藥師中級(jí)考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種藥物屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素？A.慶大霉素B.四環(huán)素C.青霉素D.紅霉素答案：C2.藥物的首過效應(yīng)主要發(fā)生在？A.肝臟B.腎臟C.肺D.胃腸道答案：A3.下列藥物中，具有抗心律失常作用的是？A.硝苯地平B.普萘洛爾C.硝酸甘油D.氫氯噻嗪答案：B4.治療十二指腸潰瘍應(yīng)首選的藥物是？A.雷尼替丁B.阿托品C.潑尼松D.苯海拉明答案：A5.下列藥物中，不屬于糖皮質(zhì)激素的是？A.氫化可的松B.地塞米松C.胰島素D.潑尼松龍答案：C6.能抑制胃酸分泌的藥物是？A.碳酸氫鈉B.西咪替丁C.氫氧化鋁D.硫糖鋁答案：B7.以下藥物中，主要通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮抗菌作用的是？A.氯霉素B.阿奇霉素C.頭孢菌素D.克林霉素答案：C8.具有利尿作用的藥物是？A.阿司匹林B.螺內(nèi)酯C.嗎啡D.氯丙嗪答案：B9.強(qiáng)心苷治療心力衰竭的主要藥理作用是？A.降低心肌耗氧量B.正性肌力作用C.減慢心率D.擴(kuò)張血管答案：B10.下列哪個(gè)藥物是抗高血壓的一線用藥？A.卡托普利B.利血平C.可樂定D.硝普鈉答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于喹諾酮類藥物的有？A.諾氟沙星B.環(huán)丙沙星C.氧氟沙星D.左氧氟沙星答案：ABCD2.影響藥物分布的因素有？A.藥物與血漿蛋白結(jié)合率B.組織器官血流量C.藥物的理化性質(zhì)D.體內(nèi)屏障答案：ABCD3.下列藥物中，可用于治療糖尿病的有？A.胰島素B.二甲雙胍C.格列本脲D.阿卡波糖答案：ABCD4.具有中樞抑制作用的藥物有？A.苯巴比妥B.氯丙嗪C.地西泮D.咖啡因答案：ABC5.下列屬于β-受體阻滯劑的藥物有？A.美托洛爾B.阿替洛爾C.普萘洛爾D.比索洛爾答案：ABCD6.抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的目的包括？A.提高療效B.擴(kuò)大抗菌譜C.減少耐藥性的產(chǎn)生D.降低不良反應(yīng)答案：ABC7.下列藥物中，可用于抗心絞痛的有？A.硝酸酯類B.β-受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑答案：ABC8.屬于解熱鎮(zhèn)痛藥的有？A.阿司匹林B.布洛芬C.對(duì)乙酰氨基酚D.吲哚美辛答案：ABCD9.影響藥物作用的機(jī)體因素包括？A.年齡B.性別C.遺傳因素D.病理狀態(tài)答案：ABCD10.下列藥物中，可用于治療哮喘的有？A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.布地奈德D.孟魯司特答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.藥物的副作用是在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用。（）答案：對(duì)2.肝藥酶誘導(dǎo)劑可使藥物的代謝加快，血藥濃度升高。（）答案：錯(cuò)3.所有的抗生素都可以用于治療細(xì)菌感染。（）答案：錯(cuò)4.硝酸甘油可以口服給藥。（）答案：錯(cuò)5.胰島素只能注射給藥，不能口服。（）答案：對(duì)6.糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期使用可引起骨質(zhì)疏松。（）答案：對(duì)7.藥物的半衰期是指藥物在血漿中濃度下降一半所需的時(shí)間。（）答案：對(duì)8.青霉素類藥物使用前必須做皮試。（）答案：對(duì)9.阿托品能解除平滑肌痙攣，可用于治療膽絞痛。（）答案：對(duì)10.強(qiáng)心苷中毒時(shí)可出現(xiàn)各種心律失常。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述糖皮質(zhì)激素的主要不良反應(yīng)。答案：長(zhǎng)期應(yīng)用可引起醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)，如滿月臉、水牛背、高血壓、高血糖等；誘發(fā)或加重感染；誘發(fā)或加重潰瘍；骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩；抑制生長(zhǎng)發(fā)育等。2.簡(jiǎn)述抗菌藥物的作用機(jī)制。答案：主要有抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成，如β-內(nèi)酰胺類；影響細(xì)胞膜通透性，如多黏菌素；抑制蛋白質(zhì)合成，如氨基糖苷類；抑制核酸代謝，如喹諾酮類；影響葉酸代謝，如磺胺類。3.簡(jiǎn)述抗高血壓藥物的分類。答案：主要有：利尿藥，如氫氯噻嗪；腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥，包括ACEI、ARB；β-受體阻滯劑，如普萘洛爾；鈣通道阻滯劑，如硝苯地平；交感神經(jīng)抑制藥；血管擴(kuò)張藥。4.簡(jiǎn)述藥物不良反應(yīng)的類型。答案：包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)等。副作用是治療劑量下與治療目的無關(guān)的反應(yīng)；毒性反應(yīng)是劑量過大或蓄積過多產(chǎn)生的危害反應(yīng)等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論聯(lián)合使用抗菌藥物的指征及注意事項(xiàng)。答案：指征：病因未明的嚴(yán)重感染；單一抗菌藥不能控制的混合感染；長(zhǎng)期用藥可能產(chǎn)生耐藥的感染等。注意事項(xiàng)：要有明確指征，避免盲目聯(lián)用；選擇作用機(jī)制不同、抗菌譜互補(bǔ)藥物；注意藥物相互作用，防止不良反應(yīng)增加。2.如何合理使用糖皮質(zhì)激素？答案：應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證。根據(jù)病情和患者情況選擇適當(dāng)制劑、劑量和療程。一般采用小劑量替代療法、大劑量沖擊療法或一般劑量長(zhǎng)期療法。用藥過程中注意監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整方案，停藥時(shí)需逐漸減量。3.討論不同類型抗心律失常藥物的作用特點(diǎn)及應(yīng)用。答案：Ⅰ類鈉通道阻滯劑，如奎尼丁，能降低心肌自律性等；Ⅱ類β-受體阻滯劑，如普萘洛爾，抑制交感神經(jīng)興奮；Ⅲ類延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程藥，如胺碘酮，能延長(zhǎng)心肌細(xì)胞復(fù)極過程；Ⅳ類鈣通道阻滯劑，如維拉帕米，抑制鈣內(nèi)流。應(yīng)用時(shí)需根據(jù)心律失常類型合理