2025年內分泌科疾病診斷與治療技能測試卷答案及解析一、單項選題1.糖尿病的典型癥狀不包括（）A.多飲B.多尿C.多食D.體重增加2.甲狀腺功能亢進的常見臨床表現是（）A.皮膚干燥、毛發(fā)脫落B.心率加快、出汗增多C.乏力、嗜睡D.皮膚蒼白、乏力3.1型糖尿病的主要病理特征是（）A.胰島β細胞功能缺陷B.胰島α細胞功能亢進C.胰島D細胞功能亢進D.胰島γ細胞功能缺陷4.甲狀腺功能減退癥的實驗室檢查中，哪一項是敏感指標（）A.促甲狀腺激素（TSH）B.游離甲狀腺素（FT4）C.游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）D.甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）5.垂體性催乳素瘤的主要表現是（）A.甲狀腺功能亢進B.性腺功能減退C.閉經溢乳D.皮膚黏膜出血6.皮質醇增多癥的典型體征是（）A.向心性肥胖B.皮膚紫紋C.高血壓D.以上都是7.原發(fā)性醛固酮增多癥的實驗室檢查中，哪一項是特異性指標（）A.醛固酮B.腎素C.血漿腎素活性（PRA）D.血漿血管緊張素II（AngII）8.診斷糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的關鍵指標是（）A.血糖B.血酮體C.血氣分析D.尿酮體9.甲狀腺功能亢進合并甲亢性心臟病的治療首選藥物是（）A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.碘化鉀D.普萘洛爾10.1型糖尿病的胰島素治療中，哪一種胰島素起基礎作用（）A.超短效胰島素B.短效胰島素C.中效胰島素D.長效胰島素11.甲狀腺功能減退癥的治療藥物是（）A.左甲狀腺素鈉B.甲狀腺素C.丙硫氧嘧啶D.碘化鉀12.垂體性催乳素瘤的治療首選方法是（）A.藥物治療B.放射治療C.手術治療D.伽馬刀治療13.皮質醇增多癥的診斷中，哪一項檢查是金標準（）A.小劑量地塞米松抑制試驗B.大劑量地塞米松抑制試驗C.腎上腺超聲D.腎上腺CT14.原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現不包括（）A.高血壓B.低鉀血癥C.代謝性酸中毒D.皮膚干燥15.糖尿病足的早期診斷中，哪一項檢查最為重要（）A.足部血管超聲B.足部神經傳導速度C.足部皮膚溫度D.足部壓力分布二、多項選題1.糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.微血管病變B.大血管病變C.神經病變D.足部潰瘍2.甲狀腺功能亢進的治療方法包括（）A.抗甲狀腺藥物B.放射碘治療C.手術治療D.β受體阻滯劑3.1型糖尿病的實驗室檢查包括（）A.血糖B.糖化血紅蛋白C.胰島素D.胰島細胞抗體4.甲狀腺功能減退癥的臨床表現包括（）A.乏力B.畏寒C.記憶力減退D.皮膚干燥5.垂體性催乳素瘤的鑒別診斷包括（）A.甲狀腺功能亢進B.腎上腺皮質醇增多癥C.性腺功能減退D.閉經溢乳6.皮質醇增多癥的臨床表現包括（）A.向心性肥胖B.皮膚紫紋C.高血壓D.糖尿病7.原發(fā)性醛固酮增多癥的診斷方法包括（）A.醛固酮B.腎素C.血漿腎素活性（PRA）D.腎上腺CT8.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的治療措施包括（）A.胰島素治療B.補液C.碳酸氫鈉D.抗生素9.甲狀腺功能亢進合并甲亢性心臟病的治療藥物包括（）A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.碘化鉀D.普萘洛爾10.1型糖尿病的胰島素治療中，哪幾種胰島素起重要作用（）A.超短效胰島素B.短效胰島素C.中效胰島素D.長效胰島素三、填空題1.糖尿病的診斷標準之一是血糖_____。2.甲狀腺功能亢進的治療中，抗甲狀腺藥物的主要副作用是_____。3.1型糖尿病的病理特征是_____。4.甲狀腺功能減退癥的治療藥物是_____。5.垂體性催乳素瘤的主要表現是_____。6.皮質醇增多癥的診斷中，哪一項檢查是金標準_____。7.原發(fā)性醛固酮增多癥的實驗室檢查中，哪一項是特異性指標_____。8.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的診斷中，哪一項指標最為重要_____。9.甲狀腺功能亢進合并甲亢性心臟病的治療首選藥物是_____。10.1型糖尿病的胰島素治療中，哪一種胰島素起基礎作用_____。四、判斷題（√/×）1.糖尿病的典型癥狀包括多飲、多尿、多食。2.甲狀腺功能亢進的主要治療方法是手術治療。3.1型糖尿病的病理特征是胰島β細胞功能缺陷。4.甲狀腺功能減退癥的治療藥物是左甲狀腺素鈉。5.垂體性催乳素瘤的主要表現是閉經溢乳。6.皮質醇增多癥的診斷中，小劑量地塞米松抑制試驗是金標準。7.原發(fā)性醛固酮增多癥的實驗室檢查中，腎素是特異性指標。8.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的診斷中，血酮體最為重要。9.甲狀腺功能亢進合并甲亢性心臟病的治療首選藥物是普萘洛爾。10.1型糖尿病的胰島素治療中，長效胰島素起基礎作用。五、案例分析1.患者女性，28歲，主訴閉經溢乳3個月，伴有乏力、畏寒。查體：體重指數（BMI）25，血壓120/80mmHg，乳房觸及乳白色溢液。實驗室檢查：促甲狀腺激素（TSH）升高，游離甲狀腺素（FT4）降低。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者男性，45歲，主訴乏力、多飲、多尿1年，伴體重下降。查體：BMI18，血壓150/100mmHg，心率快。實驗室檢查：血糖升高，糖化血紅蛋白9%。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的診斷標準和治療措施。2.簡述甲狀腺功能亢進的治療方法和注意事項。3.簡述原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現和診斷方法。試卷答案一、單項選題（答案）1.D2.B3.A4.A5.C6.D7.A8.B9.D10.D11.A12.A13.B14.D15.B二、多項選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.糖尿病的診斷標準之一是血糖_____。2.甲狀腺功能亢進的治療中，抗甲狀腺藥物的主要副作用是_____。3.1型糖尿病的病理特征是_____。4.甲狀腺功能減退癥的治療藥物是_____。5.垂體性催乳素瘤的主要表現是_____。6.皮質醇增多癥的診斷中，哪一項檢查是金標準_____。7.原發(fā)性醛固酮增多癥的實驗室檢查中，哪一項是特異性指標_____。8.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的診斷中，哪一項指標最為重要_____。9.甲狀腺功能亢進合并甲亢性心臟病的治療首選藥物是_____。10.1型糖尿病的胰島素治療中，哪一種胰島素起基礎作用_____。四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.√5.√6.×7.×8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷是垂體性催乳素瘤。問題2：進一步檢查包括頭顱MRI、血清催乳素水平測定。2.答：問題1：初步診斷是2型糖尿病。問題2：治療原則包括生活方式干預、口服降糖藥或胰島素治療。六、簡答題（答案）1.答：糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的診斷標準包括血糖升高、血酮體升高、