2025年中醫(yī)婦科培訓(xùn)試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪項(xiàng)不屬于月經(jīng)病的主要病因？A.外感邪氣B.內(nèi)傷七情C.房勞多產(chǎn)D.體質(zhì)強(qiáng)壯答案：D2.月經(jīng)先期，量多，色深紅，質(zhì)黏稠，多屬于下列哪種證型？A.氣虛證B.血熱證C.血瘀證D.腎虛證答案：B3.治療痛經(jīng)氣滯血瘀證的首選方劑是？A.少腹逐瘀湯B.膈下逐瘀湯C.溫經(jīng)湯D.艾附暖宮丸答案：B4.崩漏的主要病機(jī)是？A.沖任損傷，不能制約經(jīng)血B.瘀血內(nèi)阻，血不歸經(jīng)C.脾虛氣弱，統(tǒng)攝無權(quán)D.腎氣虛衰，封藏失職答案：A5.帶下量多，色黃，質(zhì)黏稠，有臭氣，多屬？A.脾虛證B.腎陽虛證C.濕熱下注證D.熱毒蘊(yùn)結(jié)證答案：C6.妊娠惡阻的主要發(fā)病機(jī)制是？A.脾胃虛弱，胃失和降B.肝胃不和，胃失和降C.沖氣上逆，胃失和降D.痰濕內(nèi)蘊(yùn)，胃失和降答案：C7.下列哪項(xiàng)不是胎動不安的常見證型？A.腎虛證B.血熱證C.氣血虛弱證D.脾虛證答案：D8.產(chǎn)后惡露不絕的主要病因是？A.氣虛、血熱、血瘀B.血虛、血瘀、濕熱C.氣虛、血虛、血瘀D.氣虛、血熱、濕熱答案：A9.癥瘕辨證，重在辨其？A.善惡B.虛實(shí)C.氣血D.寒熱答案：C10.絕經(jīng)前后諸證的主要病機(jī)是？A.腎陰虛B.腎陽虛C.腎陰陽失調(diào)D.心腎不交答案：C二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于月經(jīng)后期常見證型的有？A.腎虛證B.血虛證C.氣滯證D.痰濕證答案：ABCD2.痛經(jīng)的辨證要點(diǎn)包括？A.疼痛的性質(zhì)B.疼痛的部位C.疼痛發(fā)生的時間D.月經(jīng)量、色、質(zhì)答案：ABCD3.崩漏的治療原則有？A.急則治其標(biāo)B.緩則治其本C.塞流D.澄源、復(fù)舊答案：ABCD4.帶下病的主要證型有？A.脾虛證B.腎陽虛證C.陰虛夾濕證D.濕熱下注證、熱毒蘊(yùn)結(jié)證答案：ABCD5.妊娠病的治療原則是？A.治病與安胎并舉B.下胎以益母C.補(bǔ)腎健脾，調(diào)理氣血D.清熱涼血，養(yǎng)血安胎答案：ABC6.下列哪些是胎漏、胎動不安的安胎方法？A.臥床休息B.避免性生活C.保持心情舒暢D.按辨證結(jié)果合理用藥答案：ABCD7.產(chǎn)后病的主要病理特點(diǎn)是？A.多虛B.多瘀C.虛實(shí)夾雜D.外感六淫答案：ABC8.產(chǎn)后發(fā)熱的常見病因有？A.感染邪毒B.外感C.血虛D.血瘀答案：ABCD9.癥瘕的治療方法有？A.活血化瘀B.軟堅(jiān)散結(jié)C.扶正祛邪D.清熱解毒答案：ABC10.絕經(jīng)前后諸證的常見證型有？A.腎陰虛證B.腎陽虛證C.腎陰陽兩虛證D.心腎不交證答案：ABCD三、判斷題1.月經(jīng)周期提前7天以上，甚至10余日一行，連續(xù)兩個周期以上者，稱為月經(jīng)先期。（）答案：對2.痛經(jīng)實(shí)證多在經(jīng)后疼痛，虛證多在經(jīng)前或經(jīng)期疼痛。（）答案：錯（實(shí)證多在經(jīng)前或經(jīng)期疼痛，虛證多在經(jīng)后疼痛）3.崩漏的治療中，塞流即止血，是治療崩漏的首要方法。（）答案：對4.帶下病的主要病機(jī)是濕邪傷及任帶二脈，使任脈不固，帶脈失約。（）答案：對5.妊娠期間，出現(xiàn)以小腹疼痛為主癥者，稱為妊娠腹痛。（）答案：對6.胎漏、胎動不安是墮胎、小產(chǎn)的先兆，及時治療，預(yù)后大多良好。（）答案：對7.產(chǎn)后“三病”是指痙、郁冒、大便難。（）答案：對8.產(chǎn)后惡露不絕是指血性惡露持續(xù)10天以上，仍淋瀝不盡者。（）答案：對9.癥和瘕都是指婦女下腹部的結(jié)塊，二者沒有區(qū)別。（）答案：錯（癥有形可征，固定不移，痛有定處；瘕聚散無常，推之可移，痛無定處）10.絕經(jīng)前后諸證的發(fā)生與腎氣虛衰，天癸漸竭有關(guān)。（）答案：對四、簡答題1.簡述月經(jīng)病的治療原則。月經(jīng)病的治療原則重在治本調(diào)經(jīng)。治本即消除導(dǎo)致月經(jīng)病的病因和病機(jī)，調(diào)經(jīng)是通過調(diào)理月經(jīng)的周期、經(jīng)期、經(jīng)量等，使其恢復(fù)正常。具體治法有補(bǔ)腎、扶脾、疏肝、調(diào)理氣血等。同時，治療時需分清先病后病，以及標(biāo)本緩急，做到急則治其標(biāo)，緩則治其本，或標(biāo)本兼治。如因他病致月經(jīng)不調(diào)者，當(dāng)先治他??；因月經(jīng)不調(diào)致他病者，當(dāng)先調(diào)經(jīng)。2.簡述崩漏的塞流、澄源、復(fù)舊三法。塞流即止血，是治療崩漏的首要方法。暴崩之際，急當(dāng)塞流止血防脫，可采用固氣攝血、收斂止血等法。澄源即正本清源，亦是求因治本，是治療崩漏的重要階段。血止后，根據(jù)不同病因病機(jī)進(jìn)行辨證論治，如血熱者清熱涼血，腎虛者補(bǔ)腎固沖等。復(fù)舊即固本善后，是鞏固崩漏治療的重要環(huán)節(jié)。調(diào)整月經(jīng)周期，或促排卵，使月經(jīng)恢復(fù)正常，常采用補(bǔ)腎、扶脾、疏肝等法。3.簡述妊娠惡阻脾胃虛弱證的主要證候、治法及代表方劑。主要證候：妊娠早期，惡心嘔吐不食，甚則食入即吐；口淡，嘔吐清涎，頭暈體倦，脘腹脹滿；舌淡，苔白，脈緩滑無力。治法：健脾和胃，降逆止嘔。代表方劑：香砂六君子湯。方中人參、白術(shù)、茯苓、甘草健脾益氣，砂仁、木香理氣和胃，半夏、陳皮降逆止嘔，生姜溫胃止嘔，諸藥合用，共奏健脾和胃、降逆止嘔之功。4.簡述產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證的主要證候、治法及代表方劑。主要證候：產(chǎn)后高熱寒戰(zhàn)，熱勢不退，小腹疼痛拒按，惡露量或多或少，色紫暗如敗醬，氣臭穢；心煩口渴，尿少色黃，大便燥結(jié)；舌紅苔黃，脈數(shù)有力。治法：清熱解毒，涼血化瘀。代表方劑：五味消毒飲合失笑散加丹皮、赤芍、魚腥草、益母草。五味消毒飲清熱解毒，失笑散活血化瘀，加用丹皮、赤芍、魚腥草、益母草增強(qiáng)涼血化瘀、清熱解毒之力。五、討論題1.試討論月經(jīng)不調(diào)與情緒因素的關(guān)系，并闡述如何從中醫(yī)角度進(jìn)行調(diào)護(hù)。情緒因素對月經(jīng)不調(diào)影響較大。中醫(yī)認(rèn)為，肝主疏泄，調(diào)暢情志與氣機(jī)。若長期情志不舒，如抑郁、焦慮、憤怒等，易導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，氣郁則血行不暢，可出現(xiàn)月經(jīng)后期、月經(jīng)量少、痛經(jīng)等月經(jīng)不調(diào)癥狀；肝郁化火，熱擾沖任，又可引起月經(jīng)先期、月經(jīng)量多等。從中醫(yī)角度調(diào)護(hù)，首先要調(diào)暢情志，可通過聽音樂、散步、與親友傾訴等方式緩解不良情緒。飲食上，可適當(dāng)食用疏肝理氣之品，如玫瑰花茶、柑橘等。還可配合按摩穴位，如太沖穴、期門穴等，以疏肝理氣，調(diào)節(jié)月經(jīng)。2.請討論胎動不安的常見病因及中醫(yī)安胎的特色優(yōu)勢。胎動不安常見病因有腎虛，腎主生殖，腎虛沖任不固，胎失所系；血熱，熱擾沖任，損傷胎氣；氣血虛弱，沖任氣血不足，不能載胎養(yǎng)胎；血瘀，瘀血內(nèi)阻，胎元失養(yǎng)。中醫(yī)安胎有獨(dú)特優(yōu)勢。中藥可根據(jù)不同證型辨證論治，補(bǔ)腎固沖、清熱涼血、益氣養(yǎng)血、活血化瘀等，調(diào)整母體臟腑功能，改善胎兒生長環(huán)境。針灸療法可通過刺激特定穴位，調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行，增強(qiáng)母體體質(zhì)，穩(wěn)定胎元。同時，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)生活調(diào)攝，如飲食清淡營養(yǎng)、避免勞累、保持心情舒暢等，全方位保障胎兒正常發(fā)育。3.結(jié)合臨床實(shí)際，討論產(chǎn)后惡露不絕的常見原因及預(yù)防措施。產(chǎn)后惡露不絕常見原因有氣虛，素體虛弱，產(chǎn)后操勞過早，損傷中氣，沖任不固，血失統(tǒng)攝；血熱，產(chǎn)后過食辛辣溫燥，或肝郁化熱，熱擾沖任，迫血妄行；血瘀，產(chǎn)后胞宮、胞脈空虛，寒邪乘虛而入，血為寒凝，或情志不暢，瘀血內(nèi)阻，新血不得歸經(jīng)。預(yù)防措施包括產(chǎn)前積極治療基礎(chǔ)疾病，增強(qiáng)體質(zhì)。產(chǎn)后注意休息，避免勞累，保持心情舒暢。飲食宜清淡，避免過食辛辣、生冷、油膩之品。注意產(chǎn)褥衛(wèi)生，保持外陰清潔，嚴(yán)禁房事，防止感染。定期進(jìn)行產(chǎn)后檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。4.談?wù)勀銓^經(jīng)前后諸證的認(rèn)識以及中醫(yī)綜合調(diào)理方法。絕經(jīng)前后諸證是婦女在絕經(jīng)前后，由于腎氣漸衰，天癸漸竭，沖任二脈虛衰，陰陽失衡而出現(xiàn)的一系列癥狀。常見癥狀有月經(jīng)紊亂、潮熱汗出、煩躁易怒、失眠多夢、腰膝酸軟等