醫(yī)生助產(chǎn)考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.正常分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力2.臨產(chǎn)后的主要標(biāo)志是（）A.見紅B.規(guī)律宮縮C.胎膜破裂D.胎兒下降感3.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后宮口不再擴(kuò)張超過（）A.1小時(shí)B.1.5小時(shí)C.2小時(shí)D.2.5小時(shí)4.胎兒枕下前囟徑是（）A.9.3cmB.9.5cmC.11.3cmD.13.3cm5.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙6.關(guān)于Apgar評(píng)分，下列哪項(xiàng)正確（）A.心率120次/分，規(guī)律，得2分B.呼吸淺慢不規(guī)則，得2分C.肌張力松弛，得1分D.刺激咽喉出現(xiàn)咳嗽、惡心得1分7.下列哪項(xiàng)不是決定分娩難易的重要因素（）A.胎兒大小B.胎位C.骨盆大小D.胎兒性別8.分娩時(shí)，當(dāng)胎兒頭部撥露時(shí)，保護(hù)會(huì)陰的要點(diǎn)不包括（）A.協(xié)助胎頭俯屈B.讓胎頭以最小徑線通過陰道口C.適時(shí)適度地保護(hù)會(huì)陰D.用力下壓會(huì)陰9.新生兒娩出后首先應(yīng)（）A.斷臍B.清理呼吸道C.刺激啼哭D(zhuǎn).進(jìn)行Apgar評(píng)分10.下列哪項(xiàng)不屬于產(chǎn)程中觀察的項(xiàng)目（）A.生命體征B.宮縮C.胎動(dòng)D.宮口擴(kuò)張答案：1.A2.B3.C4.B5.A6.A7.D8.D9.B10.C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.影響分娩的因素包括（）A.產(chǎn)力B.產(chǎn)道C.胎兒D.精神心理因素2.下列屬于軟產(chǎn)道的組成部分有（）A.子宮下段B.宮頸C.陰道D.盆底軟組織3.關(guān)于宮縮的特點(diǎn)，正確的是（）A.節(jié)律性B.對(duì)稱性C.極性D.縮復(fù)作用4.下列哪些情況可能導(dǎo)致產(chǎn)后出血（）A.前置胎盤B.胎盤早剝C.巨大兒D.羊水過多5.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療6.產(chǎn)程中觀察胎心的方法有（）A.聽診器聽診B.電子胎心監(jiān)護(hù)C.觸診D.超聲檢查7.下列哪些是第二產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)（）A.產(chǎn)婦有排便感B.胎頭撥露C.胎頭著冠D.宮口開全8.胎盤剝離的征象有（）A.宮體變硬呈球形B.陰道口外露的一段臍帶自行延長C.陰道少量流血D.輕壓恥骨聯(lián)合上方，外露臍帶不再回縮9.下列屬于剖宮產(chǎn)的適應(yīng)證的是（）A.頭盆不稱B.胎兒窘迫C.臀位D.妊娠合并心臟病10.產(chǎn)后訪視的內(nèi)容包括（）A.了解產(chǎn)婦飲食、睡眠B.檢查乳房C.檢查子宮復(fù)舊情況D.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.AB7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.分娩時(shí)，胎頭以枕額徑銜接。（）2.活躍期是指宮口擴(kuò)張3cm至宮口開全。（）3.胎膜破裂多發(fā)生在第一產(chǎn)程末宮口近開全時(shí)。（）4.胎兒窘迫時(shí)，胎心可表現(xiàn)為異常增快或減慢。（）5.會(huì)陰側(cè)切的時(shí)機(jī)是胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時(shí)。（）6.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)是產(chǎn)后出血的高發(fā)時(shí)段。（）7.新生兒Apgar評(píng)分8～10分為正常新生兒。（）8.產(chǎn)程中產(chǎn)婦應(yīng)每2～4小時(shí)排尿一次。（）9.剖宮產(chǎn)術(shù)后應(yīng)盡早鼓勵(lì)產(chǎn)婦下床活動(dòng)。（）10.母乳喂養(yǎng)時(shí)，乳頭皸裂主要是因?yàn)楹幼藙莶徽_。（）答案：1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述產(chǎn)程的分期。答案：產(chǎn)程分為三個(gè)階段。第一產(chǎn)程（宮頸擴(kuò)張期），從規(guī)律宮縮到宮口開全；第二產(chǎn)程（胎兒娩出期），從宮口開全到胎兒娩出；第三產(chǎn)程（胎盤娩出期），從胎兒娩出到胎盤胎膜娩出。2.簡述預(yù)防產(chǎn)后出血的措施。答案：產(chǎn)前做好高危評(píng)估；產(chǎn)時(shí)正確處理各產(chǎn)程，防止產(chǎn)程延長，及時(shí)處理軟產(chǎn)道裂傷，正確娩出胎盤；產(chǎn)后密切觀察生命體征、宮縮及陰道流血情況，早開奶促進(jìn)宮縮。3.簡述新生兒窒息的復(fù)蘇原則。答案：嚴(yán)格按照A（清理呼吸道）、B（建立呼吸）、C（維持正常循環(huán)）、D（藥物治療）、E（評(píng)價(jià)和環(huán)境）步驟進(jìn)行復(fù)蘇，以恢復(fù)呼吸、維持循環(huán)為重點(diǎn)，快速、有效操作。4.簡述會(huì)陰護(hù)理的要點(diǎn)。答案：保持會(huì)陰清潔、干燥，勤換會(huì)陰墊。每日用消毒液擦洗會(huì)陰2次，觀察會(huì)陰有無紅腫、滲血、側(cè)切傷口愈合情況等，有異常及時(shí)處理，指導(dǎo)產(chǎn)婦健側(cè)臥位。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何在分娩過程中給予產(chǎn)婦有效的心理支持。答案：分娩中護(hù)士要態(tài)度親切和藹，耐心傾聽產(chǎn)婦訴求，講解分娩知識(shí)及進(jìn)展情況，讓其了解產(chǎn)程正常表現(xiàn)，增加信心。多陪伴鼓勵(lì)，宮縮時(shí)指導(dǎo)正確呼吸和放松方法，給予情感安慰，減輕恐懼焦慮。2.討論多胎妊娠分娩時(shí)可能面臨的問題及應(yīng)對(duì)措施。答案：問題有宮縮乏力、產(chǎn)程延長、胎位異常、產(chǎn)后出血等。應(yīng)對(duì)措施包括密切監(jiān)測產(chǎn)程，必要時(shí)用宮縮劑加強(qiáng)宮縮；做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備處理胎位異常；胎兒娩出后及時(shí)用宮縮劑、按摩子宮等防止出血。3.討論如何提高母乳喂養(yǎng)的成功率。答案：產(chǎn)前進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教，讓產(chǎn)婦了解好處及方法。產(chǎn)后早接觸、早吸吮，正確指導(dǎo)含接姿勢，按需哺乳，保