基礎護理考試試卷及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.預防壓瘡最關鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養(yǎng)D.皮膚保護2.測量血壓時，袖帶過緊會導致（）A.血壓偏低B.血壓偏高C.血壓無影響D.舒張壓偏高3.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分4.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是（）A.棉球B.吸水管C.開口器D.彎血管鉗5.下列哪種病人適宜測量口溫（）A.昏迷B.嬰幼兒C.口鼻手術D.心肌梗死6.長期仰臥位的患者最易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.坐骨結節(jié)B.骶尾部C.大轉子D.足跟7.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過（）A.1gB.2gC.3gD.4g8.成人插胃管時，測量長度的正確方法是（）A.從眉心至劍突B.從鼻尖至劍突C.從耳垂至劍突D.從發(fā)際至劍突9.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度一般為（）A.36-38℃B.38-40℃C.39-41℃D.41-43℃10.輸血引起過敏反應的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.咳嗽、氣促二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于基礎護理工作內容的有（）A.生活護理B.病情觀察C.急救護理D.消毒隔離2.壓瘡發(fā)生的原因包括（）A.局部長期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.肥胖3.測量體溫的常用部位有（）A.口腔B.腋窩C.直腸D.腹股溝4.口腔護理的目的包括（）A.保持口腔清潔B.預防口腔感染C.去除口臭D.觀察口腔黏膜情況5.下列關于飲食護理的說法，正確的是（）A.高熱量飲食適用于甲狀腺功能亢進患者B.高蛋白飲食適用于惡性腫瘤患者C.低脂肪飲食適用于肝膽胰疾病患者D.低鹽飲食適用于高血壓患者6.下列哪些屬于醫(yī)院內感染的傳播途徑（）A.空氣傳播B.接觸傳播C.飛沫傳播D.生物媒介傳播7.下列關于無菌技術操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用8.靜脈輸液的目的包括（）A.補充水分及電解質B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質D.輸入藥物9.標本采集的原則包括（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準備C.嚴格查對D.正確采集10.下列關于疼痛患者護理的說法，正確的是（）A.觀察疼痛的性質、部位、程度等B.采取舒適的體位C.給予心理支持D.合理應用止痛藥物三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有患者入院后都應進行衛(wèi)生處置。（）2.測量血壓時，袖帶纏得太松會使血壓測量值偏低。（）3.昏迷患者應采取去枕仰臥位，頭偏向一側。（）4.鼻飼液的溫度一般為38-40℃。（）5.大量不保留灌腸時，灌腸筒內液面距離肛門40-60cm。（）6.無菌持物鉗可以夾取油紗布。（）7.輸血時，開始速度宜慢，一般每分鐘15-20滴。（）8.采集血標本時，為了避免溶血，應將血液注入標本瓶時取下針頭。（）9.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上，至醫(yī)生停止醫(yī)囑方才失效。（）10.患者出現(xiàn)青霉素過敏性休克時，應立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述壓瘡的分期及各期特點。答：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤期：受壓部位紫紅，皮下硬結，有水泡；淺度潰瘍期：水泡破潰，有黃色滲出液；壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，可深達骨骼。2.簡述無菌技術操作的原則。答：操作環(huán)境清潔寬敞；無菌物品與非無菌物品分開放置且有明顯標志；無菌包外注明名稱、滅菌日期等；無菌操作時手臂保持在腰部或治療臺面以上；一份無菌物品僅供一位患者使用。3.簡述高熱患者的護理措施。答：密切觀察生命體征，尤其是體溫變化；給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食；鼓勵多飲水；做好口腔及皮膚護理；適當增減衣物，采用物理或藥物降溫。4.簡述靜脈輸液時溶液不滴的原因及處理方法。答：原因有針頭滑出血管外、針頭斜面緊貼血管壁、針頭阻塞、壓力過低、靜脈痙攣。處理：重新穿刺、調整針頭位置、更換針頭重新穿刺、提高輸液瓶位置、局部熱敷。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何預防醫(yī)院內感染。答：加強醫(yī)院感染管理，健全制度；加強人員培訓，提高防控意識；做好清潔、消毒、隔離工作；合理使用抗生素；加強監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。2.討論如何為患者進行有效的心理護理。答：主動與患者溝通，建立良好護患關系；耐心傾聽其訴求，給予心理支持；了解患者心理狀態(tài)，針對性疏導；介紹疾病相關知識，增強其戰(zhàn)勝疾病信心。3.討論在護理工作中如何體現(xiàn)人文關懷。答：尊重患者的人格、隱私和權利；關心患者的身心需求，耐心解答疑問；注重與患者的溝通交流，態(tài)度和藹；營造舒適的就醫(yī)環(huán)境，提供貼心服務。4.討論如何提高患者對護理工作的滿意度。答：提高護理人員專業(yè)素質和操作技能；加強溝通，了解患者需求并及時滿足；注重服務態(tài)度，關心體貼患者；優(yōu)化工作流程，提高工作效率，減少患者等待時間。答案一、單項選擇題1.B2.A3.B4.B5.D6.B7.B8.D9.C10.C二、多項選擇題1.ABD2.ABC3