2025年骨科重要病例診斷與處理模擬試題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.骨折臨床分類中，屬于不穩(wěn)定骨折的是（）A.橫形骨折B.嵌插骨折C.粉碎性骨折D.橫行骨折2.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，預(yù)防深靜脈血栓形成，首選的藥物是（）A.阿司匹林B.華法林C.磺達(dá)肝素D.肝素3.股骨頸骨折，Garden分型中，屬于III型骨折的是（）A.骨折線無(wú)移位B.骨折線有輕微移位C.骨折線有明顯移位，股骨頭與股骨頸成角小于50度D.骨折線有明顯移位，股骨頭與股骨頸成角大于50度4.脊柱側(cè)彎的矯正，常用的非手術(shù)治療方法是（）A.手術(shù)矯正B.牽引治療C.骨盆傾斜矯正器D.截骨術(shù)5.手外傷清創(chuàng)術(shù)中，清創(chuàng)時(shí)間不宜超過(guò)（）A.6小時(shí)B.8小時(shí)C.10小時(shí)D.12小時(shí)6.脊柱骨折中，屬于不穩(wěn)定骨折的是（）A.椎體壓縮骨折B.椎弓根骨折C.椎板骨折D.椎體爆裂骨折7.膝關(guān)節(jié)半月板損傷，MRI檢查中，提示半月板撕裂的是（）A.高信號(hào)影B.低信號(hào)影C.等信號(hào)影D.無(wú)信號(hào)影8.骨折愈合過(guò)程中，骨痂形成期的主要變化是（）A.骨折端纖維組織形成B.骨折端軟骨內(nèi)化骨形成C.骨折端骨膜下骨形成D.骨折端骨小梁形成9.肩關(guān)節(jié)脫位，盂唇損傷，首選的治療方法是（）A.手法復(fù)位B.手術(shù)復(fù)位C.石膏固定D.保守治療10.骨質(zhì)疏松癥的治療中，抑制骨吸收的藥物是（）A.氟化物B.雙膦酸鹽C.鈣劑D.維生素D11.腰椎間盤突出癥，保守治療無(wú)效，首選的手術(shù)治療方法是（）A.腰椎融合術(shù)B.腰椎間盤切除術(shù)C.腰椎椎板切除術(shù)D.腰椎椎弓根螺釘固定術(shù)12.骨折延遲愈合，可能的原因是（）A.血供不足B.感染C.營(yíng)養(yǎng)不良D.以上都是13.膝關(guān)節(jié)韌帶損傷，ACL斷裂，首選的手術(shù)治療方法是（）A.非手術(shù)治療B.經(jīng)皮手術(shù)C.關(guān)節(jié)鏡下重建術(shù)D.開放手術(shù)14.骨腫瘤的確診，首選的檢查方法是（）A.X線片B.CTC.MRID.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)15.骨折早期并發(fā)癥中，不屬于感染的是（）A.化膿性骨髓炎B.膿毒血癥C.骨筋膜室綜合征D.肺栓塞二、多項(xiàng)選題1.骨折的臨床表現(xiàn)包括（）A.疼痛B.腫脹C.壓痛D.傻形2.脊柱骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.手術(shù)治療3.手外傷清創(chuàng)術(shù)的注意事項(xiàng)包括（）A.清創(chuàng)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)B.清創(chuàng)范圍應(yīng)足夠C.清創(chuàng)應(yīng)徹底D.清創(chuàng)后應(yīng)立即縫合4.膝關(guān)節(jié)半月板損傷的治療方法包括（）A.非手術(shù)治療B.手術(shù)治療C.保守治療D.關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)5.骨折愈合的過(guò)程包括（）A.血腫機(jī)化B.骨痂形成C.骨痂重塑D.骨折線消失6.肩關(guān)節(jié)脫位的治療包括（）A.手法復(fù)位B.石膏固定C.保守治療D.手術(shù)治療7.骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.骨痛B.身體變矮C.骨折D.肌肉無(wú)力8.腰椎間盤突出癥的治療方法包括（）A.保守治療B.手術(shù)治療C.牽引治療D.藥物治療9.骨折延遲愈合的可能原因是（）A.血供不足B.感染C.營(yíng)養(yǎng)不良D.治療不當(dāng)10.骨腫瘤的分類包括（）A.良性骨腫瘤B.惡性骨腫瘤C.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤D.淋巴瘤三、填空題1.骨折的臨床分期包括_____,_____,_____。2.膝關(guān)節(jié)半月板損傷的常見癥狀是_____,_____。3.骨質(zhì)疏松癥的治療原則包括_____,_____,_____。4.腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)包括_____,_____,_____。5.骨折愈合的過(guò)程包括_____,_____,_____。四、判斷題（√/×）1.股骨頸骨折屬于穩(wěn)定骨折。2.脊柱側(cè)彎的矯正，常用的治療方法是手術(shù)治療。3.手外傷清創(chuàng)術(shù)中，清創(chuàng)時(shí)間不宜超過(guò)8小時(shí)。4.膝關(guān)節(jié)半月板損傷，MRI檢查中，低信號(hào)影提示半月板撕裂。5.骨折愈合過(guò)程中，骨痂形成期的主要變化是骨折端軟骨內(nèi)化骨形成。6.肩關(guān)節(jié)脫位，盂唇損傷，首選的治療方法是保守治療。7.骨質(zhì)疏松癥的治療中，抑制骨吸收的藥物是雙膦酸鹽。8.腰椎間盤突出癥，保守治療無(wú)效，首選的手術(shù)治療方法是腰椎融合術(shù)。9.骨折延遲愈合，可能的原因是感染。10.骨腫瘤的確診，首選的檢查方法是X線片。五、案例分析1.患者男，58歲，因“摔倒后右髖部疼痛、活動(dòng)受限2小時(shí)”入院。查體：右髖部壓痛陽(yáng)性，腫脹，活動(dòng)受限，X線片提示右股骨頸骨折。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者女，42歲，因“腰痛伴左下肢放射痛3個(gè)月”入院。查體：L4-S1棘突壓痛陽(yáng)性，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。MRI提示L4/5椎間盤突出。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述骨折的臨床分期。2.簡(jiǎn)述膝關(guān)節(jié)半月板損傷的手術(shù)治療方法。3.簡(jiǎn)述骨質(zhì)疏松癥的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C2.C3.D4.B5.A6.D7.A8.B9.A10.B11.B12.D13.C14.A15.C二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C2.A,B,C,D3.A,B,C4.A,B,D5.A,B,C6.A,B,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C三、填空題（答案）1.急性期，潛伏期，愈合期2.疼痛，腫脹3.增加鈣劑攝入，進(jìn)行功能鍛煉，藥物治療4.腰痛，左下肢放射痛，麻木5.血腫機(jī)化，骨痂形成，骨痂重塑四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.×5.×6.×7.√8.×9.√10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷：右股骨頸骨折。問題2：進(jìn)一步檢查：骨密度測(cè)定，血常規(guī)，凝血功能。2.問題1：初步診斷：L4/5椎間盤突出癥。問題2：治療原則：保守治療（如藥物治療、牽引治療）或手術(shù)治療（如椎間盤切除術(shù)）。六、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：骨折的臨床分期包括急性期、潛伏期和愈合期。急性期主要是血腫形成和炎癥反應(yīng)，潛伏期是骨折端的纖維組織形成和軟骨內(nèi)化骨開始形成，愈合期是骨痂形成和骨痂重塑。2.答：膝關(guān)節(jié)半月板損傷的手術(shù)治療方法