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2025年急救安全試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(共20題,每題2分,共40分)1.對(duì)成人實(shí)施心肺復(fù)蘇(CPR)時(shí),胸外按壓的正確位置是:A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨中1/3與下1/3交界處C.胸骨下1/3與劍突交界處D.兩乳頭連線中點(diǎn)(胸骨中下段)2.下列關(guān)于海姆立克急救法的描述,正確的是:A.適用于意識(shí)清醒的氣道完全梗阻患者B.對(duì)孕婦實(shí)施時(shí)應(yīng)按壓上腹部C.嬰兒發(fā)生氣道梗阻時(shí)應(yīng)采用胸部沖擊法D.施救時(shí)施救者應(yīng)站在患者背后,雙臂環(huán)抱其腰部3.處理開放性氣胸(胸部穿透?jìng)r(shí),首要措施是:A.立即包扎傷口,形成閉合性氣胸B.用消毒紗布覆蓋傷口并加壓包扎C.開放傷口保持通氣以防張力性氣胸D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院無需現(xiàn)場(chǎng)處理4.一名1歲嬰兒誤食小彈珠后出現(xiàn)呼吸急促、無法哭鬧,應(yīng)首選的急救方法是:A.拍背胸部沖擊法(5次拍背+5次胸部按壓)B.腹部沖擊法(海姆立克法)C.立即行口對(duì)口人工呼吸D.用手指深入口腔掏取異物5.對(duì)小腿脛腓骨開放性骨折(斷端外露)患者進(jìn)行急救時(shí),錯(cuò)誤的操作是:A.用干凈紗布覆蓋傷口,簡(jiǎn)單止血B.嘗試將外露的骨端推回傷口內(nèi)C.用夾板固定骨折上下兩個(gè)關(guān)節(jié)D.抬高傷肢以減輕腫脹6.中暑患者出現(xiàn)高熱(體溫>40℃)、意識(shí)模糊時(shí),屬于:A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑(熱射?。〥.中度中暑7.被狗咬傷后,正確的傷口處理流程是:A.立即包扎傷口→24小時(shí)內(nèi)接種狂犬疫苗B.用肥皂水(或清水)沖洗15分鐘→碘伏消毒→接種疫苗和免疫球蛋白C.用酒精直接沖洗傷口→壓迫止血→接種疫苗D.無需沖洗,直接涂抹抗生素軟膏8.對(duì)心臟驟?;颊邔?shí)施CPR時(shí),胸外按壓與人工呼吸的比例(成人)是:A.15:2B.30:2C.5:1D.20:29.下列哪種情況需要立即使用自動(dòng)體外除顫器(AED)?A.室性心動(dòng)過速(有脈搏)B.心室顫動(dòng)(無脈搏)C.竇性心動(dòng)過緩(有脈搏)D.完全性房室傳導(dǎo)阻滯(有脈搏)10.處理燒燙傷時(shí),錯(cuò)誤的做法是:A.立即用流動(dòng)冷水沖洗(1520分鐘)B.去除傷口表面的衣物(粘連時(shí)剪去周圍衣物)C.涂抹牙膏、醬油等偏方保護(hù)創(chuàng)面D.用無菌紗布覆蓋創(chuàng)面11.鼻出血時(shí),正確的止血方法是:A.仰頭并將紙巾塞入鼻腔深部B.身體前傾,用拇指和食指捏緊鼻翼(510分鐘)C.用力擤鼻以排出凝血塊D.用冰袋敷后頸部12.一名患者因觸電倒地,意識(shí)喪失,呼吸心跳停止,首先應(yīng):A.立即進(jìn)行CPRB.用手直接拉開電線C.切斷電源或用干燥木棍移開電線D.檢查患者是否有其他外傷13.嬰兒發(fā)生熱性驚厥(體溫升高伴抽搐)時(shí),首要處理措施是:A.強(qiáng)行按壓肢體防止受傷B.立即喂服退燒藥C.將嬰兒側(cè)臥,清理口鼻分泌物,保持氣道通暢D.用勺子或筷子塞入口腔防止咬舌14.對(duì)前臂動(dòng)脈出血(噴射狀)患者進(jìn)行止血時(shí),最有效的方法是:A.直接壓迫止血法B.抬高傷肢止血法C.止血帶止血法(在上臂中上1/3處綁扎)D.加壓包扎止血法15.一氧化碳中毒患者的典型表現(xiàn)是:A.皮膚黏膜呈櫻桃紅色B.皮膚發(fā)紺(青紫色)C.皮膚蒼白D.皮膚出現(xiàn)瘀斑16.對(duì)意識(shí)清醒的低血糖患者(有吞咽能力),應(yīng)立即:A.靜脈注射葡萄糖B.喂食含糖食物(如糖果、果汁)C.給予淡鹽水D.注射胰島素17.處理毒蛇咬傷時(shí),錯(cuò)誤的操作是:A.在傷口近心端510cm處綁扎(每20分鐘松12分鐘)B.用口直接吸吮傷口排毒(施救者無口腔破損時(shí))C.用清水或肥皂水沖洗傷口D.記錄蛇的特征并盡快送醫(yī)18.老年人跌倒后,若懷疑有髖關(guān)節(jié)骨折,搬運(yùn)時(shí)應(yīng):A.一人背運(yùn)B.兩人平托至硬板擔(dān)架C.攙扶站立行走D.坐輪椅轉(zhuǎn)運(yùn)19.哮喘急性發(fā)作時(shí),患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、說話困難,應(yīng)首先:A.給予β2受體激動(dòng)劑(如沙丁胺醇)吸入B.立即送醫(yī)C.進(jìn)行胸外按壓D.讓患者平躺并抬高下肢20.對(duì)溺水者實(shí)施急救時(shí),若患者無呼吸但有脈搏,應(yīng):A.立即進(jìn)行胸外按壓B.每56秒給予1次人工呼吸(1012次/分鐘)C.等待AED到達(dá)D.先控水再進(jìn)行人工呼吸二、判斷題(共10題,每題1分,共10分)1.胸外按壓的深度要求:成人為56cm,嬰兒為4cm(約胸部前后徑的1/3)。()2.海姆立克法對(duì)孕婦或肥胖者應(yīng)改為胸部沖擊(雙手置于胸骨下半部)。()3.燒傷后出現(xiàn)水皰時(shí),應(yīng)立即挑破以避免感染。()4.癲癇發(fā)作時(shí),應(yīng)強(qiáng)行按住患者肢體防止受傷。()5.被貓抓傷后,若傷口表淺且無出血,無需接種狂犬疫苗。()6.急性心肌梗死患者應(yīng)立即服用硝酸甘油(無低血壓時(shí)),并保持安靜。()7.鼻出血時(shí)仰頭可有效減少血液流出。()8.嬰兒窒息時(shí),拍背的位置是兩肩胛骨之間,用掌根快速叩擊。()9.中暑患者應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至陰涼處,脫去外衣,用濕毛巾擦拭全身并扇風(fēng)。()10.對(duì)開放性骨折(斷端外露),應(yīng)直接用夾板固定,無需覆蓋傷口。()三、簡(jiǎn)答題(共5題,每題6分,共30分)1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇(CPR)的完整操作流程(成人,無AED時(shí))。2.列舉三種常見的止血方法,并說明各自適用場(chǎng)景。3.簡(jiǎn)述燒燙傷的“沖脫泡蓋送”五步驟處理原則。4.描述嬰兒氣道異物梗阻(完全梗阻,意識(shí)清醒)的急救步驟。5.說明一氧化碳中毒的現(xiàn)場(chǎng)急救措施及送醫(yī)注意事項(xiàng)。四、案例分析題(共2題,每題10分,共20分)案例1:65歲男性在公園晨練時(shí)突然倒地,呼之不應(yīng),無自主呼吸,周圍人觸摸其頸動(dòng)脈(喉結(jié)旁2cm)無搏動(dòng)?,F(xiàn)場(chǎng)有一名經(jīng)過急救培訓(xùn)的市民,附近無AED。問題:(1)該市民應(yīng)立即采取哪些急救措施?(2)若持續(xù)CPR10分鐘后患者恢復(fù)自主呼吸和脈搏,但仍未清醒,下一步應(yīng)如何處理?案例2:3歲女童在吃花生米時(shí)突然哭鬧,隨后出現(xiàn)咳嗽無力、呼吸急促、口唇發(fā)紺,無法說話,家長(zhǎng)立即撥打120。問題:(1)判斷該女童的病情(氣道梗阻類型)。(2)家長(zhǎng)應(yīng)如何實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)急救?需注意哪些關(guān)鍵點(diǎn)?答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.D解析:成人胸外按壓的正確位置為兩乳頭連線中點(diǎn)(胸骨中下段),兒童為胸骨下半段,嬰兒為胸骨下1/3處。2.A解析:海姆立克法適用于意識(shí)清醒的氣道完全梗阻患者;孕婦或肥胖者應(yīng)按壓胸骨下半段;嬰兒應(yīng)采用拍背胸部沖擊法;施救者應(yīng)站在患者背后,雙臂環(huán)抱其腰部。3.A解析:開放性氣胸需立即用不透氣材料(如保鮮膜)封閉傷口,使其變?yōu)殚]合性氣胸,防止縱隔擺動(dòng)。4.A解析:1歲以下嬰兒氣道異物梗阻首選拍背(5次)+胸部沖擊(5次),避免腹部沖擊導(dǎo)致內(nèi)臟損傷。5.B解析:開放性骨折斷端外露時(shí)不可推回,以免加重感染,應(yīng)覆蓋無菌紗布后固定。6.C解析:熱射病(重癥中暑)表現(xiàn)為高熱(>40℃)、意識(shí)障礙,是最嚴(yán)重的中暑類型。7.B解析:狗咬傷后需用肥皂水(或清水)沖洗15分鐘以上,碘伏消毒,24小時(shí)內(nèi)接種狂犬疫苗和免疫球蛋白(嚴(yán)重咬傷時(shí))。8.B解析:成人心肺復(fù)蘇按壓呼吸比為30:2(單人或雙人),嬰兒和兒童為15:2(雙人)。9.B解析:AED僅用于無脈搏的室顫或無脈性室速,其他心律(如有脈搏的室速)無需除顫。10.C解析:燒燙傷后不可涂抹偏方(如牙膏、醬油),可能加重感染或影響醫(yī)生判斷。11.B解析:鼻出血應(yīng)身體前傾,捏緊鼻翼510分鐘,勿仰頭(避免血液誤吸)。12.C解析:觸電急救首要措施是切斷電源,避免施救者觸電,再評(píng)估患者情況。13.C解析:嬰兒熱性驚厥應(yīng)側(cè)臥防誤吸,勿強(qiáng)行按壓或塞物品,記錄抽搐時(shí)間并送醫(yī)。14.C解析:動(dòng)脈出血(噴射狀)需用止血帶,綁扎位置為上臂中上1/3(避免損傷橈神經(jīng))。15.A解析:一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白,導(dǎo)致皮膚黏膜呈櫻桃紅色。16.B解析:意識(shí)清醒的低血糖患者應(yīng)立即補(bǔ)充含糖食物(如糖果、果汁),昏迷者需靜脈注射葡萄糖。17.B解析:毒蛇咬傷時(shí)禁止用口吸吮(可能導(dǎo)致施救者中毒),可用負(fù)壓吸引工具(如拔火罐)。18.B解析:髖關(guān)節(jié)骨折需平托至硬板擔(dān)架,避免加重?fù)p傷,禁止背運(yùn)或攙扶。19.A解析:哮喘急性發(fā)作應(yīng)首選β2受體激動(dòng)劑(如沙丁胺醇)吸入,緩解支氣管痙攣。20.B解析:溺水者無呼吸但有脈搏時(shí),應(yīng)給予人工呼吸(1012次/分鐘),無需按壓。二、判斷題1.√解析:成人按壓深度56cm,嬰兒約4cm(胸部前后徑的1/3)。2.√解析:孕婦或肥胖者腹部沖擊可能損傷胎兒或內(nèi)臟,改為胸部沖擊。3.×解析:燒燙傷水皰不可挑破,以免感染,小水皰可自行吸收,大水皰需由醫(yī)生處理。4.×解析:癲癇發(fā)作時(shí)應(yīng)保護(hù)頭部,勿強(qiáng)行按壓肢體(可能導(dǎo)致骨折),勿塞物品(可能損傷口腔)。5.×解析:貓是狂犬病毒宿主,抓傷(即使無出血)也需接種狂犬疫苗。6.√解析:急性心?;颊邿o低血壓時(shí)可含服硝酸甘油,同時(shí)保持安靜,避免活動(dòng)。7.×解析:仰頭會(huì)導(dǎo)致血液流入咽喉,可能引起誤吸或嗆咳。8.√解析:嬰兒拍背位置為兩肩胛骨之間,用掌根快速叩擊(5次)。9.√解析:中暑急救需降溫,濕毛巾擦拭+扇風(fēng)可加速蒸發(fā)散熱。10.×解析:開放性骨折需用無菌紗布覆蓋傷口,再固定,避免感染。三、簡(jiǎn)答題1.成人CPR流程(無AED時(shí)):①評(píng)估環(huán)境安全,輕拍雙肩、呼喊判斷意識(shí)(510秒);②無反應(yīng)時(shí),立即呼救并指定他人撥打120;③檢查呼吸(觀察胸廓起伏510秒),無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸時(shí),開始CPR;④胸外按壓:位置為兩乳頭連線中點(diǎn),頻率100120次/分鐘,深度56cm,按壓與放松時(shí)間相等;⑤開放氣道:仰頭提頦法(無頸椎損傷時(shí))或托頜法(疑頸椎損傷時(shí));⑥人工呼吸:每次吹氣1秒,見胸廓抬起,按壓呼吸比30:2;⑦持續(xù)CPR至患者恢復(fù)自主循環(huán)或?qū)I(yè)人員到達(dá)。2.常見止血方法及適用場(chǎng)景:①直接壓迫止血法:適用于小動(dòng)脈、靜脈或毛細(xì)血管出血(如割傷、擦傷),用無菌紗布覆蓋傷口并加壓。②加壓包扎止血法:適用于四肢靜脈或小動(dòng)脈出血,用紗布覆蓋后繃帶加壓包扎(松緊以能止血且不影響遠(yuǎn)端血運(yùn)為宜)。③止血帶止血法:適用于四肢大動(dòng)脈出血(如噴射狀出血),綁扎于近心端(上肢中上1/3,下肢大腿中上段),記錄時(shí)間(每2030分鐘松12分鐘)。3.燒燙傷“沖脫泡蓋送”原則:①?zèng)_:立即用流動(dòng)冷水沖洗(1520分鐘),降低局部溫度,減輕損傷;②脫:在冷水沖洗后,小心去除傷口表面的衣物(粘連時(shí)剪去周圍衣物,勿強(qiáng)行撕扯);③泡:深度燒燙傷(如深二度以上)可繼續(xù)浸泡冷水(1030分鐘),但嬰幼兒、大面積燙傷者避免長(zhǎng)時(shí)間浸泡以防低體溫;④蓋:用無菌紗布或清潔干燥的布料覆蓋創(chuàng)面,避免感染;⑤送:嚴(yán)重燙傷(面積>10%體表面積、頭面頸/會(huì)陰部燙傷、深度燙傷)需立即送醫(yī)。4.嬰兒(<1歲)氣道異物完全梗阻(意識(shí)清醒)急救步驟:①立即呼救,將嬰兒置于施救者前臂,頭低于軀干,用手托住下頜和頸部;②用掌根在兩肩胛骨之間快速叩擊5次(拍背);③拍背后翻轉(zhuǎn)嬰兒至另一前臂,用中指和食指在胸骨下半段(乳頭連線下方)快速按壓5次(胸部沖擊);④重復(fù)“5次拍背+5次胸部沖擊”,直至異物排出或嬰兒失去意識(shí);⑤若嬰兒失去意識(shí),立即開始CPR,每次開放氣道時(shí)檢查口腔,可見異物則用手指清除(不可盲目掏取)。5.一氧化碳中毒現(xiàn)場(chǎng)急救及送醫(yī)注意事項(xiàng):①現(xiàn)場(chǎng)急救:立即開窗通風(fēng),關(guān)閉煤氣/炭火;將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處,解開衣領(lǐng)、腰帶,保持氣道通暢;②評(píng)估意識(shí):昏迷患者檢查呼吸心跳,無呼吸心跳時(shí)立即CPR;③氧療:有條件時(shí)給予高濃度吸氧(鼻導(dǎo)管或面罩);④送醫(yī)注意:昏迷、抽搐、孕婦、兒童或有基礎(chǔ)疾病者需立即送醫(yī);轉(zhuǎn)運(yùn)途中保持側(cè)臥位防誤吸,記錄中毒時(shí)間和環(huán)境;⑤醫(yī)院處理:高壓氧治療(關(guān)鍵措施),防治腦水腫(如甘露醇),支持治療。四、案例分析題案例1:(1)急救措施:①評(píng)估環(huán)境安全后,輕拍患者雙肩并呼喊,確認(rèn)無反應(yīng);②檢查呼吸(觀察胸廓起伏510秒),無呼吸則立即呼救(請(qǐng)他人撥打120);③開始CPR:胸外按壓(兩乳頭連線中點(diǎn),頻率100120次/分鐘,深度56cm),30次按壓后開放氣道(仰頭提頦法),給予2次人工呼吸(每次吹氣1秒,見胸廓抬起);④持續(xù)CPR直至患者恢復(fù)自主循環(huán)或?qū)I(yè)人員到達(dá)。(2)下一步處理:①患者恢復(fù)自主呼吸和脈搏后,將其置于側(cè)臥位(復(fù)蘇體位),保持氣道通暢;②密切觀察生命體征(呼吸、脈搏、意識(shí));③等待120到達(dá),向醫(yī)護(hù)人員報(bào)告急救過程和患者情況;④若患者再次出現(xiàn)呼吸心跳停止,立即重新開始CPR。

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