。

A.定時(shí)翻身

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用減壓床墊

D.按時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)支持

24.護(hù)理記錄中，屬于主觀資料的是（）。

A.患者心率75次/分

B.患者自述“疼痛評(píng)分3分”

C.醫(yī)護(hù)人員觀察到的呼吸急促

D.患者表示“希望出院”

25.關(guān)于氧氣吸入的護(hù)理，以下哪些說(shuō)法正確（）。

A.氧氣瓶應(yīng)直立存放

B.氧氣濕化瓶?jī)?nèi)應(yīng)加蒸餾水

C.長(zhǎng)期吸氧需注意氧濃度

D.患者吸氧時(shí)需避免吸煙

26.護(hù)理查對(duì)制度中，“三查七對(duì)”包括（）。

A.查對(duì)床號(hào)

B.查對(duì)藥物劑量

C.查對(duì)用藥時(shí)間

D.查對(duì)患者姓名

27.關(guān)于肌肉注射的定位，以下哪些部位適用于成人（）。

A.上臂三角肌

B.臀大肌

C.大腿外側(cè)肌

D.股四頭肌

28.護(hù)理工作中，屬于法律文書(shū)的是（）。

A.護(hù)理計(jì)劃

B.交班記錄

C.醫(yī)療糾紛處理協(xié)議

D.患者知情同意書(shū)

29.關(guān)于危重患者的搶救，以下哪些措施正確（）。

A.遵循“先生命后治療”原則

B.搶救過(guò)程中需詳細(xì)記錄所有操作

C.建立靜脈通路時(shí)首選股靜脈

D.搶救結(jié)束后需評(píng)估效果并總結(jié)

30.關(guān)于隔離病房的護(hù)理，以下哪些措施正確（）。

A.嚴(yán)格限制探視人員進(jìn)出

B.空氣消毒每日至少2次

C.醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入前需戴雙層手套

D.患者用品需單獨(dú)消毒，集中處理

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

（請(qǐng)將正確答案填入括號(hào)內(nèi)，√表示正確，×表示錯(cuò)誤）

31.靜脈輸液時(shí)，若患者突然出現(xiàn)呼吸困難、紫紺，應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。（）

32.護(hù)理記錄中，屬于客觀記錄的是患者自述“疼痛難忍”。（）

33.長(zhǎng)期臥床患者若皮膚出現(xiàn)紅斑，無(wú)需特別處理，只需保持干燥即可。（）

34.氧氣濕化瓶?jī)?nèi)應(yīng)加滿水，以避免氧氣干燥刺激呼吸道。（）

35.給藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者實(shí)際情況不符，護(hù)士應(yīng)立即執(zhí)行醫(yī)囑，并向醫(yī)生報(bào)告。（）

36.脫水患者靜脈補(bǔ)液時(shí)，首選的液體種類(lèi)是0.9%氯化鈉溶液。（）

37.護(hù)理查對(duì)制度中，“三查七對(duì)”不包括查對(duì)藥物批號(hào)。（）

38.關(guān)于壓瘡的分期，II期屬于表皮破損，真皮部分滲出。（）

39.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，在公共區(qū)域討論患者病情是允許的。（）

40.護(hù)理工作中，屬于倫理原則的是患者有權(quán)拒絕治療。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

（請(qǐng)將答案填入橫線內(nèi)）

41.靜脈輸液時(shí)，若患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，可能發(fā)生了________。

42.護(hù)理評(píng)估中，屬于主觀資料的是患者自述“________”。

43.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施包括________和________。

44.氧氣吸入時(shí)，氧氣濕化瓶?jī)?nèi)應(yīng)加________，避免氧氣干燥刺激呼吸道。

45.給藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者實(shí)際情況不符，護(hù)士首先應(yīng)________，并向醫(yī)生報(bào)告。

46.護(hù)理記錄中，屬于客觀記錄的是體溫計(jì)顯示________℃。

47.關(guān)于肌肉注射的定位，臀大肌適用于________及________。

48.護(hù)理工作中，屬于法律文書(shū)的是________。

49.搶救危重患者時(shí)，遵循“________”原則，先處理危及生命的問(wèn)題。

50.隔離病房的護(hù)理中，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入前需戴________，避免交叉感染。

五、簡(jiǎn)答題（共20分，每題5分）

51.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的及常見(jiàn)的不良反應(yīng)。

52.護(hù)理評(píng)估中，主觀資料和客觀資料的區(qū)別是什么？

53.預(yù)防壓瘡的主要措施有哪些？

54.護(hù)理記錄中，屬于法律文書(shū)的是哪些？

六、案例分析題（共25分）

55.案例背景：患者，女，68歲，因腦梗死入院，長(zhǎng)期臥床，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫，有硬結(jié)，患者主訴“臀部疼痛”。

問(wèn)題：

（1）請(qǐng)分析該患者可能發(fā)生了什么問(wèn)題？

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施預(yù)防壓瘡加重？

（3）總結(jié)長(zhǎng)期臥床患者壓瘡的預(yù)防要點(diǎn)。

參考答案及解析

一、單選題

1.D解析：靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充體液、給藥、營(yíng)養(yǎng)支持等，但物理降溫通常采用溫水擦浴或冰袋，而非靜脈輸液。

2.D解析：無(wú)菌操作過(guò)程中應(yīng)避免說(shuō)話，以減少細(xì)菌污染風(fēng)險(xiǎn)。

3.B解析：主觀資料是患者自述的內(nèi)容，如“頭痛”；客觀資料是醫(yī)護(hù)人員的觀察結(jié)果，如心率、體溫。

4.B解析：橡膠氣墊床會(huì)增加摩擦力，反而不利于預(yù)防壓瘡，應(yīng)選擇減壓床墊。

5.C解析：突發(fā)呼吸困難、紫紺可能是空氣栓塞的表現(xiàn)，應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。

6.B解析：面色蒼白、四肢濕冷是客觀體征，屬于客觀記錄。

7.B解析：氧氣瓶應(yīng)直立存放，避免傾倒導(dǎo)致危險(xiǎn)。

8.B解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不符，應(yīng)先與醫(yī)生溝通確認(rèn)，不可擅自執(zhí)行。

9.B解析：0.9%氯化鈉溶液用于補(bǔ)充體液和維持電解質(zhì)平衡，是脫水患者的首選。

10.C解析：“三查七對(duì)”包括查對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、時(shí)間、濃度、用法等，不包括批號(hào)。

11.A解析：I期為壓瘡早期，皮膚完整但出現(xiàn)紅斑。

12.B解析：在公共區(qū)域討論患者病情會(huì)侵犯隱私，應(yīng)單獨(dú)談話。

13.B解析：臀大肌適用于成人，但新生兒應(yīng)選擇臀中肌或股外側(cè)肌。

14.C解析：醫(yī)療糾紛處理協(xié)議屬于法律文書(shū)，其他選項(xiàng)不屬于。

15.C解析：股靜脈穿刺風(fēng)險(xiǎn)較高，搶救時(shí)首選肘正中靜脈或頭靜脈。

16.C解析：醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入隔離病房前需戴防護(hù)用品，手套不是唯一的，還需口罩、護(hù)目鏡等。

17.A解析：穿刺部位疼痛可能是針頭位置不當(dāng)或刺激血管。

18.B解析：患者有權(quán)拒絕治療是醫(yī)學(xué)倫理的基本原則之一。

19.A解析：導(dǎo)聯(lián)線連接順序?yàn)榧t（V）、黃（V）、黑（II）、綠（VI）。

20.C解析：溝通時(shí)間應(yīng)合理安排，避免影響患者休息或治療。

二、多選題

21.ABCD解析：靜脈輸液的不良反應(yīng)包括靜脈炎、空氣栓塞、藥物過(guò)敏、電解質(zhì)紊亂等。

22.BC解析：客觀資料是醫(yī)護(hù)人員的觀察結(jié)果，如體溫、水腫；主觀資料是患者自述。

23.ABCD解析：預(yù)防壓瘡的措施包括定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊、給予營(yíng)養(yǎng)支持等。

24.BD解析：主觀資料是患者自述，如疼痛評(píng)分；客觀資料是醫(yī)護(hù)人員的觀察結(jié)果，如呼吸急促。

25.ABCD解析：氧氣瓶應(yīng)直立存放，濕化瓶?jī)?nèi)加蒸餾水，長(zhǎng)期吸氧需注意氧濃度，患者吸氧時(shí)需避免吸煙。

26.ABCD解析：“三查七對(duì)”包括查對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、時(shí)間、濃度、用法等。

27.ABC解析：上臂三角肌、臀大肌、大腿外側(cè)肌適用于成人肌肉注射；股四頭肌主要用于兒童。

28.CD解析：醫(yī)療糾紛處理協(xié)議和患者知情同意書(shū)屬于法律文書(shū)；護(hù)理計(jì)劃和交班記錄屬于工作記錄。

29.AB解析：搶救時(shí)遵循“先生命后治療”原則，需詳細(xì)記錄操作；股靜脈穿刺風(fēng)險(xiǎn)較高，不首選；搶救結(jié)束后需評(píng)估效果。

30.ABCD解析：隔離病房需嚴(yán)格限制探視，空氣消毒，醫(yī)護(hù)人員戴防護(hù)用品，患者用品單獨(dú)消毒。

三、判斷題

31.√解析：突發(fā)呼吸困難、紫紺可能是空氣栓塞，需立即處理。

32.×解析：患者自述“疼痛難忍”是主觀資料。

33.×解析：骶尾部紅腫硬結(jié)需警惕壓瘡，需及時(shí)處理。

34.×解析：濕化瓶?jī)?nèi)應(yīng)加蒸餾水，避免細(xì)菌滋生。

35.×解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不符應(yīng)先溝通，不可擅自執(zhí)行。

36.×解析：脫水患者首選0.9%氯化鈉溶液補(bǔ)充體液。

37.×解析：“三查七對(duì)”包括查對(duì)藥物批號(hào)。

38.√解析：II期為表皮破損，真皮部分滲出。

39.×解析：討論患者病情應(yīng)單獨(dú)進(jìn)行，避免侵犯隱私。

40.√解析：患者有權(quán)拒絕治療是醫(yī)學(xué)倫理的基本原則。

四、填空題

41.靜脈炎

42.疼痛難忍

43.定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥

44.蒸餾水

45.與醫(yī)生溝通確認(rèn)

46.37.8

47.成人、兒童

48.醫(yī)療糾紛處理協(xié)議

49.先生命后治療

50.防護(hù)用品

五、簡(jiǎn)答題

51.答：

靜脈輸液的目的包括：

①補(bǔ)充體液，維持電解質(zhì)平衡；

②給藥途徑，用于搶救危重病人；

③營(yíng)養(yǎng)支持，用于不能經(jīng)口進(jìn)食者。

常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括：

①靜脈